住院病历复印邮寄的管理研究

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探讨如何加强病案复印工作

探讨如何加强病案复印工作

探讨如何加强病案复印工作病案复印是一项重要的医院管理工作,通过对病历的复印,保证医院信息的完整性、真实性和准确性。

这不仅是医院管理的一个基本要求,也是医患交流的必备手段。

同时,加强病案复印工作也能够提高医院的工作效率和服务质量。

下面,我们从以下几个方面探讨如何加强病案复印工作。

一、强化复印管理为了保证复印质量,医院需要设置专门的复印室,配备专业的复印设备,并安排专人负责复印工作。

同时,还需制定相关的复印管理制度和标准,明确规定病案复印的流程、程序和要求。

只有做好了这些工作,才能从根本上保证复印质量,杜绝病案复印工作中的失误。

二、加强人员培训病案复印是一项繁琐的操作,需要负责复印工作的人员熟悉相关的医疗知识和操作流程,并能够掌握复印设备的操作技能。

因此,医院需要针对复印人员进行培训,提升其技能和水平。

培训内容包括:病案复印的操作流程和规范、常见问题的解决方法、复印设备的使用方法和维护等。

只有掌握了这些基本知识和技能,才能够有资格从事病案复印工作,为医院提供更好的服务。

三、加强关键环节的管理在复印工作中,存在若干关键环节,包括病案检索、病案复印、病案存储等。

这些环节的管理直接关系到病案复印的质量和效率。

因此,医院需要特别关注这些关键环节,并制定相关的管理措施。

例如,医院可以引入信息化技术,建立病案电子存档系统,实现病案的快速检索和复印;另外,医院还可以定期对病案进行整理和分类,确保病例的完整性和真实性。

四、加强对病案复印质量的把控病案复印质量的好坏直接关系到医院管理的水平和医患关系的良好。

医院需要建立完善的复印质量检查机制,对复印工作进行全面、细致的检查。

对于出现的复印质量问题,要及时予以纠正并追查责任人。

同时,医院也可以通过内部评比等方式,激励和鼓励各部门、岗位精益求精、不断提升病案复印的质量。

总之,加强病案复印工作意义重大,可以提高医院管理水平和服务质量。

医院应从复印管理、人员培训、关键环节管理和质量把控四个方面入手,逐步完善病案复印工作。

住院病历复印管理规定

住院病历复印管理规定

住院病历复印管理规定随着医疗信息化的快速发展,住院病历的复印管理也成为医疗机构中的一个重要环节。

为了确保病历复印工作的准确性、便捷性和安全性,本文将针对住院病历复印管理提出相关规定。

以下是具体内容:一、复印工作的目的和意义住院病历复印是指将患者在医疗机构接受治疗期间产生的病历文件进行复制的工作。

复印工作的目的在于提供病历信息的备份、共享与传递,方便医疗机构各部门或医务人员进行医疗决策和对患者的综合评估。

二、复印管理的基本要求1.合法合规性:医疗机构应按照国家有关法律法规和规定的要求进行病历复印工作,确保操作的合法性和合规性。

2.保密性:住院病历涉及患者的个人隐私和医疗敏感信息,医疗机构在复印过程中应严格保护患者的隐私权,防止信息泄露。

3.准确性和完整性:复印的病历应准确无误地复制原件的所有信息,确保复印件与原件的一致性。

4.采用控制措施:医疗机构应建立相应的病历复印管理制度,明确复印的流程和责任分工,并对复印设备和环境进行定期维护和监控,确保复印工作的安全和高效进行。

三、复印操作的步骤1.申请复印:医务人员在需要复印病历的情况下,应填写《住院病历复印申请表》并加盖医务人员单位的印章。

2.审核申请:由医疗机构的信息科对申请表进行审核,核实申请人的身份和申请的合理性。

3.复印操作:医务人员在审核通过后,将病历文件送往指定的复印室进行复印。

复印时应注意保持病历的原件的完整性和正常阅读顺序。

4.质检验收:复印完成后,由医务人员进行质检,核对复印件和原件的一致性,并在复印件上加盖质检人员的印章。

5.归档存储:复印件在质检验收合格后,按照医疗机构的文件管理制度进行归档存储,确保信息的安全和易于检索。

四、复印管理的注意事项1.加强人员培训:医务人员参与病历复印工作的人员应接受相关的培训,了解复印工作的操作规程和注意事项,提高操作的准确性和效率。

2.设备维护保养:医疗机构应定期对复印设备进行维护和保养,确保设备的正常运转,避免因设备故障导致工作中断和信息丢失。

规范病例复印管理制度

规范病例复印管理制度

规范病例复印管理制度一、总则为了保护医疗机构病人的隐私权,规范病例复印管理,避免病例信息泄露,特制定本管理制度。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有对病例复印负责的人员。

三、复印权限1. 仅经过培训并获得授权的人员可以进行病例复印操作。

2. 复印权限应设置不同级别,根据人员的工作需要和职责分别授权。

四、复印程序1. 接收复印请求:接收来自临床医生、护士或其他工作人员的病例复印请求。

2. 核实病人身份:确认请求复印的病人身份,确保信息保密。

3. 复印操作:根据请求,按照规定的流程进行复印操作。

4. 检查复印件:对复印件进行检查,确保内容完整准确。

5. 交付复印件:将复印件交付给请求方,并记录复印操作信息。

五、复印文件管理1. 复印件保存:复印件应按照规定的时间保存,到期后应及时销毁。

2. 复印记录管理:对每一次复印操作进行记录,包括请求方、复印内容、复印时间等信息。

3. 复印件存放:存放复印件的地点应安全可靠,确保信息不被泄露。

六、病例信息保密1. 所有涉及病人隐私的信息都应严格保密,未经病人同意不得外传。

2. 复印过程中应严格遵守相关的保密规定,避免信息泄露。

七、违规处罚1. 对于违反本制度规定的人员,将依据医疗机构相关规定给予相应处罚。

2. 对于严重违规行为,将追究相关人员的责任。

八、制度变更1. 若有必要修改本制度,应由医疗机构相关部门协商一致后,经领导批准后方可实施。

2. 制度变更应及时通知相关人员,并对新制度进行培训。

以上为病例复印管理制度的内容,希望各位相关人员认真遵守,确保病例信息的安全。

如有任何疑问或建议,请及时向负责人反馈。

住院病历复印管理制度

住院病历复印管理制度

住院病历复印管理制度为了规范住院病历的复印管理工作,确保患者的病历资料安全、完整、准确,保护患者隐私权和医疗机构的利益,提高医疗质量和效率,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有涉及病历复印工作的科室和人员。

三、复印管理原则1. 医疗机构应严格按照有关法律法规和规章制度,确保病历复印的合法性和规范性。

2. 病历复印必须严格遵循患者的授权或法定代理人的授权,并且保护患者隐私权,不得滥用病历信息。

3. 病历复印必须保持病历原件的完整性和真实性,不得篡改、串改或损坏病历原件。

4. 病历复印必须按照医疗机构的相关规定,由专业人员进行操作,并严格按照操作流程和操作规范进行。

5. 病历复印必须记录清楚复印时间、操作人员、复印用途等相关信息,并加盖医疗机构的印章。

6. 病历复印必须严格控制复印数量,避免产生过多的复印件,避免信息泄漏。

四、复印管理流程1. 患者申请复印病历(1)患者本人到医疗机构前台或病历室提出病历复印申请。

(2)医疗机构前台或病历室工作人员核实患者身份,并查阅患者的授权书或法定代理人的授权书。

2. 确认病历复印信息(1)医疗机构前台或病历室工作人员确认患者要复印的病历信息,包括病历起止时间、复印目的等。

(2)工作人员告知患者复印费用和复印周期,并填写病历复印申请表。

3. 复印操作(1)医疗机构病历室专业人员根据患者要求复印病历信息,并记录复印时间、操作人员等信息。

(2)复印完成后,交给医疗机构前台或病历室工作人员进行核对,签字盖章确认后交给患者。

4. 病历复印确认(1)患者收到复印件后,在医疗机构前台或病历室签字确认。

(2)患者留存复印件,医疗机构留存原始病历。

五、复印管理措施1. 授权制度医疗机构应建立病历复印授权制度,明确授权范围、授权程序、授权规定等内容,确保患者复印病历的合法性和规范性。

2. 操作规范医疗机构应制定病历复印操作规范,明确复印流程、复印标准、复印记录等内容,确保病历复印的安全性和准确性。

医院住院病历复印管理制度

医院住院病历复印管理制度

医院住院病历复印管理制度
一、适用范围
本制度适用于浙江大学医学院附属第一医院的住院病历复印工作。

二、定义
住院病历复印:指医院住院病历复印工作,包括病历复印、病例归档、病历复查等,为了确保病历安全、准确交付,满足病人和医务人员的有关
需求。

三、住院病历复印原则
(一)以病人为中心,执行优质医疗服务原则。

(二)保护病人的隐私,加强病历安全管理。

(三)准确和快速地完成病历复印,提高工作效率。

(四)优化业务流程,提高复印质量。

四、住院病历复印流程
1.护士及医务人员登记:病人入院时,护士及医务人员需登记病人信
息及相应的病历,包括入院申请、首次入院记录、治疗及治疗结果以及注
意事项等。

2.病历复印:根据护士及医务人员登记的信息,复印室进行病历复印,病历复印部门有专人负责,必要时可由其他人协助。

3.病例归档:病历复印后,需将病例存档,便于后期查询。

4.病历复查:当病人有重大情况时,需要进行病历复查,相应的负责人需通知病历复印人员进行复查,并确保复查病历完全可读、准确无误。

五、组织管理
1.病历复印人:病历复印人由医务管理部门指定。

关于病历复印管理规定

关于病历复印管理规定
12.2跨机构协作应遵循患者隐私保护原则,确保病历信息的安全和准确性。
12.3各医疗机构应明确跨机构病历复印的流程和责任,提高协作效率。
十三、病历复印的档案管理
13.1医疗机构应将病历复印件纳入档案管理,确保病历复印件的长期保存和可追溯性。
13.2病历复印件的归档应按照规定的顺序和标准进行,便于检索和查阅。
关于病历复印管理规定
一、病历复印的基本原则
1.1为确保患者病历资料的安全、完整和真实,各级医疗机构应按照本规定开展病历复印工作。
1.2医疗机构应尊重患者隐私,严格保护患者个人信息,防止病历资料泄露。
1.3医疗机构应建立健全病历复印管理制度,确保病历复印工作的规范、高效、便捷。
二、病历复印的范围及条件
17.1医疗机构应参照国家和地方相关标准,推进病历复印标准化建设。
17.2标准化建设应包括病历复印的操作规范、质量控制、信息安全等方面。
17.3医疗机构应定期对病历复印标准化执行情况进行自查,确保各项标准得到有效实施。
十八、病历复印的国际化接轨
18.1鼓励医疗机构在病历复印管理中借鉴国际先进经验和标准,提升病历资料的国际通用性。
二十一、病历复印的宣传教育
21.1医疗机构应通过多种渠道,加强对病历复印政策的宣传教育,提高社会公众的认知度。
21.2宣传教育内容应包括病历复印的目的、流程、注意事项等,帮助患者及家属正确理解和行使病历复印权利。
21.3医疗机构应定期更新宣传教育材料,确保信息的准确性和时效性。
二十二、病历复印的违规处理
十一、病历复印的应急预案
11.1医疗机构应制定病历复印应急预案,应对突发情况,确保病历复印工作的正常进行。
11.2应急预案应包括突发事件类型、应急处理流程、责任分配等内容。

关于病历复印管理规定范文(三篇)

关于病历复印管理规定范文第一章总则第一条为规范医疗机构病历复印工作,保护患者隐私及医疗机构数据安全,制定本规定。

第二条本规定适用于所有医疗机构的病历复印工作。

第三条病历复印工作按照“自愿、公开、公正、便利”的原则进行。

第四条医疗机构应当建立健全病历复印管理制度,明确责任部门及责任人,并进行定期的培训与督导工作。

第五条病历复印必须遵守法律法规、行业规定和医疗机构的相关规定。

第六条病历复印必须严格保护患者的隐私以及医疗机构的数据安全,禁止泄露、篡改或滥用病历信息。

第七条医疗机构应当建立完善的病历复印档案,按规定保存,以备查询使用。

第二章病历复印的程序与要求第八条患者或其合法代理人有权申请复印自己的病历,应当提供相关证明材料,并填写申请表。

第九条医疗机构应当制定病历复印申请的流程,设置专门窗口,并提供相关申请表格。

第十条医疗机构应当在收到病历复印申请后,及时处理,并告知复印费用及时间。

第十一条医疗机构应当根据患者的要求及时复印病历,并将复印件交予患者或其合法代理人。

第十二条医疗机构应当保证复印出的病历完整、清晰,并加盖医疗机构的印章。

第十三条医疗机构不得拒绝患者合理的病历复印申请,除非依法规定不予提供的情况。

第十四条医疗机构应当按照相关规定,对病历复印进行记录,并定期进行复核和备查。

第三章病历复印的管理与监督第十五条医疗机构应当建立病历复印的管理制度,明确责任人,并进行定期的督导和检查工作。

第十六条医疗机构应当配备合格的复印人员,并提供相关培训和知识更新。

第十七条医疗机构应当建立合理的病历复印流程,并保证复印工作的高效、准确。

第十八条医疗机构应当建立病历复印的质量控制机制,对复印件进行质量检查,确保复印件的准确性和完整性。

第十九条医疗机构应当加强对病历复印过程中的数据安全的管理和保护,采取相应措施防止信息泄露和被篡改。

第二十条医疗机构应当建立病历复印的档案管理制度,合理保存复印申请表、复印件以及复印记录。

邮寄病历实施方案

邮寄病历实施方案随着医疗技术的不断发展,病历邮寄已成为医疗行业中不可或缺的一环。

病历的邮寄工作不仅关乎患者个人隐私,更直接关系到医疗质量和医疗安全。

因此,建立科学规范的病历邮寄实施方案,对于提高医疗服务质量,保障患者权益具有重要意义。

一、邮寄病历的必要性随着医疗机构的不断发展,患者的就诊地点可能分布在不同的城市甚至不同的省份。

在这种情况下,患者的病历需要通过邮寄的方式传递给其他医疗机构,以便医生能够全面了解患者的病情和治疗情况,从而做出更加科学的诊疗方案。

因此,建立科学规范的病历邮寄实施方案,对于医疗卫生服务体系的顺畅运行具有重要意义。

二、邮寄病历的安全性病历邮寄涉及患者的个人隐私信息,如病情、诊断结果、治疗方案等,因此在邮寄过程中必须严格保护患者的隐私权。

医疗机构在邮寄病历时,应当采取加密传输、密封信封、专人押送等措施,确保病历信息的安全传递。

同时,医疗机构应当建立健全的病历邮寄记录和跟踪机制,对每一次病历邮寄进行全程监控和记录,确保病历信息的安全性。

三、邮寄病历的规范流程为了确保病历邮寄工作的顺利进行,医疗机构应当建立规范的病历邮寄流程。

具体包括确定病历邮寄的责任人员、邮寄的时间节点、邮寄的方式和邮寄的内容等。

责任人员应当具备相关的专业知识和邮寄经验,确保病历信息的准确传递。

同时,医疗机构应当建立健全的病历邮寄档案管理制度,对每一次病历邮寄进行全程跟踪和记录,确保病历信息的完整性和准确性。

四、邮寄病历的监督管理为了确保病历邮寄工作的规范进行,医疗机构应当建立健全的病历邮寄监督管理制度。

具体包括建立病历邮寄的考核评价机制、定期组织病历邮寄的培训和演练、加强对病历邮寄工作的监督检查等。

同时,医疗机构应当建立健全的病历邮寄投诉处理机制,及时处理患者和医疗机构之间的邮寄纠纷,确保病历邮寄工作的顺利进行。

五、邮寄病历的技术支持随着信息技术的不断发展,病历邮寄工作已经逐渐向电子邮寄转变。

医疗机构应当加强信息技术支持,建立健全的电子邮寄系统,提高病历邮寄的效率和安全性。

快递服务在我院病案复印服务中的实践与体会

快递服务在我院病案复印服务中的实践与体会将病案复印件通过特快专递传送到患者手中是患者的一致愿望,患者在出院当天或在住院期间向主管医师提出申请,填写病案复印申请书,并通过主管医师对其身份进行审核,即可到病案室办理特快专递复印病案服务,按照病案复印申请人提供的地址及电话号码可以完成病案复印件的送达工作。

该方法的推出,减轻了外地患者来回奔波的时间及经济负担,也保护了患者的隐私,同时提高了病案复印的工作效率及病历的书写质量,提升了病案管理的服务水平,患者满意度也大大提高。

Abstract:The medical record duplication by EMS delivery to the hands of patients is the unanimous desire of patients,patients on the day of discharge or apply to the competent physician in the hospital medical record,fill in application,and by a competent physician review of their identity,to record room for duplication the medical record courier service,address and telephone number are provided in accordance with record duplication applicants may complete the record duplication service work. The method,reduces the field with time and economic burden of travel,but also protects the privacy of patients,and improves the work efficiency and the duplication of the writing quality of medical records;improve medical record management level of service,patient satisfaction is also greatly improved.Key words:Medical record duplication;EMS;Service醫疗保险事业的快速发展,患者维权意识的不断增强,使得作为医疗保险报销、商业保险理赔、核保、医疗纠纷、伤残鉴定、司法取证、出生证明、进一步医疗的凭据等不可缺少的法律证据的病历资料,已经越来越受到人们多方面的重视。

病历档案复印邮寄服务之问题及对策分析

病历档案复印邮寄服务之问题及对策分析病案复印邮寄服务是病案科新开展的一项工作,工作中出现的问题主要有复印邮寄量较低、病案复印邮寄效率不高、信息登记错误3个方面,分析这3个方面问题的原因,并根据这些问题提出相应的对策,旨在进一步完善病案复印邮寄工作,为外地患者提供更加方便的病案复印服务。

标签:病案;复印;邮寄;对策[Abstract] The mail service of copy of medical records is a new job,and there are three issues such as lower copy mailing amount,low medical record copy mailing efficacy and information registration errors,and the paper analyzes the causes the three issues,and puts forwards the corresponding strategies according to these problems in order to further improve the mail services of copy of medical records thus providing more convenient mail services of copy of medical records of outer patients.[Key words] Medical record;Copy;Mail;Strategy随着病案功能的开发利用、人们法律意识的增强、病案复印量大幅增加,病案复印已成为医院工作的一个重要环节[1]。

患者或其家属复印病案通常需要在出院以后往返多次医院,尤其是外地患者单复印病案的往返费用就需几百元不等,无形中增加了患者的经济负担[2]。

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约为1.5%,熔覆层的最高硬度达到732.4HV0.2。

(2)稀土La2O3含量较低时,镍基纳米Al2O3复合涂层的磨损机制为粘着磨损,磨损量较大;随着稀土La2O3含量的增加,磨损机制由粘着向疲劳剥落转变;La2O3含量达到1.5%时,磨损表面主要出现疲劳剥落坑,表现为疲劳磨损,熔覆层的磨损量最小,耐磨性能最好。

参考文献
112 Riabki na Fi shman M,R abkin E,Levi n P,e t ser produced functionally graded tungs ten ca rbides on M2hi gh-s peed tool steel1J2.Materials and Engineeri ng A,2001,302(1):106-114.
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182 尚丽娟,贺春林,才庆魁等.应用稀土及激光熔覆工艺制备钴基合金梯度涂层1J2.中国有色金属学报,2002,12(4):643-657. 192 王玉林,沈德久,廖波.稀土在激光熔覆镍基自熔合金中的作用1J2.应用激光,2003,23(3):139-40.
#激光医学与医学#
住院病历复印邮寄的管理研究
张萍,李初民,田甜,陈学涛
(重庆第三军医大学新桥医院信息科,重庆400037)
提要:为了科学化、合法化、规范化为病人提供住院病历复印资料的邮寄,我们优化了住院病历复印邮寄的管理流程,运用了病历复印邮寄叫号系统,设计了病历复印邮寄同意书,实施了病历复印邮寄的规范化措施,旨在加强病历复印邮寄的一体化管理。

关键词:住院病历;复印;邮寄;管理
随着医疗保险制度的健全,医疗保险的普及,病人对住院病历资料的复印需求也随之增加。

由于我院主城以外的医保病人占45.9%,所以,我院开展了住院病历复印资料邮寄的服务。

现在病历复印的邮寄成了主城以外病人获取住院病历资料的主要方式。

为了科学化、合法化、规范化为病人提供住院病历复印资料的邮寄,我们优化了住院病历复印邮寄的流程,运用了病历复印邮寄叫号系统,设计了病历复印邮寄同意书,实施了病历复印邮寄的规范化措施,旨在加强病历复印邮寄的一体化管理。

1病历复印邮寄管理研究的方法
1.1病历复印邮寄的优化管理流程)复印邮寄叫号系统的应用
由于住院病历复印的大量增加,病历复印的传统模式已经不能满足病人的需要。

为了方便、快捷、有序为病人提供病历复印邮寄的服务,我们运用了病历复印邮寄叫号系统,其设备组成为取号机(触摸屏)、号码显示器、电脑呼叫系统。

病人复印邮寄的优化流程:取号(在触摸屏上按取/病历邮寄0按钮,取出号码条,一人只能按取一张取号条,多号无效)v填表(对照出院证上项目,逐项填写5病历复印邮寄同意书6)v等候叫号(请在门外座椅上休息等候叫号,听到叫号后,在窗口办理)v办理邮寄(提交病人或代理人身份证原件、邮寄病历同意书、邮寄病历取号条)
1.2病历复印邮寄的合法管理流程)病历复印邮寄同意书的应用
为了让住院病历复印邮寄的程序合法化,减少医患矛盾,我们设计了5住院病历复印邮寄同意书6。

其邮寄书分为两大部分,第一部分为重要提示(住院病历复印邮寄的相关证件、病历复印邮寄丢失的责任人、病历复印邮寄的特殊要求、病案室邮寄病历的时间等):第二部分为病人必填项目(复印邮寄用途、病人的姓名、ID号、出院科室、出院时间、邮寄份数、申请邮寄人签名、收件人姓名和地址、联系电话、挂号或特快、病案室邮寄人签名等)。

病人在办理住院病历复印邮寄之前,必须填写5住院病历复印邮寄同意书6,邮寄书一式两份,申请邮寄人保存一份,病案室保存一份,以便双方备案查询。

1.3病历复印邮寄的规范管理流程)病历复印邮寄的病历质量审核
为了保证病人在医疗保险中赔付的及时、合法和准确,我们对住院病历资料邮寄的病历书写质量、时间点及邮寄内容实行了规范化管理。

住院病历复印前,必须经过质控人员审核住院病历的书写质量,若发现病历书写存在不符合5病历书写基本规范6者,必须进行修改后方能复印邮寄。

病历复印邮寄的时间为病历归档到病案室三日之内寄出,若三日之内病历未归档到病案室,病历邮寄人员应催促临床医师在规定时间内提交病历,以保证病人利用病历复印资料的及时性。

病案复印邮寄人员在办理病历复印邮寄时必须掌握病历复印的用途及病历复印的范围,熟悉本地医保、异地医保、城乡合作医保、特殊病种等所需病历资料的区别,以充分满足病人的需要,保证病人利用住院病历的准确性。

2病历复印邮寄管理研究的运行效果通过病历复印邮寄管理流程的优化、病历复印邮寄叫号系统和病历复印邮寄同意书的应用,以及住院病历邮寄规范化的管理,为病人提供了全方位的住院病历复印邮寄服务;改善了病历复印邮寄无序的工作状态;减少了医患矛盾,使病历复印邮寄有法可依,有据可查;提高了病历复印邮寄的服务质量、服务效率和服务创新;实现了住院病历复印邮寄的科学化、合法化、规范化的一体化管理。

参考文献
112 马小青,张学军,辛小琼.重视病案复印工作构成医患和谐关系1J2.当代医学,2009,15(18):35.
122 曹文武.病案复印的启示1J2.中国病案,2009,10(10):13-15. 132 梁粤行,李庆锡.病案复印中存在问题的探讨1J2.中国误诊学杂志,2009,9(12):2887-2888.
45
张萍等:住院病历复印邮寄的管理研究
5激光杂志62010年第31卷第4期LASER J OURNAL(Vol.31.No.4.2010)。

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