眼科学重点总结人卫第八版(终极版).
(完整版)眼科学考试重点总结_非常给力版
1.老视：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐。
大约在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视。
2.散光：（astigmatism）眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。
3.瞳孔直接对光反射：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反应，称为瞳孔对光反射。
光照侧的瞳孔缩小，称为瞳孔直接光反射。
4.睫状充血：是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一个常见体征，但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。
5.电光性眼炎（雪盲）：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤，称为电光性眼炎或雪盲。
6.黄斑：在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影线。
7.weiss环：玻璃体与视网膜完全脱离开后，在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物，标weiss环。
8.睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，以往称霰粒肿。
它由纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。
9.霰粒肿：霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma）。
是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。
霰粒肿又称睑板腺囊肿，中医名为胞生痰核。
是睑板腺的排出管道阻塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性炎症性肿物。
本病多见于儿童及青少年，无大痛苦，不影响视力，有自愈倾向，预后良好。
10.翼状胬肉：一种慢性结角膜病变，因其形似昆虫的翅膀故名。
11.角膜营养不良：角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病，与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。
此类疾病进展缓慢或静止不变。
在患者出生后或青春期确诊。
12.角膜云翳：角膜炎时。
若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清虹膜纹理，称为角膜云翳。
眼科学重点总结
学习资料收集于网络，仅供参考学习资料眼的组织解剖视器的组成：眼球、眼附属器、视路。
眼球：球壁{纤维膜（角膜、巩膜），葡萄膜，视网膜}，球内容物（房水、晶状体、睫状体）眼附属器：眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶一、眼球（一）眼球壁1、角膜分层：上皮细胞层，35μm，抵抗力强，再生力强；前弹力层，不可再生；基质层，500μm，90%，排列规则的胶原纤维束薄板组成，质地坚韧，有保护作用，损学习资料收集于网络，仅供参考伤后不可再生；后弹力层，内皮细胞分泌，可再生；内皮细胞层，角膜-防水屏障功能，独特的泵功能，终生不可再生，损伤后主要依靠临近细胞的扩张和移行来填补缺陷区。
角膜生理特点：是眼的主要屈光介质；具透明性，本身无血管；表面含大量的感觉神经；营养来源于泪膜、房水及角膜缘血管网。
2、巩膜，由外向内分表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。
3、角膜缘，是角膜与巩膜的移行区无明确分界线，亦称角巩膜缘。
解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位；临床上是许多内眼手术切口的标志部位；组织学上是角膜干细胞所在处。
学习资料学习资料收集于网络，仅供参考4、前房角：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
前外侧壁为角膜缘，从角膜后弹力层止端至巩膜突；后内侧壁为睫状体前端和虹膜根部。
内包含Schwalbe线、小梁网和Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
是房水排出眼球的主要通道。
5、葡萄膜，又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。
含营养、遮光、调节功能。
由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。
虹膜，瞳孔括约肌，副交感N，散瞳；瞳孔开大肌，交感N，散瞳。
睫状体，前1/3称睫状冠，内表面700-80各纵行放射状脊样褶皱称睫状突，分泌防水；后2/3睫状体扁平部，扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状称锯齿缘。
主要由睫状肌（调节晶体，平滑肌，副交感N）和睫状上皮细胞组成。
脉络膜主营养、遮光。
6、视网膜学习资料学习资料收集于网络，仅供参考后极部有一个无血管凹陷区，解剖上称中心凹，临床称黄斑，含丰富黄色素。
眼科学人卫版重点总结
相对传入性瞳孔障碍：单眼球后神经炎诊断。光照健侧眼，双眼瞳孔缩小。光照患侧眼，无变化。交替照射，健大患小
裂隙灯：直接焦点照明法，灯光焦点和显微镜焦点一处，观察结膜巩膜角膜。
弥散光照明法，宽光低倍镜。一般观察眼睑，结膜，巩膜
巩膜：胶原纤维组成，最厚处角膜缘1Mm。
前房角
角膜缘
中层:
葡萄膜，又叫纤维膜。有虹膜：瞳孔2.5-4 睫状体：虹膜根部和脉络膜。前三分之一厚，叫睫状冠。后三
分之二扁平部。与脉络膜连接处为锯齿缘。 脉络膜：起与锯齿缘，止于视乳头。
内层：
间接照明法，探测病变深度，光在目标旁。
shaffer分类法：4级全部可见，3级巩膜突可见，2级小梁可见，1级schwable线及最前部小梁可见。0级虹膜根部紧靠schwable线
小梁网色素分级：0级缺乏色素颗粒，1级色素分布在后小梁网上，2级前后均有，3级密集粗糙色素沉积后部，4级全部覆盖黑色或
2：溃疡性--毛囊及附属腺体的慢性或亚急性化脓炎症，金黄色葡萄球菌引起。形成瘢痕，不可再生睫毛
3：呲部--莫阿双杆菌，或者维生素B2缺乏。0.25-.-0.5硫酸锌滴眼
眼表疾病：泪膜的功能：1保护角膜和结膜上皮。2填补不规则的界面。3机械冲刷抗菌成分。4为角膜提供氧气。5含大量蛋白质和细胞因子。
调节角膜和结膜的细胞功能
干眼：分为生成不足和蒸发过强两类。
泪液分泌实验 schirmer实验
瘢痕性：沙眼。眼外伤
睑外翻： 瘢痕性：手术导致
老年性：肌肉松弛，轮匝肌功能减弱
麻痹性：神经麻痹，轮匝肌收缩功能丧失
眼科学重点总结人卫第八版(终极版)
绪论人通过感觉器官获得的外界信息中，大约【90%】是由眼来完成的我国传统医学历史悠久。
最早的记录是在公元前14世纪殷武丁时代就有包括“疾目”的甲骨文卜辞。
我国现存的第一部药书《神农本草经》中有70多种眼科用药的记载。
隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病的病因和病理。
唐代出现了第一部眼科专著《龙树眼论》。
隋、唐以后，针拨内障的手术屡见于史籍。
宋代设立的太医局已将眼科独立。
明代的《原机启微》是一部眼病专著。
明、清时代的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。
眼科学基础眼的组织解剖学视觉器官包括：眼球、眼眶、眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构一、.眼球的构成.眼球前后径：24mm眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘：12～14mm两眼球突出度相差通常不超过：2mm眼球壁的分层外层：纤维膜角膜组织学结构1. 上皮细胞层：厚约35μm，由5～6层鳞状上皮细胞组成，无角化，排列特别整齐，易与其内面的前弹力层分离；2. 前弹力层(Bowman’s membrane)：厚约12μm，为一层均质无细胞成分的透明膜；3. 基质层：厚约500μm，占角膜厚度的90%，由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成，其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白和糖蛋白填充；4. 后弹力层(Descemet’s membrane)：成年人厚约10～12μm；为较坚韧的透明均质膜5. 内皮细胞层：厚5μm，为一层六角形扁平细胞构成，细胞顶部朝向前房，基底面向后弹力层。
角膜厚度中央部约0.5～0.55mm，周边部约1mm。
组织学结构：1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成巩膜厚度最薄处眼外肌附着处：0.3mm 最厚处视神经周围：1.0mm分层表层巩膜，巩膜实质层，棕黑板层血供 -- 巩膜内血管丛（房水静脉）：表层巩膜巩膜导血管（AVN）：全层其他结构角膜缘意义解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上还是角膜干细胞所在之处角膜缘：前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面宽约1.5～2.5mm前房角可看的结构：Schwalbe线，小梁网，Schlemm管，巩膜突，睫状带，虹膜根部（按顺序）中层：葡萄膜 （虹膜、睫状体、脉络膜） 瞳孔2.5～4mm内层：视网膜 黄斑（macula lutea ）:是视网膜后极部的一个无血管凹陷区，含有丰富的黄色素而得名，解剖上称为中心凹黄斑中心凹 fovea papillae ： 黄斑中央的小凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位，解剖上称中心小凹。
(完整word版)眼科学考试重点总结超级给力
眼科学考试重点总结（超级给力）前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是眼科学考试：房水闪辉1.关于虹膜囊肿的叙述，错误的是：以原发性多见2.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的：2～8周3.有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列叙述错误的是：急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗4.对Behcet病而言，错误的是：不发生关节炎5.关于Vogt-小柳-原田综合征，错误的是：仅累及眼部6.关于中间葡萄膜炎，叙述错误的是：治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂7.与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是：虹膜红变8.关于晶状体核硬度分级，错误的是：Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色9.最常见的白内障是：老年性白内障10.眼的屈光系统不包括下列哪项：视网膜11.视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。
其中全球第一致盲眼病是下列的哪个：白内障12.以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的：阿托品13.青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项：颞侧视岛14.角膜感觉神经十分丰富。
其支配的神经为：三叉神经第1支15.黄斑中心凹处的细胞组成：只有视锥细胞16.正常成人玻璃体腔容积约为：4.5ml17.涡静脉收集：部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液18.巩膜最厚处位于：视神经周围19.能引起生理性瞳孔缩小的是：光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。
20.葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管，次层右互相衔接的三部分组成，由前到后为（虹膜）、（睫状体）、（脉络膜）。
21.睑缘炎主要分为（眦部睑缘炎）、（溃疡性睑缘炎）、（鳞屑性睑缘炎）三种。
22.我国眼球突出的正常值为（12~14）mm、两眼相差不超过2mm。
23.眼球内容物包括（房水）、（晶状体）、（玻璃体）三种透明物质。
24.角膜无血管，其营养代谢主要来自（房水）、（角膜缘）和（血管网）。
25.瞳孔直径（2.5~4）mm。
26.C/D正常值为（0.3~0.5）。
斜弱视 《眼科学》第八版(人民卫生出版社)
弱视
可有外转受限，A-V征，下斜肌过强
调节性内斜视
正常人由看远转向看近距离目标时，发生调节—集 合反射。每一屈光度的调节伴有较恒定的调节性集 合，形成一定的调节性集合/调节比值，即AC/A
屈光性调节性内斜视
因远视未矫正，过度使用调节引起集合过强，融合性分开不足，引起内斜视。 发病年龄多在2 ～ 5岁，有中度远视+3～6.0D，初期为间歇性内斜视，如能及时和 经常戴镜，内斜视可以得到控制。AC/A 比值正常。
骤然
运动受限 第二斜视角>第一斜视角 有 有
逐渐进展
无受限 两个斜视角相等 无 无
18
内斜视
⒈先天性（婴儿型〕内斜视
⒉调节性内斜视
⒊部分调节性内斜视
⒋非调节性内斜视
⒌继发性内斜视
先天性内斜视（婴儿型内斜视）
出生后6个月内发病，恒定性内斜视 斜视角大（＞40△），看远和看近斜视角相等
有轻或中度远视，戴远视镜不能矫正斜视
眼球运动功能检查
单眼／双眼运动检查
牵拉试验（主动／被动）
Parks 三步法 视觉感知检测：对斜视患者进行以下几种双眼视觉功能的检测，可了解双眼功能 的严重程度、潜在的融像功能恢复的预后。 A. 抑制试验：主要有worth 4点法检测是否存在单眼抑制现象； B. 潜在融像功能检测：主要方法为红滤片加棱镜方法。即在斜视患者的单眼前加 红光滤片，双眼同时注视点光源，在单眼上加棱镜至出现双眼单像。 C. 立体视功能检测：应用随机点立体图检测 复视像检查（红玻璃试验）
立体视觉 双眼能将两个分离的(具有视差的） 完全相同的图像综合成一个具有立 体感的图像 三级视功能
眼科学考试重点总结
眼科学考试重点总结解剖结构⼀、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关⾎管和神经结构。
⼆、眼的组织解剖（1）3层球壁：①外层（纤维膜）：由前部透明的⾓膜（透明，⽆⾎管，富含神经末梢，上⽪再⽣能⼒强）和后部乳⽩⾊的巩膜（乳⽩⾊，由致密⽽相互交错的胶原纤维组成，有动脉、静脉和神经通过，巩膜表⾯被眼球筋膜包裹，前⾯⼜被球结膜覆盖）共同构成眼球完整封闭的外壁。
②中层（葡萄膜）：⼜称⾎管膜、⾊素膜，富含⿊⾊素和⾎管。
此层由相互衔接的三部分组成，由前到后为虹膜（为⼀圆盘状膜，将眼球前部腔隙隔成前房与后房。
虹膜由前⾯的基质层和后⾯的⾊素上⽪层构成。
瞳孔括约肌司缩瞳作⽤。
瞳孔开⼤肌司散瞳作⽤）、睫状体（为位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织。
锯齿缘，扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状，为睫状体后界）和脉络膜（为葡萄膜的后部，前起锯齿缘，后⽌于视乳头周围，介于视⽹膜与巩膜之间，有丰富的⾎管和⿊⾊素细胞，组成⼩叶状结构）。
③内层（视⽹膜）：神经外胚叶形成的视杯发育⽽来，分为视⽹膜⾊素上⽪层和视⽹膜神经感觉层。
（2）3种内容物：①房⽔：眼内透明液体，充满前房与后房。
②晶状体：晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。
可滤去部分紫外线，对视⽹膜有保护作⽤。
③玻璃体：为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内，占眼球内容积的4/5。
（3）3个明腔：①前房：指⾓膜后⾯与虹膜和瞳孔区晶状体前⾯之间的眼球内腔。
②后房：为虹膜后⾯、睫状体内侧、晶状体悬韧带前⾯和晶状体前侧⾯的环形间隙。
③玻璃体腔。
（4）3个暗腔：①睫状体脉络膜上腔：在巩膜突、巩膜导⽔管出⼝和视神经三个部位与巩膜牢固附着，其余处均为潜在腔隙，称睫状体脉络膜上腔。
②视⽹膜外⼀层与内九层之间的腔③玻璃体上腔。
三、⾓膜的解剖分层：①上⽪层：鳞状上⽪，②前弹⼒层，③基质层：胶原纤维，④后弹⼒层：内⽪细胞的基底膜，⑤内⽪层。
四、视⽹膜分层(1)最外层为视细胞层它包括两种视细胞，即锥状细胞和杆状细胞，它们构成视觉通路的第⼀级神经元。
眼科学第八版
眼科学第八版第八版《眼科学》是一本关于眼科学领域的权威教材，它详细介绍了眼科学的各个方面，包括解剖学、生理学、疾病诊断与治疗等内容。
本文将以人类的视角来描述其中的一些内容，以使读者感受到真实的情感和亲身体验。
第一章《眼的结构与功能》从眼睛的解剖结构入手，讲述了眼睛是如何实现视觉的。
眼睛是人类感知世界的窗户，每当我睁开双眼，世界就展现在我眼前，让我感受到色彩斑斓、形状多样的美妙。
眼睛的结构非常复杂，有着眼睑、结膜、角膜、晶状体等多个部分的协同工作，才能让我们看到清晰的图像。
每当眼睛发生疾病或受伤时，我们会感到痛苦和不适，但是通过医生的治疗和我们的努力，我们可以恢复健康的视力，重新享受到美好的世界。
第二章《视觉的光学与光感受》介绍了光线是如何进入眼睛并在眼睛内部被聚焦的。
当我们置身于自然之中，阳光透过树叶、反射在湖面上，形成美丽的景象，我们的眼睛就像一个光学器官，将这些光线捕捉并聚焦在视网膜上。
我们的大脑会对这些光线进行处理和解读，让我们感知到世界的各种事物。
光线的进入和聚焦是视觉的基础，而角膜和晶状体的弯曲度决定了光线的聚焦点，任何一个微小的改变都可能导致视力模糊或畸变。
第三章《视网膜与视觉感受》讲述了视网膜是如何将光信号转化为神经信号并传递给大脑的。
视网膜是我们眼睛内最重要的组织之一，它包含了感光细胞和神经元，它们能够感受到光线的刺激并将其转化为电信号。
每当我们看到美丽的风景或可爱的小动物时，这些光信号就会在视网膜上形成图像，然后通过视神经传递给大脑。
我们的大脑会对这些信号进行处理和解读，让我们感受到色彩、形状和运动。
第四章《眼的调节与调节障碍》讲述了眼睛的调节功能以及调节障碍带来的问题。
眼睛的调节功能使我们能够看清近距离和远距离的物体，但是当我们长时间看着电脑、手机等近距离物体时，眼睛的调节系统就会过度疲劳，导致眼睛干涩、视力模糊等不适症状。
为了保护我们的眼睛健康，我们需要合理安排使用电子产品的时间，并进行适当的眼部保健。
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绪论人通过感觉器官获得的外界信息中，大约【90%】是由眼来完成的我国传统医学历史悠久。
最早的记录是在公元前14世纪殷武丁时代就有包括“疾目”的甲骨文卜辞。
我国现存的第一部药书《神农本草经》中有70多种眼科用药的记载。
隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病的病因和病理。
唐代出现了第一部眼科专著《龙树眼论》。
隋、唐以后，针拨内障的手术屡见于史籍。
宋代设立的太医局已将眼科独立。
明代的《原机启微》是一部眼病专著。
明、清时代的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。
眼科学基础眼的组织解剖学视觉器官包括：眼球、眼眶、眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构一、.眼球的构成.眼球前后径：24mm眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘：12～14mm两眼球突出度相差通常不超过：2mm眼球壁的分层外层：纤维膜角膜组织学结构1. 上皮细胞层：厚约35μm，由5～6层鳞状上皮细胞组成，无角化，排列特别整齐，易与其内面的前弹力层分离；2. 前弹力层(Bowman’s membrane)：厚约12μm，为一层均质无细胞成分的透明膜；3. 基质层：厚约500μm，占角膜厚度的90%，由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成，其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白和糖蛋白填充；4. 后弹力层(Descemet’s membrane)：成年人厚约10～12μm；为较坚韧的透明均质膜5. 内皮细胞层：厚5μm，为一层六角形扁平细胞构成，细胞顶部朝向前房，基底面向后弹力层。
角膜厚度中央部约0.5～0.55mm，周边部约1mm。
组织学结构：1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成巩膜 厚度 最薄处眼外肌附着处：0.3mm 最厚处视神经周围：1.0mm分层 表层巩膜，巩膜实质层，棕黑板层 血供 -- 巩膜内血管丛（房水静脉）：表层巩膜 巩膜导血管（AVN ）：全层 其他结构角膜缘 意义 解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上还是角膜干细胞所在之处角膜缘：前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面宽约1.5～2.5mm前房角 可看的结构：Schwalbe 线，小梁网，Schlemm 管，巩膜突，睫状带，虹膜根部（按顺序）中层：葡萄膜 （虹膜、睫状体、脉络膜） 瞳孔2.5～4mm内层：视网膜 黄斑（macula lutea ）:是视网膜后极部的一个无血管凹陷区，含有丰富的黄色素而得名，解剖上称为中心凹黄斑中心凹 fovea papillae ： 黄斑中央的小凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位，解剖上称中心小凹。
中心凹反射：黄斑区色素上皮细胞含有较多色素，因此在检眼镜下颜色较暗，中心凹处可见反光点。
视盘 optic disc ：黄斑鼻侧约3mm 处，有一约1.5mm*1.75mm 境界清楚，橙红色略呈竖椭圆形的圆盘状结构，是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经、向视觉中枢传递穿出眼球的部位，称为视盘，也称视乳头 optic papillae视杯 optic cup ：其中央有一小凹陷区，称视杯。
视盘上有视网膜中央动脉和静脉通过，并分支走行在视网膜上。
视网膜的组织学结构①视网膜色素上皮层 RPE （外层） ＋ 视网膜神经感觉层 （内层）②视锥视杆细胞层；③外界膜；④外核层；⑤外丛状层；⑥内核层；⑦内丛状层；⑧神经节细胞层；⑨神经纤维层；⑩内界膜 RPE 和视网膜神经感觉层之间有一潜在间隙，是临床上视网膜脱离处。
眼球内容物 房水 前房：容积约0.2ml 后房：容积约0.06ml晶状体 前面曲率10mm ，后面6mm ，前后两面交界处称晶状体赤道部，直径9mm ，中央厚度4mm ；组成：晶状体囊＋晶状体纤维；（一生中晶状体纤维不断生成并将原先的纤维挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维称为晶状体皮质） 玻璃体屈光介质：角膜，房水，晶状体，玻璃体眼眶 7块骨组成 ：额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨 4个壁：上壁、下壁、内侧壁、外侧壁（最厚）骨壁的主要结构 视神经孔和视神经管 眶上裂 眶下裂 眶上切迹与眶下孔眼睑 眼睑分层 皮肤层，皮下组织层，肌层，睑板层，结膜层结膜 结膜组成： 睑结膜，球结膜，穹窿结膜结膜充血：睑动脉弓穿过睑板分布于睑结膜、穹窿结膜和距角结膜缘4mm 以外的球结膜，充血时称~睫状充血：睫状前动脉在角膜缘3～5mm 处分出细小的巩膜上支组成角膜缘周围血管网并分布于球结膜，充血时称~ 睫状充血和结膜充血的鉴别三、房水循环途径.睫状体产生→后房→瞳孔→前房→前房角的小梁网→Schlemm 管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→ 血循环四、瞳孔光反射路径.传入路：与视觉纤维伴行，在外侧膝状体前离开视束，经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核，在核内交换神经元，一部分纤维绕中脑导水管，到同侧E-W 核，另一部分经后联合交叉，到对侧E-W 核传出路：两侧E-W 核发出的纤维，随动眼神经入眶，至睫状神经节，交换神经元后，由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌九、视路的定义及组成.定义：视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路组成：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢视神经分段 ： 眼内段：1mm 、 眶内段：25mm 、 管内段：4～9mm 、 颅内段：10mm眼的生理生化和代谢泪膜（tear film ） 结构： 1、表面的脂质层，主要由睑板腺分泌形成；2、中间的水液层，主要由泪腺和副泪腺分泌形成；3、底部的粘蛋白层，主要由角膜上皮细胞及结膜杯状细胞分泌形成。
泪膜的生理作用是：润滑眼球表面，防止角膜结膜干燥，保持角膜光学特性，供给角膜氧气以及冲洗、抵御眼球表面异物和微生物。
角膜的生理功能：1、角膜是主要的眼屈光介质，相当于43D 的凸透镜2、角膜组织结构排列非常规则有序，具有透明性，以及良好的自我保护和修复特性。
3、角膜富含感觉神经，系三叉神经的眼支通过睫状后长神经支配，神经末梢在角膜内脱髓鞘，从前弹力层后分支进入上皮细胞层，因此感觉十分敏锐。
4、角膜无血管，其营养代谢主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网。
5、上皮细胞的氧供来自泪膜，内皮细胞的氧供来自房水。
6、能量物质主要是葡萄糖，大部分通过内皮细胞从房水中获取，约10%由泪膜和角膜缘血管供给。
角膜上皮 细胞再生能力强，损伤后较快修复且不遗留痕迹，如累及到上皮细胞的基底膜，则损伤愈合时间将大大延长。
角膜缘处角膜上皮的基底细胞层含有角膜缘干细胞，在角膜上皮的更新和修复过程中起到重要作用。
前弹力层 是胚胎期由基质中角膜细胞分泌形成，损伤后不能再生。
角膜基质 主要由Ⅰ型胶原纤维（直径24～30nm ）和细胞外基质组成，其规则有序排列可使98%的入射光线通透。
通常认为，基质损伤后组织修复形成的胶原纤维，其直径和纤维之间间隙的改变失去原先的交联结构，造成瘢痕。
后弹力层 由内皮细胞分泌形成，系Ⅳ型胶原纤维，富于弹性，抵抗力较强，损伤后可再生。
出生时较薄，随年龄增长变厚。
内皮细胞 约100万个，随年龄增长而减少。
细胞间形成紧密连接阻止房水进入细胞外间隙，具有角膜-房水屏障功能以及主动泵出水分维持角膜相对脱水状态，保持角膜的透明性。
内皮细胞几乎不进行有丝分裂，损伤后主要依靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区。
若角膜内皮细胞损伤较多，则失去代偿功能，将造成角膜水肿和大泡性角膜病变。
简略版：主要的屈光介质，角膜总屈光力43.25D生理特点：1. 排列规则有序，具有透明性 2. 良好的自我保护和修复特性 3. 富含感觉神经，感觉非常敏锐 4. 角膜无血管，营养主要来自房水中的葡萄糖、泪膜弥散的氧和角膜缘血管循环供应的氧 5. 上皮细胞氧供来自泪膜，内皮细胞氧供来自房水 6. 上皮再生能力强，损伤后快速修复，不留瘢痕角膜透明性的维持：完整的角膜上皮细胞和泪膜，基质层胶原纤维束的规则排列，角膜无血管以及“脱水状态”脉络膜1、由睫状后短动脉供血，涡静脉回流；2、供应视网膜外层的营养；3、脉络膜毛细血管的通透特性使小分子的荧光素易于渗漏，而大分子的吲哚青绿造影剂不易渗漏晶状体营养来自房水和玻璃体，主要通过无氧糖酵解途径来获取能量；-- 眼屈光介质的重要部分，相当于约19D的凸透镜玻璃体 1、眼屈光介质的组成部分 2、支持、减震和代谢作用视网膜生化功能：维生素A的转运和代谢；药物解毒；合成黑色素和细胞外基质；在视网膜外层与脉络膜之间选择性转送营养和代谢物质；对光感受器外节脱落的膜盘进行吞噬消化；起到光感受器活动的色素屏障等环境维持作用血-视网膜外屏障：色素上皮细胞间的紧密连接可阻止脉络膜血管正常漏出液中大分子物质进入视网膜三级神经元传递：光感受器-双极细胞-神经节细胞视杆细胞感弱光(暗视觉)和无色视觉，视锥细胞感强光(明视觉)和色觉；黄斑区病变时，视力明显下降；周边部视网膜病变时，视杆细胞受损则发生夜盲；视盘是神经纤维聚合组成视神经的始端，没有光感受器细胞，故无视觉功能，在视野中表现为生理盲点视锥细胞含三种色觉感光色素：视紫蓝质(iodopsin)、视紫质、视青质视锥细胞中有感受三种波长光——长波（570nm）、中波（540nm）、短波（440nm）的感光色素，即对应为红、绿、蓝三原色视锥细胞中缺少某一种感光色素，则发生色觉障碍。
眼科检查直接检眼镜间接检眼镜正像，放大16倍倒像，放大倍数小，可见眼底范围大，具有立体感。
通常不散瞳检查一般散瞳检查视功能检查（项目、是否可量化）视觉心理物理学检查：视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度视觉电生理检查 1. 眼电图 2. 视网膜电图 3. 视觉诱发电位可量化的检查：暗适应、视觉电生理检查视力 visual acuity 主要反映黄斑区的视功能，一般以矫正视力为标准视力计算公式V=d/D（视力＝实际看见某视标的距离/正常眼应当能看见该视标的距离）视野visual field 是指眼向前方固视时所见的空间范围，反映周边视力中心视野：距注视点30°以内的范围称为～周边视野：距注视点30°以外的范围为～病理性视野向心性视野缩小：视网膜色素变性、青光眼晚期、球后视神经炎（周围型）、周边部视网膜脉络膜炎等。