浅谈兽用抗菌药物的合理应用
兽用抗菌药物无害安全使用要点
兽用抗菌药物无害安全使用要点抗菌药物主要是指抗生素和合成抗菌药。
抗菌药物能干扰病原微生物细胞壁的合成，损伤菌体的细胞膜，影响菌体的蛋白质合成及核酸合成。
一、合理应用抗菌药物合理应用抗菌药物是在明确指征的状况下选用相宜的药物，采纳相宜的剂量和疗程，达到杀灭致病微生物和掌握感染的目的。
应用抗菌药物的同时应实行相应措施，增加畜禽免疫力，防止发生各种不良反应。
二、明确用药指征1.正确的诊断是合理应用抗菌药的前提当畜禽发生疾病时应进行病原学检验、分别和鉴定病原菌后，有条件的必需进行药敏试验，并保留细菌标本供进行血清杀菌活力（SBA）试验。
在药敏试验结果未知晓前或临床诊断相对明确的，可先进行试验性治疗。
2.选用药物应综合考虑选用药物应结合药物的抗菌活性、药动学（汲取、分布、代谢、排泄、半衰期、生物利用度等）、药效学、不良反应、药源、价值与效益等加以综合考虑。
无条件进行药敏试验的应选用本场或本地区不常用的药物，这样可以为临床用药供应阅历。
3.合理的剂量和疗程抗微生物药物的药效有赖于药品在畜禽体内的有效血药浓度。
用药前要依据药物在畜禽体内的半衰期确定用药剂量和疗程。
给药剂量应恰到好处，剂量过小起不到治疗作用，易使细菌产生抗药性；剂量过大，不仅造成铺张，还可能引起严峻的毒副反应。
药物的最低抑菌浓度（MIC）可作为衡量最低有效浓度的粗略指标。
对危重病例常采纳首次剂量加倍的方法进行治疗。
4.留意用药疗程病原体在畜禽体内的生长繁殖有一个过程，药物起效需要肯定的时间，这段起效时间即为疗程。
疗程过短，病原菌的生长繁殖只能被临时抑制，一旦停药，受抑的病原体又会重新生长繁殖，其后果是疾病复发或转为慢性。
药物连续使用时间必需在一个疗程以上。
不行用药1~2次就停药或急于调换药物品种。
长期使用单一抗菌药不但铺张，还可能导致耐药菌株产生及引起毒副反应。
5.正确确定给药途径常用给药方法：拌料、饮水、注射及气雾给药等。
给药途径应依据药物的特性、剂型、患畜畜种、病情及病畜禽的食欲和饮水状况而定。
浅谈抗菌药物在兽医临床中的合理应用
的要 。拌 料 给药 ，要根 据 递增 混合 方 式 均匀 拌 合药 物 饲料 ，特别
是安全范围小 、剂量小的药物 ，要均匀拌料 ，避免动物出现食药 改善 滥 用 、 不 合 理 使 用 抗 菌 药 物 的 情 况 ，从 而 合 理 科 学 的使 用 物量 小无 法 获得 治疗 效果 或者 剂量 过大 导致 中毒 。 联合使用药物就是 同时期或 者短时间中先后使用 了两种或 者以上药物 ，目的就是为了将抗菌药物的疗效增强 ，降低出现不 良反应 、避免 细 菌产 生 耐药 性 。价 值 就是 在 充分 将 药物 的抗 菌效
１ 抗菌 药物 的使 用原 则
细菌 耐 药最 大 的威 胁 就是 利 用食 物 链传 递 给人 类 ，导致 人类 （ １ ） 无 确诊 指征 或 者指 征不 强烈 ，无法 利用 抗菌 药 物作 为诊 感染 患 病 ，错 过 了疾 病治 疗 最佳 时 机将 导 致 治疗 失败 。所 以 ，大
（ ４ ）一般使用静注或者肌注方式来注射抗菌药物，尽可能防 时根据休药期规定的天数进行药物停止使用 ，所有药物在动物体 止皮肤、粘膜疾病进行的局部用药 ，防止 出现过敏或者耐药菌情 内的残 留量要 比国 家规 定 的最 高残 留量低 。只要 具 备 足够 的停 药
况出现。
期 ，伴 随 着药 物 从体 内排 出 ， 肉类 当中 的药 物残 留就不 超 标 。 中 （ ５ ） 严 格 将抗 菌 药物进 行 控制 来预 防 除 了手术 前后 防止 出现 草药具备 良好 的保健 、提高机体免疫力的效果。所以 ，积极的应 炎症 ，外伤防治感染 ，使用消炎药物避免出现感染利用 的抗菌药 用中草药取代抗生素 以及合成药物 ，能够大幅度的降低药物出现 物之外 ，其他的都不进行预防。 的残 留，特别 是用 药 时间长 、保 证生 长作 用 的药 物 。 ２ 抗 菌药 物在 兽 医临床 中的合理 应 用方 法 总 之 ，我 国加 入 到世 贸 组织 之 后 ，我 国的各 种农 副 产 品在 国 际市 场 当 中具 备 非常 良好 的价格 有 点 ，可 是 因为 各 种药 物 残 留问 抗微生物的药物药效依赖药品在禽畜体内当中有效的血药浓 题 ，导致市场发展前景不佳。一旦我们将禽畜产品的药物残 留量 度 ，用 药 的 同时 考 量 到药 物在 体 内 衰落 期 ，挑 选合 理 的计量 和 疗 不关注 ，国际上的其他国家将其作为原因 ，打造贸易壁垒，阻止 程 ，维 持好 血 药 浓度 有 效 ，彻 底将 灭 菌 原 菌消 灭 。 给药 剂量 要 适 我国的农副产品进入到国际市场当中去 ，同时 国内消费者对药物 量 ，过 大 或者 过 小都 不 好 。计 量 过小 ，没 有治 疗 效果 ，反 而导 致 残 留量超 标 的 产 品也 不适 用 ，直 接 导致 畜 牧业 出 现非 常严 重 的 经
浅析抗菌药物在兽医临床上合理应用
地抑制 和杀 灭病 原微生 物 。 所谓合 理应 用抗 菌药物 系指 在
明 确 指 征 下 选 用 适 宜 的 抗 菌 药 物 ， 采 用 适 宜 的剂 量 和 疗 并
程， 以达 到杀 灭致 病微 生 物和 控制 感 染 的 目的 ； 时采 取 同
各 种 相 应 的 措 施 以增 加 畜 禽 的 免 疫 力 和 防 止 各 种 不 良 反
疗 程过 短 ， 病原 菌只 能被暂 时抑制 ， 旦停 药 ， 一 受抑制 的病 原 体又 会重新 生长 繁殖 ， 其后 果是 易使 疾病复 发或转 为慢
全 取代 抗菌 药 物非 但不 现 实 、 而且 也 是不 可 能 的。 键 问 关
题是 如何扬 长避 短 ， 把盲 目、 不合 理 、 至是 滥用抗 菌药 物 甚 的现 象扭转 过来 ， 进行 有 目的地 、 理地 和科学 地应 用 。 合 笔 者根 据多年 兽 医临床实 践 ， 总结 了抗 菌类药 物在兽 医临床 上合理 使用 的几个 要点 ， 现浅析 如下 。
中图分类号ｓ ９ ７ ８ ．９ ５
文献标识码Ｂ
文章编号 １ ０ — ３ ２ １ ）１ － ６ — ０ ７ ７ １（ ０ ５ ０ ２ ０ ７ ００ ４
抗 菌 类 药 物 主 要 是 指 抗 生 素 和 合 成 抗 菌 药 物 。 菌 类 抗
合 理 的剂 量 和疗 程 ， 持有 效血 药 浓度 ， 维 才能 彻底 杀灭 病
能 分 离 而 临 床 诊 断 相 当 明 确 者 ， 先 进 行 经 验 治 疗 ， 用 可 选
３ 选择适 当的给药 途径
常 用 的 给 药方 法 有 拌 料 、 水 、 射 及 气 雾 给药 等 。 饮 注 给 药 途 径 的选 择 应 根 据 药 物 本 身 的特 性 、 型 、 畜 畜 剂 患 种 、 情及 病 畜禽 的食 欲 和饮 水状 况 而定 。 病 选择有 益 的 给 药 途径 可 以得 到事 半 功 倍 的 效果 ， 呼 吸 道感 染 应用 新 如 霉素、 链霉 素 时应 采用 气 雾给 药途 径 ， 因为 这两 种药 内服 吸 收差 。 是 ， 但 如果 是肠 道感 染 ， 则必 须 内服 ， 就是 同一 这 种 药物 给药 途径 不 同 ， 产生 大相 径 庭 的效果 的原 因。 会 当 然， 同类药 物 ， 给药 途径 不 同 ， 用效 果也会 不 一样 ， 作 以青 霉 素类 药 物 中 的青霉 素 Ｇ 阿莫 西 林 为例 ， 和 青霉 素Ｇ是从 青 霉 菌培 养 液 中提取 的 ， 水 中不稳 定 ， 易被 Ｂ一 酰 在 极 内 胺 酶 和 胃酸 水 解 破坏 ， 以不 应该 用 于 混饮 、 饲 ； 莫 所 混 阿 西 林 为半 合 成 制 品 ， 有 耐 酸 的优 点 ， 具 内服效 果 良好 。 饮 水 给 药要 考 虑 药 物 的溶 解 度 和 动物 的饮 水 量 ， 保 畜 禽 确 吃 到足 够剂 量 的药 物 。 料 给药 时 ， 定按 递增 混合 方 法 拌 一
中小规模养殖场兽用抗菌药物使用现状及建议
中小规模养殖场兽用抗菌药物使用现状及建议随着畜禽养殖业的快速发展，兽用抗菌药物的使用在养殖场中变得越来越普遍。
随之而来的是抗菌药物的不合理使用和滥用，给养殖业和消费者的健康带来了严重的隐患。
为了探讨中小规模养殖场兽用抗菌药物使用现状以及提出合理的建议，本文将对此进行分析和讨论。
1. 抗菌药物使用广泛对于中小规模的养殖场来说，抗菌药物的使用已经变得普遍。
无论是预防性使用还是治疗性使用，抗菌药物都被广泛地应用于畜禽养殖中。
特别是在养殖过程中出现疫病流行的时候，兽用抗菌药物更是被大量使用，以期达到快速控制疫病扩散的效果。
2. 滥用和不合理使用抗菌药物的使用却存在着滥用和不合理使用的现象。
一方面是因为缺乏专业知识，养殖户对于抗菌药物的选择和使用缺乏科学依据；另一方面是因为一些不法商家为了追求利润，在售卖抗菌药物时不遵守规定，甚至有假冒伪劣产品的现象出现。
3. 造成抗药性问题由于抗菌药物的滥用和不合理使用，出现了畜禽对抗菌药物产生抗药性的问题。
一些常见的抗菌药物已经失去了对某些疫病的治疗效果，导致了治疗效果下降，疫病难以控制的情况出现。
1. 抗菌药物使用过度由于缺乏专业的指导和监管，中小规模养殖场普遍存在抗菌药物使用过度的现象。
在畜禽疾病防控时，养殖户为了追求疾病的快速控制，经常会大量使用抗菌药物，无论是对病原菌是否敏感。
这样做不仅增加了抗菌药物的使用成本，更重要的是助长了病原菌对抗菌药物的抗药性，导致了抗菌药物的失效。
2. 抗菌药物选择不当养殖户在选择抗菌药物的时候也存在不当的选择。
一些养殖户往往凭主观判断或者模仿他人的做法来选择使用抗菌药物，缺乏科学依据。
一些抗菌药物的使用不但没有达到预防和治疗的效果，反而对畜禽的健康产生了负面影响。
3. 监管不到位目前对于中小规模养殖场兽用抗菌药物使用的监管还不够到位。
一方面是因为监管部门的资源和人力不足，另一方面是因为养殖场的规模较小，难以引起足够重视。
这就给了滥用和不合理使用抗菌药物的养殖户以可乘之机，进一步加剧了抗菌药物的滥用现象。
兽医临床抗菌药物合理应用探究
国畜禽种业中2019.01兽医临床抗菌药物合理应用探究郭永峰(河北省黄骅市农业农村局061100)摘要:抗菌药物是由抗生素和抗菌药合成,适量使用能杀灭致病微生物达到控制感染的目的,同时采取合理的使用措施也能增强动物免疫力。
因此,兽医临床上开始使用抗生素后很多动物疾病得到有效治疗,并且在一定程度上促进动物生长,使我国动物养殖业得以健康、稳定发展。
然而抗生素的普遍运用也存在许多问题,近年来因为使用抗生素不合理、方法不正确等致使动物死亡或者药物残留问题不但给养殖户造成经济损失,更重要的是残留抗生素直接影响到人体健康。
关键词:兽医临床;动物疾病;抗菌药物;应用作者简介:郭永峰(1982.1-),汉,男,河北省黄骅市人,大学本科,兽医师,研究方向:畜牧兽医。
1抗菌药物的使用要求(1)不能乱用抗生素药物。
特别是对机体发热,但病因不清楚的动物,假如滥用抗生素会导致症状不明显,不能顺利开展诊断工作。
(2)分类使用抗生素。
抗生素对于不同类型疾病效果不同,如对细菌引起的疾病,使用抗生素治疗效果较好,而对寄生虫引起的疾病,使用抗生素效果不好,尤其是对病毒引起的疾病,使用抗生素完全没有效果。
(3)一般注射抗生素需要采取静脉注射或者肌注射的方法,尽量对于皮肤、黏膜疾病减少局部用药,避免出现过敏或耐药的现象发生[1]。
2兽医临床中合理使用抗菌药物的方法2.1科学合理的药量和疗程抗生素的药效主要是通过药品在动物体内进行有效的血药浓度,用药时需要充分考虑药物在体内的半衰期,科学合理的选择药量和疗程才能维持有效的血药浓度,最后彻底杀灭病菌原,达到治疗效果。
用药剂量要刚好,剂量过多或过少都不好,剂量过少,达不到治疗效果,还会使细菌产生耐药性,剂量过多,不但浪费,还会引起副作用。
药物最低抑菌浓度应作为衡量最低有效浓度的粗略标准。
连续使用药物的需要达到一个疗程,不要使用1~2次就停止,或者更换药物,多数药物都需要使用一个疗程才能出现效果。
教你如何合理使用兽用抗菌药
教你如何合理使用兽用抗菌药内容提要在畜禽养殖中使用抗菌药物，执行者需要了解兽用抗菌药的常用剂型和给药途径；知晓兽用抗菌药对细菌的作用机制；明确兽用处方药和兽用非处方药区别；了解兽药使用记录的主要内容；遵照合理使用兽用抗菌药原则。
兽用抗菌药的常用剂型片剂、注射剂、胶囊剂、粉剂、预混剂、颗粒剂、可溶性粉、内服溶液剂、乳房注入剂、子宫注入剂、软膏剂等。
兽药抗菌药的常用给药途径注射给药：静脉注射、肌内注射、皮下注射等；经口给药：饮水给药、混饲给药、内服给药等；局部给药：乳房注入、子宫灌注等。
抗菌药对细菌的作用机制抗菌药一般通过以下几种方式达到抑制和杀灭细菌的目的：(1) 抑制细菌细胞壁的合成：如青霉素、阿莫西林、头孢噻呋等；(2) 改变细菌细胞膜通透性：如黏菌素、杆菌肽等；(3) 影响细菌蛋白质合成：如四环素、庆大霉素、泰乐菌素、氟苯尼考、林可霉素等；(4) 抑制细菌DNA合成：如恩诺沙星等；(5) 影响细菌叶酸代谢：如磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。
兽用处方药和兽用非处方药区别兽用处方药，是指凭兽医处方方可购买和使用的兽药。
兽用非处方药，是指由农业部公布的、不需要凭兽医处方就可以自行购买并按照说明书使用的兽药。
兽药使用记录的主要内容兽药使用记录包括：用药时间、用药对象、日龄、发病数、病因、药物名称、给药途径、给药剂量、诊疗效果、停药时间、执行者、休药期。
畜禽养殖业如何合理使用兽用抗菌药合理使用抗菌药是在明确指征的情况下选用适宜的药物，采用适宜的剂量和疗程，达到杀灭致病微生物和控制感染的目的。
应用抗菌药的同时应采取相应措施，增强畜禽免疫力，防止发生各种不良反应。
在选用抗菌药时，应在用药基本原则指导下，请执业兽医师制定临床用药方案。
临床合理选用抗菌药应遵循以下原则：选用对细菌敏感的药物、先老药后新药、先窄谱后广谱、先对症治疗后对因治疗等。
使用兽用抗菌药应注意以下几点（1）严格掌握适应症。
掌握致病微生物的种类及其对药物的敏感性，每种抗菌药又都有其适用范围，在不确定的情况下要对病原菌进行敏感性试验来选择合适的药物。
兽用抗菌药物合理使用与监测机制
兽用抗菌药物合理使用与监测机制随着现代养殖业的快速发展，兽用抗菌药物的使用逐渐成为维持动物健康和保障兽产品安全的重要手段。
然而，滥用和不合理使用兽用抗菌药物也带来了一系列问题，如抗菌药物耐药性的增加和对人类健康的潜在威胁。
为了解决这些问题，全球各国纷纷建立了合理使用与监测机制，以确保兽用抗菌药物的科学使用，从而减少潜在风险。
一、合理使用抗菌药物的必要性及原则合理使用兽用抗菌药物对于动物健康和人畜共患病的控制是至关重要的。
以下是我国合理使用抗菌药物的原则：1. 明确适应症：抗菌药物应当严格按照适应症使用，根据病原体的敏感性及临床需要进行合理选择。
2. 控制使用频率：合理使用抗菌药物必须严格按照临床需要进行，避免滥用和乱用。
3. 合理用药剂量：使用合适的药物剂量，足以杀灭病原体，但避免超量使用。
4. 规范用药周期：遵守抗菌药物的使用说明，掌握药物的使用周期，不得随意中断或延长治疗。
5. 临床监测与调整：在使用抗菌药物后，及时观察疗效，如有需要，及时调整用药方案。
二、兽用抗菌药物监测机制的建立为了监测兽用抗菌药物的使用情况和抗菌药物耐药性的发展趋势，各国纷纷建立了兽用抗菌药物监测机制。
以下是我国建立兽用抗菌药物监测机制的途径：1. 动物用药监测：建立动物用药监测网络，监测各类养殖动物的抗菌药物使用情况和抗菌药物残留量。
2. 统一数据收集与管理：建立统一的数据收集与管理平台，实时监测兽用抗菌药物的销售量和使用情况。
3. 抗菌药物耐药性监测：开展抗菌药物耐药性的监测工作，跟踪不同动物群体中病原菌的耐药性情况。
4. 建立全链条追溯体系：通过建立全链条追溯体系，监测抗菌药物从生产、销售到使用的全过程，确保合规使用抗菌药物。
5. 国际合作与信息交流：加强与国际组织和其他国家的合作，共享兽用抗菌药物使用与监测的信息和经验。
三、挑战与应对兽用抗菌药物合理使用和监测机制的建立面临一些挑战。
以下是一些主要挑战及应对措施：1. 信息共享与合作：加强国内外信息共享和合作，强化兽药监管部门、农业部门、卫生部门之间的沟通与协作。
抗菌药在兽医临床上的合理使用
应， 轻者 出现副作 用 、 敏反应 ， 过 重者产 生急 、 慢毒性 ， 甚至死
亡。合理应用抗菌 药是系统而复杂的工程 ， 上面所述 之外 ， 除
广， 对革 兰 氏阴性菌 、 兰 氏阳性 菌和厌 氧菌均有 效 ， 革 但对革
兰氏阳性菌包 括产酶金葡菌 的作用却较 第 １ 代弱 ， 但强 于第 ３
成为广大畜牧兽 医工作者 、 畜主和社会普遍关注的问题 。
１正确 选药
应正确诊断疾病 ，根据实验室细菌学检查 和药 物敏感性 试验结果 ， 来选择抗 菌药。无条件的地方应根据临床诊断 、 抗 菌药 的抗 菌范 围、 物在动物 体 内吸收 、 药 分布 、 代谢 和排 泄等
方 面 的 特 点进 行 选 择 。
代， 而对 绿脓杆菌无效 ； ３代头孢菌素对 革兰 氏阴性杆菌抗 第 菌作用强大 ， 明显超过 ｔ２代 ， 革兰氏阴性杆菌产生的广谱 、 对
还应根据患病动物的生理特点 、病理过程及免疫状态制定合
理的用药方案 。 ‘ 治疗感染性疾病 时 ， 不能忽视机体对病原 菌的防御能力 ， 所选择的抗菌药不能影响动物机体的免疫力 。当细菌感染伴 发免疫功能低下 时 ，应尽 可能避免 应用对免疫功能有抑制作 用的药物 ， 甲砜霉素 、 如 四环素等。对一般感染不必合用 肾上
药物之 间的协 同作用而提高疗效 ， 降低毒性 反应 ， 和减 少 延迟 耐药性 的发生。联合用药要有明确的指征， 在许 多文献 中已有
介绍 。必须联合用药 的， 一般 ２药联 用即可 ， 不必 ３药或 ４药
联合 ， 则将适得其反。 否
４ 防止病 原体 产生 耐药性
滥用抗生素使细菌耐药性快速产生并 广泛传播 ，成为全
敏感性试验结果 ，选择抗菌 药。无条 件的地方应根据临床诊
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名
简称
SN ST SD SM2 SMZ SMD SMM;DS-36 SDM
2、肠道难吸收的磺胺药
药
名
简称
SM;SG
磺胺脒（Sulfamidine，Sulfaguanidine） 磺胺脒（Sulfamidine，Sulfaguanidine） 柳氮磺胺吡啶（水杨酰偶氮磺胺吡啶，Sulfasalazine， 柳氮磺胺吡啶（水杨酰偶氮磺胺吡啶，Sulfasalazine， Salicylazosulfapyridine） Salicylazosulfapyridine） 酞磺胺噻唑（肽酰磺胺噻唑，Phthalylsulfathiazole，Sulfathalidine） 酞磺胺噻唑（肽酰磺胺噻唑，Phthalylsulfathiazole，Sulfathalidine） 肽磺醋胺（Phthalylsulfacetamide） 肽磺醋胺（Phthalylsulfacetamide） 琥珀酰磺胺噻唑（琥磺胺噻唑，琥磺噻唑，Sulasuxlidine； 琥珀酰磺胺噻唑（琥磺胺噻唑，琥磺噻唑，Sulasuxlidine； Succinylsulfathiazole） Succinylsulfathiazole）
RNA合成： 合成： 合成
霉素类
素类 霉素类 霉素类 类
► Ⅲ类：速效抑菌药
1、氯霉素类：主要抑制细菌70s核糖体的50s亚基， 氯霉素类：主要抑制细菌70s核糖体的 核糖体的50s亚基 亚基， 抑制转肽酶，阻止肽链延长， 抑制转肽酶，阻止肽链延长，从而抑制蛋白质的合 甲砜霉素、氟苯尼考等； 成，如：甲砜霉素、氟苯尼考等； 2、大环内酯类：同样抑制细菌核糖体的50s亚基， 大环内酯类：同样抑制细菌核糖体的50s亚基， 亚基 阻断转肽从而抑制菌体蛋白质的合成， 阻断转肽从而抑制菌体蛋白质的合成， 红霉素、罗红霉素、甲基红霉素、 如：红霉素、罗红霉素、甲基红霉素、泰乐菌 替米考星、吉它霉素、乙酰螺旋霉素、 素、替米考星、吉它霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉 素等； 素等；
1、肠道易吸收的磺胺药 药
氨苯磺胺（Sulfaniamide） 氨苯磺胺（Sulfaniamide） 磺胺噻唑（Sulfathiazole） 磺胺噻唑（Sulfathiazole） 磺胺嘧啶（Sulfadiazine） 磺胺嘧啶（Sulfadiazine） 磺胺二甲嘧啶（Sulfadimidine； 磺胺二甲嘧啶（Sulfadimidine；Sulfadiazine) 磺胺甲唑啉（新诺明，新明磺，Sulfadiazine） 磺胺甲唑啉（新诺明，新明磺，Sulfadiazine） 磺胺对甲氧嘧啶（磺胺- 甲氧嘧啶，硝烟磺，Sulfamethoxydiazine） 磺胺对甲氧嘧啶（磺胺-5-甲氧嘧啶，硝烟磺，Sulfamethoxydiazine） 磺胺间甲氧嘧啶（磺胺- 甲氧嘧啶，制菌磺，Sulfamonomethoxine） 磺胺间甲氧嘧啶（磺胺-6-甲氧嘧啶，制菌磺，Sulfamonomethoxine） 磺胺 地索幸（磺胺-2，6-二甲氧嘧啶，Sulfadimethoxine） 地索幸（磺胺二甲氧嘧啶，Sulfadimethoxine） 磺胺多辛（磺胺磺胺多辛（磺胺-5，6-二甲氧嘧啶，周效磺胺，Sulfadoxine， 二甲氧嘧啶，周效磺胺，Sulfadoxine， Sulfadimoxine） Sulfadimoxine） 磺胺喹噁啉（Sulfaquinoxaline） 磺胺喹噁啉（Sulfaquinoxaline） 磺胺氯吡嗪（Sulfachlorpyrazine） 磺胺氯吡嗪（Sulfachlorpyrazine） SDM’ SQ
SASP PST PSA
SST
3、外用磺胺药
药
名
简称
SA-Na SML SD-Ag
磺胺醋酰钠（Sulfacetamide Sodium） 磺胺醋酰钠（Sulfacetamide Sodium） 醋酸磺胺米隆（甲磺灭脓，Mafenide Acetate,Sulfamylon） 醋酸磺胺米隆（甲磺灭脓，Mafenide Acetate,Sulfamylon） 磺胺嘧啶银（烧伤宁，Sulfadiazine 磺胺嘧啶银（烧伤宁，Sulfadiazine Silver ）
四类抗菌药物的联合应用： 四类抗菌药物的联合应用：
★ ★ ★ ★ ★ ★ Ⅰ、Ⅱ类连联用，协同增效 类连联用， 类不能联用， Ⅰ、Ⅲ类不能联用，作用拮抗 类联用，有一定相加作用，应注意化学性质的变化。 Ⅰ、Ⅳ类联用，有一定相加作用，应注意化学性质的变化。 类联用， Ⅱ、Ⅲ类联用，协同增效 类联用，有一定相加作用， Ⅱ、Ⅳ类联用，有一定相加作用，但应注意化学性质的不同 联用， Ⅲ、Ⅳ联用，疗效增强
► Ⅱ类：静止期杀菌药
此类药作用于细菌的相对静止期过程 1、氨基糖苷类，主要阻碍细菌蛋白质的合成，如： 氨基糖苷类，主要阻碍细菌蛋白质的合成， 链霉素、庆大霉素、丁胺卡那、新霉素、大观霉素、 链霉素、庆大霉素、丁胺卡那、新霉素、大观霉素、 安谱霉素等； 安谱霉素等； 2、多肽类主要影响细菌细胞膜的通透性，如：杆菌 多肽类主要影响细菌细胞膜的通透性， 肽锌、多粘菌素B 维吉尼亚霉素； 肽锌、多粘菌素B、维吉尼亚霉素； 多烯类， 制霉菌素、两性霉素B 多烯类，如：制霉菌素、两性霉素B等。
各类药物对细菌药理作用示意图
细
细胞 的 ： 菌素B E 菌素 霉素B 霉素 霉菌素
胞 中介体 膜
细 胞 浆
细 胞 壁
阻碍细胞壁的 合成： 合成： 青霉素类 头孢菌素类 杆菌肽
的合成： 的合成： 类 TMP DNA合成： 合成： 合成 类
多聚核糖体 DNA
mRNA
磷霉素
转录酶
Hale Waihona Puke 阻碍的合成： 的合成： 类
浅谈兽用抗菌药物的合理应用
南京福斯特牧业科技有限公司
许俊才
根据对细菌的作用可分四类
► Ⅰ类：繁殖期杀菌药
此类药物主要作用于细菌的繁殖期过程 1、破坏细胞壁的β-内酰胺类药物 破坏细胞壁的β
※如青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素； 如青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素； ※半合成β-内酰胺即头孢类，头孢拉定、头孢噻呋，头孢唑 半合成β 内酰胺即头孢类，头孢拉定、头孢噻呋， 啉等； 啉等； 非典型β 内酰胺类为碳青霉烯（亚胺培南）氨曲南等； ※非典型β-内酰胺类为碳青霉烯（亚胺培南）氨曲南等； 内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦等； ※β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦等； ※磷霉素类； 磷霉素类；
2、磺胺增效剂如：三甲氧苄胺嘧啶（TMP）、二甲 ）、二甲 磺胺增效剂如：三甲氧苄胺嘧啶（TMP）、 氧苄胺嘧啶（DVD） 氧苄胺嘧啶（DVD） 此类药物为弱效抗菌药，需配伍使用。 此类药物为弱效抗菌药，需配伍使用。
► 其他类
1、乙酰甲喹（痢菌净），氟甲喹，主要抑制细菌的 乙酰甲喹（痢菌净），氟甲喹， ），氟甲喹 DNA合成 DNA合成； 合成； 2、喹乙醇：机理不详，推测是产生细胞毒性，对鸡 喹乙醇：机理不详，推测是产生细胞毒性， 毒性大； 毒性大； 3、黄连素类（小檗碱），广谱抗菌，有一定的退热 黄连素类（小檗碱），广谱抗菌， ），广谱抗菌 作用，机理不详。 作用，机理不详。 4、乌洛托品（环六亚甲胺），在酸性尿液中释放甲 乌洛托品（环六亚甲胺）， ），在酸性尿液中释放甲 醛杀菌，不能与磺胺类合用，增加结晶尿危险。 醛杀菌，不能与磺胺类合用，增加结晶尿危险。
2、抑制细菌DNA合成的氟喹诺酮类，如：诺氟 抑制细菌DNA合成的氟喹诺酮类 合成的氟喹诺酮类， 沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、 沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙 星等
3、抑制细菌DNA合成的利福霉素类，如：甲哌 抑制细菌DNA合成的利福霉素类 合成的利福霉素类， 利福霉素、 利福霉素、异丁哌利福霉素等
3、四环素类主要抑制细菌核糖体的30s亚基，从而 四环素类主要抑制细菌核糖体的30s亚基 亚基， 抑制肽链延长，阻止菌体蛋白合成， 土霉素、 抑制肽链延长，阻止菌体蛋白合成，如：土霉素、 多烯环素、金霉素、米诺环素等； 多烯环素、金霉素、米诺环素等；
4、林可酰胺类：抑制细菌核糖体的50s亚基、抑制 亚基、 林可酰胺类：抑制细菌核糖体的50s亚基 肽链延长、阻止蛋白质合成， 林可霉素、 肽链延长、阻止蛋白质合成，如：林可霉素、克林 霉素。 霉素。
► Ⅳ类：慢效抑菌药
主要指磺胺类药物及其增效剂， 主要指磺胺类药物及其增效剂，主要阻止细菌利用 PA BA（对氨基苯甲酸）合成二氢叶酸和四氢叶酸， BA（对氨基苯甲酸）合成二氢叶酸和四氢叶酸， 从而阻止嘌呤、嘧啶、氨基酸的合成， 从而阻止嘌呤、嘧啶、氨基酸的合成，抑制细菌繁 殖。 1、常用磺胺药分类与简称（见下表） 常用磺胺药分类与简称（见下表）