规范运用询价采购方式加强医院分散采购管理
《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》有关问题说明的通知卫规财发
关于印发《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》有关问题说明的通知卫规财发[2009]59号发布时间：2009-06-20各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、纠风办、发展改革委（物价局）、工商行政管理局、食品药品监管局（药品监管局）、中医药局：2009年1月17日，卫生部、国务院纠风办、发展改革委、工商总局、食品药品监管局、中医药局联合印发了《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》（卫规财发〔2009〕7号，以下称《意见》）。
为进一步贯彻落实《意见》精神，我们研究制定了《关于〈进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见〉有关问题的说明》。
现印发给你们，请遵照执行。
中华人民共和国卫生部国务院纠正行业不正之风办公室中华人民共和国国家发展和改革委员会中华人民共和国国家工商行政管理总局国家食品药品监督管理国家中医药管理局二○○九年六月十九日关于《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》有关问题的说明2009年1月17日，卫生部、国务院纠风办、发展改革委、工商总局、食品药品监管局、中医药局联合印发了《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》（卫规财发〔2009〕7号），要求全面实行以政府为主导、以省（自治区、直辖市）为单位的网上药品集中采购工作。
按照《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》确定的原则，现就有关问题作出以下说明。
一、关于坚持政府主导坚持政府主导是深化医药卫生体制改革的要求，是建立健全药品供应保障体系的需要，是安全有效使用医疗卫生公共资金的保证。
在药品集中采购中坚持政府主导，主要体现在以下三个方面。
一是政府加强组织领导。
各省（区、市）人民政府应当组织和健全由相关部门组成的药品集中采购工作领导机构、管理机构和工作机构，并给予人、财、物等方面的保障。
二是政府建立非营利性采购交易平台。
各地应当建立政府非营利性的药品集中采购交易平台，并确保政府拥有平台的所有权和使用权，这是坚持政府主导的核心标志。
医院采购管理里规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了规范医院采购行为，提高采购效率，保障医院医疗质量和安全，降低采购成本，根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国招标投标法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于我院所有采购活动，包括但不限于药品、医疗器械、卫生耗材、设备、服务等。
第三条医院采购应遵循公开、公平、公正、诚实信用的原则，严格执行国家法律法规和政策规定。
第四条医院采购管理由采购部门负责，采购部门应设立采购领导小组，负责制定采购计划、组织采购活动、监督采购过程、审核采购结果。
第二章采购计划第五条采购计划应根据医院业务发展、医疗需求、预算安排等因素制定，由相关部门提出，经采购领导小组审核批准后实施。
第六条采购计划应明确采购项目、采购数量、采购标准、采购方式、采购预算、采购时间等。
第七条采购计划应报送上级主管部门备案。
第三章采购方式第八条医院采购方式包括公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价、单一来源采购、框架协议采购等。
第九条公开招标适用于采购金额较大、市场竞争较为充分的采购项目。
第十条邀请招标适用于采购金额较大、市场竞争较为充分的采购项目，但公开招标程序较为复杂、时间较长的情况下。
第十一条竞争性谈判适用于采购项目技术复杂、特殊要求较多，或者因特殊情况无法采用公开招标或邀请招标的采购项目。
第十二条询价适用于采购金额较小、市场竞争较为充分的采购项目。
第十三条单一来源采购适用于以下情况：（一）只能从唯一供应商处采购的；（二）发生了不可预见的紧急情况不能从其他供应商处采购的；（三）必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求，需要继续从原供应商处添购，且添购资金总额不超过原合同采购金额百分之十的。
第十四条框架协议采购适用于采购项目数量较多、采购周期较长、市场竞争较为充分的采购项目。
第四章采购程序第十五条采购程序包括需求提出、采购计划制定、采购方式确定、采购实施、合同签订、合同履行、合同变更、合同终止等环节。
医院零星物资询价采购办法
医院零星物资询价采购办法（试行）为进一步加强医院物资采购管理工作，节约资金，结合医院物资采购相关规定，特制定本暂行办法。
一、对预计年采购量单项超过5万元的非医疗用物资或服务，如电脑耗材，五金材料，办公用品，打印纸、印刷品、被服、燃料等，在每年第四季度内由采购科室负责编制采购目录，审计科、财务科、监察科共同参与，采用竞争性谈判或密封报价等方式确定此类物资当年的供应商。
如以上几种方式在执行过程中经两次邀请仍出现供应商不足三家的情况，由采购科室、分管院长、审计科、财务科、监察科、院纪委集体讨论确定供应商，并形成会议纪要由相关科室备案。
二、对预计年采购量在5万元以下，需要经常采购且价格浮动频繁的物资，如日化用品、办公家具、电器设备、劳保用品等，由采购科室负责制定出所需上述物资的品名、规格目录，必要时可标明使用量，在年底由采购科室牵头，审计科、财务科、监察科协办共同完成询价工作。
询价不得少于三家供应商，需对供应商提供的报价、服务及质量等进行比较，由以上四个部门对询价结果做综合比较，确定当年该类物资的基期价格，形成基期价格汇总表，并形成会议纪要由相关科室备案。
执行基期价格过程中，如遇涨价事件：1.涨幅在基期价格的10%以内（包括10%）由采购人报采购科室负责人审批采购，并做好记录；2.涨幅在基期价格的10%~30%以内（包括30%）由采购科室报审计科、报主管院长审批；3.涨幅超过基期价格30%的，由采购科室、审计科、财务科、监察科集体询价讨论决定。
三、临时出现不可预见的且一次性采购金额在5000元以下未在基期价格汇总表中的的急需物资可报审计科事后审计，5000元以上的报审计科事前审计，由申请科室提出物资采购申请。
流程如下：采购员将科室的使用申请计划报主管科长审批后报主管院长审批，主管院长审批签字后由采购科室报审计科后方可按计划采购。
为了规范采购行为，使采购行为更有利于监督，进行询价采购时除按程序进行操作外，还需写出采购询价报告，报主管医院领导及纪律监督部门。
采购分散采购管理暂行规定》的通知
附件1：重庆市政府采购分散采购管理暂行规定第一条为了规范采购人的分散采购行为，加强对分散采购活动的监督管理，根据《中华人民共和国政府采购法》（以下简称《政府采购法》）和《重庆市财政局关于印发<重庆市2011-2012年政府采购目录及标准>的通知》（渝财采购〔2011〕2号）（以下简称《通知》）及其他相关规定，制定本规定。
第二条本规定所称分散采购，是指采购人按照《通知》规定，实施单次采购金额1-20万元（含20万元）的货物、工程、服务类采购（不含定点采购）。
第三条分散采购应遵循公开透明、公平公正、廉洁高效原则。
第四条采购人应当建立分散采购管理机制和制度，成立由单位财务、审计、纪检、后勤等部门和相关专业人员组成的采购工作组并报同级财政部门备案。
项目有特殊要求的，可在同级财政部门管理的政府采购专家库中抽取专家临时参与工作组。
未成立采购工作组的单位不得开展分散采购活动。
主管部门对本系统分散采购有统一管理要求的，可以成立系统采购工作组，负责本系统的分散采购工作。
第五条在实施分散采购前，采购人应当按规定向财政部门-精品-申报采购计划，并根据财政部门批准的采购方式实施采购。
第六条单次采购金额在5万元以上的分散采购项目，采购人应当在重庆市政府采购网“分散采购”栏目中发布采购信息3个工作日以上。
5万元以下的，由采购人酌情处理。
第七条分散采购主要采用竞争性谈判或询价方式，特殊情况可采取单一来源方式。
第八条技术复杂或性质特殊，不能确定详细规格或具体要求的；需要和供应商面对面沟通的；不能事先计算出价格总额的采购项目，可以采用竞争性谈判方式采购。
第九条采购的货物规格、标准统一、现货货源充足且价格变化幅度小的政府采购项目，可以采用询价方式采购。
第十条只能从唯一供应商处采购的；发生了不可预见的紧急情况不能从其他供应商处采购的；必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求，需要继续从原供应商处添购，且添购资金总额不超过原合同采购金额百分之十的采购项目，可以采用单一来源方式采购。
分散自行采购管理暂行办法
分散自行采购管理暂行办法第一章总则第一条为规范分散自行采购行为，提高采购效率，保证采购质量，根据相关法律法规和政策规定，结合本单位实际情况，制定本暂行办法。
第二条本办法所称分散自行采购，是指采购人使用财政性资金采购依法制定的集中采购目录以外、采购限额标准以下的货物、工程和服务的采购活动。
第三条分散自行采购应当遵循公开透明、公平竞争、公正和诚实信用原则。
第二章采购主体与职责第四条采购主体包括各部门、各单位及其所属的分支机构。
第五条采购人的主要职责包括：（一）建立健全本单位的采购内部控制制度，明确采购流程和审批权限；（二）根据工作需要和预算安排，合理确定采购需求；（三）按照规定的采购方式和程序组织实施采购活动；（四）负责采购合同的签订、履行和验收；（五）做好采购档案的管理工作。
第三章采购方式第六条分散自行采购可以采用以下采购方式：（一）询价采购人向三家以上供应商发出询价单，让其报价，在报价基础上进行比较并确定成交供应商。
（二）直接采购采购人直接从某一供应商处购买货物、工程或服务。
第七条选择采购方式时，应当根据采购项目的特点和实际需要，遵循效益优先、成本节约的原则。
第四章采购程序第八条采购预算编制采购人应当根据工作任务和实际需求，科学合理地编制采购预算，并按照规定程序进行审批。
第九条采购计划申报采购人在实施采购前，应当向采购管理部门申报采购计划，包括采购项目名称、预算金额、采购方式、预计采购时间等内容。
第十条供应商选择（一）采用询价方式的，应当向不少于三家符合条件的供应商发出询价函，要求其在规定时间内提交报价文件。
（二）采用直接采购方式的，应当对供应商的资质、信誉、产品质量和价格等进行充分的调查和了解。
第十一条采购合同签订采购人与成交供应商应当按照平等、自愿、公平和诚实信用的原则签订采购合同，明确双方的权利和义务。
第十二条采购验收采购人应当按照采购合同的约定，组织对采购项目进行验收。
验收合格的，应当出具验收报告；验收不合格的，应当要求供应商限期整改或重新提供货物、工程或服务。
卫生部关于加强医疗单位药品采购管理工作的通知-
卫生部关于加强医疗单位药品采购管理工作的通知
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 卫生部关于加强医疗单位药品采购管理工作的通知
（１９８９年１０月４日）
为了加强医疗用药管理，确保人民用药安全有效，坚决纠正在药品采购中的不正之风，现对药品采购管理工作的有关事宜通知如下：
一、医疗单位采购药品由药剂科统一管理，其他科室不得自购、自制、自销药品。
二、制订药品采购计划应以本院基本用药目录为依据，并经药剂科主任签字，如需增加新品种必须经药事管理委员会审批。
采购人员不得擅自增加品种。
三、采购药品必须遵守《药品管理法》及其《实施办法》的有关规定。
禁止采购无批准文号，无注册商标、无厂牌的“三无药品”和营养滋补品，不得购销与医疗无关的各种生活用品及化妆品如洗净剂，护发素、护肤霜等。
四、药品的采购途径应以国家的各级医药站和医药公司为进货主渠道、严禁从个人手中或未取得《药品经营许可证》的非法经营单位采购药品。
五、采购药品要坚持就近、节约的原则。
坚持优质价廉，不允许以任何形式索取收受贿赂。
所收“回扣”一律交公，不得私留。
六、采购特殊药品和危险品必须严格执行有关规定。
七、药品在入库前要进行验收，做好各种登记，严防伪劣药品流入医院。
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——结束——。
分散采购管理制度
分散采购管理制度一、引言分散采购是指企业将采购分散到各个部门或单位进行，以达到降低成本、提高效率的目的。
分散采购管理制度是企业采购管理的核心制度之一，对于企业的采购管理工作具有重要意义。
本制度主要针对分散采购的流程、责任、权限、规范等内容进行详细规定，旨在确保采购活动合规、规范和高效进行。
二、分散采购管理制度的目的和原则1. 目的分散采购管理制度的目的是规范分散采购流程，明确分工责任，提高采购效率，降低采购成本，保障采购合规。
2. 原则（1）合规原则：分散采购必须依法依规进行，遵守相关国家法律法规和企业内部规章制度。
（2）效率原则：分散采购要求高效率，提高采购效率，减少采购成本。
（3）公平原则：分散采购要求公平竞争，保障供应商权益。
（4）专业原则：分散采购要求专业管理，确保采购流程和结果符合企业要求。
三、分散采购管理制度的内容1. 采购流程（1）需求申报：各部门或单位按照实际需求向采购部门进行需求申报。
（2）采购策划：采购部门根据需求确认采购计划，确定采购范围、数量、价值、时间等。
（3）供应商选择：采购部门根据采购需求选择合适的供应商，进行供应商评审和比选。
（4）采购合同签订：采购部门与供应商进行合同谈判、签订采购合同。
（5）采购执行：按照合同约定进行采购执行、验收等工作。
（6）采购结算：对采购款项进行结算。
2. 责任分工（1）采购部门：负责统筹采购工作，制定采购计划、选择供应商、签订合同等。
（2）使用部门：负责提供准确的采购需求，协助采购部门做好供应商的评审和比选工作。
（3）财务部门：负责对采购款项进行结算，确保采购款项的及时支付。
（4）监督部门：负责对分散采购的合规性和效率进行监督和评估。
3. 权限规定（1）采购部门：负责制定采购计划，选择供应商，签订采购合同，进行采购结算等工作。
（2）使用部门：提出采购需求，并对所需产品或服务进行详细描述和确认。
（3）财务部门：负责对采购款项进行结算和支付。
分散采购管理工作制度
分散采购管理工作制度一、目的为规范我公司的采购行为，提高采购效率，降低采购成本，确保采购质量，根据国家有关法律法规和公司内部管理制度，制定本制度。
本制度旨在对分散采购活动进行规范化、程序化管理，确保采购过程的公开、公平、公正。
二、适用范围本制度适用于我公司内部各部门进行的分散采购活动。
三、分散采购管理原则1. 公开透明原则：采购活动应公开进行，确保供应商公平竞争。
2. 公平竞争原则：采购活动应保证各供应商在同等条件下参与竞争，避免任何形式的不公平竞争。
3. 公正合法原则：采购活动应严格遵守国家法律法规和公司内部管理制度，确保采购过程的公正性。
4. 诚实信用原则：采购活动中，各方应遵循诚实守信、信用可靠的原则。
四、分散采购管理组织架构1. 设立采购管理小组：各部门根据采购需求，设立采购管理小组，负责本部门采购活动的组织实施。
2. 采购管理小组成员：采购管理小组成员应具备一定的采购知识和经验，能够独立完成采购任务。
3. 采购管理小组负责人：采购管理小组负责人负责监督、协调和指导小组成员开展采购活动。
五、分散采购流程1. 采购需求的提出：各部门根据生产经营需要，提出采购需求，填写《采购申请单》。
2. 采购计划的制定：采购管理小组根据采购需求，制定采购计划，包括采购物品、数量、规格、预算等。
3. 供应商的选择：采购管理小组通过市场调查、询价、比价等方式，选择合适的供应商。
4. 采购谈判：采购管理小组与供应商进行谈判，确定采购价格、交货期、质量要求等。
5. 合同的签订：采购管理小组与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务。
6. 货物的验收：采购管理小组对供应商提供的货物进行验收，确保货物符合合同要求。
7. 付款及结算：根据合同约定，采购管理小组办理付款及结算手续。
8. 采购资料的归档：采购管理小组将采购过程中的相关资料进行归档，以备查阅。
六、分散采购管理要求1. 采购活动应按照规定的流程进行，确保采购过程的合法性、合规性。
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!江苏卫生事业管理"!""#年第!期#第$%卷总第&"期$
所谓询价采购%是指采购人#含采购代理机构$%向供应商发出询价单让其报价%然后在报价的基础上进行比较并确定最优供应商的一种采购方式%也就是我们通常所说的&货比三家’(它是一种直接的)简单的%具有竞争性的采购方式%适合于货物规格标准统一)货源充足且价格变化小的采购活动(目前%在医院采购项目中主要涉及政府定点采购和分散采购中的卫生耗材及政府集中采购限额标准以下的项目采购(
询价采购作为政府采购五种法定方式之一%占有重要的地位%在医院分散采购中发挥着重要作用(但是%由于我国政府采购工作起步较晚%从事人员业务水平不高等原因%在具体操作过程中还存在许多不规范问题(诸如%对供应商的准入资格把关不严*询价的采购记录不完整)归档不及时*询价小组成员中临床人员居多%缺少经济)管理人员*询价成效原则偏重于
价格因素%质量)服务条款少*询价过程中书面和口头报价交叉进行%更改报价时常发生(上述问题的存在%极易产生暗箱操作和滋生腐败行为%医院管理者必须引起高度重视%务必加强监管%规范运用询价采购方式%以免损害医院政府采购的形象(笔者认为%在采用询价采购方式时%应当注意把握好以下几点+
一是做好对询价对象的资格审核(采购供应商资格审核%是医院采购管理部门对采购有参与意向的供应商进行技术)资金)信誉)管理等方面的综合评估审查%是医院采购的一项基础工作和重要环节(通过对供应商的资格进行审核%可以筛选掉不符合要求的供应商%选择一批资质条件优良的供应商%建立起规范的供应商名单库%从而提高医院采购工作效率%确保询价采购效果%最大限度地降低采购成本(
二是认真选择询价对象(询价一方面为了确定价
规范运用询价采购方式加强医院分散采购管理
王荣申!
%几点体会
%&’领导关心是创建惠民医院的外部动力
成立
南京市惠民医院是())(年初南京市政协会议上卫生界政协委员的一项提案%很快作为南京市委市政府为民办实事十项任务之一%郑重地选择我院作为南京市首家惠民医院%市委市政府主要领导人亲自揭牌%并发表重要讲话%充分表明了上级领导对这项民心工程的高度关心和支持(两年多来%市委市政府主要领导几次来院视察)调研%作指示(区委区政府把扩建惠民医院工程列入())"年度奋斗目标%并提出了将我院建成华东地区规模最大%设施最完善%技术最先进%环境最优美的一流的惠民医院这一宏伟蓝图(
%&(南京市红十字医院近*)年的光荣传统是创
建惠民医院的内在基础
我院是一所二级综合性医
院(几十年来奉行,服务社会%博爱人群-的红十字宗旨(先后实施并设立了,医疗扶贫绿卡-),革命功臣优待红卡-和,旺旺博爱基金-等%医疗装备和医疗技术水平在城市区级医院中名列前茅%具备了承办惠民医院的能力(
%&!抓住了一次良好的发展机遇
我院具备了成
为惠民医院这一平台%在此基础上迎来了新的发展契机%对一所区级医院而言确实是一次难得的机会%迎来了新的曙光%拓展了本来非常狭小的生存和发展空间(两年多来%门诊和住院人数增加%人气指数上升%社会和经济两个效益同步增长%一支心系惠民%践行,三个代表-%思想认识高%专业技术水平强的团队已经形成(惠民医院的发展前景将更加美好(!
参考文献
’郭荣梁%储志军&,三个代表-在基层医疗卫生工作中的实践与
思考&江苏卫生事业管理&())+%’",’-+"’’"!
(赵洁&实施群体满意工程%促进医院文化建设&江苏卫生事业管
理&())+%’"#+-++.’")
!吴阿元%张咏梅等&镇江市对困难人群的医疗救助实践与探索&
江苏卫生事业管理&())+%’","-+’+’’*
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高晓兰&加强医院人才队伍建设的认识与实践&中华医院管理
杂志&())+%(),*-+!+!
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.责任编辑朱毅
.!江苏省卫生厅规财处
南京市
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医院管理
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!江苏卫生事业管理"!""#年第!期#第$%卷总第&"期$
药品购销中的不正之风由来已久%多年来一直困扰着卫生行业&中纪委’国务院把纠正药品购销中的不正之风作为纠风专项治理工作的重要内容&各级卫生主管部门和各家医院为此都在进行实践和探索%近年来%我院对药品购销进行全过程监管%规范药品购销行为%取得了一定成效&同时%实践中触及的一些深层次问题也引发了笔者的思考&
#加强药品购销全程监管
规范药品购销行为
#$#严把新药引进关新药引进时%必须首先由
临床科室提出书面申请%申请报送前须经科内讨论通过&药剂科对所申请药品进行审核%确定证照齐全资信合格后提交药事委员会讨论&药事委员会成员在充分讨论的基础上进行无记名投票表决%投票过半数者才可以引进%我院每次讨论通常有三分之一左右的新药被淘汰出局(同时对各类引进的新药规定了相应的扣率上限%超过上限者不得擅自引进%须递交下次药
医院加强药品购销监管的实践与思考
王
诚!郁申华!
!苏州大学附属儿童医院苏州市
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摘要对药品购销进行全过程监管%必须严把新药引进关’招标采购关’药品使用关’售后结算关%对药品营销人员也要加强管理(加强药品
购销监管必须正本清源%综合治理%医院必须加强教育和制度建设%严格内部管理&
关键词
药品购销
监管
实践
格%另一方面是寻求最为有利的采购对象&因此%询价也就成为医院货比三家的手段&但是%询价单不可盲目乱发%否则%供应商会认为医院没有交易的诚意而不予配合&在发出询价单前%要看准几个可靠的询价目标%然后发出询价单%以取得满意的效果&一般来说%询价的对象可以是采购货物的直接供应者%也可以是采购货物的经销商或中间商&直接向生产企业询价%中间环节少%价格相对比较便宜&一般而言%大宗材料的采购可直接向厂商询价%可以比从中间经销商采购节约#"’’%"’的采购成本&向经销商和中间商询价%因其产品经营范围广’品种多%可获得较多的品牌’价格信息%但其价格要高于直接提供者&同时%要避免同一品牌同一型号产品出现多个供应商参与询价%以防出现)陪标*现象&
三是询价要做到明确’详细&医院要在询价单上详细说明所要采购货物的质量’性能’规格&医院对于被询价的每一家供应商%均应提出要求告知是否将货物或服务本身以外的其它费用%诸如任何适用的运输和保险费用’关税及其他税项也算在价格之内%或分项目列出&如果询价单不明确%对方发回的报价就可能不真实%有些供应商甚至可能会利用询价上的疏忽%在报价单上做手脚%使采购方蒙受损失&
四是慎重对待低价&对于询价过程中的低报价%
采购方不能一概接受&有些报价虽然表现为较低的价格%但供应商可能在该批供货的服务条件上打折扣%或者在供货材质’配置等方面降低标准&因此%接到报价后%采购方面对其进行各项条件的全面审查%只有价格低%同时其它交易条件也优惠的报价即合理的报价才可接受&询价时%采购方要尽可能地将有关询价物资的细节和要求明确在询价单上(同时%对于定义不清’条件含混的报价%一定要鉴别’分析%不符合要求的%应要求对方作出相应的解释&
五是在实际操作中必须把握四条原则+一是必须向三家以上的供应商发出询价单(二是必须依法组成三人以上单数成员组成的询价小组%严格询价%相互监督%共同把关&对采购资金数额较大的项目进行询价采购时%必须邀请纪检监察人员一同进行%对整个采购过程进行监督%确保采购过程的公开’透明(三是必须让供应商在规定的时间内作出一次性报价%每一个供应商只允许提出一个报价&医院不得同某一供应商就其报价进行谈判(四是必须按照符合采购需求%质量和服务相等且报价最低的原则来确定成交供应商%并将结果通知所有被询价的未成交的供应商&!
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,责任编辑朱毅,
医院管理
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