关于药物剂型与临床合理用药的探讨
护理学中的药物治疗与合理用药
护理学中的药物治疗与合理用药在护理学领域，药物治疗是促进患者康复和改善生活质量的重要手段之一。
合理用药则是确保药物治疗的安全和有效性的关键环节。
本文将探讨护理学中的药物治疗和合理用药的相关内容，以及其在临床实践中的应用。
一、药物治疗的重要性药物治疗在护理学中扮演着重要角色。
通过合理的药物使用，可以有效控制疾病的进展，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
例如，对于患有高血压的患者，适当的药物治疗可以降低血压，减少心脑血管事件的发生。
同样地，对于患有糖尿病的患者，药物治疗可以帮助控制血糖水平，预防并发症的发生。
二、合理用药的概念和原则合理用药是指在医学和伦理准则的指导下，根据患者个体差异和药物特性，合理选择药物、用药方式和剂量，并监测药物疗效和不良反应，达到最佳治疗效果的方法。
合理用药的原则包括以下几个方面：1.个体化：根据患者的年龄、性别、疾病状态、肝肾功能等个体差异，合理选择药物和用药剂量。
2.明确适应症：药物应用必须基于准确的诊断和明确的适应症，避免滥用和误用。
3.药物相互作用：药物在体内可能发生相互作用，影响药效和安全性。
合理用药时需考虑药物之间的相互作用。
4.药物剂型选择：根据患者的特点和临床需求，选择适合的药物剂型，以确保药物的最佳吸收和效果。
5.监测用药效果：对药物治疗的疗效和不良反应进行监测，及时调整剂量或更换药物。
三、护理学中的药物治疗实践护理学中的药物治疗实践主要包括以下几个环节：1.药物巡视：护士会定期进行药物巡视，核对药品名称、剂量、用法和用量等信息，确保药物的准确性和完整性。
2.药物给药：护士根据医嘱和患者的实际情况给予药物。
在给药过程中，护士需了解药物性质和给药要领，确保正确给予药物。
3.药物监测：护士会监测患者接受药物治疗后的效果和不良反应。
例如，在输液过程中，护士会观察患者有无过敏反应或其他不良症状。
4.药物教育：护士会向患者和家属提供关于药物治疗的相关知识，包括药物的作用、副作用、用法和注意事项等，以提高患者对药物治疗的理解和合作度。
药物剂型研究与临床药学
药物剂型研究与临床药学随着药物科学的不断发展，药物剂型研究与临床药学逐渐成为重要的领域。
药物剂型研究旨在研究药物的制剂及其性质，以提高药物的疗效和安全性。
临床药学则致力于应用药物剂型研究的成果，优化药物治疗方案，确保患者获得最佳的药物治疗效果。
本文将探讨药物剂型研究的重要性以及其在临床药学中的应用。
一、药物剂型研究的意义与目标药物剂型研究的意义在于研究药物的制剂及其性质，以确定最佳的给药途径、给药时间和给药方法，从而提高药物的疗效和安全性。
药物剂型研究的目标主要包括以下几个方面：1. 提高药物的生物利用度：通过研究合适的药物剂型，可以提高药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄，从而提高药物的生物利用度。
2. 缩短药物的起效时间：不同的药物剂型具有不同的释放速率和持续时间，合适的药物剂型可以缩短药物的起效时间，使患者能够更快地获得治疗效果。
3. 提高患者的依从性：药物剂型的研究不仅考虑药物的疗效，还要考虑患者的便利性和治疗体验。
合适的药物剂型可以提高患者的依从性，增加治疗效果。
二、药物剂型研究的方法与技术药物剂型研究是一项复杂而综合的工作，需要运用多种方法和技术进行研究。
以下介绍几种常用的药物剂型研究方法和技术：1. 药物溶解度研究：药物剂型的溶解度直接影响其吸收和生物利用度。
通过研究药物的溶解度，可以确定最佳的药物剂型，提高药物的生物利用度。
2. 药物稳定性研究：药物剂型的稳定性是衡量其质量和有效性的重要指标。
通过研究药物的稳定性，可以优化药物剂型，保证其长期的有效性和稳定性。
3. 药物释放性能研究：药物剂型的释放性能直接影响其疗效和安全性。
通过研究药物的释放性能，可以调控药物的释放速率和持续时间，提高其疗效和安全性。
4. 药物相容性研究：药物剂型中可能存在多种药物成分，需要研究其相容性，以保证药物剂型的稳定性和疗效。
三、临床药学中药物剂型研究的应用药物剂型研究在临床药学中具有广泛的应用。
以下介绍几个典型的应用领域：1. 优化药物治疗方案：临床药师可以根据药物剂型研究的成果，为患者提供个性化的药物治疗方案，在保证疗效的同时减少不良反应。
药物剂型合理应用论文
浅谈药物剂型的合理应用[摘要] 目的探讨药物剂型的合理应用。
方法参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述。
结果避免临床医师不合理使用；临床医师正确使用药物，使病人能得到安全、有效的治疗。
[关键词] 药物剂型合理应用[中图分类号] r722.13[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-362-01俗话说，是药三分毒，如何正确使用药物？我们就需要知道药物的各种剂型的吸收、代谢、排泄等过程。
药物剂型适合哪类人群，这些都需要我们熟悉、正确运用。
1 谈谈临床上常见不合理使用药物剂型的情况分析1.1 临床上常见口服糖衣片药物用于含服的情况：如心痛定等，口服糖衣片为多层包衣工艺制成，药物欲充分吸收，首先是包衣层的溶解，其次是药物崩解，包衣层的溶解与包装材料和包衣厚度有关。
崩解又受吸收环境及ph等因素影响，口服片剂舌下给药不能使药物迅速崩解，从而达不到舌下给药迅速吸收，缓解症状的目的。
应选用专门舌下含服的口服药物，这样就能使病人得到迅速、有效的治疗。
1.2 注射液用于口服粘膜给药:常见有庆大霉素、尼可拉明口服、安乃近、催产素滴鼻等。
将药物制成一定剂型供临床应用，是从药物的药动学、药效学、药物本身的性质，便于贮存运输等各方面的因素来考虑的。
将注射剂用于口服，药物易受胃肠道液及消化酶的作用而导致活性降低或失效。
同时还不能排除注射剂内附如剂及溶媒对胃肠道的刺激作用。
注射剂用于粘膜给药亦因为粘膜对药物的ph值，粘稠度以及渗透压的要求不同而有可能导致药物对粘膜的刺激而使粘膜受损。
1.3 肌注药物用静脉注射维生素b1、维生素b12、苯海拉明注射液用于静脉滴注等。
肌注药物与静注药物所用的溶媒不尽相同，肌注药物的溶媒有注射用水，注射用油、乙醇、丙二醇等，甚至还有混悬液的肌注药物，而静脉注药物的溶媒多为注射用水。
同时，肌注药物与静注药物的工艺及质量要求亦不相同。
如ph值、溶解度、微粒等。
错误使用则可能发生严重不良反应。
药物剂型与给药途径的理解与应用
药物剂型与给药途径的理解与应用药物剂型与给药途径是药学领域中重要的概念，对于合理用药至关重要。
本文将深入探讨药物剂型与给药途径的定义、分类以及其在医疗实践中的应用。
一、药物剂型的定义与分类药物剂型是指将药物以特定形式制备并加以包装，以便于患者使用的药物表现形式。
不同的药物剂型有不同的物理性质和使用特点。
根据药物状态的不同，药物剂型主要分为固体剂型、液体剂型和半固体剂型三类。
1. 固体剂型固体剂型是将药物以固体形式制备的剂型，常见的有片剂、胶囊、颗粒剂等。
固体剂型的特点是便于保存和携带，用药方便准确，对于稳定性要求较高的药物较为适用。
2. 液体剂型液体剂型是将药物以液体形式制备的剂型，常见的有口服液、注射液、滴眼液等。
液体剂型具有吸收迅速、剂量易调节等优点，适用于急需迅速起效的药物和对剂量要求较高的患者。
3. 半固体剂型半固体剂型是将药物与基质相混合制备的剂型，常见的有软膏、凝胶等。
半固体剂型具有粘稠度高、易于外用等特点，适用于外部应用的药物和对于局部治疗效果要求较高的患者。
二、给药途径的定义与分类给药途径是指药物通过什么途径被引入到患者体内。
不同的给药途径具有不同的药物吸收速度和生物利用度，选择合适的给药途径可以优化药物治疗效果。
1. 口服给药口服给药是最常见的给药途径，药物经过口腔进入消化道后被吸收。
口服给药的优势在于方便、易行以及患者接受度高，但其吸收速度较慢且受胃肠道因素影响大。
2. 注射给药注射给药是将药物直接注射到人体组织或血液中。
注射给药的优势在于药物可绕过胃肠道直接进入血液循环，吸收速度快且生物利用度高。
常见的注射给药途径包括皮下注射、肌肉注射和静脉注射等。
3. 外用给药外用给药即将药物直接应用于患者皮肤或黏膜表面。
外用给药的优势在于药物作用局部、副作用少，并且可以减少全身吸收带来的系统性反应。
外用给药途径有眼用、耳用、皮肤用等。
三、药物剂型与给药途径的应用合理选择药物剂型和给药途径对于药物治疗效果的发挥至关重要。
药物新剂型与临床合理应用
药物新剂型与临床合理应用摘要】随着科学技术的飞速发展，新型剂的层出不穷，为临床提供了许多具有高效、速效、长效、毒性小、用量小、副作用小的各种不同的制剂，这些新剂型是在长期实践中，根据临床医疗的需要而专门设计的。
掌握好各种新剂型的特点和使用方法，是临床合理用药,最有效地达到药物治疗的预期目的的关键环节。
【关键词】药物剂型制剂合理用药药物剂型是根据医疗需要经过加工制成便于用、运输、贮存和售的各种制品[1]，其目的是提高药物疗效，减少不良反应，增加用药方便及利于保存等。
1 药物剂型的发展[2]药物剂型的发展方向是“三小”、“三效”，即毒性小、副作用小、用量小；高效、速效、长效。
目前临床上使用最广的新剂型为第三代的缓、控制剂。
2 新剂型及血药浓度的特点Brodie等发现大多数药物的血药浓度与药理作用强度之间呈平衡关系。
因此维持一定的血药浓度是药物产生药理作用的前题，血药浓度愈高产生的药理作用愈强；反之血药浓度愈低产生的药理作用就愈弱。
但是，血药浓度高时其不良反应出现的机率就大、安全性就小；血药浓度较低时虽然无不良反应，安全性大，但达不到确切的疗效。
因此，一个良好的制剂应能在正确使用的方法下，使血药浓度能处于治疗浓度范围（治疗窗）并长时恒定，这样就能保证药物的有效和安全。
新剂型的特点就是使药物血药浓度长时间恒定地维持在有效浓度范围，它克服了常规制剂，如口服、注射制剂常常一日给药数次，不仅使用不便而且血药浓度的起伏很大，有“峰谷”现象，即血药浓度一会处于高峰期(浓度高)，一会又处于低峰期（为低谷期）。
为克服这个“峰谷”现象所带来的不安全性和无效性的缺点，于是产生了新剂型缓、控释制剂等。
3 新剂型的分类及其特点3.1 固体分散制剂其主要特点是增加药物的溶介度和溶出速率。
从而提高其药物的生物利用度，延缓或控制药物的释放(如肠溶制剂)，但是其稳定性不理想，在储存条件不适的情况下容易发生老化现象而降低药物的溶出速度。
药物剂型及给药途径的合理应用分析
一
药途径与方法 ， 可分为以下几种 ： ①经 胃肠道给药剂型 ， 如片剂 、 溶液剂 、 混悬剂与散剂 、 胶囊 剂 以及乳剂等 ； ②非 胃肠道 给药剂 型， 如注射给药（ 注射剂 ） 、 皮 肤给药（ 外 用溶 液 、 软 膏剂 、 糊剂 与 搽剂 、 贴剂与洗剂 以及硬膏剂导等 ） 、 呼吸道给药 （ 喉头喷雾剂 、 滴鼻剂与粉雾剂 、 气雾剂等 ） 、 腔道给药 （ 栓剂 、 泡腾剂与滴耳剂 、
差异 ， 致使药物 出现不吸收或 是吸收不 均匀 的情 况 ， 注射 剂药 雾化吸入形式给药 。 物在生产上对 质量的要求 比较高 ， 成本较 大 ； ② 给予儿童分 开 ３ ． ２具体结合药物 的物 理化 学性质决定给药剂型 。现代生 物药 服用成人 剂量 的缓控 释片与肠溶 片 ，大 多数 的成 人药物 并没 剂学证实 ， 药物在机体 内分布同药效有着密切关系 ， 而按照制剂 有儿 童安全 评估 资料 ， 加 大 了药 物应用 的不 良反应 ［ ２ １ ； ③ 注射 在机体组织部位 的不 同作用可分成 口腔黏膜制剂 、眼部黏膜制 剂药物稀 释液的选择 与稀释 的溶度不合 理 ；④ 吸入型药 物因 剂与直肠 黏膜制剂等类型。 使用途径 不当导致无效 ， 或是直接吞 服舌下含 化片 ， 而肌 注用 ３ ． ３ 结合 临床用药的安全性 ，合理选择药物剂型与给药的途径。 大量临床实践证 明 ， 如长期 服用药物 ， 患者或多或少会 出现一定 注射剂静 脉给药等。
从本质上来说 ， 药物的剂型与给药 的途径 ， 同临床各类病症 果 ， 还需将患者 的实 际病情 、 年龄 与药 敏反 应等因素考虑进去 。 需做好 以下几项工作 ： 的治疗效 果 ， 有着极为 紧密 的联 系 ， 同一种药 物 ， 若剂 型不 同或 为全面提升 临床药物的应 用合理 性， 是给药途径不 同，其药效有 时有着极为 巨大的差别 。而药物剂 ３ ． １ 具体结合 临床 治疗 情况选用药物剂型 与给药 的途 径。一般 型 的形 成 ， 受 到 多方 面 因 素 的 影 响 ， 如药剂学 、 药 物 化 学 与 生 物 来说 ， 即使是 同一种药 物 ， 若剂型不 同， 其效果也是不一样的 ， 即 若剂 型不 同 ， 药物 的起效 时间也会有所差异 。 剂学等 ， 加之临床上部分 医生与护士药学背景知识 的不足 ， 医疗 使给药途径相 同， 即具 机构对剂型因素 同合理用药的关 系缺乏必要 的重视 ，临床上时 故结合患者治疗情况选用药物剂 型与给药途径十分必要 ， 常 出现药物剂型与给药方式不合 理的情况 ， 影响了药物的合理 体结合患者的年龄 、 病症特点与病情发展程度 、 身体承受能力 以 应用与药效的发挥Ｉ “ 。本文就该 问题展开具体探讨 ： 及药物过敏史等制定 出最佳的给药方案 。比如 ，就心肺功能严 重障碍 的患者而言 ， 最好不要选用静脉滴注的给药方式 ， 以免加 １ 药物剂型在临床治疗中存在的 问题
药物剂型及给药途径的临床合理应用性
药物剂型及给药途径的临床合理应用性作者：张艳萍来源：《中国实用医药》2013年第34期【摘要】目的探讨不同药物剂型和不同的给予途径的临床合理应用性。
方法通过对临床不同药物剂型和不同给予途径产生的不同药效的分析，以探讨合理的给药途径。
结果目前临床上的药物剂型主要包括注射剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、栓剂、软膏剂以及气雾剂等；给药的途径主要包括静脉注射、注射用药、口服给药以及舌下给药；同一药物给予不同的剂型治疗所发挥出的临床疗效存在显著的差异性。
结论由于药物剂型复杂，并涉及到多种方面的内容，药效也会随着药物剂型的不同和给药途径的不同而改变，因此在临床应用中应用遵循用药原则，以提高疗效。
【关键词】药物剂型；给药途径；合理应用性众所周知，药物剂型和给药途径与临床疗效有着密切的关系，同一药物因剂型或（和）该药途径的不同会产生不同的疗效。
药物剂型的因素较为复杂，涉及到药剂学、生物剂学、药物化学等多种学科的因素，而许多临床医生和护士药学背景不足，且医疗机构对于剂型因素和合理用药的关系也缺乏足够的重视。
本文就针对这个问题对药物剂型和给药途径的临床应用的合理性进行探讨，以为更好的指导临床用药提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选择足癣患者100例，患者均经真菌镜检确诊，随机分成对照组和观察组各50例，年龄介于19～52岁之间，平均（25.2±4.1）岁；病程介于2～8个月，平均（4.0±2.1）个月；患者主要表现出趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍，伴瘙痒症状。
两组患者在性别、年龄、病程以及病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组应用特比萘芬乳膏外用，2次/d，治疗7～14 d；观察组则应用特比萘芬喷雾剂喷于患处，2～3次/d，治疗7～14 d。
1.3 疗效标准①痊愈：真菌镜检阴性，症状彻底消失；②显效：真菌镜检阴性，皮损大幅消退，症状基本消失；③好转：真菌镜检阳性，症状缓解；④无效：上述无明显的改善。
浅谈药物剂型在临床治疗中的灵活应用
好 。也有人将胰 岛素注 射剂加 入灭菌 生理 盐水 中用于 创面
换药 ，其效果优 于对 照组 。
２ ． ２ ６ ５ ４ —２注射 剂治 疗早 期肿 瘤
６ ５ ４ —２可 解 除小 血管
痉 挛 ，改善微循 环 。因可促进 吞 噬细胞清 除微生 物类 毒素 和坏死 组织 ，改善 细胞代 谢 ，故外 用可促 进 炎症 消退 。已
疗效 。 １ ． ２ 盐酸 肾上腺素注射剂 口服治疗 急性上 消化道 出血 盐 酸肾上腺素 口服治 疗上 消化道 急性 出血 ， 目前未 见更 多应 用 ，我院 内科用 以抢救 ５例急 性 出血病 人获得 成功 。具体 方法是 ：将肾 上腺 素 ８ ａｇ溶 于 １ ｒ ０ ０ ｍ ｌ 注射 用 生理 盐 水 中 ， 配成溶液 口服适 量 ，可 起到 迅速 止血 作用 。因 为 胃粘 膜
卡介苗 注入 皮肤 过深 时 ，可发生 难愈 性皮 肤溃 疡。王
云贺 以利福平片剂粉碎后外用治愈 １ ２例 。方法是将 溃疡 进行 清洗 ，擦 干后 ，将研 碎 的利福平 片剂 粉末涂 布于 溃疡 面 ，用药 １ —２次即愈。 ６ 口服片剂含服给药
受体 占优势 ，肾上腺素 可兴奋 受体 引起 血管 收缩 而起 到
示疗 效。方法是每天 ４万 Ｕ，早晚空腹及午饭前 １小时各服
利于分 泌物 的排 除 。马集 体 等 将 蝮 蛇 抗栓 酶 针 剂 配成 ０ ． ０ ６ ｕ ％ 的溶液滴鼻 ，治疗鼻炎 ５ ０ ０例取得满意疗效。
４ 甘露醇注射液灌肠治疗便秘
甘露醇在 直肠 内不 易 吸 收 ，灌 肠后 可 使渗 透 压增 高， 刺激 肠 蠕 动 ，故 对 便 秘 有 效 。周 国 云 用 １ ０ ％ 甘 露 醇 ２ ０ ０ ｍ ｌ（ ／ Ｊ ＇ ， Ｊ Ｌ ， ５ ０— １ ０ ０ ｍ１ ）灌 肠治疗 老年性 和除外结 肠 ，直
论临床剂型因素与合理用药
B.0)&* +/ C.*’%’(. D+&E 47 A+E 6 C)F 4;;8 重点关注药物剂型因素及其变化的生物学意义， 明确 剂型因素的变化与生物学因素和药效的关系。研究主 要围绕某一制剂展开， 其研究结果为制剂的处方筛选、 工艺改进及制剂质量保证提供科学依据， 亦有助于指 导临床合理用药。 " " "# 临床剂型因素概念的提出# 临床用药实践中， 与 剂型因素相关的用药质量问题很多。由于生物药剂学 的剂型因素重点关注药物体内过程和剂型因素的影 响， 笔者从临床用药合理性的角度提出了临床剂型因 素概念。临床剂型因素 （ %&’(’%)& *+,)-. /+01 /)%2+0,） 是 指在临床用药实践中涉及到的剂型概念及与剂型相关 的各种因素。主要包括： 如粒子大 # 药物物理性质， 小、 晶型、 溶解度、 溶出速率等； 如同 ! 药物化学性质， 一药物的不同盐、 酯、 络合物或前体药物， 以及药物的 化学稳定性等； "药物的剂型及用药方法； $制剂中辅 料的性质和用量； %处方 3 制剂中药物的配伍和相互作 用； 操作条件及贮存条件等。 &制剂 3 调剂的配制过程、 临床剂型因素所涉及的剂型因素基本概念， 理论上与 生物药剂学中的剂型因素一致， 所不同的是临床剂型 因素除了关注单个制剂品种的剂型因素外， 重点关注 临床用药方案中的剂型因素问题。其强调的是临床用 药实践， 关注临床用药方案中剂型因素的合理性， 旨在 通过研究剂型因素， 发挥剂型因素在合理用药中的积 极作用， 重点解决临床用药中因剂型因素导致的用药 问题和用药质量低下的问题， 促进合理用药水平的提 高。 " " $# 临床剂型因素主要研究内容 # 临床剂型因素的 研究范畴概括起来包括： （$） 药物制剂及其变化与药 物质量的关系； （4） 药物剂型与药物效应的关系； （# ） 药物的物理性质差异 （ 如粒子大小、 晶型、 溶出度等） 与药物效应的关系； （5） 药物配伍禁忌 （ 如变色、 沉淀 等） 及配伍稳定性； （6） 制剂辅料对药品质量和用药质
药物剂型和给药途径临床应用合理性分析
药物剂型和给药途径临床应用合理性分析王正春， 王珊（深圳市横岗人民医院药剂科，深圳 518115 湖北省黄石理工学院，435000）【摘要】 目的 为临床合理选择药物给药途径提供参考。
方法 根据临床所表现出给药剂型选择不合理及给药途径使用不当问题，通过查阅文献资料进行分析其原因，探讨合理给药途径选择正确性。
结果 由于剂型因素较复杂，涉及到药物化学、物理化学、药剂学、生物药剂学等学科，药物的有效剂量可以随剂型和给药途径改变，其疗效与正确用法密切相关。
结论 新剂型的不断发展，需要医务人员对剂型因素的重视，掌握药物剂型相关知识及相关信息，以达到正确的给药途径，促进合理用药。
[Abstract] Aim: To provide the reference for clinical reasonable choice of drug administration route. Method: Correct choice of a reasonable route of drug administration was investigated according to clinical drug delivery dosage form shown by the unreasonable and improper use, literature consulting, and corresponding problem analysis. Results: The effective dose of the drug may be changed with the dosage form and route of administration. And the efficacy is closely related with the correct usage. As formulation factors were complex, involving pharmaceutical chemistry, physical chemistry, pharmaceutics, biopharmaceutics and other disciplines. Conclusion: With the continuous development of new dosage forms, medical staff need to focus on the formulation factors, control the knowledge and corresponding information of drug dosage forms. And then achieve the correct route of administration, and promote rational usage.【关键词】 给药途径；剂型选择；合理用药药物剂型选择与临床疗效的关系非常密切，药物本身的疗效固然是主要的，而适当的剂型对药物疗效发挥也有积极作用。
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关于药物剂型与临床合理用药的探讨
剂型系指诊断、预防及治疗疾病用的药物在供临床应用以前必须制成一定的形式。
药物制成不同的剂型后，不仅增加了药物的稳定性，便于药物的贮存、运输和携带，而且药物剂量准确，方便患者使用，还可减轻不良反应。
目前，比较常用的药物剂型有20～30种。
药物剂型和种类组成各异，对药物释放的速度和程度会产生不同影响。
临床用药中涉及药物剂型问题较多，原因是医护人员对剂型因素与合理用药的关系重视不够，为此，笔者谈谈药物剂型与合理用药的关系。
1药物常用剂型及其特点
注射剂：因其药效迅速、剂量准确、作用可靠，已成为目前临床应用最广泛的剂型之一。
片剂：性状稳定，剂量准确，其携带及应用也都比较方便，但婴儿和昏迷患者不能吞服。
目前的片剂也由最初单一的普通片(素片)逐渐发展到包衣片(分为糖衣片和薄膜衣片)、泡腾片、咀嚼片、多层片、分散片、舌下片、口含片、植入片、溶液片和缓释片等不同类型的新片剂。
胶囊剂：可掩盖药物的苦味及特殊异味，还可提高药物的稳定性及其生物利用度，使之发挥更大的疗效，并可保证遇胃酸后易被破坏的药物的药效。
液体剂型：药物分散度大，吸收快，能较迅速发挥药效。
但放置时间过长会使疗效降低甚至失效，且易霉变，不方便携带。
颗粒剂：因其味甜、粒小、易溶化，特别受儿童欢迎。
一般又分为可溶性颗粒剂、混悬型颗粒剂和泡腾型颗粒剂。
软膏剂：可协助药物渗入皮肤，持续发挥药物作用。
有些药物还可以通过透皮吸收产生全身治疗作用。
栓剂：一般为对胃肠道有刺激的药物，适于呕吐、昏迷患者及幼儿使用。
气雾剂：可在呼吸道、皮肤或其他腔道起局部或全身作用。
中药剂型：一般为传统制剂丸、散、膏、汤、丹、酒剂。
2剂型对药效的影响
不同给药途径的药物剂型，吸收速度从快到慢为静脉注射、吸入注射、肌肉注射、皮下注射、直肠黏膜、口服、皮肤。
胰岛素吸入是一种较新的给药方式，主要分为经肺、口腔黏膜和鼻腔黏膜吸收等3种方式。
其中肺部吸入被认为是最有希望成功替代常规治疗的无创途径。
吸入胰岛素较常规胰岛素起效快，达峰时间类似于超短效胰岛素，作用强度介于普通胰岛素和超短效胰岛素之间。
目前，最成熟的吸入胰岛素为辉瑞公司的胰岛素干粉制剂Exubera，已于2006 年在美国和欧洲获得批准用于成人1型和2型糖尿病的治疗。
相同给药途径但药物剂型不同，起效时间也不同。
如口服剂型，吸收由快到慢通常是溶液剂、混悬剂、散剂、胶囊剂、片剂、丸剂、包衣片。
同一种药物因剂型不同，药代动力学也有差异。
如硝苯地平素片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，口服后药峰浓度、达峰时间、维持有效浓度的时间都有很大差异。
由于硝苯地平有反射性增加心率作用，血液浓度高时，心率就加快，易导致猝死，因此，国内外专家主张硝苯地平最好使用缓释制剂。
目前，多数长效硝苯地平属于此类。
这类制剂采用了先进的控制释药速率的制剂工艺，药物在体内缓慢地释放，血液浓度维持平衡；峰谷现象减小，副作用减轻，药效显著延长；每日仅服用1次，使患者服药的顺应性提高。
由于新制剂既保留了硝苯地平优良的钙拮抗剂药效学性能，又明显改善了其药代动力学特点，所以近年来为国际医疗界所推崇。
某些药物改变剂型能扩大适应证。
如枳实的煎剂行气宽中、消食化痰，而注射剂具有升压、抗休克作用。
硫酸镁口服有导泻的作用，而注射剂具有中枢抑制、抗惊厥作用。
某些药物改变药物剂型还能降低药物不良反应，如阿司匹林肠溶片在肠道中崩解、释放、吸收，减小了对胃部的刺激，减轻药物不良反应。
如消炎痛最早制成片剂，由于吸收差，要用很大剂量才有疗效，同时对胃肠刺激大、副作用很多。
后来改为胶囊，其吸收大大改善，用
较小剂量就能产生满意的疗效，副作用也小。
再如传统的中药有煎剂、冲剂、丸剂等，小儿服用不方便，每次服药损失也很大，不仅影响效果还容易发生吸入性肺炎，严重者还会导致窒息，而制成栓剂通过肛门给药则较好地解决了这一问题。
阿司匹林肠溶剂可防止阿司匹林在胃内分解失效，避免对胃的刺激或者控制药物在肠道内定位释放。
试验发现，肠溶剂型对胃黏膜的影响显著优于普通和缓释剂型。
3常用剂型的正确使用
临床上常将包衣片掰开服，这样破坏了包衣层，使其失去了特定的保护、遮味、隔离作用，不仅使疗效降低，还会增加毒副作用。
胶囊里的药倒出服用，不仅使药物失去了胶囊的遮味、保护作用，而且会影响药物的疗效。
口服药用于妇科病治疗，如为治疗妇女阴道炎，常将口服的灭滴灵、制霉菌素当作栓剂直接塞入阴道。
由于这些口服片剂不含发泡剂，置于阴道内很难崩解释放，影响疗效。
现列举常用剂型的正确使用方法。
局部用气雾剂：振摇药罐，充分释放药物，将药罐置皮肤上10～15cm。
注意避免药物进入眼睛、黏膜。
胶囊、片剂：将药片、胶囊置舌的后部，然后喝水咽下。
如药片过大不易吞咽，可将胶囊倒空、药片研碎，然后置汤匙中，开水混匀服用。
注意有些片剂、胶囊必须整个咽下，不能研碎或将胶囊打开，如缓控释制剂。
滴耳剂：使用时将头侧向一边，患耳朝上，抓住耳垂拉向后上方，使耳道变直，滴管吸满药液，滴入规定滴数的药物。
注意避免滴管污染。
滴眼剂和眼膏剂：拇指和食指将眼睑下拉，形成小囊，滴管靠近眼睑，挤出药液到此小囊，闭上眼睛，用一手指按压鼻侧眼角1～2min。
注意避免污染药液；使用眼药膏时，挤出眼膏成线状，置入小囊中，使眼膏在眼中分散均匀。
应保证使用的药水、软膏为眼用制剂。
滴鼻剂与喷鼻剂：使用滴鼻剂时，保持头后仰，向鼻中滴入规定数量的药液，保持头后仰5～10s。
使用喷鼻剂，头不后仰，将喷嘴插入鼻子，按压喷雾器的同时，吸气。
在抽出喷
雾器之前，要始终按压喷雾器。
注意连续使用不要多于2～3d，长期使用应注意容器污染。
肛门栓：放松肛门，将肛门栓的尖端插入肛门，并用手指缓缓推进，深度为距离肛门口3～4cm(小儿为2cm)，然后合拢双腿，保持侧卧位姿势30min，以防肛门栓被挤出，并在肛门口塞少许脱脂棉或纸巾，以防基质溶化漏出污染。
注意天气炎热时，可将栓剂放入冰箱；给药后1h内不要大便。
舌下片剂：将药片置于舌下，吞咽之前，尽可能在舌下长时间保留唾液以帮助药片溶解。
注意溶解过程中不要吸烟、进食等。
咽喉用含片：服用此类药物时，应在口中溶解，不要咀嚼。
注意药物溶解后的一段时间，不要吃东西、喝饮料。
喉部喷雾剂：张大嘴并尽可能向口腔后部喷射药物。
注意事项：使药物在口中保留尽可能长的时间。
用药后数分钟内不要饮用任何液体。
局部用软膏和霜剂：清洗皮肤，搽干，按说明涂药，并轻轻按摩给药部位，使药物进入皮肤，直到药膏或乳剂消失。
透皮吸收贴剂：选择无毛发或刮净毛发的皮肤，但要避开伤口。
选择不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂。
注意及时更换新的贴膜，保证给药的连续性。
4 结语医生与药师知识结构不同，医生往往掌握药物的药理作用和剂量疗效，但对剂型特点性质及如何正确使用不甚了解。
医院药师则可充分利用药学专业知识，为医师提供临床药物特性的正确指导信息。
对于一些根据临床经验确切有效的剂型特殊用法，如氯化钾注射剂口服可用于补钾，林可霉素滴眼剂用于滴鼻可消炎，止泻药思密达可直接涂于口腔，治疗口腔溃疡等，药师可从理论上分析其安全性给予支持，权衡利弊来使用，药师应将药物新剂型、新用途及时介绍给医生。
临床药师可发挥药学专业特长，与医生、护士合作，将药物剂型作出适用性选择，达到合理性应用，加强用药的每个环节管理，协助临床搞好合理用药，使医院合理用药的水平进一步提高。
（摘自《中国药业》2013年第22卷第8期）。