家政资格考试月嫂抚触实操评分标准
新生儿抚触操作流程及评分标准
新生儿抚触操作流程及评分标准新生儿抚触操作流程及评分标准操作目的：新生儿抚触操作的目的是提高迷走神经兴奋性，促进胃泌素和胰岛素的释放，有利于消化吸收，促进新生儿体重增长和智力发育；减少哭闹，增加新生儿睡眠；促进呼吸循环功能；刺激新生儿淋巴系统，增强抗病能力；增进母子感情，满足新生儿的情感需要。
物品准备：抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油。
操作流程：产科护士进行新生儿抚触操作时，应先进行洗手（六步洗手法）并戴上口罩。
然后，备齐并检查所需用物，播放柔和音乐，调节室温至28℃。
接着，将新生儿放在浴巾上，脱去衣服和尿不湿，并检查全身情况。
在涂润肤油后，按照头部-胸部-腹部-上肢-手-下肢-脚-背部-臀部的顺序进行抚触。
完成后，进行脐部护理，更换衣服并穿好尿不湿。
最后，整理用物并进行洗手。
应知应会：1、新生儿抚触注意事项？新生儿抚触时，室内温度应为26-28℃，可播放柔和的音乐作背景。
若为早产儿或体温不稳定者，应在暖箱中进行。
抚触应选择在两次喂奶之间，清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁、沐浴或游泳后，午睡醒后或晚上睡前较好。
每次抚触15-20分钟，每天2-3次。
抚触过程中应注意观察新生儿的反应，如有哭闹、肌张力增加、肤色异常、呕吐等则应停止抚触。
同时，应通过目光、语言等与新生儿进行交流。
手法从轻开始，慢慢增加力度，以宝宝舒服合作为宜。
按摩前须温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。
2、新生儿抚触的好处？新生儿抚触能刺激新生儿的淋巴系统，增强抵抗力，改善消化系统，安抚婴儿的不安定情绪，减少哭泣等。
抚触还能全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为五大功能。
抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响，对早产儿或患病婴儿，效果更佳。
3、新生儿抚触的时间安排？新生儿一般应在新生儿沐浴后、睡前或两次哺乳之间处于清醒与安静状态时进行，每次抚触时间一般为10-15分钟。
4、新生儿抚触的适应症与禁忌症？新生儿抚触适用于产后12小时的正常新生儿及不需要监护的早产儿、胎儿生长受限及过期儿。
婴儿抚触考核评分标准
核对漏一项扣1分，解释不到位扣2分
安置
体位
安置患儿取合理体位，解开衣物及尿布，取适量抚触油润滑双手，并相互揉搓使双手温暖。
3
一项不符合要求扣2分
头面部
双拇指从前额中心处用双手向上和往外轻轻按压（每个动作4-6次）；双手拇指从下颌部往两侧向耳前推出微笑壮；双手从左右发际至耳后乳突处，并按压。
6
手法错误扣2分
婴儿抚触考核评分标准
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
（5分)
报告
内容
报告考核项目，语言流畅，态度和蔼，面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装，手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(20分)
顺序错误扣2分
胸部
双手放在两侧肋缘，右手向左斜上方滑向婴幼儿左肩，复原，左手向右斜上方滑向婴幼儿右肩；双手交叉从肋缘抚向对侧肩部，避开乳头，手指抬起。
6
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
腹部
用指腹按顺时针方向画圆按摩；用右手在婴儿的左腹由上往下画一个英文字母“I”；然后由左下、右下、至右上画一个倒写的“L”;再由右下至左下画一个倒写的”U”
将婴儿俯卧位，双手臂向上，头偏向一侧
双手平放背部自颈部向下横向按摩，用指腹轻轻按摩脊柱两边的肌肉，在颈臀间迂回移动，分四次做完。双手在臀部打圈揉搓。
8
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
观察
观察局部皮肤情况及小儿的全身情况。
新生儿抚触法操作流程及评分标准
（1）头面部：两拇指指腹从眉间向两侧推至发际；两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行，让上下唇形呈微笑状；一手托头，用另一手的指腹从前额发际抚向脑后，避开囟门；最后食、中指分别在耳后乳突部轻按一下；换手同法抚触另半部。
（2）胸部：两手分别从胸部的外下方（两侧肋下缘）向对侧上方交叉推进，至两侧肩部，在胸前划一个大的交叉，避开新生儿的乳头。
（4）加快新生儿对食物的洗手，使新生儿体重增加
2.新生儿抚触的注意事项
（1）窒息抢救、观察期新生儿、颅内出血、皮下出血新生儿等有特殊情况的新生儿暂停抚触
（2）根据新生儿状态决定抚触时间，一般时间为10—15分钟，注意避免在新生儿饥饿或进食后1小时内抚触。每天一次或2次为佳，建议最好在新生儿沐浴后进行
3向家长解释操作的目的、方法，取得合作
4
3
3
操作步骤60分
1保持室温28℃
2解开包被，检查腕带，核对姓名、床号
3将新生儿放置包被上，解开新生儿衣物，检查全身情况，及时更换尿布.
4操作前护士双手涂润肤油，抚触顺序为头部、胸部、腹部、上肢、手、下肢、背部、臀部、脚，要求动作要到位，开始轻柔，然后逐渐加力。整套动作要连贯、熟练。
2.抚触按摩时，不宜太饱或太饿，最好在餐后半小时进行
2
3
操作后评价10分
1.患儿卧位舒适
2.与患儿家长沟通到位
3.关心体贴患儿
4.操作规范、熟练
5.操作时间8分钟
2
2
2
2
2
理论提问5分
1.新生儿抚触目的
（1）新生儿抚触是肌肤的接触，促进母婴情感交流
（2）促进新生儿神经系统的发育，增加新生儿应急能力
（3）加快新生儿免疫系统的发育，提高免疫力
新生儿抚触技术操作考核评分标准
1
0
0
婴儿皮肤上或接触眼睛）
按需暴露婴儿身体部位。（注意保暖） 抚触的顺序：（观察婴儿反应并及时调整抚触方式 和力度，发现异常，应根据情况停止该部位的或完 全停止抚触。）
3
2
1
0
流
程
60
按顺序抚触头面部，动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触胸部，动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触腹部，关爱的语调说“我爱你”。
5
3
1
0
抚触四肢，动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触手足，确保不受伤捏拉指关节。
5
3
1
0
抚触背部，动作轻柔、规范。 抚触后：
5
3
1
0
抚触后检查全身各部位，穿好衣服，视情况修剪指
5
3
1
0
甲。
安置婴儿，整理用物并记录。
5
3
1
0
终末处理。
5
3
1
0
操作达到预期目的、新生儿安全、保暖、舒适、安
8
6
4
2
评价
15
静，腹部、臀部、皮肤护理，正确。
4
3
2
1
准
备
15
进行抚触。
3
2
：尿片、替换的衣物、大毛巾、抚触油和合适 的抚触台。
5
4
3
2
抚触前：
物品按需摆放于抚触台。
5
3
1
0
检查并核对婴儿。（婴儿有身体不适和预防接种48
小时以内不宜抚触。）
5
3
1
一 新生儿抚触操作流程及评分标准 分
双手向外侧滑触，从上至下依次进行；左右手交替放
于背部脊柱上，由上向下滑触。“健美的后背好漂亮”。
（9）骶部：右手手指放于骶部螺旋式按摩。双手掌 放于屁股两侧→向内滑动。“圆圆的屁股好结实”。
3.完毕后穿好衣服和尿布。
操作总体有语言与目光交流（2.5 分），起始点到位（2.5 分），不符合要求酌情扣
评价10分 动作轻柔（2.5 分），态度可亲（2.5 分）
分
1.在洗澡后、睡前、饭后1小时是做的好时机。 注意事项 2.孩子生病，身体不适不做。
回答错误酌情扣分
提问10分 3.在做的过程中孩子一旦哭闹不做。
4.每个动作做4~6遍，不超10分钟。
“宽宽的胸脯真健壮”。
（5）腹部：从右腹下方→左腹下方，要说避开肚脐。未说避开肚脐扣 1
将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧 分
形滑动，左手紧跟右手从右下腹部弧形按摩。“圆圆
的肚子吃的饱”。
（6）上肢：上臂→前臂→手腕→手掌→提手指
《12345》，再换另一侧。双手握住新生儿一只胳膊，
沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手
小时以后是抚触的好时机。
4. 物品准备：抚触油、干净大浴巾、尿片、衣物、平 坦台子或床上。
1. 选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾； 不符合要求扣 1 分/ 将新生儿放置在大浴巾上，解பைடு நூலகம்新生儿衣物，检 项
查全身情况，及时更换尿布用。新生儿衣服摭挡
住儿体：“宝宝乖，我们来做全身按摩喽。”
2. 搓热双手。在手掌涂抚触油，搓匀，轻轻抚触全身每项位置不准、动
一、 新生儿抚触操作流程及评分标准（100 分）
单位：
姓名：
考号：
得分：
婴儿抚触操作评分标准
单位：姓名：成绩：评委：
项目
操作流程
分值
得分
素质要求3分
仪表举止
操作者端庄大方，面带微笑
1
着装规范
服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求
2
操作前准备
环境
环境安静、舒适，关好门窗，调节室温至26℃-28℃，湿度50%-60%（口述）
2
用物
新生儿润肤油、新生儿衣裤一套、大毛巾1条、尿布1条
注意避开未脱落脐带残端上肢两手交替从上臂至腕部轻轻地挤捏婴儿双臂下肢双手交替握住婴一侧下肢从近端到远端轻轻挤捏体位背臀部时新生儿取俯卧位头侧向一边背臀部以脊椎为中分线双手分别在脊椎两侧滑动抚触从肩部向下至骶部抚触后处理为婴儿兜好尿布松紧适宜容两指侧边翻好穿好衣裤动作轻柔超时扣分操作时间为15分钟超出1分钟扣1总分100
2
抚触后处理
为婴儿兜好尿布（松紧合适容两指，侧边翻好），穿好衣裤（动作轻柔）
4
整理用物，洗手（七步洗手法），记录
3
综合评ห้องสมุดไป่ตู้8分
操作流程完整、规范、熟练；动作轻柔，贴近临床
4
婴儿安全保护措施得当，操作过程与婴儿进行情感交流
4
超时扣分
操作时间为15分钟，超过1分钟扣1分
总分
100
5
ILU”（1次）：左上腹至左下腹，画出字母“I”；上腹至左下腹，画出字母“L”；右下腹→上腹→左下腹抚触，画出字母“U；注意避开未脱落的脐带残端
3
上肢
两手交替，从上臂至腕部轻轻地挤捏婴儿双臂
2
双手挟着手臂，上下轻轻搓滚肌肉群至手腕
2
从近端至远端抚触手掌，逐指抚触新生儿手指
3
同法抚触另一侧上肢
婴儿抚触操作评分标准
婴儿抚触操作程序及评分标准单位：姓名：成绩：评委：项目操作流程分值得分素质要求3分仪表举止操作者端庄大方，面带微笑 1 着装规范服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求 2操作前准备环境环境安静、舒适，关好门窗，调节室温至26℃-28℃，湿度50%-60%（口述） 2 用物新生儿润肤油、新生儿衣裤一套、大毛巾1条、尿布1条 2抚触前准备评估新生儿情况 2修剪指甲，摘掉饰物，洗手（七步洗手法） 3铺平大浴巾于护理台上，将婴儿抱至护理台 1核对婴儿信息 2脱去婴儿连衣裤和尿布并检查身体 3操作步骤74分体位每个部位抚触2遍；头面部—下肢抚触时，婴儿取仰卧位 3 头面部取适量新生儿润肤油，润滑、温暖双手 1双手拇指从前额中央沿眉骨向外推压至发际 3双手拇指从下颌中央向外，向上方推压，止于耳前划出一个微笑状 3一手托住头，另一只手的指腹从前额发际向上，后滑动至后下发际，停止于耳后乳突处，轻轻按压3 同样方法抚触另一侧、避开囟门4 胸部左右手从两侧肋缘交替向上滑行至新生儿对侧肩部，在新生儿胸部画出一个x形大交叉 5避开新生儿乳头 1腹部双手交替，按顺时针方向抚触腹部 5ILU”（1次）：左上腹至左下腹，画出字母“I”；上腹至左下腹，画出字母“L”；右下腹→上腹→左下腹抚触，画出字母“U；注意避开未脱落的脐带残端3 上肢两手交替，从上臂至腕部轻轻地挤捏婴儿双臂 2双手挟着手臂，上下轻轻搓滚肌肉群至手腕 2从近端至远端抚触手掌，逐指抚触新生儿手指 3同法抚触另一侧上肢7 下肢双手交替握住婴一侧下肢，从近端到远端轻轻挤捏 2双手挟着下肢，上下轻轻搓滚肌肉群至脚踝 2从近端到远端抚触脚掌，逐指抚触新生儿脚趾 3同法抚触另一侧下肢7体位背臀部时新生儿取俯卧位，头侧向一边 1背臀部以脊椎为中分线，双手分别在脊椎两侧滑动抚触，从肩部向下至骶部 3用手掌从头部向下抚摸至臀部 2双手在两侧臀部做环形抚触 2 抚触后处理为婴儿兜好尿布（松紧合适容两指，侧边翻好），穿好衣裤（动作轻柔） 4整理用物，洗手（七步洗手法），记录 3综合评价8分操作流程完整、规范、熟练；动作轻柔，贴近临床 4 婴儿安全保护措施得当，操作过程与婴儿进行情感交流 4 超时扣分操作时间为15分钟，超过1分钟扣1分总分100。
婴儿抚触考核标准
3.腹部（2节）
10
第一节：右手四指并拢由小儿右下腹-右上腹-左上腹-左下腹滑动，左手加半圈，即右上腹-左上腹-左下腹止。第二节：右手在婴儿左腹右上往下画一个英文字母“I”接着由左至右画一个倒写的“L”，然后由左至右画一个倒写的“U”，做这个动作时，用关爱的语调向婴儿说：“我爱你”，婴儿会很喜欢的！
下肢4节与上肢1、2、4、5节相仿。
5.背部（2节）
5
第一节：小儿呈俯卧位，双手食指和中指并拢，在小儿背部脊柱两侧由上滑向骶尾部.第二节：双手拇指由脊柱两侧水平滑向两侧，每4拍后向下移动一指距离直至骶尾部。
6.臀部（1节）两手大鱼际或掌心分别按住小儿臀部左右侧均向外侧旋转按摩4拍
5
7.关节松动训练（每节操共两个4拍）
第一节：两手拇指由眉心沿眉弓上缘向外滑动，止于太阳穴，然后依交向上做至发际。第二节：两手拇指由下颌中央分别向外上方滑动，止于耳前。第三节：四指并拢，用指腹部从前额中央发际插入，向后经枕骨粗隆绕至耳后乳突处轻压后止，每四拍完成后在插入发际时外移一指以达到通过4-6次移动可抚触整个头
2.胸部（1节）
10
10
第一节：两臂交叉运动（将大拇指置于宝宝掌心，四指握着宝宝的手腕）第一拍，两臂平举；第二拍，两臂胸前充分交叉（左手置于右手上）并轻轻按压一下；第三拍，两臂平举；第四拍，两臂胸前充分交叉（右手置于左手上）并轻轻按压一下。第二节：伸展上肢运动（将大拇指置于宝宝掌心，四指握着宝宝的手腕）第一拍，两臂上举；第二拍，两臂放下；第三、第四拍重复。第三节：两腿伸直上举运动（四指抵住宝宝的膝盖，大拇指置于小腿后，两腿并拢，膝盖伸直）前四拍：上举至90度（双腿与躯干呈90度），臀部不离床；后四拍：双腿回到原位。第四节：虎口握着宝宝的脚踝关节，食指轻轻抵住宝宝的膝盖，两腿轮流伸曲。第一、二拍：让宝宝的大腿靠近腹部（膝盖朝正前方向），第三、四拍：换腿练习。
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（13）健美的后背好漂亮（双手平放背两侧，双手交替放脊柱上下滑动）
（14）右手手指放于骶部螺旋式按摩
（15）圆圆的屁股好结实（双手掌放于屁股两侧—向内滑动）
（16）完毕后穿好衣服和尿布
3
注意事项
（1）在洗澡后、睡前、饭后1小时是做的好时机。选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾
未放音乐/铺浴巾扣1分
（4）搓热双手。在手掌涂抚触油，搓匀。
未搓热手扣1分
（5）放好婴儿，抚触开始。
每项位置不准、动作过
快、无语言和目光交流均扣
1分
（6）弯弯的眉毛像月亮（眉心—太阳穴）
（7）红红的脸蛋像苹果（下颌正中央—双耳下方）
（8）大大的脑袋好聪明（从前发迹线—后脑—耳后，要说避开囟门）
未说避开囟门扣1分
（9）宽宽的胸脯真健壮（从肋骨下缘—肩部，要说避开乳房）
未说避开乳房扣1分
（10）圆圆的肚子吃的饱（从右腹下方—左腹下方，要说避开肚脐）
未说避开肚脐扣1分
（11）小小的胳膊力气大（上臂—前臂—手腕—手掌—提手指《12345》，再换另一侧）
家政（月嫂）实操评分标准
婴
儿
抚
触
序号
竞赛内容
考核要点
评分标准
分值
扣分
得分
所用工具
备注
1
用物准备
轻音乐、抚触油、干净大浴巾、平坦台子或床上。
缺一项扣0.5分
2
操作程序
（1）关闭门窗，室温在28℃左右。
（夏季）关闭空调，不可有对流风。保持安静。自然光线。
未关闭门窗扣0.5分
（2）洗净双手至肘部。摘饰物。剪指甲。工作服干净整齐。
（2）孩子生病，身体不适不做。
（3）在做的过程中孩子一旦哭闹不做。
4
否定项
没有语言与目光交流，起始点不到位，动作过快，该生试题记0分
合计