老年人性健康研究进展
老年人健康素养评估工具研究进展
老年人健康素养评估工具研究进展摘要：随着老龄化社会的到来，老年人健康素养成为人们关注的焦点。
为了全面了解老年人的健康状况和需求，研究人员提出了一系列的老年人健康素养评估工具。
本文将介绍老年人健康素养评估工具的研究进展，并分析其应用前景和问题。
一、老年人健康素养评估工具的定义和分类老年人健康素养评估工具是指通过一系列量表或问卷来评估老年人的生理、心理、社会交往等方面的健康素养水平。
根据评估的内容和形式，可以将其分为整体评估工具和专项评估工具。
整体评估工具：包含全面评估老年人健康状况的工具，例如老年人健康素养综合评估量表、老年人生活质量量表等。
专项评估工具：侧重于评估老年人特定方面的健康素养，例如老年人认知功能测验、老年人抑郁量表等。
二、1. 老年人健康素养综合评估量表：该评估工具通过对老年人的生理、心理、社会交往等多个方面进行综合评估，提供全面的健康素养水平评估。
其主要指标包括老年人生活方式、老年人身体状况、老年人心理健康等。
该评估工具已在实际应用中得到广泛推广。
2. 老年人认知功能测验：认知功能是老年人健康素养的重要组成部分，该评估工具通过对老年人的记忆、注意力、智力等方面进行测验，评估老年人认知功能水平。
目前，该评估工具已被广泛应用于老年人健康素养的研究和评估中。
3. 老年人抑郁量表：老年人往往面临更多的生活压力和身体疾病，容易出现抑郁症状。
该评估工具通过评估老年人的情绪状态，判断是否存在抑郁症状，为老年人提供相应的心理干预和关怀。
三、老年人健康素养评估工具的应用前景和问题老年人健康素养评估工具的研究和应用对于提高老年人的健康水平和生活质量具有重要意义。
通过评估工具，可以及时发现老年人的健康问题，进行早期干预和治疗。
此外，评估工具还可以为制定老年人健康管理计划提供依据，指导老年人的日常护理和康复训练。
然而，目前老年人健康素养评估工具仍存在一些问题。
首先，评估工具的可靠性和有效性有待进一步验证。
关注老年人性健康的重要性
关注老年人性健康的重要性老年人性健康作为一个重要的健康问题，日益引起广泛关注。
随着社会的不断进步和人民生活水平的提高，老年人的福利和医疗待遇得到了显著的改善。
然而，老年人性健康问题却在一定程度上被忽视。
本文将探讨关注老年人性健康的重要性，并提出一些对策，以改善老年人性健康状况。
一、老年人性健康的重要性1. 促进身心健康：老年人性健康与身心健康紧密相关。
良好的性健康有助于促进老年人的身体健康，并提高其生活质量。
性活动可以增强心血管功能、加强免疫系统，有助于预防疾病和延缓衰老。
2. 维护家庭和谐：老年夫妻之间的性关系对婚姻和家庭的和谐至关重要。
性生活可以增进夫妻之间的感情，增强沟通和互动，有助于维系夫妻关系的稳定。
同时，老年夫妻之间的性满足也可以减少婚姻纷争和冲突。
3. 推动社会融合：老年人性健康问题的关注不仅仅是为了个体的健康，更是为了推动老年人的社会融合和参与。
老年人在性健康方面的满足和需求尤为重要，它可以使他们在社会中保持自信，提高幸福感，从而更好地融入社会生活。
二、改善老年人性健康的对策1. 宣传教育：加强老年人对性健康的宣传教育，提高他们对性健康的关注和重视。
通过各种途径，如电视、广播、报纸等媒体，将相关知识传达给老年人和他们的家庭成员，让他们了解性健康的重要性，并掌握一些健康的性行为方式。
2. 提供相关服务：政府和社会各界应提供老年人性健康服务，如性健康咨询、医疗服务、健康用品等。
通过建立专门的机构和平台，为老年人提供性健康咨询和服务，帮助他们解决性健康问题，提高性生活质量。
3. 加强研究：针对老年人性健康问题，加强科学研究，探索适合老年人的性健康保健方法。
通过开展相关研究，探索老年人性健康问题的原因、预防和治疗措施，为老年人性健康提供科学依据和指导。
4. 建立良好的社会环境：社会各界应共同努力，创造良好的社会环境，尊重和保护老年人的性健康权益。
减少对老年人性健康问题的歧视和偏见，为他们提供一个开放、尊重和支持的社会氛围。
27第一节新性学研究_关注老年人的性生活
活动。 第二种人，是目前性生活中遇到问题较多的人群，
在我们接待的人中他们是大多数。他们由于出生在二 战之后，曾经经历过不少艰难： 比如美国在二战之后出 现的经济萧条阶段、朝鲜战争失败之后的不稳定时期、 以及此后的冷战与越战时期。由于政治、经济等环境 因素的影响，他们在青年到中年阶段未曾获得应有的 性乐趣。而进入老年之后，环境有所改变： 生活舒适 了，闲暇时间也多了，因此正应验了中国的一句老话： “饱暖思淫欲”，以 至 于 美 国 总 统 克 林 顿 发 生 了“莱 温 斯基”丑闻。
【Abstract】We are entering a senior age，now nearly 35% of the world population are senior people － aged over 50s． New problem，as a problem of the whole world，the sexual life of the seniors，has arisen． How we help these senior people to have a better sexual life and enjoy the rest of their lives constitutes the main subject of our article． Women and men，coupled and single， straight or gay，talked candidly here about their sex lives． Their sexual relationships have changed with age，with the helps from sex therapists，health professionals，counselors and other expert．
老年人性生活与疾病
情感需求与性生活 的关系：情感需求 对性生活的影响， 以及如何通过情感 需求促进性生活
心理咨询：为老年人提供心理疏导，帮助解决心理问题 辅导服务：提供性生活技巧和知识，帮助老年人提高性生活质量 心理治疗：针对老年人的性心理问题，进行心理治疗 性健康教育：普及性健康知识，提高老年人的性健康意识
定期进行身体检 查：每年至少进 行一次全面的身 体检查，包括血 压、血糖、血脂 等指标的检测， 以及心电图、B 超等影像学检查。
适度的性生活频 率：每周1-2次 为宜，可根据个 人身体状况和需 求进行调整
适度的性生活时 间：每次性生活 时间不宜过长， 以避免过度疲劳 和身体不适
性生活前后的卫 生：保持性生活 前后的卫生，避 免感染和疾病传 播
性生活过程中的 安全措施：使用 安全套等安全措 施，避免意外怀 孕和疾病传播
老年人性生活应 注重质量，而非 数量
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老年人性生活可以降低糖尿病的 风险
老年人性生活可以降低糖尿病患 者的死亡率
老年人性生活与骨质疏松症的关系：性生活可以促进骨骼健康，降低骨质疏松症的风险 性生活对骨骼健康的影响：性生活可以增加骨骼的强度和密度，降低骨折的风险 性生活对骨质疏松症的预防：性生活可以促进骨骼的新陈代谢，降低骨质疏松症的发生率 老年人性生活与骨质疏松症的治疗：性生活可以缓解骨质疏松症的症状，提高生活质量。
老年人性生活满意度与身体健 康状况有关
老年人性生活满意度与心理因 素有关
老年人性生活满意度与伴侣关 系有关
老年人性生活可能引发心 血管疾病
心血管疾病患者应谨慎进 行性生活
性生活对心血管疾病的影 响因人而异
老年人性生活应注重健康 和安全
老年人性生活状况调查结果如何【养老医疗健康知识】
老年人性生活状况调查结果如何文章导读\n 随着人们生活水平的不断提高，大家都想着不断的改善自己的生活质量，尤其是上了年纪的人们，必须要对自己的生活充满热爱与激情，才能充实自己的晚年生活。
性生活也是夫妻生活的关键组成部分，即便是年纪大了也是不能轻易放弃的，那么老年人性生活状况调查如何?随着年龄增加，从睾丸和肾上腺排出的男性激素以及从卵巢排出的女性激素随着减少，但是，丘脑下部以及脑垂体仍然在促进性激素分泌，使其不至减少。
根据东京某区保健卫生部的调查，虽然有一半男性在老年时性欲减退，但完全没有性欲的只占10%，女性则是60%。
性交的次数因人而异，有的六十岁时已经是零，但有的八十岁了，还保持每周两次;个别男性到九十岁仍发现有精子生成。
据统计，每周仍能过一次性生活者，男性60～71岁占75%，女性占73%。
一些恩爱老夫老妻，性生活仍能保持到六、七十岁，甚至八十岁。
美国一项调查显示，超过60%的六十岁以上的伴侣仍然享受规律的性生活，10%的八十岁夫妻，也一如既往，享受着“闺房乐趣”。
年老的人不工作了，他们常在清晨去公园运动或散步，藉以促进健康，推迟衰老，这是非常重要的方法。
一般都是40分钟到1个小时的活动，但是对大多数的人来说，晨间运动和每隔一段时间进行的床上活动一样有益。
因此，在晨间运动的基础上，适当的性生活，可以增加身体的锻炼和健康。
这是因为中年以上的人往往较少体活动和运动，他们的身体不适应剧烈运动，轻松的运动则是可以耐受的，性的活动其实也是轻松的运动之一。
通过上面的介绍，大家对老年人性生活状况调查结果如何也都很清楚了。
虽然说不少老年都已经没有性生活了，但是为了自己的身心健康，也为了增进夫妻之间的感情，还是。
老年人性健康研究进展
存 在 性 的需 求 ， 存 在 着 许 多影 响性 健 康 的 因素 ， 亦 若得 不 到及 时
解 决 ， 仅会 影 响 老年 人 的 身心 健 康 ， 且 还 可 能 会使 少数 老 年 不 而 人 以不 正 当 的途 径 去 解 决 性 需 求 的 问 题 ， 致 老 年人 感 染 性 传 导
康 佳迅 ， 曾 慧
Ｋａ ｇＪ ａ ｕ Ｚ ｎ ｉ Ｎｕ ｓｎ ｌ ｇ ｆＺｈ ｎ ｎ ｎ Ｕｎ ｖ ｒｉ Ｈ ｕ’ ａ １ ０ ３ Ｃｈｎ ） ｎ ｉｘ ｎ， ｅ ｇＨｕ （ ｒ ｉｇ Ｃｏｌ ｅｏ ｏ ｇ ａ ｉｅ ｓｔ ｅ ｙ， ｎ ｎ ４ ０ １ ｉ ａ
摘 要 ： 绍 了 国 内 外 老 年 人 性 健 康 的 介 研 究 现 状 ， 结 了影 响 老 年 人 性 健 康 总
与 我 国 的流 行 情 况 有 一 定 的 差 别 。 １ ４ 老 年性 传 播 疾 病 老 年 人 存 在 着 正 常 的 性 需 求 若 长 期 得 ． 不 到 满 足 ， 易成 为特 殊 不 正 当行 业 的 目标 ， 老年 人 由 于长 期 极 而 压 抑 的性 欲望 ， 以 拒 绝 诱 惑 而 易 发 生 不 正 当 的 婚 外 性 行 为 。 难 有调查表 明， 老年 人 的性 传 播 疾 病 的 主 要 感 染 途 径 为 不 洁 的 婚
项 或 多 项 性 问题 。老 年 人 普 遍 存 在 的性 障碍 问题 需 要 医务 工
作 者 乃 至全 社 会 关 注 解 决 ， 对 于 促 进 老 年 人 晚 年 生 活 质 量 具 这 有重 要 意 义 。 目前 ， 内 尚未 见 关 于 此 方 面 的 具 有 代 表 性 的数 国
外 性 行 为 。老 年 性 传 播 疾 病 病 人 的 数 量 也 在 不 断 上 升 ， 香 ｊ 刘 萍等 ｌ通 过 当 地 医 院 ３年 来 的 性 病 病 例 回顾 总 结 发 现 ， 有 性 ＿ ｇ ］ 所
美国中老年人性生活调查
大多数美国中老年人在性生活上仍保持活跃状态，这与他们把性看成是整个人生的一个重要组成部分不无关联，尽管他们在性功能障碍上属于高发人群。
8月23日出版的《新英格兰医学杂志》载文刊登了有关美国老年人性生活的调查文章。
这里的中老年人年龄界定为57~85岁。
据称，这是美国首个有关中老年人在性生活频率、性行为、性功能障碍与健康状况之间关系研究的一个全国性调查。
该调查由美国NIH立项，具体名称为National Social Life, Health and Aging Project。
特别值得一提的是，透过此次调查，可以了解到患有慢性疾病的中老年人，如关节炎、糖尿病和高血压，他们的性生活情况。
调查人员发现，身体状况的好坏比年龄对性功能的影响更明显。
这项研究也对医疗健康教育具有一些启发意义，以便更好地帮助老年人预防性传播疾病。
尽管美国CDC的数据显示美国中老年人HIV感染率呈稳定态势，但是，高龄艾滋病患者或HIV感染人数正在增加，除了HIV感染者发展为艾滋病的时间延长外，另一个原因当然就是老年人因性活动而感染HIV，最新HIV感染人群中，15%为50岁以上的患者。
这个研究在全美抽取了具有代表性的3005名中老年人，调查内容包括他们的婚姻状况或其它同居关系，过去一年中的性生活频率、性活动方式，身体健康状况和他们与医生之间就性问题进行的交流沟通等。
多数美国老人在性生活上是活跃的。
具体而言，在57~64岁年龄组，报告自己活跃者占73%，65~74岁组下降为53%，75~85岁组下降为26%。
老龄妇女报告自己仍有活跃的性生活的人数比例低于男性，一个原因可能是女性寿命长，配偶过世的原因。
一半的被调查者称自己有某一方面的性问题，三分之一的被调查者存在2项性功能障碍。
身体健康的中老年人性生活活跃者比例高。
在报告自己身体很好的被调查者中，81%的男性和51%的女性属于活跃者之列，身体一般或不好的人中，这一比例分别为47%和26%。
老年人“性”的保健
说得 更 为清 楚 ： “ 男不 可无 查 ，虽然有一 半 男性在 老 不 管 年 龄 多 大 ，都 不 应 女， 女 不 可 无 男 。无 女 则 意 年期 性欲 减退 ，但 完全 没 “ 禁” ， 应顺 乎 自然 ， 以促进 有性 欲 的只 有 １ ０ ％，女性 动， 意动 则神 劳 ， 神 劳则损 健 康 长寿 ； 凡 意欲 平 平者 ， ０ ％。 老 年 人 的 性 交 亦应 顺 乎 自然 ， 寿 ……抑郁 闭之 ，难持 易 则是 ６ 画 上 句号 ， 失， 使 人 漏精尿 浊 ， 以致鬼 次数 ，因人 而异 ，有的 ６ ０ 颐养 天年 。千 万不可 求助 交之 病 ， 损 一 而 当百 也 。 ” 岁 已经是 零 ， 而有的 ８ ０岁 壮 阳 药而 “ 竭 泽 而渔 ” ， 因 ９ Ｏ岁仍 为 市 面 上 的 任 何 壮 阳 药 ， 这里， “ 漏精尿 浊”指 男性 还 保 持每 周 一 次 ， 的 前 列腺 疾 患 ： “ 鬼 交 之 有精子 生成 。据统计 ， 每周 都对老年人 的身体不利 ，
●知道吧 我 国最早的中医学专著是《 黄帝内经》 。
这也是经验之谈。
做 了详 尽 的 阐 述 。 湖 南 长 分 泌 的 男性 激 素 以及 从 卵 人 是 万 物 之 灵 ，其 性 沙 马 王 堆 三 号 汉 墓 出 土 的 巢 分 泌 的女 性 激 素 随 之 减 的功 能有三 ： 生育 、 保 健 和 竹 简书 《 十 问》 谆谆 有言 ： 少 ．但 丘 脑 下 部 以及 脑 垂 情 感 交流 ，老年 人 性的 功
致 生 痈 疽 。” “ 痈 谢 。特 别有趣 的 ， 健康 。” 这 是 临床 的 总 结 ， 久而不泄 ， 是 这样 一
疽” 者， 毒疮 也。 个试验 ，对 已经没 有 生殖 人 到 老 年 ，随 着年龄 功 能 的 老 人 进 行 性 的 刺 其 实 ，性对 身心 的保 健 功 能 ，咱 们 的 祖 先 早 已 的增 长 ，从 睾 丸和 肾上腺 激 ， 也起 着 同样 的反 应 。
性生活寿命的调查报告：男人65岁女人60岁
性生活寿命的调查报告：男人65岁女人60岁性生活寿命的调查报告：男人65岁女人60岁报告显示，美国男性的性生活活跃年龄平均到65岁，女性为60岁。
75岁以上的老年男性调查者中有38.9%的人仍然性欲旺盛，而同年龄段女性为16.8%。
这项调查的研究者说：“老年人应该对自己的性欲望和性能力有信心，这项调查对中年人的预期来说也是个好消息。
”性生活寿命的调查报告：男人65岁女人60岁我们普遍认为，岁数大了，性生活就没了。
但事实证明这是一个普遍的误区，“凭谁问，廉颇老矣，尚能饭否？”近日不列颠医学日报，登载了一份美国针对性生活活跃预期寿命的调查报告。
性寿命男人65 女人60报告显示，美国男性的性生活活跃年龄平均到65岁，女性为60岁。
75岁以上的老年男性调查者中有38.9%的人仍然性欲旺盛，而同年龄段女性为16.8%。
这项调查的研究者说：“老年人应该对自己的性欲望和性能力有信心，这项调查对中年人的预期来说也是个好消息。
”那么，这项调查结果对我们亚洲人来说也适用吗？对此，本报记者采访了清华大学玉泉医院性医学科杨大中教授，他表示，这项调查比较新颖，在这个问题上西方人和东方人没有差异，我们认为的老年人没有性爱是错误的。
这项调查不仅说明了，在我们步入老年后，性生活仍是婚姻不可分割的组成部分，但它还反应出一个问题，就是老年男性的性欲要比老年女性高的多。
杨大中教授认为这样的调查结果是正常的，因为女性在闭经后，卵巢功能、雌激素水平都降低了，势必性欲就会减弱。
而且年龄越大，女性的阴道分泌物越少，阴道越干涩，这会引起性交困难和性交疼痛，也导致性欲降低。
所以，老年人若要保持长期的性活跃，就要保持稳定的性生活频率，一般一个月两至三次为宜。
而且，男女双方都要注意自己生殖器官的清洁。
性交时也可以时常变换体位来增加情趣。
男人如何延长性寿命？(1)要相信自己性机能是正常的、强壮的，是富有生殖能力的。
在精神上立足于不败之地，这对中年人往往是至关重要的。
老年人健康管理的研究进展
老年人健康管理的研究进展【摘要】我国老龄化程度日益加深，老龄化所带来的健康问题受到社会各界关注。
本文简要分析了健康管理的概念、现状、存在问题以及先进模式等，旨在为老年人健康管理的相关研究提供参考依据，推动老年人实现高质量的晚年生活。
【关键词】老年人；健康管理，综述文献随着经济社会的发展，人口老龄化问题日益严重。
仅在2018年底，我国60岁及以上老年人口就已达到2.49亿，预计将持续增长至2053年前后，达到峰值4.87亿，老龄化形势不容乐观[1]。
我国老年人除数量基数庞大外，还存在疾病负担重，患有一种及以上慢性病的老年人高达75%，存在低健康素养等问题[2]，如何增加健康寿命，已成为社会各界关注的问题。
健康管理作为老年健康促进的有效方法，能够有效减少老年个体的健康风险，缓解医疗资源紧张的局面，对于有着较大的应用前景。
本文通过老年人健康管理的概念、现状、存在问题及先进模式等进行综述，旨在为我国老年人健康管理的相关研究提供参考依据，促进我国老年人实现健康老龄化。
1健康管理的概念及内涵健康管理一词起源于上世纪50年代的美国，主要用于医疗保险机构，对于投保的客户进行系统的医疗保健服务，以有效控制疾病的发生和进一步恶化，以减少医疗保险赔付。
我国全国科学技术名词审定委员会将健康管理定义为对个人及人群的健康状况及危险因素进行全面管理的过程，包括危险因素的监测、分析、评估、预测、预防和干预[3]。
中华医学会健康管理学分会将健康管理定义为提供综合性医疗卫生服务的模式[4]，进行健康检查、健康评估、风险干预和健康促进主动、系统的全程健康监管与跟踪服务，更加注重人的健康素质的提高，不良生活方式及行为改善，包括健康状况和疾病风险进行系列的评估，避免和改变影响健康的行为及控制健康危险因素；帮助和指导患者进行自我管理并对诊断和治疗措施进行成本效益评价。
2我国老年人健康管理的现状我国老年人健康状况不容乐观，世界卫生组织出版的《中国老龄化与健康国家评估报告》中指出[5]，我国城乡老年人在维护健康方面存在四大挑战：卫生保健服务的可负担性、卫生保健服务的公平性、卫生保健服务的质量和效率以及卫生支出报销比例。
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Ｊｕｎｅ。２０１０ Ｖ０１．２４ Ｎｏ．６Ａ
老年人性健康研究进展
Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ
ｏｎ
ｓｅｘｕａｌ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｏｌｄｅｒ ａｄｕｌｔｓ
康佳迅，曾慧
Ｋａｎｇ Ｊｉａｘｕｎ．Ｚｅｎｇ Ｈｕｉ（Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｚｈｏｎｇｎａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ。Ｈｕ’ｎａｎ ４１００１３ Ｃｈｉｎａ）
摘要：介绍了国内外老年人性健康的 研究现状，总结了影响老年人性健康 的相关因素，并针对影响因素提出了 相应的应对策略。 关键词：老年人；性健康；性障碍
Ａｂｓｔｒａｃｔ
Ｉｔ ｅｘｐｏｕｎｄｅｄ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ
ｏｎ
ｓｅｘｕａｌ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｏｌｄｅｒ ａｄｕｌｔｓ．
Ｉｔ ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｓｅｘｕａｌ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｏｌｄｅｒ ａｄｕｌｔｓ．Ａｎｄ ｉｔ ｐｕｔ ｆｏｒｗａｒｄ ｓｏｍｅ ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ｃｏｐｉｎｇ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ｂａｓｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｏｌｄｅｒ ａｄｕｌｔｓ；ｓｅｘｕａｌ ｈｅａｌｔｈ；ｓｅｘｕａｌ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ
ｏｎ
ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ
中图分类号：Ｒ４７３．１
文献标识码：Ａ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—６４９３．２０１０．１６．００４
文章编号：１００９—６４９３（２０ＬＯ）６Ａ一１４１８—０３
性健康是身心健康的一个重要组成部分。但由于传统文化 的影响使得社会对于老年人的性健康问题关注不够。老年人仍 存在性的需求，亦存在着许多影响性健康的因素，若得不到及时 解决，不仅会影响老年人的身心健康，而且还可能会使少数老年 人以不正当的途径去解决性需求的问题，导致老年人感染性传 播疾病，严重影响老年人晚年的生活质量。有关此方面的研究 多是从医学角度研究如何提高老年人的性能力。缺乏对老年人 性健康的全面分析。现就老年人性健康的研究现状、影响因素、 应对策略进行综述，以期促进老年人的性健康。 １老年人性健康研究现状 １．１概述性是人类最自然的本性之一，也是人类生活的基本 需求之一。它对于自我概念、自尊心及身体想象的形成具有重 要作用［１］。世界卫生组织对性健康的定义是：通过丰富和提高 人格、人际关系和增进爱情的方式达到性生活的肉体、感情、理 智和社会诸方面的圆满和协调心］。由定义可知性健康涉及生 理、心理、社会等方面而不是简单的性行为，要促进老年人的性 健康必须从多个方面着手。 １．２老年人性需求现状 由于受社会文化、风俗习惯的影响， 大多数人认为老年人已不需要生育，所以也就不再需要性生活， 甚至认为老年人有性需求是“老不正经”，因此多数老年人压抑 自己的性需求，不敢表现出来，这并不等于老年人没有或不需要 性生活。有调查显示，５０岁～７０岁的男性中有７５％仍有性生 活，到８０岁后才相对减少；女性在５０岁～６０岁有７５％、６０岁～ ７０岁有１／３的仍有性生活Ｌ“。瑞士学者在不同时期对７０岁以 上老年人的调查显示，从１９７１年一２０００年７０岁以上各种不同 婚姻状况的老年人群过去１年发生过性行为的比例均有明显增 加，已婚男性从５２．Ｏ％上升至６８．ｏ％，未婚男性从３８．Ｏ％上升至 ５６％，未婚女性由０．８％上升至１２．０％。均有统计学意义。而且 接受调查的老年人均认为性活动对于他们的生活有着较为积极 的影响，对于以后的性活动均持有积极肯定的态度一一。 １．３老年人性障碍现状 老年人的性需求是存在的，相当一部 分的老年人对于性生活持积极的态度。但是不可否认老年人也 存在不同形式与程度的性功能障碍。美国以及欧洲的社区调查 显示，２６％的老年男性存在勃起障碍，２６％的老年人缺乏性冲 动¨１。西班牙学者通过电话访问１ ５００名中老年人发现，８８％ 的男性和６６％的女性在过去１年内有过性行为，早泄和缺乏性 动力是老年男性主要的性障碍问题，发生率分别为３１％和
万方数据
护理研究２０１０年６月第２４卷第６期上旬版（总第３２４期） 低：１ ２．１３］。而Ｌａｕｍａｎｎ等ｔ“］认为，老年人的诸多性问题的出现
并不是老化的必然结果，而是由于生活领域中出现的多重压力
气。不利于延年益寿。因此，老年人会经常压抑性心理。从而可 能产生许多负性心理．如焦虑、抑郁等；而这屿负性情绪反过来 也可能会影响老年人的性健康状态。国外研究发现．焦虑人群 的性障碍问题远高于一般人群．尤其影响了女性的性觉醒能力， 可能是因为高水平的焦虑和过分担忧、强迫意念、高度警觉干扰
１７％；女性的主要问题是缺乏性动力，发生率为３６％［“。Ａｄｄｉｓ 等－７］的一项关于中老年妇女的研究表明．３３％的被调查者存在 一项或多项性问题。老年人普遍存在的性障碍问题需要医务工 作者乃至全社会关注解决，这对于促进老年人晚年生活质量具 有重要意义。目前，国内尚未见关于此方面的具有代表性的数 据，主要研究均来自于国外。由于文化、社会环境的差异可能会 与我国的流行情况有一定的差别。 １．４老年性传播疾病 老年人存在着正常的性需求若长期得
引导老年人形成正确的性观念，
ＯＳＡ是一种老年人群中较常见的疾病，有５％～２０％老
年人患有此病。它也是一个影响老年人性健康的潜在危险因素， 在严重的ＯＳＡ人群中有４８％的老年男性存在勃起障碍等问 题ｏ…。和ＯＳＡ相关的激素改变、缺氧导致的神经损伤、血管性
改变、ＮＯ的减少等被认为是０ＳＡ影响老年人性健康的潜在生
物学机制－２“。在年龄、体位、吸烟、身体状况、并发症方面进行 匹配后，Ｈａｎａｋ等ｏｔ的研究发现．那螳打鼾程度严重的老年人
的性满足感比那些打鼾程度较轻的人低一半，打鼾程度严莺和
较低的性满足感之间的关系可能与对配偶的影响有关，严重的 打鼾会较大程度地影响配偶的生活质量，使失眠、头痛、白天嗜 睡、疲倦等症状增加。这些症状的出现降低了伴侣的性欲望，从
不到满足，极易成为特殊不正当行业的目标，而老年人由于长期 压抑的性欲望，难以拒绝诱惑而易发生不正当的婚外性行为。 有调查表明，老年人的性传播疾病的主要感染途径为不洁的婚 外性行为¨ｊ。老年性传播疾病病人的数量也在不断上升，刘香 萍等曲。通过当地医院３年来的性病病例回顾总结发现，所有性 病病人中，老年人约占５．７％，其中６６岁～７０岁老人的构成比 逐年递增，７０岁以上病例也在增加，但主要发病年龄段还是６０ 岁～６５岁。老年性病病人有一定的职业和文化分布特征，以个 体职业及大专以上文化居多。男性病人占绝大多数，男女性别 比例为１５．７：１，女性病人则多为夫妻共同感染，说明女性病人 多由配偶传染．男性病人多数为丧偶或离异，有婚外性行为史。 老年性病病种相对比较集中，以尖锐湿疣为主，其次是非淋菌性 尿道炎、梅毒和淋病。尖锐湿疣发病率最高，且复发率明显高于 成人组，这是由于老年人随年龄增长，自身免疫力在逐渐下降。 治疗不正规、不系统、不彻底造成的。梅毒与淋病的发病率相对 较低．可能与老年人对这两种疾病并不陌生，他们最先想到防治 的就是这两种性病有关ｕ…。另有研究表明，艾滋病在老年人群 中的发病率也不断增高【１“。 ２影响老年人性健康的因素 ２．１年龄人到老年，性器官组织老化，性生理机能与性激素 分泌均有下降。老年男性主要表现为睾丸分泌性激素的机能减 退，雄性激素生成减少，神经传导速度减慢，从而出现勃起困难、 勃起持续时间短及阴茎勃起的角度、睾丸上提的状况均有降低 等现象；老年女性则是由于主要维持性功能的雌激素水平急剧 下降导致的阴道分泌物减少，性交疼痛。另外生殖器官的退行性 变化如阴毛脱落、皮肤弹性下降、阴道口缩小等改变。可能对于 性功能有一定的影响‘“。但是年龄对于性健康的影响仍然存在 争议。多项研究表明，老年人存在的性问题随年龄增大而不断 增多，对于性健康状况的满意度也随年龄的增长而逐渐降
鼓励其进行积极、正确的治疗。慢性疾病病人可在医生的指导 下进行适度的性生活。如心脏病病人应有心肺检测决定是否可 承受性行为的活动鼙（相当于老年人爬楼梯心率达到１７０／ｍｉｎ 的活动量）．并且避免在饱餐、饮酒、劳累后进行，最好在休息３０ ｒａｉｎ后进行；呼吸系统疾病病人最好在雾化吸人治疗、有效排痰 后进行。可以用撅嘴式呼吸配合；关节炎病人可通过垫枕头，改 变姿势．使用止痛药物或泡澡３０ ｍｉｎ左右以利于肌肉放松等措 施来改善。另外，对于前列腺肥大者应告知逆向射精是无害的， 不要阒此产生恐惧；男性睾酮素在清晨时最高。故此时对男性而 言时间较佳‘”。。 ３．２加强性知识的宣传教育
源所造成的。Ｖａｌａｄａｒｅｓ等ｕ钆认为，５０岁及以上的中老年妇女，
年龄与性问题的ｍ现存在娃著相关性；而小于５０岁的研究对象
中．年龄与性问题无显著相关性。 ２．２身体健康状况 ２．２．１生殖系统外科手术 生殖系统术后的病人或多或少地 存在着一定程度的性功能障碍。外阴癌多发于绝经后的中老年 女性．而进行外阴手术治疗后的病人对于以后的性健康水平有 着多方面的影响，如性生活频率大大下降、性焦虑增加、对性生 活的满意度下降、骨盆及生殖器的敏感性下降、身体的想象能力 的紊乱、身体敏感性的下降等Ｌ”］。根治性前列腺切除术（ｒａｄｉｃａｌ
３应对策略
３．１
ｐｒｏｓｔａｔｅ，ＴＵＲＰ）对老年男性的性功能影响均有报
道，但两者影响的侧重点稍有不同．ＲＰ主要影响勃起．ＴＵＲＰ
主要引起逆行性射精。而两者对性欲望均没有明显的影响。术后 老年人的性欲望仍然存在ｕ“。 ２．２．２泌尿系统疾病泌尿系统疾病在老年人中也较为常见， 泌尿系统症状的出现对于老年人的性健康有着一定的影响。 Ｇｏｒｄｏｎ等Ｊ８一通过对老年女性的研究认为，泌尿系统功能障碍 主要是逼尿肌功能失调与性功能障碍之间存在着相关性，逼尿 肌功能失调易导致老年女性的尿失禁，而尿失禁病人可能是由 于尴尬以及害怕在性行为过程中出现失禁而引起的性障碍问 题。前列腺增生伴随下尿路感染是老年男性最常见的泌尿系统 疾病，已有研究证实它和性功能障碍有关，且尿路感染被认为是 引起勃起障碍和射精障碍的独立危险｝Ｅ４子，主要与感染导致的 内皮氧化亚氮（ＮＯ）合成酶紊乱、Ｒｈｏ酶调节路径的转变导致的 平滑肌收缩障碍、骨盆缺血等因素有关［１“。