探析乳腺癌患者个案管理模式
乳腺个案管理
乳腺个案管理
乳腺个案管理是一种针对乳腺疾病患者的综合性管理服务，旨在提高
患者的生活质量和治疗效果。
该服务通常由医疗机构的乳腺专家团队
提供，包括乳腺外科医生、放射科医生、病理学家、放射治疗师、化
疗师、营养师、心理医生等。
乳腺个案管理的主要目标是为患者提供全面、个性化的治疗方案，包
括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种治疗方式的综合
应用。
同时，该服务还包括对患者的生活方式、营养、心理健康等方
面的全面管理，以提高患者的生活质量和治疗效果。
乳腺个案管理的具体内容包括以下几个方面：
1. 早期筛查和诊断：通过乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺磁共振等多
种检查手段，及时发现乳腺疾病的早期病变，提高治疗成功率。
2. 个性化治疗方案：根据患者的病情、年龄、身体状况、心理状态等
因素，制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种治疗方式的综合应用。
3. 生活方式管理：通过营养师、体育教练等专业人员的指导，帮助患
者制定健康的饮食和运动计划，提高身体免疫力，减轻治疗带来的不良反应。
4. 心理健康管理：通过心理医生的指导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者的心理健康水平，增强治疗信心。
5. 随访管理：在治疗结束后，定期进行随访，及时发现并处理复发和转移，保证患者的长期生存和生活质量。
总之，乳腺个案管理是一种全面、个性化的乳腺疾病管理服务，可以提高患者的生活质量和治疗效果。
在未来，随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断完善，乳腺个案管理将会越来越受到广大患者的青睐。
乳腺癌患者个案管理模式的探索
建 一种 适合 我 国 国情 的 乳 腺 癌 个 体 化 管 理 模 式 。个 案 管理 模 式 是 通 过 肿 瘤 个 案 管 理 师 ， 依 托 多 专 科 团 队， 包括 专科 医生 、 专 科护 士及 其 他 医疗 成 员 ， 对 患者
乳 腺 癌是 女性 最 常见 的恶性 肿 瘤 ， 其 发 生率 占女 性 肿瘤 总 数 的 ２ ３ ， 占癌 症 死 亡 总数 的 １ ４ ｌ 】 ］ 。乳 腺 癌 的治 疗方 式 以 手 术 为 主 ， 结合化学治疗 、 放射 治 疗、 内分泌 治疗 和分 子靶 向治 疗 等 ］ 。乳腺 癌 患 者 在 带 病治 疗及 康 复期 间面 临着 重重 困难 ， 包 括治 疗 时 间 长， 费 用高 ， 报销 比例小 ＿ ３ ］ ； 治 疗不 良反 应带 来 的症 状 困扰 、 心 理创 伤及 生 活 质 量 下 降 ； 由 于 治疗 时 间 漫 长 和方 案 的复杂 性 ， 患者 的治疗 依 从 性不 高 ； 缺 乏
护理学杂志 ２ ０ １ ７年 ７月 第 ３ ２卷 第 １ ４期
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１ ９ ・
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专科 护理 ・
乳 腺 癌 患 者 个 案 管 理模 式 的探 索
张 惠 婷 ， 张 晶 晶。 ， 吴 晓 丹 ， 张 丽 娟 ， 和 文 豪 ， 覃 惠 英
Ｅｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ａ ｓ ｅ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｍｏ ｄ ｅ ｌ ｆ ｏ ｒ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｈｕ ｉ ｔ ｉ ｎ ｇ，Ｚｈ ａ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ ｇ， Ｗｕ Ｘｉ ａ ｏ ｄ ａ ｎ，Ｚｈ ａ ｎ ｇ Ｌｉ ｊ ｕ ａ ｎ，
个案管理模式对乳腺癌患者内分泌治疗的依从性影响
个案管理模式对乳腺癌患者内分泌治疗的依从性影响目的探究个案管理模式对乳腺癌患者内分泌治疗的依从性影响。
方法选取该院2012年5月—2015年5月收治的258例乳腺癌行内分泌治疗的患者，按患者住院的先后顺序随机分成观察组和对照组，各组分别为129例。
观察组实行个案管理模式，对照组实行常规护理管理模式，对比两组护理满意度、治疗依从性。
结果观察组和对照组的护理满意度、治疗依从性，分别为：91.47%、93.80% VS 67.44%、62.02%，组间比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。
结论乳腺癌内分泌治疗患者，实行个案管理模式，对于患者治疗的依从性有积极的影响，并可提高患者的护理满意度，促进患者及时主动复查随访。
标签：个案管理模式；乳腺癌；内分泌治疗；治疗依从性Effect of Case Management Model on the Compliance of the Endocrine therapy of Patients with Breast CancerWANG Hua1，BA Te-er3，ZHU Mei-ling1，ZHANG Yan-ting1，XING Ze21.Department of Medical oncology，Hohhot First Hospital of Inner Mongolia，Hohhot，Inner Mongolia，010030 China；2.Department of Medical oncology，Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University，Hohhot，Inner Mongolia，010030 China；3.Hepatic Department，Hohhot Second Hospital of Inner Mongolia，Hohhot，Inner Mongolia，010030 China[Abstract] Objective To study the effect of case management model on the compliance of the Endocrine therapy of patients with breast cancer. Methods 258 cases of patients with breast cancer receiving the endocrine therapy admitted and treated in our hospital from May 2012 to May 2015 were selected and randomly divided into two groups with 129 cases in each，the observation group adopted the case management model，while the control group adopted the routine nursing management model，and the nursing satisfactory degree and treatment compliance were compared between the two groups. Results The differences in the nursing satisfactory degree and treatment compliance between the observation group and the control group had statistical significance by comparison，（91.47%，93.80% VS 67.44%，62.02%），P＜0.05. Conclusion The implementation of case management model for patients with breast cancer receiving the endocrine therapy has a positive effect on the treatment compliance of patients，which can improve the nursing satisfactory degree of patients and promote the timely and initiative re-examination and follow-up.[Key words] Case management model；Breast cancer；Endocrine therapy；Treatment compliance乳腺癌是临床上相对多发的恶性肿瘤，并对患者的身心健康造成直接的影响。
护士主导乳腺癌患者全程管理新模式病程个案管理、便民服务等实施过程、实施举措和实施效果
护士主导乳腺癌患者全程管理新模式病程个案管理、便民服务等实施过程、实施举措和实施效果乳腺癌是女性发病率高恶性肿瘤，治疗个体化、综合性强，治疗方式复杂且病程漫长，患者在带病及康复过程中面临种种困难，需要探索适合乳腺癌患者个体化全病程管理服务新模式。
实施过程（一）全病程个案管理培训---选派一名骨干护士进修全病程个案管理并取得个案管理师证书平台---以智能个案管理平台为基础，个案管理师为主导，医护协同实现对乳腺癌患者的系统化全病程管理。
流程（1）院前准备：入院预约安排，线上预约住院，节约住院时间。
（2）入院服务：患者建档-入院管理-患者信息完善-患者最近病历同步。
（3）院内治疗：制定后续治疗护理计划，向患者进行宣教。
医护一体化查房---在传统查房基础上改为医护联合查房方式。
医护人员共同负责患者的治疗与护理工作，共同进行交接班查房、病情分析和交流，并定期对疑难病例进行多学科病例会诊。
根据治疗阶段，个案管理师个体化推送相应科普文章、科普视频、科普知识等；帮助患者及时、全面了解疾病诊治过程中的健康知识，并由淋巴水肿治疗师进行上肢功能锻炼指导，及淋巴水肿的预防。
医生-护士-患者三位一体式交流：三者联动整体服务以护士为纽带, 以患者为中心, 医护患三者紧密联动和畅通沟通的团队合作模式, 定期举办健康讲座和患教会，提高患者治疗效果, 提升患者就医体验。
（4）出院随访：通过微信群、全病程管理平台与患者进行一对一沟通，根据病情、治疗方案、化疗反应等制定出院计划，进行追踪随访。
（5）社会支持：连续举办联谊会，用自己的亲身经历和体会，鼓励大家勇于面对现实，树立坚强的意志，勇抗病魔，早日走出梦魇，走向更加美好的明天。
（二）便民服务更快捷1、预约诊疗“码”先行---线上预约住院，利用健康码为患者办理电子入院证，方便患者开药、预约检查等，让患者少跑腿。
2、床旁结算---以“信息多跑路”换“患者少跑腿”患者出院只需在病房护士站进行联网报销、床旁结算。
乳腺癌护理个案
乳腺癌护理个案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也会发生在男性身上。
在乳腺癌的护理过程中，早期发现、早期治疗以及全面的护理是非常重要的。
本文将从乳腺癌的护理角度，探讨一个乳腺癌患者的个案。
个案概况：患者女性，52岁，初次就诊时主诉右侧乳房有肿块，并伴有乳房疼痛。
经过乳腺X线检查和乳腺超声检查，确诊为乳腺癌。
患者接受了右侧乳房部分切除和乳房重建手术，并开始了放疗和化疗治疗方案。
早期发现及诊断：乳腺癌的早期发现对于患者的治疗和预后至关重要。
乳房自我检查是一项简单而有效的方法，可以帮助妇女及早发现乳房异常。
在个案中，患者发现了乳房肿块并及时就诊，这为她的治疗提供了更多的机会。
乳腺癌的确诊需要通过乳腺X线检查、乳腺超声检查、乳腺钼靶摄影等方法来进行。
手术护理：个案中的患者接受了右侧乳房部分切除和乳房重建手术。
手术前，需要对患者进行必要的准备工作，包括术前禁食、术前皮肤消毒等。
手术中，护士需要配合医生进行手术器械、材料的准备和交接。
手术后，护士需要密切观察患者的生命体征，注意术后出血、感染等并发症的发生。
同时，护士还需进行伤口护理、疼痛管理等工作。
放疗护理：乳腺癌患者常常需要接受放疗治疗。
放疗前，医生会进行CT定位，确定放射治疗的范围和剂量。
放疗过程中，护士需要帮助患者正确摆放放疗位置，并保证患者在放疗期间的安全和舒适。
放疗后，护士需要观察患者的放射反应，如乳房红肿、疼痛、皮肤破溃等，并进行相应的护理措施。
化疗护理：化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，但同时也会带来一系列的不良反应。
护士需要对患者进行全面的评估，包括血常规、肝肾功能等方面，以确保患者适合接受化疗。
化疗过程中，护士需要密切观察患者的生命体征和不良反应，如恶心呕吐、脱发、免疫功能下降等，并进行相应的护理干预。
心理护理：乳腺癌的诊断和治疗对患者来说是一次巨大的打击。
护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的需求和情绪。
护士还可以通过心理干预、心理支持小组等方式帮助患者调整心态，增强抗击疾病的信心。
全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中的作用
文献综述
近年来，个案管理模式在乳腺癌患者护理中得到了广泛应用。这种模式注重患 者个体差异，为患者提供全面的护理干预，包括心理支持、健康教育、康复指 导和营养管理等。然而，不同研究间的效果评价存在差异，部分研究未发现个 案管理模式对提高患者生存质量的显著作用。此外，现有研究较少个案管理模 式的全程性和专业化特点，因此，本研究旨在探讨全程专业化个案管理模式在 乳腺癌患者护理中的作用。
传统的糖尿病护理管理多注重患者的药物治疗和生理指标的监测，而忽视了患 者的心理社会因素对疾病的影响。此外，现有的护理管理模式缺乏个性化的指 导和全面的教育，患者往往难以掌握有效的疾病管理技能和知识。因此，需要 一种更加全面、个性化的护理管理模式来改善糖尿病患者的身心健康。
全程健康教育模式
全程健康教育模式是一种系统性的、个性化的、多学科协作的护理管理模式。 它以患者为中心，从疾病诊断、治疗、康复到并发症的预防等方面提供全面的 教育和服务。具体内容包括：
然而，本研究也存在一定局限性。首先，由于研究时间较短，未能对患者的长 期生存情况进行观察。其次，由于样本量较小，可能存在抽样误差。未来研究 可进一步扩大样本量和延长观察时间，以更准确地评估全程专业化个案管理模 式在乳腺癌患者护理中的作用。
结论
本研究表明，全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中具有重要作用。这 种模式可有效提高患者的生存质量和心理健康水平，加快身体功能的恢复进程。 因此，建议将全程专业化个案管理模式应用于乳腺癌患者的临床护理实践中， 以便更好地满足患者的需求，提高护理质量。
结果与讨论
研究发现，实验组患者的生存质量和生活质量显著高于对照组（P<0.05）。 此外，实验组患者在接受个案管理模式干预后，焦虑、抑郁等不良情绪得到明 显缓解，而对照组患者的不良情绪无明显改善。值得注意的是，实验组患者在 康复过程中积极参与康复训练，身体功能恢复较快，而对照组患者的康复效果 相对较差。
个案管理模式应用于乳腺癌病患管理的实践效果
个案管理模式应用于乳腺癌病患管理的实践效果目的研究评价在乳腺癌病患的临床治疗中个案管理模式的应用效果。
方法选取2013年8月—2014年8月在该院接受治疗的乳腺癌病患90例，随机将这些病患分成两组，治疗组与对照组，每组共有病患45例，为对照组中的病患提供常规护理，治疗组在常规护理的基础上加入个案管理模式，对比两组病患的满意度和依从性。
结果治疗组中病患的满意度与依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在临床治疗乳腺癌病患过程中，个案管理模式不仅能使护理质量得到有效提升，还能加强病患的生活质量，应在临床治疗中推广使用。
标签：乳腺癌；个案管理模式；满意度；依从性在恶性肿瘤的临床治疗中，乳腺癌的发病率占全身恶性肿瘤的8%，它不仅影响女性的生命健康，还会对女性的外形造成重大破坏[1]。
治疗乳腺癌的方法主要为手术治疗、放射治疗、物理治疗等综合治疗模式，怎样有效利用医学资源满足病患的护理需求成为要解决的重点问题。
个案管理模式是一种新型的护理手段[2]，自2011年以来，该院逐步推广这种护理手段。
文章对2013年8月—2014年8月在该院接受治疗的乳腺癌病患提供个案管理模式，目的是为了满足病患的多种护理需求，提高护理质量，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年8月—2014年8月在该院接受治疗的乳腺癌病患90例，随机将这些病患分成治疗组与对照组，每组45例。
两组病患均为女性，治疗组中，年龄最小32岁，最大67岁，平均年龄为（44.8±2.7）岁；28例为手术治疗，12例辅助化疗，3例新辅助化疗，2例解救化疗。
对照组中，年龄最小33岁，最大70岁，平均年龄为（45.4±3.6）岁；26例为手术治疗，10例辅助化疗，5例新辅助化疗，4例解救化疗。
对比两组病患的年龄、治疗手段等临床资料，P>0.05，差异无统计学意义，可以对比。
1.2 方法为对照组中的病患提供常规护理，治疗组中的病患在常规护理的基础上加入个案管理模式。
乳腺癌的个案护理周璇(二)2024
乳腺癌的个案护理周璇（二）引言概述：乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的生活质量和身体健康造成了严重威胁。
个案护理是一种重要的乳腺癌患者护理模式，可以根据患者的具体情况，制定针对性的护理计划，提供全方位的护理服务。
本文将以周璇（化名）作为个案，在乳腺癌的个案护理方面进行探讨和分析。
第一大点：乳腺癌的个案护理评估1. 周璇的病情评估2. 评估周璇的疼痛程度和症状3. 分析周璇的身体和心理状况4. 评估周璇对治疗的反应和副作用5. 评估周璇的日常生活能力和社交支持情况第二大点：乳腺癌的个案护理计划1. 制定个案护理目标2. 制定个案护理计划3. 协调多学科团队的合作4. 确定个案护理计划的时间表5. 进行个案护理计划的评估和修订第三大点：乳腺癌患者的护理技术和操作1. 术后伤口护理和换药2. 化疗和放疗的护理操作3. 呼吸道护理和导管护理4. 疼痛管理和药物管理5. 饮食和营养支持的护理措施第四大点：乳腺癌患者的心理护理和社会支持1. 提供情绪支持和心理咨询服务2. 鼓励患者参加社会支持小组3. 教授患者应对压力和焦虑的技巧4. 帮助患者建立积极的生活态度5. 协助患者寻找社会资源和援助第五大点：乳腺癌患者的康复和追踪护理1. 康复计划的制定和执行2. 肿瘤标志物的检测和监测3. 随访护理的执行和记录4. 康复训练和辅助用具的使用指导5. 定期评估患者的康复进展和生活质量总结：个案护理对乳腺癌患者的康复和生活质量至关重要。
通过合理的个案护理评估、制定护理计划、提供护理技术和操作、心理护理和社会支持以及康复和追踪护理，可以最大程度地帮助患者应对乳腺癌的治疗和康复过程，提高生活质量，并取得良好的护理效果。
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探析乳腺癌患者个案管理模式
发表时间：2018-12-05T11:59:48.327Z 来源：《医药前沿》2018年29期作者：王娜
[导读] 乳腺癌是多发于青年女性的恶性肿瘤，对患者的生命造成威胁。
但是近年来，乳腺癌的发病率在逐步攀升，而且发病有越来越年轻化的趋势。
（华中科技大学同济医学院附属同济医院甲乳外科湖北武汉 430030）
【摘要】目的：对乳腺癌患者个案管理模式的应用分析。
方法：本文选取自2016年4月—2017年5月我院所收治的80名乳腺癌患者作为研究对象，这80名患者确诊为急性心肌梗死，随机分为实验组和对照组，每组40人，对照组采用常规护理，实验组则实行全程专业化个案管理模式，对比两组患者的护理满意度、疾病知晓率和不良反应发生率。
结果：在不良反应发生率和护理满意度这两个个方面上，实验组都优于观察组。
实验组患者的不良反应发生率为5%比对照组的25%更低，实验组的护理满意度（92.5%）比对照组（67.5%）更高，这其中差异都具有统计学意义(P＜0.05)，而在疾病知晓率方面，实验组的疾病知晓率为95%而对照组的疾病知晓率为75%，实验组的疾病知晓率相较于对照组明显较高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：开展个案管理模式能够提升乳腺癌的护理质量，提高患者的护理满意度，值得我们在临床上进行推广。
【关键词】个案管理；乳腺癌；护理满意度；疾病知晓
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）29-0298-02
乳腺癌是多发于青年女性的恶性肿瘤，对患者的生命造成威胁。
但是近年来，乳腺癌的发病率在逐步攀升，而且发病有越来越年轻化的趋势。
个案管理是一个持续的、满足个体需求的管理模式，需要进行评估、规划、联系、监控、宣传和推广。
通过充分的合作、沟通和合理选择可利用的资源，提高了服务质量，有利于患者的后续治疗。
这种模式在美国、澳大利亚等国家已经在乳腺癌患者中进行应用，形成了较为成熟的工作模式。
但是现阶段，国内还没有进行普及。
本文乳腺癌患者个案管理模式的应用分析。
方法：本文选取自2016年6月—2017年1月我院所收治的80名乳腺癌患者作为研究对象，这80名患者确诊为急性心肌梗死，随机分为实验组和对照组，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选取自2016年4月—2017年5月我院所收治的80名乳腺癌患者作为本次实验的对象，这80名患者确诊为乳腺癌，随机分为观察组和对照组，每组40人，其中，对照组中，年龄在27岁至82岁之间，平均年龄为54岁，其中手术治疗34例，化学治疗4例，靶向治疗2例；观察组中，年龄在28岁至81岁之间，平均年龄为55岁其中手术治疗33例，化学治疗3例，靶向治疗4例，比较两组患者的年龄和治疗情况，并无明显差异，P＞0.05这中间的差异没有统计学意义，所以有一定的可比性。
1.2 方法
对照组按照常规流程进行护理，实验组组采用全程专业病例管理模式。
具体操作如下：（1）建立病例管理电子档案，对患者的病情进行记录；（2）由病例管理者对患者的情况进行评估，制定出相应的治疗方案；（3）护理。
并制定个性化的护理计划，并输入病例管理电子文件，同时说明患者管理的优点和护理过程中的注意事项，手术治疗患者应特别预防不良反应；（4）与患者家庭成员讨论，增强患者的信心，向患者宣讲疾病知识，降低其心理压力；（5）完成手术后。
对患者发放内分泌治疗手册，提高了患者的认识，患者向患者说明饮食和作息方面的注意事项，同时也适时的引导和干预。
1.3 评价标准
对比两组患者的护理满意度、疾病知晓率和不良反应发生率。
2.结果
2.1 两组患者不良反应出现情况
观察组患者的不良反应发生率为2.5%比对照组的25%更低，而这之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
详见表1。
表1 两组患者不良反应
3.结论
乳房是女性的重要部位，肿瘤切除手术会对女性身体的美观会造成一定的影响，所以在乳腺癌的治理过程中心理治理是非常重要的一个方面，本研究探析乳腺癌患者个案管理模式的应用。
结果表明，不良反应发生率明显降低，对疾病的知晓率和满意度明显提高。
个案管理是一个持续的、满足个体需求的管理模式，需要进行评估、规划、联系、监控、宣传和推广。
通过了解患者实施护理服务的基本信息，将其纳入整个治疗过程，不仅保证了护理质量，而且更好地满足了患者的需要。
病例管理可以通过综合诱导患者的各个方面来预测和干预可能的不良反应。
不良反应发生率降至最低。
此外，病例管理模式主张对患者进行心理护理，通过疾病知识的普及和有针对性的心理干预，增强患者的信心，普及疾病知识，同时缓解患者的不良心理，从而有利于治疗依从性的提高，使患者更了解乳腺癌的相关情况和治疗过程。
采取预防措施。
此外，全程专业化的病例管理模式已得到随访，提高了护理工作的一致性和严密性，实现了医疗资源的节约，使患者更深刻地感受到医疗护理的专业性和责任感。
提高工作人员的认可度和满意度。
【参考文献】
[1]闫庆会.个案管理模式应用于乳腺癌病患管理的实践效果[J].中国卫生产业，2015(19):64-65.
[2]姜月，金瑞琦，覃惠英.我国个案管理模式在乳腺癌患者应用效果的系统评价[J].现代临床护理，2017，16(9):30-34.
[3]彭霞林.个案管理护理模式在乳腺癌患者护理中的应用效果研究[J].当代护士(下旬刊)，2015(10):57-58.。