心肺复苏医护配合
医护配合成人心肺复苏术操作流程
医护配合成人心肺复苏术操作流程医护配合成人心肺复苏术由医护人员（医生角色A、护士角色B 和角色C）组成。
一、病例设计（各单位自行设计）例如：一位50岁男性在众人目击下突然倒地，呈仰卧位，呼叫没有任何反应，医护人员立即赶到患者身边，立即实施现场医疗急救。
二、物品准备1、模拟人1具；2、抢救车1辆（内有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等）；3、氧气瓶或氧气袋1个；4、除颤监护仪1台；5、导电膏1瓶；6、输液架1个。
三、操作流程（一）识别与启动应急反应系统第1步—评估环境：医生巡视上下左右四个点，判断现场环境是否安全，然后作看手表动作，记录开始抢救的时间（评委开始计时，对操作考核分段计时）。
第2步—检查意识:医生到达患者身边，开始抢救。
检查意识的方法为给予声音（大声呼喊）和疼痛（拍打双肩）刺激，对着患者面部呼喊：“喂，你怎么了？喂，你怎么了？”同时观察患者是否有睁眼反应，比赛情景设定为意识完全丧失。
第3步—检查循环和呼吸：医生俯身，用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动，同时观察患者胸部，判断患者是否正常呼吸。
规范计数“一千零一……一千零七”，判断时间应控制在5到10秒钟。
第4步—启动BLS：医生发现患者没有颈动脉搏动和自主呼吸，立即大声呼救：“患者无反应，颈动脉搏动和自主呼吸消失，立即抢救！”同时让护士准备物品。
第5步—解开衣服，摆放体位：医生解开患者上衣、松开裤带，充分暴露胸部；患者置于硬板床上，呈标准仰卧位，理顺他的身体，必要时垫按压背板（口述即可）。
与此同时，护士准备好球囊面罩和氧气瓶，站在患者的头顶部，告诉医生“我已到位！”（二）及时高质量心肺复苏第6步——建立循环：医生立即实施第一轮胸外心脏按压（必须在计时30秒内开始第一次按压）。
在进行第一轮胸外按压的同时，医生向护士依次下达口头医嘱：“球囊面罩接通氧气”；“检查清理口腔”；“开放气道、保持畅通”；“固定面罩”；“球囊通气两次！”。
（具体要求：医生逐一下达上述五个口头医嘱，注意在护士完成一个医嘱后、方可下达另一个医嘱，护士应逐一回应医嘱“是”，并做相应操作，形成闭环式沟通）。
心脏复苏的急救团队合作模式
心脏复苏的急救团队合作模式心脏骤停是一种紧急情况，迅速进行心肺复苏可以挽救患者的生命。
而在心脏复苏过程中，一个高效的急救团队合作模式是至关重要的。
本文将探讨心脏复苏的急救团队合作模式，并分析其重要性以及如何有效地运作。
1. 引言心脏骤停是一种严重的健康问题，当心脏停止跳动时，患者很容易导致脑部缺氧并引发生命危险。
因此，及时进行心肺复苏非常关键，而急救团队的合作是实施有效复苏的关键。
2. 心脏复苏的急救团队急救团队通常由医护人员、护理人员、急救技术人员等组成。
在心脏复苏过程中，每个成员都扮演着不同的角色，共同协作完成急救任务。
a. 医生：医生通常负责指导并监督整个复苏过程。
他们会评估患者的病况，决策是否需要进行心脏复苏，并指导其他团队成员进行相应操作。
b. 护士：护士是急救团队中至关重要的一员。
他们负责给予患者心肺复苏，并监测患者的生命体征。
护士还会记录复苏过程中的关键数据，并提供医疗器械和药物的支持。
c. 急救技术人员：急救技术人员通常具有专业的急救技能，能够快速准确地进行心肺复苏。
他们负责按照医生和护士的指导进行患者的实际急救操作。
3. 心脏复苏合作模式一个高效的心脏复苏合作模式需要团队成员之间的紧密合作和默契配合。
a. 有效沟通：在紧急情况下，团队成员之间需要进行有效的沟通。
医生应明确指示并解释复苏方案，护士和技术人员需及时报告患者的生命体征变化和复苏效果。
b. 任务分工：团队成员应根据各自的专业角色和能力进行明确分工。
医生、护士和技术人员各司其职，协调合作，提高复苏的效率和质量。
c. 协作配合：各个成员在心脏复苏过程中需要密切协作配合，互相支持和信任。
医生、护士和技术人员之间应建立良好的工作关系，共同面对挑战并解决问题。
4. 心脏复苏合作模式的重要性一个良好的心脏复苏合作模式对提高复苏成功率和患者生存率至关重要。
a. 时间关键：心脏骤停的处理时间非常关键。
快速而有效的合作模式能够减少复苏中的时间延误，并提高复苏的成功率。
抢救病人医护配合要求
抢救病人医护配合要求在抢救病人的过程中，医护之间的紧密配合至关重要。
以下是在抢救病人过程中医护配合的相关要求：1. 密切观察病情：护士应时刻关注病人的生命体征，如心率、血压、呼吸、意识状态等，并随时向医生报告。
同时，留意病人是否有呼吸困难、紫绀、疼痛等不适症状，以便及时采取措施。
2. 迅速建立静脉通道：在抢救病人的过程中，建立静脉通道是关键的一步。
护士应根据病人的具体情况，选择合适的静脉血管，并尽快建立静脉通道，以便给药和补液。
3. 实施心肺复苏：在病人出现心跳、呼吸停止的情况下，医护人员应立即实施心肺复苏。
护士应熟练掌握心肺复苏的操作流程，并与医生密切配合，确保复苏的有效性。
4. 及时通知医生：当病人出现紧急情况时，护士应及时通知医生。
在医生到达之前，护士应做好初步处理，如保持呼吸道通畅、给予氧气等。
5. 保持呼吸道通畅：在抢救病人的过程中，保持呼吸道通畅是至关重要的。
护士应确保病人的头部偏向一侧，及时清理口鼻分泌物，避免误吸。
6. 给予心理支持：在抢救病人的过程中，心理支持同样重要。
护士应关注病人的情绪状态，给予安慰和鼓励，以减轻其紧张和焦虑情绪。
7. 做好记录工作：护士应及时、准确地记录病人的病情变化、抢救措施以及医嘱执行情况。
这些记录对于后续治疗和病人病情评估具有重要意义。
8. 安排后续治疗：在抢救成功后，护士应根据医生的医嘱，为病人安排后续治疗和护理。
这包括按时给药、定期监测生命体征、提供必要的心理支持等。
总之，在抢救病人的过程中，医护之间的紧密配合是提高抢救成功率的关键。
通过密切观察病情、迅速建立静脉通道、实施心肺复苏、及时通知医生、保持呼吸道通畅、给予心理支持、做好记录工作以及安排后续治疗等方面的医护配合，能够更好地为病人提供全面、有效的医疗服务。
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准参赛单位完成时间总分评分员签名操作者(医生) 操作者(护士)标准分扣分实得分评分标准准备工作（院外场景）一、着装整洁、干净利索。
3 1分/人二、用物：①急救箱：纱布两张、导电膏；②简易呼吸器；③除颤仪。
3操作程序一、判断环境：评估并确认现场环境安全。
2二、判断意识及呼吸，启动BLS：１. 拍打双肩，分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效。
2２. 通过扫描胸廓起伏评估呼吸，时间5-10s。
2３. 高声呼救，通知相关人员准备抢救用物，同时查看时间，迅速记录抢救开始时间。
3三、摆放体位：协助患者仰卧于坚实平面；暴露胸腹部，松开衣领及腰带。
（患者与医生体位正确）2四、胸外心脏按压—除颤—开放气道胸外心脏按压：１.判断颈动脉搏动，食指中指于喉结向后滑向近侧胸锁乳突肌前缘，时间5－10s。
2２. 确定按压部位：双侧乳头连线与胸骨的交点，将一手掌根部紧贴按压部位，另一手掌根部重叠放于其手背上，十指相扣。
双手肘关节伸直，肩、肘、掌根呈直线垂直于胸壁。
2３. 以身体重量垂直下压使胸骨下陷至少5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁（按压与放松的时间比为1：1）。
按压频率至少100次/min。
2除颤：１.胸外按压同时，检查除颤器，调至监护位，报告除颤仪准备完毕。
2２. 停止胸外按压，将电极放于胸前除颤部位（心底电极板于胸骨右缘锁骨下，心尖电极板于左胸乳头左侧，电极板中线在腋中线上，不得歪斜）4左右各2分３. 监测心电波，显示室颤，医嘱立即除颤（200J）。
3４. 选择双向波200J，充电，取出导电膏均匀涂于电极板，评估除颤部位皮肤并用纱布擦干，电极板放于胸前除颤部位，压力适当。
5５. 再次确认室颤，请所有人离开，放电。
3６. 除颤后,移开电极板，调至监护位。
2医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准评分员签名操作者(医生) 操作者(护士) 标准扣分实得评分分分标准操作程序开放气道：１. 胸外按压同时，检查球囊、面罩，连接球囊、面罩。
医护配合抢救一般流程
1.紧急呼救。
在事故发生或发现危重伤员后，应立即进行救护，并
迅速向救护医疗服务系统或附近医疗部门、社区卫生单位报告，常用的急救电话为“120”。
2.判断伤情。
在现场巡视后，对伤员进行最初评估，确认并立即处
理威胁生命的情况，检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。
3.初步救治。
在确认心脏骤停或其他紧急情况时，应立即进行心肺
复苏，解开伤员衣物，开放胸部，进行胸部按压和人工呼吸，按压频率为每分钟100-120次，深度为5-6cm，每按压30次进行2次人工呼吸，直至医护人员到达。
4.持续救治。
在医护人员或救治人员未到场前，应持续进行初步救
治，如心肺复苏等，直至专业医疗人员到达。
5.开通绿色通道。
在急救室中，应实行首诊责任制，开通抢救绿色
通道，优先处理危重病人，并严格按照各种危重病人抢救程序进行抢救。
6.后续处理。
在抢救过程中，护士应负责给氧、保持呼吸道通畅、
测量生命体征、建立静脉通路、处理活动性出血伤口、备好急救设备和药品、通知医生和会诊医生、维持秩序等。
7.记录和交接。
护士还需负责抢救登记、病情观察和记录，以及病
情交班和与住院科室的交班工作。
心肺复苏医护配合流程
心肺复苏医护配合流程心肺复苏（CPR）是一种应急救助措施，用于恢复心跳和呼吸的正常功能。
医护人员的配合是心肺复苏过程中至关重要的一环，下面是心肺复苏医护配合的流程：1.意识评估：医护人员首先需要评估患者的意识状况。
观察患者是否有反应、能否言语交流或做出自主移动等。
2.呼叫急救：如果患者没有反应或没有正常的呼吸，医护人员应立即呼叫急救中心并请求医疗援助。
告诉急救中心患者的症状和所在地点。
3.心肺复苏准备：在等待急救中心的指令期间，医护人员应准备好心肺复苏设备，包括AED（自动体外除颤器）、呼吸袋、面罩、氧气瓶等。
确保这些设备都处于正常工作状态。
4.患者定位：将患者放置在平坦的地面上，确保周围没有危险物品。
如果有多名医护人员在场，其中一人应负责固定颈椎，尽量减少患者移动时对颈椎的伤害。
5.呼叫指令：接到急救中心指令后，医护人员应按照指令行动。
通常情况下，指令可能是开始进行心肺复苏。
此时，应将患者的衣物解开，暴露胸部。
6.心肺复苏开展：首先进行胸部按压。
医护人员应将双手叠放在患者胸骨位置，用力压下。
按压位置应准确，力度要足够，以确保心脏能够被有效压缩。
胸部按压应持续进行，每分钟100至120次。
按压和松开应均匀有力，不要停顿。
7.人工呼吸：胸部按压进行一段时间后，进行人工呼吸。
医护人员应将面罩紧贴在患者口鼻部位，进行两次人工呼吸。
每次呼吸时间应约为1秒钟，呼气时应观察胸廓上抬以确保气道通畅。
8.使用AED（自动体外除颤器）：如果AED可用，医护人员应紧随其后，准备启动AED。
将AED连接到患者身上，按照AED的指示进行除颤。
在进行电击前，确保无人触碰患者，以免伤害其他人。
9.持续心肺复苏：循环进行胸部按压和人工呼吸，直到专业医疗人员到达现场并接管急救。
中断时间要尽量减少，并保持按压和人工呼吸的连贯性。
10.记录和报告：在急救结束后，医护人员应尽快记录急救过程、患者状况和所采取的措施。
这些信息是后续医疗工作的重要依据，并用于报告和分析。
心肺复苏的抢救流程及医护配合
下午10时11分56秒
急救中心
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五 药物复苏
2005国际心肺复苏指南
2 血管加压素：与肾上腺素效应没有差异, 可治疗无脉心脏骤停, 推荐剂量40 U。
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急救中心
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五 药物复苏
2005国际心肺复苏指南
3 利多卡因：复苏生存率不如胺碘酮, 比肾 上腺素有更高的心室骤停发生率, 且提高除 颤阈值, 降低VF 转复成功率,故在CPR 中不 应首选。
6T（药物过量、张力性气胸、心包填 塞、心梗、肺栓塞、创伤）
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急救中心
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2005国际心肺复苏指南
下午10时11分56秒
急救中心
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2005国际心肺复苏指南
复苏判断的有效指标
①可摸到大动脉搏动；②扩大的瞳孔再度缩小；③ 末梢循环改善, 皮肤口唇转红；④可以测到血压； ⑤自主呼吸与神志恢复；⑥导尿可见尿液不断滴出； ⑦心电图改善。
二 CPR按压／通气比
指南建议从婴儿至成人患者，所有单人 CPR时，按压／通气比均为30：2。按压部位: 两乳头连线与前正中线交点处。
下午10时11分56秒
急救中心
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三 人工呼吸
2005国际心肺复苏指南
每次人工呼吸应为1秒钟以上，急救人员 应见到胸部起伏，但要避免过度吹气或吹 气过用力。
下午10时11分56秒
8、检查心律，除颤心律？
是
否
9、除颤1次，立即 CPR，5个周期
10、恢复CPR，5个周期，每5个周期 检查1次心律，直至专业救护者接手
或患者活动
注：BLS：基础生命支持 AED：体外除颤器
EMS：紧急医疗服务系统 CPR：心肺复苏
心肺复苏抢救医护配合及人员分工
心肺复苏抢救医护配合及人员分工护士A：1、当病人送入抢救室时，首先判断（意识突然丧失，大动脉搏动消失），床边呼救或叫旁人呼救，使病人去枕平卧于硬板床上。
2、当病人平卧后，立即松开病人紧身衣裤，迅速行胸外心脏按压：①按压部位：胸骨中下1/3处（即剑突上两横指）②按压深度：成人4～5cm，儿童3～4cm，婴儿1.3～2.5cm③按压频率：100次/分④按压与呼吸频率：30:2。
（医生A、医生B、护士B进入抢救室）3、由B医生接替按压后，推抢救车于床尾，开放两条静脉通道，根据医嘱使用复苏药物（严格查对，复述2次，保留安瓿，记录用药）。
4、抢救完成后，同B护士一起核对空安瓿。
完成抢救登记，和医生一起，携带急救物品和药品，护送病人至病房。
护士B：1、将气管插管盘、呼吸气囊、吸痰盘放至床头治疗车或床头柜上。
2、使用简易呼吸器行面罩球囊控制呼吸（给氧12～15L/min，可使氧浓度达40～60％，与气管插管同样有效），协助医生进行气管插管。
3、连接吸引器、打开呼吸机，调节呼吸机参数，检测，连接呼吸机。
4、使用除颤起搏监护仪：了解心跳骤停类型，准备除颤和起搏用物。
5、准备冰帽，行头部降温，留置导尿，观察尿量。
6、保持呼吸道通畅。
7、维持抢救秩序。
8、抢救完毕，终末处理，补充急救物品及药品，使其处于备用状态。
医生A：1、再次判断病情，下抢救医嘱。
2、使用除颤、起搏仪了解心脏骤停类型根据病情给予除颤、起搏等处理。
3、气管插管。
4、医生A和医生B交替行胸外按压。
5、观察复苏效果。
医生B：1、接替护士A胸外心脏按压。
2、做好用药、各项抢救措施及病人病情变化记录。
心跳、呼吸骤停抢救流程图护士A 判断，床边呼救，启动复苏，确定时间，畅通气道，胸外心脏按压 接到呼救进入抢救室护士B保持呼吸道通畅，面罩球囊控制呼吸连接吸引器 调节呼吸机参数连接呼吸机连接除颤、起搏仪，检测血压、SaO ₂头部降温 留置导尿护士A 、B 核对抢救用药及空安瓿医生B 接替护士A 行胸外按压记录急救措施、 用药及病情变化医生A再次判断 发抢救医嘱除颤、起搏护士A开放2条静脉通道气管插管 检查呼吸机参数与医生B 交替按压判断复苏效果与家属交待病情护士B终末处理、抢救登记 补充急救物品及药品护士A 、医生A 携带急救药品、物品护送病人入院 根据医嘱用药观察复苏效果 严密观察病情变化，维持秩序人物注明： 护士A ：急外班护士B ：急内班 护士C ：主班流程图：护士C 发现患者出现不适症状护士C 立即更换输液器及液体通知护士B并准备相关抢救仪器护士B 推平车通知医生A 到达留观室转往急症抢救室医生A 根据患者情况下达给药医嘱 护士A 上心电监护给氧护士B 做心电图 并执行口头医嘱执行医嘱并记录记录患者生命体征情况，注意保暖。
护理三人配合急救应急演练记录
护理三人配合急救应急演练记录背景：在日常工作中，我们护士经常需要面对各种急救情况。
为了提高我们护理团队的应急反应和配合能力，今天我们进行了一次急救应急演练。
演练的重点是熟悉急救操作流程、团队协作和沟通，以提高我们在实际工作中的应对能力。
场景一：心肺复苏（CPR）1.演练目标：掌握心肺复苏的操作流程，熟悉按压和人工呼吸的比例和技巧。
2.演练过程：-护士A发现身体内无反应，不能正常呼吸的模拟患者，立即喊来护士B和医生。
-护士B确认患者没有意识和呼吸后，立即拨打急救电话，通知急救中心，并在通话中传达患者的状态和需求。
-医生立即开始心肺复苏操作，护士A和护士B迅速配合。
-护士A负责为患者做按压，按照30:2的比例进行，力度和频率有节奏地进行。
-护士B负责为患者进行人工呼吸，每次持续1秒钟，保持呼吸频率和力度的稳定。
-医生监测并记录患者的反应和生命体征，指导护士们调整按压和呼吸的力度和频率。
-演练结束后，进行了小结和反思，明确了需要改进的地方，并分享了护理团队的经验和心得。
场景二：创伤处理和止血1.演练目标：掌握创伤处理和止血方法，提高处理急性出血的能力。
2.演练过程：-护士B发现模拟患者手臂受伤严重出血，立即呼叫护士A和医生。
-护士A快速寻找止血器材，同时向医生汇报患者伤情和需求。
-医生对患者进行创伤处理，迅速清洁伤口并用敷料进行覆盖，同时指导护士A和护士B配合固定伤肢。
-护士B取出止血带，正确使用止血带进行止血，并调整松紧度以达到止血效果。
-医生和护士A共同观察患者的伤情和止血效果，及时调整处理方法和止血带紧度。
-演练结束后，进行了小结和反思，明确了需要改进的地方，并分享了护理团队的经验和心得。
场景三：突发心脏骤停1.演练目标：掌握突发心脏骤停的处理流程，配合进行电除颤操作。
2.演练过程：-医生遭遇突发心脏骤停，护士A和护士B立即赶到现场，询问病史，确认骤停原因并呼叫急救。
-护士A大声呼喊其他医护人员，通知他们赶到现场支援，并给医生准备好电除颤仪器。
医护配合成人心肺复苏术操作流程图
枣庄市立医院成人CPR急救操作流程（院一医两护）医护配合成人心肺复术由医护人员（医生、护士A和护士B）完成。
一、病例设计护士A巡视病房时发现某病房一位50岁男性患者躺在病床上，呼之不应，医护人员立即赶到患者身边，立即实施现场医疗急救。
二、物品准备1、模拟人1具；2、抢救车1辆（有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等）三、操作流程（一）识别与启动应急反应系统第1步—评估环境：护士A巡视上下左右四个点，判断现场环境是否安全，然后作看手表动作，记录开始抢救的时间。
第2步—检查意识：护士A到达患者身边，检查意识：轻拍双肩，重呼双耳：“喂，你怎么了？喂，你怎么了？”患者无反应，同时观察患者胸廓无起伏，口述“患者意识丧失，无自主呼吸”。
第3步—启动BLS：护士A立即让病人家属或手机通知医生、护士B抓紧时间来抢救，拿面罩-球囊、推抢救车！同时立即拨打，请麻醉科、重症医学科、心科协助抢救！（中午和夜间拨打院值班88020、88021）。
第4步—检查循环：护士A俯身，用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动，规计数“一千零一……一千零七”，判断时间应控制在5到10秒钟，护士A发现患者没有颈动脉搏动，口述“无呼吸、无大动脉搏动，立即开始心肺复。
”第5步—解开衣服，摆放体位：护士A立即将床往外拉开适当距离，去枕、解开上衣、松开裤带，充分暴露胸部；置于硬板床，呈标准仰卧位，理顺身体，必要时垫按压背板（口述即可）。
与此同时，医生、护士B推抢救车到达床旁（抢救车放置在床旁左下方），护士B撤掉床头，装配好球囊面罩并接通氧气，站在患者的头顶部，告诉医生“我已到位！”（二）及时高质量心肺复第6步—建立循环：医生立即实施第一轮胸外心脏按压：站在右侧，定位于剑突上两横指或两乳头连线中点，仅用左手掌根与患者皮肤接触，右手放在左手手背上，双手同向重叠并十指交叉相扣；只用掌根部与患者皮肤接触，左手五指翘起离开胸壁，以髋关节为支点、腰部挺直，双肩位于双手正上方，用上半身的重量下压（要求双臂绷直，肩、肘、腕三关节呈一条直线，尤其肘关节不得弯曲）30次（按压频率100-120次∕分，按压深度5-6cm，保证每次按压后胸廓充分回弹）。