政务信息公开审批单(样表)
神木市政务信息公开审查表【模板】
提供信息单位
公开时间
政府信息名称（文号）
政府信息类别
□公文类 □非公文类
部门政府信息
公开机构审核意见
□主动公开
□依申请公开
□不予公开
不予公开的依据：□国家机密□商业机密□个人隐私□其他不予公开的情形：
经 办 人：
联系方式：年 月 日
部门负责人、分管
领导审批意见
单位盖章
年 月 日
门户网站备案审查
法制办
年 月 日
经办人
年 月 日
初 审
年 月 日
复 审
政府办分管领导
年 月 日
政府办主要领导
年 月 日
终 审
分管副市长
年 月 日
常务副市长
年 月 日注：此单随政府信由政府门户网站存档，发布单位复制备案。
行政许可信息公示审批表
行政许可信息公示审批表
表号：____________
申请单位（个人）：___________________________
证件号码：___________________________
地址：___________________________
邮编：___________________________
申请名称：___________________________
申请事项的法定依据：___________________________
申请事项的内容及依据：___________________________
申请的许可证名称：___________________________
申请的许可证编号：___________________________
批准的有效期限：___________________________
申请人的照片：___________________________
是否需要履行其他行政许可事项：___________________________
办理程序及监督要求：___________________________
收费标准及依据：___________________________
申请材料清单：
1.申请表（本表）
3.相关证明材料：（列出需要提交的材料，如营业执照、资质证书等）
4.其他辅助材料：（列出需要提交的材料，如财务报表、项目计划书等）
备注：___________________________
本人郑重声明，所提供的申请材料完全真实、准确，并愿意承担由此所造成后果的一切法律责任。
申请人签名：___________________________。
新城区政府信息公开审查表【模板】
类目
□综合经济类□工交能源邮电类□旅游城建环保类
□农牧林水气象类□财政金融类□贸易类
□外事类□公安司法监察类□民政劳动人事类
□科教文卫体类□国防类□秘书行政类
□综合党团类
联系人：
联系电话：
新城区政府信息公开审查表
政府
信息
公开
审查
意见
领导审批意见
部门审核意见
经办人意见
主动公开方式
□区政府门户网站
□新城区政务信息
□市属主要新闻媒体
□其他
信息名称
发文字号
发布机构
生成日期
公开时限
□固定0字内）
一级信息
类目
□机构职能类□政策规划类□规划计划类
□业务类□其他类□扩充类
政府信息公开审批表
政府信息公开审批表
信息标题
拟稿人信息编号
公开范围□对外
□对内
公开
形式
□网站公开□政府公报
□新闻发布□报纸公开
□广播公开□电视公开
□其它形式公开
形成时间年月日
最后公开时限
年月日（20个工作日）
分管保密工作领
导审查意见
分管保密工作领导：（签字）年月日
分管信息公开工
作领导审核意见
分管信息公开工作领导：（签字）年月日
主要领导
审批意见
主要领导：（签字）年月日
处理
结果
不涉密□主动公开□依申请公开
□不予公开
涉密密级依据
单位内部文件□
备注主送：抄送：
注：栏中的相关内容，可根据实际在方格内选择“√”。
政府信息公开申请表
政府信息公开申请表
申请表编号：号
申
请
人
信
息
○公民
姓名
证件名称
证件号码
○法人、其他组织
机构名称
组织机构代码
营业执照信息
联系人
法人代表
联系方式
联系电话
邮政编码
通信地址
电子邮箱
提出申请的方式
○当面○邮寄○传真○其他
受理机关名称
所需的政府信息
获取政府信息的方式（单选）
○当面领取○邮寄 ○电子邮件 ○传真理时间”、“申请表编号”项由行政机关工作人员填写。
政府信息的载体形式（单选）
○纸质文本○光盘○磁盘
所需政府信息的用途
具体用途
类型：○生产○生活○科研○查验自身相关信息 ○其他
费用免除理由（可选项）
○农村五保供养对象○城乡居民最低生活保障对象
○领取国家抚恤补助的优抚对象○有其他经济困难的
申请人签名（盖章）
申请时间
年月日
经办人
受理时间
年月日
使用指南
1.本表适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。
政务信息公开呈报审批表
呈报单位
呈报日期
□组织机构□政策文件□财政信息□规划计划□业务工作□应急管理□统计信息□业务工作
□其他(□通知公告/□工作动态/□重要会议/□人事任免/□政府工作报告/□人事招聘)□政府信息公开年度报告□
信息公开保密审查审核意见
□应予公开
□主动公开
□不予公开
□国家秘密□工作秘密□商业秘密
□个人隐私□其他不予公开的情况
呈报
部门
意见
①同意公开（）。
②拟同意，呈分管领导审批（）。
③拟同意，呈分管领导、镇主要领导审批（）。
负责人签字：
年月日
分管
领导
意见
分管领导签字：
年月日
镇主要
领导
批示
经办人：审核人：电话：
区局政务信息发布审批单
信息标题
山丹县市场监督管理局关于10批次餐饮具抽检不合格的通告
报送单位
山丹县市场监督管理局
拟稿人
温பைடு நூலகம்琴
县区局
审核领导
报送时间
2019.5.29
宣教科
负责人
审核签字
分管领导
审核意见
山丹县市场监督管理局
关于10批次餐饮具抽检不合格的通告
（2019年第3期）
根据《中华人民共和国食品安全法》和《食品安全抽样检验管理办法》的规定，山丹县市场监督管理局对全县范围内餐饮单位使用的餐饮具进行了监督抽检，5月份抽样送检的餐饮具检测结果显示，共计10批次不合格样品。
一、不合格样品信息
山丹县茗人居茶府使用的汤碗、骨碟阴离子合成洗涤剂残留量指标不合格。
山丹县三品王老火锅使用的勺子阴离子合成洗涤剂残留量指标不合格。
山丹县博兴商贸有限责任公司博兴酒店使用的碟子阴离子合成洗涤剂残留量指标不合格。
山丹县邮苑大酒店使用的碗、碟子阴离子合成洗涤剂残留量指标不合格。
山丹县升仙苑殡葬礼仪服务有限公司使用的碗、碟子阴离子合成洗涤剂残留量指标不合格。
附件：食品监督抽检不合格产品信息
山丹县市场监督管理局
2019年5月29日
山丹县艾黎餐饮中心使用的筷子阴离子合成洗涤剂残留量指标不合格。
山丹县第一中学使用的筷子阴离子合成洗涤剂残留量指标不合格。
二、对上述抽检中发现的不合格产品，我局按照《中华人民共和国食品安全法》规定，已责令经营单位及个人立即进行整改，并对经营使用不合格产品的单位和个人进行立案查处。
三、不合格样品问题项目危害分析
检出阴离子合成洗涤剂的原因：可能是餐饮单位使用的洗涤剂不合格或使用量过大，未经足够量清水冲洗或餐具漂洗池内清洗用水重复使用或餐具数量多，造成交叉污染，进而残存在餐具中。
政府信息公开申请表样表
申
请
人
信
息
公民
姓 名
工作单位
证件名称
证件
联系
邮政编码
通信地址
电子
法人或其它组织
名 称
组织机ห้องสมุดไป่ตู้代码
法人代表
联系人XX
联系
通信地址
邮政编码
电子
申请人签名或者盖章
申请时间
所
需
信
息
情
况
受理机关名称
所需信息的内容描述
所需信息的用途
具体用途：
类型：□生产□生活□科研□查验自身相关信息□其他
所需信息的索引号
所需信息的指定提供载体形式
□纸质文本□光盘□磁盘
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
是否申请减免费用
□申请（请提供相关证明）
□不申请
获取信息的方式
□邮寄□快递□电子
□传真□自行领取/当场阅读、抄录