医学影像-卵巢囊腺瘤MR诊断
卵巢囊腺瘤CT和MRI诊断价值及影像特点分析
卵巢囊腺瘤CT和MRI诊断价值及影像特点分析吴国良;王树平;付广印;韩东亮;李华;杨彦林【摘要】Objective To analyze the imaging characteristics of CT and MRI of ovarian cystadenoma.Methods Imaging data of 54 patients confirmed with ovarian cystadenoma by operation and pathology in Henshui People''s Hospital of Hebei Province from October 2012 to May 2016 was analyzed parison was performed on average age, lesion size and imaging features among cases with serous cystadenoma, mucinous cystadenoma, borderline cystadenoma and cystadenocarcinoma.Results Pathological results of 54 patients with ovarian cystadenoma were as follows: 27 cases of serous cystadenoma, 13 cases of mucinous cystadenoma, 2 cases of borderline serous cystadenoma, and 12 cases of cystadenocarcinoma.Diagnostic accuracy of CT and MRI was 92.59% (50/54) and 92.31% (12/13), respectively, and the difference between them wasnot statistically significant (χ2=0.001, P>0.05).Age and lesion diameter were significantly different among patients with serous cystadenoma, mucinous cystadenoma and cystadenocarcinoma (F value was 4.418 and 3.976, respectively, both P<0.05).Lesion location was not significantly different (Pfisher>0.05), but internal structure had significant difference (Pfisher<0.05).CT imaging of cystic cavity had significant difference between serous cystadenoma and mucinous cystadenoma (t=3.378,P<0.05).Conclusion CT and MRI can both obtain ideal diagnosis results in ovarian cystadenoma.Serous cystadenoma is more common with singlecavity and cyst wall can be calcified, wall nodules are rare, and can be bilateral.Mucinous cystadenoma is mainly multilocular, and cyst wall has little calcification, probably with wall nodules.Size of cystadenocarcinoma is smaller and it is mainly cystic solid lesion, and its solid components are significantly enhanced.The analysis is helpful for initial diagnosis of ovarian cystadenoma and differential diagnosis of benign and malignant lesions.%目的分析卵巢囊腺瘤电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)影像特点.方法回顾性分析河北省衡水市人民医院2012年10月至2016年5月经手术病理证实的54例卵巢囊腺瘤患者的影像资料,围绕浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、交界性囊腺瘤、囊腺癌患者平均年龄、病变大小及各自影像特征进行对比分析.结果 54例卵巢囊腺瘤患者病理结果为:浆液性囊腺瘤27例、黏液性囊腺瘤13例、交界性浆液性囊腺瘤2例,囊腺癌12例,CT诊断准确率为92.59%(50/54),MRI诊断准确率92.31%(12/13),二者诊断准确率比较差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05).浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、囊腺癌3组不同性质卵巢肿瘤患者年龄、病变直径均有显著性差异(F值分别为4.418、3.976,均P<0.05),病灶部位无显著性差异(Fisher法,P=0.135),内部结构有显著性差异(Fisher法,P=0.000),浆液性囊腺瘤与粘液性囊腺瘤囊腔CT值有显著性差异(t=3.378,P<0.05).结论在卵巢囊腺瘤诊断中CT和MRI均可获得理想的诊断结果.浆液性囊腺瘤以单房多见,囊壁可以钙化,壁结节少见,可双侧发病,粘液性囊腺瘤以多房为主,囊壁少有钙化,可有壁结节,囊腺癌体积略小,以囊实性病变为主,实性成分显著强化,对其分析有助于卵巢囊腺瘤的初步诊断及良恶性鉴别诊断.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2017(028)007【总页数】4页(P893-896)【关键词】卵巢囊腺瘤;电子计算机断层扫描;磁共振成像;影像特点【作者】吴国良;王树平;付广印;韩东亮;李华;杨彦林【作者单位】河北省衡水市人民医院介入科,河北衡水053000;河北省衡水市人民医院介入科,河北衡水053000;河北省衡水市人民医院介入科,河北衡水053000;河北省衡水市人民医院介入科,河北衡水053000;河北省衡水市人民医院介入科,河北衡水053000;河北省衡水市人民医院介入科,河北衡水053000【正文语种】中文【中图分类】R711.7卵巢囊腺瘤(ovarian cystadenoma)是目前临床中较为常见的一种卵巢上皮组织来源的肿瘤，病理类型包括浆液性、粘液性、混合性，根据其生物学行为可分为良性、交界性及恶性，以良性浆液性囊腺瘤最为多见[1]。
卵巢囊腺瘤CT和MRI诊断价值及影像特点分析
卵巢囊腺瘤CT和MRI诊断价值及影像特点分析发表时间：2018-05-09T14:51:13.687Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：罗艺文[导读] 卵巢囊腺瘤为临床常见型卵巢上皮组织肿瘤，有多种病理类型，即混合性、粘液性与浆液性。
清远市人民医院放射科 511518【摘要】目的探讨卵巢囊腺瘤采用电子计算机断层扫描（CT）与磁共振成像（MRI）的诊断价值及影像特点。
方法选取本院收治的52例卵巢囊腺瘤患者，回顾分析其临床及影像学资料。
比较囊腺癌、黏液性囊腺瘤、交界性囊腺瘤及浆液性囊腺瘤的病变大小、平均年龄及影像特征。
结果 CT诊断准确率92.31%（48/52），MRI为90.91%（10/11），两组比较无显著差异（P＞0.05）。
囊腺癌、黏液性囊腺瘤及浆液性囊腺瘤各组不同性质卵巢肿瘤患者病变直径、年龄差异显著（P＜0.05），病灶部位比较，差异不明显（P＜0.05），内部结构比较，差异显著（P＜0.05），粘液性囊腺瘤与浆液性囊腺瘤囊腔CT值比较，差异显著（P＜0.05）。
结论 CT与MRI应用于卵巢囊腺瘤诊断中，均可得到较好诊断结果。
浆液性囊腺瘤多为单房，囊壁可钙化，壁结节并不多见，能双侧发病，粘液性囊腺瘤多为多房，囊壁钙化少，有壁结节，囊腺癌有较小体积，多为囊实性病变，对其进行分析，对卵巢囊腺瘤良恶性鉴别诊断有利。
【关键词】卵巢囊腺瘤；CT；MRI；影像特点卵巢囊腺瘤为临床常见型卵巢上皮组织肿瘤，有多种病理类型，即混合性、粘液性与浆液性，依据生物学行为，可划分为恶性、交界性与良性，其中，最为多见的是良性浆液性囊腺瘤[1]。
本次研究针对本院收治的50例卵巢囊腺瘤患者，分别行电子计算机断层扫描（CT）与磁共振成像（MRI）检查，比较诊断价值与影像学表现，现报道如下。
1.资料与方法1.1研究对象选取本院于2016年7月-2017年7月收治的50例卵巢囊腺瘤患者的术前影像资料，11例MRI检查，52例CT，年龄区间16~88岁，平均（50.33±1.15）岁，临床症状：28例腹痛、腹胀，7例月经紊乱，7例腹部膨隆，10例无临床症状；术后病理类型：11例囊腺癌，1例交界性浆液性囊腺瘤，12例黏液性囊腺瘤，26例浆液性囊腺瘤。
CT和MRI诊断卵巢囊腺瘤的临床分析
CT和 MRI诊断卵巢囊腺瘤的临床分析摘要：目的：分析在卵巢囊腺瘤诊断工作中应用CT和MRI所取得的临床价值。
方法：在2018年12月~2020年12月期间南充市中心医院收治的卵巢囊腺瘤患者中随机选取80例作为研究对象并将其分为两组，分别给予CT与MRI检查，对患者诊疗情况进行对比分析。
结果：两组患者的诊断准确率无统计价值（P>0.05）。
通过影像学结果可以看出，粘液性囊腺瘤患者囊壁的钙化相对较少，且存在壁结节，患者以多房较为常见；浆液性囊腺瘤囊壁通常存在钙化问题，且壁结节情况的发生率偏低，患者以单房较为常见；相比之下，囊腺癌的体积相对较小，且患者多数为囊实性病变。
在临床过程中，通过对相关影像学特征进行分析与归纳，有利于帮助医疗人员进一步实现对于患者健康的合理认识。
结论：在卵巢囊腺瘤诊断工作中，CT与MRI均可以实现对于患者疾病情况的合理展示，因此，医疗人员应依据患者实际情况进行检查方法的合理选择。
关键词：卵巢囊腺瘤；检查方法；CT；MRI；临床价值Clinical analysis of CT and MRI that diagnosed the adenoma of ovarian cystsZhang Shengma's articleThe Second Clinical Hospital of North Sichuan Medical College of Sichuan Nanchong 637000Abstract: Objective: To analyze the clinical value of CT and MRIin the diagnosis of ovarian cystic adenoma.Methods: In December2020,80 patients with ovarian cystic adenoma admitted to Nanchong Central Hospital, ~ 2010 were randomly selected and pided into two groups for CT and MRI respectively to compare the diagnosis and treatment.Results: The diagnostic accuracy was not significant (P>0.05).The imaging results, the calcification of mucocous cysticadenoma is relatively small and wall nodules, which is common in patients; serous cystic adenoma calcification, and the incidence ofwall nodules is low, and single compartment is more common in patients; by contrast, cystic adenocarcinoma is relatively small, and most patients are cystic lesions.In the clinical process, the analysis and induction of relevant imaging characteristics is conducive to helping medical personnel to further realize a reasonable understanding of the health of patients.Conclusion: In the diagnosis of ovarian cystic adenoma, CT and MRI can realize a reasonable display of patients' disease. Therefore, therefore, medical personnel should make a reasonable choice of examination method according to their actual condition.Key words: ovarian cystic adenoma; examination method; CT;MRI; clinical value研究人员指出，作为妇科疾病之一，卵巢囊腺癌往往可对女性群体的健康造成不良影响。
卵巢囊腺瘤和囊腺癌的影像诊断与鉴别诊断
>卵巢的表面无浆膜覆盖，缺乏必要保护和限制，早期种植、转移的高发部位。
> 浆液性囊腺瘤的囊壁由单层纤毛柱状上皮构成，分为单纯性和乳 头状（少见）两种，后者囊壁较厚，易恶变，恶变率为30%-50%。
> 界于良恶性之间，多见于绝经后女性，其影像学表现无特征性，与良 性囊腺瘤难以鉴别， 当囊壁或间隔不均匀增厚(≥5mm)， 出现局灶性结节 或乳头状突起，考虑此型。 > 乳头状突起被认为是某些卵巢上皮来源肿瘤的典型特点。
乳头状突起（Papillary projections）
>影像学特征是卵巢上皮肿瘤的一个最好的预测因子。 > 病理：数层增生的上皮被覆在一个基质索上。
>MR：取决于所含成分，脂肪信号为诊断重要依据，还可见毛发、皮质、 脱落上皮形成壁结节或囊内漂浮物，信号丰富混杂，部分出现脂液平。
>增强后囊壁及壁结节轻度强化或不强化。
女 ， 57岁 ，发现附件肿物3周
（右侧卵巢） 囊性成熟性 畸胎瘤
> 多见于育龄期女性。 > 临床表现：疼痛、不孕、月经失调等症状。 > CT平扫： 以较高密度为主的囊肿。 > MRI平扫：T1WI多呈高信号、T2WI随出血时间信号有所差异。 > 特征性表现：T2阴影、卫星囊征、囊壁缺口征、粘连现象。
>粘液性囊腺瘤的囊壁由类似宫颈管内膜的单层柱状上皮构成，囊 内多有分隔，囊内容物粘稠，富含黏蛋白和粘多糖，较少形成乳 头，恶变率为5%-10%（相对于浆液性囊腺瘤少）。
浆液性囊腺瘤
> 单纯型和乳头型（乳头型少见，囊壁较厚，有乳头状突起时考虑为交界 性囊腺瘤或囊腺癌可能性大）。
子宫、卵巢的MR表现
粘膜层（柱状上皮）－高 信号，低于粘液信号
纤维间质（结合带）－低 信号 肌层－中等信号
正常阴道MR表 现
T1WI呈中等稍低 信号 T2WI
内带：高信号 （上皮、粘液） 外带 ：低信号 （纤维结缔组 织）
正常卵巢和输卵管MR表现
卵巢：轴位和冠状面显示较佳， T1WI为
中等或稍低信号（通常不易显 示），
器官失去正常结构 瘤细胞种植于腹膜可产生腹水及广泛性腹腔种植。
5年生存率20-30％
卵巢癌的MR表现
• 卵巢癌MR表现较复杂 • 病变大于4cm • 实性或囊实性以实性为主 • 壁厚超过3mm • 分隔厚超过3mm，有壁结节 • 实性部分有坏死 • T1、T2信号混杂，+C可提高诊断和分期的准 确率
b、c.MRT2WI横断面、矢状面显示囊性病变为高信号； d.MR T1WI增强扫描显示囊内分隔轻度强化。
病 例 囊 腺 瘤
增 强
卵巢癌
85%-90%来自于上皮细胞 42%为浆液性囊腺癌 12%为粘液性囊腺癌 15%为子宫内膜异位癌 17%为未分化癌 6%为透明细胞癌
少数来自于生殖细胞或基质 如无性细胞瘤，内胚窦瘤，颗粒细胞瘤
淋巴道 为重要转移途径，此因卵巢有丰富的淋 巴引流，瘤栓脱落后可随其邻近淋巴管扩散至髂 区及腹主动脉旁淋巴结。横膈为转移好发部位， 尤其右膈下淋巴丛密集，更易受累
血行转移少见，晚期约1/3患者转移至肝及肺
卵巢癌 盆腔种植播散
T1WI+C
卵巢癌膈下 种植
卵巢癌种植胃脾韧带
卵巢癌膈下种植（囊性）
子宫后壁腺肌症病例1
子宫后壁腺肌症病例2
病 例 3
宫颈癌
女性生殖系统最 常见的恶性肿瘤 之女一性生殖系统最常见的恶性 鳞常肿鳞（状见瘤状85之细细 的%一胞）胞 类女鳞主癌，性状要是腺癌 型生细诊最癌是殖胞断常约系癌手见占最统是段的15最最：类％常常活型见见检的的恶类性型肿（瘤85之%一），腺癌约占15％ （主8要5诊%断）手段，：腺活检癌 约占15％ 主要诊断手段： 活检
卵巢肿瘤的影像学表现
与恶性卵巢肿瘤的
鉴别
如卵巢癌、卵巢肉瘤等，需根据 肿瘤的浸润程度、转移情况等进 行鉴别。
03
卵巢肿瘤的MRI影像学表现
卵巢肿瘤的MRI诊断
卵巢肿瘤的MRI诊断主要依据肿 瘤的形态、大小、边缘、信号强 度以及是否存在转移等特征进行
判断。
MRI能够清晰地显示肿瘤与周围 组织的关系，有助于判断肿瘤的 良恶性以及是否侵犯其他器官。
卵巢肿瘤的转移与扩散的影像学表现
01
02
03
淋巴转移
影像学上表现为淋巴结肿 大，密度不均匀，有时可 见钙化或坏死。
血行转移
影像学上表现为远处器官 出现转移病灶，形态不规 则，密度不均匀，有时可 见钙化或出血。
种植转移
影像学上表现为腹膜、网 膜等处出现转移病灶，形 态不规则，密度不均匀， 有时可见钙化或出血。
不同类型的卵巢肿瘤具有不同的恶性程度和预后，因此准确的分 型对治疗和预后评估具有重要意义。
卵巢肿瘤的CT鉴别诊断
与其他盆腔肿瘤的
鉴别
如子宫肌瘤、肠道肿瘤等，需结 合病史、体征和其鉴别
如卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤等，需 根据肿瘤的形态、边缘、强化方 式等特点进行鉴别。
卵巢肿瘤的影像学表现
目录
• 卵巢肿瘤的超声影像学表现 • 卵巢肿瘤的CT影像学表现 • 卵巢肿瘤的MRI影像学表现 • 卵巢肿瘤的病理学表现与影像学
关系 • 卵巢肿瘤的影像学诊断价值与局
限性
01
卵巢肿瘤的超声影像学表现
卵巢肿瘤的超声诊断
卵巢肿瘤的超声诊断主要依据声像图 的特征性表现，通过观察肿瘤的大小、 形态、边缘、内部回声及血流情况等 来判断肿瘤的性质。
卵巢肿瘤需要与其它盆腔肿块进行鉴 别诊断，如子宫肌瘤、肠系膜肿块等 。
卵巢肿瘤mr-医学精品
我院MR TIWI
T2WI
DWI
ADC图像
增强扫描
盆腔内肠管强化情况
• 肿标： CEA：5.24ng/ml
•
CA199:>1000u/ml
• 我科行穿刺：一块组织中见极少腺体中重度
异型增生。
• 诊断：1.结肠癌Ⅳ期
•
2.卵巢继发恶性肿瘤
• 外科术后：探查肿瘤位于直肠腹膜返折上，
侵犯左侧卵巢及左侧输尿管、髂血管
32
粘液性囊腺瘤
左侧卵巢卵巢多房性粘液性囊腺瘤，部分上皮重度增生，可疑交界性改变 33
粘液性囊腺癌
左侧卵巢粘液性囊腺瘤伴局灶癌变
34
卵巢子宫内膜样腺癌
占卵巢肿瘤2%，占巢肿上皮肿瘤的10%-15% 发病年龄多在50～60岁 单侧多见，30%-50%双侧 约20%伴同侧卵巢或盆腔其他部位的子宫内膜异位症 10%～20%的病例伴有子宫体的内膜癌 以往认为该肿瘤由子宫内膜异位症恶变而来，目前较多研究认为直接来自
11
T1WI
同相位
反相位
脂肪（畸胎瘤）
出血（巧克力囊肿）
12
T2WI
为卵巢病变的主要检查序列（横、矢、冠状位） 显示卵巢正常结构 鉴别病变囊实性 检出病变内脂肪、钙化、平滑肌、纤维组织等，有助于明
确诊断 软组织分辨率高，显示病变范围清楚 FS序列能提高病变与周围组织的对比度 有助于显示腹水
卵巢恶性肿瘤的MRI诊 断
包头肿瘤医院放射科
1
我院病历
• 女性 25岁 • 2019-8 因呕吐及白色粘样便就诊于第四医
院，诊断为急性胃肠炎，对症治疗后好转， 仍不时有不适症状。 • 2019-12-6 于一附院行腹部超声，考虑畸 胎瘤，并行液基薄层细胞检测无明显异常。 • 2019-12-14 行肠镜示距离肛门25cm处， 充血，阻力大 • 2019-12-19 蒙中医院行肠镜，考虑直肠炎
卵巢肿瘤的影像学
浆液性囊腺癌
生殖细胞源性恶性肿瘤
• 无性细胞和内胚窦瘤最常见。 • 发生于青少年，大于35岁罕见。
• 无性细胞瘤是最常见的生殖细胞恶性肿瘤， 主要发生于年轻女性，多为实性肿瘤，恶 性程度高，易发生淋巴播散。
• 典型影像学表现为多分叶的实性肿物。 T1WI：低信号；T2WI:中等信号肿物伴低 信号分隔和高信号坏死区。增强扫描：相 对于增强的纤维血管间隔为均质增强。
男性母细胞瘤
• Sercoli-Leydig细胞瘤，又名睾丸母细胞瘤。 • 约占所有卵巢肿瘤的0.2~0.5%，是非常少
见的一类卵巢性索间质肿瘤。多见于年轻 女性，部分患者有复发、转移的恶性行为。 • 影像表现：囊实性混杂肿块，囊壁明显强 化。
• 恶性肿瘤影像表现
卵巢原发癌（上皮源性）
• 组织学包括：浆液型、粘液型、子宫内膜样细胞 型、透明细胞型 。
卵巢肿瘤组织学分类
分类 上皮性肿瘤 生殖细胞肿瘤 性索间质肿瘤 转移性肿瘤
比例 50-70% 20-30%
5% 5-10%
上皮性肿瘤
• 浆液性肿瘤 • 粘液性肿瘤 • 子宫内膜样肿瘤 • 透明细胞中肾样瘤 • 勃勒纳瘤 • 混合性上皮肿瘤 • 未分化癌
• 上皮性肿瘤来源于卵巢表面生发上皮
原始体腔上皮（可向各种苗勒上皮分化）
均匀低信号（富含胶原基质），增强扫描 有明显强化。
总结
• 1、上皮源性肿瘤：发病率最高，发病年龄一般较大，多为囊实性肿 瘤，根据病变的大小、囊壁厚度、分隔及有无壁结节情况一般可作出 良恶性诊断。
• 2、生殖源性肿瘤：发病年龄一般较轻。良性肿瘤以畸胎类肿瘤最多， 根据有无含脂肪、钙化、牙齿等容易诊断。其余生殖源性肿瘤大多数 为恶性肿瘤。无性细胞瘤是最常见的生殖源性恶性肿瘤，根据年龄及 典型影像特点可以做出正确诊断。
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MR影像表现
• 浆液性囊腺瘤大部分子囊以T1WI呈低信号、 T2WI呈高信号为主，个别子囊T1WI呈稍高 信号，T2WI呈高信号。
• 粘液性囊腺瘤大部分子囊以T1WI呈稍高或 高信号、T2WI呈高信号为主，个别子囊 T1WI呈低信号，T2WI高信号。增强扫描分 隔、囊壁及囊壁结节均强化，分隔及囊壁薄， 厚度可不均匀，但一般小于3 mm，囊液不 强化 。
鉴别诊断
• 卵巢囊腺癌 ：
浆液性或粘液性囊腺癌大多系从浆液性或粘液性囊腺瘤 恶变而来,是卵巢癌中最常见组织类型, 占卵巢恶性肿瘤 的77.6 %；多为囊实性病变，且常以实性为主，多呈不 规则形，囊壁多厚薄不均匀，信号多不均匀，可有壁结 节及实变区强化，周围结构可有侵犯改变，常伴有腹水
和腹膜、大网膜及淋巴结转移等。
总结
• 由于MRI具有较高的软组织分辨率及多平面 成像优点，可全面展示各个解剖结构，能 够相对有效地检出卵巢囊腺瘤瘤体组织成 分，显示瘤体内形态及肿瘤与邻近正常组 织之间的关系及其所波及的范围等，对卵 巢囊腺瘤的定性诊断及鉴别诊断具有重要 意义。
大体标本
大体标本（瘤体、卵巢、输卵管）
大体标本（右侧卵巢滤泡囊肿）
卵巢囊腺瘤MR诊断
阮丽萍
卵巢囊腺瘤MR诊断
卵巢囊腺瘤是女性盆腔内最常见的良性 肿瘤，多发生于青中年的妇女,约占卵巢 肿瘤的44.8% 。( MRI检查是一种无创伤的任意方位成
像诊断方法，能清晰显示肿瘤的内部结构及其与盆腔周围结构的 关系，能分析瘤体组织成分，因此MRI能有效地提高卵巢囊腺瘤腺瘤多见于盆腔至腹部的巨大囊性肿块， 生长缓慢，临床早期多无自觉症状，肿块逐渐增 大推压周围脏器时才有不适症状就诊。多以腹胀、 腹部膨隆、无意发现腹部包块及B超体检发现而 就诊。
• 卵巢囊腺瘤:浆液性和粘液性两种。浆液性囊腺瘤 又分单纯性浆液性囊腺瘤和浆液性乳头状囊腺瘤。
MR影像表现
鉴别诊断
• 卵巢子宫内膜异位囊肿 ：临床有典型的周 期性痛经史,囊肿信号因出血的新旧、液态 或固态血、纤维组织等改变表现为多种信 号变化，大部分病例表现T1WI及T2WI 均 为高信号，大囊周围常伴“卫星小囊”样 改变，由于周围渗出物导致与周围组织粘 连，因而囊灶周围边界显示欠清，这一征 象是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿特征性之 一。
• 浆液性囊腺瘤可累及双侧卵巢，肿瘤呈单房或多 房肿物，分房的大小不一。囊内壁光滑，有数量、 大小、分布不一的乳头状突起。囊壁及分隔均较 薄且规则，厚度＜3mm，特征性信号表现为均匀 的T1WI低信号，T2WI高信号；
• 粘液性囊腺瘤常见多房囊性，长径一般＞10 cm， 轮廓光整，分隔清晰。囊内容物的蛋白含量高、 粘稠度高，T1WI呈中、高信号，T2WI信号更高。
T2W（sag cor）
T2W T2W压脂—Sag
T1W_sag
T1W增强-Cor.Sag
谢谢！
鉴别诊断
• 卵巢囊肿（单纯囊肿、滤泡囊肿、黄体囊肿、皮 样囊肿、巧克力囊肿） ：表现为单发多见，呈圆形或
卵圆形，直径一般小于4 cm，一般为单房。 • 单纯囊肿、卵巢滤泡囊肿表现为边界清晰锐利的圆形或卵
圆形薄壁肿物, 呈均匀长TI长T2信号； • 黄体囊肿内壁衬有厚的黄体细胞，有丰富的血管，Gd
DTPA增强扫描囊壁明显强化，黄体囊肿常伴出血，T1WI、 T2W呈中等或高信号。 • 皮样囊肿、巧克力囊肿：T1W T2W明显高信号，具有一 定特征性。