止血包扎固定搬运急救讲座课件

止血包扎固定搬运
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术，要求人人掌握。

扎止血带的部位：止血带应扎在伤口的近心端，其标准位置在上肢和下肢均为上1/3 的部位。

上臂中、下1/3 部位扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁忌区。

止血带的压力：以阻断动脉血流为度。

使用充气止血带时，在成人上肢普通维持在300mmHg, 下肢约500mmHg 比较适宜。

上止血带的持续时间原则上应尽量缩短止血带的使用时间，以 1 小时为宜，气候寒冷肢体温度较低时，时间可以稍长。

如必须持续阻断血流，应每隔1 小时放松5- 10 分钟。

止血带的解除上止血带时间不宜超过3 小时，要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在严密观察下，方可放松止血带。

使用止血带的注意事项
a：上止血带前应抬高患肢2-3 分钟，以增加静脉回心血量；
b：凡在急救上止血带时，都须在卡片上注明上止血带的时间和应放松的时间；
c ：严格掌握操作规程，以防止血带的位置不正确，损伤神经或者血管。

将一米方的本色白布对角剪开，在顶角各装上一条长50 厘米的带子，即成为两块三角巾。

其用途多样，合用于身体各个部位。

是绷带包扎中最基本、最常用的方法
1)合用于绷带包扎开始与结束时，固定带端及包扎颈部、腕关节、胸部、额部、手掌、脚掌、踝关节和腹部等粗细相等部位的伤口。

2) 方法是将绷带作环形重叠缠绕，下周将上周绷带彻底遮盖最后用胶布将带尾固定或者将带尾中间剪开分成两头打结固定。

1)合用于需由一处迅速延伸至另一处时或者作简单的固定。

夹板固定多用此法。

7、不能用污水冲洗伤口。

伤口表面的异物应除去，但深部异物需运至医院取出，防止重复感染。

8、脱出的内脏不可纳回伤口，以免造成体腔内感染。

外侧.然后用绷带于两端固定牢，再用三角巾将前臂悬吊于胸前，呈功能位。

特殊伤员的搬运
搬运伤员应注意事项
1)呼吸、心跳骤停伤员，先复苏、后搬运。

2)创面出血的伤员先止血，后搬运。

3)骨折伤员先固定，后搬运。

4)过程中如发生呼吸心跳住手或者出血等应停下来进行复苏或者止血。

搬运伤员应注意事项
5)挪移伤者时，首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应先作急救处理，再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。

6)病(伤)情严重、路途遥远的伤病者，要做好途中护理，密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势的变化。

7)上止血带的伤者，要记录上止血带和放松止血带的时间。

搬运伤员应注意事项
8)搬运脊椎骨折的伤者，要保持伤者身体的固定。

颈椎骨折的伤者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免挪移。

9)用担架搬运伤者时，普通头略高于脚，休克的伤者则脚略高于头。

行进时伤者的脚在前，头在后，以便观察伤者情况。

10)用汽车、大车运送时，床位要固定，防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。