急性心肌梗死40例护理体会
『 键 词 １急 性 心 肌 梗 死 ； 理 关 护
【 中图分 类号 】 ４ ３５ Ｒ ７ ．
【 献标 识 码】Ｃ 文
【 章编 号】 １ ７ — ７ １ ２ ０ ） ３ ｂ 一 ０ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ９ ０ （ ） １ １ ０
人用 药后 可 出现 头痛 ， 面色 潮红 ． 血压 低 等 。因此 。 咐病 人 嘱
传导 情况 。⑤ 卧床 休息 ： 在发 病 ２ ， ４ｈ内 病情 极不 稳定 ， 病人 应 该绝对 卧床 休息 ， 并减 少探 视 ， 防止不 良的刺 激 ， 证 充 足 保 的睡 眠 ， 要时 给予 镇静剂 。 必 ⑥心 理 护理 ： ＭＩ 人 由于 发病 Ａ 病
急骤 ， 病情 重 ， 人心 理 非 常恐 惧 ， 出现 烦 躁 、 虑等 情 绪 病 易 焦
高 的要 求 ， 护士 掌 握该 病 的护理 措 施 。 病 人施 行 及 时 有 效 对
的处 理 ， 治疗 疾病 ． 救 生命具 有 重 要意 义 。 对 挽 我们 对 已经 抢
救成 功 的 ４ ０例 急 性 心 肌 梗 死 病 人 的 护 理 措 施 Байду номын сангаас 了 总 结 ， 具
的使用 方 法及 注 意事 项 ， 动配 合抢 救 工作 。② 心 力衰 竭 的 主
２ 护 理
２１一 般 护 理 ．
包括 ， 吸 氧 ： ① 病人 人 院后立 即给 予 吸氧 ， 以改 善心 肌 的
低氧 状况 ． 减缓 心绞 痛程 度 ， 以避 免梗 死 范 围扩 大 。 建 立静 ②
包括 ， 向病人 和 家属 进行 有 关 卫生 宣教 ，如饮食 、 ① 活
动、 绪、 情 睡眠 、 防感 冒等 。 导病 人按 照 医嘱正 确 服药 。 预 指 若 发 生 胸 痛 ， 药 后 仍 不 缓 解 ， 要 自己 去 医 院 ， 该 叫 急 救 服 不 应 车 ， 下服药剂量 ． 记 向病 人 交 待 与 医生 联 系 的 方 式 、 诊 时 随 间 、 点 ， 导 病 人 如 何 减 少 危 险 因 素 ， ： 病 人戒 烟 ， 地 指 如 嘱 戒 酒， 控制 血 压 ， 会 自我情 绪 调 整 ， 学 保持 心 情 舒 畅 ， 养成 规 律
脉通 路 ： 立两 条 静脉 通 路 ， 建 选择 粗 大 的静 脉 进 行 穿 刺 。③
疼痛 的处 理 ： 应用 有 效 的镇 痛 剂 ， 对病 人 的不 良情 绪反 应 。 做 好安 慰 ， 释工 作 ， 病 人 克 服 紧张 、 虑 的心 理 ， 立 战 胜 解 使 焦 树 疾病 的信 心 。④ 严 密心 电监 护 ： 察病 人 心率 、 观 心律 和 心脏
护理 ： 格控制输液量及输液速度 ， 免情绪激 动， 严 避 防止 便 秘、 劳累 及受 凉 。 高 床头 ， 端坐 位或 卧 位 ， 抬 取 双腿 下 垂 ， 以减 少 回心血 量 ．氧气 湿 化 瓶 内加 ５ ％酒 精 以 降低 肺 泡 表 面 张 ０
体报 道如 下：
１临 床 资 料
服 药 时取 坐位 或 卧位 ， 注 意观 察血 压 、 搏 的变化 。 并 脉
２ ３并 发 症 的 护 理 ＿
急性心肌梗死（ ＡＭＩ是 目前 危 害 人 类 健 康 的 主 要 疾 病 ）
之 一 ． 伴 有心 力 衰竭 、 律 失 常 、 源 性休 克 、 死 等 严 重 常 心 心 猝
护 十 要密 切观察 病人 的症状 体征 ．利用心 电监护 监测心 律失 常， 备好 各种抗 心律 失常药 品 ， 做好 电除 颤和安 装起 搏器 的准
备 ＿ ５ ｌ 。
２４出 院 指 导 ．
壁者 ｌ ７例 ， 壁者 ｌ 例 ， 泛前 壁者 １ 下 ｌ 广 ０例 ， 侧壁 者 ２例 。 高
４ ０例 患 者 为 我 院 ２ ０ ０ ６年 ３月 ～ ０ ８年 ３月 住 院 患 者 ． ２０
力 。 心 律失 常 的护 理 ： ③ 发生 恶性 心 律失 常 ， 急性 心肌 梗 死 是
后 的 主要致 死 原 因 ， 此一 旦 发 生心律 失 常 。 须及 时 消 除 ， 因 必
均符合 ＷＨＯ的急性 心肌梗 死的诊 断标准Ⅲ 。其 中 ， 男性 ２ 例 ， ７ 女性 ｌ ３例 ． 年龄 ３ ～ ６岁 ， 均 ６ ． ， 肌 梗 死发 生 于 前 ２７ 平 １ ３岁 心
２９ ３ 第６ 第 期 ０ 年 月 ｌ ６ ０ 卷
护理 研 究
急性 心肌梗死 ４ 例 护理体会 ０
杨 自爱 ， 习海 ， 忠锋 ， 王 张 胡建 荣 （ 河南 省鹤 壁市 第 一人 民 医院 ， 南 鹤壁 河 ４８ ３ ） ５ ００
【 要】目的 ： 摘 急性 心 肌梗死 （ ＭＩ是 目前 危 害人 类健 康 的主 要疾 病 之一 ， Ａ ） 医学 诊 疗 手段 地不 断 提 高， ＡＭＩ 临床 护 对 的 理也 提 出 了更 高 的要求 ， 一步 明确 ＡＭＩ 床护 理 的重 要性 。方 法 ： ４ 进 临 对 ０例 急性 心 肌梗 死 病 人 的护 理 措施 作 了总 结 。 果 ：０例 急性 心肌梗 死 病人 均抢 救 成功 。 论 ： 士做 好 ＡＭＩ 结 ４ 结 护 患者 的临床 护理 以及 康 复指 导 ， 有效 地减 少并 能 发症 的发 生 ， 对挽 救 生命 ， 进 患者 的早 日康 复 ， 有 重要 临床 意 义 。 促 具
变 化 ， 良 的 情 绪 变 化 可 直 接 影 响 疾 病 的转 归 。 此 ， 生 活 不 因 在 中应 给 予 患 者 周 到 细 致 的 关 怀 ， 语 柔 和 ， 作 时 动 作 轻 稳 ， 言 操
并 发症而 危 及生命 。Ａ 已成 为影 响 公众 健 康 的主 要 问题 ， ＭＩ
医 学 诊 疗 手 段 地 不 断 提 高 ， 对 ＡＭＩ 临 床 护 理 也 提 出 了 更 的
包括 ， 心 源性 休 克 的 护理 ： 士 要 注 意 观察 并 记 录 血 ① 护
压、 脉搏 、 尿量 的变 化 ， 护士 一定 要熟 悉 各种 抢救 药 品 和器 械
【 中图分 类号 】 ４ ３５ Ｒ ７ ．
【 献标 识 码】Ｃ 文
【 章编 号】 １ ７ — ７ １ ２ ０ ） ３ ｂ 一 ０ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ９ ０ （ ） １ １ ０
人用 药后 可 出现 头痛 ， 面色 潮红 ． 血压 低 等 。因此 。 咐病 人 嘱
传导 情况 。⑤ 卧床 休息 ： 在发 病 ２ ， ４ｈ内 病情 极不 稳定 ， 病人 应 该绝对 卧床 休息 ， 并减 少探 视 ， 防止不 良的刺 激 ， 证 充 足 保 的睡 眠 ， 要时 给予 镇静剂 。 必 ⑥心 理 护理 ： ＭＩ 人 由于 发病 Ａ 病
急骤 ， 病情 重 ， 人心 理 非 常恐 惧 ， 出现 烦 躁 、 虑等 情 绪 病 易 焦
高 的要 求 ， 护士 掌 握该 病 的护理 措 施 。 病 人施 行 及 时 有 效 对
的处 理 ， 治疗 疾病 ． 救 生命具 有 重 要意 义 。 对 挽 我们 对 已经 抢
救成 功 的 ４ ０例 急 性 心 肌 梗 死 病 人 的 护 理 措 施 Байду номын сангаас 了 总 结 ， 具
的使用 方 法及 注 意事 项 ， 动配 合抢 救 工作 。② 心 力衰 竭 的 主
２ 护 理
２１一 般 护 理 ．
包括 ， 吸 氧 ： ① 病人 人 院后立 即给 予 吸氧 ， 以改 善心 肌 的
低氧 状况 ． 减缓 心绞 痛程 度 ， 以避 免梗 死 范 围扩 大 。 建 立静 ②
包括 ， 向病人 和 家属 进行 有 关 卫生 宣教 ，如饮食 、 ① 活
动、 绪、 情 睡眠 、 防感 冒等 。 导病 人按 照 医嘱正 确 服药 。 预 指 若 发 生 胸 痛 ， 药 后 仍 不 缓 解 ， 要 自己 去 医 院 ， 该 叫 急 救 服 不 应 车 ， 下服药剂量 ． 记 向病 人 交 待 与 医生 联 系 的 方 式 、 诊 时 随 间 、 点 ， 导 病 人 如 何 减 少 危 险 因 素 ， ： 病 人戒 烟 ， 地 指 如 嘱 戒 酒， 控制 血 压 ， 会 自我情 绪 调 整 ， 学 保持 心 情 舒 畅 ， 养成 规 律
脉通 路 ： 立两 条 静脉 通 路 ， 建 选择 粗 大 的静 脉 进 行 穿 刺 。③
疼痛 的处 理 ： 应用 有 效 的镇 痛 剂 ， 对病 人 的不 良情 绪反 应 。 做 好安 慰 ， 释工 作 ， 病 人 克 服 紧张 、 虑 的心 理 ， 立 战 胜 解 使 焦 树 疾病 的信 心 。④ 严 密心 电监 护 ： 察病 人 心率 、 观 心律 和 心脏
护理 ： 格控制输液量及输液速度 ， 免情绪激 动， 严 避 防止 便 秘、 劳累 及受 凉 。 高 床头 ， 端坐 位或 卧 位 ， 抬 取 双腿 下 垂 ， 以减 少 回心血 量 ．氧气 湿 化 瓶 内加 ５ ％酒 精 以 降低 肺 泡 表 面 张 ０
体报 道如 下：
１临 床 资 料
服 药 时取 坐位 或 卧位 ， 注 意观 察血 压 、 搏 的变化 。 并 脉
２ ３并 发 症 的 护 理 ＿
急性心肌梗死（ ＡＭＩ是 目前 危 害 人 类 健 康 的 主 要 疾 病 ）
之 一 ． 伴 有心 力 衰竭 、 律 失 常 、 源 性休 克 、 死 等 严 重 常 心 心 猝
护 十 要密 切观察 病人 的症状 体征 ．利用心 电监护 监测心 律失 常， 备好 各种抗 心律 失常药 品 ， 做好 电除 颤和安 装起 搏器 的准
备 ＿ ５ ｌ 。
２４出 院 指 导 ．
壁者 ｌ ７例 ， 壁者 ｌ 例 ， 泛前 壁者 １ 下 ｌ 广 ０例 ， 侧壁 者 ２例 。 高
４ ０例 患 者 为 我 院 ２ ０ ０ ６年 ３月 ～ ０ ８年 ３月 住 院 患 者 ． ２０
力 。 心 律失 常 的护 理 ： ③ 发生 恶性 心 律失 常 ， 急性 心肌 梗 死 是
后 的 主要致 死 原 因 ， 此一 旦 发 生心律 失 常 。 须及 时 消 除 ， 因 必
均符合 ＷＨＯ的急性 心肌梗 死的诊 断标准Ⅲ 。其 中 ， 男性 ２ 例 ， ７ 女性 ｌ ３例 ． 年龄 ３ ～ ６岁 ， 均 ６ ． ， 肌 梗 死发 生 于 前 ２７ 平 １ ３岁 心
２９ ３ 第６ 第 期 ０ 年 月 ｌ ６ ０ 卷
护理 研 究
急性 心肌梗死 ４ 例 护理体会 ０
杨 自爱 ， 习海 ， 忠锋 ， 王 张 胡建 荣 （ 河南 省鹤 壁市 第 一人 民 医院 ， 南 鹤壁 河 ４８ ３ ） ５ ００
【 要】目的 ： 摘 急性 心 肌梗死 （ ＭＩ是 目前 危 害人 类健 康 的主 要疾 病 之一 ， Ａ ） 医学 诊 疗 手段 地不 断 提 高， ＡＭＩ 临床 护 对 的 理也 提 出 了更 高 的要求 ， 一步 明确 ＡＭＩ 床护 理 的重 要性 。方 法 ： ４ 进 临 对 ０例 急性 心 肌梗 死 病 人 的护 理 措施 作 了总 结 。 果 ：０例 急性 心肌梗 死 病人 均抢 救 成功 。 论 ： 士做 好 ＡＭＩ 结 ４ 结 护 患者 的临床 护理 以及 康 复指 导 ， 有效 地减 少并 能 发症 的发 生 ， 对挽 救 生命 ， 进 患者 的早 日康 复 ， 有 重要 临床 意 义 。 促 具
变 化 ， 良 的 情 绪 变 化 可 直 接 影 响 疾 病 的转 归 。 此 ， 生 活 不 因 在 中应 给 予 患 者 周 到 细 致 的 关 怀 ， 语 柔 和 ， 作 时 动 作 轻 稳 ， 言 操
并 发症而 危 及生命 。Ａ 已成 为影 响 公众 健 康 的主 要 问题 ， ＭＩ
医 学 诊 疗 手 段 地 不 断 提 高 ， 对 ＡＭＩ 临 床 护 理 也 提 出 了 更 的
包括 ， 心 源性 休 克 的 护理 ： 士 要 注 意 观察 并 记 录 血 ① 护
压、 脉搏 、 尿量 的变 化 ， 护士 一定 要熟 悉 各种 抢救 药 品 和器 械
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急性心肌梗死护理体会的论文
急性心肌梗死溶栓治疗的护理和观察白兰燕急性心肌梗死<AMI>是临床常见病之一。
它是内科急危重病，静脉溶栓治疗是近年来急性心肌梗死治疗的主要方法之一。
溶栓要尽快、尽早，充分而持久地使相关梗死血管相通。
溶栓时间越早，梗死范围越小，病死率越低。
详细的病情观察、心电监护、溶栓后的护理和并发症的预防是非常重要的。
本文对42例AMI患者进行溶栓治疗的护理体会总结如下。
1、资料1.1一般资料：从2007年10月到2009年5月我科收治42例均AMI患者采取溶栓治疗，其中25例男性，17例女性，年龄45-78岁，其中2例合并糖尿病。
结果：治愈35例，好转5例，因颅脑出血死亡1例，因循环障碍至低血压合并血糖病死亡1例。
1.2主要治疗手段：溶栓治疗的同时口服氯吡格雷150mg，同时嚼服阿司匹林0.3g/日，3天后改为0.1g/日，以后长期服用。
其他治疗包括给氧、静滴硝酸酯类药物等。
在0.9生理盐水100ml+尿激酶150万Uivgtt30分钟滴完。
以后克塞针剂60mg皮下注射共7天，并给于监护生命体征。
2、护理2.1溶栓治疗具备的条件（1）持续胸痛超过半个小时，含硝酸甘油或心痛片症状不缓解者。
（2）相邻两个或更多导联ST段抬高大于0.2mv。
（3）年龄≤70岁，70岁以上高龄患者视具体情况而定。
（4）无溶栓治疗禁忌症。
（5）发病小于等于6小时或6-12小时，心电图ST段明显抬高或不伴胸痛者。
2.2溶栓前的准备工作治疗前常规检查血常规、出凝血时间、血小板计数及血型，心联心电图；并立即给予持续高流量氧气吸入3~5L/min，。
吸氧时间一般为患病第1～2周24 h高流量吸氧（3～5 L/min），以后改为低流量吸氧（1～2 L/min），病情稳定后改为间断吸氧。
并做好心理护理。
2.3溶栓前的护理应迅速地把患者送人安静、抢救设备齐全的监护室内进行心电监护，护送时应避免振动，入监护室后嘱患者绝对卧床休息，避免不良刺激。
急性心肌梗死护理体会
急性心肌梗死护理体会许睿，王芳。
邹薇红(武警黑龙江省总队医院，黑龙江哈尔滨150076)75[中图分类号]R473．5【文献标识码]B学科分类代码：320．7120文章编码：100l一813l(2008)05—0cr75—01心肌梗死是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
急性心肌梗死病死率较高，如对其采取严密的监护和有效的抢救各种并发症，可使病死率下降。
现将急性心肌梗死护理体会介绍如下。
l休息卧床休息，减轻心肌负荷，减少耗氧量，防止心肌进一步缺血缺氧、心肌梗死面积扩大，应休息2—3周，有并发症者卧床休息时间适当延长。
2疼痛的护理疼痛是最早的并发症，多突然发生，持续性心前区疼痛使患者产生相应的心理变化，常伴烦躁不安、出汗、恐惧和频死感等。
由于心理变化，交感神经兴奋，血中儿茶酚胺增高，使心率加快，心肌耗氧量增加，梗死面积扩大。
少数患者可出现无痛性急性心肌梗死，一开始就呈休克或急性心衰。
护士应密切观察，尤应加强夜间巡视，对不同患者采取不同的镇痛、镇静药物，做好心理护理，消除焦虑紧张情绪，使患者从不良的心理状态中解脱出来，而配合医生治疗。
3吸氧对急性心肌梗死不论有无并发症，常规予鼻导管吸氧2—3d．对合并急性左心衰予加压吸氧或50％酒精湿化吸氧。
持续吸氧可缓解疼痛，增加心肌供氧，限制梗死面积再扩大。
4胃肠道护理饮食不当、用力排便、过度劳累、精神刺激、情绪波动等均为急性心肌梗死诱发因索。
因此对急性心肌梗死患者，饮食宜低热量，少食多餐易消化，保证有足量的纤维索，以防便秘。
急性心肌梗死患者由于长期卧床，使用麻醉、镇痛剂，使胃肠蠕动减弱，加上情绪紧张，易引起便秘，可致心衰或心律失常，再梗死或猝死。
因此，对急性心肌梗死患者常规使用缓泻剂，如番泻叶、蜂蜜冲水饮，开塞露、果导片口服，使之保持大便l～2d1次。
指导患者在床上使用便盆和协助养成定时排便习惯。
急性心肌梗死46例综合护理体会
（ 收稿 Ｅ期 ：０ １—１ ｔ ２１ １—１ ） ６
蹲、 久坐 、 久站 、 临厕 努挣 ， 持 肛周 清 洁、 保 大便 通 畅 ， 养成
急性 心肌 梗 死 ４ ６例 综 合 护 理 体 会
谭 寅菲
（ 贵航 集团 ３ ３医院心内科 ， ０ 平坝 ５ １０ ） ６ １０
摘 要 目的 ： 讨 综 合 护 理 对 急 性 心 肌 梗 死 （ ＭＩ 患 者 的 临 床 护 理 疗 效 。 方 法 ： 机 对 ４ 探 Ａ ） 随 ６例 急性 心 肌
础。
４ ￣ 使 用一次性 输液器 ， ０Ｃ， 剪去 输液器终 末过滤器部 分 ， 接
１ ２号一次性导尿管 ， 用石蜡油润 滑后插入 ， 臀下 垫１ ｍ高 ０ｃ
参 考文献
的软 枕 ， 部放 包好 的热 水袋 ， 患者 感到舒 适 、 暖 ， 腹 使 温 插 入深度 ２ ３ ｍ， ５ ５ｅ 以每分 钟 ３ Ｏ滴 的速度 滴 人 Ｊ 完毕 协 ， 助患者取 舒 适 卧位 休 息 。时 间选 择 １ ０ｐ ９ ０ｐ ：０ ｍ￣ ：０ ｍ， 不影 响患者其 他 治疗 和休息 ， 者乐 于接受 。（ ） 患 ３ 大便 干
作用 Ｊ提 高患者住 院的 时效性 和满 意度 ， 人性 化 护理 ， 是 的具体体现 。因此 ， 适护理模 式在手 术室 的应 用能 最大 舒
察伤 口有无疼 痛和出血 ， 卧床休 息 ，４ｈ ２ 内勿 大便 ， 并注 意
保暖 。（ ） 口护理 ： 指导 患者 每 日用 １５０ ０ 锰酸 钾 ２伤 ① ： ０ 高 溶液 和中药清洗 、 浴伤 口 ４— 坐 ５次 ， 中药膏 剂 （ 腐生 肌 去 散 ） 药 ２次 ， 换 保持伤 口清洁 ； ②术后第２ｄ 起开始 甲硝 唑注
急性心肌梗死46例临床护理体会
收缩作用 ， 心肌 缺血严 重 ； 使 而毒 毛旋 花 子苷 Ｋ作 用 快 ， 冠 状动 脉 无 影 响。要 对
加强 康复锻炼 ： 要在 饮 咖啡 、 茶 不 浓 后进行康复活动 ， 不要在过冷或过热 的水
中洗澡 以免发 生意外。如果 患者有心慌 、 胸 闷、 气短 、 心前 区疼痛 、 眩晕或 出汗等症
酶学变化 ： 检测 Ｃ ＭＢ者 ３ ， 中 ２ Ｋ— ４例 其 ０
是左心室损 伤后 ， 排血量 降低 ， 血管 心 心
收缩不足 引起 。凡发现病人 面色苍 白、 烦 躁不安 、 全身大汗淋漓 、 脉细 而快 、 血压下
迅速建立静 脉 通道 ： 好 ２条 ， 证 最 保 抢救药物顺利滴 人。注意保护血管 ， 远 从 端开始穿刺 ， 有静脉炎 的要做好热敷 。另 外 ， 据医嘱补充血容量 ， 根 纠正酸 中毒 ， 应 用能量合剂及升压药 。 纠正心律失常 ： 一经发现心肌梗死病
人有室早产 生 ， 即应 用利 多 卡 因 ５ ｍ 立 ０ｇ 静脉注射 ， 可用 １ ％葡 萄 糖 ５０ ｌ 也 ０ ０ ｍ 加
降等现象都要引起注意 ， 及时做好抗休克
处理 。
例（ ８８ 升高 。心电图： —Ｔ段呈 弓背 ５ ． ％） ｓ 向上型 ， Ｒ波消失形成 ， Ｒ Ｔ单 向曲线 ４ ＱＳ ４
增减 衣服 、 暖， 保 减少活动量 ， 防感 冒。 预
利 多卡 因 ８０ 静滴 ， ０ ｍｇ 要严格 控制滴 速 ， 每分钟保持 ８滴 。
预防心力衰竭 ： 主要 是心肌梗死后心
死亡 病 例 分 析 ： 组 ４ 本 ６例 ， 亡 ６ 死 例， 病死 率 １． ％ 。其 中死 于 心脏 骤停 ３０
急 性 心肌 梗 死 ４ ６例 临床 护 理体 会
加强 康复锻炼 ： 要在 饮 咖啡 、 茶 不 浓 后进行康复活动 ， 不要在过冷或过热 的水
中洗澡 以免发 生意外。如果 患者有心慌 、 胸 闷、 气短 、 心前 区疼痛 、 眩晕或 出汗等症
酶学变化 ： 检测 Ｃ ＭＢ者 ３ ， 中 ２ Ｋ— ４例 其 ０
是左心室损 伤后 ， 排血量 降低 ， 血管 心 心
收缩不足 引起 。凡发现病人 面色苍 白、 烦 躁不安 、 全身大汗淋漓 、 脉细 而快 、 血压下
迅速建立静 脉 通道 ： 好 ２条 ， 证 最 保 抢救药物顺利滴 人。注意保护血管 ， 远 从 端开始穿刺 ， 有静脉炎 的要做好热敷 。另 外 ， 据医嘱补充血容量 ， 根 纠正酸 中毒 ， 应 用能量合剂及升压药 。 纠正心律失常 ： 一经发现心肌梗死病
人有室早产 生 ， 即应 用利 多 卡 因 ５ ｍ 立 ０ｇ 静脉注射 ， 可用 １ ％葡 萄 糖 ５０ ｌ 也 ０ ０ ｍ 加
降等现象都要引起注意 ， 及时做好抗休克
处理 。
例（ ８８ 升高 。心电图： —Ｔ段呈 弓背 ５ ． ％） ｓ 向上型 ， Ｒ波消失形成 ， Ｒ Ｔ单 向曲线 ４ ＱＳ ４
增减 衣服 、 暖， 保 减少活动量 ， 防感 冒。 预
利 多卡 因 ８０ 静滴 ， ０ ｍｇ 要严格 控制滴 速 ， 每分钟保持 ８滴 。
预防心力衰竭 ： 主要 是心肌梗死后心
死亡 病 例 分 析 ： 组 ４ 本 ６例 ， 亡 ６ 死 例， 病死 率 １． ％ 。其 中死 于 心脏 骤停 ３０
急 性 心肌 梗 死 ４ ６例 临床 护 理体 会
急性心肌梗死的抢救及护理体会
保持大便通畅 ： 急性心肌梗死病人 常 因 绝 对 卧 床 以 及 镇 静 止 痛 药 物 对 肠 胃 的 抑制作用 ， 之心 功能差 等原 因 ， 加 易发生 便秘 ， 而排便用力又可导致心脏负荷增加
此病属 冠心病 的严重类型 ， 近年来发病率
呈 上升 趋 势 ， 往 病 情重 ， 化 快 ， 往 变 病死 率 高 ， 须 争 分 夺 秒地 抢救 治疗 。 必
可 突然 发 生 危 及 生 命 的 心 室 纤 颤 和致鼻孔干
燥 不 适 ， 是 怕 增 加 经 济 负 担 ， 以 应 耐 三 所 心 向 患 者 解 释 吸 氧 的 重 要 性 ， 时告 知 患 同 者不要随意调 节 氧流量 ， 加 强巡 视 ， 并 确 保用氧安全。 持 续 心 电 监 护 ： 院后 立 即 给予 持 续 入 心 电监 护 ， 为 急 性 心 肌 梗 死 病 人 在 发 病 因 ２ ４小 时 内 最 易 并 发 心 律 失 常 ， 室 颤 最 以 多 见 ， 电监 护 能 直 接 监 测 到 心 率 、 律 心 心 的变 化 ， 护 过 程 中 要 密 切 观 察 ， 确 识 监 正 别 各 种 心 律 失 常 波 形 ， 早 发 现 异 常 变 及 化 ， 时 发现 可 能作 为 心室 颤 动先 兆 的 任 及
棒 、 务 态 度 好 的 医 护 人 员 组 成 抢 救 小 服
急 性 心 肌 梗 死 （ ＭＩ 是 在 冠 状 动 脉 Ａ ） 粥样硬化的基础上 ， 有斑块破裂 、 血 、 伴 出
湿化瓶 １ ， 次 两侧 鼻孑 交替使用 。临床上 Ｌ
经 常 遇 到 一 些 患 者 对 吸 氧不 配合 ， 是 心 一
组， 以熟练 的技术 和高尚的医德赢得病人 的信赖 ， 促进病情早 日康 复。
急性心肌梗死护理体会
急性心肌梗死 为内科常见急症， 起病急骤 ， 变化迅速 ， 常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。
如果在发病早期得到及时处理 ， 就可 以减 少梗塞范 围和并 发症的发生，这是 降低心梗死亡率 的关键 。实践 中，我们 认识到对患者密切观察病情 ，积极抢救 ，有效护理是救治 成功的关键 。 急性心肌梗死是 目前威胁人类健康 的主要疾 病之一，以下我浅谈急性心肌梗死的护理 。
管扩 张药及合 并出血 均可发生低血 压 ，因此应严 密观察 血 压 的变 化 。 有 合 并 症 ，血 压 不 稳 定者 应 每 隔 １ｍ ｎ监 ０ｉ 测 １次 ，血压平稳后 ，根据 病情延长测量 时问 。无合并
大 小便造成意 外 。可 口服果 导，选用适量蛋 白质 ，充足
的纤维素等饮 食 以促进肠蠕动 ，利于通便 。必要时可开 塞 露灌 肠 。 ２ ６ 心理 护理 大部分 患者存 在不 同程度 的恐惧 和焦 ． 虑 ，所 以我们要为病人提供安静安全 、清洁、舒适 的治疗 护理环境 。鼓励患者调整心态 ，树立信心，保持乐观、积 极 向上 的人生观。心理社会 因素在冠心病 中起重要作用 。 心肌梗 死 的严 重性 已被大众所 认识 ，因此 患者一旦被确 诊 ，其恐惧 、忧郁、沮丧是常见 的心理反应，一般脑力劳 动者思想负担重。当患者急性发作时常伴频死感 ， 必须在 使用心 电监护的同时加强床旁巡视给予心理支持 。 ２ ７ 康 复指导 由于 患者长 期卧床 ，食欲减退 ，胃肠蠕 ． 动减慢 ，而且 患者 以老年人偏 多，因此便秘 的发生率较 高 ，可 给予缓泻剂 口服 ，必要 时给予 开塞露 。排便 时， 嘱其避 免过度用力或 屏气 ，以免 引起 猝死 。指导 患者 正 确使用 镇静 、安 眠药物 ，有计划地使 患者 了解该病 的医 疗知识 ，教给患者相应 的健康知识 ，尽 快恢复和促进健 康 。告 知患者 出院后 的注意事项 ，逐 步帮助患者调整心 态 ，学会 控制情绪 ，病情稳定后 ，可 让家属探视 ，并嘱 探视人 员不要涉及至 患者敏感易激动 的话题 ，保证 患者 休息 ，利于 患者尽 早康复 。 ３ 体 会 通过上述 ６ ７例患者 的护理 ， 深刻地 体会到 ， 仔细观 察病人 的病 情 ，根据 不同时期 、不 同个 体进行有效 的心 理疏导 ，合 理安排饮 食，保 证足够 的休 息和 睡眠 ，使用 适 量的止痛镇 静药物 ，帮助 患者正确认识本 疾病 ，做好 康 复指 导，使患者积极配合 治疗护理 ，从而 达到早 日康 复的 目的。 由于我们在 重视 急救 的基础上 ，更加重视患
急性心肌梗死40例护理体会
■ 汐园国嘧扇
１ 观察病情 － ４ 对于健康状况较差 的患儿 ， 注意观察 要 ２ 清洁皮肤后 ， ． ４ 在长水痘的局部使用含 ０ ５ ． ％冰片 的炉 ２
甘石洗剂涂抹。
３ 注 意事 项
病情 ， 个别患儿可合并肺 炎、 脑炎。如发现患儿精神差 、 高热不 退、 嗜睡 、 皮肤红肿 、 咳喘 、 呕吐 、 头痛 、 烦躁 不安 、 厥等要 及 惊
参考文献 ［ 孙清廉． １ ］ 食品与健康【 】 海 ： Ｍ上 上海人 民出版社 ， １ ： ５ １ ０ ２ ０ １ — １． ０ ０ ［ 王新良 １ ２ ２ ］ － 岁宝宝养育天天读 ［］ Ｍ． 石家庄 ： 河北人民出版社 ，０ ５ ２０ ：
２—５ ５４． （ 收稿 日期 ：０ １９ ２ ） ２ １－ — ２
急性心肌梗死发病 急骤 ， 死率较高 ， 病 护理人员掌握其 发
临床护理体会报告如下。 １ 临床资料 ２０ ０ ９年一 ２ １ Ｏ Ｏ年我院心 内科病房收治急性心肌梗死患者
愤怒暴躁型患者多见 于文化水平低或体力劳动者 ， 平时 自觉健
病规律及抢救护理措施， 对降低患者病死率极其重要。现将其 康 ， 发病常表现为悲愤 、 一旦 暴躁 ， 一切以 自我为中心。对此型
２ 护理 措 施
安静整洁及空气新鲜 、 室温适合 。 急性心 肌梗死 患者的心理护理分为恐惧
２１ 心理护理 ．
２ ． 休息 与活动 ．２ ２
急性 心肌梗死后第 １３ — 天须 绝对 卧
型、 抑郁沮丧型和愤怒暴躁型三种。恐惧 型患者对 自已的病情 缺乏 了解和认识 ， 心理上感到极度 的恐惧不安 ， 甚至彻夜不 眠。
４ ， ３ ， ８例 ， Ｏ例 男 ２例 女 年龄 ４ ０岁 ～ ５岁 ， ７ 平均年龄 ５ ６岁。均 符合 ＷＨＯ诊断标准 ： ①严 重胸痛持续 ３ ｉ ０ｍ ｎ以上 ； 发病时 ② 间 ８ｈ以 内 ； 心 电 图 至少 ２个 相 邻 导 联有 ｓ ③ Ｔ段 抬 高 ≥ ０２ ．ｍＶ； ④无近期出血倾 向。
１ 观察病情 － ４ 对于健康状况较差 的患儿 ， 注意观察 要 ２ 清洁皮肤后 ， ． ４ 在长水痘的局部使用含 ０ ５ ． ％冰片 的炉 ２
甘石洗剂涂抹。
３ 注 意事 项
病情 ， 个别患儿可合并肺 炎、 脑炎。如发现患儿精神差 、 高热不 退、 嗜睡 、 皮肤红肿 、 咳喘 、 呕吐 、 头痛 、 烦躁 不安 、 厥等要 及 惊
参考文献 ［ 孙清廉． １ ］ 食品与健康【 】 海 ： Ｍ上 上海人 民出版社 ， １ ： ５ １ ０ ２ ０ １ — １． ０ ０ ［ 王新良 １ ２ ２ ］ － 岁宝宝养育天天读 ［］ Ｍ． 石家庄 ： 河北人民出版社 ，０ ５ ２０ ：
２—５ ５４． （ 收稿 日期 ：０ １９ ２ ） ２ １－ — ２
急性心肌梗死发病 急骤 ， 死率较高 ， 病 护理人员掌握其 发
临床护理体会报告如下。 １ 临床资料 ２０ ０ ９年一 ２ １ Ｏ Ｏ年我院心 内科病房收治急性心肌梗死患者
愤怒暴躁型患者多见 于文化水平低或体力劳动者 ， 平时 自觉健
病规律及抢救护理措施， 对降低患者病死率极其重要。现将其 康 ， 发病常表现为悲愤 、 一旦 暴躁 ， 一切以 自我为中心。对此型
２ 护理 措 施
安静整洁及空气新鲜 、 室温适合 。 急性心 肌梗死 患者的心理护理分为恐惧
２１ 心理护理 ．
２ ． 休息 与活动 ．２ ２
急性 心肌梗死后第 １３ — 天须 绝对 卧
型、 抑郁沮丧型和愤怒暴躁型三种。恐惧 型患者对 自已的病情 缺乏 了解和认识 ， 心理上感到极度 的恐惧不安 ， 甚至彻夜不 眠。
４ ， ３ ， ８例 ， Ｏ例 男 ２例 女 年龄 ４ ０岁 ～ ５岁 ， ７ 平均年龄 ５ ６岁。均 符合 ＷＨＯ诊断标准 ： ①严 重胸痛持续 ３ ｉ ０ｍ ｎ以上 ； 发病时 ② 间 ８ｈ以 内 ； 心 电 图 至少 ２个 相 邻 导 联有 ｓ ③ Ｔ段 抬 高 ≥ ０２ ．ｍＶ； ④无近期出血倾 向。
心肌梗死的护理体会
少对患者 的负性刺激。妥善 固定各管道 ， 保持引流通畅至关重
病， 又因疾病的特点不便于 随时 向别 人诉 说痛苦 ， 故其求 医愿 望强烈 ， 对治疗康复期望值较高 。为减 轻患者痛苦 ， 预 防并致 、 专业的身心整体 护理 和专科护理尤为重要 ， 护士应严格交接班 ， 多巡视病房 ， 及 时发
践， ２ ０ ０ ９ ， ２ ２ （ ２ ） ： ２ ３ ０ — ２ ３ １ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ６ — ２ ８ ）
心需求。
心肌 梗 死 的护理体 会
马 巧 荣
（ 中信机 电制造公司总医院， 山西 运城 ０ ４ ３ ８ ０ １ ）
心肌梗死是影 响人类健康并危及生命的常见病 ， 随着经济 发展和生活水平 的逐渐提高 ， 近年来 我国急性心肌梗死 的发病
血块堵塞冲洗管等引起 膀胱痉挛 ，患者常有下腹部持续隐痛 ， 阵发性剧痛等不适 。 护士应加强巡视 ， 向患者及家属耐心解释 ，
３ 讨 论
前列腺增生类患者病痛时间长 ， 且常合并心 、 肺、 血管性疾
保持病室安静 ， 温湿度适宜 ， 协助患者勤变换体位。 及时清除尿 道１ ３溢液 ， 保持臀部 和会阴部及外生殖 器周围清洁干燥 ， 以减
现 问题 ， 及 时处 理 。
参考文献
要， 如有 血凝块及时抽吸。 教会患者有效使用镇痛泵 ， 疼痛不适
影 响休 息睡眠时可 自行按键增加 给药剂量１ ３ １ ， 或遵 医嘱给予地
西泮 。
２ ． ６ 心理护理
此类 患者 因病 变部位特殊 ，临床上常需
【 １ ］ 吴在德 ， 吴肇汉 ． 夕 科 学［ Ｍ ］ ． 第 ７版． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ８ ：
病， 又因疾病的特点不便于 随时 向别 人诉 说痛苦 ， 故其求 医愿 望强烈 ， 对治疗康复期望值较高 。为减 轻患者痛苦 ， 预 防并致 、 专业的身心整体 护理 和专科护理尤为重要 ， 护士应严格交接班 ， 多巡视病房 ， 及 时发
践， ２ ０ ０ ９ ， ２ ２ （ ２ ） ： ２ ３ ０ — ２ ３ １ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ６ — ２ ８ ）
心需求。
心肌 梗 死 的护理体 会
马 巧 荣
（ 中信机 电制造公司总医院， 山西 运城 ０ ４ ３ ８ ０ １ ）
心肌梗死是影 响人类健康并危及生命的常见病 ， 随着经济 发展和生活水平 的逐渐提高 ， 近年来 我国急性心肌梗死 的发病
血块堵塞冲洗管等引起 膀胱痉挛 ，患者常有下腹部持续隐痛 ， 阵发性剧痛等不适 。 护士应加强巡视 ， 向患者及家属耐心解释 ，
３ 讨 论
前列腺增生类患者病痛时间长 ， 且常合并心 、 肺、 血管性疾
保持病室安静 ， 温湿度适宜 ， 协助患者勤变换体位。 及时清除尿 道１ ３溢液 ， 保持臀部 和会阴部及外生殖 器周围清洁干燥 ， 以减
现 问题 ， 及 时处 理 。
参考文献
要， 如有 血凝块及时抽吸。 教会患者有效使用镇痛泵 ， 疼痛不适
影 响休 息睡眠时可 自行按键增加 给药剂量１ ３ １ ， 或遵 医嘱给予地
西泮 。
２ ． ６ 心理护理
此类 患者 因病 变部位特殊 ，临床上常需
【 １ ］ 吴在德 ， 吴肇汉 ． 夕 科 学［ Ｍ ］ ． 第 ７版． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ８ ：
急性心肌梗死的护理体会.doc
急性心肌梗死的护理体会-急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。
临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分病人无疼痛），常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。
近年来，我国发病率有增加的趋势。
急性心肌梗死急性期病死率高，严重危害病人的生命。
因此，观察病情，做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。
现将我院2005年1月-2008年12月收治的18例急性心肌梗死患者的救治护理体会介绍如下。
1临床资料2护理体会2.1心理护理:大部分患者存在不同程度的恐惧和焦虑，所以我们要为病人提供安静安全、清洁、舒适的护理环境。
病房空气新鲜，空间设置和谐，物品摆放整齐、协调，使患者心情舒畅，精神宽松；对个人隐私感的患者要注意遮蔽，以减少环境对患者的恶性刺激；鼓励患者调整心态，树立信心，保持乐观、积极向上的人生观；医护人员要举止大方，言语得体，待病人满腔热忱，象亲人一样，使其感受到亲人般的温暖，从而能够积极主动配合医护人员的治疗护理；杜绝在患者面前传达有关家庭、、工作等方面的问题，以免对患者产生不良刺激，加重病情。
2.3适当卧床休息:发病后第一周内应绝对卧床休息。
谢绝探访人员，保持安静舒适的环境。
患者的梳洗、进食、翻身、大小便等一切日常活动由护理人员协助进行，以减少患者的体力消耗和心脏负荷。
护理操作和治疗要求做到有计划、有准备，避免影响患者休息。
第二周可做床上活动，如洗漱、吃饭等。
第三周如病情稳定可离床站立，二便自理，室内行走，可循序渐进增加活动，活动时间不超过30min.对有并发症患者，卧床时间应适当延长。
2.4饮食和大便护理:应嘱患者少吃多餐，进食不宜过饱，给予易消化低盐、低脂、少产气的食物多食新鲜蔬菜和水果。
病情稳定后改为半流质。
忌烟酒。
保持大便通畅，必要时可用通便药物甚至灌肠，防止大便过程中诱发的心律失常，甚至猝死。
急性心肌梗死急诊救治护理体会
猝死 的首要原 因 。作为 医护人员应 ①立 即识别心室 颤动 及心脏 骤 停 的先兆 ， 并 启动 应急救 治系 统 ； ② 尽早 进行 心肺 复苏 ， 着 重于 胸 外按 压 ； ③快 速除 颤 ； ④有 效 的高级 生命 支持 ； ⑤综 合 的心 脏后 续 治疗 。急救人 员应根据 患者 的临 床表现 及心 电图变化准 确判断 病 对 发生 心源性 停搏或 室颤 者快 速 除颤 ， 胸外按 压及 人 工呼 吸 ， 性休克 １ １ 例， 心 力衰 竭 ６例 ； 溶栓 治 疗 ２ ６例 ， 转 院行 介 入 治 疗 情 ， 快速 准确的行气 管插 管 ， 予 以人工 简易呼吸器或 呼吸机辅 助呼吸 。 ４ Ｏ例 ， 其余 实 施药 物治 疗 。 （ ２ ） 心 力 衰竭 ： 主要 为 急 性左 心衰 竭 ， 发生 率 约 ３ ２ ％一 ４ ８ ％， 为 梗 ２ 临 床观 察 及护 理 ２ ． １快 速评 估 病 情 ： 病 人 人 院后 ， 迅速 询 问病 人 的 现 病史 ， 既 往 死 后心 脏 收缩 力显 著减 弱 和顺应 性 降低 所致 ，表现 为 严 重 的呼 史、 临床 表现 、 用 药情 况 。迅 速查 体 ， 判断 有无 心 搏 骤停 、 心 律 失 吸 困难 、 咳嗽 、 发绀 、 烦躁 等 。应 立 即采取 端 坐位 ， 两 腿 下垂 氧 流 常、 心力 衰竭 、 心源性 休 克等 并 发症 。行 １ ８导联 心 电 图检 查 ， 重 量 ４ ～ ６ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 必 要 时给 予 ２ ０ ％一 ３ ０ ％乙醇湿 化 吸 氧 、 利尿 、 扩血 管 点是 评 估胸 痛 和心 电 图表现 。 了解 疼 痛 的部位 、 性质 、 时间、 有 无 镇 静 等对 症处 理 。限制 含钠 液体 的输 入 ， 尽量 使 用输 液 泵 。 （ ３ ） 心 源 性 休克 ： 急性 大 面 积心 肌 梗死 可 发 生 泵衰 竭 ， 并 发 心 源 放射 痛 ， 应 注意 无痛 性 心肌 梗死 和其 他 不典 型 的表 现 。 ２ ． ２快速诊断 ： ２ ０ １ ０年中华医学会心血管病学分会在 《 急性 ｓ Ｔ 性 休克 ， 临床特 征 主要 为输 出量 低 下 ， 低 血 压和 重要 脏 器 灌注 低 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》 中指出， 如患者有 以下至少 下 等 因 素引 起 的神 志 淡 漠或 烦 躁 不安 、 面 色苍 白、 皮肤湿冷 、 脉 两项 心 肌 缺 血 的证 据 ， 即可 诊 断心 肌 梗 死 。（ １ ） 心 肌 缺 血 临床 症 细 而 快 、 大汗淋漓、 尿少 及 酸 中 毒 等 ， 导致 心率 ＞ １ ０ ０次 ／ ａ ｒ ｉ ｎ ， 收 ８ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ （ １ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ Ｋ ｐ ａ ） ， 脉压 ＜ ２ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 心脏指数 ＜ １ ． 状： 胸痛 、 胸 闷等 ； （ ２ ） 心肌 缺血 的 临床 心 电图 表现 ； （ ３ ） 心 肌酶 学 缩 压 ＜ Ｌ ／ （ ｍ ｉ ｎ ． ｍ ２ ） ， 而肺 毛 细 血 管 锲 压 （ ｐ ｅ ｗ ｐ ） ＞ １ ８ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 尿量 ＜ ３ ０ ｍ ｌ ／ ｈ 。 改变 。 急救护理工作中 ， 常根据特征性心电图改变及典型的临床 ８ 急救人 员 应密 切监 测血 压 ， 中心 静 脉压 指标 ， 根 据监 测 结 果结 合 表现 初 步诊 断 Ａ ＭＩ 。 ２ ． ３紧 急处 理 ： （ １ ） 收住 Ｃ Ｃ Ｕ病室 ， 绝 对 卧床休 息 ， 禁止 病 人床 上 临床 情况 ， 适 当选 择血 管活 性药 物 及其 他治 疗措 施 。 活动 ， 翻身 ， 以减 轻患 者 的心脏 负担 。备好 除 颤仪 、 气管 插管 等物 ３ 影响 Ａ Ｍ Ｉ 急 救成 功 的因 素 品及 抢 救药 品 。 （ ２ ）舌 下 含 服硝 酸甘 油 ０ ． ３ ｍ ｇ ， ５ ｍ ｉ ｎ后症 状 不缓 ３ ． １病人 就 医决 策 ：根据 报 道有 ４ ０ ％一 ６ ０ ％ Ａ Ｍ Ｉ 因并 发症 而在 发 由 于患 者 教育 水 平 、 医疗 保 险 、 疼 痛程 度 解， 予重 复 ３ 次 。（ ３ ） 面 罩吸 氧 ５ － ６ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ 持续 吸入 ， 改 善心 肌缺血 病 最 初 几 小时 内死 亡 ， 缺氧状态 ， 抢救濒死的心肌细胞 ， 保证重要器官的氧气需求 。（ ４ ） 以及 以往 的 发病经 验都 会 影 响病人 的就 医决策 。 缓解 疼 痛 ，必 要 时使用 吗 啡 ３ ｍ ｇ 肌 肉注射 ，或盐 酸 哌替 啶 ５ ０ ｍ ｇ ３ ． ２ 急救 人 员 素质 及 医院 条件 ， 急 救人 员 业 务水 平 的参 差 不 齐 ， 肌 肉注射 。 （ ５ ） 进 行 心电 图 、 血压、 呼吸 、 血氧饱 和 度 的监 测 ， 注意 对疾 病 的诊 断治 疗 ， 急救措 施 的采 取都 影 响患 者救 治 ， 县 级 医 院 心率 ， 心律， 血 压和 心功能 的变 化 。 （ ６ ） 迅 速建立 静脉 通道 ， 妥善 固 条件的限制 ，使个别患者因生命体征不稳定不宜转院或发病 时 定， 合理 运用 硝酸酯 类药 物 ， 根据 心功 能及 血压 调节 滴速 。（ ７ ） 早 间 过长 失去 实施 Ｐ Ｃ Ｉ 机会。 期 再灌 注 治疗 ： ① 经 皮冠 状动 脉介 入 治疗 ， 急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 的治 疗 效果 总之 ， Ａ Ｍ Ｉ 发病 多 比较 突然 ，是诱 发心 脏 性 猝 死 的 主要 病 我 们 医务 人 员应 加 强专 业 知 识 的学 习 ， 急 救 技 能 的训 练 ， 准 优 于择期 Ｐ Ｃ Ｉ 。 对 于发病 １ ２ 小 时 以内属下 列情况 者 ： ａ ： Ｓ Ｔ段抬高 因 ， 及时、 快 速 的评 估 、 诊断 ， 给予 积极 有效 的救 治 ， 减 少 并 发症 ， 和 新 出现 的左 束支 传 导 阻滞 的 心肌 梗 死 ： ｂ ： Ｓ Ｔ段 抬 高 的心 肌梗 确 、 死 并心 源性 休 克 ， ｃ ： 适 合 再灌 注治 疗 而有 溶栓 禁 忌症