资料水肿中医护理方案.doc
11、水肿(淋巴水肿)中医临床路径

水肿(淋巴水肿)的中医临床路径路径说明:本路径适合西医诊断为淋巴水肿的住院患者一、水肿的中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为水肿西医诊断:第一诊断为下肢淋巴水肿(ICD-10编码:L03.11)(二)诊断依据1.疾病诊断中医诊断标准:参照中华中医药学会制定《中医外科常见病诊疗指南(2012)》进行诊断。
(1)临床表现:初期患肢或患处呈凹陷性水肿,抬高局部可减轻肿胀。
经过一段时间,水肿逐渐变成非凹陷性,且皮肤变厚、毛孔增大、角化粗糙。
病久者肢体明显增粗或阴囊肿大,可妨碍运动功能。
有的淋巴水肿可并发感染,表现近似丹毒或蜂窝织炎,有局部红肿、疼痛、皮温和(或)体温升高。
(2)CT与MRI检查:淋巴水肿的皮下组织,呈粗糙的蜂窝样改变,尚有可能发现与淋巴水肿相关的其他病变。
参照《外科学》第七版(人民卫生出版社)。
1. 主要临床表现:①水肿,自肢体远端向近端扩展的慢性进展行无痛性浮肿,可累及生殖器及内脏。
②皮肤改变,色泽微红,皮温略高;皮肤日益增厚,苔藓状或枯皮样变;疣状增生;后期呈“象皮腿”。
③继发感染,多数为β型溶血性链球菌感染引起的蜂窝织炎或淋巴管炎,出现局部红肿热痛及全身感染症状④。
溃疡,轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡。
⑤恶变。
少数病例可恶变成淋巴管肉瘤。
2. CT与MRI检查:淋巴水肿的皮下组织,呈粗糙的蜂窝样改变,尚有可能发现与淋巴水肿相关的其他病变。
2.疾病分期(1)Ⅰ期:呈凹陷性浮肿,抬高肢体可大部分或完全缓急,无明显皮肤改变。
(2)Ⅱ期:肺凹陷性浮肿,抬高肢体不能缓解,皮肤明显纤维化。
(3)Ⅲ期:肢体不可逆性浮肿,反复感染,皮肤及皮下组织纤维化和硬化,呈典型“象皮腿”外观。
3.症候诊断湿热下注证:急性淋巴水肿,发于下肢,局部水肿,皮色微红,皮温略高。
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
痰瘀互结证:慢性淋巴水肿,非凹陷性水肿,皮肤改变,日益增厚,苔藓状或枯皮样变,疣状增生。
舌质紫暗,苔腻,脉弦。
中医外科-淋巴水肿

现代医学与中医在淋巴水肿防治的结合与展望
要点一
结合治疗
要点二
展望
现代医学在淋巴水肿治疗方面,主要采用药物、手术 等方法。结合中医治疗,如中药外敷、按摩等,可起 到协同增效的作用,提高治疗效果。
未来,现代医学与中医在淋巴水肿防治方面的结合将 更加紧密。通过深入研究淋巴水肿的发病机制,挖掘 中医药宝库中的独特资源,有望开发出更高效、安全 的淋巴水肿防治药物和方法。同时,中西医结合治疗 模式的普及和推广,将为淋巴水肿患者提供更多元化 、个性化的治疗方案,有助于提高患者的生活质量和 预后。
淋巴水肿的成因
先天性因素
部分患者由于先天性淋巴系统发育异常,导 致淋巴回流不畅,从而引发淋巴水肿。
手术或外伤
手术或外伤可能损伤淋巴系统,导致淋巴回 流障碍,形成淋巴水肿。
感染
感染可能导致淋巴管炎,进而引起淋巴回流 受阻,诱发淋巴水肿。
其他因素
如肿瘤压迫、放射治疗等,也可能导致淋巴 系统功能障碍,引发淋巴水肿。
穴位选择
根据经络理论和淋巴水肿的病灶部位,选取合适的穴位进 行针灸治疗,如足三里、三阴交、合谷等。
针灸方法
采用适当的针法和刺激强度,对患者进行针灸治疗。治疗 过程中注意观察和记录患者的反应和症状变化。
疗效观察
通过定期测量水肿程度、观察皮肤状况等方式,评估针灸 治疗淋巴水肿的效果。临床结果显示,针灸治疗能够有效 改善淋巴水肿患者的症状和生活质量。
中医外科-淋巴水肿
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目录
• 淋巴水肿概述 • 中医对淋巴水肿的认识 • 中医外科治疗淋巴水肿的方法 • 中医外科治疗淋巴水肿的案例分析 • 淋巴水肿的日常护理与预防
01
淋巴水肿概述
水肿中医护理方案

水肿(肾病综合征)中医护理方案一、常见证候要点(一)风水相搏证:眼睑、四肢及全身水肿,皮肤光泽,按之凹陷易复,苔薄白,脉浮或数。
(二)水湿浸渍证:全身水肿,按之没指.乏力纳差,泡沫尿。
苔白腻,脉濡缓。
(三)湿热内蕴证:全身浮肿,皮肤绷紧光亮,腹大胀满.胸闷,大便干结,小便短赤、泡沫尿。
苔黄腻,脉沉数或濡数。
(四)阳虚水泛证:腰以下浮肿为主,按之凹陷,不易恢复,劳累后加重,小便短少,纳差便溏,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。
(五)脾虚湿困证:饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻,偶有浮肿,舌苔厚腻,脉缓等。
(六)气虚血瘀证:面浮肢肿,气短乏力,肢体麻木,舌紫暗或有瘀点、瘀斑,脉细涩。
(七)气阴两虚证:神疲乏力,腰膝酸软尿中多泡沫,舌红苔薄,脉细数或沉细。
二、常见症状/证候施护(一)水肿1.轻度水肿病人适当活动,重者卧床休息,胸水、腹水时宜取半坐卧位。
2.饮食护理:限制水、钠和蛋白质摄入.3. 病情观察:观察水肿部位及程度变化。
准确记录出入量,定期测量体重和腹围,观察水肿消长情况。
4。
保持皮肤清洁、干燥,定时翻身。
5。
防止皮肤破损、感染发生.头面眼睑水肿者应将枕头垫高;下肢水肿明显可抬高足部;阴囊水肿可用阴囊托托起。
6。
遵医嘱中药熏蒸。
(二)泡沫尿及尿量变化1。
监测24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等.标本留取应正确、及时,避免尿液过度稀释或浓缩,防止标本污染或变性。
2。
注意观察发热、剧烈运动,以及体位改变等因素对患者泡沫尿(蛋白尿)的影响。
3。
对少尿、无尿患者必须关注24小出入量等变化,监测有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响.4.出现水气凌心射肺危象时,应帮助患者取半坐卧位、吸氧,并做好各种抢救准备。
5.多尿、夜尿是肾气(阳)虚弱、下元不固、摄纳无权所致,应注意休息,适度运动,如太极拳等,可增强体质,固护肾气.6.温灸肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间隙应用,能益肾气、补精气,改善多尿、夜尿症状。
水肿护理查房范文

水肿护理查房范文水肿是许多疾病的常见症状之一,可能与循环系统异常、肾脏疾病、代谢紊乱、免疫系统异常等多种原因有关。
护士在进行水肿护理查房时需要仔细观察和评估患者的情况,提供相应的护理措施和支持。
护理查房前需要对患者的疾病史、用药史、病情发展过程等进行了解,获取相关信息。
在进行水肿护理查房时,护士需要按照一定的步骤进行,包括以下几个方面:1.观察患者外观:护士需要仔细观察患者的脸部、颈部、四肢等部位是否有水肿现象。
水肿通常表现为皮肤的隆起、组织的松弛、压痛等,护士需要触摸患者的肿胀部位,判断水肿程度和性质。
2.检查患者体重:水肿可导致患者体重增加,护士需要定期测量患者体重,了解患者的水肿情况和病情的变化。
体重的增加提示患者体内积液过多,需要及时处理。
3.监测患者的生命体征:水肿可能会影响患者的呼吸、循环系统的功能,护士需要监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征的变化,及时发现患者的异常情况,采取相应的护理措施。
4.询问患者的相关症状:护士需要询问患者有无呼吸困难、胸闷、乏力、食欲不振等症状,了解患者的身体状况和患者的自我感觉。
患者的症状可以帮助护士判断病情的严重程度和感染情况。
5.评估患者的液体平衡状态:护士需要记录患者的液体摄入量和排尿量,判断患者的液体平衡情况。
水肿患者往往会存在水分潴留,导致体液平衡失调,护士需要控制患者的液体摄入和监测患者的尿量,保持患者的液体平衡。
6.评估患者的皮肤状况:水肿可能导致皮肤损害和感染,护士需要评估患者的皮肤状况,包括皮肤湿疹、湿疹、红肿、溃烂等。
护士要帮助患者保持皮肤清洁、干燥,预防皮肤感染的发生。
7.提供适当的护理措施:针对不同原因引起的水肿,护士需要提供相应的护理措施,如限制盐分摄入、提高患者的腿部抬高、使用弹力袜、进行按摩和间歇热敷等。
护士还需要告知患者注意事项,如避免长时间久坐或久站、适当锻炼等,帮助患者改善水肿情况。
护理查房是一个不断观察、评估和判断患者病情的过程,需要护士具备丰富的专业知识和经验。
水肿的护理(中医)

水肿又称浮肿, 为肾病较突出的一种症状。
中医除辨证论治外, 正确合理的调护对肾性水肿的转归和影响甚大。
一般调护病室应通风( 环境要优美, 经常消毒( 保持清洁干燥, 病床平整柔软。
患者注意保暖, 防外感, 勿涉水、居湿地、穿湿衣。
饮食调护利食物及药物应温服) 中药宜浓煎且少址多次饮食宜温热之品, 多食补中益气温阳食物, 如南瓜、扁豆、胡桃、栗子、龙眼、大枣、豆制品、土豆、牛羊肉等。
平时宜用大蒜等调味( 忌生冷瓜果、凉拌菜。
脾虚食后腹胀, 宜少食产气食物, 如牛奶、豆类等( 避免硬固粗糙、辛辣刺激、生冷滋腻之品。
肾脏机能尚佳时可少食含蛋白质较多的食物, 如瘦肉、豆、鱼等。
体质较虚者, 宜食鲤鱼、甲鱼、木耳、西瓜、动物内脏等。
限制水、盐摄人( 也是该病调护中的重要一环( 入水量要以每日排出尿量决定, 通常以一天的小便量加500ml为宜;食盐摄入量控制在每日1-2g,轻者可加为3-4g,重者则为无盐饮食。
低血钠者, 盐从不可过于限制, 尿闭时应少食橘子、蘑菇、香蕉等, 以免血钾增高。
病情观察定时测体重, 准确记录出人量, 定时测T、P、R、BP。
用利尿剂时, 需注意酸碱平衡和电解质是否紊乱,如低血钠、低血钾、高血钾等症的发生。
同时还需注意药物的相互作用, 如利尿剂和降压药有协同作用, 利尿剂还可引起低血钾或高血钾, 也可使糖尿病人病情加重。
用药调护利尿剂是治疗之方法, 但常常只能治其“标”。
服峻下逐水剂时, 应在其前后各测体重、血压,并记录出入量,以做对照。
中药保留灌肠时, 应注意灌人和保留的时间,以使药液充分吸收。
防感染水肿患者因水湿浸淫, 皮肤极易破损或疮疡,因此尤须注意皮肤护理。
定时温水擦浴后外涂滑石粉, 三石散, 同时衣服要宽大柔软。
另外水肿者因脾气不足、湿邪内生, 苔多厚腻,浊邪从口中排出,而易发口腔感染, 应嘱患者饭石漱口;尿味明显时( 1:5000峡喃西林液、黄花水、银花甘草水含漱。
调情感、和气血水肿之为病, 或病发急骤、肿势较重, 或病情缠绵,日久不愈, 而致患者恐惧、优虑、急躁、悲观,因此要设法使患者梢神愉快、气机调畅、气血和平。
水肿的中医护理体会

水肿的中医护理体会作者:袁玲来源:《云南中医中药杂志》2015年第01期关键词:水肿;中医护理;体会中图分类号:R473.5文献标志码:B文章编号:1007-2349(2015)01-0098-01水肿是因劳倦内伤,感受外邪,或饮食失调使气化不利,津输液布失常从而致体内水湿运行障碍潴留,泛滥肌肤。
以头面、眼睑、四肢、全身水肿等临床表现为特征[1],严重者并发胸水、腹水。
中医认为水肿病位其本在肾,其标在肺,其制在脾,涉及膀胱、三焦[2],由于肺、脾、肾三者皆虚,再加上许多诱发因素和病理产物,如风邪、水气、湿热等,日久则肺气不宜,不能通调水道;脾阳受损,难以运行;肾阳虚衰,气机不利致气湿内停,并且气虚无力运行致血液凝涩,“血不利则为水”[3]。
本科在一般护理的基础上采用中西医结合护理,取得满意疗效。
1 一般护理1.1病房管理病房环境安静、整洁、舒适、光线充足,空气新鲜,避免对流风,病室内空气定期消毒,可用紫外线照射或食醋熏蒸,每周1次,每日定期开窗通风[4]。
健全探视制度,限制探视次数和人员。
保持床单平整、柔软。
1.2生活起居护理病情较重者应绝对卧床休息,协助患者做好生活护理,眼睑及面部水肿患者可适当垫高枕头,胸腔积液并发呼吸困难时可采用半卧位。
在病情许可的情况下可适当做一些活动如散步、晨练等。
1.3皮肤护理水肿患者皮肤因水湿浸渍,抵抗力下降[5],容易发生压疮,要特别注意皮肤护理,严重者用温水清洗皮肤,切忌用力擦洗,洗净后涂润肤品如紫连膏或爽身粉。
尽量避免在水肿部位注射或针刺1.4情志调护水肿者多有忧虑、恐慌、悲观、急躁等不良情绪,治疗信心不足。
情志调护的目标是患得达到心理平衡。
首先创造良好的生活环境使患者精神愉悦,另一方面了解患者生理、心理状态,社会适应能力和经济状况,针对病因利用语言方式,个别患者可单独与其交谈,关心,劝慰,疏导等方法进行情志调护。
使患者在治疗过程中情志舒畅,气血和顺,保持接受治疗的最佳心理状态,同时也要做好家属的配合工作,充分调动患者的社会支持系统。
18.水肿病(小儿原发性肾病综合征)中医诊疗方案

水肿病(小儿原发性肾病综合征)中医诊疗方案(2018年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医儿科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T247~286-2012)[1]水肿病的诊断标准。
(1)主症表现:浮肿,身体困重,小便短少,尿浊或血尿。
(2)次症表现:面色㿠白,恶心,呕吐,纳差,腹胀,腹痛。
(3)重症表现:面色紫暗或黧黑,无尿,口有秽味,或伴胸水、腹水;频繁呕吐,四肢厥冷,面色白或口唇青紫;头痛,抽搐,谵语,嗜睡,昏迷。
2.西医诊断标准参照中华医学会儿科学分会肾脏学组2017年发布的《儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南(2016)》[2]原发性肾病综合征的诊断标准。
(1)大量蛋白尿:24小时尿蛋白定量≥ 50mg/kg或晨尿蛋白/肌酐(mg/mg)≥ 2.0;1周内3次晨尿蛋白定性(+++)~(++++)。
(2)低蛋白血症:血清白蛋白低于25g/L。
(3)高脂血症:血清胆固醇高于5.7mmol/L。
(4)不同程度的水肿。
以上4项中以(1)和(2)为诊断的必要条件。
(二)证候诊断参照中华中医药学会《中医儿科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T247~286-2012)[1]。
1. 本证(1)肺脾气虚证:全身浮肿,颜面为著,面色㿠白或萎黄,神疲气短,声低懒言,自汗,纳呆,便溏,小便短少,平素易感冒,舌淡或淡胖,苔白或白滑,脉浮细。
(2)脾虚湿困证:全身浮肿,肢体为著,按之凹陷,面色萎黄,身体困重,倦怠乏力,或兼胸闷,腹胀,纳少,便溏,小便短少,舌淡胖,舌边有齿痕,苔厚腻,脉沉缓。
(3)脾肾阳虚证:全身明显浮肿,按之深陷难起,腰腹下肢尤甚,或伴胸水、腹水,畏寒肢冷,身体重着,神疲倦卧,脘腹胀满,或腰膝酸软,恶心,呕吐,纳少,便溏,小便短少不利,面色㿠白,舌淡胖,舌边有齿痕,苔白滑,脉沉细无力。
(4)肝肾阴虚证:浮肿较轻或无浮肿,头痛,头晕耳鸣,面色潮红,五心烦热,盗汗,失眠多梦,口干咽燥,或腰膝酸软,或伴痤疮,舌红,苔少,脉细数。
水肿的中医护理

水肿的中医护理因肺脾肾对水液宣化输布功能失调,使体内水湿滞留,泛溢肌肤所致。
以头面、四肢腹部,直至全身浮肿为主要临床表现。
病位其本在肾、其标在脾,涉及膀胱、三焦。
肾性、心源性、营养不良性水肿等均可参照本病护理。
1.一般护理:按中医内科一般护理常规进行。
2.重症患者绝对卧床休息,敢对水肿而致胸闷憋气者,可取半卧位,下肢水肿者,适当抬高患肢。
3.重症患者做好口腔及皮肤护理。
对长期卧床的患者,预防压疮送我发生。
4.饮水量视尿量而定,一般以总入量对于前1日总储量500ml为宜,高热、呕吐、泄泻者测适当增加入量。
5.水肿严重者,经藏变换体位:眼睑及面部水肿时,可垫高枕:阴囊水肿者,用提睾带托起。
6.准确记录24小时出入量,定期测量体重和血压。
7.病情观察,做好护理记录。
①观察水肿的部位、程度、消长规律,尿量及颜色,体温、血压、舌脉等变化。
②24小时尿量少于500ml或尿闭时,报告医师并配合处理。
③表情淡漠、疲乏无力、腹胀、呼吸深长、胸满气急、恶心呕吐示。
报告医师并配处理。
④出现吐白色泡沫、面白唇紫、冷汗炙厥、烦躁心悸时,报告医师并配合处理。
8.给药护理①阳水兼风者,中药宜热服,盖被。
饮热粥或姜糖水后暗卧,以助汗出、②阴水证者,中药宜温服;若伴恶心呕吐者,在服药前生姜擦舌,或少量频服。
③服攻下逐水药者,中药应频服,并观察二便情况。
9.饮食护理①饮食宜清淡、易消化。
忌食辛辣、肥腻之品、②水肿初期遵医嘱给予无盐饮食,肿势消退后可改低盐饮食。
③阳水证者,可给予清热利水之品。
④阴水证者,饮食宜富于营养。
⑤脾虚湿困者,可给予补脾利湿之品。
⑥腹胀者,少食产气食物。
10.情志护理:鼓励患者消除恐惧、忧虑、急躁、悲观等情绪。
积极配合治疗。
11.临证(症)施护①风水相搏,浮肿尿少时,最遗嘱给予中药煎水带茶饮。
②有呕吐、发热时。
宜食清热利水之品。
③胸闷、气促、口唇紫绀者。
遵医嘱吸氧。
④湿毒上泛,恶心呕吐不止者,可服热姜糖水,或最医嘱使用止吐药。
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水肿(肾病综合征)中医护理方案
一、常见证候要点
(一)风水相搏证:眼睑、四肢及全身水肿,皮肤光泽,按之凹陷易复,苔薄白,脉浮或数。
(二)水湿浸渍证:全身水肿,按之没指。
乏力纳差,泡沫尿。
苔白腻,脉濡缓。
(三)湿热内蕴证:全身浮肿,皮肤绷紧光亮,腹大胀满。
胸闷,大便干结,小便短赤、泡沫尿。
苔黄腻,脉沉数或濡数。
(四)阳虚水泛证:腰以下浮肿为主,按之凹陷,不易恢复,劳累后加重,小便短少,纳差便溏,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。
(五)脾虚湿困证:饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻,偶有浮肿,舌苔厚腻,脉缓等。
(六)气虚血瘀证:面浮肢肿,气短乏力,肢体麻木,舌紫暗或有瘀点、瘀斑,脉细涩。
(七)气阴两虚证:神疲乏力,腰膝酸软尿中多泡沫,舌红苔薄,脉细数或沉细。
二、常见症状/证候施护
(一)水肿
1.轻度水肿病人适当活动,重者卧床休息,胸水、腹水时宜取半坐卧位。
2.饮食护理:限制水、钠和蛋白质摄入。
3. 病情观察:观察水肿部位及程度变化。
准确记录出入量,定期测量体重和腹围,观察水肿
消长情况。
4. 保持皮肤清洁、干燥,定时翻身。
5. 防止皮肤破损、感染发生。
头面眼睑水肿者应将枕头垫高;下肢水肿明显可抬高足部;阴
囊水肿可用阴囊托托起。
6. 遵医嘱中药熏蒸。
(二)泡沫尿及尿量变化
1.监测24小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。
标本留取应正确、及时,避免尿液过度稀释或浓缩,防止标本污染或变性。
2.注意观察发热、剧烈运动,以及体位改变等因素对患者泡沫尿(蛋白尿)的影响。
3.对少尿、无尿患者必须关注24小出入量等变化,监测有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响。
4.出现水气凌心射肺危象时,应帮助患者取半坐卧位、吸氧,并做好各种抢救准备。
5.多尿、夜尿是肾气(阳)虚弱、下元不固、摄纳无权所致,应注意休息,适度运动,如太极拳等,可增强体质,固护肾气。
6.温灸肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间隙应用,能益肾气、补精气,改善多尿、夜尿症状。
(三)头晕
1. 眩晕发作时应卧床休息,改变体位时应动作缓慢。
2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。
3.进行血压监测并做好记录。
若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者,要立即报告医师,并做好抢救准备。
4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆)。
5. 遵医嘱穴位按摩,每次20分钟,每晚睡前1次。
6.中药泡足,根据不同证型,选用相应中药制剂,每曰1次。
7.遵医嘱穴位贴敷疗法:可选择的穴位双足涌泉穴,每日1次。
(四)腰痛、腰酸
1.评估腰酸、腰痛的诱因、性质、程度。
2.疼痛剧烈时卧床休息、症状减轻时可适量活动,勿劳累。
3.做好腰部的保暖,防治受凉。
4.遵医嘱给予穴位激光疗法,穴位TDP等治疗,观察治疗后的效果,及时向医师反馈。
5.遵医嘱使用耳穴埋豆,减轻疼痛。
(五)神疲乏力
1.卧床休息,限制活动量;减少交谈,限制探视,减少气血耗损。
2.加强生活护理,勤巡视,将常用物品放置患者随手可及的地方。
注意患者安全。
如加设床挡,外出检查时有人陪同,防跌倒、坠床等。
3.大便秘结时,可鼓励多食蜂蜜、水果、粗纤维蔬菜。
予腹部按摩中脘、中极、关元等穴位,促进肠蠕动,帮助排便。
必要时遵医嘱使用缓泻药。
三、中医特色治疗护理
(一)给药护理
1.阳水兼风者,中药宜热服,盖被,饮热粥或姜糖水后安卧,以助出汗。
2.阴水证者,中药宜温服;若伴恶心呕吐者,在服药前生姜擦舌,或少量频服。
3.服攻下逐水药者,中药应频服,并观察二便情况。
(二)生活起居
1.保持病室安静清爽,起居有时,避风寒,防感冒。
2.保持口腔、皮肤、会阴清洁,防止感染。
3..避免肾损害加重因素,如扁桃体症状明显且反复发作者,可于急性炎症控制后,择期手术摘除;慎用肾损害药物等。
4.适当运动有利于增强体质,如太极运动等。
5.指导患者进行中医特色的自我保健方法,如按摩足三里、肾腧穴等,补益肾气。
(三)饮食指导
1.饮食宜清淡、易消化、忌食辛辣、肥腻之品。
2.水肿初期遵医嘱给予无盐饮食,肿势消退后可改低盐饮食。
3.阳水证者,可给予清热利水之品。
4.阴水证者,饮食宜富于营养。
5.脾虚湿困者,可给予补脾利湿之品。
6.腹胀者,少食产气食物。
(三)情志调理
1.顺情从欲:本病病程长,病情易反复,护士应积极疏导患者的不良情绪,以化郁为畅,疏泄情志。
2.说理开导:使用激素、免疫抑制剂的患者担心副作用,心理压力大,护士应多与患者沟通,了解患者心理状况,做好针对性解释工作,给予心理支持。
3.自我放松:鼓励患者采用一些自我放松的方法,如听音乐、放松操等,达到怡养心神、舒畅情志的效果。
4.分心移情:生活中培养自己的兴趣爱好,鼓励患者参与力所能及的家务和社会活动,如种花植草、烹饪、棋艺等。
四、护理效果评价
附:水肿病(肾病综合征)中医护理效果评价表。