妇产科抗菌药物的临床应用分析
2022妇产科围术期抗生素的使用全文
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水囊引产术推茬的Bi防用药为第一、二代头抱IIjf土甲硝K（推柞强度：强 推荐；证据质M： B）,对于布.头胞菌素过敏史患者,可选用氨内幡件类土 甲硝畔（推荐强度：强推荐；证据质#t： C）
剖宫产预防性抗生素使用
剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则抗菌药物, 细则, 手术, 剖宫产, 预防（征求意见稿）第一章总则第一条为规范剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物（下称预防用药）的管理，减少细菌耐药，降低医药费用，促进合理用药，依据《抗菌药物临床应用指导原则》（卫办医政发〔2004〕285号）和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号）等规定，制定本细则。
第二条根据创伤和外科手术的切口分类标准，剖宫产手术属于Ⅱ类（清洁－污染）切口手术。
剖宫产手术为进宫腔手术，与阴道相通，易发生感染，故需预防用药。
第三条剖宫产手术预防用药的目的：预防手术部位感染，包括切口感染、宫腔感染及术中可能涉及的其他器官的感染，但不包括与手术无直接关系的全身感染。
第四条本细则适用于剖宫产手术预防用药工作相关的医师、药师、护士及其他相关人员。
第五条剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理由医疗机构主管院长负责，药事管理委员会提供咨询与技术支持，由医务处（部）、药学部门、感染管理部门、护理部、妇产科、感染科、麻醉科、检验科等共同参与，成立工作协作小组，负责本机构相关人员的培训、指导、管理等工作，确保本细则贯彻落实。
第六条剖宫产手术预防用药应当遵循安全、有效、经济的原则。
第七条剖宫产手术预防用药不能代替严格的无菌操作。
第二章预防用药的选择第八条选择抗菌药物时要根据手术部位的常见病原菌，孕妇病理生理状况，抗菌药物的抗菌谱、药动学特点、不良反应等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、效果肯定、安全及价格相对低廉的抗菌药物。
第九条剖宫产手术主要感染病原菌：切口表面以革兰阳性球菌（葡萄球菌）为主，深部以革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌）、肠球菌及厌氧菌为主。
第十条择期剖宫产手术首选第一代头孢菌素作为预防用药。
若存在感染高危因素时，如胎膜早破、产前出血（如前置胎盘）等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症；术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞的剖宫产手术；产后出血等，可选择第一代或第二代头孢菌素加用甲硝唑或单用头孢西丁。
2011年10月妇科门诊抗菌药物的调查分析
资 料 来 源 于 ２ １ 年 １ 本 站 妇 科 门 诊 应 用 的 所 有 抗 菌 药 ０ １ ０月 物 电 脑 数 据 。 用 药 房 工 作 站 配 套 统 计 软 件 ， 计 分 析 各 种抗 菌 采 统 药 物 使 用 金 额 、 药 频 度 （ Ｄ ｓ及 药物 敏 感 性 试 验 依 从 性 情 况 。 用 Ｄ Ｄ） 限定 日剂 量 （ Ｄ 值 参 照 卫 生部 制 订 的 标 准 。 Ｄ Ｄ）
照 患者 年 龄 、 别 、 品种 类 、 并 用 药 、 药途 径 、 良反 应 累及 器 官 或 系统 及 临床 表 现 等 分 别 进 行 统 计 分析 。 果 中药 注射 剂 不 良 性 药 合 给 不 结
反应 的成 因包括药物本身、 制荆工艺及质量控制 、 临床使 用方法、 个体差异等 多方面因素。 结论 只有严格按照 中医药理论 ， 并根据 患者
２１ ０ １ １年 ０月妇科 门诊抗菌药物的调查分析
刘伟华
（ 浙江 省杭州 市计 划生 育宣传技 术指 导站 药房 ， 浙江 杭 州 ３ ０ ０ ） １ ０ ５
摘要 ： 目的 了解妇科 门诊 抗菌药物使 用情况 ， 为其合理应用提供参考 。 方法 选取 ２ １ ０ １年 １ ０月妇科 门诊所有抗 菌药物应 用数据 ， 回顾
盐 酸 左 氧 氟 沙 星胶 囊
头孢 呋 辛 酯 片 头孢 拉 啶 胶 囊
１ ． （ ／１ ） １ １８２ ７ ／２ ７１１ １ ） ３ ． （ ／ ４ ／１
药物敏感性试验 ， 以减少经 验用药造成的耐药菌高发以及延误或 加重病情。 选择抗菌药物种类时 ， 还需了解是浓度依赖型 ， 还是 时 间依赖型 ， 以充分发挥其治 疗作用 ， 免无 效用药及药物毒性事 避 件的发生。 调查发现 ， 抗菌药物临床应用指导原则》 中国抗 生 从《 《 素应 用指南》 应 用抗 生素 防治外科感 染的指导 意见》 及《 发布 以
抗生素在妇产科手术使用论文
抗生素在妇产科手术中的使用【中图分类号】r97【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0433-02【摘要】妇产科领域预防性运用抗生素在合理选药、给药方案、用药时间和用药成本上还存在问题，需要进一步的干预措施来控制预防性抗生素的滥用和由此带来的不良后果和医疗成本的增加。
本课题主要针对妇产科手术患者的术前和术后用药情况进行分析统计，分析了妇产科抗生素类药物的整体使用情况及妇产科手术中抗生素的应用现状及合理应用。
【关键词】抗生素药房用药术后感染感染不良反应症状妇产术前抗生素用药情况比术后更加频繁，并且总体的使用数量都比正常的规定水平高通过药房的妇产科用药观察发现妇产科对于抗生素的使用偏多，很多情况对于抗生素的使用不合理，有待改善。
抗生素一般是抵抗致病微生物的药物，能有效杀死或抑制其他微生物，以此治疗敏感微生物所导致的感染，而术后感染是妇产科医师一直面临的问题，大多是由患者下生殖道的内源性菌群引起，因此抗生素的合理使用尤为重要，它保护盆腔和腹部切口不被感染发炎，同时可以减轻患者的病痛。
1资料与方法1.1 一般资料抗菌药物是治疗各种感染必不可少的药物，也是近年发展最快，用量非常大的药物。
近年来高效、广谱、低毒的抗菌药不断涌现，为临床用药提供了更大的选择余地。
为了了解本院妇科应用抗菌药物的合理性，抽查了2008年度所有的处方，结合病历进行统计分析。
1.2 抽取2008年度妇科所有处方，应用微机进行分析统计，同时随机抽取200份妇科病历进行分析。
1.3方法：对抽取的所有处方，统计妇科应用抗生素药物的品种、数量、消耗的金额、数量百分比；以及抗生素药物消耗金额占全部药品金额的百分比；同时将妇科使用的抗生素药物和用量大小进行排序。
2结果医院感染按who 的asa 手术健康等级评价，妇产科健康和基本健康168 例（ 95. 45%），ⅲ级7 例（ 3. 98% ），ⅳ级1 例（ 0. 57% ），无ⅴ级病例。
妇产科手术的预防性抗生素应用分析
用抗 生 素药 物 的加 用 ， 导治 疗期 康 复 都 较 高 。而 一 般 通观 察 组 手 术 后 诱 的一 周后 ２ 例 患者 在感 染 上 出现 不 同程 度 的 变 化 ， 例 患 者 在 术 后 的 ２ ５ １ 周 内发生 感染 。一般 观察 组 的总 有效 率为 （ ７ ７ ） ２ ． ８ 。结 果 显示 ： 较对 比 照组 感染 率 显著 低 于一般 观 察组 ， Ｐ＜０ ０ ， 表 １ ． ５见 。 表 １ 一般 观 察组 与 比较对 照 妇产 科手 术预 防 瘕染
１ 临 床资 料与 方法 １ １ 一 般 资料 ： 组 收 集我 们从 ２ ０ 年 ６ 一２ ０ ． 本 ０８ 月 ０ ９年 １ ２月需 妇 产 手术 的 ７ 例 患 者 。本 随机 将 两组分 为 一般 观 察 组 （ ６例 ） 比较 对 照 组 ２ ３ 和 （ ６例） ３ 妇科 手 术 患者 。治 疗组 的 年 龄 ４ ～ ６ ｏ ９岁 ， 均 年 龄 为 ５ ． 平 ４ ５岁 ， 对 照组 年 龄为 ４ ～ ６ 岁 ， ３ ５ 平均 年 龄 为 ５ ４岁 。 本组 依 照 《 产 科 临 床学 》 妇 诊 断 标 准 。 临 床 两 组 年 龄 、 情 程 度 都 经 统 计 学 分 析 差 异 无 显 著 性 （Ｐ 病 ＞ ０ ０ ）， 具 有 可 比性 。 ．５ 并 １ ２ 临床 观察 ： 妇 产科 手术 后 及 时观 察患 者 的体 温 、 口感 染 、 ． 在 切 官 腔感染 、 手术后 的一 周后 记 录和 检查 患 者的 血象 。 在
［］ 谢 扬 ， ４ 杨震 ， 黄永 豪． 骨科 无菌 手术 应用 抗 生素 防治 感染 的 效果 ［ ］ Ｊ． 中华 医院感 染 学杂 志 ，０ ５ ７ ７ ９ ０ ２ ０ ， ： ９ —８ ０
妇产科围手术期抗菌药物合理使用
AKI
Duration ＞24h
CDI
Branch-Elliman W, O’Brien W, Strymish J, et al. Association of duration and type of surgical prophylaxis with antimicrobial-associated adverse events[J]. JAMA surgery, 2019, 154(7): 590-598.
0 类切口
I或II类
体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作
I类切口
Ⅰ类切口( 清洁手术)
不涉及炎症区，不涉及泌尿生殖道等人体与外界相通的器官， 经过完整 皮肤的手术
II类切口 Ⅱ类切口( 清洁-污染手术)
泌尿生殖道手术， 或经泌尿生殖道手术，可能污染
II类切口
Ⅲ类切口( 污染手术)
手术部位严重污染的手术
器官或腔隙：盆腔或阴道残端蜂窝 织炎或脓肿，子宫内膜炎
三、哪些手术需要用抗菌药物
1. 手术切口类别
手术切口的类型及患者自身具备的感染危险因素决定了是否需要抗菌药物
病案首页切 口类别
指导原则切口类别
妇产科手术
无切口
非切口手术
经血管介入诊断手术、子宫肌瘤-子宫动脉栓塞术、羊膜腔注射引产术以 及羊膜腔穿刺术
备备选
多数II、III类切口妇 第一、二代头孢菌
科手术
素±甲硝唑， 或头
霉素类
克林霉素0. 6 -0. 9 g/次，q8-12 h 头孢曲松 1- 2g·/次， q24 h
+ 氨基糖苷类（如庆大霉素
妇产科临床中合理使用抗生素
妇产科临床中合理使用抗生素【摘要】本文的主要目的即为探讨妇科、产科感染疾病的抗生素合理应用方法,并对患者合理使用抗生素及手术前预防性抗生素的合理应用进行有效指导,避免患者不良发生概率,提高病人的恢复速度,降低患者的经济负担,为临床合理抗生素的使用提供参考依据。
【关键词】抗生素；妇产科；临床应用抗生素种类较多使治疗感染类药物的总称，抗菌药物一般指具有杀灭细菌或抑制细菌活性的药物，包括各种抗生素，以及磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成的药物【1】。
抗菌药物既可以是由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到某些产物，也可以使用化学半合成法制造的相同或类似的物质，还有些抗菌药物是化学全合成。
以下内容将分析不同种类抗生素应用于妇产科临床使用情况。
1.临床应用抗生素的基本原则①对于细菌性感染患者,使用抗生素药物。
②根据病原种类和细菌药敏试验结果选择抗菌药物；③尽量避免皮肤、粘膜局部的反应使用抗生素。
④对使用抗生素的范围要严格控制，此类药物有一定的副作用注意控制摄入量,服用抗菌素的同时,不可与其它药物同用,防止药物发生不良反应。
1.妇科常见感染及抗生素应用妇科的炎症多数为厌氧菌感染所引起，常用的抗生素包括：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。
对于治疗普通妇科炎症常采用头孢类或氧氟沙星类。
而念珠菌感染采用氟康唑、伊曲康唑进行针对性治疗感染。
抗生素药物应用于妇科要根据不同的病原菌感染从而选择正确的药物进行治疗【2】。
对于子宫颈炎疾病：发病因素主要病原体为淋球菌、沙眼衣原体等，需做菌检加以确诊。
若为淋菌感染，首选头孢曲松，次选头孢唑肟、头孢噻肟、大观霉素，也可选用环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等，需要肌注与口服联合用药。
若为衣原体感染，首选四环素或米诺霉素，替代方案为阿奇霉素、红霉素或氧氟沙星【3】。
务必在急性期予以彻底控制，如果转为慢性宫颈炎，则考虑用新霉素溶液局部涂敷，或用电灼、激光治疗，以尽快消炎及促进上皮生长。
妇产科经腹手术使用抗生素的临床研究
３ 讨 论
对上述 ７ 例分手术 日、 ８ 手术前和手术后三个阶段记录 分析围绕手术抗生素使用情况评价抗生素合理性应用 情况 （ 用药是否有指征 ， 用药方法是 否正确 ）实验组按手术 时的 。 清 洁 程度 可 分 清洁 手 术 、 洁 一污 染 和污 染 手 术 不 同给 药 。 清 清洁手术 ： 感染 的主要细菌为表皮葡萄球菌 、 大肠杆 菌 、 金 葡菌等 ， 可选用头孢菌素类或青霉素类。 抗菌药物必须在污 染发生之际或其后立即出现于组织 中，并在组织及周围血 管中保持较高的抗菌药物浓度 ， 以杀灭 可能 已侵入 的细菌 。 清洁 ～污染和污染手术 ：主要包括经腹或经阴全子宫切除 术 及 广泛 全 子 宫 切除 术 等 ，常 可产 生 大肠 杆 菌 、脆 弱类 杆 菌、 消化球菌 、 肠球菌属等的继发混和感染 。 １ 手 术 预 防性 抗 生 素合 理 应 用评 价 （ 下 表 ） ． ３ 见 表 １抗 生 素 应 用 评价 标 准
中国中医药咨讯
・
２１ ０ ０年 ８月上 第 ２卷 第 ｌ ５期
Ａｕ ｕ ｔ ｇ ｓ ２ ０ ０１ Ｖｏ． １ ２ Ｎｏ １ ．５
１ ４０・
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒａ ｎ ａ ｉ ｎ ｌ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ
菌素。
ห้องสมุดไป่ตู้
妇产科经腹手术不是绝对的无菌手术 ，存在细菌感染 的可 能性 。 此 ， 抗 生 素 预 防感 染 就 显 得尤 为重 要 。 因 应用 抗 生 素广 泛 应 用 于 预 防妇 产科 手 术 后 感 染 ，它 不 仅 能 杀 灭 细 菌， 而且对霉菌 、 支原体 、 衣原体 等其它致病微生 物也有 良 好的抑制和杀灭作用。 在抗生素的保 护下 ， 术后感染明显下 降。 但在抗生素使用 与细菌严重 的耐药性息息相关 。 为了解 我院预防性抗生素应用情况 ， 探讨其使用合理性 ， 对妇产科 腹部手术抗生素使用情况整理如 下。 １ 资 料 与 方 法 １ 对象 ． １ 随机 选 取 我 院 ２ ０ ０７年 １ 一 ０ ９ １ 月妇 产 科 手术 月 ２０ 年 １ 中经腹子宫切除术 、 剖宫产术 ７ ８例 ， 年龄 ２ ６ １～ Ｏ岁 ， 无糖 尿病史 ， 术前体温及血象正常 ， 无明显感染征象 ， 对头孢菌 素不过敏 ， 术前 ３天内未接受过抗生素治疗 。 机体不存在易 感 因素 ， 如慢性疾病 、 恶性肿瘤等。
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妇产科抗菌药物的临床应用分析
发表时间：2018-01-23T15:21:48.860Z 来源：《中国蒙医药》2017年第16期作者：陈庆
[导读] 由于妇科细菌感染十分常见，加之目前抗菌药物在全国普遍都存在一定的滥用现象。
长沙珂信肿瘤医院湖南长沙 410000
【摘要】目的：规范临床妇科治疗中抗菌药物的使用，以提高抗菌药物的治疗效果。
方法：收集2012年1月～2014年1月期间我院妇科收治的1143例患者中应用抗菌药物进行治疗的患者的临床资料以及病历记录，回顾性的总结分析其治疗效果以及抗菌药物运用的合理性。
结果：根据统计结果显示，这1143例妇科患者中共有607例（53.1%）接受了抗菌药物的治疗，单一用药的患者有151例，占总用药患者数的24.9%，其中有24例为不合理用药，占单一用药患者数的15.9%，联合用药的患者中，二联用药有379例，三联用药有77例，分别占总用药患者数的62.4%和12.7%，其中有17例不合理用药，占联合用药患者数的3.7%。
结论：由于妇科细菌感染十分常见，加之目前抗菌药物在全国普遍都存在一定的滥用现象，因此，规范抗菌药物的使用十分必要，应提出合理的用药原则来指导实际的临床用药，从而避免耐药菌的广泛生成，进一步提升用药的合理性以及治疗效果。
【关键词】妇科疾病；药物治疗；抗菌药物
由于女性肩负着孕育后代的责任以及其生殖器官结构具有一定特殊性，这就使得女性十分容易患上一些妇科疾病，而细菌感染就是最为常见的原因。
因此在临床妇科疾病的治疗过程中，抗菌药物的使用也就十分普遍了，这也就直接或间接的加重了临床上抗菌药物滥用的情况，使得细菌耐药性逐渐加强，疾病的治疗效果也就逐渐降低。
针对这一情况，作者对医院妇科患者应用抗菌药物的情况进行了相应的统计，现进行如下汇报。
1、资料与方法：
1.1 一般资料
收集的607患者的临床资料均为我院妇科2012年1月～2014年1月期间收治的并接受抗菌药物治疗的患者的资料。
患者年龄在18岁至67岁之间，平均年龄34±5.7岁。
导致患者出现感染的原因有：行清宫术96例，行宫外孕手术6例，行剖宫产术63例，阴道炎193例，盆腔炎84例，宫颈疾病102例，子宫肌瘤47例，其他16例。
患者约有75%为多重细菌的感染，个别患者（多为妇科炎症患者）在就诊前有过自行用药史，多为头孢类以及甲硝唑等药物。
1.2 方法
首先参照患者的病历记录，对607例患者所患疾病进行系统的分析，根据患者的临床症状再结合血常规、细菌培养等一系列辅助检查手段判断患者感染的严重程度以及确定相应引起感染的菌种的类型，根据病原菌的种类以及药物敏感性等因素来进行抗菌药物的选择、配伍等，再与最初的诊断以及用药记录进行对比，从而判断出之前抗菌药物使用的准确性以及合理性。
同时详细记录患者的用药数量、种类、用药时间、治疗效果以及根据患者病情的实际发展变化情况进行的用药剂量或种类的具体调整情况等内容，并将具体统计数据内容整理并录入EXCEL软件进行逻辑对比、分析。
我院使用的药物主要有：喹诺酮类、β内酰胺类、大环内酯类、林可霉素类、抗真菌药及复方制剂等。
1.3 诊断标准
根据针对患者用药的种类、时间以及用药前后的临床症状等信息的记录，参照《抗菌药物临床应用指导原则》中有关用药合理性以及治疗有效性的诊断标准进行诊断。
2、结果：
607例妇科患者中，单一用药的患者有151例，占总用药患者数的24.9%，其中有24例为不合理用药，占单一用药患者数的15.9%，联合用药的患者中，二联用药有379例，三联用药有77例，分别占总用药患者数的62.4%和12.7%，其中有17例不合理用药，占联合用药患者数的3.7%（详见表1）。
根据统计结果显示，有35%的患者在使用了一个疗程的抗菌药物的治疗后病情就出现了好转，而通过3个疗程的抗菌药物治疗，约有92%的患者完全康复了，而其余的患者也在进一步治疗后逐渐恢复健康。
3、讨论
3.1 抗菌药物的不合理应用
根据本文对妇科用药情况统计结果以及表1所述我们可以看出，临床上妇科治疗运用抗菌药物存在一定程度的不合理。
在不合理用药的原因中无指征用药占有很大一部分，甚至还存在着一部分患者使用的抗菌药物不对症的情况。
尽管抗菌药物对于细菌感染的治疗有着十分显著的疗效，但前提是患者确实是细菌感染且使用的药物要对症。
以阴道炎为例，尽管患者的临床表现都差不多，但实际上有的患者属于滴虫性的阴道炎，而有的患者则是细菌性的阴道炎，这样两类患者如果进行药物治疗时都是用一样的抗真菌药，那么治疗效果就会差之千里。
因此，在进行妇科疾病的抗菌药物治疗前，首先应确定患者的确患有感染性疾病，然后进行菌种的鉴定，再结合菌种的类型、特点以及患者的并且选择合适的抗菌药物进行治疗。
另一大问题就是药物的用量以及联合配伍。
药物合理联合使用，能够互补药性，达到更好的治疗效果，但如果联合错误，那么不仅对患者无益、反而可能削弱正确药物的疗效，适得其反。
并且药物配伍各类药物比例、药量也十分重要，事实上对于抗菌药物而言，的确是药物用量越大、浓度越大，其治疗效果越迅速、明显，但相对也就可能导致产生药敏性极低细菌，使得同类、同量的药物在下次使用时就会完全失效，只能更换药力更强的药物，如此往复循环下去，最终只会给患者带来更大伤害。
同样，过长时间的治疗也会造成此类结果出现。
目前针对超疗程用药的问题，我国在《处方管理办法》中有明确的规定，一般患者的急诊
处方中不得开据超过3天的药量，普通患者的处方中不得开据超过7天的药量，如果是慢性病可适当的增加用药的时间，但应注明具体疾病、超疗程用药的原因等。
因此，在临床妇科治疗抗菌药物的使用过程中，我们必须要结合各类药物的特点，精准用药、合理联合、使用剂量不过多、治疗时间不过长，从而达到最好的治疗效果。
3.2 临床上抗菌药物用于妇科治疗时的特点
对于女性的生殖道而言，其中寄生是细菌种类、数量繁多，主要分为需氧菌和厌氧菌两类，而其中能导致妇科感染疾病的多为厌氧菌，且大多是多重细菌导致的混合感染。
根据上面的讨论我们知道在使用抗菌药物时应结合患者实际情况合理、适量、适时的用药，但妇科的患者尤其特殊性，有时我们还应考虑更多，比如患者是否在妊娠期、哺乳期等。
比如妊娠合并尿路感染的患者，考虑到胎儿的安全，应采用氨苄西林等能规避伤害的药物，例如金霉素、四环素等能通过胎盘屏障的药物就应严禁使用。
如果患者为哺乳期的妇女，在用药时就应告知患者暂停哺乳以避免药物通过乳汁进入婴幼儿体内而对婴幼儿造成相应的损害。
总之，对于女性患者抗菌药物的治疗一定要小心、仔细，确保使用药物的安全性、合理性以及有效性。
3.3妇产科合理运用抗菌药物的措施
3.3.1合理选择用药
对已经有医疗记录的病原菌按照之前的医疗方案进行药物敏感性试验，为合理选择抗菌药物和治疗方法提供严谨的依据。
当药物敏感性报告出来之后，因为合理选择抗菌药物，所以应选择其中抗菌谱比较窄的，抗菌活性高的抗菌药物。
在此基础上，再进行药物价格和不良反应现象的考虑。
3.3.2抗菌用药方案个体化
对于抗菌药物，其抗菌活性和各抗菌药物菌谱的相关性，是能否遏制或者消灭引起感染细菌的关键。
还有就是药物在人体内吸收、排出的过程，可以让医护人员由此确定最好的个体化方案，减轻妇产科患者的不良反应及药物负担。
这样才能在确保治疗效果的基础上，避免过度用药的发生。
有时选药合理并不一定能用药合理，而制定方案个体化便是用药合理的一大措施。
为了能够使得抗菌用药方案个体化，我们必须针对不同妇产科患者的病情有详细的了解，例如感染的部位及严重程度，是否对抗菌药物敏感等。
除此之外，还需了解患者的基本信息，像体重、年龄、女性患者是否哺乳期等等。
在此基础上，结合患者之前的抗菌药物的治疗使用情况，制定方案。
明确用药名称、用药量、用药频率等。
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