浅谈中医如何治疗老年性便秘
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨
老年性便秘是指老年人长期排便不畅，大便干燥、固结或者排便时间延长等现象。
由于老年人身体机能退化，肠道蠕动减慢，排便困难等问题常常发生。
对于老年性便秘的改善，中药和饮食方面都有一定的作用。
中药方面的改善方法可以考虑使用一些具有润肠通便作用的中药材。
花椒、枸杞子、郁李仁、大黄等，这些中药材可以促进肠道蠕动，增强排便功能，从而改善老年性便秘的症状。
中药方面还可以考虑采用一些具有健脾和津液作用的中药材，例如山药、南瓜等，这些中药材可以增加肠道的润滑度，减少排便困难。
饮食方面的改善方法可以考虑增加膳食纤维的摄入量。
膳食纤维可以增加肠道内容物的体积和黏度，促进肠道的蠕动，从而帮助排便。
老年人可以多吃一些富含膳食纤维的食物，例如糙米、全麦面包、绿叶蔬菜、水果等。
饮食方面还应注意充足的水分摄入，水分可以增加肠道的润滑度，预防大便干燥。
除了中药和饮食方面的改善，老年性便秘还可以通过其他方法进行改善。
老年人可以进行适量的运动，增加身体活动，促进肠道蠕动，预防便秘。
老年人还可以养成良好的排便习惯，定时去厕所，避免憋便，保持肠道通畅。
中药和饮食在改善老年性便秘方面都有一定的作用。
中药可以采用一些具有润肠通便作用的中药材，饮食可以增加膳食纤维的摄入量，适量多运动，养成良好的排便习惯。
通过综合改善措施的采取，可以有效改善老年性便秘，提高老年人的生活质量。
济川煎：老人家大便难中医如何处理
济川煎：老人家大便难中医如何处理济川煎：老人家大便难中医如何处理老人家经常性的会有大便难的毛病，通常的建议就是多吃蔬菜水果，增加纤维多喝水。
这种建议是十分的想当然，一厢情愿。
对火气十足的青壮年可能十分适用，但是对老人家，这些建议是牛头不对马嘴。
老人家一般都是肾虚，而中医有云，肾司二便，所以肾不行的话，大小二便都会受影响。
大便就会不通，小便就会出现尿频等所谓前列腺毛病，其实都是年老肾虚。
前一阵子，有个黑人老妇前来看诊。
症状之一包括大便极度不通，有一次连续四天无大便，竟然昏了过去。
送医院，吃了药，也不见有什么效果。
我就开了个济川煎，五剂。
当归，牛膝，肉苁蓉，泽泻，升麻，枳壳。
这个药方主要靠肉苁蓉补肾，当归和血润肠，因为老人一般精亏血虚，肠道缺乏濡润，肉苁蓉补肾精肾阳的同时还需要当归提供濡润。
肉苁蓉是珍贵药材，有沙漠人参之称，当地人拿它来做蔬菜吃，结果当地人普遍比较长寿。
现在就好像野生西洋参一样，被滥挖滥采的严重。
通常这两味药已经足够通便，但是老年人还有个常见的毛病，就是气虚，气虚就容易下陷。
所以药方还加了一点升麻升提一下，调动一下气机。
气机一活，肠蠕动就不成问题。
很多人都建议自行腹部按摩，机械性的让肠子蠕动，但这是外力，不如升麻牛膝枳壳这三味药，四两拨千斤，让身体自行恢复功能。
授人以鱼，不如授人以渔。
当这黑人老妇复诊时，她说，吃第一包药，大便就通，开始是硬的，后面就有点软。
过后还有些头痛头晕。
这是因为她身体太虚，泻下的同时把气也泻走了。
所以这药方的说明是虚人可以不加枳壳，我当时有点犹豫，还是加了一克左右的枳壳。
张仲景对年老体虚通便好像只有蜜导煎一个方法，就是用蜂蜜熬炼成圆柱状，导入肛门。
这方法就不如济川煎那么方便了。
时方对疾病的处理手法还是非常细腻周全的，不可偏废。
老年人便秘如何用中药调治
（ 四） 多吃纤维素含量丰富的食物
纤维素可刺激大肠蠕动，是维持大便正常不可缺少的物
质。 建议老年人每日进食纤维素不低于 １０ｇ。 各种水果中都
含有较丰富的纤维素，还有粗制面粉和大米、玉米面、芹菜以
及韭菜等都含有丰富的纤维素。
（ 五） 自我按摩
将小便排干净后，仰卧在床上，双手重叠，手掌紧贴在腹
材主选元参、生地、柏子仁、桃仁、松子仁、杏仁以及郁李仁
等，该方主要功效是滋阴通便；如果病人便秘时出现四肢发
凉，腹部也呈现出冷痛感，属阳虚便秘，可选用肉苁蓉、济川、
当归和牛膝加水煎服，可温阳通便，缓解便秘；如果大便比较
干结，时常腹胀不适，嗳气不断，可使用木香、槟榔、乌药、沉
香、大黄、枳实、六磨汤加减，可帮助病人顺气舒缓阻滞不通
津液就会源源不断的供给，才能保证对大肠的濡养；肾阳振
奋，人体阳气充足，精气旺盛，阳气运行畅通，脏腑之气运行
正常。
经常喜欢吃辛辣食物，情绪不佳，因劳作而造成内伤，感
受外邪，或是年老体弱等都会引起胃肠燥热，津液受损；气血
郁滞或不足，阴寒之邪入侵身体后，都会造成阳气受损，寒邪
在体内留滞不去，就会使脾、胃、肾、肝、肺的功能出现问题；
气血阴阳失衡就会使气血生化不足或是消耗过多，肠道就得
不到充足的濡润，大肠功能出现问题发生便秘。 老年人发生
便秘的因素比较复杂，年纪不断增长后，身体各脏腑器官的
功能都会慢慢衰退。 温煦无权，经常吃生冷食物，受凉，气血
津液凝滞不同；经常忧思过度，情志不佳，会使身体内产热，
损害津液，不断的恶性循环，就形成了虚实夹杂的情况，引发
匀混在一起，每天早晚吃两次，每次吃 １５ｇ 即可。
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨老年性便秘是指老年人在排便困难、排便次数减少或无法完全排空的情况。
随着年龄的增长，老年人的消化系统功能逐渐减弱，肠蠕动减慢，导致便秘的发生率较高。
中药和饮食在改善老年性便秘方面有一定的作用，下面将进行探讨。
中药方面，有一些中药可以缓解老年性便秘。
首先是大黄，其味苦、寒，具有泻下作用，可促进肠蠕动，增加大便秘度。
其次是枳壳，枳壳味苦、酸、寒，具有活血通络、润肠通便的作用。
再次是芒硝，芒硝味苦、寒，可泻火通便，对燥热便秘有较好的效果。
还有一些中药如火麻仁、罗布麻、大葱白等，也具有滋润肠道、促进肠道蠕动的作用，可作为改善老年性便秘的辅助治疗。
饮食方面，老年人应注意增加膳食纤维的摄入量。
膳食纤维是一种不能被人体消化吸收的食物成分，可以增加肠道水分，增加排便次数，减少便秘。
常见的膳食纤维来源包括粗粮、蔬菜、水果、豆类等。
老年人还应多饮水，保持水分供应充足，有助于软化大便，增加排便次数。
还要注意饮食规律，每天定时定量的进食，避免暴饮暴食或不定时进食，这样有助于调节肠道功能，改善便秘症状。
除了中药和饮食，老年人还可以通过一些生活方式的调整来改善便秘。
如增加运动量，适当进行体育锻炼，促进肠道蠕动，增加排便次数。
还可以采用按摩腹部的方法，刺激肠道，促进肠蠕动，缓解便秘。
保持心情舒畅也对改善便秘有一定的帮助，避免便秘和情绪紧张、精神压力过大的关联。
中药和饮食在改善老年性便秘方面有一定的作用。
老年人在日常生活中，可以适当服用一些中药，增加膳食纤维的摄入，保持饮食、作息的规律，增加运动量，采取适当的按摩方法，调节心情等方式来改善便秘症状。
但需要注意的是，老年人在使用中药时，要按照医生的建议来使用，避免副作用的产生。
饮食方面也需要根据个体情况进行调整，避免过度摄入纤维或饮水过多导致其他问题的发生。
中医科普——老年人便秘不可一味泻下
中医科普——老年人便秘不可一味泻下便秘是一种日常生活当中常见的疾病，而老年人则是发生便秘的主要人群。
很多人在老年人发生便秘之后选择使用泻下通便的药物进行治疗，但这样反而导致老年人的身体越发虚弱！只有采取中医的调理措施治疗老年便秘，才能使老年人更加顺畅的完成排便。
什么是老年人便秘？便秘是一种在生活当中非常常见的症状，有时也可以作为一种独立的疾病进行诊断。
当患者出现便秘时，其最常见的症状就是排便次数明显减少，排便时常有困难感，有的患者还会出现粪质干硬等情况。
但与其他年龄阶段人群的便秘不同，老年人发生的便秘通常以习惯性便秘或经常性便秘为主，这种便秘是受到老年人身体功能退化、肠道运动紊乱以及其他身体与心理方面的因素影响下产生的，因此这种便秘在日常生活当中往往难以通过单纯的饮食调整而改善；另外，老年人便秘还会导致患者的肠道过度吸收粪便当中的胆固醇与毒素，这会导致老年人出现面色昏暗、身体臃肿等情况并炎症影响老年人的身体健康！只有加强对老年人便秘的关注，并且及时采取正确的治疗措施，才能更好的帮助老年便秘患者摆脱疾病的困扰。
中医对老年人便秘的认识在我国传统中医的认识当中，便秘这种疾病根据虚实证可以分为虚秘与实秘两类，这种疾病看似只在肠道发作，但其发生与人的肺脾肝肾等器官都有明显的关联。
而相较于年轻人，老年人由于其身体衰弱、脏腑亏虚，因此很容易因气血不足而导致肠道干枯失养，一旦老年人的身体受到其他外邪的影响就很容易发生便秘。
而通过对病因病机的分析，中医发现老年人的便秘主要分为“热秘”“气秘”“虚秘”“冷秘”四种类型，其中“热秘”是老年人过度食用辛辣厚味型的食物或是温补型的食物损伤阴气，导致肠道燥热枯干引发的便秘；“气秘”是老年人久坐少动、久病卧床或是情绪低落导致气机郁滞影响大肠传导产生的；“虚秘”是老年人患病日久、元气虚损导致大肠缺乏滋养而产生的；而“冷秘”则是老年人脾胃受寒、阳气虚弱导致肠道发冷无力传递大便而形成的。
中医药治疗老年性便秘
中医药治疗老年性便秘关键词中医药老年性便秘治疗针灸目前，西医治疗便秘大多采用对症治疗，长期应用效果不理想，而中医中药治疗老年性便秘效果显著，方法较多，不良反应少。
从整体上调节人体阴阳气血，标本并治，攻补兼施是中医治疗老年性便秘的特点。
另外，药物和针灸推拿结合治疗使效果更加突出。
老年人是一个特殊的群体，身体功能处于衰退阶段，并多伴有心血管疾病等。
故老年便秘患者在用力排便时可导致冠状动脉、脑血管血流改变，引起心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、高血压、脑血管意外甚至猝死。
因此，引起了医生和患者的普遍重视。
病因病机老年性便秘原因很多，但无非虚实两面，气血阴阳失调，与肺脾肾三脏、胃肠两腑关系密切。
老年人便秘以虚为主，气虚而传导无力，阴血亏虚而肠道失于濡润，糟粕不行，因虚而秘。
也有认为与胃肠郁热关系密切［1］。
现代社会生活水平的提高，人们嗜食肥甘厚味，辛辣醇酒导致胃肠积热，耗伤津液，以致肠道干涩。
另外，生活节奏快，压力大，运动少，忧思过度，情志失调，气机郁滞，从而使大肠气机不畅，通降失常，糟粕内停，因实而秘。
治法治则根据病因病机，治法治则可归纳以下几点。
①气：气虚者益其气，气滞者畅其气；②血：血虚者养之，血瘀者化之；③津液：津液不足者增之，使粪舟行；④阴阳：阴阳俱虚，则寒热虚实错杂，治宜攻补兼施［2］。
阴阳乃医之总纲，气血津液亦寓阴阳，故调阴阳和气血乃治之大法。
具体治法往往也是各方面相互交叉，如益气养阴，养血滋阴，温润通便等。
治疗非药物治疗：①调整生活方式：老年性便秘患者，在积极治疗的同时，进行必要的健康教育，实施个体化护理，在一定程度上可解除患者长期习惯性便秘所致的痛苦。
饮食方面，要多吃新鲜的蔬菜瓜果，补充维生素C和膳食纤维。
要养成良好的排便习惯，定时排便。
适当参加体育运动，老年人不适宜剧烈运动，较适宜散步、太极拳、舞蹈等。
保持心境平和，充足睡眠。
②针灸推拿治疗：针灸推拿治疗老年性便秘的疗效已陆续得到临床验证，如李洁新等临床实验表明针灸加推拿的治疗方法，通便作用缓和，对老年性便秘尤为适合［3］。
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨老年性便秘是指老年人长期存在便秘问题，主要是由于年龄增长导致肠道运动功能下降所致。
中医认为老年性便秘的发生与脾胃功能失调、肾阳虚弱、气血不足等有关。
针对老年性便秘，中药和饮食方面的调节可以起到积极的作用。
一、中药方面的改善1.芦荟：芦荟具有润肠通便的作用，可以缓解老年性便秘。
常见的芦荟制剂有芦荟汁和芦荟胶囊，可根据个人口味和需要选择合适的剂型。
2.大黄：大黄能够促进肠道蠕动，具有清热泻火、通便的功效。
但大黄性寒，脾胃虚弱者及孕妇慎用。
3.车前子：车前子可以增加肠道的蠕动，促进排便。
常用的剂型有车前子茶和车前子颗粒。
4.决明子：决明子具有润肠通便的作用，适用于老年人因肠道干燥引起的便秘。
可以研磨决明子粉，每日服用3-5克。
5.木瓜酵素：木瓜酵素能够分解食物中的蛋白质，促进消化吸收，并且具有润肠通便的作用。
老年人可以适量食用木瓜或者选择含有木瓜酵素的保健品。
1.增加膳食纤维摄入：老年人应该多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。
膳食纤维可以增加肠道的饱满感，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
2.多喝水：老年人应该保持充足的水分摄入，每天饮水量要达到1500-2000ml。
水分可以软化粪便，促进排便。
3.适量摄入油脂：老年人可以适量摄入植物油，如橄榄油、花生油等，增加肠道润滑度，预防便秘。
4.避免食用辛辣刺激性食物：老年人应该避免食用过多的辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免刺激肠道，加重便秘症状。
中药和饮食方面的改善都可以对老年性便秘起到积极的作用。
老年人在使用中药时应注意个体差异，调节剂量；在饮食方面要均衡合理，合理搭配食物，增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免食用刺激性食物。
老年人的便秘问题也可能与其他身体状况有关，应及时咨询医生，根据实际情况选择合适的治疗方法。
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨老年性便秘是老年人常见的消化系统问题，其特点是排便困难、排便次数减少、干硬的粪便等。
中医认为老年性便秘主要与脾胃虚弱、肾精亏损、湿热内蕴等因素有关，中药和饮食方面的调理可以有效地改善老年性便秘的症状。
中药方面，可以采用以下常用的药物治疗老年性便秘：1. 大黄：大黄具有通便泻火的作用，可以用于治疗便秘的首选药物。
但由于大黄有泻下剂的作用，老年人在使用过程中需要注意剂量的控制。
2. 枳实：枳实以其泻下导滞的功效，被广泛用于治疗老年性便秘。
它可以通畅肠道、润泽大便，缓解便秘症状。
3. 黄连：黄连具有清热解毒、泻火通便的作用，可用于治疗老年性便秘，并且能提高肠道功能，改善排便困难的症状。
4. 延胡索：延胡索具有理气止痛、通络活血的作用，可用于治疗老年性便秘，改善肠道蠕动，促进排便。
配合中药的治疗，老年人在日常饮食方面也有很多可行的调理方法：1. 多食高纤维食物：高纤维食物可以增加肠道蠕动，促进粪便的排出。
老年人可以多食用蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物。
2. 喝足够的水：老年人常常因为口渴减少而减少饮水量，这会使得粪便变得干燥困难。
老年人应保持足够的水分摄入，每天至少饮水1500ml。
3. 控制脂肪的摄入：高脂肪食物会影响肠道蠕动，使得粪便变得干燥难以排出。
老年人应减少油炸、煎炒等高脂肪食物的摄入。
4. 定时定量食用：养成定时定量进食的习惯，可以增加肠道蠕动的规律性，帮助排便。
老年性便秘的改善需要从中药和饮食两方面进行综合调理。
通过中药的治疗可以有效地调理肠道功能，促进排便；而在饮食方面，多食用高纤维食物、控制脂肪摄入、喝足够的水等措施，可以帮助老年人改善便秘的症状，提高生活质量。
但在使用中药治疗老年性便秘时，还需要根据老年人自身的体质情况进行个体化调理，避免过度使用药物导致不良反应。
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浅谈中医如何治疗老年性便秘
便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便间隔时间延长，或周期不长，但粪质干结，
排便困难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。
多由大肠积热，或气滞，或寒凝，
或阴阳气血亏虚，使大肠的传导功能失常所致。
中医临证论治本病常慎审其因，详辨其病，
权衡轻重主次，灵活变通治疗。
1 病因及病机
1.1气血不足因年老体虚，脾胃功能不足，气血生化无源，气虚则大肠传导无力，血虚则津
液枯竭，大肠失去濡润，而形成便秘。
1.2阳虚寒凝年高体弱，阳气不足，则阴寒内生，凝滞肠胃，致阳气不运，津液不行，肠道
传导无力，形成便秘。
1.3阴液不足老年体弱或久病，或服用泻下药物过多，导致津液大伤，肠道干枯，大便燥结
难下。
1.4气机郁滞老年之人，多忧善虑或久坐少动，致气机郁滞，腑气不通，糟粕内停而致便秘。
1.5肠胃积热素体阳盛，或饮酒过度，或过食辛辣厚味，致肠胃积热，或热病之后，余热未尽，耗伤津液，使肠道失于濡润而致便秘。
2 治疗
2.1非药物治疗应养成定时排便的习惯，注意饮食调理及身体锻炼，特别是功能性便秘更应
如此。
食物应富含纤维并多饮水。
2.2药物治疗便秘临床上分为气秘、虚秘、冷秘和热秘。
虚秘又分为气虚和血虚2种。
2.2.1气虚便秘特点为虽有便意，但临而努挣乏力，大便并不干硬，神疲气怯，舌嫩苔薄，
脉虚。
药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。
2.2.2血虚便秘特点为大便秘结，面色苍白，舌淡脉细。
药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。
2.2.3冷秘特点为大便难涩，腹中或有冷痛，喜热恶冷，舌淡苔白，脉沉迟。
药用当归，仙
灵脾、肉苁蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。
2.2.4气秘特点为大便秘结，噫气频作，腹胀痛，胸胁痞满，苔薄腻、脉弦。
药用木香、槟榔、佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、内金等。
2.2.5热秘特点为大便干结，口渴喜冷饮，苔黄燥，脉数。
药用大黄、炙枳实、白芍、生地、元参、生芪等。
3 讨论
老年人脏腑功能减弱，肠道传送无力，故成便秘。
以虚秘、冷秘、气秘为主。
在治疗时，不
可妄用泻火通便之药，而应以润肠通便为主，同时加入理气健脾之品。
虽然饮食及疾病等如
饮酒或过食辛辣厚味，也可出现热秘，但多为虚实夹杂。
故应慎用泻火通便及破气之药。
如
通便药久用或用量过大，则干扰正常条件反射，形成药物依赖，同时也使气血津液更加受损，致肠道津液干枯，反而加重便秘。
通便药的应用须中病即止，便秘缓解后，即去通便药，而
根据病因，分别继续施用健脾、益气、温阳、养血、润燥等法，以治其本，防止便秘再发。