张海超开胸验肺事件
“开胸验肺”事件
“开胸验肺”事件【热点事件】河南新密市刘寨镇农民张海超5年前进城到一家耐磨材料公司打工，在充满粉尘的环境中做了3年多杂工和破碎等工种后，出现咳嗽、胸闷等症状。
先后被郑州和北京多家权威医院确诊为尘肺，但企业却拒绝为其提供相关资料，在向上级主管部门多次投诉后他获得了正式鉴定，但郑州职防所为其作出了“肺结核”的诊断。
为寻求真相，28岁的他跑到郑大一附院，不顾医生劝阻铁心“开胸验肺”，用一个人的无奈之举揭穿了谎言。
【背景资料】我国是全球职业病高发国家。
近年来，尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下，群发性职业病事件时有发生，职业病防治工作基础薄弱。
随着城镇化、工业化发展进程，新的职业危害风险以及职业病不断出现，职业病防治面临巨大挑战。
最近出台的《国家职业病防治规划(2009－2015年)》提出，要将职业病防治列入政府绩效考核体系。
【专家评议】“开胸验肺”看似荒唐，却充分暴露了农民工因患职业病而维权时的举步维艰，充分暴露了我国职业病防治体制之弊。
〖原因分析〗之所以会出现这样的现象，有如下几个方面的原因：一是一些企业无良，唯利是图。
没有为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件，没有设置有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人防护用品。
出了问题首先想到的是推诿责任而不是承担义务。
对于得了职业病的员工，非但不为其治疗或提供相关证明材料，反而私扣工人的健康档案，瞒天过海。
二是某些地方政府部门片面地追求经济效益和一时的政绩，对企业安全生产缺乏必要的监管，漠视甚至纵容企业的违法行为，以损害农民工利益为代价，换取本地经济的发展。
三是某些官员缺乏执政为民的理念，对民生、民权冷漠。
少数职能部门和官员，或因为懒政，或怕担责，或担心暴露自身问题，或沦为业主的利益同盟，不热心、不积极，甚至人为地给农民工维权设置阻力。
四是目前的法律法规不尽合理，亟待修改健全。
按照我国现行的《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》，劳动者依法享有职业卫生保护的权利。
28岁小伙“开胸验肺”的背后
第 三 附 属 医 院 等 ６家 医 院 的确 诊 ，专 家 们
一
治
看 片 子 ， 说 患 的 是 职业 病— — 尘 肺 。医 都
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查 询 ，工 作 人 员 责 怪 道 ，说 你 的 肺 在 ２ ０ ０７
生 还 告 诉 说 ， 目前 这 种 职 业 病 医 学 无 能 为
求 做 职 业 病 鉴 定 。对 方 答 复 说 职 业 病 的诊 二 ‘
职 业 病 防治 所 竞 然 作 出 了“ 结核 ” 肺 的诊 断 。
２０ ０ ９年 ６月 ，８岁 的 小伙 跑 到 医 院 ， 顾 医 生 劝 阻 ， 持 “ 胸 验 肺 ” 用 无 奈 之 举 揭 穿 了谎 ２ 不 坚 开 ，
言 ， 举 引起 了社 会 各 界 的 强烈 反 响 。专 家指 出， 开胸 验 肺 ” 似 荒 唐 ， 充分 暴 露 出职 业病 此 “ 看 却 维 权 的 艰 难 处 境 ， 露 了我 国职 业病 防 治体 制 之 弊 。 当前 ， 尽 快 完 善 职 业 病 鉴 定 的 相 关 法 暴 要
路 ， 么就能得这种病呢 ！ 怎
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张 海 超 说 ，０ ７年 初 ， 东 公 司 曾在 新 ２０ 振
“ 肺 ” 然 被 鉴 定 为 “ 结核 ” 法 尘 竟 肺
张海超 来到 郑州 市职业 病 防治所 ， 要
密 市 卫 生 防 疫 站 为 ６０ 多 名 职 工 做 过 体 ０
检 ， 过胸 片 。张 海 超 于是 到新 密市 防疫 站 拍
规 ， 强 对 职 业 病 鉴 定 机 构 的 法律 监 管 … … 加
２ 岁小伙 “ ８ 开胸验肺” 的青后
《＠ 小 非 童 》
年 轻 小 伙 患 上 职 业 病 尘肺
案例分析：开胸验肺事件带来的思考
05
案例总结
案例概述
时间
2009年
地点
中国河南省新密市
事件经过
一位名叫张海超的青年因工作导致肺部感染，多次就医未 能确诊。为寻求真相，他到郑大一附院进行了开胸手术以 证明自己肺部的损伤。
影响
该事件引起了社会广泛关注，对于职业病防治、医疗公正 等问题产生了深刻反思。
案例分析总结
医疗公正问题
制度缺陷
THANKS
感谢观看
03
事件反思
劳动者权益保护
保障劳动者权益的重要性
开胸验肺事件凸显了劳动者在职业病诊断过程中的权益保护问题。职业病对劳动者的身体健康和生命安全构成严 重威胁，因此保障劳动者的权益是至关重要的。
完善职业病诊断与鉴定制度
职业病的诊断与鉴定是劳动者权益保护的关键环节。然而，开胸验肺事件反映出职业病诊断与鉴定制度存在缺陷 和不足。因此，需要进一步完善职业病诊断与鉴定制度，确保科学、公正、及时地诊断职业病，并给予劳动者应 有的赔偿和补偿。
02 建立健全工会维权机制，完善工会维权工作的制度建
设，确保工会在维护劳动者权益方面发挥积极作用。
增强劳动者法律意识
03
通过培训、宣传等方式，增强劳动者的法律意识，提
高劳动者维护自身权益的能力。
企业社会责任
企业社会责任意识
加强企业社会责任意识的培养，推动企 业树立以人为本的经营理念，关注劳动
者的健康和权益。
公正性是职业病诊断与鉴定的灵魂。开胸验肺事件中，由于诊断程序的不公正导致劳动者权益受损。 因此，需要完善职业病诊断与鉴定的程序规则，确保程序的公正性，从而保障劳动者的合法权益。
信息公开与舆论监督
加强信息公开的及时性和 透明度
职业病案例分析(讲义)
职业病案例分析汇编劳动卫生与环境卫生学系汇编2014年6月案例一：农民工为维权开胸验肺证明自己患尘肺28岁的张海超从2007年8月开始感觉身体不适，还有咳嗽、胸闷症状，随后一直以感冒治疗。
10月份，张海超来到郑州市第六人民医院拍胸片检查，显示双肺有阴影，但不能确诊病情。
意识到病情严重的张海超此后到河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南胸科医院等省会各大医院就诊，几家医院均告诉他患上了“尘肺”，并建议到职业病医院进一步诊治。
张海超工作的郑州振东耐磨材料有限公司（以下简称为振东公司）以生产耐火砖为主。
张海超在该公司打工期间，历经杂工、破碎、压力机三个工种，工作三了年，他说这三个工种都会接触到粉尘。
为了确诊，2009年1月，张海超到了北京，随后的近一个月，他先后在北京协和医院、中国煤炭总医院、北京朝阳医院、北京大学第三附属医院等医院就诊，得出的结论也为“尘肺病”。
需要说明的是，张海超就诊的上述省会各大医院和北京多家医院，因为不是法定的职业病诊断机构，这些医院在出具的诊断结论中只能用“疑似尘肺”和“不排除尘肺”等表述。
但可以肯定的是，上述医院均排除了肺结核和癌变的可能。
按照职业病防治法的有关规定，职业病的诊断要由当地依法承担职业病诊断的医疗机构进行，整个过程复杂而繁琐，需要用人单位出具多种证明。
张海超从北京回来后，就去了具备资格的郑州市职业病防治所就诊，但由于振东公司拒绝出具诊断所需的材料，张海超并没有如愿。
随后，在历经了多次上访甚至和振东公司发生冲突后，由新密市领导和信访局协调，张海超才得以在2009年5月12日去郑州职防所进行诊断，5月25日，张海超得到了郑州职业病防治所的诊断结果，让他难以接受的是，诊断结果却是“无尘肺0 +期(医学观察)合并肺结核”，建议进行肺结核诊治。
按照现行法规，郑州职业病防治所的诊断才是具有效力的，负责协调的新密市信访局和用人单位振东公司也只认同郑州职防所的诊断结果，因此张海超索赔无门。
教学案例1：开胸验肺事件
教学案例1：开胸验肺事件【案例呈现】张海超，新密市刘寨镇老寨村村民。
曾在当地的振东耐磨材料公司上班3年，2009年1月张海超被多家医院诊断出患有“尘肺”，但由于这些医院不是法定职业病诊断机构，所以诊断“无用”。
由于原《职业病防治法》要求用工企业“自证其罪”的规定，以及职业病鉴定机构的瓶颈限制等问题，张海超在企业拒绝为其提供相关资料，且郑州职业病防治所也为其作出了“合并肺结核”诊断的情况下，无奈跑到郑大一附院，“开胸验肺”以求真相。
2009年7月10日，《东方今报》独家刊发了记者申子仲采写的新闻《工人为证明患职业病坚持开胸验肺》。
这个事件被称为“开胸验肺事件”。
2009年7月15日，媒体介入报道。
7月23日，郑州市振东耐磨材料有限公司否认公司有责任。
7月24日，卫生部督导组介入。
7月27日，确诊张海超为三期尘肺病。
河南省新密市劳动局认定为工伤，张海超已开始申请伤残鉴定。
2009年7月28日，河南省卫生厅追究郑州市职业病防治所、新密市卫生防疫站等相关单位和人员责任，郑州市委对相关责任人作出处理决定。
2009年8月，河南省卫生厅通报批评诊断出张海超“尘肺合并感染”的郑州大学第一附属医院，并对其立案调查。
通报称，郑大一附院在不具有职业病诊断资格的情况下，进行职业病诊断，违反了《职业病防治法》。
此举迅即引起网络舆论热潮。
人民日报、中国青年报等主流媒体发表文章，称问责“开胸验肺”无助“制度尊严”，惩罚开胸验肺的医院是自取其辱。
随后，“开胸验肺”被网络疯传。
在全国媒体的集中关注下，张海超被认定为“尘肺三期”，获赔61.5万元，张家的低保问题也于当时解决。
张海超事件引起了郑州市、河南省乃至国家有关部门的高度重视。
2010年初，全国人大常委会表决通过了关于修改职业病防治法的决定：针对公众普遍关注的劳动者求诊无门而被迫“开胸验肺”等情况，新法明确规定，“劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断”“承担职业病诊断的医疗机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求”。
开胸验肺案例涉及法律(3篇)
第1篇一、引言近年来，随着我国经济的快速发展和工业化进程的加快，职业病问题日益突出。
开胸验肺作为职业病诊断的一种特殊方法，因其直接涉及患者的生命健康权益，引起了广泛关注。
本文将结合一起典型的开胸验肺案例，探讨其中涉及的法律问题，以期为相关法律实践提供参考。
二、案例背景某地一家化工厂，员工张某在工厂从事包装工作多年。
由于工作环境恶劣，张某经常感到胸闷、咳嗽等症状。
在多家医院就诊后，医生均无法明确诊断张某的病情。
后来，张某得知自己可能患有尘肺病，于是向当地劳动能力鉴定委员会申请职业病鉴定。
鉴定委员会在审查相关证据后，认为张某所提供的证据不足以证明其患有尘肺病。
张某不服，遂向人民法院提起诉讼。
三、法律问题分析1. 开胸验肺的法律依据根据《中华人民共和国职业病防治法》第四十条规定：“职业病诊断应当依据职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、临床表现以及医学检查结果等综合判断。
不能确诊的，应当进行医学观察。
”由此可知，开胸验肺并非职业病诊断的法定程序，但在某些特殊情况下，如尘肺病等，开胸验肺可以作为辅助诊断手段。
2. 职业病诊断的法律责任根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十一条规定：“用人单位未按照规定对劳动者进行职业病危害因素检测、评价的，由安全生产监督管理部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令停产停业整顿，并处以罚款。
”此外，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
”因此，在开胸验肺过程中，若因用人单位原因导致患者受到损害，用人单位应当承担相应的法律责任。
3. 案例中涉及的法律问题（1）用人单位是否尽到职业病防治义务在本案中，用人单位未对张某进行职业病危害因素检测、评价，导致张某无法获得确诊。
根据上述法律规定，用人单位未履行职业病防治义务，应当承担相应的法律责任。
（2）职业病诊断机构的法律责任鉴定委员会在审查张某提供的证据后，认为其不足以证明患有尘肺病。
尘肺知识-胡瑞成
现实临床意义。
8 尘肺的治疗：治疗方法
大容量肺灌洗
• 双肺大容量肺灌洗能清除肺泡内的粉尘、巨噬细胞及致 炎症、致纤维化因子； • 能够改善症状，改善肺功能，延缓疾病进程； • 需要掌握适应症，正确评估风险；
• 注意防止出现结核播散等继发伤害。
关于大容量肺灌洗
适用症
• 煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、电焊工尘肺等各种无机尘肺。 • 不适用于合并气管、支气管畸形，肺结核、肺大泡，严重肺气 肿及严重心、肝、脑、肾、血液等疾病者。
郑州大学第一附属医院
河南胸科医院 北京协和医院
是法定的职业病
诊断机构，诊断 结论中只能用
中国煤炭总医院
北京朝阳医院 北京大学第三附属医院
“疑似尘肺”和
“不排除尘肺” 等表述。
张海超从维权到代言
1 尘肺的概念
尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴 留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 按吸入粉尘的种类不同，尘肺可分为无机尘肺和有机尘肺。 尘肺大部分为无机尘肺。我国法定的十二种尘肺 矽肺 (石英) 煤工尘肺 石墨尘肺 碳黑尘肺 石棉肺 滑石尘肺 水泥尘肺 云母尘肺 陶工尘肺 铝尘肺 电焊工尘肺 铸工尘肺 根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》 可以诊断的其他尘肺 吸入有机粉尘所致的有机尘肺包含棉尘肺、农民肺等。
或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到四个肺区。
Ⅱ+：有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区； 或有小阴影聚集； 或有大阴影，但尚不够诊断为Ⅲ者。 三期尘肺(Ⅲ) Ⅲ：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm。 Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过 右上肺区面积者。
河南农民工“开胸验肺”事件始末
河南农民工“开胸验肺”事件始末作者：宇丰来源：《蓝盾》2009年第10期患病工人雪上加霜2009年6月22日上午，河南省省会郑州暑热难耐。
而此刻拖着沉重步履迈向郑州大学第一附属医院手术室的张海超却浑身寒颤。
看到张海超进来。
几位好心的医护人员上前搀住，一位男医生再度劝慰他说：“仅凭透视x光片子。
医生用肉眼就能看出你的病情。
从医学技术上讲，郑州市职业病防治所不可能做出如此低级的误诊!可你为何非要剖胸?这办法很危险。
弄不好你能上手术台。
可不一定下得了!”闻听此言，明知对方好心的张海超一阵感动，不觉淌下两行泪水。
“我铁心了，没啥好怕的!”他平静地对医生、麻醉师说道。
此前。
数位医生也曾这样劝他，可为了表明决心，现年28岁的张海超甚至在手术前拒绝躺在女护士推来的担架车上。
坚持要自己走进手术室。
看他如此坚决，两位护士眼眶湿润了。
此刻。
望着近在咫尺那张冷冰冰的手术台，张海超憋住一口气毫不犹豫地躺在了上面，可脑海里却闪现出不堪回首的往昔……同千百万向城市涌动的农民一样，家住新密老寨村的张海超也盼着打工淘金摆脱贫穷。
2004年6月，他经人介绍来到曲梁乡的郑州振东耐火材料公司上班。
看惯了麦浪滚滚、菜花飘香的黄土地，猛然间来到机器轰鸣、烟尘滚滚的宽敞厂房内，张海超觉得哪里都新鲜。
跟师傅学艺，他与几位同乡工友们一道每日都干劲十足。
短短两年内。
张海超先后从事过杂工、破碎工、压力机工等工种，由一个地道的农民渐变成了技术熟练的工人。
每次发工资时。
张海超难抑欣喜，总是第一时间就把大部分工资拿回家交给父亲、妻子。
虽说他的工资并不高，可对于家里人来说这些钱却犹如甘霖。
日子在忙碌中过得飞快，转眼到了2007年9月，这时张海超常感到胸闷、咳嗽，身体不适的他起初并没太在意。
以为是劳累过度感冒了。
于是他常到小诊所里开些药来，但是药虽没少吃可病却越来越重。
这天傍晚，回到家中的张海超两腿如灌铅，胸口阵阵发闷。
“我这是怎么了?”一肚子纳闷的他向妻子倾诉。
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启示一：团 结 维 权
提高农民工维权意识。 农民工也有自己的结 社权，团结起来组建 农民工自己的工会。
中华全国总工会彩色会徽
启示二：企业做好“份内”工作
主动向农民工宣传如何维权
让农民工基本权益有保障
启示三：行 政 作 为
如果政府部门都能本着为“人民服务”的宗旨办事， 关注农民工维权问题，主动为他们提供帮助。农民工 维权的道路也许就不再艰难··· ···
三项权益侵害最为严重
1、扣押个人证件 2、随意增加工作时间 3、拖欠或者变相拖欠工资
维
权
路
漫
漫
权益损害现象严重 权益维护困难 改变现状需要各方共同努力 农民工维权路漫漫张海超开胸验肺事件的启示
——维护农民工权益任重道远
事件简介 原因解析 事件启示 社会调查 民工维权路漫漫
事 件 简 介
新密市一企业工人张海超 工作3年多后，被多家院 诊断为尘肺，但企业却拒 绝为其提供相关资料，在 向上级主管部门多次投诉 后，他取得了去做正式鉴 定的机会，但郑州职防所 为其做出了“肺结核”的 诊断。为寻求真相，28岁 的他跑到郑大一附院，不 顾医生劝阻，坚持“开胸 验肺”，用一个人的无奈 举，揭穿了谎言。后又经 媒体的介入才使张的权益 得以维护。
《尘肺病理诊断标准》规定，只有外科肺叶切除标本和人死后的 尸体解剖才能作为参考依据，至于张海超的“开胸验肺”，被特 地注明不作为参考标准。
原 因 分 析
农民工势单力薄 企业无视职工权益 相关部门袖手旁观 法律不健全
事 件 启 示
正是各方面原因的综合作 用，张海超开“胸验肺 “的悲剧才会发生。 也正是这些原因的综合作 用，才使得农民工维权如 此之难。 要从这些方面入寻求解决 办法。
启示四:健 全 法 制
要用人单位“自证其罪” 的《职业病防治法》 与不合理的《尘肺病理诊断标准》，立法部 门表示会做出相应的修缮。 最近出台的《国家职业病防治规划（2009－ 2015年）》提出，要将职业病防治列入政府 绩效考核体系。
为保障农民工权益调查表
——你或者周围的朋友遇到过下列哪些侵害自身权益的情况？
（ ）5、违反有关规定， 侵害女职工和未成年工的 合法权益 （ ）2、违反规定收取或 （ ）6、劳动合同签订率 低，发生劳动纠纷时，劳 者变相收取保证金、抵押 动部门大多不予以立案 金及其他不合理费用 （ ）7、工作环境差，劳 （ ）3、扣押个人证件 动安全卫生条件难以保障 （ ）4、随意延长工作时 （ ）8、工伤、职业病鉴 定与医药费报销难 间 （ ）1、拖欠工资或者变 相拖欠