前列腺
前列腺的相关常识和保健
6,如何进行治疗方式的选择？
不同的患者接受不同的治 疗方式取决于每位患者的肿 瘤分期、分级、PSA值、 Gleason分值和身体健康状 况等。由于如何选择前列腺 癌的治疗方式的内容较多、 时间有限、治疗方法的选择 最终还需要医生的认可以及 各种治疗方式的绝对和相对 适应症在《前列腺癌家庭防 治手册》中都有详细介绍， 各位可以参考此书，然后与 医生商讨以最后决定适合自 己的治疗方式。
直肠指检（DRE）
PSA化验
经直肠超声检查
前列腺穿刺活检
前列腺癌的治疗
目前常用的治疗方式有：前列腺癌根治术；体外 适形放射治疗；放射性粒子种植治疗；内分泌治 疗；化疗；核素治疗等。 至于什么样的患者应该接受什么样的治疗，患者 不必过分担心，因为医生会在全面评估患者病情 的情况下，结合每位患者的肿瘤分期、分级、 PSA值、Gleason分值和身体健康状况等决定 相应的治疗决策，然后与患者讨论以最后决定最 适合每位患者的治疗方案。
发病后保健（Cont’d）
4.建立良好的生活习惯：良好的生活习惯不仅是 个人事业成功的关键，也是战胜疾病的关键。
①坚持锻炼身体：体育锻炼有助于控制体重、增强免 疫力、放松身心、保存肌肉、保持骨骼健壮等，运动强度 以不超过个人最大体能强度的60%-70%为宜，慢跑、快走、 太极拳、跳舞、游泳等都是比较适中的运动。 ②坚持健康饮食：限制高脂饮食，多吃水果、蔬菜、 豆制品等健康食品（可参考“发病前保健”）。
8,前列腺按摩会使癌细胞扩散吗？
目前还没有相关证据证实前列腺指检/按摩会加 快癌细胞扩散。但是，可以肯定的是前列腺指检 /按摩将改善前列腺局部的血液循环，有利于清 除前列腺局部的代谢废物从而解除代谢物对前列 腺细胞的刺激、有利于机体免疫成份（淋巴细胞、 抗体等）通过血液循环到达肿瘤部分从而起到一 定的抗瘤作用、有利于改善肿瘤细胞的缺氧状态 从而增加肿瘤细胞对治疗的反应。
前列腺肥大分度标准
前列腺肥大分度标准
一、前列腺体积
前列腺体积是判断前列腺肥大程度的重要指标。
正常的前列腺体积约为20毫升，而肥大的前列腺体积会超过这个标准。
根据前列腺体积的大小，可以将前列腺肥大分为轻度、中度和重度三个等级。
轻度的前列腺肥大体积在21-30毫升之间，中度的前列腺肥大体积在31-40毫升之间，重度的前列腺肥大体积则超过40毫升。
二、前列腺特异性抗原（PSA）水平
PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是判断前列腺健康的重要指标。
PSA水平越高，表示前列腺肥大的程度越严重。
一般来说，正常的前列腺特异性抗原（PSA）水平应该低于4.0ng/ml。
如果PSA水平高于此标准，可能表示前列腺肥大或前列腺癌的风险增加。
三、症状表现
症状表现也是判断前列腺肥大程度的重要依据。
轻度前列腺肥大的患者可能无明显症状或仅出现轻微的排尿异常，如尿线无力、尿频、尿急等。
而中度和重度前列腺肥大的患者可能会出现更加明显的症状，如尿潴留、血尿、尿路感染等。
如果症状严重且持续，可能需要通过手术或药物治疗来缓解。
综上所述，判断前列腺肥大程度需要考虑前列腺体积、PSA水平和症状表现三个方面。
如果出现排尿异常等症状，应及时就医并进行相关检查，以便早期发现和治疗。
前列腺如何检查
临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。
对反复发作者需作膀胱尿道造影，静脉肾盂造影，内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。
1.既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。
2.症状：凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。
3.肛诊：慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，表面软硬不均，有轻压痛。
有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起，但并不坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。
4.实验室检查：包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养，前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度，后三者在临床上较少使用，但有科研意义。
5.必要时可行尿道镜检查：尿道呈慢性炎性改变，精阜隆起，前列腺管流脓。
也可行尿流率测定及膀胱尿道造影，都有一定的筛选意义。
前列腺
前列腺前列腺为男性特有器官，是男性生殖器官中最大的附属性腺。
形状如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠。
前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。
前列腺腺体的中间有尿道穿过，前列腺扼守着尿道上口，前列腺疾病首先影响尿道。
编辑摘要前列腺- 概述前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。
前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。
表面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。
囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。
前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。
前列腺位于盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是耻骨，后方是直肠，医生在直肠指诊时，向前可以触摸到前列腺，其道理就在于此。
前列腺的左右，由许多韧带和筋膜固定，从而决定了它位置隐蔽的特点。
前列腺位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”，即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。
可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。
前列腺与输精管、精囊紧密相邻，射精管由上部进入前列腺，并开口于前列腺中间的隐窝之中，这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能，甚至可以称“前列腺炎与精囊炎是一对”难兄难弟了。
其体积较小，可以说是人体最小的器官之一，重约20克，不足50克。
位置隐蔽，不易诊察。
前列腺外形如同一个倒放的栗子，医学书中常称其为圆锥体，似乎不如栗子更形象。
它的底部横径4厘米，纵径3厘米，前后径2厘米。
前列腺- 结构位置男性的尿道分为四段男性的尿道分为四段，它们是尿道前列腺部、尿道膜部、尿道的球部和阴茎。
男性的尿道前列腺在最里面，后尿道最深处离膀胱最近的这段尿道的主要脏器称为前列腺。
它外形像一个毛荔枝，通过肛门用手指头可以摸到，包裹在尿道之外。
前列腺的上面是膀胱的径部，左侧和右侧是男性精囊腺，下方是男性的尿道，前方是耻骨联合部，后方是背靠着男性的直肠。
前列腺的生理功能
前列腺的功能前列腺的功能包括参与控制排尿和射精功能、外分泌功能、内分泌功能。
一、参与控制排尿和射精功能在男性，膀胱颈部的平滑肌深入到前列腺实质形成前列腺前括约肌，参与排尿控制，并且在射精时的收缩可使前列腺部尿道的近侧部分闭合，防止精液反流到膀胱内。
同时，将精囊液、前列腺腺泡和腺管内的前列腺液及输精管内的内容物输入到前列腺部尿道，并排除体外。
二、外分泌功能前列腺是男性最大的附属性腺，是一个外分泌腺。
它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，参与精液的凝固和液化过程，并提供精子生存的营养物质。
前列腺的分泌物构成正常男性精液的25%-33%，前列腺的分泌主要由上皮细胞分泌。
前列腺液中的蛋白含量约为2%，由多种蛋白，主要包括前列腺特异抗原、酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶等。
1.前列腺特异性抗原：PSA是一种由前列腺上皮细胞合成并分泌到精液中的单链糖蛋白，它能使精液的凝固状态水解，其功能与生育有关。
目前认为，PSA 是前列腺癌的一种血清肿瘤标记物，但PSA不是一种由肿瘤细胞大量产生的传统肿瘤标记物，而是由创伤及病变引起前列腺结构的异常导致这种酶“渗漏”到间质中，然后通过毛细血管和淋巴管进入血液。
PSA对前列腺组织有特异性，但对前列腺癌无特异性，血清PSA浓度升高并非总是提示前列腺癌，前列腺的良性疾病：如前列腺增生、细菌性前列腺炎均可引起血清PSA升高，而非细菌性前列腺炎一般不会引起PSA升高。
2.酸性磷酸酶（PAP）：来源于前列腺上皮细胞，但是破骨细胞也是酸性磷酸酶的主要来源。
前列腺液中PAP岁年龄增加而降低。
3.乳酸脱氢酶（LDH）：前列腺液中LDH也随年龄增加而降低。
前列腺液中非蛋白成分有锌、枸橼酸、多胺、胆固醇及脂类。
①锌：是前列腺液中的一种重要的阳离子成分，人类精浆中的高浓度锌主要来自前列腺液。
研究显示人的精液和前列腺液内的锌浓度与杀菌活性显著相关。
患前列腺炎时，前列腺液的锌浓度显著降低。
②枸橼酸：是前列腺液中主要阴离子，慢性前列腺炎时前列腺液中的枸橼酸浓度显著降低。
前列腺特效一针就好
前列腺特效一针就好前列腺问题是困扰许多男性的常见健康问题之一。
前列腺疾病包括前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌等，给患者的生活带来了诸多困扰。
针对前列腺问题，有一种特效治疗方法备受关注，那就是前列腺特效一针疗法。
前列腺特效一针疗法的原理前列腺特效一针疗法是一种针对前列腺问题的有效治疗方法。
这种疗法的原理是通过注射特定药物直接到达患者的前列腺部位，针对问题进行快速、精准的治疗。
这种疗法能够迅速缓解前列腺疾病带来的症状，让患者感到明显的舒缓和改善。
前列腺特效一针疗法的优势前列腺特效一针疗法相对传统治疗方法具有诸多优势。
首先，这种疗法无需手术，减少了患者的痛苦和恢复时间。
其次，疗效明显，能够快速缓解前列腺问题带来的症状，改善患者的生活质量。
此外，这种疗法安全可靠，经过专业医生的精心设计和执行，能够有效避免并发症和后遗症的发生。
前列腺特效一针疗法的治疗过程前列腺特效一针疗法的治疗过程相对简单且便捷。
患者在专业医生的指导下，通过局部麻醉后，医生将药物直接注射到患者的前列腺部位。
整个过程通常在数分钟内完成，患者几乎感受不到任何疼痛。
患者在接受完治疗后，可以很快感受到症状的明显改善。
前列腺特效一针疗法的预防与注意事项尽管前列腺特效一针疗法具有诸多优势，但在治疗前，患者还是需要注意一些预防和注意事项。
首先，患者应该及时就医，由专业医生进行诊断和治疗方案的制定。
其次，患者在接受治疗过程中，应该遵守医生的指导，注意个人卫生和饮食习惯，以确保治疗效果的最大化。
结语前列腺特效一针疗法作为一种有效治疗前列腺问题的方法，为患者带来了新的希望。
通过专业医生的精心设计和执行，这种疗法能够帮助患者快速缓解症状，提高生活质量。
希望更多前列腺患者能够及时了解并接受这种特效治疗，早日摆脱前列腺问题的困扰。
前列腺完整版
一.前列腺的解剖
1.前列腺外形如同一个倒放的栗子，医学书中常称 其为圆锥体，似乎不如栗子更形象。它的底部横 径4厘米，纵径3厘米，前后径2厘米，它位于膀 胱颈的下方，包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿 道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”，即是 说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。
2.前列腺位于盆腔的底部，其上方是膀胱，下方是 尿道，前方是耻骨，后方是直肠，前列腺的左右， 由许多韧带和筋膜固定，从而决定了它位置隐蔽 的特点。
④、待麻醉效果满意后去膀胱截石位，将电切液收 集桶置于床尾，协助医生消毒铺巾，用生理盐水 冲洗消毒器械； ⑤、正确连接显像系统，调节电刀功率，（爱丁电 刀一般调Байду номын сангаас混切，功率为120—150） ⑥、术中密切观察病人生命体征； ⑦、手术结束后病人由截石位变为平卧位时先将一 侧下肢缓慢放平，监测血压平稳后再放另一侧肢 体，动作轻柔； ⑧、术后标本协助医生送检，各种仪器器械轻拿轻 放。
五.前列腺电切手术体位摆放要点 （膀胱截石位）
①、将患者左上肢用中单包好固定于身侧，避免 接触任何金属物品，右上肢外展于搁手架上，外 展小于90度； ②、安装固定支腿架于手术床两侧，根据患者身 高调整托腿架的高度，托腿板上垫软垫，脱去病 人长裤，双下肢套腿套置于支腿架上，腿托应托 在小腿肌肉丰满的部位，与小腿平行，膝关节弯 曲90°～100°，双下肢分开约80°～90°，妥善固 定双下肢，避免小腿下垂。
二.前列腺电切术的手术指征
急性尿潴留；反复尿潴留；残余尿量增多，前列 腺增生引起膀胱出口梗阻；慢性尿潴留并发尿路 梗阻；难治愈的反复尿路感染；前列腺静脉出血； 膀胱肿瘤。
三.接到手术通知单的准备工作
①、访视病人，做好病人心理护理：查看各项化验 单；检查手术所需用物是否齐全。 ②、用物准备：器械：电切镜器械、显像系统一套、 光源、电刀 一次性用物：电切灌洗液（5%甘露醇）、冲洗 管、22#三腔导尿管、引流袋、一次性保护套、 脑手术巾、石蜡油棉球、收集桶。 ③、术中抢救药物的准备：10%氯化钠10ml 10支、 地塞米松、速尿
人体解剖学中的前列腺结构与功能
物理治疗
如微波、射频等物理治疗方法，可用 于缓解慢性前列腺炎等引起的疼痛和
不适感。
手术治疗
对于前列腺癌等严重疾病，手术切除 是主要的治疗方法，包括根治性前列 腺切除术和放疗等。
生活方式调整
保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒 、规律作息等，有助于预防和缓解前 列腺疾病。
预防措施
定期体检
定期进行前列腺相关的检查， 如直肠指诊和PSA检测，有助
直肠指检
医生通过直肠指检触摸前列腺 ，有助于发现前列腺肥大、炎 症等病变。
前列腺超声检查
通过超声检查可以观察前列腺 形态、大小及有无异常回声等 。
前列腺液检查
通过前列腺按摩采集前列腺液 ，检查前列腺液的成分和炎症 指标。
及时就医
01
02
03
关注身体症状
如出现尿频、尿急、尿痛 、排尿困难等症状时，应 及时就医。
前列腺癌
病因
与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
症状
早期无明显症状，随着肿瘤的增大，可能出现尿 频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
治疗
治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，根据病 情选择合适的治疗方案。
04
前列腺疾病的诊断与治疗
诊断方法
直肠指诊
医生通过手指触摸直肠前壁，检查前列腺的大小、质地和是否有硬结 等异常情况。
前列腺特异性抗原（PSA）检测
通过抽取血液样本，检测血液中PSA的水平，辅助判断前列腺癌的可 能性。
超声检查
利用高频声波显示前列腺的形态和大小，观察内部结构是否正常。
核磁共振成像（MRI）
高分辨率的影像技术，能够清晰显示前列腺的解剖结构和异常病变。
治疗方法
药物治疗
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前列腺特殊的解剖位置和生理结构，需采取 综合性的疗法，要彻底治愈，疗程也会长一 些，费用自然就比一般的炎症要高。
❖ 3、频繁手淫为什么也会引起前列腺炎？ ❖ 答：频繁手淫会造成泌尿生殖系刺激，反复
充血，引起无菌性的炎症，不及时治疗容易 诱发慢性前列腺炎或是无症状性前列腺炎。
前列腺增生肥大
❖ 定义：
前列腺
一、前列腺解剖结构和生理功能； 一、前列腺炎； 二、前列腺增生肥大
编辑： 周凯
前列腺解剖结构
前列腺生理功能
❖ 1、构成了部分的尿道壁，包括尿道内括约肌；
❖ 2、最大的附属性腺，对男性生殖功能具有特 殊的作用；
❖ 3、外分泌功能—前列腺液，是精液的重要组 成部分
前列腺液的成分及作用
❖ 在正常情况下，前列腺液是一种乳白色的稀薄液体， 呈弱酸性，是精液的重要组成成分。
❖ 病因：
❖ 前列腺增生病因目前还不能明确，考虑可能 跟一下几种相关:
❖ 1、性激素的作用；雌、雄激素的平衡改变会 诱发前列腺增生。
❖ 2、前列腺细胞为胚胎再唤醒 ； ❖ 3、多肽类生长因子 ； ❖ 4、可能跟高脂肪、高蛋白的过多摄入相关； ❖ 5、可能跟前列腺炎刺激有关。
❖ 临床表现：
❖ 1、膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及 急迫性尿失禁。
❖ 滴虫与霉菌：正常情况下前列腺液内无滴虫和霉菌。 当有滴虫和霉菌感染时可在前列腺液内检出。
❖ 细菌及支原体、衣原体检查：正常前列腺炎当中无 病原菌感染，常见的细菌有大肠杆菌、葡萄球菌、 链球菌等。
前列腺炎的影响与危害
❖ 1、引起小便不畅：患者常伴随出现一些尿痛、尿 频、尿急、尿不尽、尿滴白等不适症状；
❖ 其中经尿道前列腺电切术（TURP）仍是目前BPH 手术治疗的“金标准”。
前列腺增生患者需注意事项
❖ 1、防止受寒，预防感染等；
❖ 2、绝对忌酒，少食辛辣刺激的食物；
❖ 3、适当饮水，夜间适当减少饮水，以免睡后 膀胱过度充盈，白天应多饮水。
❖ 4、慎用药物，如阿托品、颠茄片及麻黄素片、 异丙基肾上腺素等。
❖ 前列腺液当中含有丰富的物质，如钠、钙、锌、镁、 氯等无机物，还有精液素、精胺素等有机物，酸性 磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶等酶类以及许多 卵磷脂小体。
❖ 这些物质不仅为精子的生存提供能量，也为精子的 活动创造条件。还有一种称为“液化因子”的酶类 物质可以促使精液液化，更有利于精子活动。
前列腺炎
患者常见提问
❖ 1、前列腺炎只吃药可以吗？ ❖ 答：前列腺外有层脂质包膜,起到血药屏障的
作用,单纯药物治疗,药物很难透过包膜,渗透 到前列腺组织,所以效果不是很好.治疗后容易 复发.我们采用的是物理配合中西医结合用药 治疗,提高药物敏感度,增加药物渗透性,疏通 腺管,从根本上来解决这个问题。
❖ 2、为什么前列腺炎的治疗费用那么高？ ❖ 答：前列腺炎不同于普通的感染炎症，因为
❖ 定义： ❖ 前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎
症盆腔疼痛为主要临床表现 的疾病。
❖ 临床表现： ❖ 前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上
区、腹股沟区、生殖器疼痛不适；尿道症状为排尿 时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿 终末血尿或尿道脓性分泌物；急性感染可伴有恶寒、 发热、乏力等全身症状。
前列腺炎的分类
❖ 根据美国NIH前列腺炎分为四种类型： ❖ 1、急性细菌性前列腺炎； ❖ 2、慢性细菌性前列腺炎； ❖ 3、慢性前列腺炎； ❖ 4、无症状性前列腺炎
前列腺炎的检查
❖ 常见检查有直肠指诊、前列腺液常规、尿常 规及尿沉渣检查、前列腺液细菌培养和药敏 试验、其他病菌病原体检查（衣原体、支原 体、滴虫等）、“两杯法”或“四杯法”病 原体定位试验、B超等。
❖ 卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满 视野，检查单上标为+++到++++。发生前列腺炎时 卵磷脂小体减少，只有+到++，并有聚集成堆的倾 向。
❖ 精子：若按摩前列腺时压迫到精囊腺，可在前列腺 液中检出精子。
❖ 红细胞：正常前列腺液中无或很少有红细胞，即每 高倍视野内不超过5个。前列腺炎时每高倍视野内 可超过5个。
❖ 禁忌：疑是前列腺结核、化脓性感染 、肿瘤，禁忌做前列腺 直肠指诊。
前列腺液常规检查分析
❖ 外观：正常前列腺液外观呈稀薄的淡乳白色，有炎 症时分泌物浓厚，色黄或淡红色，浑浊。
❖ PH值：正常前列腺液呈酸性，PH值为6.2--6.5。前 列腺炎时PH值可增高。
❖ 白细胞：正常前列腺液内每高倍视野内白细胞不超 过10个。发生前列腺炎时白细胞可大大超过10个， 检查单上显示为+到++++(每+代表10个白细胞)。
❖ 2、影响到性功能方面：如果前列腺有炎症，会导 致前列腺腺管堵塞，前列腺充血肿大，压迫到前列 腺内的神经网和神经末梢，降低了性兴奋和性冲动， 另外，前列腺具有转换雄性激素的内分泌功能，前 列腺炎可以导致生理活性高的双氢睾酮降低，因此 形成性功能障碍，如阳痿、早泄。
❖ 3、影响到生育问题：前列腺有炎症，会导致炎性 细胞、病原微生物直接吞噬精子或是精液当中营养 物质，造成弱精、少精、死精症等，另外炎症会引 起精液不液化，影响到男性生育问题。
❖ 2、排尿无力、尿线变细、尿滴沥；
❖ 3、血尿：增大的前列腺表面有许多血管，这 些血管在压力增高的情况下，会发生破裂， 使得尿液中带血。
❖ 4、尿潴留：前列腺增生较重的晚期患者，梗 阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或 感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿 潴留。
前列腺增生检查与诊断
❖ 常规检查项目：尿液分析、血清前列腺特异性抗原 （PSA）检测、尿流率检查、超声检查、直肠指诊 等。
前列腺炎的治疗
❖ 前列腺炎的治疗需要针对不同类型的炎症拟定合适 的治疗方案，一般是中西医药物结合，配合物理仪 器等治疗方案综合治疗。
❖ 特色疗法：“智源肽”、“沃尔曼”强能前列腺治 疗系统，本系统智能，低温，高能，多点混频，聚 集场能治疗系统，能疏通前列腺堵塞的腺管，促进 血液循环，提高修复功能，彻底解决了高温热疗对 前列腺正常组织的伤害，是解决治疗顽固性前列腺 炎的最新最前沿技术。
❖ 前列腺增生是老年男性（多见于50岁以上） 常见疾病，旧称前列腺肥大。其病因是由于 前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压 迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜尿增 加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀 胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活 质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部 分患者甚至需要手术治疗。
❖ 诊断要点：多见于50岁以上的老年男性，有明显尿 道刺激症状和尿流无力变细、尿滴沥等，直肠指诊 质地较韧，表面光滑，中央沟消失 ；B超显示前列 腺增大，残余尿增加；尿流率降低。
治疗
❖ 目前，前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治 疗、手术治疗和微创治疗等。
❖ 药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，当 前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿 系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时， 建议采用外科治疗。