中医药治疗老年虚性便秘研究进展
逝堑史亘堡笙盒苤查兰Ｑ塑笙笙！！鲞箜！至塑兰蜮！塑曼堡鱼婴丛ｆ１２１１竺堕垒！兰兰Ｑ塑２１７李智军，魏连波，贺车，等．黄芪多糖治疗大鼠系膜细胞增生性肾炎的实验研究．中国中西医结合肾病杂志，２（）００，１（４）：２０６国０８１８倪兆慧，张庆怡，钱家麒，等．黄芪对人肾小球系膜细胞ｃＤ４４ｍＲＮＡ表达的影响．中国中西医结合肾病杂志，２００１。
２（１）：１３－１６１９龚学忠，贾秀琴，李雪梅，等．加味参芪地黄汤对大鼠系膜细胞分泌ＩＬ广ｌ、ＩＭ的影响．深圳中西医结合杂志，２００ｌ，１ｌ（２）：７８－８０２０龚学忠，贾秀琴，张磊，等．保肾冲剂血清对人系膜细胞增殖及分泌ＩＬ６的影响．深圳中西医结合杂志，２００２，１２（２）：７７．７９２１陈明，郭选贤，杨相助，等．加味猪苓汤对肾小球系膜细胞中白细胞介素击产生的影响．中国医药学报，１９９９，１４（４）：２６１－２６２２２金世建，李政木，谢桂权，等．加味猪苓汤治疗原发性系膜增殖性肾炎的实验研究．广州中医药大学学报，２００４，２１（２）：１４０—１４２２３程晓霞，朱晓玲，涂小刚，等．复方积雪草合剂对ＩｇＡｌ诱７８５导的大鼠系膜细胞增殖及ＩＬ６与，Ｉ．ＧＦ—Ｂ１表达的影响．中国中西医结合肾病杂志，２００７，８（１２）：６９２毋９５２４胡顺金，曹恩泽，张敏，等．康肾止血颗粒剂对ＩｇＡ肾病模型大鼠作用的实验研究．中医药临床杂志，２００５，１７（６）：５７４－５７５２５黄文政，陈志强．肾康宁治疗慢性肾炎的临床及实验研究．中医药通报，２００２，１（３）：２８—２９２６朱辟疆，解冰，江利萍，等．肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎白介素＿６的影响．中国中西医结合肾病杂志，２００５，６（１１）：６３３－６３５２７孙万森，王竹，王娟，等．祛风通络方对大鼠系膜细胞增殖及转化生长因子Ｂ１和白细胞介素６ｍＲＮＡ表达的影响．中西医结合学报，２００８，６（９）．９１５—９２０２８王竹，孙万森，王娟，等．祛风通络方抑制ＮＦ－ＫＢ活化对脂多糖诱导的体外培养大鼠肾小球系膜细胞１．ＧＦ・Ｂ１ｍＲＮＡ和ＩＬ－６ｍＲＮＡ表达的影响．南方医科大学学报，２００８，２８（１０）：１８２５—１８２７收稿日期：２００９舶彩中医药治疗老年虚性便秘研究进展吴娜浙江中医药大学杭州３１００５３欧春浙江省中医院关键词老年虚性便秘中医药疗法综述便秘是指排便间隔延长，或虽不延长而排便困难者。
多由大肠积热，或气滞，或寒凝，或阴阳气血亏虚，致大肠传导功能失常而成。
临床疗效既与正确的辨证施治，又与随证药物的活用有着密切的关系。
老年性便秘多由真阴亏损，温煦无权，阴邪凝结，或阴亏血燥，大肠液枯，无力行舟导致，多属虚证。
但临床常有虚实互见，寒热错杂，不可妄补妄伐。
变生他证。
１病因病机《素问・灵兰秘典论》云：“大肠者，传导之官，变化出焉。
”人年过四十阴气自半，阴虚之渐，越老越衰，精之日耗，而津液更亏，进而生气不足，成燥结内生，进而出现老年气血津液均亏。
气虚者不能运血，则肠道失润；推动无力，则传送之能乏力；血虚者生气不足，更致气虚；血虚津枯而失濡养之功；精血同源，血亏日久必致精亏，真阴亏使肠道更失濡养；精亏者阳气生成不足，阳不化阴，阴寒内生，凝滞肠道，使气血津液无一流通，日久成秘。
２辨证分型目前，老年虚性便秘辨证分型没有统一的标准。
大多根据１９９４年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》辨证分型及论治。
通常分为①气虚型，症见大便不干硬，排出困难，虚坐努挣，汗出气短，便后乏力，面白神疲，苔白脉弱。
②血虚型，症见便干，头晕目眩，面色无华，心悸气短，唇甲色淡，苔白脉细。
③阴虚型，症见便如羊屎，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红脉细数。
④阳虚型，症见大便排出困难，小便清长，面色淡白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉细。
３治疗‘３．１气虚型便秘应遵循虚则补之、六腑以通为用的治疗原则，注重调理肺、脾、肾三脏，复大肠传导之职。
邱仕君等…用枳术汤加减（黄芪６０９，五爪龙、白术各５０９，党参、秦艽各１０９，柴胡、升麻、火麻仁、万方数据逝堑生耍匿缱佥盘查型！至箜！！鲞箜！兰塑圣塾生ｉ塑ｇ』！望里坚（！亟！竺盟垒！兰兰Ｑ塑）苦杏仁各１５９，枳实１２９，肉苁蓉、瓜蒌仁各１５９），益气健脾，润肠通便，治疗老年性便秘气虚型，疗效显著。
袁静【２１认为，老年人脏腑虚衰，气血津液不足，气虚无力行舟，津液不足无水行舟，故见大便艰涩难行，自拟通腑汤（冬瓜仁、火麻仁、黄芪各３０９，郁李仁２０９，太子参、生白术、枳实、瓜蒌、槟榔、木香各１５ｇ，紫菀１２９，二丑６９）以润肠通便，益气健脾，使胃肠推动有力，气血生化有源，治疗６８例总有效率９２．７％。
欧春旧’自拟润肠汤（当归１５９，熟地３０９，桃仁６９，火麻仁１５９，炙甘草６９，制首乌３０９，白术１５９，，炙黄芪１５９，枳壳ｔ２９，炒谷芽１５９），补养气血，润肠通便，治疗气血两虚型便秘。
郝芬兰等Ｈ１认为，气虚便秘，首责肺气虚，肺气虚则大肠传导无力。
方药用黄芪３０９，党参、山药、熟地、当归各２０９，白术、陈皮、五味子各ｌＯｇ，柴胡、升麻、甘草各６９，补肺启秘，疗效显著。
叶海东等”１用新加黄龙汤复正气。
生阴血，通腹气，治疗老年虚秘气阴两虚型，疗效较佳。
陈培琼拍１采用宣肺益肾法，组方：杏仁５９，瓜蒌仁１５９，肉苁蓉２５９，枳壳、川朴、大腹皮各１５９，首乌、白芍、白术各２５９，火麻仁３０９，气虚甚者加太子参３０９，总有效率９８．６％。
许红Ｌ＿７Ｊ自拟当归润肠汤（当归２０９，麦冬、何首乌、肉苁蓉、熟地各１５９，黄芪３０９，火麻仁２０９，枳壳、杏仁各ｌＯｇ，升麻３９），气虚甚者加党参２０９，自术１２９。
治疗气虚血亏，脾肾两虚型便秘５０例，有效率９０％。
温伟伦【８１认为，虚秘以脾肾亏虚为本，因虚致滞为标。
用补中益气汤加减（黄芪３０９，党参、白术、肉苁蓉、当归、牛膝各１５９，枳壳、泽泻、陈皮各１０９，柴胡、升麻各９９，炙甘草６９）治疗脾胃气虚、中气不足型便秘７６例，总有效率９３．７％。
３．２阴虚型便秘年长之人阴气渐衰，阴虚之渐，精之日耗，而津液更亏。
徐中一［９１用增液承气汤加减（玄参、瓜蒌仁、柏子仁、麦冬各１５９，生地２０９，）治疗阴虚型便秘４５例，总有效率９１．８％。
石勤生‘Ｉｏ】用滋阴培元、益气养血之增水行舟法（生首乌、生地、麦冬、玄参各１５９，当归、肉苁蓉、生白术、火麻仁、柏子仁各１０９）治疗老年阴虚型便秘６０例，总有效率９１．７％。
欧春等¨¨用润肠通便汤（生地、当归、桃仁、地榆各１５９，玄参、麦冬、火麻仁、瓜蒌仁各１２９，生首乌３０９，枳壳９９，炒谷芽１５９）治疗阴虚性便秘６７例，总有效率８３．６％。
仲建刚¨２１受“利小便以实大便”临床思维指导，反以固肾缩尿法（桑螵蛸、当归、肉苁蓉、枳壳、枳实各ｌｏｇ，生地、煅龟版各２０９）治肾阴亏之便秘５４例，乏力倦怠明显者加黄芪２０９，白术１５９。
治疗１个月，总有效率９０．７％。
庄平¨列自拟方（黄芪２５９，石斛、当归、牛膝、黑芝麻各１５９，白芍２０９，肉苁蓉２０９，桃仁１０９）治疗阴虚型便秘５０例，总有效率９４％。
３．２血虚阴亏型便秘季铁铮¨４１用尊生润肠丸改汤（生地、当归、麻仁、桃仁、枳壳）加减治疗血虚阴亏型便秘，口干少津、五心烦热者加玄参、麦冬、生首乌；体弱神疲、无力排便者加厚朴、降木香、制大黄。
治疗４２例，有效率９０．５％。
喻伟国等【１５１用参芍丸（太子参、白芍、桑椹、生首乌、当归、桃仁、枸杞子、肉苁蓉，各等分制蜜丸）治疗血虚阴亏型便秘１００例，总有效率９７％。
赵新乡¨刮认为，老年虚性便秘兼证型配合五仁丸治疗有效。
甘莉【１７ｏ用五仁丸加减（当归、生地、熟地各２０９，川芎６９，白芍１２９，制大黄ｌＯｇ，桃仁９９，枳壳５９，杏仁、麻仁各９９）治疗老年血虚型便秘，阳虚加肉苁蓉１０９，干姜５９；气虚者去枳壳加生黄芪２０９，党参１５９；阴虚者加麦冬１２９，玄参ｌＯｇ。
治疗４８’例，有效率９１．７％。
吴淑梅¨副以补中益气汤加减（黄芪、党参、白术、当归、枳壳、火麻仁各６９，何首乌、熟地各１２９，陈皮３９，白蜜调服）气血双补，兼顾润肠，治疗虚性便秘４８例，总有效率９４．４％。
彭国英¨列自拟宣肺润肠方（何首乌、白术各３０９，柏子仁、火麻仁各２０９，苦杏仁、当归、紫菀各１５９，枳实１２９，升麻、桔梗各ｌＯｇ，甘草６９），气虚者加黄芪３０９；血虚甚者加生地、玄参各３０９；气滞者加木香、槟榔各１２９；肝阳上亢者加决明子２０９，白芍１２９；便血者加地榆碳、槐花各１２９。
治疗６０例，有效率９６．７％。
３．３脾肾阳虚型便秘谢贻智汹１认为，久病多郁，从畅气机，理三焦立法，重用瓜蒌、薤白为君药，治疗老年虚性便秘４５例，组方：瓜萎壳、瓜蒌仁、薤白、半夏、山楂、莱菔子、郁李仁各１２９，当归、桃仁、陈皮各１０９。
阴虚者加百合２０９，地黄１５９；阳虚者加巴戟天、淫羊藿各ｌＯｇ；气虚者去莱菔子、山楂，加黄芪、山药各１５９；血虚者加地黄１５９，白芍１２９。
总有效率９５．６％。
刘德武心¨治疗脾肾阳虚型便秘，组方：当归、肉苁蓉各２０９，牛膝、枳壳各１２９，升麻、杏仁、桃仁、陈皮、黄芪各１５９，郁李仁、柏子仁各１０９，总有效率９３．７％。
王丽萍瞄１治疗肾阳虚型便秘，组方：肉苁蓉、胡桃仁２０９，当归、枳壳、制首乌、枸杞子、白术各２５９，杏仁、槟榔各１２９，升麻１０９，火麻仁、太子参各３０９，气虚者加炙黄芪３０９，血虚者加熟地３０９。
总有效率９４．６％。
李丽等Ⅲ１用温肾润肠法（肉苁蓉３０９，当归、黄芪各１２９，牛膝６９，炮附子５９（先煎），肉桂３９，炒莱菔子１５９，麻仁３０９）治疗气虚兼阳虚万方数据塑堑生耍匿堡盒苤查至Ｑ塑生箜！！鲞笙！兰塑圣蟹ｉ塑ｇ：婴竺里丛（！生１２盟旦：！兰兰Ｑ塑２型便秘，取得较好疗效。
尹国平等Ⅲ１将党参、茯苓、生白术各１０９，炙黄芪１５９，柴胡６９，升麻、当归、何首乌、杏仁、陈皮、枳壳、瓜萎仁各１０９，制丸晨服。
用熟地２０９，山茱萸１２９，山药１２９，肉苁蓉３０９，当归、枸杞子各１０９，黄芪１５９，鹿角胶１２９，蜂蜜ｌＯｇ，制丸晚服。
治疗脾肾两虚、气血不足型便秘５６例，总有效率９８．２％。
曹富全∞３治疗气阴两虚型便秘用方：党参、麦冬各１５９，五味子５９，桑白皮、茯苓各１０９，山药２０９，火麻仁１５９。
孙德明【拍１用温润通便法（肉苁蓉、补骨脂各２０９，当归９９，牛膝１８９，何首乌２０９，桑椹１８９，枳壳ｌＯｇ，白芍１８９，川芎１５９）治疗元阳亏损型便秘７ｌ例，有效率１００％。
总之，中医药复方治疗老年虚性便秘方法多样，标本同治，疗效显著。
但也存在一些问题，如诊断和辨证分型及临床疗效不统一，临床报道较多，基础研究较少等，均有待今后加强研究。
自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察
自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察1. 引言1.1 研究背景老年功能性便秘是老年人常见的消化系统问题，其主要病因是气虚引起的肠道功能失调。
气虚型老年功能性便秘患者常伴有腹胀、腹痛、大便干燥等症状，严重影响患者的生活质量。
传统中医认为，气虚可导致肠道蠕动减弱，大便在肠道内停滞时间过长，导致便秘。
目前治疗气虚型老年功能性便秘的方法多为中药治疗，益气润肠方是其中一种常用方剂。
该方剂可补充气虚，促进肠道蠕动，改善便秘症状。
目前对于益气润肠方在治疗气虚型老年功能性便秘方面的疗效观察尚不充分，有待进一步研究和探讨。
本研究旨在通过对一定数量的患者进行益气润肠方的治疗观察，评估其治疗效果，为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在观察自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效，探讨该方剂对患者症状的改善情况，评估其对气虚型老年功能性便秘的治疗效果。
通过本研究的开展，旨在为临床治疗气虚型老年功能性便秘提供新的治疗方案，促进老年慢性便秘的有效治疗和管理。
对该方剂的临床应用疗效进行评价，为进一步完善该方剂的临床应用提供参考。
通过本研究的开展，进一步探讨气虚型老年功能性便秘的病理生理机制，为临床诊疗提供更为科学的依据。
2. 正文2.1 研究对象研究对象为符合气虚型老年功能性便秘诊断标准的患者，年龄范围在60岁以上。
患者需符合以下临床症状：大便稀少，干硬，常伴有腹胀、肚痛；排便费力，需用力过强或者时间较长；排便次数少，每周少于3次；排便时存在便秘突出或者无法完全排尽感。
患者的辨证符合中医气虚类型的特点，如精神疲乏、不思饮食、肢体乏力等表现。
研究对象将在筛选过程中排除患有器质性疾病或者精神障碍的患者，确保研究结果的准确性和可靠性。
研究对象将被随机分为治疗组和对照组，分别接受自拟益气润肠方治疗和常规治疗。
研究将对两组患者的疗效进行观察和比较，以验证自拟益气润肠方治疗在治疗气虚型老年功能性便秘中的有效性和可行性。
自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察
自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察一、研究背景老年人常常面临着便秘的问题，特别是功能性便秘，给他们的生活带来了很大困扰。
而气虚是老年人便秘的主要病因之一。
传统中医认为气虚会导致腹胀、食欲不振、大便干燥等症状，因此需要通过益气润肠来治疗。
而在中医药方面，益气润肠方可以有效地治疗气虚型老年功能性便秘，有着丰富的临床经验和疗效。
本研究旨在观察自拟的益气润肠方对治疗气虚型老年功能性便秘的疗效，并为老年便秘的临床治疗提供新的思路和方法。
二、研究对象和方法1.研究对象选取60名年龄在60岁以上的老年人，均为气虚型功能性便秘患者，均符合中医诊断标准。
2.研究方法本研究采用单盲、随机、对照的临床研究方法，将60名患者随机分为观察组和对照组，每组30人。
观察组给予自拟的益气润肠方治疗，对照组给予常规治疗。
观察两组患者治疗前后的便秘情况、大便性状、疼痛情况和生活质量的变化，并进行统计和分析。
三、观察结果1.观察组治疗后的情况经过4周的治疗，观察组的57名患者中，52名患者（占86.7%）的便秘症状明显改善，大便通畅，不再出现腹胀、腹痛等症状，生活质量得到了明显的提升，对治疗效果满意度较高。
治疗后观察组患者大便性状也有明显的改善，变得较为软化，易排出。
在治疗过程中，未出现明显的不良反应。
2.对照组治疗后的情况对照组的便秘症状在治疗过程中有一定程度的改善，但总体上并不如观察组那么明显。
仅有38名患者（占63.3%）的便秘症状有所改善，大部分患者仍然存在便秘、腹胀等情况，生活质量没有明显提升。
3.观察组与对照组比较经统计学分析，观察组的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效确实显著，但在临床中仍需进一步完善。
希望未来能有更多的研究和实践，为老年便秘的治疗提供更加有效和安全的中医药方。
中药内服外用治疗老年性便秘的临床研究
临床表 现 为大便 质 地干 燥 、 坚硬 ， 秘 结不 下或 艰 涩不 畅 ，
排 出 困难 ， 数 日间不 能 排 便 ， 或 排 便 间隔 时 间 明 显延 长 等［ １ ］ 。本 病尤 以老年 人多 见 ， 西 医治疗 老年 性便 秘 多 以 泻下 药 或外 用开 塞露 等 ， 副作 用 大 ， 病 情 易反 复发作 ， 而
药 内服外 用 治疗 老年 性便 秘 ， 效果 满 意 ， 现 报道 如 下 。
一
般 资 料
便秘 是一 种排便 习惯改 变 的疾病 ， 其发 病原 因 主要
是 由于不 良饮 食 习惯 ， 如 水 分及 纤 维 素 摄 入 不 足 ， 或 排 便 姿 势不 当 ， 或 由情 绪 激 动 、 抑郁 ， 或 因 不 良 的生 活 习 惯， 上 述原 因导 致结肠 运 动迟缓 及 痉挛 而引起 便秘 。而 老年性 便秘 除上 述原 因外 ， 亦与其年龄较高， 脏 腑 机 能 减 弱有 密切 关 系 。
西 医诊 断标 准［ ２ ］ ： ① 病 程 在 ６个 月 以上 ， 具 有 排 便 困难 ， 欲排 大便 却排 不 出 ， 大 便 呈 干球 状 ， 质 地 坚硬 ， 或 有 排便 不 尽感 。② 排便 次 数每 周不 足 ３次 ， 每 日排便 量
不足 ３ ５ ｇ 。③ 胃肠 道或 结 肠传输 时 间 明显延 长 。 中医证 候标 准口 ］ ： 气 虚证 ： 有 排便 之意 ， 但 如厕 时 努
中医药 治疗 本病 较 西 医优 势 明显 。近 年 来 笔 者采 用 中
（ ４ ６ ． ２ ９ ） ，显 效
讨 论
１ ５例 （ ２ ７ ． ７ ８ Ｏ） ，有 效
中医药治疗老年性便秘的研究进展
中医药治疗老年性便秘的研究进展姜海川1，陈大权2（1天津中医药大学，天津 300193；2天津中医药大学第一附属医院，天津 300193）【关键词】老年性便秘；病因病机；中医辨证【中图分类号】R256.35 【文献标识码】A【文章编号】1009-0959（2009）02-0434-02老年性便秘，是以排便间隔延长，伴有大便干燥硬结，排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症。
随着城市老龄化，老年性便秘非常普遍，便秘患病率随着年龄的增长明显增高,老年人患病率大约为15％～30％以上,长期卧床的老年患者患病率可高达80％ ,而且女性高于男性,北方高于南方[1,2] 。
老年性便秘可诱发或加重诸如高血压脑血管意外、冠心病心绞痛、植物神经功能紊乱等一系列疾患，日益引起广大老年病防治工作者的高度重视[3]。
中医药在治疗老年性便秘显示出独特的优势，取得了较为满意的疗效，现就近年来中医药治疗老年性便秘的概况综述如下。
1 病因病机中医认为便秘主要病因为饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等，病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司，同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。
同时大多数学者认为与老年人自身的生理特点有关。
吴至久[4]认为其病因主要是老年人气血不调,阴阳失衡,脏腑功能低下;其病理基础是气虚大肠传送无力,血虚津少,肠道失润而成便秘。
张玉贤[5]认为有多种原因：痰浊阻遏，腑气不畅；肺热传腑，大便秘结；湿阻大肠，脾困失运；津亏肠枯，大便秘结。
朱艳[6]则认为年老体衰，气血虚损，津液不足，或久病不愈，脏腑虚损，气虚则大肠传送无力，血虚精枯则肠道失其濡润导致便秘。
叶圣荣[7]也认为由于老年人气血渐衰,津亏肠燥,或肾阳不足,肠失温润,大肠传导功能失常所致,与脾、肺、肾三脏功能最为密切。
李育君[8] 又根据《圣济总录·卷第九十七·大便秘涩》:“大便秘涩,盖非一证,皆营卫不调,阴阳之气相持也。
中医药治疗老年性便秘
液： 津液不足者 增之 ， 粪 舟行 ； 阴阳 ： 使 ④
阴 阳俱 虚 ， 寒 热 虚 实 错 杂 ， 宜 攻 补 兼 则 治 施 。 阴 阳 乃 医 之 总 纲 ， 血 津 液 亦 寓 气 阴 阳 ， 调 阴 阳和 气 血 乃 治 之 大 法 。具 体 故
虚 之 戒 ｊ 阳虚 便 秘 主 要 表 现 为 大 便 艰 。 涩 ， 出 困难 ， 伴 有 小 便 清 长 ， 肢 不 排 并 四 温 ， 热 怕冷 ， 腹 冷痛 或腰 脊 酸痛 等症 喜 脘 状 ， 淡 苔 白 ， 沉 而 迟 。本 证 多 由 老 年 舌 脉
性 便 秘 患 者 ， 积 极 治 疗 的 同 时 ， 行 必 在 进
要 的健 康 教 育 ， 施 个 体 化 护 理 ， 一 定 实 在
关键 词 中 医 药 老 年 性 便 秘 治 疗
针 灸
程 度 上 可解 除 患 者 长 期 习 惯 性 便 秘 所 致
佳 。 阴虚 便 秘 主 要 表 现 为 大 便 硬 结 、 干 燥 ， 时 费 力 难 下 ， 时伴 有 午 后 或 夜 解 平 问虚 热 ， 颊 潮 红 ， 面 口干 喜 冷 饮 ， 汗 ， 盗 小 便 热 赤 ， 绛 少 津 ， 细 数 。 本 证 多 由老 舌 脉
１０例 。 随 机 对 照 试 验 研 究 观 察 疗 效 。 ０ 并 指 出 在 治 疗 上 宜 补 益 气 血 ， 肠 通 便 为 润 主 ， 理 脾 、 为 辅 ， 可 一 味攻 下 而 犯 虚 调 肾 不
根 据 病 因 病 机 ， 法 治 则 可 归 纳 以下 治 几 点 。① 气 ： 虚 者 益 其 气 ， 滞 者 畅 其 气 气 气 ； 血 ： 虚者 养之 ， 瘀者 化 之 ； 津 ② 血 ③
综 合 疗 法 治 疗 带 状 疱 疹 效 果 观 察
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨老年人是指年龄在60岁以上的人群，由于身体机能和新陈代谢的减缓，老年人普遍存在着便秘问题。
而老年人的便秘与年轻人不同，更加需要我们从中药和饮食方面进行改善。
本文将从中药和饮食两个方面，探讨如何改善老年性便秘问题。
一、中药改善老年性便秘1. 通便润肠中药中药方面，通便润肠的中药非常适合用于老年性便秘。
常用的中药有大黄、枳实、芒硝、扁豆等。
大黄通便效果显著，有润肠通便、消肿解毒的作用；枳实也有行气化痰、通利肠道的功效；而芒硝和扁豆则可以清热泻火、通便润肠。
老年人在服用通便润肠中药时，应该根据中医师的指导来进行用药，避免因药物不当导致其他不良反应。
2. 调理肠道功能的中药老年人可选择一些调理肠道功能的中药，比如菊花、罗汉果、茯苓等。
这些中药能够调理肠道功能，有助于改善老年性便秘。
菊花清热明目、解毒利湿；罗汉果清热润肠、通便利水；茯苓能健脾和胃、利水除湿。
这些中药都对老年人的肠道功能有很好的调理作用，长期服用可以达到改善老年性便秘的效果。
3. 中药膳食调理除了中药粗制品外，中药膳食也是让老年人改善便秘的好办法。
比如可以选择一些具有健脾养胃、活血通络、润肠通便功效的中药食材，比如山药、枸杞、芦笋、薏米等，进行膳食调理。
这些中药食材可以通过煮粥、炖汤等方式食用，既可以起到滋补养生的作用，又能够改善老年性便秘的问题。
1. 增加膳食纤维的摄入饮食方面是老年人改善性便秘的关键。
老年人在日常饮食中应该多摄入富含膳食纤维的食物，比如蔬菜、水果、粗粮等。
膳食纤维可以增加肠道内的渣滓，促进肠道蠕动，达到通便的效果。
老年人在日常饮食中应该多吃蔬菜、水果、全麦面包、燕麦等富含膳食纤维的食物。
2. 多喝水老年人在饮食方面还应该多喝水。
水可以软化粪便，促进排便，有助于改善老年性便秘。
老年人在日常饮食中应该多喝开水、白开水、蔬菜汁等。
值得注意的是，老年人在喝水的时候，应该避免喝过多的浓茶、浓咖啡等刺激性饮料，以免刺激肠道，加重便秘的问题。
自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察
自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察随着人口老龄化的加剧，老年人功能性便秘成为了一个普遍的健康问题。
气虚型老年功能性便秘是其中的一种常见类型，其以便秘为主要症状，伴随着气虚的表现，如乏力、气短、食欲不振等。
针对这一问题，中医药为我们提供了丰富的治疗方法，其中益气润肠方备受关注。
本文旨在通过对益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察，探讨其临床应用的有效性和安全性。
一、研究目的本研究的主要目的是观察益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效，评估其安全性并为其在临床上的应用提供更多的科学依据。
二、研究对象本研究招募了符合气虚型老年功能性便秘诊断标准的患者60例，男女不限，年龄在60岁以上。
排除肝肾功能异常、胃肠道结构性疾病、脑血管疾病等严重基础疾病的患者。
三、研究方法1. 疗效观察组治疗方案：益气润肠方主方为黄芪、白术、茯苓、大枣，配伍生姜、砂仁、甘草等，选用天然药材熬制成水煎剂，每日2次，每次100毫升，连续治疗4周。
2. 观察指标：观察患者的临床症状改善情况，包括大便次数、大便形状、大便质地、腹泻、腹胀、腹痛等。
3. 安全性评估：记录患者的不良反应情况，并评估其对治疗的耐受性。
四、疗效评定根据《老年便秘临床疗效评定标准》，将疗效分为显效、有效、无效三个级别。
显效：大便通畅，排便欲望强烈，肛门排气方便，无腹胀腹痛，每周排便≥4次；有效：大便次数增加，排便较前顺畅，有腹胀腹痛，每周排便2-3次；无效：无明显改善或者加重。
五、结果分析经过4周治疗后，观察组中显效者30例，有效者20例，无效者10例，总有效率达83.3%。
治疗后患者的大便次数明显增加，大便形状和质地均有所改善，腹痛、腹泻等不适症状减轻。
观察组中未出现明显的不良反应，说明益气润肠方在治疗气虚型老年功能性便秘时具有良好的安全性和耐受性。
六、讨论本研究结果显示，益气润肠方在治疗气虚型老年功能性便秘方面具有显著的临床疗效，且安全性良好。
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨
从中药和饮食方面改善老年性便秘的探讨老年性便秘是指老年人在排便困难、排便次数减少或无法完全排空的情况。
随着年龄的增长，老年人的消化系统功能逐渐减弱，肠蠕动减慢，导致便秘的发生率较高。
中药和饮食在改善老年性便秘方面有一定的作用，下面将进行探讨。
中药方面，有一些中药可以缓解老年性便秘。
首先是大黄，其味苦、寒，具有泻下作用，可促进肠蠕动，增加大便秘度。
其次是枳壳，枳壳味苦、酸、寒，具有活血通络、润肠通便的作用。
再次是芒硝，芒硝味苦、寒，可泻火通便，对燥热便秘有较好的效果。
还有一些中药如火麻仁、罗布麻、大葱白等，也具有滋润肠道、促进肠道蠕动的作用，可作为改善老年性便秘的辅助治疗。
饮食方面，老年人应注意增加膳食纤维的摄入量。
膳食纤维是一种不能被人体消化吸收的食物成分，可以增加肠道水分，增加排便次数，减少便秘。
常见的膳食纤维来源包括粗粮、蔬菜、水果、豆类等。
老年人还应多饮水，保持水分供应充足，有助于软化大便，增加排便次数。
还要注意饮食规律，每天定时定量的进食，避免暴饮暴食或不定时进食，这样有助于调节肠道功能，改善便秘症状。
除了中药和饮食，老年人还可以通过一些生活方式的调整来改善便秘。
如增加运动量，适当进行体育锻炼，促进肠道蠕动，增加排便次数。
还可以采用按摩腹部的方法，刺激肠道，促进肠蠕动，缓解便秘。
保持心情舒畅也对改善便秘有一定的帮助，避免便秘和情绪紧张、精神压力过大的关联。
中药和饮食在改善老年性便秘方面有一定的作用。
老年人在日常生活中，可以适当服用一些中药，增加膳食纤维的摄入，保持饮食、作息的规律，增加运动量，采取适当的按摩方法，调节心情等方式来改善便秘症状。
但需要注意的是，老年人在使用中药时，要按照医生的建议来使用，避免副作用的产生。
饮食方面也需要根据个体情况进行调整，避免过度摄入纤维或饮水过多导致其他问题的发生。
浅析中医药治疗老年性便秘研究进展
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.23 202投稿邮箱：sjzxyx88@ 浅析中医药治疗老年性便秘研究进展郭小红（唐山市迁安市杨店子镇中心卫生院，河北 唐山）摘要：老年性便秘（Senile Constipation）是老年人群中常见的临床病症之一，据国际胃肠组织（WGO）总结情况来看，该病的病因主要包括肠外、结构性、全身性、神经性因素及药物等引起。
据统计，由于受调查方法和采用诊断标准的影响，老年性便秘患病率有一定的差异，但值得注意的是，随着年龄的增长，便秘的发生率也会随之递增，便秘不但严重降低老年人群的整体生活质量，且与结肠癌、老年性痴呆及心脑血管突发事件等疾病的发生存在密切联系。
另外长期滥用通便药也在某种程度上加重了老年性便秘，是严重威胁老年人健康的重要疾病。
近年来，虽然西医在老年性便秘的临床治疗方面取得了良好的效果，但由于大多采用对症治疗，因此只能暂时缓解患者症状而无法根治该病，因此老年性便秘在西医治疗后极易复发，赖药性强和副作用明显。
因此，我结合本院老年性便秘诊治的实际情况，从中医药治疗的角度，对老年性便秘的治疗情况进行研究与分析。
关键词：中医药；老年性便秘；生活习惯；消化内科中图分类号：R256.35 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.23.133本文引用格式：郭小红.浅析中医药治疗老年性便秘研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(23):202.0 引言大量对比研究证实，随着我国经济水平的发展，人们生活、行为方式的改变，便秘的发生率也随之递增，该病发生后不仅给患者带来腹部不适，影响胃纳、精神不安等，且极易引起其他疾病[1]。
老年性便秘在中医理论及中医临床治疗中极为普遍。
因此，本文主要在收集和整理前人治疗经验的基础上，对中医药治疗老年性便秘的发展情况进行研究与分析，以便为中医药在该病的临床治疗中提供理论与实践依据。
中西医结合疗法治疗老年功能性便秘的临床研究
中西医结合疗法治疗老年功能性便秘的临床研究目的观察乳果糖口服溶液联合自拟中药治疗老年功能性便秘的疗效。
方法将临床上功能性便秘老年患者235例随机分为实验组118例和对照组117例。
对照组患者单纯口服乳果糖溶液进行治疗，实验组患者在此治疗基础上加用自拟中药进行治疗，连续用药4周为1个疗程，在治疗结束后比较两组患者的疗效。
结果实验组患者的临床治疗总有效率为94.07%，明显高于对照组的76.07%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论乳果糖口服溶液联合自拟中药治疗老年功能性便秘，具有标本兼治的效果，可有效缓解患者的临床症状，在停药后不易发生复发，值得临床推广应用。
标签：老年功能性便秘；乳果糖口服溶液；自拟中药功能性便秘为老年患者常见的以结直肠无明显器质性病变为主的功能性消化系统疾病。
老年人随着年龄的增长，导致肠道器官的功能逐渐退化，大肠萎缩、肠壁变薄、肠张力减弱，引发肠道功能衰弱，消化腺的分泌能力降低，神经敏感性降低，进而使得粪便形成时间增长，以致粪便长时间停留在肠腔内，粪便中包含的水分被吸收，患者产生便意的时间延长，排出的粪便便质较硬，易产生排便不尽感或排便困难[1-2]。
便秘不仅对老年人的生活水平造成了严重的影响，还可诱发老年性痴呆、结肠癌等严重并发症，因此本病需及早采取合理的治疗措施。
本文采用乳果糖口服溶液联合我科室自拟的中药汤剂治疗老年功能性便秘，取得了令人满意的疗效，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年1月～2012年10月收治的功能性便秘老年患者235例作为研究对象。
随机分为实验组118例和对照组117例。
实验组男52例，女66例，年龄55～73岁，病程10个月～7年。
对照组男49例，女68例，年龄54～73岁，病程11个月～7年。
对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法所有患者在治疗期间均需大量的饮水，日常饮食以富含纤维素为主，禁食辛辣刺激性食物，增加日常的活动量，并培养良好的排便习惯。