菊酯类药物中毒
氯氰菊酯中毒解毒方法
氯氰菊酯中毒解毒方法
氯氰菊酯是一种常见的农药，但是如果误服或者接触过量都可能导致中毒。
氯氰菊酯中毒是一种常见的急性中毒，临床症状严重，危害性大。
因此，了解氯氰菊酯中毒的解毒方法对于急救工作至关重要。
本文将介绍氯氰菊酯中毒的解毒方法，以便广大读者在面对这种紧急情况时能够正确应对。
首先，当发现有人误服或者接触氯氰菊酯后，应立即将其转移到空气流通良好的地方，并迅速脱去被污染的衣物，用大量清水冲洗皮肤和眼睛，避免继续接触毒物。
同时，要保持患者清醒，保持呼吸道通畅，确保患者的生命体征稳定。
其次，应立即拨打急救电话，寻求专业医生的帮助。
在等待急救人员到达的过程中，可以尝试进行一些简单的急救措施。
比如，如果患者仍意识清醒，可以让其饮用大量温水，促使尿液排出，加速毒物的排泄。
但需要注意的是，不要让患者吐出物质，以免引起呼吸道异物堵塞。
最后，在医生的指导下，可以考虑使用一些解毒药物进行处理。
常见的解毒药物包括对乙酰氨基酚、氢氧化铝、活性炭等。
这些药物可以帮助患者中和毒物，减轻中毒症状。
但是在使用解毒药物时，一定要按照医生的建议和剂量进行使用，不可随意使用解毒药物，以免加重患者的病情。
总之，氯氰菊酯中毒是一种严重的急性中毒，需要及时正确的急救措施。
在发生氯氰菊酯中毒的紧急情况下，要保持冷静，迅速采取有效的急救措施，并及时就医。
同时，平时要加强对氯氰菊酯的安全使用和储存，避免发生中毒事故。
希望本文所述的解毒方法能够帮助广大读者更好地了解和应对氯氰菊酯中毒的紧急情况。
急性农药（氯氰菊酯）中毒，送你急救三大法宝
急性农药（氯氰菊酯）中毒，送你急救三大法宝来源：原创赛柏蓝特约撰稿人：基层医师公社纳洛酮救治农药中毒，我只服氯氰菊酯！农药中毒患者的救治，相比之下，氯氰菊酯中毒患者的救治，措施相对简单，后遗症少，治疗效果明显。
案例10:06，急诊大厅突然有人呼救“快点！农药中毒的！”急救队员立即把中毒者拉到洗胃室。
经询问，患者刚才在家因与家人生气，服了农药。
中毒者神志清醒，但就是什么都不说。
护士在积极准备洗胃用品，医生问诊加告知谈话。
患者家属后来说出“氯氰菊酯”的药名，洗胃同意书签署的同时，两桶洗胃液也配好，患者在亲属和护士的劝导下，变得很配合。
护士麻利地插管、开动洗胃机，按下“吸键”，白色透明的粗大胃管中，吸出乳白色药液，洗胃室里顿时弥漫着一股难闻的农药气味……洗胃拉开序幕，5分钟左右的时间里，2L温水反复地冲入、吸出，由于患者属于空腹服毒，胃内较为干净，洗胃液很快就变得澄清。
告知患者拔管后自己服解毒剂，不再由胃管注入并取得患者同意后，护士拔管，洗胃结束。
在护士的协助下，患者自服200ml20%甘露醇导泻，药用炭片30片研碎，温水送服。
患者转入留观室继续治疗。
解读基层医院为规避医疗风险，常常会在前期的洗胃抢救之后，把有机磷农药中毒、百草枯中毒的患者转运到上级医院继续救治，而对于氯氰菊酯农药中毒的多数患者，你可以接诊、救治、跟进。
高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂。
误服可引起急性中毒。
氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用。
接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎)。
如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒。
急性中毒, 以消化道症状为多，重者出现神经系统症状，对全血胆碱酯酶(chE)活性无影响，血常规、肝肾功、电解质可在正常范围。
临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发绀、抽搐、意识障碍及昏迷等症状。
一例氯氟氰菊酯中毒的救治体会
一例氯氟氰菊酯中毒的救治体会发表时间：2018-06-27T15:47:24.743Z 来源：《医师在线》2018年3月上第5期作者：刘燕[导读] 总结1例氯氟氰菊酯农药中毒的患者的抢救及护理，经过积极的抢救和精心的护理，患者转危为安。
江苏省昆山市第六人民医院江苏昆山 215321【摘要】：总结1例氯氟氰菊酯农药中毒的患者的抢救及护理，经过积极的抢救和精心的护理，患者转危为安。
【关键词】：氯氟氰菊酯;中毒;对哺乳动物和禽类安全、易生物降解等特性[1]。
对人的神经、消化等多系统有毒性作用，皮肤接触、口服及吸入此农药能造成急性中毒症状。
我科2017年10月收治一例口服氯氟氰菊酯农药中毒的患者，经过精心的治疗和护理，患者痊愈出院，救治体会如下。
1、一般资料1.1一般情况患者，男性，61岁，因“被发现神志不清一小时余”于2017-10-09入院，一小时余前被家人发现神志不清，口吐白沫，口鼻散发浓烈农药味，身边见“氯氟氰菊酯”空瓶二瓶（容量200ml），伴小便失禁，家人急送我院，入院时患者昏迷，心率50次/分，血压90/60mmHg,肢体间断抽搐，立即给予洗胃至洗出液澄清透明，予阿托品0.5mg静推，患者心率上升至80次/分，脉氧下降至85%，立即给予经口气管插管接呼吸机辅助通气，既往有抑郁症病史十余年，长期服用抗抑郁药物（具体不详），无高血压、糖尿病、冠心病病史，无药物食物过敏史。
1.2体格检查体温：35℃，脉搏：88次/分，呼吸：18次/分，血压：159/123mmHg,神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射迟钝，颈软，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音，肢体间断抽搐。
1.3实验室检查血常规示：白细胞：15.9*109/L,中性粒细胞：12.97*109/L ，中性粒细胞百分比81.6%，快速血糖12.2mmol/L,凝血功能正常，肌钙蛋白T<50ng/L，生化提示：钾：2.5mmol/L，钠、氯正常，谷草转氨酶：13u/L，谷丙转氨酶：34u/L,总胆红素：9.98umol/L，白蛋白：44.6g/L,肌酸激酶：123u/L，肌酸激酶同工酶：22u/L，尿素氮：6.36mmol/L，肌酐：88.6umol/L，淀粉酶：133u/L，胆碱酯酶：2472u/L。
农药中毒解毒莫忘中医药
农药中毒解毒莫忘中医药*导读：眼下时逢春夏之交，万物复苏，也到了各类害虫繁殖生长的旺盛时期，人们开始大量应用农药杀虫，但如果使用不当或误食，也会引起中毒，在积极进行西医抢救的同时，服用中药可以取得更好的效果。
……眼下时逢春夏之交，万物复苏，也到了各类害虫繁殖生长的旺盛时期。
人们开始大量应用农药杀虫，其中拟除虫菊酯类农药如速灭杀丁、敌杀死、灭百可(安绿宝)、天王星、功夫等。
尽管，这些农药的毒性中等，对人、畜安全没有太大危胁，但如果使用不当或误食，也会引起中毒。
拟除虫菊酯类农药的常见中毒症状为头晕、头痛、恶心、流涎、胸闷、心跳加快、四肢痉挛无力，有时想吐又吐不出来。
皮肤沾染拟除虫菊酯类农药时有发红、发痒、发麻、针刺感等症状。
拟除虫菊酯中毒后的救治有以下几方面。
一是立即将中毒者从污染现场移至温暖而空气新鲜的地方，换掉已污染的衣服，洗净身体接触农药的部位。
二是对误食拟除虫菊酯类农药者，立即用食盐水催吐、洗胃，然后口服活性炭；若吸入拟除虫菊酯类农药的毒气，可用半胱氨酸衍生物雾化吸入治疗15分钟。
三是对症治疗：若眼睛受到污染，可用大量清水冲洗；皮肤受到污染时，应在阴凉地方，用清水冲洗干净身体后，涂抹润肤膏。
对于中毒严重并伴有神经症状者，应立即送医院急救。
中医药救治可用绿豆50克、甘草50克，水煎成汤剂，给中毒者服用。
四是解毒治疗：尽管目前尚缺乏特效解毒药物。
但法国学者发现，唛酚生对拟除虫菊酯类农药中毒有较好的“抗毒”作用。
此外，山东省劳动卫生研究所发现，中药葛根素和丹参的疗效不逊于唛酚生，对控制拟除虫菊酯类农药的中毒症状和缩短病程有一定效果，尤其以葛根素静脉滴注疗效较好。
葛根素的用量为每次每公斤体重3毫克，每2小时至4小时可重复用药1次，但24小时用药总量不宜大于每公斤体重20毫克，症状改善后，改为每日用药1次至2次，直到症状消失。
五是有机磷农药和拟除虫菊酯类农药混用引起的中毒者，应先对有机磷农药解毒，如服用阿托品。
妊娠母猪溴氰菊酯中毒病例的治疗与思考
妊娠母猪溴氰菊酯中毒病例的治疗与思考养猪生产中常用驱虫药-5%溴氰菊酯（倍特）乳汕，为黄褐色剩;稠液体，对动物体外多种寄生虫如螨、虱、蚤等有很强的杀灭作用，是一种外用杀虫药。
常用浓度为50～80ml/立方米，给药途经为体表喷洒。
此药若按要求使用相当安全。
但若使用不当，会造成动物中毒。
一个有300头基础母猪的中型猪场，在对妊娠母猪进行临产前驱虫时，由于给药途经不对（肌肉注射）导致了妊娠母猪中毒。
现把中毒病例情况汇报如下。
1中毒原因2005年9月27日，该猪场按照操作规程对进分娩舍前的临产母猪（产前20天）进行常规驱虫，兽医室把外用驱虫药溴氰菊酯（倍特）发给了饲养人员操作，由于以前用的驱虫药是进行肌肉注射，结果饲养人员领到药物后，于当天下午17∶30至17∶50分别对24头妊娠母猪每头肌肉注射7ml。
下午6点技术管理人员到该猪舍内检查时闻到了溴氰菊酯的特殊气味，就询问饲养人员，这时才发现药物给药途经错了，意识到了问题的严重性，遂密切观察被注射溴氰菊酯的妊娠母猪并采取措施。
2中毒症状下午18∶10，有2头母猪出现了呼吸急促，高达120次/分，张口呼吸，呼吸声音十几米外就可听到。
18∶30又有3头母猪出现同样的症状，并且先出现症状的2头母猪又表现狂躁不安的症状，不停地用嘴拱圈门，时起时卧。
有中毒症状的母猪体温在38.5℃～39.7℃之间，基本正常。
18∶55又陆续出现4头中毒母猪，除呼吸症状和狂躁不安外，无其他眼观症状。
先注射的母猪先出现症状，总共有中毒症状的母猪9头，其中8胎的母猪1头，2～4胎的母猪8头，其他15头母猪始终未见异常。
3治疗由于问题出现的突然，生产管理人员从末经历过，查资料又没有查到溴氰菊酯特效的解毒药，在万分紧急的情况下，就按照中毒病的常规治疗方案进行治疗：稀释毒物、解毒保肝、加速毒物的排泄。
对18∶30出现中毒症状的母猪用25%的葡萄糖注射液（250ml/头）静脉注射，之后用大剂量的5%葡萄糖生理盐水＋维生素C注射液静脉注射。
各类药物(毒物)中毒,临床表现汇总及急救用药大全
各类药物（毒物）中毒，临床表现汇总及急救用药大全一、各种毒物所致系统损害及临床表现二、各种毒物中毒的急救药物和急救原则一）、催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒1、苯二氮卓类药物中毒的解救原则⑴、纳络酮。
⑵、胞磷胆碱。
⑶、醒脑静：对安定类中毒者有一定疗效。
⑷、氟马西尼：为苯二氮卓类特异性拮抗剂。
小剂量即可快速逆转苯二氮卓类的作用，起效快，但作用时间短，用于解救时，应多次重复使用。
⑸、透析：严重中毒者采用。
2、三环类抗抑郁药中毒解救原则⑴、口服吐根糖浆催吐、高锰酸钾洗胃、硫酸钠导泻。
⑵、毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物。
⑶、发生心律失常时，可用普鲁卡因胺或利多卡因，发生心力衰竭应用毒毛花苷K或毛花苷丙。
⑷、对低血压或癫痫可对症处理。
3、抗癫痫药物中毒解救原则（1）苯妥英钠①、催吐、导泻。
②、静滴10%葡萄糖，加速排泄。
③、呼吸抑制者可用烯丙吗啡，血压下降者用升压药，心动过缓或传导阻滞用阿托品。
④、谷氨酸及丁氮基丁酸对抗惊厥并促进大脑功能障碍恢复。
⑤、口服叶酸、维生素B6、维生素D4、利血生，防止其对造血系统影响。
（2）卡马西平①、惊厥者可用安定或巴比妥类药物。
②、出现休克或血压下降，用升压药。
③、严重呼吸抑制者给氧并作插管和人工呼吸。
4、阿片类药物中毒临床表现阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊及罂粟碱等，误服大量或反复应用本品，可引起中毒；巴比妥类及其他催眠、镇痛药与本类药物有协同作用，同用时易导致中毒；饮用乙醇者使用治疗量吗啡也可致中毒。
急性中毒时，多于12小时内死于呼吸麻痹。
⑴、阿片类药物解救原则①、洗胃、导泻。
②、静滴葡萄糖生理盐水，促进排泄，防止脱水。
③、保持呼吸道通畅，有呼吸抑制时，可行人工呼吸，交替给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂。
④、及早应用阿片碱类解毒药，纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选拮抗剂。
⑤、禁用中枢兴奋剂催醒，易诱发惊厥。
不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。
氯氰菊酯中毒治疗方案
氯氰菊酯中毒治疗方案引言氯氰菊酯是一种常用的杀虫剂，广泛应用于农业和家庭卫生中。
然而，不正确或过量使用氯氰菊酯可能导致中毒。
本文将介绍氯氰菊酯中毒的治疗方案，旨在帮助人们了解如何正确处理氯氰菊酯中毒事件，以保护自己和他人的健康。
氯氰菊酯中毒的症状氯氰菊酯中毒的症状因个体差异和中毒程度的不同而有所不同。
一般来说，氯氰菊酯中毒可能引起以下症状： - 头晕 - 恶心和呕吐 - 腹痛和腹泻 - 呼吸困难 - 皮肤刺激和瘙痒 - 眼睛疼痛和灼伤 - 神经系统异常，如震颤、抽搐等急救措施发现氯氰菊酯中毒的人员，应立即采取以下紧急救援措施： 1. 将病人迅速转移到通风良好的地方，并远离氯氰菊酯的接触源。
2. 如果病人呼吸困难或出现意识丧失，立即拨打紧急救援电话，同时开始心肺复苏。
3. 清除病人的口腔内还残留的氯氰菊酯，同时不要让其饮用牛奶或油脂类食物，这可能加速氯氰菊酯的吸收。
4. 如病人呼吸正常且清醒，立即让其漱口或含漱口水，以清除口腔内的残留物。
5. 使用肥皂和温水彻底清洗暴露的皮肤，切勿直接使用溶剂或化学物质清洗。
医疗处理及时求助医疗专业人员是至关重要的。
在到达医疗机构之前，应采取以下临时医疗处理： 1. 如果病人眼睛接触到氯氰菊酯，立即冲洗受伤眼睛。
用流动清水清洗至少15分钟，并尽快就医。
2. 若病人皮肤暴露在氯氰菊酯下，应迅速脱掉被污染的衣物并进行彻底冲洗。
用温水和肥皂清洗皮肤，而不是使用溶剂或化学清洁剂。
3. 对于吸入氯氰菊酯的病人，将其转移到通风良好的地方，保持呼吸道通畅。
在等待医疗人员到达之前，监测病人的呼吸和意识状态。
医院治疗当患者被送往医院时，医生会根据病情严重程度采取相应的治疗方法。
以下是可能的医院治疗措施： 1. 胃洗：通过胃管将胃液抽取并清洗，以降低体内残留氯氰菊酯的浓度。
2. 给予支持疗法：包括予以足够的液体补充，以促进氯氰菊酯的排除，并维持水电解质平衡。
3. 服用活性炭：活性炭是一种吸附剂，可以帮助排除体内的有毒物质。
农药中毒急救流程
农药中毒急救流程 在农业发达的今天，⼈们为了增加农作物的产量会使⽤到多种并且⼤量的农药，农药也是农民收获得保证。
如果使⽤的⽅法不对就会引起中毒，知道⼀些农药中毒后的急救常识就可以给中毒者争取更多的抢救时间。
下⾯就是店铺为⼤家整理的相关资料，供⼤家参考。
农药中毒怎么办 1.迅速将中毒者抬⾄空⽓新鲜的通风地⽅，脱去污染的⾐物，⽤肥皂⽔或清⽔反复清洗接触农药部位的⽪肤。
2.误⾷者⽴即刺激⾆根催吐，并⽤⼤量温⽔或2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃。
需要注意的是，敌百⾍中毒禁⽤碱性液洗胃，硫代磷酸酯类有机农药(如1606、l059、3911、乐果等)中毒，不可⽤⾼锰酸钾洗胃。
3.中毒症状明显者尽快送医院救治。
4.阿托品类特殊剂的应⽤甚是重要，根据病情轻重，阿托品l～10毫克，每10分钟～2⼩时1次，出现瞳孔较前散⼤、⼝⼲及⽪肤⼲燥、颜⾯潮红、⼼率加快及肺部罗⾳消5.及时应⽤氯磷定或解磷定。
6.在救治过程中，迅速清除道分泌物，肌注呼吸中枢兴奋药，注意保持⽔电解质平衡，抽搐者可以⽔合氯醛灌肠。
7.查明中毒农药的品种，对急救有重要意义。
事实上，除误⾷和⾃杀外，农药中毒是可以预防的。
例如，使⽤农药要戴⼝罩、⼿套，穿长⾐长裤，操作时严禁吃零⾷或抽烟。
严格掌握农药使⽤范围。
农⽥喷药要严格执⾏顺风隔⾏喷药的原则，按安全等待期施药。
严禁农药和粮⾷混放。
不得⽤装农药的空瓶装油、装酒。
不要⽤农药治癣治疮。
各类常见农药的中毒急救 1、有机磷类： 有机磷农药杀⾍效⼒⾼，对⼈畜的毒性也⼤。
⽬前绝⼤多数的农药中毒是有机磷农药所引起的。
有机磷农药中毒作⽤是通过呼吸道、道及⽪肤三种途径引起中毒。
有机磷农药进⼊⼈体后通过、淋巴很快运送⾄全⾝各个器官，以肝脏含量最多，肾、肺、⾻次之，肌⾁及脑组织中含量少、其毒理作⽤是抑制⼈体内胆碱酯酶的活为，使胆碱酶失去分解⼄酰胆碱的能⼒，使⼄酰胆碱在体内积累过多。
中毒原因主要是由于中枢性呼吸衰竭，呼吸肌瘫痪⽽窒息;⽀⽓管痉挛，⽀⽓管腔内积储粘液，肺⽔肿等加重呼吸衰竭，促进死亡。
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拟除虫菊酯类中毒急救处理
1.清洗排毒宜先用2％～4％碳酸氢钠液或肥皂水等碱性液体，以利毒物分解破坏。
该类杀虫剂属脂溶性，故导泻忌用油类泻剂，而宜用盐类泻剂。
经口中毒洗胃可注入药用炭吸附残余毒物。
个别非常严重病例，有条件可考虑脂质透析或血液灌流治疗，以清除血中毒物。
2.目前尚缺乏满意的特效解毒治疗。
在动物试验中，法国学者发现唛酚生（Mephensin）对溴氰菊酯有较好的抗毒作用，日本和我国学者发现美索巴莫（舒筋灵，Methocarbamol）也有很好的抗毒和保护作用。
还有人发现贝克洛酚（Beclogn）对氰戊菊酯中毒动物有显著疗效。
以上三药均有中枢性机松作用，它们可选择性抑制脊髓神经的兴奋。
唛酚生生物半衰期短，一次静脉注射后血中药物于60～90分钟后难于测出，须静脉点滴用药维持，而且口服或静脉用药均有刺激性。
舒筋灵和贝洛酚均可肌内注射，但目前均缺少足够的人体中毒治疗效果验证，尚待进一步临床试用和研究。
由于国外此类杀虫剂中毒罕见，20世纪90年代前基本末见有病例报道，故我国学者不妨可试用研究。
舒筋灵可试用500 mg肌内注射，贝克洛酚用10 mg肌内注射，皆一日两次，择其一种使用，持续用药2～3日。
此外，我国山东劳动卫生研究所，研究尚发现中药葛根素和丹参对试验中毒动物有保护和治疗作用，疗效不逊于唛酚生，已试用于临床，对控制症状和缩短疗程有一定效果，以葛根素静脉滴注疗效较好，剂量每次3 mg／kg，每2～4小时可重复用药，24小时不宜大于20 mg／kg，症状改善后改为每日1～2次，直到症状消失。
3.控制抽搐对急救该类杀虫剂中毒至关重要，目前国内较多用地西泮或巴比要类药机内或静脉注射。
抽搐未发作前可预防性使用，抽搐控制后应维持用药，防止再抽搐。
剂量视病情而定，抽搐时用量较大，以用地西泮10～20 mg或异戊巴比要钠（阿米要钠）0.1～0.3g 静脉缓慢注射为好，但应注意它们抑制呼吸的不利作用，维持和预防用药则剂量相对较小，可作肌内注射或静脉滴注。
4.阿托品只能用于对症治疗，控制流涎和出汗等症状，剂量0.5～1 mg，肌内或皮下注射，发生肺水肿者可增大至1～2 mg／次，但总量不宜大，达到控制症状即可。
切切不可企图用阿托品来作解毒治疗，否则将加重抽搐，甚至促进死亡，已有此类教训，应引以为戒。
5.含氰基的品种中毒，可用硫代硫酸钠和细胞色素C治疗，以利于消除CN-的毒害作用，前者用1g静脉注射，后者15～30 mg静脉滴注（应先作皮试），每日均2次。
6.重症伴肺水肿或严重心肌损害，及有全身变态反应者（如哮喘）应加用糖皮质激素。
发生过敏性休克反应者应立即皮下注射肾上腺素（1：1000）0.5～1 ml。
曾有一喷洒溴氰菊酷中毒病例，刚作业1分钟后即突然发生呼吸困难，喉部阻塞感，两肺哮鸣音，经注射肾上腺素和地塞米松，15分钟后治愈。
7.输液利尿增加排毒，适当补充碳酸氢钠等碱性溶液，并给葡醛内酯（肝太乐），以利毒物分解、代谢，并排出体外。
8.皮肤局部损害，清洗后涂维生素E或氨基甲酸乙酯霜，有过敏性皮炎尚应加用氟轻松霜等糖皮质激素外用药。
9.有报道氯丙嗪、普萘洛尔（心得安）、利血平可能对该类杀虫剂有增毒效应，用药时应予注意。