临床药师会诊制度流程
药物会诊流程
特殊使用级抗菌药物会诊流程根据卫生部审议通过的《抗菌药物临床应用管理办法》制定本条例。
1、门诊处方不得使用特殊使用级抗菌药物。
2、临床使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。
3、特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。
4、因抢救生命垂危的患者等紧急情况 医师可以越级使用抗菌药物 越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
5、使用特殊使用级抗菌药物的应用流程如下：
医师向医务科提出使用特殊使用级抗菌药物
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医务科组织会诊
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会诊人员名单由抗菌药物管理组认定
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会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、剂量、时间等事项
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由培训考核合格后具有高级专业技术任职资格的医师开具
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收治科室、主管医师严格执行及时向医务科汇报治疗情况
6、使用特殊使用级抗菌药物必须填写《河南省医疗机构特殊使用级抗菌药物临床会诊通知单》 并存入病历。
临床药师会诊制度
临床药师会诊制度
为加强临床药学工作的规范化，明确临床药师会诊中的职责、责任，特制定临床药师会诊制度。
一、临床药师接到医务部或临床科室提出的会诊通知后，全院会诊按时到位，急救会诊10分钟内到位，一般会诊当日完成。
二、药师参加会诊时应认真阅读病例，全面了解患者病史、用药史概要以及问诊情况等。
三、临床药师应根据患者的实际情况针对患者的用药问题提出意见。
药师承担责任是提供抢救治疗用药方案，经会诊组讨论通过后方可执行。
会诊结束后临床药师应认真填写临床药师临床病例讨论、会诊记录单。
四、如医院现有品种不能满足患者用药需要时，临床药师应立即汇报药学部主任协调解决。
会诊管理制度及流程简版范文
会诊管理制度及流程会诊管理制度及流程1. 简介会诊是指医疗机构的医生就某一病情或治疗方案向其他医生进行咨询或寻求共同决策的过程。
会诊的目的是为了提供全面、专业的意见和建议，以便为患者制定最佳的诊疗方案。
会诊管理制度及流程是为了规范和优化会诊过程，保证患者获得准确、及时的诊疗意见而制定的。
2. 制度内容2.1 会诊需求发起会诊需求可以由主治医生、临床科室负责人或医院管理层提出。
提出会诊需求时，需明确说明会诊目的、病情概况、已采取的治疗措施等相关信息，并注明是否需要紧急会诊。
会诊需求可以书面形式提交或通过医院信息系统进行电子申请。
2.2 会诊组成员确定会诊组成员的确定由医院行政部门或临床科室负责人负责，通常由会诊专家、主治医生、科室负责人等组成。
确定会诊组成员时，需考虑专业领域的对应性、医生的工作繁忙程度及可行性等因素。
2.3 会诊组召集会诊组召集由会诊需求发起者负责。
召集会诊组时，需将会诊需求表明，并明确会诊时间、地点以及召集的目的等信息。
会诊组召集通常可以通过方式、电子邮件等形式进行，确保各成员及时参与和准时到达。
2.4 会诊全程管理会诊全程管理由会诊组长负责。
会诊全程管理包括会诊过程的记录、沟通协调、意见征询、决策制定以及结果反馈等环节。
会诊过程中，会诊组成员应遵守保密原则，确保患者信息的保密，并充分交流，共同完成诊疗方案的制定。
2.5 会诊意见汇总会诊意见汇总由会诊组长负责。
会诊意见汇总应包括各个会诊专家的意见、建议和决策结果。
汇总内容应准确无误地记录会诊过程中的讨论和决定，并提供具体的操作步骤和推荐的药物治疗方案等。
2.6 会诊结果反馈会诊结果反馈由会诊组长负责。
会诊结果应及时反馈给会诊需求发起方，并与其进行沟通，达成一致意见。
如果会诊结果需要修改、补充或重新评估，应及时进行必要的追踪和调整。
3. 流程图以下是会诊管理制度的流程图示：mermdgraph TD;A[会诊需求发起] --> B[会诊组成员确定];B --> C[会诊组召集];C --> D[会诊全程管理];D --> E[会诊意见汇总];E --> F[会诊结果反馈];4.会诊管理制度及流程的建立，可以提高会诊的效率和质量，确保患者获得准确、及时的诊疗意见。
会诊管理制度与流程
会诊管理制度与流程会诊是医疗机构中的重要工作环节之一，特别是在复杂病例诊治中，会诊能够集思广益、提供多方意见，有助于提高医疗水平和治疗效果。
为了保证会诊工作的顺利进行和高效管理，需要建立一套完善的会诊管理制度和流程。
一、会诊管理制度1.会诊审批制度：医院应建立会诊审批制度，明确参与会诊的医师资质和权限，并对申请会诊的医师进行审核，确保会诊真实必要。
2.会诊安排制度：医院应建立会诊安排制度，明确会诊的优先级和时间安排，合理安排会诊的时间和人力资源，确保会诊能够按时进行。
3.会诊报告制度：医院应建立会诊报告制度，明确会诊报告的内容和格式，规范会诊报告的撰写和归档，确保会诊结果能够准确记录和保存。
4.会诊费用制度：医院应建立会诊费用制度，明确会诊费用的承担和支付方式，合理确定会诊费用标准，确保会诊费用合理公平。
5.会诊纠纷处理制度：医院应建立会诊纠纷处理制度，明确会诊中出现的纠纷处理程序和责任追究规定，确保会诊纠纷能够及时有效处理和解决。
二、会诊流程1.会诊申请：患者或医生向会诊科室提出会诊申请，填写会诊申请表，包括病历资料、检查结果和治疗方案等，确保申请内容完整准确。
2.会诊审批：会诊科室接收到会诊申请后，进行审核，确保会诊真实必要，符合会诊条件和权限。
3.会诊安排：会诊科室根据会诊的优先级和时间安排，确定会诊的时间和参与医师，并向申请医师和参与医师发送会诊通知。
4.会诊实施：会诊科室组织参与医师进行会诊，根据病历和检查结果，结合专业知识和经验，提出诊疗建议和意见。
5.会诊报告：会诊科室根据会诊结果，撰写会诊报告，包括病史摘要、检查结果、诊断意见和治疗建议等，确保会诊报告准确清晰。
6.会诊反馈：会诊科室将会诊报告及时送达申请医师，进行会诊结果解读和讨论，协助申请医师制定治疗方案。
7.会诊跟踪：会诊科室进行会诊跟踪，了解患者的病情变化和治疗效果，在必要时及时调整治疗方案。
8.会诊回访：会诊科室定期进行会诊回访，听取申请医师的反馈和意见，建立评估机制，不断改进会诊质量和效果。
临床药师会诊课ppt课件
三、临床药师会诊的工作流程—会诊记录
药师会诊记录内容 1. 会诊患者基本信息 2. 病史摘要
1. 现病史、用药史 2. 既往病史 3. 目前诊断及疗效
3. 会诊目的 4. 药学问题及建议 5. 随访情况
1. 建议采纳情况 2. 后续疗效
二、临床药师会诊的形式和方法--科内会诊
科内会诊 临床药师团队内部疑难会诊
例如： 1. 某专科临床药师遇到疑难问题需要多学科临床 药师会诊解决时 2. 临床药师团队选取典型病例进行教学和讨论性 临床药师会诊
二、临床药师会诊的形式和方法—常规会诊
常规会诊： 一般由临床科室医生或患者家属提出申请，48h内完成。
四、临床药师会诊的原则与技巧
认真负责，及时到位 充分准备，全面把握 大胆参与，规范操作 先听后答，深入思考 分清主次，理清思路 简明扼要，提出建议 实事求是，谦虚谨慎 积极随访，不断提高
五、临床药师会诊举例
外科术后感染创面愈合不佳
1 术后10余天创面不愈合 2 引流液示大肠杆菌 3 头孢三代疗效不佳
6. 药师签字
三、临床药师会诊的工作流程—后续随访
5.后续随访
遗留问题 1. 有些问题会诊当时未能解决或有待进一步提供资料 2. 有些问题需要动态观察后方可决策 3. 个别问题需要药师参与处理
观察效果 1. 了解药师建议是否被采纳 2. 动态观察相关问题的后续处理与效果
及时调整 1. 会诊完毕发现不妥之处及时沟通进行调整 2. 后续观察中若发现不妥之处及时提出调整意见
临床药师会诊
医疗会诊：
临床药师参加 的多学科医务 人员针对疑难 病例诊治的会 诊
医院临床药师会诊制度
医院临床药师会诊制度
医院临床药师会诊制度
临床药师应积极参加院内及院外疑难病例会诊。
1.门诊会诊
临床药师收到会诊申请后，根据病情，由病人持门诊病历，直接前往临床药学室。
会诊药师应将会诊意见详细记录在门诊病历上，并同时签署全名；不属药学范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2.病房会诊
2.1.临床药师接到会诊通知单后应签收并注明时间，并于24小时内前往会诊。
如有困难不能解决，应请本科上级药师协同处理。
2.2.申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，由主治医师签字后送往会诊科室。
2.3.会诊药师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将处理意见详细记录于会诊单上。
如遇疑难问题或病情复杂时，应立即请上级药师协助会诊，尽快作出诊疗方案并提出具体意见。
对待病人不得敷衍了事，更不允许推诿扯皮、延误治疗。
3.急诊会诊
接到紧急会诊申请，会诊药师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。
会诊时，申请医师必须全程陪同，配合会诊及抢救工作。
临床药师与临床医师协作制度
临床药师与临床医师协作制度为进一步推进临床药师与临床医师的工作协作,充分发挥临床药师作用,促进临床合理用药,依据：处方管理办法、医疗机构药事管理规定和卫生部关于临床药师制试点工作的通知等有关法律法规,特制定本制度;一、联合诊疗1、临床药师按相关规定专职专科与临床医师共同参加日常性药物治疗工作;2、临床药师与临床医师协作参加病例讨论,提出用药意见和个体化药物治疗建议;3、对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案,应由临床医师和临床药师通过病例讨论确定;4、临床药师与临床医师协作参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治;5、临床药师与临床医师协作参与临床路径与单病种治疗方案的制定;临床药师为“实施临床路径与单病种质控病例”建立药历;二、抗菌药物临床应用的监督管理1、感染专业临床医师、临床药师和微生物检验专业技术人员三方联合对抗菌药物临床应用提供技术支持,并实施监测,定期将监测结果反馈给临床医师;2、临床医师应根据抗菌药物临床应用的监测结果实施整改,提高抗菌药物合理应用水平;三、药品不良反应与药害事件监测管理1、临床医师、临床药师、护士及其他医护人员相互配合对患者用药安全性进行监测;重点监测非预期新发现的、严重的药物不良反应;2、发生严重药品不良反应或药害事件时,临床医师、护士应积极进行临床救治,做好医疗记录,保存好相关药品、物品的留样,将患者发生的药品不良反应如实记入病历中;3、临床药师对药品不良反应或药害事件进行及时的调查、分析,按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门;四、不合理用药干预1、临床药师审核本人参与的专科病房患者用药医嘱,对不合理用药进行干预;2、临床医师对临床药师发现的不合理用药情况组织讨论并确定是否修正给药方案;五、药物信息咨询服务1、临床药师定期为临床医师、护士提供合理用药培训和咨询服务;2、临床药师与临床医师协作对患者进行用药教育,指导安全用药;。
临床药师会诊制度
临床药师会诊制度一、目的为了更好地开展临床药学工作，促进药师与临床的沟通与协作，提高药物治疗效果，为患者提供安全合理的用药方案，结合医院实际情况，制定《临床药师会诊制度》。
二、参考文件1.《医疗机构药事管理规定》（2011版）2.《关于加快药学服务高质量发展的意见》（国卫医发〔2018〕45号三、名词定义临床药师：是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
药学会诊：是指本院临床科室或其他部门要求临床药师给予药物治疗学建议或药学帮助的情况。
一、内容（一）临床药师会诊范围及要求1.会诊范围：疑难病例危重症患者救治需要多学科完成的情形、特殊使用级抗菌药物会诊、出现较严重的药物不良反应的鉴别和处理。
2.药剂科指派相应专业或具有丰富临床经验的临床药师进行药学会诊。
（二）临床药师会诊流程1.临床医师提出药学会诊申请。
2.会诊药师快速查阅患者治疗信息。
3.向医师询问患者信息及目前所需解决的主要问题。
4.床旁查房问询患者。
5.提出药物治疗方案并与医师进行讨论。
6.书写会诊方案。
7.随访跟踪会诊患者疗效。
（三）会诊要求1.临床药师有参加临床各科室危重患者的救治和会诊的职责和义务。
2.临床药师参加会诊时应认真阅读病历，全面了解患者疾病情况和药物治疗情况，并实施药学查房。
3.会诊药师应根据患者的临床实际并针对其用药问题提出合理化意见。
4.参加会诊药师应在规定时间参加会诊，并详细填写会诊记录。
5.会诊药师必须到现场亲自诊查患者，不允许以电话形式进行会诊。
若遇有紧急抢救，可以在电话中先进行病情交流，同时尽快赶到现场会诊。
电话交流不能代替急会诊10分钟内到位的要求。
6.被邀请会诊药师若无正当理由拒不会诊，或拖延会诊时间等，将按医院相关规定进行处理，并承担由此引起的后果。
（四）药剂科鼓励临床药师积极参与各级各类药学会诊工作，并对临床药师参与药学会诊工作进行绩效考核，会诊过程中，出现会诊药师本人不能解决的专业问题或与药剂科有关的其他问题，会诊药师应立即汇报药剂科主任协调解决，或建议邀请相关科室协助会诊。
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临床药师会诊制度流程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
北京大学首钢医院药剂科
临床药师会诊制度
临床药师进行药物治疗学会诊（简称“药学会诊”）已经成为医疗机构临床药师日常工作的重要内容之一。
为加强会诊工作中临床药师管理，规范会诊过程中临床药师行为，明确临床药师在会诊中的职责和责任，制订本制度。
1、药学会诊是指临床科室或医院其他部门因为患者疾病治疗原因要求临床药师
现场给予药物治疗学建议或药学帮助的情况，分为急诊会诊、普通会诊、全院会诊【1】及院外会诊。
2、药剂科指派具有一定专业技术职称和丰富临床经验的临床药师进行药学会诊
工作。
3、药剂科对参加药学会诊的临床药学人员实行内部资格认定和准入制度。
4、药剂科鼓励临床药师积极参与各级各类药学会诊工作，并对临床药师参与药
学会诊工作进行绩效考核，纳入《临床药师绩效管理制度》。
5、临床药师接收的药学会诊信息分为医政处/药剂科会诊通知和临床科室的会
诊请求，接收会诊信息的方式分为书面的《会诊单》和电话会诊请求。
6、临床药师参加药学会诊原则上参照《医院会诊制度》进行，即：急诊会诊在接到会诊通知后，应在10分钟内到场；普通会诊在接到会诊通知后，应在24小时内到达会诊科室进行会诊；
全院会诊按照要求到达会诊场所，院外会诊按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
7、会诊药师参加药学会诊应认真阅读病例，全面了解患者疾病状况和药物治疗情况，并实施药学查房。
8、会诊药师应根据患者的临床实际并针
对其用
药问题提出合理化意见。
会诊结束后临床药师应认真填写《药学会诊记录》，附件。
9、会诊过程中，出现会诊药师本人不能解决的专业问题或与药剂科有关的其他问题，会诊药师应立即汇报药剂科主任协调解决。
附件：《药学会诊记录》
【1】 全院会诊：是指病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医
疗纠纷或某些特殊患者等需要医院主管部门组织多学科会诊专家进行会诊的情况。
会诊记录
申请科室：申请时间：年月日时
北京大学首钢医院药剂科 药学会诊记录
急诊会诊□普通会诊□全院会诊□院外会诊□
会诊药师： 记录日期： 档案编号：。