过敏性紫癜并发症,这些症状一定要小心了
过敏性紫癜
过敏性紫癜科技名词定义：中文名称：过敏性紫癜英文名称：Henoch-Schonlein purpura;anaphylactoid purpura 其他名称：自限性急性出血症定义：由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因，体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎。
所属学科：免疫学（一级学科）；免疫病理、临床免疫（二级学科）；超敏反应（三级学科）本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布过敏性紫癜又称亨-舒综合症（Henoch-Schonlein purpura,HSP），是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。
病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。
儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前１～３周往往有上呼吸道感染史。
症状：过敏性紫癜表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。
治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
该病患者常见皮肤出血点，故心理较紧张，应安慰病人，介绍康复病例，使其树立战胜病魔的信心，应注意生活调节，急性期应卧床休息，少活动，因活动可加速血液循环，加重出血，缓解期经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒，应积极清除感染灶，防止上呼吸道感染，应避开一切过敏原，防治该病的诱发因素。
饮食调节也很重要。
过敏性紫癜又称紫癜，是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，多发生于男性儿童，特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。
临床表现1、症状及体征1）前驱期症状发病前1～3周常有低热咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。
2）典型症状及体征临床上由于病变的部位不一而有不同的表现(1) 皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，反复发作于四肢臀部，少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒，出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑(2) 关节症状：可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液，但不留后遗症。
过敏性紫癜合并肠套叠
肠套叠是过敏性紫癜最常见的外科并发症，有统计占总患儿的3.5％，过 敏性紫癜的肠套叠其特点有别于原发性肠套叠，好发年龄为6岁左右而不 是2岁以内；且套叠部位绝大部分在小肠而不是回盲部。行手术治疗，术 中证实均为小肠套叠且可见到小肠的浆膜下有出血点和水肿。过敏性紫癜 并发肠套叠，如果诊断延迟，往往导致大量的肠管坏死。
术前护理问题
2月11日 Ｐ:组织灌注量改变 ：与患儿消化道出血，禁食， 呕吐有关 I:(1)观察患儿精神状况、腹痛、面色、四肢循环及生命 体征变化 (2)遵医嘱予以补液支持治疗嘱患儿卧床休息,吸氧、 心电监测 (3)观察大便颜色、性状、量，注意有无便血 O：患儿无便血
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2月11日 P:舒适的改变：与关节肿痛、肠道变态反应性炎症有关。 Ｉ：(1)观察患儿精神状况、腹痛、面色、四肢循环及生命体征变化（2）遵医嘱给予药 物治疗（3）提供安静、舒适的住院环境。（4）腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。（5） 关节疼痛的患儿应观察疼痛及肿胀的情况，保持患肢功能位置，协助患儿选用舒适体位， 同时做好日常生活护理。 O:腹痛有所缓解，舒适感增强 。
机体毛细血管对某些物质发生变态反应，致毛细血管的通透性增强，使肠壁发生广泛性水肿、淤 血、血肿、肠系膜淋巴结增大，胃肠功能紊乱，致使肠道发生不规则蠕动，痉挛而致肠套叠；如 套入的肠管坏死，对肠系膜的张力越大，血液循环障碍越严重，易引起肠坏死。
临床特点
皮肤紫癜出现前或后出现阵发性腹痛、腹胀、频繁呕吐，腹痛部 位由不固定变为固定性，呈持续性阵发性加剧，血便明显，腹部 可触及腊肠样肿块，界限清，可活动，有明显压痛。
2月12日 P:潜在并发症：消化道出血：与肠道粘膜受损有关；紫癜性肾炎：与肾毛细
血管变态反应性炎症有关。
过敏性紫癜学习简报
过敏性紫癜学习简报过敏性紫癜（又称为免疫球蛋白 A 血管炎）是一种导致皮肤、关节、肠道和肾脏小血管发炎、出血的疾病。
这种血管炎最显著的特征是常见于腿部和臀部的紫色皮疹。
过敏性紫癜还可能引起腹痛和关节疼痛。
在极少数情况下，还会导致严重的肾脏损伤。
过敏性紫癜可能影响任何人，但是最常见于 2 至 6 岁的儿童。
通常该疾病可自行缓解。
如果该疾病影响到了肾脏，则需及时就医。
过敏性紫癜的四个主要特征包括：皮疹（紫癜）。
臀部、腿部和脚上会出现类似瘀伤的红紫色斑点。
皮疹也可以出现在手臂、面部和躯干，并在受压迫的部位恶化，如袜子线和腰线。
关节肿胀、疼痛（关节炎）。
患有过敏性紫癜的人通常关节周围疼痛和肿胀，主要是膝盖和脚踝。
关节疼痛有时先于典型皮疹一到两周出现。
这些症状会随着疾病的消退而消失，不会造成持久损害。
消化道症状。
许多患有过敏性紫癜的儿童会出现腹痛、恶心、呕吐和便血。
这些症状有时发生在皮疹出现之前。
肾脏受累。
过敏性紫癜也会影响肾脏。
在大多数情况下，尿液中会出现蛋白质或血液，除非您进行了尿液检查，否则您甚至可能不知道他的存在。
通常来说，一旦疾病过去，这种症状就会消失，但有些人会患上持续性肾病。
病因在过敏性紫癜中，身体的部分小血管会发炎，而这可能导致皮肤、腹部和肾脏出血。
尚不清楚这种炎症最初形成的原因。
它可能是免疫系统不当地应答某些诱发因素的结果。
出现过敏性紫癜的人，近半数是在感冒之类的上呼吸道感染之后产生的。
其他诱发因素包括水痘、链球菌性咽喉炎、麻疹、肝炎、某些用药、食物、蚊虫叮咬和暴露于寒冷天气。
风险因素可能增加过敏性紫癜发生风险的因素包括：年龄。
这种疾病主要会影响儿童和年轻成人，大多数病例都发生在 2 至 6 岁的儿童身上。
性别。
相较于女性，过敏性紫癜在男性中略微常见一些。
种族。
白人和亚裔儿童比黑人儿童更容易发生过敏性紫癜。
并发症对大多数人来说，症状会在一个月内改善，无后遗症。
但复发却相当常见。
过敏性紫癜的并发症包括：肾损伤。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中，需要注意以下几点：
1. 保持休息：患者需要适当休息，避免劳累和过度活动，以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口：过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关，因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质，如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重：及时观察患者的病情变化，如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况，需要及时向医生汇报，调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁：患者需要保持皮肤清洁，避免皮肤出现感染，避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒：过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状，可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感，避免搔抓皮肤，以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤：使用保湿剂或乳液来滋润皮肤，避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药：按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物，如抗组胺药物和激素等，以缓解症状和控制病情。
总之，护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展，预防并处理并发症，提供患者合理的护理措施，帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜儿童的饮食注意事项
过敏性紫癜儿童的饮食注意事项过敏性紫癜(Anaphylactoid purpura)是临床常见多发疾病，该病在临床上又被称为：自限性急性出血症。
该病的常发人群为儿童，严重危害儿童的身体健康。
但是很家长都不了解过敏性紫癜疾病，所以在日常生活中不知道怎样护理。
本文对过敏性紫癜疾病进行了简单的介绍，重点说明了饮食方面的注意事项。
一、过敏性紫癜的临床特征过敏性紫癜是一种过敏性血管炎，会侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管。
临床症状主要表现为：关节疼痛、腹部疼痛等，严重影响患儿的健康和正常生活。
下面为大家介绍一下过敏性紫癜的临床特征，希望大家引起重视。
1.皮肤特征过敏性紫癜疾病最明显的症状就是皮肤损伤，皮肤上会出现小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，大小不一，有的如针头样大小，有的如黄豆样大小。
主要长在四肢和臀部，以下肢为主，分布比较均匀对称。
如果病情严重皮疹会累及上肢和面部。
最开始呈现为紫红色斑丘疹，随着病情的不断发展颜色会不断加深呈现为暗紫色。
另外，还有少数重症过敏性紫癜患儿皮肤上会出现大片融合形成水疱以及溃疡。
1.消化道特征临床研究表明：有50%以上的过敏性紫癜患儿会出现消化道症状，主要表现为：下腹部疼痛并且伴有恶心呕吐等症状。
还有部分过敏性紫癜患儿会便血，症状严重的患儿会出现肠梗阻以及肠穿孔等严重症状。
1.关节特征过敏性紫癜的类型十分多样，其中关节性过敏性紫癜最为常见。
而过敏性紫癜患儿中很多都会出现关节肿痛症状，多半会累及膝盖、脚踝以及肘腕等大关节。
关节疼痛会影响患儿的正常活动。
如果无法采取有效措施及时治疗改善症状，可能会造成关节畸形，严重危害患儿健康。
1.肾脏特征过敏性紫癜疾病会危及肾脏，所以部分过敏性紫癜患儿会出现肾脏炎症，其中最常见的是继发性肾小球疾病。
肾脏损害的程度不一，大部分患儿表现为血尿、蛋白尿以及管型。
通常来说，患儿的肾脏损害不是很严重，大部分患儿在接受治疗后能恢复。
1.其他特征除上述明显特征外，过敏性紫癜疾病还可能出现神经系统病变、肺部病变以及生殖系统病变等多种症状，危害患儿的健康。
过敏性紫癜患者的护理
过敏性紫癜患者的护理过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性、出血性疾病，是机体对某些致敏物质发生变态反应，引起毛细血管通透性和脆性增高，血液外渗所致。
主要表现为皮肤淤点或紫癜，可伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。
多发生于儿童及青少年，男性稍多于女性，好发于春秋季。
一、病因和发病机制1. 病因①感染：最常见的原因，包括细菌(β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(麻疹、水痘、风疹病毒)及肠道寄生虫感染等。
②食物过敏：主要是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等引起的异性蛋白过敏。
③药物过敏：如青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及水杨酸类等解热镇痛药。
④其他：如花粉、尘埃、虫咬、寒冷刺激及疫苗接种等。
2. 发病机制①速发型变态反应：致敏原与体内蛋白质结合形成抗原，产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上，释放出组胺及慢反应物质(SRS-A)，引起小动脉及毛细血管扩张，血管通透性增加。
②抗原抗体复合物反应：致敏原进入体内后，刺激B淋巴细胞(B细胞)产生抗体，形成抗原抗体复合物，沉着于血管壁及肾小球基底膜上激活补体，引起小动脉炎及毛细血管扩张，血管通透性和脆性增加，导致皮肤、黏膜、肠道、关节腔或肾脏出血、水肿。
二、护理评估(一) 健康史评估发病前1～2周有无上呼吸道感染史，询问有无进食容易引起过敏的蛋白质、接触花粉、尘埃或被昆虫叮咬等情况，了解有无抗生素、磺胺类药物、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药、解热镇痛药等用药史或疫苗接种史。
(二) 临床表现1. 临床类型：(1) 皮肤型 (单纯型、紫癜型) 最常见。
以局限于四肢的皮肤紫癜为主要表现，下肢大关节附近及臀部分批出现对称性分布、大小不等的斑丘疹样紫癜(图-1)，反复发作，可融合成片、形成淤斑，数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色，经7～14天消退;可伴有皮肤水肿、荨麻疹。
少数累及面和躯干部皮肤，初起有皮肤瘙痒，出现荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。
过敏性紫癜的症状有哪些表现？
过敏性紫癜的症状有哪些表现？
生活中有很多疾病危害我们的健康，如过敏性紫癜便是其中的一种。
许多人认为过敏性紫癜患上的没什么事。
其实这是一种错误的观念，过敏性紫癜是一种比较严重的疾病，对于患者的危害极大。
另外此病易反复，严重可造成肾损害，给患者带来生命威胁。
因此了解过敏性紫癜就很有必要的，我们可以来看看过敏性紫癜的症状。
首先过敏性紫癜虽然可发生于任何年龄，不过常出现于儿童，青少年身上。
很多过敏性紫癜患者患病前会有呼吸道感染、咽痛与全身不适等症状，或者是有过服用药物，一些食物等。
皮肤的损害主要表现为出血性瘀点、瘀斑，可互相融合，皮疹大约一周其颜色变淡、可逐步消退，也可以反复。
一些患者(紫癜多见于儿童)的皮疹可出现水疱、坏死或风团等损害。
皮掇部位常见于下半肢和足踝部的伸侧，一些患者还可发展到全身，甚至还可能累及黏膜。
关节型紫癜一些患者可伴有发热、头痛、关节痛等症状，或有肘、膝等关节肿痛。
腹型紫癜患者可出现不同程度的腹痛，腹泻，呕吐等症状表现，还可以出现便血等消化道出血症状。
严重的腹痛很可能被误诊成急腹症，因此大家一定要加以注意的。
什么是过敏性紫癜
什么是过敏性紫癜过敏性紫癜(Allergic Purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Sch?nlein综合征。
是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。
部分病人再次接触过敏原可反复发作。
肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。
过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。
过敏性紫癜属于自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织、粘膜及内脏器官出血及水肿。
过敏原可由于多种因素引起,但对每一具体病例寻找其确切病因,往往有一定的难度。
通常认为可能与多种诱发因素有关,但直接致病因素常难肯定。
过敏性紫癜的治疗西医疗法:1.对因处理消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。
可行驱虫治疗。
2.一般疗法(1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。
亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。
扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏: 10mg,2次/d,口服。
(2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C 以静脉注射为好。
(3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。
酚磺乙胺(止血敏)0.25~ 0.5g,肌注,2~3次/d或静注。
如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3.肾上腺皮质激素抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。
对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。
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过敏性紫癜并发症，这些症状一定要小心了
如果过敏性紫癜这种疾病得不到及时治疗的话，就会引起多种并发症，这些并发症有的非常严重，会严重伤害人的身体健康，比如会导致紫癜性肾炎，还会引起消化道内出血。
1.紫癜性肾炎：与肾毛细血管的变态反应性炎症有关，为过敏性紫癜最常见的并发症。
一般于紫癜出现后1~8周内发生，且轻重不一；主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及水肿，并伴有少尿（24小时尿量少于400ml，或每小时尿量小于17ml）；病变严重时，会引起肾功能衰竭，但较少见；除肾脏症状外，患者还会出现一些其他表现，如皮肤紫红色瘀点或瘀斑、关节游走性疼痛及肿胀、脐周及下腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻等。
2.消化道出血：过敏性紫癜可累及胃肠道，使其毛细血管壁的通透性及脆性增加，便可引起出血症状。
临床表现取决于病变位置、失血量及速度，与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有一定关系；出血速度缓慢且量小，可表现为不同颜色的便血，如黑便或柏油样便（病变在上胃肠道）、紫红色粪便（病变在十二
指肠且速度较快）等；急性大量出血，则表现为呕血。
除出血外，患者还会出现头晕、心悸、面色苍白、黑蒙、疲乏无力等不适症状。
3.过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的
一种过敏性血管炎，这应该设法除去致敏因素。
意见建议：患上的过敏性紫癜建议到一线城市的看诊，治疗更专业，效果更好。
患病期间建议注意休息，避免过度劳累。
4.过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病，查找过敏原，停止接触过敏原才能去除病因，口服异丙嗪，症状严重时可以使用肾上腺皮质激素，可以有效抗炎抑制炎症反应。