规模以上地下水水源地清查表
河源饮用水水源地环境问题清理整治进展情况统计表【范本模板】
居民常住人口791人，均为原住户,无污水处理设施。
制定了专项整治方案，明确了整改措施、任务分工、责任单位和完成时限，整治工作有序开展。整治措施为实行生活污水截污纳管，生活垃圾统一收集处理.
否
13
河源市连平县
连平县密溪河饮用水源二级保护区
县级
水源地两边有高速路、省道、县道各1条，但无水质保护设施和道路事故污染防范应急设施。
否
10
河源市紫金县
紫金县响水礤水库饮用水源保护区
县级
居民人口约2400人，均为原住户，无有污水处理设施,生活垃圾收集处理.
制定了专项整治方案，明确了整改措施、任务分工、责任单位和完成时限，整治工作有序开展。紫金县已编制响水寨水库饮用水源保护区环境综合整治工程建设项目可行性研究报告,并通过紫金县发改局审批。
已编制整治工作方案,由责任部门跟进落实。城乡环境综合整治（PPP）项目于5月15日完成采购结果确认谈判工作，5月17日在广东省政府采购网上发布成交公告，5月18日完成成交结果公示，拟于近期签订PPP合同,中标方已到实地开展调研工作。
否
3
河源市东源县
河源市区新丰江饮用水源保护区
地级
新港镇二级保护区内居民人口约800人，均为原住户，镇级的全部建有污水处理设施部分偏远地区未纳入管网，生活垃圾统一收集处理.
已编制整治工作方案,由责任部门跟进落实.城乡环境综合整治（PPP）项目于5月15日完成采购结果确认谈判工作,5月17日在广东省政府采购网上发布成交公告，5月18日完成成交结果公示，拟于近期签订PPP合同，中标方已到实地开展调研工作。
否
6
河源市东源县
河源市区新丰江饮用水源保护区
地级
双江镇二级保护区内居民人口约1000人，均为原住户,镇级的全部建有污水处理设施部分偏远地区未纳入管网，生活垃圾统一收集处理。
地下水取水专项普查
地下水取水专项普查培训全国第一次水利普查地下水取水井专项普查地下水取水井普查是第一次全国水利普查的专项普查之一，其目的是查清全国地下水取水井的数量、分布及取水量等信息，查清地下水水源地情况，建立地下水取水工程基础信息平台，为强化地下水取水井及地下水水源地的监督与管理，合理开发、有效利用、积极保护地下水资源，实施最严格的水资源管理制度提供基础支撑和保障。
一、普查对象、方式与内容（一）普查对象普查对象为中华人民共和国境内（未含香港、澳门特别行政区和台湾省）未报废的地下水取水井（以下简称取水井）、未废弃的且日取水量大于或等于0.5万m3的地下水水源地（以下简称规模以上地下水水源地），其中取水井分为机电井和人力井两类。
机电井是指以电动机、柴油机等动力机械带动水泵抽取地下水的水井，分为以下两类：①灌溉农田（含水田、水浇地和菜田）、林果地、草场以及为鱼塘补水的灌溉机电井；②向城乡生活和工业供水的供水机电井，如自来水供水企业的水源井、村镇集中供水工程的水源井、单位自备井及居民家用水井等。
人力井是指以人力或畜力提取地下水的水井，如手压井、轱辘井等。
地下水水源地是指向城乡生活和工业供水的地下水集中开采区，如自来水供水企业的水源地、村镇集中供水工程的水源地、单位自备水源地等。
（二）普查方式对规模以上机电井（包括井口井管内径大于或等于200mm的灌溉机电井、日取水量大于或等于20m3的供水机电井注①）进行详细普查，即逐井实地调查并填报清查表和普查表。
对规模以下机电井（包括井口井管内径小于200mm的灌溉机电井、日取水量小于20m3的供水机电井注②）、人力井进行简单普查，即在逐井实地调查的基础上以村级行政区为单元填报清查表和普查表。
对规模以上地下水水源地进行详细普查，即逐个实地调查并填报清查表和普查表。
本次普查中的村级行政区包括行政村、居民委员会辖区和具有村级行政管理职能的农注①：日取水量大于或等于20m3的供水机电井一般多为自来水供水企业的水源井、村镇集中供水工程的水源井以及单位自备井。
全国水利清查表和台帐表式样
全国水利普查China Census for Water 水库工程清查表2011年表号:Q 2 0 1 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 水电站工程清查表2011年表号:Q 2 0 2 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water水闸工程清查表（过闸流量≥1m3/s）2011年表号:Q 2 0 3 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 泵站工程清查表2011年表号:Q 2 0 4 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 引调水工程清查表2011年表号:Q 2 0 5 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 堤防工程清查表2011年表号:Q 2 0 6 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water农村供水工程清查表（200m3/d及以上或2000人及以上）2011年表号:Q 2 0 7 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号有效期至：2 0 1 2 年 8 月普查员：联系电话：日期：2011年月日普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 居民生活典型用水户调查对象名录表2011年表号:Q 3 0 1 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号有效期至：2 0 1 2 年 8 月普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 灌区调查对象名录表2011年表号:Q 3 0 2 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号有效期至：2 0 1 2 年 8 月普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 规模化畜禽养殖场调查对象名录表2011年表号:Q 3 0 3 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号有效期至：2 0 1 2 年 8 月普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water公共供水企业调查对象名录表2011年制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water工业企业调查对象名录表2011年制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 建筑业与第三产业调查对象名录表2011年表号:Q 3 0 6 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日全国水利普查China Census for Water 灌区取用水量台账表2011年制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号注：灌区取用水量台账表也可按逐次灌溉取用水量记录。
饮用水水源地环境问题清理整治进展情况统计表
20 工 8年提
月31 日前
玉溪市 清水河水 咨库库区周围部分段有群众栽种玉米等农作物，1 、为进一步加强饮用水源保护区的环境监管，确保群众的饮水安全，目前新平 县水利局己向玉溪市水利局递交了 《关于给予解决集中式饮用水水源地保护措 新平县 库 保护区内仍存在农业面源。 施项目资金的请示》 （新水请 LZIJthI 2:号），待资金落实后，及时研究制定
县 玉元 溪江 市
2018年12
月3 工日前
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2018年12
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月31 日前
2018 年 12
峨山县
月况日月u 2018 年 12 月 J王口月0 2018年 12 月 J 土口刚 2018 年 12 州‘ J 曰月鱿 2018 年 12 月 J」日刚 2018年 12 月 J土目刚 2018年 12 月6 王日刚 2018年12 月 31 口月叮 2018年土 2 月况口月u
绿冲河 二级保护区农业面源污染严重。 绿冲河 绿冲河 界桩、界碑、隔离栏等保护设施尚未完善。 水源地边界矢量图尚未绘制完成。
‘称． 丫 依 萨
会登如r 题具体情况
1 L二，』二生俘建成615米，未按要求完成建设。 才女喂 \\ fLU_I 县城饮用水水源地保护区划分技术报
整治进展情况
31 2018 月
擎姗钊盆用墓群篓瓢爵貂蒙 正在筹措资金，进一步完善界桩、界碑、隔离栏等保护措施。
12 日前
市饮用水水源地环境问题整治情况表【模板】
1.XX市县级饮用水水源地20423号问题清理整治前、中、后照片（附件2）
2.宾阳县清水河及饮用水水源地环境问题专项整治工作方案》（宾政办发〔2018〕30号，附件3）
xx市饮用水水源地环境问题整治情况表问题编号20423水源地名称清水河饮用水水源地市级县级县级一级二级二级问题类型其它问题是否完成整治是责任单位宾阳县农业农村局责任人韦靖云问题具体情况宾阳县清水河饮用水水源地二级保护区范围内存在网箱养殖
XX市饮用水水源地环境问题整治情况表
问题编号
20423
水源地名称
清水河饮用水水源地
市级/县级
县级
一级/二级
二级
问题类型
其它问题
是否完成整治
是
责任单位
宾阳县农业农村局
责任人
韦云
问题具体情况
宾阳县清水河饮用水水源地（二级）保护区范围内存在网箱养殖。
整治情况
经对清水河饮用水水源地二级保护区存在网箱养殖进行排查，对水源地存在环境安全隐患。针对存在问题，我县进行相关整治工作，一是制定了《宾阳县清水河饮用水水源地环境问题专项整治工作方案》（宾政办发〔2018〕30号）及《宾阳县清水河及饮用水水源保护区网箱清理工作实施方案》（宾政办函〔2018〕78号），要求各有关部门按照工作方案推进水源地保护工作。二是通过邹圩镇政府和我县相关部门积极宣传水源保护法律法规、动员二级保护区内的网箱进行拆除。现在清水河饮用水水源地二级保护区的网箱养殖已经全面拆除，保障了我县饮用水水源环境安全。
规模以上地下水水源地清查表
全国水利普查China Census for Water 规模以上地下水水源地清查表2011年表号:Q 8 0 3 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号有效期至：2 0 1 2 年 8 月注：本表可续页。
普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日Q803表规模以上地下水水源地清查表填表说明一、普查对象及范围地下水水源地是指向城乡生活和工业供水的地下水集中开采区，如自来水供水企业的水源地、村镇集中供水工程的水源地、单位自备水源地等。
凡未废弃的规模以上（日取水量大于或等于0.5万m3）地下水水源地，均需以县级行政区为单元逐个填表。
本表可续页。
二、填表要求1、清查表必须用钢笔或签字笔（中性笔）填写。
需要用文字表述的，必须用汉字工整、清晰地填写；需要填写数字的，一律用阿拉伯数字表示。
填写代码时，每个方格中只填一位代码数字；填写数据时，应按规定保留位数；选择时，应在备选项前的“□”内打“√”。
2、清查表由水源地管理单位配合并协助普查员填报，没有管理单位的水源地，其清查表一般由所在地的县级普查机构组织普查员填报；普查指导员负责清查表的审核。
无需盖章。
三、指标解释【1.行政区名称】填写清查所在的行政区（至县级）的名称；如为跨县级行政区的水源地，则填写井数所占比重较大的县级行政区名称。
【2.水源地名称】按照管理单位对该水源地的命名填写，如××县水源一厂水源地。
【3.水源地编码】由普查机构严格按照第一次全国水利普查规定的编码要求填写。
【4.水源地所在乡级行政区名称】填写该水源地所在的乡级行政区名称，如大埠乡；如为跨乡级行政区的水源地，则填写井数所占比重较大的乡级行政区名称。
【5.水源地日取水量】一般可根据取水许可证、批复文件、储量（或勘探）报告等确定；如无上述资料，可填写近5年（2006～2010年）的实际最大日取水量。
2019年2月饮用水水源地环境问题清理整治进展情况统计表
1.广西桂林云峰食品有限公司产生污水均接入城市污水管网；2.桂林莱茵
生物科技有限公司自2012年已搬迁至临桂，原公司用地改为莱茵河畔小
区，小区生活污水接入城市污水管网，生活垃圾统一收集，运往县城垃圾 取水口上移项目初步方案已修订
否
转运站集中处理；3.XX县源头砖厂、XX县湘漓联华砖厂、XX县湘漓镇金源
已经与中标单位签订好施工合同，正在做施工前期 准备工作；计划于2月底前开工建设。
否
已完成取水口上移1400m工作。饮用水保护区调整
方案已通过评审，已召开保护区调整听证会，调整
田南村有2个居民汲水洗漱日用码头
方案及请示文件通过报XX市常务会审议，待上报自 治区人民政府。码头未用于货运，已树立标识牌，
否
二级保护区内资源镇石溪村村民4000人，有生活污水排出
2.《XX县县城饮用水规划水源保护区划分技术报告 否
》已编制完成，正在报批。
一级保护区内有资源镇同和田村毛竹奄村民小组231人，有生活污水排出
取水口以上村屯的生活垃圾处理设施已完成建设， 毛竹奄屯的生活垃圾外运处置。
是
1.根据《广西壮族自治区人民政府关于XX县县城饮
桥（158乡道）穿越甘棠江；潭下镇、九屋镇无名桥在南宅村附近穿越甘 2.XX县交通运输局己向XX县人民政府申报《中央环
棠江；九屋镇无名桥在官桥村附近之间穿越甘棠江
保督察“回头看”问题整改项目资金需求表》待资
否
金落实后，督促潭下镇、九屋镇人民政府尽快实施
。
166
XX市XX 县
XX县县城饮用水 水源保护区
该违法项目进行关停取缔。目前，荔浦市已组织青
荔江湾雪松烤全羊餐饮污水直排荔江河；
山镇政府、水利局、食药监局、住建局、工商质监 局等部门对该餐饮店进行调查,荔浦市国土局对该
地下水井普查表
一、地下水取水井专项普查（一）地下水取水专项普查表目录（二）具体表式及填表说明全国水利普查China Census for Water 规模以上机电井普查表2011年表号:P 8 0 1 表制定机关：水利部国务院水利普查办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制 [2010]181号有效期至：2 0 1 2 年 8 月注：本表中所有选择均为单项选择。
填表人：联系电话：日期：201 年月日（填表单位公章）复核人：联系电话：日期：201 年月日审查人：日期：201 年月日P801表规模以上机电井普查表填表说明【2.成井时间、井深及地下水埋深】填写该井的成井时间、井深及地下水埋深。
【2.1成井时间】填写该井建成的年份。
【2.2井深】指从井口地面起算至井底的深度，填写调查时的井深（m）。
当井深大于或等于10m时，保留整数；当井深小于10m时，保留一位小数。
可用布（钢）卷尺、测绳等工具现场测量，也可通过现场调查访问、资料查阅等方式确定。
【2.3地下水埋深】指从井口地面起算至井中水面的深度，填写调查时的地下水埋深（m）。
当地下水埋深大于或等于10m时，保留整数；当地下水埋深小于10m时，保留一位小数；当地下水上升到地面或超出地面引起地面有积水时，地下水埋深填写“0”。
可用布（钢）卷尺、测绳等工具现场测量，也可通过现场调查访问、资料查阅等方式确定。
井深及地下水埋深示意图如下：井深及地下水埋深示意图【3.是否为单位自备井】单项选择。
单位自备井是指用水单位为满足本单位及周边单位、居民用水要求而自建的水井。
【4.井口井管内径】填写井口处井管内径（mm），保留整数。
可用布（钢）卷尺等工具现场测量，也可通过查阅机电井竣工报告等资料确定。
【5.井壁管材料】单项选择。
【6.应用状况】单项选择。
应急备用井是指一般年份不取水，仅在特殊干旱年份或突发公共供水事件时才启用以及平时封存备用的水井。
日常使用井是指除应急备用井以外的水井。
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全国水利普查China Census for Water 规模以上地下水水源地清查表
2011年
表号:Q 8 0 3 表
制定机关：水利部
国务院水利普查办公室
批准机关：国家统计局
批准文号：国统制 [2010]181号
有效期至：2 0 1 2 年 8 月
普查员：联系电话：日期：2011年月日；普查指导员：日期：2011年月日
Q803表规模以上地下水水源地清查表填表说明
一、普查对象及范围
地下水水源地是指向城乡生活和工业供水的地下水集中开采区，如自来水供水企业的水源地、村镇集中供水工程的水源地、单位自备水源地等。
凡未废弃的规模以上（日取水量大于或等于0.5万m3）地下水水源地，均需以县级行政区为单元逐个填表。
本表可续页。
二、填表要求
1、清查表必须用钢笔或签字笔（中性笔）填写。
需要用文字表述的，必须用汉字工整、清晰地填写；需要填写数字的，一律用阿拉伯数字表示。
填写代码时，每个方格中只填一位代码数字；填写数据时，应按规定保留位数；选择时，应在备选项前的“□”内打“√”。
2、清查表由水源地管理单位配合并协助普查员填报，没有管理单位的水源地，其清查表一般由所在地的县级普查机构组织普查员填报；普查指导员负责清查表的审核。
无需盖章。
三、指标解释
【1.行政区名称】填写清查所在的行政区（至县级）的名称；如为跨县级行政区的水源地，则填写井数所占比重较大的县级行政区名称。
【2.水源地名称】按照管理单位对该水源地的命名填写，如××县水源一厂水源地。
【3.水源地编码】由普查机构严格按照第一次全国水利普查规定的编码要求填写。
【4.水源地所在乡级行政区名称】填写该水源地所在的乡级行政区名称，如大埠乡；如为跨乡级行政区的水源地，则填写井数所占比重较大的乡级行政区名称。
【5.水源地日取水量】一般可根据取水许可证、批复文件、储量（或勘探）报告等确定；如无上述资料，可填写近5年（2006～2010年）的实际最大日取水量。
【6.水源地管理单位】填写水源地管理单位的名称、联系人、联系电话及隶属关系。
【6.1名称】已办理取水许可证的，按照取水许可证上登记的取水权人名称填写；未办理取水许可证的，填写该水源地的实际取水单位名称。
【6.2联系人】填写管理单位指定的联系人姓名。
【6.3联系电话】填写联系人常用的电话。
【6.4隶属关系】单项选择水源地管理单位隶属于哪一级行政管理单位，按照国家标准《单位隶属关系代码》（GB/T12404-1997）分为：省、地、县、街道、镇、乡和其他，县级以下街道、镇、乡和其他均选择乡。