血浆蛋白的测定及临床意义
医学检验--血浆蛋白质检查
血浆蛋白质检查主要血浆蛋白质的理化性质、功能和临床意义（一）血浆蛋白质的组成血浆蛋白质是血浆中含量最多、成分极为复杂、功能广泛的一类化合物。
目前已分离出近于纯品者就有200多种。
近年来有许多新技术用于研究蛋白质，这些资料提供了有价值的病理生理信息，有助于疾病的诊断、治疗。
参考值可随所用测定方法、年龄、性别而有所不同（二）功能和临床意义1.前白蛋白（PA）电泳位于清蛋白前面，由肝细胞合成,半寿期为2～5天。
功能（1）参与组织修补。
（2）运载蛋白：运输激素和维生素，如运输甲状腺激素和维生素A。
临床意义（1）营养不良敏感指标；（2）肝功不全指标：在肝炎发病早期血清前白蛋白浓度下降往往早于其他血清蛋白成分的改变；（3）急性炎症、恶性肿瘤、肾炎、创伤时其血清浓度降低。
2.视黄醇结合蛋白（RBP）由肝脏合成，是分子量21kD，半衰期为12小时。
RBP将视黄醇从肝脏转运到各种靶组织，保护其不被氧化损伤。
在血浆中RBP与TTR（甲状腺素转运蛋白）以1:1结合，可避免小分子RBP从肾小球滤过。
在靶细胞内，随TTR-RBP复合物的降解，视黄醇被摄入细胞。
3.白蛋白（Alb）Alb由肝细胞合成。
白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的57%～68%。
功能（1）内源性氨基酸营养源；（2）维持血浆的胶体渗透压；（3）具有酸碱缓冲能力，维持血浆的正常pH；（4）运输和储存作用：是血浆中主要的非特异性载体。
可运输许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等。
因分子量较小，它在血管外体液中的浓度可作为各种膜屏障完整性的良好指标。
临床意义（1）个体营养状态的评价指标。
（2）血浆蛋白质浓度明显下降时，可以影响一些内源性的代谢物、激素和外源性的药物在血液循环中的存在形式。
（3）血浆的清蛋白增高较少见，血液浓缩如严重脱水、休克、饮水不足等。
（4）浓度降低见于①白蛋白合成降低，如急、慢性肝病；②营养或吸收不良；③组织损伤或炎症引起的白蛋白分解代谢增加如大面积组织损伤；④消耗性疾病（恶性肿瘤，严重感染等）；⑤白蛋白异常丢失，如肾病综合征、慢性肾炎等；⑥白蛋白分布异常，如有门静脉高压腹水时；⑦遗传性疾病等。
临床医学检验技师考试辅临床化学血浆蛋白质检查讲义
血浆蛋白质检查一、主要血浆蛋白质的理化性质、功能和临床意义（一）血浆蛋白质的组成包括前白蛋白、白蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、α2-巨球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白、β2-微球蛋白、C-反应蛋白。
（二）功能和临床意义1.前清蛋白（PA）：又称前白蛋白。
由肝细胞合成，其半寿期很短，仅约2～5天。
（1）功能1）参与组织修补。
2）运载蛋白：运输激素和维生素，如运输甲状腺激素和维生素A。
（2）临床意义1）营养不良指标。
2）肝功不全指标：在肝炎发病早期血清前白蛋白浓度下降往往早于其他血清蛋白成分的改变。
3）急性炎症、恶性肿瘤、肾炎时其血清浓度降低。
2.清蛋白（Alb）由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的57%～68%。
（1）功能①内源性氨基酸营养源；②维持血液正常pH；③血浆中主要的非特异性载体，可运输许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等；④维持血液胶体渗透压。
（2）临床意义1）个体营养状态的评价指标：医学认定水平：Alb＞35g/L时正常（人卫教材有误，按此数值记忆）；28～34g/L轻度缺乏；21～27g/L 中度缺乏；＜21g/L严重缺乏。
当清蛋白浓度低于28g/L时，会出现水肿。
2）在血浆蛋白质浓度明显下降的情况下，可以影响许多配体在血循环中的存在形式，包括内源性的代谢物、激素和外源性的药物。
3）浓度升高：严重脱水、休克、饮水不足时。
4）浓度降低摄入不足（营养不良）合成障碍（慢性肝病）消耗增大（恶性肿瘤、甲亢、重症结核等）丢失增多（肾病综合征、严重烧伤、急性失血、组织炎症等）白蛋白分布异常（门静脉高压腹水）先天性白蛋白缺乏症（罕见）3.α1-酸性糖蛋白（AAG）：又称血清类黏蛋白，包括等分子的己糖、己糖胺和唾液酸。
临床意义：主要作为急性时相反应的指标。
增高：风湿病、恶性肿瘤及心肌梗死患者常增高。
降低：在营养不良、严重肝损害等情况下。
特定蛋白检测项目的临床意义
特定蛋白检测项目的临床意义血浆中含有许多蛋白质，它们来源于组织细胞，执行着各种功能，很多疾病都可以引起血浆蛋白质的变化。
蛋白质具有良好的抗原性，可以采用抗原—抗体反应对具有某一特定抗原性的蛋白质进行测定，故又称特定蛋白检测。
深圳市国赛生物技术有限公司最新引进的NEPHSTARTM特定蛋白分析仪，采用先进的激光散射比浊法，不仅对血浆蛋白质，同时也对脑脊液、唾液、尿液中的特定蛋白进行检测。
一、IgG、IgA、 IgM 检测的临床意义•IgG、IgA、 IgM 增高肝疾病：肝硬变、慢性肝炎、PBC（IgM）、急性肝炎、酒精性肝炎（IgA）。
慢性感染：宫内感染（IgM）。
恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、实体癌等。
自身免疫性疾：SLE、类风湿关节炎等以及某些胶原性疾病。
肿瘤性：骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、慢性淋巴性白血病、重链病、淀粉样变、恶性淋巴瘤、部分冷球蛋白血症。
特发性：恶性肿瘤、感染症、老年性疾病。
•IgG、IgA、 IgM 降低或缺少o合成不足原发性免疫缺陷病、性联先天性丙种球蛋白缺乏症、选择性IgM缺乏症等。
继发性免疫缺陷病有慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和恶性肿瘤等。
o丢失过多溃疡性结肠炎、消化道肿瘤、吸收不良综合征等；急性灼伤特异性反应性皮炎；胸膜炎、腹膜炎反复抽吸胸腹水。
o分解过快见于湿疹-血小板-反复感染综合征（Wiskoytt-Aldrich Syndrome）、肌强直营养不良和共济失调毛细血管扩张症。
二、IgG、IgA亚类检测的临床意义•IgG亚类IgG 占血清免疫球蛋白的70%-75%，是机体抗感染的主要成分之一，它的缺失可引起常见多变型免疫缺陷的常见临床症状如反复感染等。
IgG1的缺陷常与其它某IgG亚类缺陷有关如IgG3。
IgG2 在对多糖抗原的免疫应答中占优势。
它的缺陷为IgG亚类缺陷中最常见者，且多见于儿童。
儿童反复发生呼吸道感染（通常是B型流感嗜血杆菌或链球菌或肺炎双球菌引起的呼吸道疾患）与IgG2缺陷有特征性的关系。
医学检验中的白蛋白异常指标解析及其临床意义
医学检验中的白蛋白异常指标解析及其临床意义白蛋白是一种重要的血浆蛋白，在医学检验中常常作为一项重要的指标来评估患者的健康状况。
白蛋白异常的检测结果可能与一系列疾病相关，并且对于临床医生来说，准确解读这些指标具有重要的临床意义。
本文将对医学检验中的白蛋白异常指标进行解析，并分析其临床意义。
一、总白蛋白异常指标总白蛋白是指血浆中所有白蛋白的总和，通常用白蛋白浓度来表示。
正常情况下，总白蛋白的浓度应在35-50g/L之间。
如果白蛋白浓度低于正常范围，可能意味着患者存在一系列疾病，如肝病、肾病、消化系统疾病等。
而高于正常范围，则可能与脱水、炎症、恶性肿瘤等因素有关。
二、白蛋白球蛋白比值异常指标白蛋白球蛋白比值常用于评估患者的肝功能状态。
白蛋白球蛋白比值越低，说明肝功能越差。
正常情况下，白蛋白球蛋白比值应大于 1.0。
如果白蛋白球蛋白比值低于1.0，可能意味着肝功能受损，如肝硬化、肝炎等。
三、白蛋白尿异常指标白蛋白尿是指尿液中白蛋白的浓度超过正常范围，通常用尿蛋白定量来评估。
正常情况下，尿液中的白蛋白浓度应低于30mg/L。
如果白蛋白尿的结果高于正常范围，可能意味着肾脏受损，如肾炎、肾病综合征等。
四、白蛋白功能异常指标除了测定白蛋白的浓度外，还可以评估其功能状态，如白蛋白电泳、白蛋白结构等指标。
这些指标可以帮助医生判断白蛋白功能是否异常，进而推测可能的病因。
例如，白蛋白电泳结果异常可能与炎症性疾病或恶性肿瘤有关。
综上所述，医学检验中的白蛋白异常指标对于患者的健康评估具有重要的临床意义。
通过解析总白蛋白、白蛋白球蛋白比值、白蛋白尿以及白蛋白功能等指标，医生可以更加准确地判断患者的疾病情况，并进行相应的治疗。
需要注意的是，白蛋白异常指标的解读应结合患者的具体情况进行综合分析，不能单纯依靠某一项指标来做出判断。
合理的临床应用白蛋白异常指标，能够为医生提供更准确的诊断依据，有助于制定更有效的治疗方案，提高患者的治疗效果。
多发性骨髓瘤患者血浆纤维蛋白原含量测定与临床意义
量和化疗后 Ｆ Ｂ含量 ，并 以 ４ 例健康体 检者 为对 照组 。结果 Ｍ Ｉ Ｏ Ｍ患者血 浆 中 Ｆ Ｂ 正常人 明显 升 Ｉ较
高（ 尸＜０ ０ ；Ｍ ． １） Ｍ患者 Ｉ 、 Ｉ期 的 Ｆ Ｂ 浆水平均显著低 于 Ｉ期 （ 期 Ｉ Ｉ血 Ｉ Ｉ 尸＜ ０ ０ ） ． ，而 Ｉ 、 Ｉ期之 ５ 期 Ｉ
间差异无 统计学意 义；Ｍ Ｍ治疗有 效者 ，血 浆 Ｆ Ｂ水平比治疗前 明显降低 （ ＜０ ０ ） Ｉ 尸 ． ， ，而治疗无效 １ 者 ，其血浆 Ｆ Ｂ水平与治疗前 比较 差异无统计 学意义 。结论 血浆 Ｆ Ｂ 量测定在 Ｍ Ｉ Ｉ含 Ｍ的辅助诊 断、
疗效 判断及 预后评 估 方面有 一 定临床 意 义。
ｎ ｓ ｇ ｆｉ ａ ｄ ｃ ａｓ ｉ ｔ ｍ． ｏ ｏ ｉ ｎｉ ｃ ｎｔ ｅ ｒｅ ｅ ｎ ｈｅ Ｃ ｎｃ１ ｉ ｕｓ ｏｎｓ Ｔ ＦＩ Ｐ１ ｙｓ ｎ ｍｐ ｔ ｎｔ ｈｅ Ｂ ａ ａ ｉ ｏｒ ａ ｒｏｌ ｉ ｔ ｅ ｎ ｈｅ ｄｉ ｇ ａ ｎｏｓ Ｓ ｅ ａｌ ｔｉ ｎ ｏ ｔ ｔ ｒ ｉ ． ｖ ｕａ ｏ ｆ ｈｅ ｈｅ ａｐｅ ｔｉ ｅ ｆｅ ａ ｐ ｇ ｕ Ｃ ｆ ｃｔ ｎｄ ｒｏ ｎｏｓ ｏ ｍｕｌ ｐｌ ｍｙｅｌ ｍａ ｉＳ ｆ ｔｉ ｅ ｏ ｐ ａｔｉ ｎｔ ． ｅ ｓ
关键 词 多发性 骨髓瘤 纤 维蛋 白原
Ｔ ｅ ｈ ＲｅＩ ｔｉ ｓ Ｐ ｆ ｂｒｉ ｏｇ Ｗ ｉ ｈ ａ ｏｎ ｈｉ ｏ Ｆｉ ｎ ｅｎ ｔ ｉｕＩ ｐ Ｍ ｅＩ ｍａ ｅ ｗｅ ｔｉ ａＩ ｙ ｏ ｂ ｔ ｅｎ
维普资讯
多发性骨髓瘤患者血浆纤维蛋 白原含量测定 与临床意义
恶性肿瘤患者血浆纤维蛋白原测定的临床意义
血 浆 纤 维 蛋 白 原 （ Ｉ ） 所 有 凝血 因 子 中 含 量 最 高 的一 ＦＢ 是 种凝 血蛋 白， 年来流行 病学研 究表明 ，Ｉ 近 Ｆ Ｂ水 平 变 化 不 仅 与 凝 血 障 碍 有 关 ， 且 与 心 血 管 病 、 栓 病 、 尿 病 、 性 肿 瘤 等 而 血 糖 恶
血 浆检 测 。 】 １ ２ 方法 ． 血 浆纤 维 蛋 白原 （ Ｉ ） 用 Ｃ ａｓ ， 血 酶 原 ＦＢ 采 ｌ 法 凝 ｓ 时 间 （ Ｔ） 部 分 凝 血 酶 原 时 间 （ Ｐ 采 用 一 期 法 日 本 Ｐ 、 ＡＰ Ｔ） 用 Ｓ ｓ ｘ公 司 Ｃ ｙｍｅ Ａ一 １０ ５ ０凝 血 分 析 仪 进 行 测 定 ， 剂 及 质 控 品 试 由 美 国 Ｄ ｄ ｒｉ ａｅＢ ｅ ｇ公 司提 供 。 ｎ １２３ 统计方法 ．．
庭 ， 年 治 疗 又 需 大 量 金 钱 ， 成 家 庭 经 济 负担 而 自责 内 疚 ， 长 造 且
一
４ ４ 怀 疑 绝 和 满 不 在 乎 的 心 理 ． 拒
些 父母 以 为 会遗 传 给谈 子更 产 生 深 深 的 内疚 心 理 。 这类 患 对
他 人不 同 ， 绝 治 疗 ， 疾 病 采 取满 不 在 乎 的态 度 这 类病 人 拒 对 耐 应 针对 其 内心 矛盾 。耐 心 细致 地介 绍 有 关 糖 尿 病 的知 识 ， 清 讲 其 危 害性 ， 高 其 自我 保 护 意 识 ， 而 消除 这 种 不 良心 理 ， 极 提 从 积 配 合治 疗 总 之 ， 尿 病 在社 会 中具 有 庞 大 的群 体 ， 健 康 宣 教 日益 糖 而 成 为治 疗 手 段 之 一 ， 护 理 人 员 责 无 旁 贷 地 担 负 起 这 项 工 作 故 根 据 患 者 不 同 年 龄 、 同 病 程 、 同 的 文 化 程 度 进 行科 学 而 又 不 不
血浆蛋白电泳的临床意义
血浆蛋白电泳的临床意义
血浆蛋白电泳是一种常见的临床检验方法，用于评估血液中不同种类蛋白质的含量和分布情况。
这些蛋白质包括白蛋白、球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白等等。
血浆蛋白电泳可以通过检查这些蛋白质在血液中的比例和分布情况，来确定患者的健康状况和疾病诊断。
以下是血浆蛋白电泳在临床中的一些常见应用：
1. 诊断血液病和肿瘤：血浆蛋白电泳可以检测血液中的蛋白质含量和分布情况，有助于诊断血液病和肿瘤。
例如，多发性骨髓瘤患者的γ-球蛋白含量通常会升高。
2. 评估肝功能：肝脏是合成蛋白质的重要器官，血浆蛋白电泳可以评估肝功能。
例如，白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质，肝功能不良时白蛋白含量会降低。
3. 检测感染和炎症：感染和炎症会导致血液中蛋白质含量和分布的改变。
因此，血浆蛋白电泳也可以用于检测感染和炎症的存在和程度。
4. 评估营养状态：营养不良会导致血液中蛋白质含量的降低，血浆蛋白电泳可以用于评估患者的营养状况。
总之，血浆蛋白电泳是一种简单而有效的临床检验方法，可以用于诊断疾病、评估健康状况和监测治疗效果。
- 1 -。
知识十六主要蛋白质的理化性质、功能、临床意义.
知识⼗六主要蛋⽩质的理化性质、功能、临床意义.知识⼗六主要蛋⽩质的理化性质、功能、临床意义教学⽬的：1、熟悉⾎浆蛋⽩质的理化性质、功能与临床意义；2、掌握个别⾎浆蛋⽩质特别是⾎浆中的⽩蛋⽩、前⽩蛋⽩的临床意义；3、了解疾病时⾎浆蛋⽩质的变化等。
重点：个别⾎浆蛋⽩质特别是⾎浆中的⽩蛋⽩、前⽩蛋⽩的临床意义。
难点：⾎浆蛋⽩质测定的临床意义；疾病时⾎浆蛋⽩质的变化。
教学⽅法和⼿段：课堂讲授为主，多媒体教学为辅，课堂提问突出重点。
授课时数：1学时教学内容及组织：⼀、⾎浆蛋⽩质的组成及功能⾎浆蛋⽩质是⾎浆固体成份中含量最多、组成复杂、功能⼴泛的⼀类化合物。
占⾎浆固体成份90%左右，⽬前已经研究的⾎浆蛋⽩质有300多种，分离出的纯品约100来种，除免疫球蛋⽩外，主要由肝细胞合成，主要功能。
1. 维持⾎浆胶体渗透压；清蛋⽩。
2. 作为某些物质的载体，起运输作⽤；如清蛋⽩能与多种物质结合（FA、胆红素），某些球蛋⽩具特异地运输某些物质的功能，运铁蛋⽩、运⽪质醇蛋⽩。
3. 维持体液pH恒定；⾎浆蛋⽩pI⼀般都⼩于7.4是弱酸，⼀部分以弱酸盐形式存在，构成缓冲对。
4. 免疫功能；⾎浆中许多具有免疫功能的球蛋⽩，主要由浆细胞合成，电泳时位于γ区带，如IgG、IgA、IgM、IgD、IgE，此外，还有具有免疫作⽤的⾮特异球蛋⽩，如补体。
5. 凝⾎与纤溶作⽤；凝⾎与纤溶是⼀对⽭盾的统⼀、凝⾎因⼦与纤溶因⼦绝⼤部分是⾎浆蛋⽩质，它们促进⾎液凝固，防⽌⾎液流失和溶解⾎栓，防⽌重要脏器的动脉栓塞。
6. 营养作⽤；⾎浆蛋⽩质可分解成AA，⽤于合成组织蛋⽩或氧化供能。
7. 催化作⽤；⾎浆中有许多酶类，其中部分在⾎浆中发挥作⽤，称⾎浆功能性酶，如凝⾎酶原、纤溶酶原、铜蓝蛋⽩、LPL、LCAT、肾素等。
⼆、个别⾎浆蛋⽩质（⼀）前⽩蛋⽩（prealbumin，PA）分⼦量5.4万，由肝细胞合成，电泳时移动速度较⽩蛋⽩快，位于其前⽅⾯得名，半寿期短12h，PA是⼀类运载蛋⽩，⼀种能与甲状腺素结合，称为甲状腺结合蛋⽩，⼀种能与VitA结合，称为VitA 结合蛋⽩，常⽤测定⽅法是免疫学⽅法，正常参与范围0.2～0.4g /L,急性炎症，恶性肿瘤，肝硬化或肾炎时下降。
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血浆蛋白的测定及临床意义
一、血浆蛋白质测定方法的进展：
（一）、比色法：例如总蛋白的测定方法：双缩脲反应法；白蛋白的测定方法：溴甲酚绿法。
（二）、电泳法：是进一步分离蛋白质的方法。
（三）、免疫测定法：是利用抗原抗体反应检测标本中微量物质的分析方法。
特点：（1）特异性好：即某一抗原只与其相应的抗体起反应。
（2）敏感性高，可检测出纳克（ng）水平的的量。
免疫测定法包括：
1、免疫扩散法：敏感度在ug/ml，因此只能用于检测含量较高的蛋白质。
且操作
繁琐、时间长，需18-48小时。
2、免疫电泳法：是区带电泳与免疫扩散相结合的方法。
一般不能定量，仅用于检
测异常蛋白成分。
3、免疫浊度法：基本原理是：当可溶性抗原与相应抗体特异结合，在二者比例合
适，并有一定浓度的电解质存在时，可以形成不溶性的免疫复合物，即沉淀反
应。
二、免疫浊度法的原理：
免疫浊度法可分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。
1、透射免疫比浊法：当一定波长的光线通过抗原抗体反应混合液时，被形成的免
疫复合物反射、遮挡或吸收而减弱。
在一定范围内，吸光度（A）与IC量呈正
相关。
因此当抗体量固定时，根据吸光度可计算出抗原量。
要求形成的IC达到
一定的数量，而且分子颗粒较大，否则难以精确测定，因此检测灵敏度相对较
低。
2、散射免疫比浊法：光线通过检测溶液时，被反应形成的抗原抗体复合物折射而
部分偏转，产生散射光，散射光强度（I）与样本的IC量、散射夹角（θ）成
正比，而与入射光波长成反比。
散射免疫比浊法又可分为终点散射比浊法和速率散射免疫比浊法
（1）终点散射免疫比浊法：当反应达到平衡时进行检测，通常需10-30min，且灵敏度较低。
（2）速率散射免疫比浊法：由于抗原与抗体结合形成免疫复合物的速度在单
位时间内时不同的，当反应开始时，进行动力学测定可以发现在某一时
间反应速度最快，IC形成最多，散射光强度相应最大，即所谓速率峰（最
大反应速率Vmax），Vmax与待测抗原量呈正相关而获得测定。
主要优点：快速、灵敏、精密度高、检测范围广。
三、免疫比浊分析的影响因素：
1．抗原抗体的比例：抗原抗体的比例是浊度形成的关键因素。
免疫比浊法的基本条件是在保持抗体过剩的情况下测定加入的抗原。
但抗体过剩又必须适量。
一般原
则是先确定某一被测物的正常值，以±50%作为检测范围，抗体在此范围内应保
持过剩。
2．抗体的质量：要求抗体有很强的特异性，有较高的效价，以及有高的亲和力。
一般采用R型抗体。
3．反应溶液：一般采用PH在7.0左右的磷酸盐缓冲液。
4．增浊剂的作用：一般使用浓度为3%-4%的PEG6000
四、Array特定蛋白分析仪的简介：
1．原理：采用速率散射比浊法。
2．测定速度：40-80结果/小时，每次可检测40个标本。
3．特点：具有抗原过剩识别功能。
在抗体量一定的情况下，免疫复合物生成量随着抗原量的增加而增多，但抗原量
超过一定域值后，免疫复合物的量却随之减少，影响检测的准确性。
Array360具
有的抗原过剩识别功能的工作原理是：在检测到抗原抗体反应速率峰之后，在反
应溶液中加入能与过剩抗体反应的微量的Ag，若反应溶液中有过剩抗体存在，
则与加入的Ag反应，形成一个过剩抗体峰；若反应溶液中无过剩抗体存在，不
能检测到过剩抗体峰的存在。
当一个反应，有速率峰和过剩抗体峰同时存在时，
仪器将确认第一次出现的速率峰有效，并将结果打印出来；而没有过剩抗体峰存
在的反应，仪器将重新对标本进行更高稀释度的稀释，然后再测定结果。
五、几种血浆蛋白质的正常值及临床意义：
（一）、防卫蛋白：
1、免疫球蛋白（Ig）：包括IgG、IgA、IgM IgA
临床意义：（1）低Ig血症：分先天性和获得性，获得性低Ig血症见于大量蛋白质流失的疾病，如肾病综合症、淋巴网状系统肿瘤等；（2）高Ig血症：见于感染，自身免疫病、肝脏疾病及M蛋白血症等、慢性活动性肝炎IgG和IgM升高明显。
SLE以IgG、IgA或IgM升高较多见，类风湿性关节炎则以IgM增高为主。
正常参考值：IgG：6.94-16.18g/L
IgA：0.6-2.63g/L IgA
IgM：0.68-3.78g/L
2、补体：包括C
3、C4
补体系统是人体抵抗感染甚至肿瘤的多种天然防御机制之一，定量检测各种补体成分有助于诊断免疫功能紊乱
临床意义：①补体升高：一般见于各种传染病、组织损伤、急性炎症及肿瘤患者；②补体降低：多见于自身免疫性疾病、SLE、慢性肝病、肾小球肾炎等。
参考值：C3 0.88-2.01g/L
C4 0.16-0.47g/L
3、κ和λ轻链（KAP和LAM）
用于诊断单克隆γ-球蛋白病，主要见于多发性骨髓瘤，除IgG、IgA升高外，可伴有KAP 和LAM的过度分泌。
参考值：KAP 5.74-12.8 g/L
LAM 2.69-6.38 g/L
（二）、急性时相蛋白：是指一组蛋白，它们的浓度在由外科手术、高温、肿瘤、感染或其它原因引起的炎症过程中明显升高。
1、C反应蛋白（CRP）：
CRP是最敏感的急性时相蛋白之一，在炎症及组织损伤发生6小时内，即升高，恢复时CRP下降。
还可用于手术后、继发性感染的监测；鉴别细菌与非细菌感染等。
参考值：CRP 0.08-0.8mg/dl
2、结合珠蛋白（HP）：
又称为触珠蛋白。
其主要功能是与血浆中游离的Hb形成复合物，转运至肝脏代谢，使得
氨基酸和铁被机体再利用。
临床意义：①对溶血的诊断：血管内溶血时，由于HP与血红蛋白结合，其含量明显下降；
②是反映肝功状态的敏感指标；③是一种急性时相蛋白，炎症时增高。
参考值：0.5-2.2 g/L
4、铜兰蛋白（CER）
其含量占血浆总铜量的50%，抑制炎症时脂氧及自由基形成。
主要用于肝豆状核变性的诊断，肝豆状核变性时CER降低。
对10岁以内儿童是一个良好的炎症指标。
参考值：21-53mg/dl
5、α1-酸性糖蛋白（AAG）
在肝脏合成，也由白细胞合成。
临床意义：（1）感染、风湿、创伤、恶性肿瘤时AAG升高；（2）慢性肝炎、肝硬化等时降低。
参考值：0.47-1.25g/L
6、α1-抗胰蛋白酶（AAT）
AAT为白血球吞噬异物时所释放的一种可中和溶酶体弹性蛋白酶的蛋白，是血清中主要的蛋白酶抑制剂，占血清中抑制胰蛋白酶活力的91%
临床意义：①炎症、组织损伤时AAT增高；②慢性阻塞性肿瘤及严重肝病时AAT降低。
参考值：0.83-1.99g/L
（三）其它
1、前白蛋白（PAB）
PAB由肝脏合成的糖蛋白，由于PAB在电泳时迁移于白蛋白之前，故称之为前白蛋白。
PAB的半衰期很短，只有2天。
临床意义：（1）肝病的诊断：PAB在肝脏合成，半衰期很短，因此可作为早期肝功能损伤的特异性指标。
（2）可用于营养不良的诊断和监测。
（3）急性时相反应诊断：是一种负急性时相蛋白，炎症等急性时相反应时PAB可迅速降低。
如果PAB持续保持低水平或进一步降低，提示预后不良。
参考值：250-400mg/L
2、转铁蛋白（TRF）：
由肝脏合成，半衰期8天。
其主要功能为结合并转运铁。
多数急慢性感染时及严重肝病时血TRF降低，缺铁性贫血时，TRF升高。
参考值：2.12-3.6g/L
3、抗链球菌溶血素“O”（ASO）
用于证实链球菌感染。
大约80%的急性风湿热及70-75%急性肾小球肾炎患者ASO水平升高。
参考值：0—200 IU/ml
4、类风湿因子（RF）：
RA患者血中RF大幅升高，而亚急性细菌性心内膜炎、梅毒、结核、肝炎等疾病时，血中RF也可轻度升高。
参考值：0--30 IU/ml。