龈下刮治术的护理流程

合集下载

龈下刮治术

龈下刮治术

掌拇法握持锐利器械
三、建立稳固的手指支点
四、确定匙刮的工作端
使刃部的凹面与地面平行,靠外侧的 大弧线侧就是刃部的工作端。
刃部工作端与牙面紧贴,匙刮颈部的 下端与牙齿长轴平行。
五、匙刮在牙周袋内操作时,刃部与 牙面之间角度的改变。
1.匙刮刃部工作端插入牙周袋的瞬间,刃部 与牙面呈0°角。
2.刃部插到牙石底部、结合上皮冠方时, 刃部切割缘与牙面呈45°-90°角。
三、禁忌症
1.出血性疾病和血液病患者 2.月经期、怀孕期妇女 3.口腔急性炎症 4.系统性疾病的急性期或未控制
四、龈下刮治(根面平整)的效果
1.临床效果:牙龈炎症消退,探诊出血减 少,牙周袋变浅,附着增加 2.龈下菌群的结构变化:细菌数量减少, 螺旋体及其它革兰氏阴性杆菌的比例显 著降低,球菌的比例明显上升 3.刮治不彻底,导致牙周炎症缓慢进展, 探诊出血,甚至牙周脓肿
EMS龈下刮治工作尖
NSK龈下刮治工作尖
SATELEC牙周治疗工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
五、龈下刮治器械
(一)匙形刮治器(curettes)
最为有效,特别适用于深牙周 袋和根分叉处。
Gracey刮治器 (二)龈下锄形刮治器(hoe) (三)根面锉(files)
Gracey匙刮
龈下锄形刮治器
根面锉
Gracey匙刮的设计
匙刮由柄部,颈部和刃部组成 Gracey匙刮的颈部和刃部呈70°角
龈下刮治术(根面平整术)
Subgingival Scaling and Root Planing
龈下刮治术(根面平整术)
一、定义
用精细的龈下刮治器械去除位于牙 周袋内根面上的牙石、菌斑和 病变的牙 骨质,以及牙周袋内感染的肉芽组织。

口腔科龈下刮治术

口腔科龈下刮治术

口腔科龈下刮治术
用龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑和病变牙骨质,有利于长期疗效和牙周新附着的形成。

【适应证】
>4mm的牙周袋内有龈下牙石,而龈上洁治术未能去除者。

【禁忌证】
1患有活动性传染病者。

2.血液病患者。

3.全身严重疾病(如糖尿病、风湿性心脏病)未控制者。

【操作程序及方法】
1.根据不同牙位选用锐利的刮治器。

2.对于牙周袋较深且敏感者,龈下刮治可在局麻下进行。

3.要有支点,避免滑脱,动作幅度要小,尽量避免软组织损伤。

4.龈下刮治后应仔细探查是否刮净,根面是否平整,然后冲洗,必要时局部上药。

【注意事项】
1治疗后数日内可能出现牙雉发胀、牙根暴露等现象,必要时应向患者说明原因。

2.超声洁牙机的细线器龌下刮治不能完全代替手工刮治,两者要配合使用。

口腔临床诊疗基本操作技术之龈下刮治术课件

口腔临床诊疗基本操作技术之龈下刮治术课件
龈下刮治术操作流程
术前准备
01
02
03
患者评估
了解患者口腔健康状况, 确定是否适合进行龈下刮 治术。
器械准备
选择合适的龈下刮治器, 确保器械清洁、消毒。
告知患者
向患者解释龈下刮治术的 目的、操作过程及注意事 项。
操作步骤
局部麻醉
对需要刮治的区域进行 局部麻醉,减轻患者疼
痛感。
牙石清理
使用龈下刮治器将牙石 从牙根表面刮除。
02
数字化口腔模型的建立与应用
利用数字化技术建立患者口腔模型,为个性化治疗方案提供依据。
03
患者参与决策
加强与患者的沟通,让患者了解自己的口腔状况,参与治疗方案的选择
和决策。
患者教育与口腔健康促进的结合
健康教育资源开发
制作和推广针对龈下刮治的健康教育资源,提高患者对口腔健康 的认识。
定期口腔检查与预防保健
鼓励患者定期进行口腔检查,提前发现并处理牙周问题,预防牙周 病的进一步发展。
社区口腔健康促进项目
开展社区口腔健康促进项目,提高大众对牙周病的认识和预防意识 。
THANKS
感谢观看
3D打印技术应用于器械制作
通过3D打印技术制作个性化龈下刮治器械,满 足不同患者需求。
3
激光与超声波技术的应用
研究激光和超声波在龈下刮治中的效果和应用, 探索非创伤性的治疗方法。
个性化治疗方案的探索与实践
01
基因检测与个性化治疗
通过基因检测了解患者的口腔健康状况和疾病易感性,制定个性化的龈
下刮治方案。
目的
通过清除牙石和牙垢,改善牙龈 炎症,缓解牙周病症状,维护口 腔健康。
适应症与禁忌症
适应症

(医学课件)龈下刮治术

(医学课件)龈下刮治术
龈下刮治器有多种类型,包括手 动和电动,根据医生的需求和患 者的具体情况选择使用。
精确操作
龈下刮治器通常具有较小的头端, 可以精确地刮除牙龈下的病变和牙 石。
其他器械
漱口水
在刮治后,医生可能会给患者开漱口水,以帮助清洁口腔和减少炎症。
敷料
在刮治后,医生可能会给患者的牙龈上敷一些药物或敷料,以帮助止血和促进愈 合。
通过控制牙周炎症和感染,龈下刮治术可以防止牙槽骨的丧失 和吸收。
维护口腔卫生
龈下刮治术可以清除牙菌斑和牙结石,减少口腔细菌数量,维 护口腔卫生。
对患者的影响
改善口腔舒适度
通过减轻牙龈炎症和疼痛,龈下刮治术可以改善患者的口腔舒 适度。
提高生活质量
通过改善口腔健康状况,龈下刮治术可以提高患者的生活质量。
目的
龈下刮治术的主要目的是治疗牙周病,通过清除牙周袋内的细菌、炎症和牙 石,减轻牙齿周围组织炎症,阻止牙周病的进一步发展,维持牙周组织的健 康。
历史和发展
历史
龈下刮治术的历史可以追溯到19世纪末期,当时刮治器多为 自制,随着技术的不断发展,现如今已经有了更为精细、高 效的龈下刮治器。
发展
随着口腔医学技术的不断进步,龈下刮治术的技术也在不断 发展完善,包括超声波龈下刮治术、激光龈下刮治术等新型 治疗方法的出现,使得龈下刮治术的效果更好、痛苦更小、 恢复更快。
VS
感染
尽管龈下刮治术是一种相对无菌的操作, 但口腔内的细菌环境可能仍然会导致感染 的风险。术前和术后的抗生素使用可以降 低感染的风险。如果发生感染,医生可能 会建议使用漱口水或口服抗生素。
牙本质过敏
牙本质过敏是龈下刮治术后常见的并发症之 一。这是由于牙龈下方的牙本质暴露于口腔 环境中的酸性物质和细菌。这种过敏症状通 常在术后几周内消失,但也可能需要几个月 甚至更长时间。

21 龈下刮治术

21 龈下刮治术
邻牙上,用腕部发力
6
右上前牙近中邻面的刮治,用5、6号刮治器,首先进入时平 行于龈缘,以防牙龈破损,到达牙结石下方时,刮治器顶部
应与牙长轴平行,支点在邻牙上,腕部发力
7
三、后牙区的龈下刮治
8
刮治右上四的近中邻面,器械的尖端平缓的进入牙龈沟,不 损伤牙龈,然后立起来,顶部与牙长轴平行,使用腕部发力
二十一、龈下刮治术
1
一、刮治器的使用
2
改良握笔式手法,中指指腹抵于器械颈部,拇指食指夹实器 械上端,形成一个稳定的三角
3
用腕骨发力,所产生的爆破力可以将牙结石挖出
4
二、前牙区的龈下刮治
5
右上前牙近中邻面刮治,先刮治右上一的近中面,工作端平 缓进入,防止牙龈破损,立起来之后中邻面的刮治手法,使用11、12号以下刮治器,器 械柄部与牙长轴平行,器械较低一侧为工作刃,用腕部发力
14
后牙远中邻面的刮治,使用13、14号以下刮治器,进入时,刃部平行 于龈缘,滑到牙结石和牙龈下方的时候,将器械立起,器械柄部与牙
长轴平行,器械尖端最低端为工作刃,使用腕部发力
15
9
刮治右上四远中邻面,使用的是13、14号以下的刮治器, 刮治器尖端平滑进入沟内,以防损伤牙龈,然后立起来使刮
治器的柄部与牙齿长轴平行,使用腕部发力
10
刮治右上五的远中舌侧邻面,使用的是13、14号以下龈下 刮治器
11
刮治左上六的颊面,使用的是7、8号以下刮治器
12
刮治左上六的颊面,使用的是7、8号以下刮治器

龈下刮治根面平整流程2

龈下刮治根面平整流程2

开封市口腔医院牙周病科-龈下刮治根面平整流程
牙周黏膜科马文斌2011.9.26
2牙周手术之前清除龈下结石者。

X片。

牙齿、口腔状态、身体状态、精神心理状态。

(1) 口腔生宣教。

(2)龈下刮治根面平整的好处。

(3)龈下刮治根面平整的方法。

(5分钟)(4)龈下刮治根面平整的费用及时间。

(5)龈下刮治根面平整时的医患配合。

(6)患者对龈下刮治根面平整个要求。

(1)设备检查调试。

(2)常规器械准备。

(3)铺胸巾。

(4)抗菌含漱剂漱口(复方氯已定)。

(5)0.5%碘伏口腔消毒。

(6)必要时局部麻醉。

(1)超声加手工刮治根面平整术。

(2)术后检查牙根面洁净度,有遗漏处继续清洁。

.(3)牙周袋冲洗用药(3%双氧水、生理盐水或复方氯已定冲洗牙周袋)。

(4)牙周袋局部用药。

牙周袋干燥上10%碘甘油或派丽奥。

(5)牙齿敏感者行牙齿脱敏术。

)复方氯已定含漱液10mL一日三次漱口。

)丁硼乳膏1g一日三次刷牙。

)牙齿敏感者可行牙齿脱敏术或自用脱敏牙膏刷牙。

)如有不适及时复诊。

)必要时口服抗生素、消炎止疼药。

)避免食用热、凉、酸、甜刺激性食物,避免咀嚼硬食。

)一周后必须复诊,复查龈下刮治根面平整效果,有遗漏处继续清洁至洁净。

)每日早晚刷牙,正确刷牙,饭后漱口。

)每隔六周到三个月复查一次,如有不适及时复诊。

(医学课件)龈下刮治术

(医学课件)龈下刮治术
特点
定义与特点
适应症
龈下刮治术主要用于治疗牙周炎、牙龈炎、牙周袋形成等口腔疾病,尤其是对于常规刷牙、使用牙线等方法无法控制的牙周炎症状具有较好的疗效。
禁忌症
对于患有严重心脑血管疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病等的患者,不宜进行龈下刮治术,以免引发不良后果。
适应症与禁忌症
仪器
龈下刮治术需要使用口腔镜、探针、牙周探针、X线片机等仪器,用于探测牙周袋深度、了解病变范围等。
01
02
03
THANK YOU.
谢谢您的观看
要点一
要点二
针对龈下刮治术与其他牙周治疗方法…
联合治疗是否优于单独治疗,以及不同联合治疗方案之间的比较研究尚不充分。
针对龈下刮治术对牙周组织再生和修…
手术对牙周组织的再生和修复能力的影响,以及如何通过手术促进牙周组织的再生和修复能力尚不明确。
要点三
发展趋势与展望
针对龈下刮治术的手术设备和器械的…
随着医疗技术的不断发展,新的设备和器械将不断涌现,将进一步改善手术效果和减轻患者痛苦。
2023
龈下刮治术
概述操作流程并发症及处理注意事项与建议与其他治疗的区别研究与发展趋势
contents
目录
01
概述
龈下刮治术是一种用于清除牙龈炎、牙周炎等口腔疾病引起的牙周袋内牙石、牙菌斑和炎性物质的口腔治疗技术。
定义
龈下刮治术具有较强的清洁效果,可以有效去除牙周袋内的致病微生物、细菌和牙石,减轻牙周炎症,改善口腔健康状况。
龈下刮治术
与牙周手术比较
药物治疗
通过口服或局部用药,缓解牙周炎症,减轻症状。
龈下刮治术
是一种物理治疗方法,通过刮除牙周袋内的病变,直接消除病因,达到治疗目的。

龈下刮治(根面平整术)

龈下刮治(根面平整术)
• 调节椅位和光源:调整 合适的椅位和光源)
术中护理
• 口腔检查:左手持探针 一侧末端,右手持口镜 工作末端同时传递于医 生进行口腔检查;并嘱 患者用漱口液多次含漱。
• 消毒:传递含碘伏的棉 球于医生涂擦牙体和牙 周组织
术中护理
• 龈上洁治:安装洁牙手柄和低速手 机,并选择安装合适工作尖,协助 吸唾
3. 适举左手示意,不可随意说话,起身、蹬腿、扭动身 躯等。
4. 向患者解释术中可能出现的不适、局部麻醉后触觉和 痛觉的差别等,取得患者配合。
5. 麻醉过后可能会有疼痛,嘱患者按医嘱服用镇痛药, 缓解疼痛。
6. 龈下刮治后会出现牙齿遇冷、热等不适情况,若情况 严重则及时就诊。
7. 术后不要反复吸吮术区和吐唾液,以免引起出血。 8. 术后30min内勿漱口和进食,以保证药物的疗效。 9. 术后当日可进食温凉软食或流质饮食,不宜进食过热、
龈下刮治术(根面平整术)
龈下刮治术
• 目的:刮出位于牙周袋内根面上的牙 石和菌斑,以及病理性牙骨质。
• 适应症:龈袋、牙周袋中查有龈下结 石;牙周手术前。
术前健康指导
1. 介绍牙周病的相关知识及龈下刮治术的治疗步骤、治 疗时间、预后等
2. 指导患者在治疗过程中用鼻呼吸,避免误吞冲洗液、 碎属等;如有不
• 抛光:准备抛光膏、抛光杯,协助 医生进行牙面抛光,协助吸唾
• 局部用药:传递干棉球;适量碘甘 油于无菌盘中,协助医生局部上药 (患者喷砂需准备:安装手柄并取 适量沙粉于医生进行牙面喷砂)
术中护理
• 要点:遵循无菌操作技术 • 保持术野清晰,及时调节光源、
吸唾 • 观察患者反应,做好心理护理 • 操作熟练,配合默契 • 整个操作过程必须在30-
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

龈下刮治术的护理操作流程
一、用物准备
1.常规用物:检查器(探针、口镜、镊子)、吸唾管、防护面罩、护目镜、口杯、三用枪、凡士林、棉签、双氧水。

2.龈下刮治器械:龈下超声洁牙机、洁牙机手柄。

洁牙机工作尖、牙周探针、刮治器。


二、护理操作流程
1.治疗前准备:用凡士林棉签润滑口角,防止口镜牵拉造成患者痛苦;递牙周探针给医生,协助记录牙周检查表,记录颊舌侧牙周袋深度。

向患者解释在刮治过程中会有出血及轻微疼痛等现象,安慰患者,取得合作。

根据医生需要准备洁牙机;嘱患者用双氧水含漱一分钟,连接吸唾管;根据患者需要是否准备麻醉剂;戴防护面罩并协助患者戴护目镜,调整椅位和灯光。

2.龈下刮治术
①治疗上、下前牙唇侧:将灯光调至与水平面约成60º角的位置,吸唾管放在前牙或后磨牙区(舌侧),协助吸唾,适时用三用枪冲洗治疗区域。

②治疗上前牙舌侧:将灯光调至约与水平面成45º角的位置,用三用枪吹净口镜的镜面,保证治疗时术野清晰。

将吸唾管放在后磨牙区,协助吸唾。

③治疗下前牙舌侧:将灯光调至约与水平面成90º角的位置,略高于医生头部位置。

将吸唾管放在磨牙区或下前牙舌侧,协助吸唾。

④治疗上颌后牙颊舌侧:灯光调至约与水平面成45º角的位置,将吸唾管放置在后磨牙区,协助吸唾。

当治疗颊侧时,还应在吸唾的同时用吸引器管向外牵拉患者口角,并适时用三用枪冲洗治疗区域。

⑤治疗下颌后牙:将灯光调至约与水平面成70º~80º角的位置,将吸唾管放在后磨牙区。

术中协助牵拉口角,适时用三用枪冲洗治疗区域。

3.跟面平整:递探针及刮治器给医生;遵医嘱准备5/6#刮治器(前牙),7/8#刮治器(后牙颊舌侧),11/12#刮治器(后牙近中),13/14#刮治器(后牙远中)
4.嘱患者用双氧水漱口。

5.治疗结束:嘱患者漱口,擦净面部,整理用物。

对患者进行口腔卫生宣教;教会患者正确的刷牙方法和使用牙线的方法。

相关文档
最新文档