口腔医学知识点总结
口腔基础必学知识点

口腔基础必学知识点
1. 牙齿结构和组成:牙齿由牙冠、牙根和牙髓组成。
牙冠是可见的牙
部分,牙根则嵌入牙槽骨中。
牙齿由牙釉质、牙本质和牙质组成。
2. 牙齿的发育过程:牙齿的发育过程分为牙胚期、牙床移行期、牙齿
萌出期和恒牙期。
3. 牙齿的生理功能:咀嚼食物、发音和美观。
4. 牙齿的种类和编号:人类的牙齿分为前牙、犬牙、前臼齿和后臼齿,分别编号为1-8、9-12、13-20和21-28。
5. 牙齿表面的解剖结构:牙齿的表面包括近中面、远中面、舌侧面、
颊侧面和咀嚼面。
6. 牙齿的病理变化:包括龋病、牙周病、牙齿畸形等。
7. 牙周组织的结构和功能:牙周组织包括牙龈、牙槽骨、真牙膜和根膜。
其功能包括支持牙齿、保护根面、感觉和营养。
8. 牙齿的牙槽骨吸收和再生:牙槽骨吸收指的是牙齿缺失后牙槽骨的
吸收过程,牙槽骨再生则是指通过种植牙等方法恢复缺失牙齿后的牙
槽骨。
9. 牙周炎的症状和治疗:牙周炎是一种常见的牙齿疾病,症状包括牙
龈红肿、牙龈出血、牙龈退缩等。
治疗牙周炎的方法包括口腔卫生和
局部药物治疗。
10. 口腔卫生的重要性:口腔卫生对于保持牙齿和口腔健康至关重要,包括正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等。
口腔知识点总结

口腔知识点总结口腔健康是人体健康的重要组成部分,口腔疾病不仅会影响口腔健康,还可能给全身带来危害。
因此,了解口腔知识,保护口腔健康是非常重要的。
下面对口腔知识进行总结:一、口腔解剖学知识1. 口腔组成:口腔包括口腔腔膜、牙齿、舌、口腔黏膜等结构。
这些结构相互协作,完成食物摄取、咀嚼和言语表达等功能。
2. 牙齿结构:牙齿主要由牙冠、牙根和牙髓组成。
牙冠是可见的部分,牙根则潜藏在牙龈下面,与牙槽骨相连接,起到支撑作用。
牙髓位于牙髓腔内,是牙齿的神经和血管组织。
3. 口腔黏膜结构:口腔黏膜覆盖口腔内表面,具有抗菌、保护和感觉功能。
口腔黏膜分为颊黏膜、唇黏膜、舌黏膜、软腭和硬腭。
4. 咀嚼肌和舌肌:咀嚼肌主要用于咀嚼食物,舌肌则用于言语表达和吞咽。
这些肌肉通过神经系统的调节,协调完成各种功能。
5. 涎腺:口腔中存在多个涎腺,分泌唾液,起到润滑口腔、抗菌和帮助消化的作用。
二、口腔疾病知识1. 龋齿:龋齿是最常见的口腔疾病之一,主要是由于细菌产生酸性物质损害牙齿组织。
预防龋齿的关键是定期刷牙、控制糖分摄入、定期口腔检查等。
2. 牙周疾病:包括牙龈炎和牙周炎,主要是由于牙菌斑引起的炎症反应,严重时可能导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等问题。
3. 口腔肿瘤:口腔肿瘤多为恶性肿瘤,早期常常无症状,易被忽视。
因此,定期口腔检查是预防口腔肿瘤的重要手段。
4. 口腔溃疡:口腔溃疡多由于黏膜损伤、感染或免疫系统异常引起,症状包括口腔内溃疡疼痛、瘙痒等,需要及时治疗。
5. 口腔感染:口腔感染包括口腔内和周围组织的感染,常见的有牙髓炎、牙周脓肿等。
及时治疗感染,预防病情扩散至全身。
6. 口腔异物:儿童和老年人容易因异物卡在口腔内而引起窒息、感染等问题。
要及时处理口腔内的异物,保护口腔健康。
三、口腔保健知识1. 刷牙:每天至少两次刷牙,早晚各一次,每次刷牙至少两分钟。
选择合适的牙刷和牙膏,正确使用刷牙工具,可以更好地清洁口腔,预防口腔疾病。
口腔医考知识点总结

口腔医考知识点总结一、口腔解剖学1. 口腔的解剖结构口腔主要由口腔腔隙、口腔前庭、颌弓、舌、牙齿、牙龈等组成。
口腔前庭是指舌下、颊黏膜与颊部黏膜之间的腔隙。
颌弓又分为上颌弓和下颌弓,牙齿则是口腔中的重要结构之一。
2. 牙齿的结构牙齿主要由牙冠、牙根和牙髓组成。
牙冠是牙齿的可见部分,而牙根则位于牙龈下方,与牙槽骨相连。
牙髓是牙齿内的一种结缔组织,包含有丰富的血管和神经。
3. 口腔的血供和神经支配口腔的血供主要来源于上颌动脉和下颌动脉。
而口腔的神经支配主要由三叉神经和舌咽神经所提供。
二、口腔生理学1. 口腔消化口腔是人体消化道的起始部位,口腔的消化主要由唾液和牙齿的作用完成。
唾液主要含有水、电解质、酶和黏液等成分,可以软化食物并促进食物的咀嚼和吞咽。
2. 唾液分泌调节唾液的分泌受到神经和激素的调节。
交感神经通过使唾腺分泌增加,而副交感神经通过使唾腺分泌减少。
唾液分泌还受到交感神经和副交感神经的双重影响。
3. 口腔的免疫功能口腔黏膜和唾液中含有大量的免疫细胞和抗体,具有一定的免疫功能。
它们可以阻止细菌和病毒侵入,并迅速清除侵入的微生物。
三、口腔病理学1. 口腔黏膜疾病口腔黏膜炎症是口腔最常见的病理变化。
常见的疾病包括牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。
2. 牙体疾病牙体疾病一般是由于口腔细菌的侵袭所引起的。
龋齿是最常见的牙体疾病,主要表现为牙釉质的溶解和破坏。
3. 牙周疾病牙周疾病是口腔常见的慢性疾病,包括牙龈炎、牙周炎和牙周病等。
牙周疾病的发生往往与口腔细菌感染和免疫反应有关。
四、口腔临床医学1. 口腔疾病的诊断口腔医生主要通过患者病史、口腔检查和影像学检查等手段,进行口腔疾病的诊断。
根据病情的轻重和病因的不同,可以选择不同的治疗方法。
2. 口腔疾病的治疗口腔医生主要通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方法,进行口腔疾病的治疗。
常见的治疗包括洗牙、根管治疗、拔牙等。
3. 口腔疾病的预防口腔医生主要通过口腔卫生教育、定期口腔检查等手段,进行口腔疾病的预防。
口腔医学知识点

口腔医学知识点口腔医学是一门涉及口腔及颌面区域的预防、诊断和治疗的医学学科。
它不仅关注牙齿的健康,还包括口腔黏膜、舌头、唾液腺、上下颌骨、颞下颌关节等多个方面。
下面让我们来了解一些重要的口腔医学知识点。
一、牙齿的结构与功能牙齿由牙冠和牙根两部分组成。
牙冠是露在口腔里的部分,表面覆盖着坚硬的牙釉质,它是人体中最坚硬的组织,能够抵抗咀嚼时的磨损和酸蚀。
牙根则埋在牙槽骨中,通过牙周膜与牙槽骨相连。
牙齿的主要功能是咀嚼食物,帮助消化。
同时,牙齿对于发音和保持面部的美观也起着重要作用。
二、常见的口腔疾病(一)龋齿龋齿,也就是我们常说的蛀牙,是由于细菌产生的酸侵蚀牙齿硬组织而导致的。
龋齿如果不及时治疗,会逐渐深入,感染牙髓,引起牙髓炎和根尖周炎,甚至导致牙齿的丧失。
(二)牙周病牙周病是牙齿支持组织的疾病,包括牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血,如果不及时治疗,炎症会进一步发展为牙周炎,导致牙周袋形成、牙槽骨吸收,最终牙齿松动脱落。
(三)牙髓病和根尖周病牙髓病是牙髓组织的炎症,常见的有牙髓炎。
根尖周病则是指根尖周围组织的炎症,多由牙髓病发展而来。
(四)口腔黏膜病如口腔溃疡、口腔白斑、口腔扁平苔藓等,这些疾病的病因复杂,可能与免疫、感染、精神因素等有关。
三、口腔卫生与保健保持良好的口腔卫生是预防口腔疾病的关键。
每天至少早晚刷牙两次,使用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,能够有效去除牙菌斑。
同时,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,可以进一步清除食物残渣和牙菌斑。
定期更换牙刷,一般建议每三个月更换一次。
此外,还可以使用漱口水辅助清洁口腔,但不能替代刷牙。
定期进行口腔检查和洁牙也是非常重要的。
一般建议每半年到一年进行一次口腔检查和洁牙,及时发现和处理口腔问题。
四、口腔治疗技术(一)补牙当牙齿发生龋齿时,需要进行补牙治疗。
补牙的材料有多种,如银汞合金、复合树脂、玻璃离子等,医生会根据龋齿的情况选择合适的材料。
(二)根管治疗对于牙髓病和根尖周病,通常需要进行根管治疗。
口腔医学知识点汇总

口腔医学知识点汇总口腔是人体消化系统的重要一环,它不仅仅是咀嚼食物的器官,更是与人的外貌、情感和社交能力密切相关的重要器官。
口腔的健康不仅关乎个人的口腔卫生,还关系到全身的健康。
今天,我们将对口腔医学的一些常见知识点进行汇总,以便更好地了解和保护自己的口腔健康。
一、牙齿的结构和分类牙齿是构成口腔的重要组成部分,它由牙冠、牙颈和牙根三部分组成。
牙冠是牙齿表面的可见部分,常见的牙冠有切牙、磨牙和尖牙等。
牙颈是连接牙冠和牙根的部分,位于牙龈下方。
牙根则是隐藏在牙龈和骨组织之中的部分,它通过根周膜与牙龈和骨组织相连接。
根据牙齿的形态和功能,我们可以将其分为前牙、磨牙和尖牙。
前牙主要用于咬食和说话,形态较细长;磨牙用于磨碎食物,形态较宽大;尖牙则用于咬碎和撕裂食物,形态较尖锐。
二、口腔常见疾病口腔常见的疾病包括龋齿、牙周炎和口腔黏膜疾病等。
龋齿是人们日常生活中最为常见的口腔疾病之一,它是由细菌通过糖分代谢产生的酸腐蚀牙齿而引起的。
如果不及时治疗,龋齿会扩展至牙髓和根尖,导致牙髓炎和根尖周炎等疾病。
牙周炎是另一种常见的口腔疾病,它是由牙菌斑和牙石引起的牙周组织的慢性炎症。
如果不加以控制和治疗,牙周炎会导致牙周袋形成、牙齿松动和牙槽骨吸收等严重后果。
此外,口腔黏膜疾病也是一类常见疾病,包括口疮、舌炎和牙龈疾病等。
这些疾病会给患者带来不适和疼痛,影响其进食和说话的能力。
三、口腔卫生保健良好的口腔卫生习惯对于口腔的健康至关重要。
保持口腔清洁可以有效预防龋齿和牙周疾病的发生。
以下是一些口腔卫生保健的基本建议:1. 每天刷牙两次,早晚各一次,每次刷牙持续2分钟以上。
使用软毛牙刷和牙膏,注意细致刷洗每一颗牙齿的各个面。
2. 使用牙线或牙间刷进行牙齿间的清洁,每天至少一次。
这对于去除牙齿间的食物残渣和牙菌斑非常重要。
3. 饮食健康,避免过于甜腻和粘性的食物。
糖分是细菌产生酸腐蚀牙齿的主要源头,应该尽量减少糖分的摄入量。
4. 定期到口腔医生处进行口腔检查和清洁。
口腔医学导论知识点

口腔医学导论知识点口腔医学是研究口腔疾病预防、诊断、治疗及口腔健康管理的一门学科。
它涉及口腔解剖生理学、口腔病理学、口腔微生物学、口腔材料学、口腔保健学等多个方面的知识点。
本文将重点介绍口腔医学的一些基础知识点。
一、口腔解剖生理学1. 口腔结构:口腔包括唇、颊、舌、牙齿、下颌骨、上颌骨等。
它们的结构和功能对于正常的咀嚼、吞咽、发音等至关重要。
2. 牙齿结构:牙齿由牙冠和牙根组成,分为前牙、犬牙和后牙。
牙齿的主要成分是牙质、牙本质和牙髓,了解其结构对于诊断和治疗牙齿疾病至关重要。
二、口腔病理学1. 口腔常见疾病:口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等都是口腔常见的疾病。
了解这些疾病的病因、症状和治疗方法,有助于预防和治疗口腔疾病。
2. 口腔癌:口腔癌是一种恶性肿瘤,常见于口腔内黏膜。
早期诊断和治疗口腔癌是提高治愈率的关键。
三、口腔微生物学1. 口腔菌群:口腔中存在着大量的细菌,这些细菌有益和有害之分。
了解口腔菌群的构成和作用,有助于预防口腔疾病的发生。
2. 牙菌斑:牙菌斑是一种黏附在牙齿表面的细菌聚集体,是引发口腔炎症和龋齿的主要原因之一。
四、口腔材料学1. 牙科材料分类:牙科材料包括修复材料、固定修复材料、取模材料等。
了解不同的牙科材料及其特点,是选择合适材料进行口腔修复和治疗的基础。
2. 牙科材料的应用:口腔材料在牙齿修复、种植、正畸等治疗中起到重要的作用。
掌握适当的使用方法,可以提高治疗效果。
五、口腔保健学1. 口腔卫生:良好的口腔卫生可以有效预防口腔疾病的发生。
正确刷牙、使用牙线和口腔漱口水等方法都是口腔卫生的一部分。
2. 营养与口腔健康:均衡的饮食和营养对于口腔健康至关重要。
摄入适量的钙、维生素C等有助于保持牙齿和牙龈的健康。
总结起来,口腔医学导论涉及口腔解剖生理学、口腔病理学、口腔微生物学、口腔材料学和口腔保健学等多个知识点。
了解这些知识,对于预防和治疗口腔疾病,维护口腔健康具有重要意义。
同时,我们应该保持良好的口腔卫生、均衡的饮食,以及定期就诊口腔医生,从而保持一个健康美丽的口腔。
医学口腔医学知识点总结

医学口腔医学知识点总结在医学领域中,口腔医学是一个独特而广泛的学科,涵盖了口腔健康的各个方面。
口腔医学为口腔疾病的预防、诊断和治疗提供了重要的基础知识。
本文将对口腔医学的一些重要知识点进行总结,并带给您一些对于口腔健康的理解。
1. 口腔解剖学口腔解剖学是口腔医学的基石之一。
了解口腔的结构和组成对于诊断和治疗疾病至关重要。
口腔解剖学包括口腔的各个组成部分,如牙齿、口腔黏膜、舌头、颌骨等。
通过对口腔解剖学的深入学习,口腔医生能够准确地定位问题所在,从而进行有效的治疗。
2. 口腔常见疾病口腔常见疾病包括龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。
了解这些疾病的病因、症状及预防措施对于口腔健康至关重要。
例如,龋齿主要由于细菌破坏牙齿表面,因此保持良好的口腔卫生习惯和定期进行口腔检查是预防龋齿的有效方法。
3. 牙齿矫正牙齿矫正是口腔医学的一个重要领域。
不仅可以改善牙齿的外观,还可以纠正咬合问题和牙齿不齐的情况。
常见的牙齿矫正方法包括正畸治疗、隐形矫正和矫治器矫治等。
通过牙齿矫正,可以使牙齿更加健康美观,并提高口腔功能。
4. 口腔癌口腔癌是一种严重的口腔疾病,对患者的健康造成严重影响。
了解口腔癌的症状、诊断和治疗方法对于早期发现和治疗口腔癌至关重要。
常见的口腔癌症状包括口腔溃疡、口腔出血和颌面部肿块等。
定期口腔检查和追踪异常症状是预防口腔癌的重要手段。
5. 口腔护理良好的口腔护理习惯对于维护口腔健康至关重要。
正确的刷牙、使用牙线、舌刮净和定期口腔检查等都是口腔护理的重要方面。
通过良好的口腔护理,可以降低发生口腔疾病的风险,保持口腔的健康状态。
6. 口腔医学技术随着科技的进步,口腔医学领域出现了许多新的技术和治疗方法。
如口腔种植、口腔修复、口腔镜检查等。
这些技术的出现和应用极大地改善了口腔治疗的效果和患者的体验。
综上所述,口腔医学知识点的总结涉及口腔解剖学、口腔常见疾病、牙齿矫正、口腔癌、口腔护理以及口腔医学技术等方面。
通过了解这些知识点,我们能够更好地保护口腔健康,预防和治疗口腔相关疾病。
专科口腔医学知识点总结

专科口腔医学知识点总结1. 口腔解剖学口腔解剖学是口腔医学中最基础的学科之一,它研究口腔组织结构、器官形态、生理功能及其相互关系。
口腔解剖学包括口腔黏膜、舌、颊、唇、牙齿、牙周组织、颌骨、颌面肌肉、颞颌关节等的解剖结构。
了解口腔解剖学知识对于口腔医生进行临床诊疗至关重要。
2. 口腔生理学口腔生理学是研究口腔内环境的平衡与调节机制的学科。
口腔内环境包括口腔黏膜、唾液、牙釉质、牙本质等。
口腔生理学的重点是口腔黏膜的分泌、感觉、免疫及神经调控。
了解口腔生理学知识有助于口腔医生诊断口腔疾病和开展口腔内科治疗。
3. 口腔病理学口腔病理学是研究口腔疾病的形态学和病因学的学科。
口腔病理学包括口腔病变的病理过程、病因及发病机制。
口腔病理学的重点包括口腔肿瘤、口腔粘膜病、牙齿疾病、牙周疾病等。
了解口腔病理学知识对于口腔医生诊断和治疗口腔疾病至关重要。
4. 口腔微生物学口腔微生物学是研究口腔内微生物种类、分布、生长、代谢、致病性及与宿主的相互作用的学科。
口腔微生物学的研究内容包括口腔细菌、真菌、病毒等微生物在口腔内的生态、群落结构及变化规律。
了解口腔微生物学知识对于口腔医生预防口腔感染疾病、改善口腔微生态平衡具有重要意义。
5. 牙体牙髓疾病牙体牙髓疾病是指由细菌感染、外伤、化学腐蚀等导致的牙体组织和牙髓组织损伤。
牙体牙髓疾病主要包括龋齿、牙髓炎、牙髓坏死等。
了解牙体牙髓疾病的发病机制和诊疗方法对于口腔医生诊断和治疗这类疾病具有重要意义。
6. 牙周疾病牙周疾病是指由口腔细菌感染、宿主免疫反应和牙齿及其周围组织的代谢失衡等因素导致的口腔组织和牙周组织的疾病。
牙周疾病包括牙龈炎、牙周炎、牙周囊肿、牙周炎等。
了解牙周疾病的发病机制和治疗方法对于口腔医生预防和治疗这类疾病具有重要意义。
7. 口腔颚面外科口腔颚面外科是研究口腔颌面部先天性畸形、后天性畸形及外伤的学科。
口腔颚面外科包括牙颌领域手术、颌面肿瘤手术、颞颌关节疾病手术等。
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第一章口腔颌面部解剖生理面神经出茎乳孔后分为五支1.颞支:出腮腺上缘—额肌(额纹消失)2.颧支:出腮腺前上缘—上、下眼轮匝肌(眼睑不能闭合)3.颊支:出腮腺前缘、腮腺导管上下—颊肌、上唇方肌、笑肌、口轮匝肌(鼻唇沟消失,鼓腮时漏气)4.下颌缘支:出腮腺下缘—下唇诸肌(下唇瘫痪,口角偏斜)5 颈支:出腮腺下缘—颈阔肌口腔组织器官—牙牙又称为牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。
由釉质覆盖,显露于口腔的部分为牙冠;由牙骨质所覆盖,埋于牙槽窝内的部分为牙冠;牙冠与牙根交界为牙颈部。
牙体内有含牙髓的腔,称牙髓腔1. 牙冠的形态5个面:唇(颊)面,舌(腭)面,近中面,远中面以及咬合面2.牙根数目与形态(p6)3牙齿的组织结构•牙釉质(enamel)•牙本质(dentin)•牙骨质(cementum)•牙髓(pulp)4牙周组织结构•牙槽骨(alveolar bone )•牙周膜(periodontal membrane)•牙龈(gum of gingival口腔组织器官—舌舌体部舌前2/3(舌尖;舌背;舌腹;舌缘)舌根部舌后1/3(舌盲孔)舌是由横纹肌组成的肌性器官舌的感觉神经:舌前2/3为舌神经; 舌后1/3为舌咽神经及迷走神经舌的运动: 舌下神经舌的味觉: 面神经的鼓索支舌乳头: 丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头乳牙与恒牙正常乳牙有20个,左右侧各5个。
其名称从中线到两旁,分别为乳中切牙,乳侧切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙。
一般从出生后6-8个月开始萌出乳中切牙,然后乳侧切牙,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙依次萌出。
2岁左右乳牙全部萌出。
恒牙共28-32个,名称分别为中切牙,侧切牙,尖牙,第一前磨牙(旧称第一双尖牙),第二前磨牙,第一磨牙,第二磨牙,第三磨牙。
萌出时间,六岁左右开始,第二乳磨牙后方萌出第一恒磨牙(六龄牙)。
口腔检查常用的方法都有哪些,健康标准,社区口腔检查的目的,龋病牙周病资料整理分组。
1常规检查方法:1)问诊:主诉、现病史、既往史、家族史(唇腭裂)2)视诊:牙、牙龈、口腔粘膜、舌、唾液腺导管口3)探诊:龋洞、牙髓、继发龋、牙周袋、牙石,窦道方向4)叩诊:垂直叩击—根尖病变;水平叩击—牙周膜病变5)触诊(扪诊):检查牙龈、检查牙齿、松动度(三度)按松动程度牙动度分为:Ⅰ度松动:牙向唇(颊)舌侧方向活动幅度在1mm以内;Ⅱ度松动:牙向唇(颊)舌侧方向活动幅度为1-2mm,且伴有近远中向活动;Ⅲ度松动:牙唇(颊)舌向活动幅度在2mm以上,且伴有近远中及垂直向多方向活动。
6)嗅诊:特殊腐臭味(坏疽的牙髓组织、坏死性龈炎)7)咬诊:空咬法;咬实物法口腔健康标准 (1981 年 WHO) :牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。
包括三方面内容 :–良好的口腔卫生。
–健全的口腔功能。
–没有口腔疾病。
社区口腔检查的目的:了解受检查者口腔卫生状况及口腔常见病流行情况,达到“有病早治,无病预防”的目的。
牙膏主要成分有摩擦剂,洁净剂、润湿剂,胶粘剂、防腐剂,芳香剂和水。
诊断:1、可定位患牙,有长期冷热刺激痛病史或(和)自发痛病史;2、可探及引起牙髓炎的硬组织疾患或其他病因;3、患牙对温度测试反应异常;4、叩诊有反应。
不可复性牙髓炎第二章牙周疾病分为两大类:牙龈病和牙周炎(一)牙龈病1慢性龈炎:又称边缘性龈炎。
无自发出血,形成假性牙周袋2青春期龈炎:好发部位-前牙唇侧牙间乳头和龈缘3妊娠期龈炎:牙龈是女性激素的靶器官之一,前牙区较重4药物性牙龈增生:牙龈增生只发生于有牙区,拔牙后,增生的牙龈组织可自行消退。
长期服用药物所致:¯ 抗癫痫药-苯妥英钠(大仑丁)¯ 钙拮抗剂-硝苯吡啶(心痛定)¯ 免疫抑制剂-环孢菌素5牙龈瘤:长期的局部慢性炎症导致牙龈结缔组织形成反应性增生物。
多发于唇、颊侧龈乳头。
一般为单个牙,生长缓慢6急性坏死性溃疡性龈炎:发生于龈缘.龈乳头的急性炎症和坏死,又称奋森龈炎,梭杆菌螺旋体性龈炎或战壕口.多种微生物(梭形杆菌、螺旋体)引起的机会性感染.(二)牙周炎牙周炎是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织(牙龈,牙周膜,牙槽骨和牙骨质)的炎症、牙周袋形成,进行性附着丧失、牙槽骨吸收、牙松动。
包括慢性、侵袭性、反应全身疾病的牙周炎。
慢性牙周炎:其特点为牙周袋形成和牙槽骨的吸收。
慢性牙周炎是最常见的一种牙周炎。
慢性牙周炎的临床表现和特点:⏹多见于成年人,口腔卫生较差。
⏹一般侵犯全口多数牙。
⏹活动期与静止期交替出现,病史长。
⏹牙龈慢性炎症,探诊出血,牙周袋形成,牙槽骨吸收收。
⏹晚期牙松动,咀嚼无力伴牙周脓肿。
⏹患病率和病情随年龄增大而加重,可分为局限型和弥漫型。
慢性牙周炎分度根据牙周袋深度,结缔组织附着丧失和牙槽骨吸收程度来确定牙周组织破坏的严重程度。
轻度=牙周袋深度≤4mm,附着丧失1~2mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。
中度=牙周袋深度≤6mm,附着丧失3~4mm,X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3,但不超过根长的1/2。
牙齿轻度松动,轻度的根分叉病变。
重度=牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,X线片示牙槽骨吸收超过根长的1/2,多根牙有根分叉病变,牙多有松动。
1原发性疱疹性口炎:HSV-1引起,6个月-2岁多见分为前驱期,水疱期,糜烂期,愈合期四个期,并发症:脑炎、脑膜炎的发生2复发性疱疹性口炎部位:在口唇或接近口唇处,又称复发性唇疱疹特点:病损总以起疱开始,复发时总在原先发作的部位治疗:1、全身用药,阿昔洛韦、利巴韦林、免疫调节剂及其他干扰素一般不作首选药,可能增加其神经毒性。
注意:全身禁用皮质激素2、局部用药;3、物理治疗;4、对症和支持疗法5、中医中药治疗口腔念珠菌病口腔念珠菌病是真菌-念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病按病变部位分为:1.念珠菌口炎2.念珠菌唇炎:分为糜烂和颗粒型。
3.念珠菌口角炎1念珠菌性口炎:(1)急性假膜型:又称新生儿鹅口疮或雪口病。
多见婴幼儿。
好发部位为颊、舌、软腭及唇。
病损呈白色小斑点,状似凝乳,可擦掉。
患儿可伴有轻度发热。
(2)急性红斑型,又称抗生素口炎,抗生素舌炎(3)慢性红斑型(萎缩型)念珠菌病:又称义齿性口炎(4)慢性增殖性念珠菌病治疗:氟康唑是治疗白色念珠菌的首选药物。
复发性阿弗他溃疡:又名复发性口腔溃疡、复发性阿弗他口炎,最常见的口腔黏膜病特点:复发性,自限性,周期性红、黄、凹、痛天疱疮是严重自身免疫性疾病,慢性不易愈合,反复发作的大疱性损害.寻常型(早常见口腔各部位水疱糜烂尼氏征+、多种病损并存)由于天疱疮是棘层松解的结果,因此用手指轻推外表正常的皮肤与粘膜,即可迅速形成水疱,或使原有的水疱在皮肤上扩展。
这种现象称为尼氏征阳性。
尼科尔斯基(Nikolsky)征(用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱或使原有的水疱在皮肤上移动;在口腔内,用舌舔及黏膜,可是外观正常的黏膜表层脱落或撕去,这些现象称Nikolsky征,即尼氏征,具有诊断价值。
)增殖型(唇红缘增殖尼氏征(+))落叶型(皮损为主)红斑型(皮损为主)治疗:肾上腺皮质激素:首选规则用药:起始控制减量维持加用免疫抑制剂可减少激素用量,加用抗生素预防继发感染口腔扁平苔藓:(癌前状态)口腔黏膜病损可发生于任何部位,以颊部最多,对称性广泛性病损形态(糜烂型和非糜烂型)网状型:双颊、前庭沟、咽旁环状型:双颊、舌缘、舌腹、唇红条纹型:前庭沟、附着龈、口底斑块型:舌背丘疹型:双颊水疱型:翼颌韧带、软腭、唇糜烂型:双颊、唇、舌腹、牙龈萎缩型:舌背性传播疾病的口腔表现(一)梅毒梅毒螺旋体又名苍白螺旋体人是TP的唯一传染源临床表现:获得性梅毒:一期梅毒:硬下疳和淋巴结肿大,一般无全身症状二期梅毒:(传染性强)梅毒性黏膜炎,梅毒性黏膜斑三期梅毒:皮肤损害主要是结节性梅毒疹和树胶肿,口腔黏膜损害主要是三期梅毒树胶肿性舌炎,舌白斑先天梅毒(胎传性梅毒):早期先天梅毒,晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒晚期先天梅毒标志性损害有哈钦森牙,桑椹牙。
如有哈钦森牙,神经性耳聋和间质性角膜炎则合称哈钦森三联征。
治疗:青霉素(首选)第七章口腔局部麻醉第一节局部麻醉的定义局部麻醉简称局麻,是指用药物暂时阻断机体某一部分的感觉神经传导,使该部分的痛觉消失,以便在完全无痛的情况下进行手术。
特点:完全可逆,不产生细胞组织损害,患者完全清醒,能与医师合作,是一种安全、简便效果确切的麻醉方法。
禁忌:不适用于不合作患者,局部有炎症的部位。
口腔局部麻醉常用方法:表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉常用局部麻醉药物利多卡因:心律失常患者首选的局部麻醉药(抗室性心律失常)普鲁卡因:穿透力弱,不适于表面麻醉布比卡因:0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉,其作用时间可维持5小时。
丁卡因(地卡因):主要用于粘膜表面麻醉:阿替卡因(碧兰麻):口腔各个麻醉的部位①上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节);②腭前神经阻滞麻醉(腭大孔)③鼻腭神经阻滞麻醉(腭前孔/切牙孔);④眶下神经阻滞麻醉(眶下孔或眶下管)⑤下牙槽神经阻滞麻醉(翼下颌间隙内);⑥舌神经阻滞麻醉(舌神经)⑦颊神经阻滞麻醉(颊神经);⑧上颌神经阻滞麻醉(上颌神经)⑨下颌神经阻滞麻醉(卵圆孔)全身并发症有:晕厥、过敏反应、中毒局部并发症有:注射区疼痛和水肿、血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、其他并发症牙挺:工作原理:包括杠杆,楔和轮轴三种,三者既可单独使用,亦可相互结合,其目的是将牙或牙根从牙槽窝中松动,脱位,便于拔除。
使用牙挺注意事项:1.不能以邻牙为支点2.不应用龈缘水平处的颊、舌侧骨板为支点3.必须用手指保护周围软组织,注意用力的大小及用力方向的控制第二节拔牙的适应症及禁忌症适应症:1严重龋病;2严重牙周病;3牙髓坏死;4多生牙、错位牙、埋伏牙等导致邻近软组织创伤,影响美观,或导致牙列拥挤5阻生牙;6牙外伤;7乳牙;8治疗需要的牙;9病灶牙;10其他:患者因美观或者其他原因要求拔牙禁忌症:1.血液系统疾病:a.贫血患者:b.白血病:c.出血性疾病:d.白细胞减少症和粒细胞缺乏症;2.心血管系统疾病3.糖尿病4.甲状腺功能亢进5.肾脏疾病6.肝脏疾病7.月经期及妊娠期8.急性炎症期9.恶性肿瘤10.长期抗凝血药物治疗11.长期肾上腺皮质激素治疗12.神经精神疾患:拔牙前的准备: 1.术前准备2. 患者体位3. 手术区准备4. 器械准备拔牙的基本步骤: 1. 分离牙龈2. 挺松患牙3. 安放牙钳4. 拔除患牙:运用三种力:摇动、扭转和牵引。
5. 拔牙创的处理首先牙脱位后,应及时检查牙根是否完整术中并发症:1软组织损伤2.牙根折断(最常见)3.牙槽骨损伤4、口腔上颌窦交通其他损伤:5.神经损伤6.颞下颌关节脱位7.下颌骨骨折8.牙及牙根丢失9.邻牙损伤术后并发症:1.拔牙后出血 2.拔牙后感染干槽症:干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型,以下颌后牙多见,特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后;如果拔牙后2~3天出现剧烈的疼痛,疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,用一般的止痛药物不能缓解,则可能发生了干槽症。