中药蓖芭有毒吗

文章目录*一、中药蓖芭有毒吗1. 中药蓖芭有毒吗2. 蓖芭的功效价值3. 蓖芭的成份*二、蓖麻叶中药用法*三、蓖麻子的药理作用

中药蓖芭有毒吗

1、中药蓖芭有毒吗蓖芭有毒的,中药蓖芭即蓖麻,蒴果球形,有软刺。蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻碱,特别是前者,可引起中毒。4~7岁小儿服蓖麻子2~7粒可引起中毒、致死。成人20粒可致死。非洲产蓖麻子2粒可使成人致死,小儿仅需一粒,但也有报告服24粒后仍能恢复者。蓖麻毒蛋白可能是一种蛋白分解酶,7毫克即可使成人死亡。

蓖麻子中毒后之症状有:头痛、胃肠炎、体温上升、白细胞增多、血象左移、无尿、黄疸、冷汗、频发痉挛、心血管虚脱:中毒症状之发生常有一较长的潜伏期。蓖麻毒蛋白引起大鼠急性中毒,主要产生肝及肾的伤害,碳水化物代谢紊乱,蓖麻中的凝集素可与血球起凝集作用。湖州农村将蓖麻子炒热吃未见中毒,可能由于加热使蓖麻毒蛋白破坏。

2、蓖芭的功效价值蓖麻叶:消肿拔毒,止痒。治疮疡肿毒,鲜品捣烂外敷;治湿疹搔痒,煎水外洗;并可灭蛆、杀孑孓。蓖麻根:祛风活血,止痛镇静。用于风湿关节痛,破伤风,癫痫,精神分

裂症。镇静解痉,祛风散瘀。治破伤风,癫痫,风湿疼痛,跌打瘀痛,瘰疬。蓖麻子含有毒性,但可以外敷,消肿拔毒;泻下导滞;通络利窍。主痈疽肿毒;瘰疬;乳痈;喉痹;疥癞癣疮;烫伤。

3、蓖芭的成份蓖麻叶含芸香甙、槲皮素、山柰酚、异槲皮甙、黄芪甙、瑞诺甙、烟花甙。还含蓖麻碱。又含β-桐酸、亚麻酸、亚油酸、油酸、硬脂酸、棕榈酸以及酒石酸、枸橼酸、苹果酸、延胡索酸及多种氨基酸。鲜叶还含鞣料云实精、没食子酸、并没食子酸、莽草酸等。根含多炔、β-谷甾醇。

蓖麻叶中药用法1、以蓖麻叶1把,水3升,煎取2升,去滓,淋洗足膝,主治:脚气,麻风。风湿脚气,一切筋骨疼痛。

1、人参(去芦头)半两,蓖麻叶(经霜者)半两,桑叶(经霜者)半两,诃子肉半两,钟乳粉1两。主治:肺气发喘。

2、石南节3两,杉木节3两,松木节3两,茵芋3两,蒴藿3两,原蚕砂3两,麻黄根3两,蓖麻叶3两,柳蛀粪3两,煮絮桶中灰3两。主治:脚气。

3、马蔺2两,蒴藋根2两,茺蔚子2两,白矾2两,白蒺藜2两,茵芋2两,羊桃根2两,霄花2两,蓖麻叶1两。主治:妇人风瘙隐疹,身痒不止。

4、扁柏叶、青蒿叶、蓖麻叶、金银叶、桃叶、柳叶、槐叶、

艾叶各等分。功能主治阴(匿虫)。

5、经霜桑叶1两,经霜蓖麻叶1两,御米壳(去蒂,蜜炒)1两。主治:年深日久之咳嗽涎喘。

6、羊桃1斤,蒴藋1斤,白蒺藜1斤,苍耳1斤,海桐皮1斤,柳树蠢(末)1斤,商陆1斤,蓖麻茎叶1斤,水葓1斤。主治:风毒攻手足,疼痹赤肿。

7、巴豆仁2两,蓖麻仁2两。功效:拔脓。主治:一切疮毒溃。

蓖麻子的药理作用1、抗肿瘤作用:蓖麻毒蛋白对体外培养的多种肿瘤细胞株和变异细胞株均十分敏感。蓖麻毒蛋白可以强烈抑制各种癌细胞的蛋白质合成,并导致细胞死亡。

2、细胞凝集作用:蓖麻毒蛋白在体外对各种动物和人类的红细胞,小肠粘膜细胞,肝细胞及其它细胞,组织悬液均有强烈的凝集作用。

3、热原作用:蓖麻毒蛋白是一个很强的热原物质。它对各种哺乳类动物和人类都具有十分强的致热作用

4、免疫反应:蓖麻毒蛋白具有很强的抗原性,以各种途径进入人体或各种哺乳动物体内可产生抗体和过敏反应,种植蓖麻的农民血液中也有这种抗体,称之为蓖麻毒蛋白抗体,十分稳定。

5、对心血管和呼吸系统的作用

6、泻下作用:蓖麻种子中的油本身并无致泻作用,在十二指

肠内受脂肪分解酶的作用,皂化成蓖麻油酸钠与甘油,蓖麻油酸钠对小肠有刺激性,引起肠蠕动增强,小肠内容物急速向结肠推进。

7、注意蓖麻种子有毒,服用需要谨慎。

28种毒性中药材品种名录

1 28种毒性中药材品种名录、速记歌诀及注解 1.1 28种毒性中药材品种名录砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。 1.2 28种毒性中药材品种名录速记歌诀及注解披金①戴银②一天仙③，半升半降④黄白钱⑤。川南狼⑥，闹粉娘⑦，遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。注：①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。②银：水银。③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。⑧遂草：生甘遂，生草乌。⑨豆：生巴豆。⑩酥：蟾酥。 2 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解 2.1 4种一级、17种二级保护野生药材品种名录一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。 2.2 4种一级、17种二级保护野生药材物种速记歌诀及注解一马①牧草射蟾②涂，二黄 ③双蛤④穿厚杜⑤。三蛇⑥狂饮人熊血⑦，虎豹羚羊梅花鹿⑧。注：①马：马鹿茸。②草射蟾：甘草、麝香、蟾酥。③二黄：黄连、黄柏。④双蛤：蛤蚧、蛤士蟆油。⑤穿厚杜：穿山甲片、厚朴、杜仲。⑥三蛇：蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。 ⑦人熊血：人参、熊胆、血竭。⑧虎豹羚羊梅花鹿：指4种一级保护野生药材品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。 3 21种三级保护野生药材品种名录、速记歌诀及注解 3.1 21种三级保护野生药材品种名录川（伊）贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆（草）、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、阿魏、连翘、羌活、石斛。 3.2 21种三级保护野生药材品种速记歌诀及注解紫薇丰萸①赠猪肉②，川味黄连③送石斛荆诃刺秦④赴远东⑤，胆⑥大心细⑦也难活⑧。注：①紫薇丰萸：紫草、阿魏、防风、山茱萸。②猪肉：猪苓、肉苁蓉。③川味黄连：川（伊）贝母、五味子、胡黄连、黄芩、连翘。④荆诃刺秦：蔓荆子、诃子、刺五加、秦艽。⑤远东：远志、天冬。⑥胆：龙胆（草）。⑦细：细辛。⑧活：羌活。

有毒中药列表

有毒中药列表八角枫（白金条［侧根名卜白龙须［须状根名卜八角王、八角梧桐、八角将军、割舌罗、五角枫、七角枫、野罗桐、花冠木）有毒八角枫根（白龙须、白金条、白筋条）有毒八角枫花（牛尾巴花）小毒八角枫叶（大风药叶）小毒八角金盘（手树、金刚纂）小毒八角莲（一把伞、六角莲、独叶一枝花、独脚莲［江西卜一碗水［陕西］、八角七、八角兵盘七、鬼臼、八角连、金魁莲、旱八角、叶下花、马眼莲、八角盘、独脚莲、独角莲、八角金盘、山荷叶、爵犀、马目毒公、九臼、天臼、解毒、害母草、独荷草、羞天花、术律草、琼田草、旱荷、金星八角、金魁连、八角乌、白八角莲、金边七）有毒（一说无毒）八仙过海有毒八仙花（粉团花、紫阳花）小毒

巴旦杏仁（八担仁、巴达杏仁、叭哒杏仁、巴旦杏、偏桃、婆淡树、偏核桃、匾桃、忽鹿麻、京杏）有毒（一说无毒）巴豆（双眼龙、大叶双眼龙、江子、猛子树、八百力、芒子、巴菽、刚子、老阳子、猛子仁、巴果、巴米、双眼虾、红子仁、豆贡、毒鱼子、銮豆、贡仔、巴仁、巴贡、药子仁、芦麻子、腊盘子、大风子、泻果）大毒巴豆树根（大叶双眼龙根、挡蛇剑、独行千里）有毒巴豆霜大毒巴豆叶（双眼龙叶、大叶双眼龙叶）、大叶双眼龙叶）有毒巴豆油有毒巴山虎（金扣钮根、细钮扣根、扣子头、紫花茄根）小毒鲃鱼（青竹、青鱼、竹鲃、青竹鲤、青鲋鲤）小毒

霸王鞭（刺金刚、金刚纂、金刚杵、冷水金丹）大毒白背枫（驳骨丹、独叶埔姜、白鱼号、白花洋泡）小毒白背三七（大肥牛、土生地、白仔菜药、散血姜、土田七、三百棒、地滚子、大救驾、百步还阳、石三七、树三七、大绿叶、接骨丹、枪刀药、清心菜、白血皮菜、胡豆七、胖儿草、磊救驾、玉枇杷、金丝枇杷、白东枫、厚面皮、鸡菜、白番苋、白红菜、疔拔、叉花三七、大晕病药）有毒（一说无毒）微毒白饭树（鱼眼木、鹊饭树）小毒

中药毒性及中毒因素分析

中药毒性及中毒因素分析【关键词】中药；毒性随着人们保健意识的增强，中医药以其独有的理论和临床疗效越来越受到人们的青睐。缘中药多取材于绿色植物，许多人认为其纯天然、无污染，毒副作用小，甚至无毒副作用。因此许多老年慢性病患者长期服用中药，有些健康人也长期服用中药来预防疾病，增强体质。然近年来临床中药毒副作用的病例时有报道。中药的毒副作用渐受人们关注。为了让人们更客观地认识中药的毒副作用，笔者就中药毒副作用做肤浅论述。 1“毒”的含义 1.1古代毒性的含义 1.1.1“毒”为药物的总称[1]西汉以前以“毒药”作为一切药物的总称。如《淮南子·修务训》云：“神农尝百草之滋味，……一日而遇七十毒。”《周礼·天官》：“医师聚毒药以共医事。”《素问·脏气法时论》：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助……”这里将药与毒并列，也反映出当时对药物的治疗作用和毒副作用还不能很好地把握，故笼统称为“毒药”。 1.1.2“毒”指药物的偏性古人认为药物之所以能够治病，就是在于利用其偏性来祛除病邪，协调脏腑功能，纠正阴阳盛衰，增强抗病能力。认为药物毒性就是药物的偏性，这种偏性既是中药发挥临床疗效的基础，但也是药物损伤机体导致毒副反应的根源。 1.1.3“毒”指药物作用的强弱不同每味药物性味不同，作用强弱也不同，古人常用无毒、小毒、常毒、大毒等来区分。如《素问·五常政大论》根据药物偏性的大小，指出：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。” 1.1.4“毒”指药物的毒副作用包括毒性作用和副作用，毒性作用是指用药后引起机体损害性反应。副作用是指在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。一般比较轻微，对机体危害不大，停药后能消失。 1.2现代毒性的含义毒性一般指药物对机体所产生的不良影响及损害性。包括有急性毒性、亚急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突变、致畸胎、成瘾等。而毒药一般指对机体发生化学或物理作用，能损害机体引起功能障碍疾病甚至死亡的物质。剧毒药则指中毒剂量与治疗剂量比较接近，或某些治疗量已达到中毒剂量的范围，因此治疗用药时安全系数小。

历代有毒中药的毒性分级

历代有毒中药的毒性分级要求： 1．按时间先后，找出历代每一本草著作中有毒中药的总数，其中大毒、有毒、小毒（也有微毒者，为4级分类，如《本草纲目》）的中药名录。 2．变化情况：如后者较前者新增的毒药名录，或前者记载有毒而后者则记无毒。3．药物毒性反应的临床表现。 4．记载无毒的药物，亦出现不良反应。药物名录，不良反应表现，及不良反应的原因。请从唐《新修本草》开始做起。重点本草：唐《新修本草》《本草拾遗》《药性论》《蜀本草》宋《开宝本草》《嘉祐本草》（《嘉祐补注神农本草》）《证类本草》《图经本草》《大观本草》《绍兴本草》《本草衍义》金元《汤液本草》《珍珠囊药性赋》明《本草纲目》《本草蒙筌》《本草原始》《滇南本草》《本草正》《炮炙大法》《本草经疏》清《本草纲目拾遗》《本草备要》《本草求原》《本草从新》现代《药典》《中药学》《中华本草》请于二周内完成。务必细心、严谨，力求准确无误。附：样式魏晋南北朝魏《吴普本草》首次真正在某些具体药物条目下记载毒性，并以大毒、有毒二级分级法进行毒性分级。大毒为侧子、黎芦、马刀3味，有毒钩吻、丹砂、石胆、硫黄、白矾、人参、牡丹、附子、乌头、乌喙、虎掌（即天南星）、大黄、恒山（即常山）、蜀漆叶、甘遂、茵芋、贯众、野狼牙、羊踯躅、?茹、芫花、巴豆、莽草、雷丸、蜀黄环、翘根、斑蝥、麻蓝28味。首次记载了服用具体药物引起的不良反应。如钩吻“一名毒根，一名野葛。有毒，杀人”。麻蓝，“一名麻蕡，一名青羊，一名青葛。……叶上有毒，食之杀人。”翘根“有毒，……以作蒸饮酒，病患”。魏晋之际《名医别录》载录有毒药物131种，分为大毒、有毒、小毒三级。其中大毒药12种，计有附子、天雄、乌喙、侧子、射罔、钩吻、羊踯躅、狼毒、巴豆、虎掌（即天南星）、鸩鸟毛等；有毒药90种，乌头、商陆、桂、女青（即蛇衔根）、荛花、甘遂、莽草、蜀椒、特生礜石、蚤休、鬼臼、牵牛子、茵芋、鸢尾、射干、半夏、蜀漆、赤赫、黄环、石南草、贯众、藜芦、牙子、及巳、白头翁、莨菪子、彼子、石下长卿、羊桃、恒山、蒴藋、山慈石、马颠、雀梅、封花、巴棘、参果根、五母麻、蝦蟆（一名蟾蜍）、石蚕、蝮蛇胆、蜈蚣、蜣螂、马陆、地胆、马刀、贝子、天鼠屎、芫青、葛上亭长、木虻、蜚虻、蜚蠊、水蛭、扁前、杏核、瓜蒂、苦瓠、葫、酒、水银、石胆、干漆、秦椒、麻蕡、金屑、雄黄、雌黄、石硫黄、露蜂房、蟅虫、蛴螬、龟甲、蟹、鳗鲡鱼等。小毒，旋覆花、芫花、大戟、皂荚、楝实、?茹、狼跋子、蚺蛇胆、原蚕蛾、牛黄、吴茱萸、芍药、葈耳实、百部根、樗鸡等。桂、乌头、附子、天雄、乌喙、侧子、蜈蚣、芫青、葛上亭长、水蛭、牛黄、蟹“堕胎”。蜀椒有毒，“多食令人乏气，口闭者杀人。”芫花“久服令人虚”。巴豆能“烂胎”。莽草“勿近目”。礜石“生温熟热，有毒，……久服令人筋挛。……不炼服，则杀人及百兽”。射干“久

有毒中药鉴别

有毒中药材鉴别川乌：块恨长圆锥形, 稍弯曲, 长２～７.３ｃｍ, 直径１.５～３ｃｍ, 表面灰棕色, 有粗纵皱纹, 周围有锥形瘤状隆起的小支根（未长成的附子）, 并有割去附子后的痕迹；上端有时残留茎基．质坚硬, 断面灰白色, 粉性．气微, 味带辛辣而麻舌．饮片性状:生川乌呈不规则的圆锥形, 稍弯曲, 顶端常有残茎, 中部多向一侧膨大, 长２～７.５ｃｍ, 直径１.２～２.３ｃｍ．表面惊褐色或灰棕色, 皱缩, 有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹．质坚实, 断面类白色或浅灰黄色, 形成层环纹多呈多角形．气微, 味辛辣．强烈麻舌感．制川乌为不规则或长三角的片, 表面黑褐色或黄褐色, 有灰棕色形喊层环纹, 质轻脆, 断面有光泽, 无臭, 微有麻舌感．草乌：较川乌褶皱多，粉性大。斑蝥：南方大斑蝥:虫体呈长圆形, 一般长１.５～２.５ｃｍ, 宽０.５～１ｃｍ, 头及口器下垂, 有较大的复眼及触角各１对, 触角多已脱落．背部具革质鞘翅１对, 黑色, 有黄色或棕黄色横纹３条, 鞘翅下有棕色膜状透明的内翅２片．胸腹部乌黑色, 有光泽, 胸部有足３对．有特殊异臭．黄黑小斑蝥:体型较小, 长１～１.５ｃｍ．半夏：块茎类球形或扁球形, 直径０.６～１.６ｃｍ．表面类白色或灰黄色, 顶端多圆平, 中央有凹窝（茎痕）, 周围有多数细小凹点状须根痕．质坚实, 破碎面白色, 粉性．气微, 味辛辣, 有麻舌感．法半夏表面乳白色, 味淡；姜半夏颗粒较小, 灰黄白色, 半透明, 角质, 味微辛．饮片性状:生半夏皇扁圆形、类圆形或偏斜形, 大小不一, 表面类白色或浅黄色, 顶端有凹陷的茎痕, 周围密布麻点状根痕, 下面钝圆, 较光滑．质坚实, 断面洁白, 富的性．无臭, 味辛辣, 麻舌而刺喉．清半夏为椭圆形、类圆形或不规则片状, 切面淡灰色至乳白色, 质脆, 易折断, 气微, 味微咸、涩, 微有麻舌感．姜半夏为淡黄棕色片状, 式不规则的颗粒状．质硬脆, 具角质样光泽．气微香, 味辛辣, 微有麻舌感, 嚼之有粘于感．法半夏为黄色或淡黄色, 较为均匀的颗粒, 质较松脆, 气微, 味淡略甘, 微有麻身患蟾酥：团蟾酥形状、大小常因地而异, 通常呈扁圆形团块、饼状或扁圆棋子状（习称“棋子酥”）, 直径３～１０ｃｍ, 厚约５ mm, 茶棕色、紫黑色或紫红色, 表面平滑；片蟾酥呈不规则片状, 厚约２ mm, 黄棕色或红棕色, 半透明, 有的一面具箬竹叶脉的平行压纹．质坚硬, 断面胶质状, 有光泽, 遇水起泡, 并泛出白色乳状液．气微腥, 味初甜后麻辣刺舌；粉末嗅之作嚏．饮片性状: 蟾酥粉呈棕褐色粉末状．气微腥, 味初甜而后有持久的麻辣感, 粉末嗅之作嚏．酒蟾酥仍为棕褐色粉末．乳蟾酥呈灰棕色粉末, 气味及刺激性比瞻酥粉弱．天南星：天南星块茎呈扁球形, 直径２～５.５ｃｍ．表面淡黄色或淡棕色, 顶端较平坦, 中心茎痕浅凹, 有叶痕环纹, 周围有大的麻点状须根痕,但不明显, 周边无小侧芽．质坚硬, 不易破碎, 断面白色, 粉性．气微, 味辛, 麻舌刺喉．异叶天南星块茎呈稍扁的球形, 直径１.５～４ｃｍ；中心茎痕深陷, 周围有一圈１～２列显著的根痕, 周

纯中草药制剂无毒副作用吗

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/3d13915737.html, 纯中草药制剂无毒副作用吗作者：袁庆栾来源：《家庭医学》2005年第09期中草药制剂是我国特有的饮片、丸、散、膏、丹，是传统的“国药”“国粹”“国宝”。需要挖掘与提高，取其精华去其糟粕。纯中草药制剂无毒副作用这句话是不科学的，不懂医药的人们往往受骗没商量。从药理上来看“凡药三分毒”，有作用才能治病，没有作用也就没有副作用，起不了治病之效。在一定治疗剂量内，除个体体质过敏，耐受不同，一般都是安全的。中医药书上对每种中药都写着有毒、无毒、小或大毒的说明，但也不可全信。如调合百药的甘草多写无毒，但长期用可致高血压、浮肿。中草药不像化学药有那么多毒副作用，但是中草药没有毒副作用这种说法，不是弘扬国粹而是误导，是不科学的说教，有损于人们对中草药的正确认识，也是有损于人体健康的。古人早有“细辛不过钱，过钱就玩完”的说法，这种说法是古人从实践经验中得出来的。现代药理学已证明，细辛中含马兜铃酸，可致肾脏损害，发生肾小管间质性肾炎，最终可致“肾衰”。中医讲辨证施治，非常重视人的整体。医生根据自己的实践经验，细辛也用过钱的，但不可长期如此。实践出真知，对中草药应看到在发展，在改进，正在取其精华，正在用现代科学精制有效成分药品，为人类健康服务。笔者希望不懂医药的读者，莫被中草药制剂无毒副作用的说法误导。随着对中草药研究的深入，人们对中草药的毒副作用认识越加深刻，过敏性肝、肾损害也被发现。例如中成药龙胆泻肝丸、六神丸，中草药山慈菇、川楝子、石菖蒲、花椒、木通、厚朴……这些常用中草药，如用之不当，引起过敏及肝、肾损害非常严重。当然，病人体质不同，肝、肾功能不同，药物种类产地、药质品种不同，也是不可忽视的因素。

毒性中药表

毒性中药表（表二）药品名称毒性用量（g）用法及注意丁公藤小毒 3—6 用于配制酒剂，内服或外搽。本品有强烈的发汉作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。九里香小毒 6—12 外用鲜品适量，捣烂敷于患处。干漆有毒 2．4—4.5 孕妇及体虚无瘀者慎用。土荆皮有毒外用适量，醋或酒浸涂擦，或研末调敷患处。土鳖虫小毒 3—9 孕妇禁用山豆根有毒 3—6 千金子有大毒一般炮制后用生品内服宜慎，不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用制川乌有毒 1．5—3 宜先煎、久煎。孕妇慎用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜萎类同用。川楝子小毒 4．5—9 马钱子大毒 0．3—0.6 炮制后入丸散用。不宜生用、多服久服；孕妇禁用。天仙子大毒 0.06—0.6 心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇忌服。天南星有毒 3—9 一般炮制后用。外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。木鳖子有毒 0.9—1.2 外用适量，研末，用油或醋调涂患处。巴豆大毒外用适量，研末涂患处，或捣烂以纱布包擦患处。孕妇禁用，不宜与牵牛子同用。巴豆霜大毒 0.1—0.3 多入丸散用。孕妇禁用，不宜与牵牛子同用。水蛭小毒 1.5—3 孕妇禁用。甘遂有毒 0.5—1.5 炮制后多入丸散用。孕妇禁用，不宜与甘草同用。北豆根小毒 3—9 仙茅有毒 3—9 白附子有毒 3—6 一般炮制后用。外用生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处。孕妇慎用。生品内服宜慎。白果有毒 4．5—9 汁生食有毒半夏有毒 3—9 外用适量，磨汗涂或研末以酒调敷患处。不宜与乌头类药材同用。地枫皮小毒 6—9 朱砂有毒 0．1—0.5 多入丸散服，不宜入煎剂。外用适量。本品有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服，肝肾功能不全者禁服。华山参有毒 0．1—0.2 不宜多服，以免中毒。青光眼患者禁用。孕妇及前列腺重度肥大者慎用。全蝎有毒 3—6 关木通有毒 3—6 不可多用，久服，肾功能不全者及孕妇忌服。红大戟小毒 1．5—3 红粉大毒外用适量，研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药捻。本品有毒，只可外用，不可内服。外用亦不宜久用。芫花有毒 1．5—3 孕妇禁用；不宜与甘草同用。苍耳子有毒 3—9 两头尖有毒 1．5—3 外用适量。吴茱萸小毒 1．5—4.5 外用适量。附子有毒 3—15 孕妇禁用，不宜与半夏，瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。苦木小毒枝3—4.5g，叶1—3g 外用适量苦杏仁小毒 4．5—9 生品入煎剂宜后下。内服不宜过量，以免中毒。苦楝皮有毒 4．5—9 外用适量，研末，用*脂调敷患处。肝炎、肾炎患者慎用金钱白花蛇有毒 3—4.5 研粉吞服1——1.5g。京大戟有毒 1．5—3 孕妇禁用。不宜与甘草同用。闹羊花大毒 0．6—1.5 浸酒或入丸散。外用适量，煎水洗或鲜品捣敷。不宜多服，久服。体虚者及孕妇禁用。草乌大毒一般炮制后用。生品内服宜慎。不宜与贝母，半夏，白及，白蔹，天花粉，瓜蒌

浅谈对中药毒性的认识

教师：李佳川专业：制药工程班级：1001 姓名：徐作军学号：201031205078

浅析对中药毒性的认识摘要：中药的有毒与无毒都是药性的组成部分。是药三分“毒”，如果辨证失误，对有毒性的中药剂量掌握不准，就可导致患者中“毒”，中药的“毒”是古人最早认识的药物特性（偏性），然而中药药物毒性反应的危害已经成为当今社会更加关注的共同问题，中药里的“毒”主要是中药药物里面重金属超标。关键词：中药，毒性，中药毒性的认识，中药的不良反应。一中药中药即中医用药，为中国传统中医特有药物。中药按加工工艺分为中成药、中药材。中药主要起源于中国，除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，五步蛇，鹿茸，鹿角等；介壳类如珍珠，海蛤壳；矿物类如龙骨，磁石等都是用来治病的中药。少数中药源于外国,如西洋参。二对中药毒性的认识正确认识中药毒性，是安全用药的重要保证。有毒中药大多效强功捷，临床用之得当，则可立起沉疴；若用之失当，则可引起中毒。 1．毒性分级根据中毒表现的严重程度，可将有毒中药分成三级，即大毒、有毒及小毒。 (1)大毒：中毒症状严重，常引起主要脏器严重损害，甚至造成死亡者，这类归为“大毒”。如生草乌、生川乌、马钱子、雷公藤、巴豆等。 (2)有毒：当用量过大或用药时间过久，出现严重中毒症状，并引起重要脏器损害，甚至造成死亡者，归为“有毒”。如附子、蜈蚣、白花蛇、雄黄等。 (3)小毒：中毒症状轻微，一般不损害组织器官，不造成死亡者，归为“小毒”。

如吴茱萸、细辛、苦杏仁等； 2 根据重要的不良反应来分，又分为：急性毒性反应，慢性毒性反应或长期毒性反应，过敏反应，致畸、致突变及致癌作用。（1）急性毒性反应 1) 对中枢神经系统的毒性反应常见的中毒症状为唇舌和肢体发麻、头痛、眩晕、烦躁不安、抽搐、惊厥、瞳孔缩小或放大等。可以发生的的中药有：马钱子、川乌、雪上一枝蒿、细辛、乌头等。 2）对心血管的毒性反应症状有：心悸、胸闷、心律失常、血压升高或下降等，这类要主要有：川乌、草乌、雪上一枝蒿、万年青等 3) 对呼吸系统的毒性反应常见的中毒症状有:呼吸困难、咳嗽咳血、呼吸衰竭、甚至死亡等.可以导致的中药有:”杏仁、白果、枇杷仁等。 4)对消化系统的毒性反应如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等。中药有苍耳子、黄药子、雷公藤等. 5)对泌尿系统的毒性反应如腰痛、浮肿、尿频、尿少、尿毒症、肾功能衰竭等，中药有：关木通、青木香、广防己等。 6）对血管系统的不良反应以及对生殖系统的毒性反应。（2）慢性中毒反应由于长时间用药累积后逐渐发生的毒性反应。（3）过敏反应过敏体质者对某些具有免疫原性的中药容易发生的过敏反应。（4）致畸、致突变及致癌作用有些中药能干扰胚胎的正常发育引起畸胎，有些能引起细胞突变和癌变，如雷公藤、槟榔、雄黄、砒霜、土贝母等。 3．中毒原因 (1)剂量过大：超过常规剂量或超大量服用是引起中毒的重要原因之一，如一次大

有毒与无毒中药在临床上的正确使用

有毒与无毒中药在临床上的正确使用有毒与无毒是中药药性理论的重要组成部分，毒有狭义与广义两说。若单从毒即药物对人体伤害的狭义角度看，中药学中所谓有毒与无毒，是指药物对人体能否造成伤害。一般说，凡标明有毒者，均表明该药会对人体造成明显的伤害，如砒霜、生乌头等有大毒，对人体有极大的毒害作用，特别是在不合理应用情况下更是如此。未标有毒者，则说明该药对人体伤害较小或根本不会伤害人体。其中偏性突出者，如干姜、黄连等虽为无毒之品，但却对人体分别潜在着伤阴助火与伤阳助寒等损害作用；而偏性甚弱者，如浮小麦、粳米等则为名副其实的无毒药，根本不会对人体造成伤害。然而，仅仅站在毒指药物对人体伤害的狭义角度，将有毒与无毒理解为能否对人体造成伤害是不够的。这是因为广义的毒是指药物的总称或药物的偏性，它既包括了药物对人体的毒害作用，又包括了药物对人体的治疗作用。所以从广义角度讲，药物的有毒与无毒除表示其能否对人体伤害外，还表示了其对人体治疗作用的强弱。一般说，有毒者力强，无毒者力弱。如大黄与巴豆虽均为泄下之品，但大黄无毒而力较缓，巴豆有大毒则力峻猛；肉桂与附子虽均为补火助阳之品，但肉桂无毒而力缓，附子有毒则力强。所以临床上如何正确使用有毒与无毒中药变得十分重要。 1、正确使用有毒中药，化有毒为无毒取药毒，攻病毒，是中医临床治疗的基本法则之一。一些以常用无毒中药难以奏效的怪疴顽疾，每以有毒中药为治而取效。如雄黄有

毒，能攻毒杀虫，疗恶疮、蛇伤；砒石有大毒，能攻毒定喘，疗癌肿、喘哮。然而，这些有毒之品极易毒害人体，临床应用有毒中药，必须十分谨慎。用量是决定有毒中药能否毒害人体的关键。一般说，凡是经过合理炮制的有毒中药，只要用量适当就不会对人体产生毒害。使用有毒药物的正确方法是：从小剂量开始，逐步加量，至产生疗效而不损害人体出现不良反应为止；且要中病即止，不能盲目久用。正如《本经序列》所云：若毒药疗疾，先起如粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去为度。 2、区别对待无毒中药。不使无毒变有毒中医习惯将药物分为有毒与无毒两大类。从总体看，无毒药与有毒药相比．虽有药性平和、常用治疗量幅度大、安全性高等优点，但也不是昧味绝对不会对人体造成伤害，故临床应用应区别对待。在这类常用的无毒药中，一部分药物如大黄、肉桂、麻黄等，因其偏性突出，故在不合理应用的条件下，也会对人体造成不同程度的毒害。尽管有无毒者宜多(《类经卷十二》)之古训，但临床应用也不能唯求速效而盲目地超量应用，否则必害无疑。如近年有报道，一中年女子超大量煎服无毒的陈艾(6根，约8O g)，导致呼吸中枢麻痹而身亡。另一部分药物，如山药、浮小麦、意苡仁等，因其药性平和，故对人体无毒害作用。这部分药物，虽可以超大量内服，但也不能无限制地加量。健康人暴饮暴食尚且伤脾胃，更何况是病者服用。 3、用法得当，是减毒的重要环节

常见肝肾毒性的中药

常见肝肾毒性的中药 1、肝毒性中药川楝子：对肝脏的毒性作用较强，可发生中毒性肝炎 ALT、AST显着升高。配伍：白芍。一收一散，疏肝之中兼敛肝阴，补肝体而和肝用，刚柔相济。栀子：有毒成分：栀子苷血清中ALT↑、AST↑、TBIL↑。肝组织微粒体细胞色素CYP3A2的含量和活性均降低。机制：可能是栀子苷能抑制CYP3A2使毒性成分代谢减慢、蓄积而使中毒反应明显。补骨脂：血清中AST、ALT、ALP值与对照组比较有升高趋势肝脏形态结构基本正常何首乌：有毒成分：由大黄素、大黄素甲醚、大黄酸等组成的蒽醌类化合物. 水提组分或醇提组分可造成急性肝损伤，并呈现一定的“量一时一毒” 关系款冬花：有毒成分：吡咯烷类生物碱血清中ALT 、AST、TBIL的含量均升高，肝组织水肿，点状坏死甚至碎片状坏死，也可见少量的炎细胞浸润。山豆根：醇提物和水提物均可造成肝损伤，但是水提组分的毒性大于醇提的．并呈现“量一时一毒”关系。

血清中SOD（超氧化物歧化酶）、GSH—Px（谷胱甘肽过氧化物酶）含量下降．MDA（丙二醛）含量增加，其含量的变化可能与氧化损伤有关。山豆根致肝损伤涉及许多基因的改变．PPAR（过氧化酶体增殖物激活型受体）信号通路与其相关。苍术：有毒成分：苍术甙致命性的广泛肝坏死，伴有低血糖和肾衰。苍耳子：水提物的肝毒性要明显大于醇提物，长时间和大剂量的用药会加重肝损伤。血清中氨基转移酶升高，肝脏脂质过氧化损伤。肝组织的DNA受到损伤，DNA的合成受到影响。 ?肾毒性和致癌性的潜在危险，人们对大黄安全性的忧虑还波及到何首乌、芦荟、决明子、番泻叶、虎杖等众多的含蒽醌类成分的中药。 ?传统中药理论与肝毒性之间的关系比较明显的是在五味理论中，资料表明具苦、甘、辛、成四种气昧属性的中药之间肝毒性的发生率虽无明显差异，但均有发生酸性生津养阴和酸能人肝的中医理论有关，尚有待进一步研究。 2、肾毒性中药柴胡：有毒成分：挥发油及柴胡皂苷。常用量中毒量:35g以上。可致敏。天花粉：有毒成分：天花粉蛋白。

中药的有毒与无毒

中药的有毒与无毒发表时间：2012-09-07T17:29:32.560Z 来源：《中外健康文摘》2012年第23期供稿作者：叶铭[导读] 药量小而不及病，则无济于事；药过于病，则反伤其正而生他疾。叶铭（福建省漳州市中医院药剂科福建漳州 363000）【中图分类号】R282【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）23-0413-02 长期以来，我国人民在预防、治疗疾病方面，中药发挥了巨大的作用。然而，众所周知，“是药三分毒”。对中药有毒与无毒的认识，可以上溯到远古时代。如神农尝百草之滋味，水泉之甘苦……一日而遇七十毒，说明在原始社会，先祖通过生产和生活医疗实践，对药物的有毒与无毒已有了初步了解。一、含义在中药学中，“毒”或“有毒”的含义，即单指药物对人体的伤害，一般说，凡有毒的药物，大多性质强烈，作用峻猛，极易毒害人体，常用治疗量幅度较小或极小（即中毒量与治疗量接近），安全性低，用之不当，药量稍微超过常用治疗量，即可对人体造成伤害，轻者损伤人体，重者毙命。砒霜、千金子、巴豆、生乌头、马钱子等。一般说，凡无毒的药物，性质均比较平和，常用治疗量幅度较大，安全系数较高，临床应用时，只要合理对证，就不会对人体造成伤害人体危害轻微，停药后消失。如粳米、山药、薏苡仁等药食两用之品。二、“毒”的特性（有毒与无毒相互转化）有些无毒的药物，因过量或不合理应用，即可毒害人体，转化为“有毒”之物。如：甘草无毒，若蜜炙后常量服用，可收补中益气之功；若恃其无毒而大量久服，即可出现毒副反应，使服用者脘腹痞满或水肿。人参无毒，若常量合理服用，可收补气强壮之效；若恃其大补而滥用久服，亦可毒害人体，轻则出现口鼻出血、烦躁不安等不良反应，重则导致死亡。有些有毒或大毒的药物，只要适量合理应用，则能化毒为利，去疾病而不毒害人体，转化为“无毒”之药。如：乌头有大毒，在使用常量与先下久煎等合理应用条件下，不但不能毒害人体，反而可收散寒、逐湿、止痛之功。三、确定依据 1、含不含有毒成分：为什么中药有的无毒，有的有毒？毒的本质是什么？近代，医药学家运用化学手段，从许多中药里提取分离出偏性非常突出的有毒成分，从而初步科学地揭示了“毒”的本质，为确定药物的有毒与无毒提供了可靠依据。即药物的有毒与无毒，是由其所含物质成分对人体作用的强弱、能否造成伤害而决定的。一般说，不含“有毒成分”的药物对人体无毒，即为无毒之物，如芦根、蜂蜜、山药、薏苡仁等；而含“有毒成分”的药物对人体有害，即为有毒之品，如马钱子有大毒，是因其含番木鳖碱；巴豆有大毒，是因其含巴豆毒素；砒霜有剧毒，是因其含有砷元素；斑蝥有大毒，是因其含有斑蝥素，等等。 2、整体是否有毒：中药大多是多成分的天然药物，每种成分又受到所含其他成分的制约，偏性非常突出的有毒成分也不例外，致使有些含“有毒成分”的中药，在整体上并不显示有毒。有人指出：有的中药在含有“有毒成分”的同时，还含有某些相应的拮抗成分，如人参皂苷B、C有溶血作用，但人参皂苷A则有抗溶血作用，故人参总体并不显示溶血作用。有的中药虽含有毒成分，但因含量微小，作为整体中药往往不显示毒性，如甜杏仁、桃仁、郁李仁等。由此可知，中药的毒性成分与整体毒性，既有内在联系，又有差异。一般说，有毒的药物必含偏性非常突出的有毒成分，而含偏性非常突出的有毒成分的药物，整体不一定显示有毒。故在判定某味中药是否有毒时，除注意研究其是否含某种偏性非常突出的(或称毒性)化学成分外，还应从整体角度去研究它是否能毒害人体。 3、用量是否适当：使用剂量是否适当，是确定药物有毒无毒的关键，未超过人体对药物的最大承受量，即为无毒，超过则为有毒。有毒药物的治疗剂量与中毒剂量比较接近或相当，因而治疗用药时安全度小，易引起中毒反应。无毒药物安全度较大，但并非绝对不会引起中毒反应，如人参、知母等皆有产生中毒反应的报道，这与剂量过大或服用时间过长等有密切关系。中药的使用剂量适当与否，是确定中药整体有无毒性的又一依据。量变可导致质变，有不少中药在一定条件下随着用药量的适宜或超过，可对人体表现出无毒或有毒。如被2000年以前数版《中华人民共和国药典》错定为木通正品的关木通，近代以来的中医药著作对其并无有毒的记载，成人常用量为3克～l0克，但据今人临床报道，若一次用量达60克，即可引起急性中毒，导致急性肾功能衰竭。一般说，使用中药治病，只要用量适宜，未超出人体对它的最大承受量，即不会对人体产生明显的毒害作用，即为“无毒”；若用量已超出人体对其所能承受的最大剂量，即会对人体产生毒害，出现中毒反应，称为“有毒”。故人体所能承受的最大剂量，就成为药物有毒与无毒的分界线。药量小而不及病，则无济于事；药过于病，则反伤其正而生他疾。总之，中药的有毒与无毒理论告诉我们，中药的治疗效能与“有毒”反应，既是相对的，又是密切相关的，是一个事物的两个方面。对于中药的有毒与无毒不能一概而论，既不能认为其一概无毒，也不能认为其个个有毒，而是要具体药物具体分析。在一定条件下，药物的有毒与无毒是可以相互转化的。从有毒化为无毒，发挥治疗作用，是临床所需要的；从无毒转为有毒，不但不能疗疾，反而损害人体，是临床应避免的。医药工作者的责任，就是创造条件，促使有毒化为无毒，杜绝无毒转为有毒，从而提高疗效，将中药的“有毒”反应减少到最低限度。在创造必要条件、化不利为有利时，既要考虑药物本身的各种因素对其性效的影响，又要考虑用药方法、人体状况等诸因素对药物性效的影响，还要认识到这一切都因条件的变化而变化，临床当随机灵活变通。既不能只见药不见人，惟药所用；又不能以偏概全，不顾变化了的客观情况而死守陈规。

有毒中药

有毒”中药目录··数据库· 丁公藤九里香干漆土荆皮土鳖虫/蛰虫蟾酥绵马贯众炭山豆根千金子川乌制川乌千金子霜鹤虱绵马贯众川楝子小叶莲马钱子天仙子马钱子粉蕲蛇金钱白花蛇天南星木鳖子巴豆巴豆霜白果罂粟壳草乌北豆根白附子水蛭甘遂半夏蜈蚣蛇床子华山参地枫皮艾叶仙茅朱砂蒺藜常山苍耳子红大戟全蝎红粉芫花蓖麻子商陆两头尖两面针吴茱萸附子苦木雄黄急性子苦杏仁苦楝皮京大戟闹羊花制草乌硫黄重楼草乌叶南鹤虱牵牛子轻粉鸦胆子斑蝥香加皮猪牙皂洋金花中华人民共和国有毒中药大辞典第一篇有毒抗癌药：蟾蜍、喜树、长春花、山慈姑、光慈姑第二篇有毒止痛药：延胡索、马钱子、铁棒锤、天仙子、白屈菜第三篇有毒麻醉药：洋金花、闹羊花、六轴子、醉乌草、茉莉根第四篇有毒解表药：麻黄、细辛、白芷、苍耳子、苍耳第五篇有毒清热药： 1、有毒清热解毒药：鱼腥草、北豆根、山豆根、地不容、马鞭草 2、有毒清热燥湿药：苦参、鸦胆子、博落回、拳参、白英 3、有毒清热泻火药：芦荟 4、有毒清热滚血药：白头翁、蛇莓 5、有毒滋阴清热药：天花粉、密蒙花第六篇有毒祛风湿药：雷公藤、昆明山海棠、白花蛇、青风藤第七篇有毒泻下药：大黄、巴豆、～太戟。第八篇有毒渗湿利尿药：泽漆、关木通、石蒜、第九篇有毒催吐药：藜芦、瓜蒂、胆矾第十篇有毒抗疟药：常山、土常山、八仙花第十一篇有毒理气药：川楝手、青木香、烟草第十二篇有毒活血祛瘀药：三七、水蛭、虻虫第十三篇有毒止血药：马勃、紫金龙、麦角第十四篇有毒温里药：附子、川乌头、草乌头第十五篇有毒平肝熄风药：全蝎、蝎毒、蜈蚣第十六篇有毒开窍药：皂荚、猪牙皂第十七篇有毒安神药：朱砂、徐长卿第十八篇有毒化痰止咳平喘药：苦杏仁、半夏、天南星第十九篇有毒补益药：人参、壁参、雪莲花第二十篇有毒收涩药：五倍子、罂粟壳、白矾

有毒中药及其毒性成分

有毒中药及其毒性成分一般说来，中药毒性是由于药物所含有毒性成分引起的毒性反应，毒性成分不同其毒理机制亦不同。 1 毒性成分为生物碱的中药含乌头碱类：含乌头碱中药有川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等，其毒性主要表现为作用于中枢神经系统及周围神经系统的症状，中毒机理是过量的乌头碱先兴奋后麻痹各种神经末梢，刺激迷走神经中枢，甚至麻痹血管运动中枢、呼吸中枢，以致心源性休克、呼吸衰竭而致死。含阿托品类：百花曼陀罗、茛菪、小天仙子等含茛菪碱、东茛菪碱和阿托品生物碱，此类生物碱皆为M－胆碱受体阻滞剂，其中毒机理主要为抗M－胆碱能反应，对周围神经则为抑制交感神经机能，对中枢神经系统则为兴奋作用，严重者转入中枢抑制致嗜睡、昏迷。含番木鳖碱类：马钱子、吕宋果等的种子均含番木鳖碱(士的宁) 和马钱子碱，其中以含番木鳖碱毒性最大，治疗量的士的宁能增强大脑皮层的兴奋与抑制过程。中毒量则破坏反射活动的正常过程，使兴奋在整个脊髓中扩散而呈特有的强直性痉挛。严重者可因呼吸肌强直性收缩而引起窒息。含秋水仙碱类：光慈菇和山慈菇的鳞茎均含秋水仙碱，秋水仙碱在体内有积蓄作用，排泄甚慢，当其在体内被氧化成二秋水仙碱时则有剧毒，能对呼吸中枢、胃肠道及肾有刺激性毒性反应。含麻黄碱类：中药麻黄所含的麻黄碱对呼吸、血管运动中枢神经及交感神经皆有一定毒害，即对支气管平滑肌有松弛作用，并能使心率加快、外周血管收缩、血压升高，有类似肾上腺素样作用。含雷公藤碱类：雷公藤、昆明山海棠均含雷公藤碱，雷公藤碱有剧毒，煎煮时间不够或过量服用本品后，对胃肠道有强烈的刺激作用，可引起剧烈腹痛、呕吐、腹泻、便血；后期发生尿毒症时，胃肠道症状加剧。 2 毒性成分为苷类的中药含强心苷类：夹竹桃、罗布麻、万年青、杠柳等中草药均含强心苷，中毒后主要表现为胃肠道方面，严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位节律等，最后因心室纤颤，循环衰竭而致死。

有毒中药的炮制

研究生课程论文（作业）常用毒性中药炮制的研究进展在我国中医药学几千年的发展历史沉淀中，毒性中药在疾病疗上始终占有重要的一席。毒性中药对于疾病防治具有十分积极的意义，但是毒性中药作用具有双重性,其或起沉病、愈顽疾,或使人中毒、致残、致死,故毒药之利与害,在于是否巧用、善用。而中药炮制,是降低或消除药物毒性的重要手段,尤其是随着现代科学的发展,药物化学成分及毒理作用的逐渐明确,更可通过炮制方法来进行控制,确保用药安全。因而了解毒性中药炮制原理，掌握有毒中药的正确炮制方法，能使中药材更符合治疗需要，充分地发挥疗效，同时也是保证用药安全的重要措施。对于毒性中药的炮制, 人们积累了大量行之有效的方法。 1毒性药物炮制的目的毒性药物炮制的目的，主要是降低或消除药物的毒性或副作用。简单的说，就是要减低或转变毒性成分。许多中药材的毒性成分，同时又是有效成分，炮制的目的是使这些既有毒又有效的成分，控制到一个相当的量，用于临床安全有效，例如：炮制马钱子，主要目的是降低士的宁的含量，并使之酥脆，便于入丸散。《中国药典》的规定也是主要以士的宁的含量来控制生药的含量，使毒性成分含量降低。例如：川乌的浸漂，主要成分乌头碱生成次乌头碱和乌头原碱，同样具有祛风湿镇痛的作用，但毒性降低。 2毒性中药的炮制方法我国第一部药物专著《神农本草经》就有“药有……，有毒，无毒”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者。”的记载。归纳毒药的加工炮制方法，主要有以下几种：通过加热去毒 2.1 加热去毒所含毒性成分与治疗成分相同中药的炮制，此类药物需通过炮制将其含量控制在一定范围, 即通过炒、煨、砂烫、蒸煮等方法, 加热破坏、减少或转化毒性物质,从而达到去毒的目的。马钱子通过砂烫至表面呈棕褐色或深褐色, 内部鼓起成小泡后, 使生品所含的番木鳖碱和马钱子碱受热分解破坏, 据报告，含马钱子炮制品的中成药，一次服用剂量含士的宁控制在6mg左右，既可达到治疗目的，又不致引起中毒反应。乌头经煎煮后, 可使剧毒的双酯型性生物碱转化为单酯型或胺醇型生物碱。干漆中含漆酚达50%~60%, 具有强烈的刺激性和毒性, 因而不宜生用, 经煅制后, 降低了毒性、刺激性,用于破瘀通经、去瘀杀虫。斑蝥、红娘虫、青娘虫经制后, 所含的毒性成份—斑蝥素（84℃即升华）部分升华, 方可供药用。 2.2 水浸泡去毒此法是古代常用去毒方法之一，用于所含毒性成分为该药治疗成分的前体物质的中药。对这类中药经过一定的炮制方法炮制后，将其毒性成分转变为毒性较低成分或

有毒中药及其毒性成分

有毒中药及其毒性成分一般说来,中药毒性就是由于药物所含有毒性成分引起的毒性反应,毒性成分不同其毒理机制亦不同。 1 毒性成分为生物碱的中药含乌头碱类:含乌头碱中药有川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等,其毒性主要表现为作用于中枢神经系统及周围神经系统的症状,中毒机理就是过量的乌头碱先兴奋后麻痹各种神经末梢,刺激迷走神经中枢,甚至麻痹血管运动中枢、呼吸中枢,以致心源性休克、呼吸衰竭而致死。含阿托品类:百花曼陀罗、茛菪、小天仙子等含茛菪碱、东茛菪碱与阿托品生物碱,此类生物碱皆为M－胆碱受体阻滞剂,其中毒机理主要为抗M－胆碱能反应,对周围神经则为抑制交感神经机能,对中枢神经系统则为兴奋作用,严重者转入中枢抑制致嗜睡、昏迷。含番木鳖碱类:马钱子、吕宋果等的种子均含番木鳖碱(士的宁) 与马钱子碱,其中以含番木鳖碱毒性最大,治疗量的士的宁能增强大脑皮层的兴奋与抑制过程。中毒量则破坏反射活动的正常过程,使兴奋在整个脊髓中扩散而呈特有的强直性痉挛。严重者可因呼吸肌强直性收缩而引起窒息。含秋水仙碱类:光慈菇与山慈菇的鳞茎均含秋水仙碱,秋水仙碱在体内有积蓄作用,排泄甚慢,当其在体内被氧化成二秋水仙碱时则有剧毒,能对呼吸中枢、胃肠道及肾有刺激性毒性反应。含麻黄碱类:中药麻黄所含的麻黄碱对呼吸、血管运动中枢神经及交感神经皆有一定毒害,即对支气管平滑肌有松弛作用,并能使心率加快、外周血管收缩、血压升高,有类似肾上腺素样作用。含雷公藤碱类:雷公藤、昆明山海棠均含雷公藤碱, 雷公藤碱有剧毒,煎煮时间不够或过量服用本品后,对胃肠道有强烈的刺激作用,可引起剧烈腹痛、呕吐、腹泻、便血;后期发生尿毒症时,胃肠道症状加剧。 2 毒性成分为苷类的中药含强心苷类:夹竹桃、罗布麻、万年青、杠柳等中草药均含强心苷,中毒后主要表现为胃肠道方面,严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位节律等,最后因心室纤颤,循环衰竭而致死。

毒性最大的中药

毒性最大的中药提要：我在临床经常遇到，很多人都以为，中药药性温和，没有副作用，因此可以大胆放心服用，剂量稍大也没有问题。但是，常言道：“是药总有三分毒！”，中药也不例外，如果乱用滥用，也会有不良反应甚至引起药物中毒。有的中药不宜大量或长期服用，如含有马钱子（士的宁）、乌头、雷公藤、朱砂、雄黄等中药，更应引起注意，谨慎使用，有部分有毒中药我在之前的日志里已经介绍。一、毒性成分为生物碱的中药： 1、含乌头碱类：含乌头碱中药有川乌、草乌、附子、雪上一支蒿等，其毒性主要表现为作用于中枢神经系统及周围神经系统的症状，中毒机理是过量的乌头碱先兴奋后麻痹各种神经末梢，刺激迷走神经中枢，甚至麻痹血管运动中枢、呼吸中枢，以致心源性休克、呼吸衰竭而致死。 2、含阿托品类：百花曼陀罗、茛菪、小天仙子等含茛菪碱、东茛菪碱和阿托品生物碱，此类生物碱皆为M－胆碱受体阻滞剂，其中毒机理主要为抗M－胆碱能反应，对周围神经则为抑制交感神经机能，对中枢神经系统则为兴奋作用，严重者转入中枢抑制致嗜睡、昏迷。致死原因主要是因脑中枢缺氧，脑水肿而压迫脑干，使呼吸中枢抑制或麻痹，呼吸和循环衰竭。 3、含番木鳖碱类：马钱子、吕宋果等的种子均含番木鳖碱(士的宁) 和马钱子碱，其中以含番木鳖碱毒性最大，治疗量的士的

宁能增强大脑皮层的兴奋与抑制过程。中毒量则破坏反射活动的正常过程，使兴奋在整个脊髓中扩散而呈特有的强直性痉挛。严重者可因呼吸肌强直性收缩而引起窒息。士的宁还能加强阻止胆碱脂酶破坏乙酰胆碱的作用，使肠蠕动加强，致腹痛、腹泻。马钱子碱和士的宁极大剂量时，均可阻断神经肌内传，呈现箭毒样作用。马钱子也可直接损害肾小管上皮细胞，导致急性肾功能衰竭、尿毒症。 4含秋水仙碱类：光慈菇和山慈菇的鳞茎均含秋水仙碱，秋水仙碱在体内有积蓄作用，排泄甚慢，当其在体内被氧化成二秋水仙碱时则有剧毒，能对呼吸中枢、胃肠道及肾有刺激性毒性反应，中毒后可产生水电解质紊乱、酸中毒、肾缺血导致肾小管坏死而发生急性肾功能衰竭。 5、含麻黄碱类：中药麻黄所含的麻黄碱对呼吸、血管运动中枢神经及交感神经皆有一定毒害，即对支气管平滑肌有松弛作用，并能使心率加快、外周血管收缩、血压升高，有类似肾上腺素样作用。 6、含雷公藤碱类：雷公藤、昆明山海棠均含雷公藤碱，雷公藤碱有剧毒，煎煮时间不够或过量服用本品后，对胃肠道有强烈的刺激作用，可引起剧烈腹痛、呕吐、腹泻、便血；后期发生尿毒症时，胃肠道症状加剧。吸收后对中枢神经系统有损害，可引起丘脑、中脑、延脑、小脑、脊髓等器官的严重营养不良性改

中药有毒无毒理论对临床用药的指导

中药有毒无毒理论对临床用药的指导、正确使用有毒中药，使有毒转化为无毒取药毒，攻病毒，是中医临床治理的基本法则之一。些以常用无毒中药难以奏效的怪疴顽疾，每以有毒中药为治而有效。如雄黄有毒，能攻毒杀虫，治麻风、疗恶疮蛇伤; 大风子有毒，能攻毒杀虫，治麻风、顽癣；砒石有大毒，疗癌肿、哮喘；洋金花、天仙子有毒，能麻醉止痛，治多种疼痛等。但是这些有毒之品极易毒害人体，故临床应用有毒中药疗疾，必须十分谨慎。在合理炮制条件下，决定有毒中药是否能毒害人体的关键是用量。只要用量适当，这类有毒中药一般不会对人体产生毒害。所以，对有毒或大毒的中药，无论以体内或体表何种方法给药，都必须严格控制其用量。既不可一次过量使用，也不可常量持久使用。如盲目加大用量或常量使用，都是极端错误的。使用有毒药物的正确方法是：应从小剂量开始，逐步加量，至产生疗效而不损害人体出现不良反应为止。有些药物需要到轻度中毒才能取效，即使在这种情况下，也应遵循上述从小剂量开始逐步加量的原则。二、正确使用无毒中药，不使无毒变有毒中医习惯将药物分为有毒和无毒两大类。从总体看，无

毒药与有毒药相比，虽有药性平和、常用治疗量幅度大、安全性高等优点，但也不是绝对不会对人体造成毒害，故临床应用应区别对待。在这类常用的无毒中药中，一部分药物如大黄、肉桂、麻黄等，因其偏性突出，故在不合理应用的条件下，也会对人体造成不同程度的“毒害” 。它们的这些毒害，有的已被发现，有的还未被发现，虽常量或大于常量应用不会毒害人体，或出现较大的毒副反应，但超大量应用，特别是超量口服或注射时，就可能对人体造成毒害。尽管有无毒着宜多” （《类经•卷》）之古训，临床应用也不能惟求速效而盲目地超量应用，否则必害无疑。另一部分药物，如山药、浮小麦、惹仁等，因其药性平和，故对人体无毒害作用。这部分药物，虽可以超大剂量使用，但在用作内服时，也不能不顾病人的基本情况而无限制的加量，健康人暴饮暴食尚且伤脾胃，更何况是病者服用。、严格控制中药质量，是减小毒性的根本措施中药的有毒与无毒，常受药物的栽培、品种、使用部位、产地、采集、贮存、炮制、制剂及环境等多种因素的影响。因此要使中药最大限度的减轻其对人体的毒害，保证用药的安全性、有效性，必须从根本上解决问题，即严格把好药材、饮片及成药的质量关，杜绝伪劣、假冒及霉败变质的药品流人市场。为此，每个中医药工作者必须具有高度的责任心和过硬的业务水平。在中药栽培、采收、炮制、贮存、制剂、调剂等环节严格把关，务必做到品种准确而不掺杂伪劣，贮存妥切而不走油霉烂，炮制依法而不违规省时，制剂合理而不偷工减料。做到凡假冒伪劣、霉败变质之药必弃之，如发现过期药剂或药液混浊并且内有絮状物或沉淀物时，均需弃置不用。如若使用汤剂，医生及调剂者应当将药液的制备方法详细告诉患者或其家属，以便依法制备，保质、保量、防毒等等。这些均需认真执行，不得有半点马虎。如若粗心大意、懈怠，或真假是非类，或质劣霉变，或炮制越法，或汤丸失度，或制剂违常，导致毒副作用增强。轻则危害人体健康，重则危及生命安全。四、掌握正确的用药方法，是减少或消除中药毒性的重要环节