护理技能无菌操作技术规范
医疗机构护理操作规范
医疗机构护理操作规范一、引言医疗机构是为了给患者提供医疗护理服务而设立的专门机构。
为了确保医疗护理操作的安全、规范和高效，医疗机构需要制定相应的护理操作规范。
本文档旨在向医疗机构的护理人员提供一份操作规范，以指导他们在日常工作中的护理操作。
二、护理操作规范1. 身份确认在进行任何护理操作之前，护理人员需要与患者确认其身份。
确认身份可以使用患者的姓名、身份证号码等信息进行核对，以避免错误操作给患者带来不良影响。
2. 消毒操作在进行护理操作之前，护理人员需要进行必要的消毒操作，以保证操作的无菌性。
消毒操作可以使用消毒剂擦拭工作台面、洗手并戴上手套等步骤进行。
3. 技术操作在进行技术操作时，护理人员需要掌握相应的操作技巧，并严格按照操作步骤进行。
在操作过程中需要注意操作的时间、力度、频率等因素，以确保患者的安全和舒适。
4. 药物管理护理人员需要按照医嘱或相关规定进行药物管理。
在给患者使用药物前，需要核对患者的身份，确认药物的名称、剂量、途径等信息，并及时记录和报告异常情况。
5. 标本采集在进行标本采集时，护理人员需要采取相应的操作措施，确保标本的完整性和质量。
采集标本时需要注意采集的时间、部位、方法等因素，并及时将标本送往相应的实验室进行检测。
6. 管道置管在进行管道置管时，护理人员需要掌握相应的操作技巧，并遵循相关的操作流程。
在置管之前需要做好充分的准备工作，包括确认置管部位、选择合适的管道、消毒等步骤，并在置管后进行相应的固定和监测。
7. 床位护理床位护理是医疗机构护理工作中的重要环节。
护理人员需要定期进行床位的整理和清洁，并保持床位的舒适和卫生。
如有需要，还需要根据患者的个体差异进行床位的调整，以提供更好的护理服务。
8. 疼痛管理疼痛是患者最常见的症状之一，也是护理工作中需要重点关注和处理的问题。
护理人员需要根据患者的疼痛程度和特点，选择合适的疼痛管理方法，包括药物治疗、物理疗法、心理支持等，并及时记录和报告疼痛的变化。
-医疗护理技术操作规程
医疗护理技术操作规程一、常用各种注射法(一)12旋转涂擦，直径应在5cm34不漏气；针头应选择型号合适、无钩、无锈、无弯曲的锐利针头。
注射器和针头56注射前，须排尽注射器内的空气，同时要防止药液浪费。
78紧并下压折针周围皮肤，以露出断端，迅速以血管钳夹住断端，拔出。
9(二)1将安瓿尖端药液弹至体部，用酒精棉签消毒安瓿颈及砂轮后，在安瓿颈部划一锯痕，然后重新消毒，拭去细屑，折断安瓿，用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下，抽动活塞，进行吸药。
吸药时不得用手握住活塞，只能持活塞柄。
抽2除去铝盖的中央部分，用酒精棉签消毒瓶塞，待干。
向瓶内注入和所需药液等量的空气(以增加瓶内压力，避免形成负压)，倒转药瓶及注射器，使针头在液面以下，吸取药液至所需量，再以食指固定针栓，拔出针头。
然后把针头垂直向上，轻轻拉动活塞使针头中的药液流入注射器内，并使气泡聚集在乳头口，稍推活塞，驱出气体。
有的注射器乳头偏向一侧，驱出气泡时，应使注射器乳头朝上3可用无菌等渗盐水或注射用水将药溶化(某些药物有专用溶媒)，待充分溶解后吸取。
注射粘稠油剂时，可先加温(药液易被热破坏者除外)或将瓶用两手对搓后再抽吸。
如为混悬液，应先摇匀后再吸药。
油剂混悬剂使用时应选用稍粗的针头，刺入要深，并固定好针栓部，以防用力推注时，注射器和针头脱开，药液外(三)皮内注射法(ID)12:3注射盘内放70%酒精、棉签或酒精棉球、无菌持物钳、弯盘、试敏药物、无菌1ml注射器和4 1／2—5号针头。
0.1%肾上腺素1支。
4(1)(2)选好注射器及针头，吸取药液，排除注射器内空气，用70%酒精棉签消(3)左手绷紧皮肤，右手持注射器，将针头斜面向上，与皮肤几乎平行地刺入表皮和真皮之间，推药0.05—0.1ml，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤发(4)拔针时勿按揉针眼。
向病人交待注意事项，按时观察反应。
(5)局部反应可疑时需二人判定，必要时作对照试验，在另一臂相同部位注入01ml等渗盐水，20(四)1用于预防接种、局部麻醉、需迅速达到药效和不能或不宜经口服给药时采用。
常用护理技术教案无菌技术操作
常用护理技术教案-无菌技术操作一、教学目标1. 理解无菌技术的基本概念和重要性。
2. 掌握无菌技术操作的基本步骤和技巧。
3. 能够正确使用无菌器械和无菌区域。
4. 能够识别和预防无菌操作中的错误和污染。
二、教学内容1. 无菌技术的概念和重要性解释无菌技术的定义强调无菌技术在护理实践中的重要性2. 无菌技术操作的基本步骤准备工作：个人卫生、环境清洁、器械准备操作步骤：手套穿戴、无菌区域建立、无菌物品处理、无菌操作技巧3. 无菌器械的使用介绍常见无菌器械：无菌手套、无菌盘、无菌棉签等讲解无菌器械的正确使用方法和注意事项4. 无菌区域的建立和管理解释无菌区域的定义和标志讲述无菌区域的设置和管理方法5. 无菌操作中的错误和污染预防分析无菌操作中可能出现的错误和污染情况提供预防措施和处理方法三、教学方法1. 讲授法：讲解无菌技术的概念、基本步骤、无菌器械使用和无菌区域建立等内容。
2. 演示法：示范无菌技术操作步骤，让学生观摩和模仿。
3. 实践操作：学生分组进行无菌技术操作练习，教师进行指导和评估。
4. 讨论法：组织学生讨论无菌操作中的注意事项和错误预防。
四、教学评估1. 课堂问答：通过提问方式检查学生对无菌技术概念和基本步骤的理解。
2. 操作演示：观察学生在实践操作中的表现，评估其对无菌技术操作的掌握程度。
3. 小组讨论：评估学生在讨论中的参与情况和理解能力。
五、教学资源1. 教学PPT：提供无菌技术操作的图文并茂的讲解。
2. 无菌器械模型：用于学生实践操作的训练。
3. 教学视频：播放无菌技术操作的示范视频。
4. 评估表格：用于记录学生在实践操作中的表现。
六、教学活动1. 导入新课：通过讲解医院感染案例，引发学生对无菌技术操作重要性的思考。
2. 讲解无菌技术的基本概念：介绍无菌技术的定义、目的和意义。
3. 演示无菌技术操作步骤：教师现场演示无菌技术操作，包括手套穿戴、无菌区域建立、无菌物品处理等。
4. 学生分组实践：学生分组进行无菌技术操作练习，教师巡回指导。
医院护理技术操作规范
医院护理技术操作规范一、概述护理技术操作是医院护士开展工作中的重要一环。
正确、规范的操作可以保证患者的安全和健康，提高治疗效果，同时避免事故和误操作。
本文主要介绍医院护理技术操作的规范，以提醒护士进行正确的操作和操作方法。
二、操作规范1.操作前准备（1）确认患者的身份，检查医嘱。
准确的确认患者的身份，避免操作错误，确保操作的正确性。
（2）检查操作设备和物品是否齐全，无损坏。
保证操作的顺利进行，避免因设备或物品不完整而导致操作失败。
（3）洁净操作。
护士应做到洗手净身，穿戴手术衣、帽、口罩，佩戴手套等，确保操作无菌。
2.操作时要点（1）仔细翻阅操作规程和相关指南。
确保自己具备操作所需的知识和技能。
（2）操作中保持专注、集中注意力。
避免其他事情干扰，确保操作安全和准确。
（3）严格执行操作步骤和要求。
按照规定的步骤和要求进行操作，确保操作正确、顺利。
（4）操作过程中注意观察和记录。
观察患者的反应和情况，及时记录，以便于后续的观察和调整。
（5）合理利用辅助工具。
使用合适的辅助工具，如支撑架、固定带等，确保操作的有效性和安全性。
（6）操作完毕后，将操作设备和物品清理干净。
保持操作环境的清洁卫生，预防交叉感染和污染。
3.操作后处理（1）将操作设备和物品归位。
保证操作设备和物品的整齐和完好，方便下次操作使用。
（2）对患者进行观察和护理。
观察患者的病情变化，及时处理和护理，保证患者的安全和舒适。
（3）记录操作情况和患者的反应。
详细记录操作的过程和结果，观察到的患者的反应，以便于后续的护理和评估。
1.静脉输液操作规范（1）选择静脉输液管道、针头的规格与大小。
根据患者的情况，选择适当的规格和大小，避免给患者带来不适。
（2）严格按照消毒操作规程进行操作。
保持操作环境的洁净并进行消毒，避免交叉感染。
（3）进行皮肤刺穿前寻找适当的静脉，刺穿时注意角度和深度。
避免破坏血管或引起影响患者血流的问题。
（4）输液过程中注意观察患者的情况，掌握滴速和输液量。
无菌技术操作原则
无菌技术操作原则
(一)操作前准备
1、环境准备:环境要清洁、宽敞、定期消毒。
进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面、更换床单等工作，减少人员流动，防止尘埃飞扬导致污染;操作台面清洁、平坦、干燥、物品摆放合理。
2、医务人员准备:衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，修剪指甲，并洗手。
必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
(二)操作中保持无菌
1、无菌操作过程中医护人员应面向无菌区，操作者的身体应与无菌区域保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不得面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
2、取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。
未经消毒的物品、手、臂不可触及无菌物品或跨越无菌区;无菌物品若已有污染或怀疑污染应立即更换或重新灭菌。
3、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。
(三)无菌物品管理
1、无菌物品与非无菌物品应分开放置，标志明显，摆放有序。
2、无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，合格标志。
并按灭菌日期先后顺序摆放，在清洁、干燥、固定的地方;无菌包在未被污染的情况下有效期为7天，过期或包布受潮应重新灭菌。
3、无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，不得暴露于空气中。
从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
无菌技术操作管理
无菌技术操作管理 The following text is amended on 12 November 2020.无菌技术操作管理（上）一、无菌区范围无菌巾铺好后的器械台及手术台上方视为无菌区。
术者手术衣前面（上至胸部，下至腰部、腋前线），以及手部至肘部视为无菌区二、无菌器械台的铺设铺无菌器械台前，操作者按要求着装洗手，选择宽敞、明亮的位置，确定器械车清洁干燥。
按（供应中心）的要求检查各种无菌包，同时将包外标识留存或记录于术中护理记录单上。
敷料包第一层，应由器械护士按无菌技术操作方法打开，第二层使用无菌持物钳打开，不可跨越无菌区。
无菌器械台宜使用阻菌隔水无菌单，铺置4层以上，四周下垂30cm以上，距地面20cm以上，无菌单潮湿后应视为污染。
铺设无菌器械台应尽量接近手术开始时间，超过4小时应视为污染需重新更换。
无菌物品应在最接近使用的时间打开。
最后一层无菌单的铺设，只允许由穿好手术衣、戴好无菌手套的医护人员完成。
手术器械、无菌持物钳及容器一人一用一灭菌。
麻醉及术中用药应盛放于专用治疗盘内，一人一用一消毒。
严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒制度。
穿无菌手术衣、戴无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩、低不过腰，双手不可交叉放于腋下。
手术区皮肤消毒前应进行手术区周围皮肤清洁，消毒以手术切口为中心向外20cm，由内向外、由上到下。
铺巾应能保证覆盖患者身体全部，长与宽都应超过手术床30cm以上，距地面20cm以上。
铺巾顺序应以手术切口为中心,遵循先下后上、先相对污染后相对清洁、先操作者远端后近端的原则。
无菌单一旦铺好不可移动，必须移动时只能由内向外。
器械护士传递无菌单时，应手持单角向内翻转遮住手背，以免双手被污染。
术者各项操作应面向无菌区域，需调换位置时应采取背对背方式进行。
当患者体位变动时，应重新消毒、铺设无菌单。
手术过程中需更换手术衣时，应先脱手术衣再脱手套。
更换手套时，应先进行手消毒再带手套。
护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作规范及评分标准一、护理技术操作规范1.正确使用护理器材和药物,遵守操作程序，确保安全。
在操作前应首先说明操作目的和方法，以便病人理解及配合。
2.手术无菌操作。
联手洗手，穿戴洗消好的手术衣、手术帽、口罩、手术靴等无菌物品。
手术及外科操作时要穿戴手套，并用75%的医用酒精对手套及操作部位消毒。
3.做完操作，要立即废弃手套，并用肥皂洗手，消毒后方可离开。
4.处理患者体液时，如果涉及到污染，应通过正确的操作和滴灌等方式，最大限度地减少交叉感染的风险。
5.描述术前和术后操作步骤。
在操作病人前，医护人员应具备了解病人病情以及操作知识技能的能力和技能，应根据病人情况确定要完成的操作步骤及相应的常规操作流程，术前必须征询病人的历史情况及症状。
6.每天查房治疗时，医护人员应具备系统化的治疗方案，如何依据患者的情况进行制订，确保治疗方案可以得到有效实施。
7.保持病人的隐私和人格尊严。
无论何时,病人的隐私和尊严都应得到严格保护和尊重，医护人员应秉持基本的尊重和恭敬，合理地进行交流与沟通。
8.操作器械清洁彻底。
医护人员应保持用于设备和器械的清洗、消毒或灭菌程序是正确的，并随时监测灭菌程度。
9.遵循操作程序。
医护人员必须遵守规定的操作程序，不得随意改变程序，保证患者操作安全。
10.各项医疗操作要求标准化。
为保障医护人员正确实施各项操作，必须对每个操作的步骤、需求和效果进行标准化。
二、护理技术操作评分标准评分标准是评判各项医疗操作是否有效和合理的依据，评分标准分为四个等级，如下：优良（10分）：操作满足完全标准要求，未出现任何错误和隐患；全程操作流畅，病人得到了良好的照顾。
良好（8分）：操作基本上满足标准要求，但可能存在细微错误和隐患；操作流畅性良好，病人得到了一定的照顾。
合格（6分）：操作比较符合标准要求，但可能存在明显错误和隐患；操作流畅性一般,病人仍能接受。
不合格（4分）：操作不太符合标准要求，存在重大错误和隐患；操作流畅性差,病人未得到有效照顾。
护理学技能操作考试评分标准--无菌技术操作
5
一项不符合扣1分
提问
10
口述正确，叙述流畅
10
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣0.5分；
2.从清洁治疗盘开始到清理用物为止。
主考人：年月日
无菌技术操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
10
1.着装整洁、步履轻捷、仪表端庄；
2.语言柔和恰当、态度和蔼可亲；
3.物品齐全、放置合理，检查灭菌日期
4.洗手、戴口罩、修剪指甲；
5.环境清洁、干燥宽敞；.
2
2
2
2
2
一项不符合扣1分
无菌钳的使用
15
1.治疗盘清洁、干燥
3.取物用无菌钳，操作时，不可跨越无菌面；
4.回包按原折痕包内、右、左、外角；
5.注明开包时间，24小时内有效；
3
3
3
3
3
一项不符合扣1分
铺无菌盘法
15
1.用无菌钳夹取无菌巾，放清洁治疗盘内；
2.双手捏住无菌巾上层外面的两角；轻抖开；
3.双折铺于治疗盘上，上面一层向远端呈扇形折叠，开口边向外；
4.无菌物品放置合理，不要跨越无菌区；
4.消毒盖瓶塞，注明开瓶时间、24小时有效；
2
3
3
2
一项不符合扣1分
戴无菌手套
5
1.查无菌日期、标记、号码、无破洞；
2.撒粉戴手套，保持外面无菌；
3.脱手套口翻转脱下，手套浸泡在消毒液内；
2
2
1
.用物齐全，符合无菌技术操作原则；
2.操作正规有序，无污染，节力、操作时间小于6分钟；
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护理技能无菌操作技术
规范
标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
护理技能无菌操作技术规范
[目的]
保持无菌物品及无菌区域不被污染 [操作步骤] 一、洗手戴口罩二、准备用物：无菌持物钳 , 无菌包 , 无菌敷料 , 无菌盘，无菌溶液 , 启瓶器， 2% 碘酒、 75% 酒精，弯盘，无菌容器 , 无菌物品 , 无菌手套
保持无菌物品及无菌区域不被污染
[操作步骤]
一、洗手戴口罩
二、准备用物：无菌持物钳 , 无菌包 , 无菌敷料 , 无菌盘，无菌溶液 , 启瓶器， 2% 碘酒、 75% 酒精，弯盘，无菌容器 , 无菌物品 , 无菌手套
三、无菌持物钳使用
取放无菌持物钳时 , 钳端闭合
手放在镊子上 1/3
不可触及容器口液面以上的容器内壁
使用时钳端向下
只能在持物者的胸部水平移动 , 不可甩动
只能夹取无菌物品，不可触及非无菌物品及非无菌区
用后立即放回容器中，松开钳轴
取油纱时应用专用无菌持物钳
到远处取物时 , 应将持物钳和容器一起移至操作处就地使用
四、无菌容器的使用
打开无菌容器盖要内面朝上，放在稳妥处或拿在手上
手不可触及容器盖内面及边缘
用无菌持物钳取无菌容器内的物品
钳、物品不可触及容器的边缘
用毕将容器盖严，盖子应由后向前覆盖整个容器口
手持无菌容器应托住底部，手指不可触及容器边缘或内面
五、无菌包
核对无菌包日期 , 名称，查看化学指示胶带颜色改变情况
将无菌包搁在清洁干燥平坦的操作台上
解开系带卷放在包布角下边
逐层打开 ( 先外角 - 左右角 - 内角 ) ，手不可触及包皮内面
用无菌持物钳打开内层 ( 先外角 - 左右角 - 内角 )
用无菌持物钳取物品 , 放在无菌区内
未用完的包按原痕包好，内层用无菌持物钳包好 ( 先内角 - 左右角 - 外角 ) ，外层用手包好 ( 先内角 - 左右角 - 外角 )
注明开包日期时间 24h 内可使用 , 如已污染 , 重新消毒
六、无菌盘
双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开 , 放在治疗盘上
将上层折成扇形 , 边缘向上
放入无菌物品后 , 将上层盖上
上下边缘对齐，开口处向上折二次，两侧边缘分别向下折一次
注明铺盘时间 , 在 4h 内使用
七、取用无菌溶液
先核对瓶签的药名 , 有效期，检查瓶盖有无松动，瓶口有无裂缝，无菌溶液内有无沉淀 , 浑浊或变色
启开铝盖，用双手拇指食指将橡胶塞边缘向上翻，拉出瓶塞
将标签部放于右手掌心拿起，先倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中 , 不可引起水珠回溅
将橡胶塞塞好，消毒
注明开瓶日期，已打开过的溶液可保存 24h
八、无菌手套
核对手套包上的手套号码 , 灭菌日期
打开手套包 , 摊开手套袋
取滑石粉涂擦双手，滑石粉包不可放入手套袋内
一手掀开手袋开口处 , 另一手捏住一只手套的反摺部分 ( 手套内面 ) 取出手套 , 对准五指戴上
用戴的手套的手指插入另一只手套的反摺内 ( 手套外面 ) 取出手套 , 戴好
操作中手套不可触及它物，操作在腰或操作台上水平进行
为使手套与手贴合 , 可双手交叉互推
脱手套前应洗净
一手捏住手套腕部外面往下翻转脱下，再以脱手套的手插入另一手套内翻转脱下。