急诊管理与持续改进
急诊科医疗质量管理与持续改进
急诊科医疗质量管理与持续改进
简介
急诊科是医院中负责紧急医疗情况处理的部门。
为了确保急诊
医疗服务的质量和安全，医疗质量管理与持续改进是至关重要的。
目标
急诊科医疗质量管理的首要目标是提供高质量的急诊医疗服务，并不断改进和优化这些服务。
以下是实现该目标的关键策略：
1. 建立质量管理体系
建立一个完善的急诊科医疗质量管理体系，包括制定和执行相
关政策、指南和流程，确保每个环节都严格符合标准和要求。
2. 实施医疗质量评估
定期进行医疗质量评估，通过收集和分析医疗数据、患者满意
度调查等方式，评估急诊医疗服务的质量，并及时采取改进措施。
3. 培训和教育
加强急诊科医务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和技能，确保他们具备应对各种急诊情况的能力，并且了解和遵守最新的医疗标准和规范。
4. 持续改进
积极采取持续改进措施，包括定期开展质量审查、召开工作会议，收集医疗事故和错误的信息，及时分析原因并采取改进措施，以防止类似事件再次发生。
结论
急诊科医疗质量管理和持续改进是确保急诊医疗服务质量的重要手段。
通过建立质量管理体系、实施医疗质量评估、进行培训和教育以及持续改进，可以不断提高急诊医疗服务的质量和安全性，满足患者的需求和期望，保障他们的健康和福祉。
急诊改进措施总结范文
随着社会的发展和医疗技术的进步，急诊科作为医院的重要组成部分，承担着抢救急危重症患者的重任。
为了提高急诊医疗服务质量，保障患者生命安全，我院急诊科自2023年起，针对急诊工作实际情况，开展了多项改进措施。
现将改进措施总结如下：一、优化急诊就诊流程1. 实施急诊分诊制度，合理划分病情轻重缓急，确保患者得到及时救治。
2. 实行“绿色通道”制度，对危重患者优先救治，缩短救治时间。
3. 优化挂号、缴费、检查等环节，简化就诊流程，提高患者满意度。
二、加强急诊医护人员培训1. 定期开展急诊急救知识、技能培训，提高医护人员业务水平。
2. 加强与各科室的沟通协作，提高急诊救治团队的整体能力。
3. 开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
三、完善急诊医疗设备设施1. 更新、补充急诊科医疗设备，提高设备完好率。
2. 加强设备维护保养，确保设备运行稳定。
3. 购置新型医疗设备，提高急诊救治水平。
四、加强急诊科管理1. 建立健全急诊科各项规章制度，规范医护人员行为。
2. 加强急诊科安全管理，确保患者及医护人员安全。
3. 开展科室内部自查自纠，及时发现并整改问题。
五、提高急诊科服务质量1. 加强医护人员服务意识教育，提高服务质量。
2. 开展患者满意度调查，了解患者需求，持续改进服务。
3. 优化急诊科环境，提高患者就医体验。
六、加强与其他科室的协作1. 与各科室建立良好的沟通机制，提高急诊救治效率。
2. 参与多学科会诊，为患者提供更全面的诊疗方案。
3. 加强与社区卫生服务中心、急救中心的合作，提高急诊救治能力。
通过以上改进措施的实施，我院急诊科在服务质量、救治能力、管理水平等方面取得了显著成效。
今后，我们将继续努力，不断提高急诊医疗服务质量，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
以下是具体改进措施的效果总结：1. 急诊患者就诊时间缩短，患者满意度明显提高。
2. 急诊救治成功率显著提升，患者及家属对急诊科的整体评价良好。
急诊科医疗质量管理及持续改进方案
急诊科医疗质量管理及持续改进方案急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着治疗急性疾病、抢救病危重病人的任务。
医疗质量管理是急诊科工作的重要保障，持续改进是提高医疗质量的重要手段。
本文将从建立质量管理体系、完善质量管理程序、持续改进机制以及培训医护人员四个方面，介绍急诊科医疗质量管理及持续改进方案。
一、建立急诊科质量管理体系。
急诊科应制定并推行相关质量管理制度、流程和规范，明确各环节的职责和工作要求，建立科室质量管理小组，对急诊科医疗质量进行全面管理，目标明确、任务分解。
二、完善急诊科质量管理程序。
急诊科应建立病历质量管理制度，明确病程记录、抢救记录等各类病历的要求和审核标准，确保医疗记录的完整性和准确性。
同时，加强对药品和医疗器械使用的管理，建立药品管理制度和器械设备使用清单，做到用药合理、规范、安全。
三、建立急诊科持续改进机制。
急诊科应建立案例讨论制度，定期或不定期进行病例分析和讨论，总结经验教训，找出不足之处并制定改进措施。
此外，建立医患沟通反馈机制，开展满意度调查，倾听患者的意见和建议，及时改进服务质量。
四、加强医护人员培训。
急诊科医护人员需要定期进行专业培训和能力提升，包括临床技能培训、急救技术培训、病历书写规范培训等。
同时，积极参加学术研讨会议和教育活动，不断提高自身的专业水平。
急诊科医疗质量管理及持续改进需要全院各级领导的重视和支持，形成科室全员参与、全员负责的局面。
细化各项管理制度和流程，确保每一个环节都能严格执行。
定期对质量管理工作进行评估和检查，及时发现问题，采取相应的措施进行改进。
只有持续改进，才能不断提高急诊科的医疗质量，更好地服务于患者，保障患者的生命安全和健康。
急诊科医疗质量管理与持续改进方案
民生医院【1】急诊科医疗质量管理与持续改进方案医疗质量管理是科室管理的核心内容和永恒的主题，是不断完善、持续改进的过程。
为提升医务人员的素质，规范医疗行为，提高医疗水平，保证医疗质量，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务，提高科室的核心竞争力，特制定医疗质量管理和持续改进方案。
一、医疗质量管理组织科室医疗质量管理组织小组由科主任、科护长及科内医护人员组成。
职责：主要是负责制定全科医疗质量控制目标、任务，审议科室医疗质量管理考核评价方案，督促、检查医疗质量管理工作的执行落实情况，提出整改意见。
（2）质量管理职能：职责：对科室质控情况进行及时全面监督管理，定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见，并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。
（3）科室质控小组：由医疗、护理各设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士等人组成。
科主任是科室医疗质量的第一负责人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报，督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正，完善科室质量管理的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价；质控小组每月至少开展活动一次，每季总结一次；结合本专业特点、技术水平以及《临床诊疗指南》、单病种临床路径，制定本专业疾病诊疗、操作规范、急救预案。
科室实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度，每一位科内职工既是医疗质量管理的执行者，又是医疗质量管理的监督者。
并实行医疗质量管理责任追究制。
二、急诊医疗质量管理的内容1、建立、健全各项规章制度，特别是保证医疗质量、医疗安全的“十三个核心制度”（首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血管理制度）的落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。
急诊管理与持续改进
2.定期开展急诊质量评价，查找存在的问题，制定针对性的改进措施。
3.加强急诊医护人员培训，提高业务水平和服务质量。
4.深化急诊医疗服务体系建设，实现区域协同救治。
5.推广先进的管理理念和方法，如精细化管理、标准化管理等，提高急诊管理水平。
（1）建立急诊患者分级管理制度，实现患者就诊优先级排序；
（2）开发急诊智能调度系统，合理分配医疗资源；
（3）利用大数据分析，预测急诊就诊高峰，提前做好人员、设备等资源配置。
五、急诊应急能力提升
1.完善应急预案：针对各类突发事件，制定详细的应急预案，确保急诊救治工作的有序进行。
（1）建立急诊应急响应机制，明确各部门职责；
急诊管理与持续改进
一、急诊管理现状分析
1.人员配置：我国急诊科室医护人员数量不足，且分布不均，难以满足日益增长的急诊需求。此外，急诊医护人员普遍存在工作强度大、心理压力大等问题。
2.设备与设施：急诊科室设备与设施相对陈旧，部分基层医院急诊科设备不足，影响急诊救治效率。
3.诊疗流程：急诊诊疗流程存在一定的不足，如挂号、缴费、检查、取药等环节繁琐，易导致患者就诊时间延长。
（3）探索急诊服务新模式，如线上咨询、远程诊断等。
2.承担社会责任：积极参与社会急救培训，提高公众急救意识。
（1）举办急救知识讲座，普及急救技能；
（2）参与公益活动，提供急救志愿服务；
（3）与相关部门合作，推动急救法律法规的普及。
急诊管理与持续改进是提升医疗服务质量、保障患者生命安全的重要环节。通过对急诊现状的分析，本文提出了优化人员配置、改善设备设施、优化诊疗流程、建立质量控制体系、推进信息化建设、提升应急能力、提高服务满意度、加强学科建设与人才培养、完善法律法规与伦理建设、促进科研与技术创新、塑造文化与合作、整合资源与区域协同、实施质量管理与评价、加强教育与培训、拓展服务范围与承担社会责任等一系列措施。这些措施旨在构建一个高效、安全、人文、可持续发展的急诊服务体系，为患者提供更加优质的急诊医疗服务。通过不断深化改革，持续创新，我们可以期待急诊医疗服务水平的全面提升，为构建和谐社会贡献力量。
急诊科医疗质量管理及持续改进方案
急诊科医疗质量管理及持续改进方案随着医疗科技的不断进步和医疗需求的增长，急诊科作为医院的重要部门承担着救治急诊病患、降低病患死亡率和提高医疗质量的重要职责。
因此，急诊科医疗质量管理和持续改进显得尤为重要。
本文将介绍急诊科医疗质量管理的核心内容，并提出一套合理可行的持续改进方案。
一、医疗质量管理的核心内容1. 急诊科医疗质量管理的概述急诊科医疗质量管理是指通过规范和持续改进医疗实践，提高医疗质量的一系列管理措施。
它包括医疗质量评估、医疗错误管理、科室内部沟通和团队协作等方面。
2. 急诊科医疗质量评估急诊科医疗质量评估是通过对医疗过程和结局进行评估，定量和定性地评价医疗质量的方法。
它可以分为内部评估和外部评估两种形式。
内部评估主要由急诊科质控人员进行，包括对医疗记录的审核、医疗操作的规范性检查等。
外部评估则由专业机构或第三方进行，以确保评估结果的客观性和公正性。
3. 医疗错误管理医疗错误管理是指对医疗过程中发生的错误进行管理和教育，以减少错误的发生和减少对患者造成的伤害。
具体措施包括建立医疗错误报告系统、开展医疗错误分析和学习、完善医疗纠纷处理机制等。
4. 科室内部沟通和团队协作科室内部沟通和团队协作是保证医疗质量的重要保障。
医护人员之间的良好沟通和密切团队协作有助于减少错误和提高医疗效率。
急诊科应加强团队培训和交流，建立和谐的工作氛围，提高团队协作能力。
二、急诊科医疗质量持续改进方案1. 建立完善的风险管理机制急诊科是医疗风险高发区，建立完善的风险管理机制对于减少医疗事故的发生至关重要。
可以通过建立风险评估表、开展风险分析会议、制定风险控制方案等方式，强化对医疗风险的预防和控制。
2. 加强医疗过程标准化管理急诊环境复杂多变，医疗过程的标准化管理有助于优化医疗工作流程、减少错误和提高效率。
可以通过制定和培训标准化操作指南、定期开展医疗技能培训、建立完善的医疗工作流程等方式，提高医疗过程的规范性和可操作性。
最新急诊工作监督评价及持续改进措施
3.参与国内外研究项目：积极参与急诊医学领域的科学研究，推动急诊医学的发展。
十一、急诊医学教育与人才培养
1.教育培训：加强急诊医学教育，设立专科培训课程，培养高素质的急诊医护人员。
2.人才培养：选拔优秀人才进行重点培养，鼓励和支持医护人员参加国内外学术交流和进修学习。
2.优化就诊环境：改善急诊科的环境布局，为患者提供舒适、安静的就诊空间。
3.加强沟通与回访：建立患者回访制度，及时了解患者需求和意见，不断改进医疗服务。
八、患者满意度提升（续）
4.强化患者教育：通过宣传栏、手册等形式，加强对患者及其家属的健康教育，提高其对急诊工作的理解和配合。
5.建立投诉处理机制：设立患者投诉渠道，对患者提出的问题和不满及时回应并处理，以提升患者满意度。
3.优化救治流程：通过信息化手段，实现救治流程的标准化和最优化，减少不必要的时间浪费。
六、人力资源优化配置
1.人员结构调整：根据急诊工作实际需求，合理调整医护人员结构，增加专业技术人员的比例。
2.强化培训与考核：建立完善的培训体系，对新入职及在岗医护人员进行定期培训和考核，提升整体业务能力。
3.建立激励机制：通过设立急诊专项奖励基金，对表现突出的医护人员给予表彰和奖励，激发工作积极性。
七、信息化建设推进
1.搭建急诊信息平台：整合患者信息、医疗资源、救治流程等数据，实现信息的高效流通和共享。
2.信息化设备配备：为急诊科配备必要的移动医疗设备，提高医护人员的工作效率。
3.数据分析与利用：利用大数据分析技术，对急诊患者就诊数据进行分析，为管理决策提供数据支持。
八、患者满意度提升
急诊科医疗技术与风险管理的持续改进措施
急诊科医疗技术与风险管理的持续改进措施急诊科是医院的重要组成部分，承担着救治急危重症患者的重要任务。
随着医疗技术的不断发展，急诊科的医疗技术水平也需要不断提高，以满足患者的救治需求。
同时，急诊科也是医院内风险较高的一个科室，医疗风险管理显得尤为重要。
本文将从急诊科医疗技术的持续改进和风险管理两个方面进行探讨。
一、急诊科医疗技术的持续改进1.加强急诊科医生的培训和学术交流急诊科医生需要具备广泛的医学知识和丰富的临床经验，以应对各种急危重症患者的救治。
医院可以定期组织急诊科医生参加学术交流和培训，了解最新的医疗技术和发展动态，提高医生的专业素养和救治能力。
2.引进先进的医疗设备和技术先进的医疗设备和技术是提高急诊科医疗水平的重要手段。
医院可以根据急诊科的实际需求，引进一些先进的医疗设备和技术，如急诊抢救设备、心血管介入技术、急诊影像学检查等，以提高急诊科的救治能力。
3.优化急诊流程和救治方案急诊流程和救治方案的优化可以提高急诊科的救治效率和质量。
医院可以组织专家团队，对急诊科的救治流程和方案进行研究和优化，确保患者在短时间内得到有效的救治。
4.加强急诊科护理团队的建设急诊科护理团队在救治患者的过程中发挥着重要作用。
医院可以加强急诊科护理团队的建设，提高护理人员的专业素养和应急能力，确保患者得到全面的护理和照顾。
二、急诊科风险管理的持续改进1.建立完善的风险管理机制医院可以建立完善的风险管理机制，对急诊科的风险进行识别、评估和控制。
风险管理机制可以包括风险评估体系、风险预警机制、风险处理流程等，以确保急诊科的安全运行。
2.加强急诊科医生的法律意识急诊科医生需要具备较强的法律意识，遵守医疗法规和规范，确保患者的权益得到保障。
医院可以组织法律培训，提高医生的法律意识，减少医疗纠纷的发生。
3.提高急诊科的信息管理水平信息管理水平的高低直接影响到急诊科的救治效果和风险管理。
医院可以加强急诊科的信息管理系统建设，提高信息传输的速度和准确性，为急诊科的救治和风险管理提供有力支持。
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4．8．1 合理配置急诊资源，人力配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员，配置急救设备和药品。
符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本要求。
4．8．1．1急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的要求【Ｃ】1．急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南（试行）》和《医院感染管理办法》的相关要求。
2．主管职能部门熟悉急诊科建设基本要求。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并急诊科有单独的区域，辅助检查、药房等区域距离急诊科的半径较短，提高急诊服务效率。
【Ａ】符合“Ｂ”，并医院认真贯彻与执行《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本要求并不断改进。
4．8．1．2急诊科应当配备足够数量，受过专门训练，掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能，具备独立工作能力的医护人员。
【Ｃ】1．急诊科固定的急诊医师不少于在岗医师的75%，医师梯队结构合理。
2．急诊科主任由具备副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师担任。
3．急诊科固定的急诊护理人员不少于在岗护理人员的75%，护理人员梯队结构合理。
4．急诊科护士长由具备主管护师及以上任职资格和5 年以上急诊临床护理工作经验的护理人员担任。
5．急诊监护室由专职医师与护理人员负责，单独排班、值班。
6．急诊病房由专职医师与护理人员负责，单独排班、值班。
7．主管的职能部门人员熟悉急诊科人员配备要求。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．急诊医师以主治以上职称为主体（在岗≥70%）。
2．急诊护理人员以护师以上职称为主体（在岗≥70%）。
3．急诊手术室由专职护理人员、或由病房手术室统一管理。
【Ａ】符合“Ｂ”，并医院对急诊人力资源配置有规划、有落实措施，急诊人力资源配置满足实际工作需要。
4．8．1．3急诊医务人员经过专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护理人员技术和技能要求”。
【Ｃ】1．急诊医护人员全部经过急诊专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护理人员技术和技能要求”，有考核记录。
2．急诊监护室固定医师与护理人员均经ＩＣＵ专业培训，技能考核合格。
3．有年度的培训计划并组织落实。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．急诊科、重症监护室医护人员的技能评价与再培训间隔时间原则上不超过2年，有记录。
2．对轮转的医师和护理人员有上岗前质量与安全工作培训与教育的记录。
3．无毕业三年以下医护人员独立执业。
【Ａ】符合“Ｂ”，并主管部门对急诊科及监护室医护人员培训有规划、有措施、有监管，不断提高急诊人员诊疗水平。
4．8．1．4急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊分诊能力。
【Ｃ】1．有统一规范的急诊（含抢救）服务流程。
2．有明确的各部门、各科室职责分工与服务时限要求。
3．急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持与负责。
4．连贯不间断的急诊服务，至少做到：（1）医院凡已经设置的临床内科、外科专业科室（包括介入专业）均能提供“24 小时×7 天”连贯不间断的急诊服务。
（2）药学、医学影像（普通放射、ＣＴ、ＭＲＩ、超声等）、临床检验、输血等部门能提供“24 小时×7 天”连贯不间断的急诊服务。
5．医疗器械部门及保障部门能提供“24 小时×7 天”连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科和口腔专业等医师承担本专业急诊工作。
【Ａ】符合“Ｂ”，并主管部门对急诊抢救工作有监督评价，对存在问题有持续改进措施并得到落实。
4．8．2 落实首诊负责制，与挂钩合作的基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。
4．8．2．1落实首诊负责制，与挂钩合作的基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。
【Ｃ】1．有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行。
2．急诊患者、留观患者、抢救患者均有完整的符合规范的急诊病历，记录急诊救治的全过程。
3．有急诊病历质量评价的记录，评价结果纳入医师、护理人员个人的技能评价。
4．有急诊与挂钩合作基层医疗机构建立的急诊转接服务机制。
5．转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接，保障患者得到连贯抢救。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并有完整的登记资料，能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯，开展质量评价。
【Ａ】符合“Ｂ”，并1．有急诊信息网络支持系统，实现急诊与院前急救、急诊与院内各相关科室、急诊与卫生行政部门的信息对接。
2．急诊科能够事先获取转诊患者信息，提高抢救效率。
4．8．2．2医院管理部门对急诊实施管理与协调。
【Ｃ】1．重大突发事件医疗抢救由院级领导负责指挥协调。
2．有关职能部门职责明确，负责协调急诊科日常管理。
3．有紧急情况下各科室、部门的协调与协作流程。
4．相关管理人员知晓本部门、本岗位的履职要求。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有重大突发事件医疗抢救记录。
2．有重大突发事件医疗抢救演练。
【Ａ】符合“Ｂ”，并主管部门对急诊抢救工作有监管，定期评价医院急诊体系对院内外紧急事件的反应能力，对存在问题有持续改进措施并得到落实。
4．8．3 加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者。
4．8．3．1加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者【Ｃ】有急诊检诊、分诊制度并落实。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．检诊、分诊人员经过培训，熟悉急诊检诊、分诊业务。
2．检诊、分诊准确率不断提高，急危重症患者得到及时抢救。
3．非急危重症患者得到妥善处置，有去向登记。
【Ａ】符合“Ｂ”，并主管部门对检诊分诊工作有监管评价，对存在问题有持续改进措施并得到落实。
4．8．3．2有急诊留观患者管理制度与流程，控制留观时间原则上不超过72 小时。
【Ｃ】1．有急诊留观患者的管理制度与流程。
2．有对急诊留观时间原则上不超过72 小时的要求。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并对急诊留观时间超过72 小时的患者有管理协调机制，及时妥善处置。
【Ａ】符合“Ｂ”，并主管职能部门对急诊留观制度有监管评价，对存在问题有持续改进措施并得到落实，无超过72 小时留观病人。
4．8．3．3有急诊患者优先住院的制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。
【Ｃ】1．有急诊抢救患者优先住院的制度与机制。
2．定期与不定期对急危重症患者的流向情况进行分析，有相关制度。
3．有措施保证急诊抢救患者经处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。
4．职能部门管理人员知晓相关要求。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．主管部门履行协调与监管责任，有收住科室无床位时的应急管理办法，有改进措施。
2．急诊住院病人滞留急诊观察比例下降。
【Ａ】符合“Ｂ”，并急诊需住院病人均能及时通过绿色通道入住相关科室，无急诊住院病人滞留急诊留观。
4．8．4 实施急诊分区救治、建立住院和手术的“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范，需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务。
4．8．4．1实施急诊分区救治、有与医院功能任务相适应的急诊服务流程与规范，各科室职责明确。
【Ｃ】1．有与医院功能任务相适应的急诊服务流程（急诊→医技检查→住院→手术/介入）与规范。
2．明确界定急诊科、临床科室、各医技科室与药房等科室职责与配合的流程。
3．实施急诊分区救治，有患者分诊体系，能够按照患者的主诉和生命体征进行分诊，分区救治。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并主管职能部门履行监管责任，对存在问题与缺陷有改进措施。
【Ａ】符合“Ｂ”，并对需要紧急抢救的急危重症患者，可实行先抢救后付费。
4．8．4．2对急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定，能落实到位。
【Ｃ】1．医院对急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定，并且在技术、设施方面提供支持。
2．急诊服务体系中相关部门（包括急诊科、各专业科室、各医技检查科室、药剂科以及挂号与收费等）责任明确，各司其职，确保患者能够获得连贯、及时、有效的救治。
3．有培训与教育，措施落实到位。
4．主管部门管理人员知晓履职要求。
5．急诊服务流程体系相关责任部门人员知晓履职要求。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．用关键质量指标与服务时限来管理与协调各个相关科室的服务。
2．主管部门履行监管责任，对存在问题与缺陷有改进措施。
【Ａ】符合“Ｂ”，并重点病种患者，尤其是合并有多科疾病的患者得到连贯、及时、有效救治，无诿现象。
4．8．4．3有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。
其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。
（★）【Ｃ】1．医院有急诊抢救和会诊的相关制度。
2．有明确的会诊时限规定。
3．相关科室与人员均能知晓与遵循。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并主管部门履行监管责任，对存在问题与缺陷有改进措施。
【Ａ】符合“Ｂ”，并有会诊实施记录，会诊人员具备相应资质，会诊时限符合规定，会诊记录完整，持续改进会诊质量。
4．8．5 开展急救技术操作规程的全员培训，实行合格上岗制度。
4．8．5．1仪器设备及药品配置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本标准【Ｃ】1．仪器设备及药品配置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本标准。
2．保障急救用的仪器设备及药品满足急救需要。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．急救设备有专人保养维护。
2．急救药品有专人管理。
3．主管部门履行监管责任，对存在问题与缺陷有改进措施。
【Ａ】符合“Ｂ”，并急救设备完好率100%，处于应急备用状态，有应急调配机制。
4．8．5．2医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种抢救技能，包括高级心肺复苏技能。
【Ｃ】1．有各种抢救设备操作常规随设备存放，方便查询。
2．经培训后，医护人员能够熟练、正确使用急诊科内的各种抢救设备。
3．医护人员具备高级心肺复苏基础理论、基本知识和操作技能。
4．急诊医师具备独立抢救常见急危重症患者的能力，熟练掌握高级心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、电复律、呼吸机使用、血液净化和创伤急救等技能。
5．急诊护理人员除具备常用的护理技能外，还应具有配合医师完成上述操作的能力。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并：1．有急诊医护人员技能培训与考核，技能评价与再培训相关制度并组织实施，对于培训不合格人员实行离岗培训。
2．主管部门履行监管责任，对存在问题与缺陷有改进措施。
【Ａ】符合“Ｂ”，并急诊人员的技能水平不断提高，急诊人员设备操作与技能考核100%合格。
4．8．6 科主任、护士长与具备资质的质量控制人员能用质量与安全管理核心制度、岗位职责、诊疗规范与质量安全指标来加强急诊质量全程监控管理与定期评价，促进持续改进。
4．8．6．1由科主任、护士长与具备资质的质量控制人员组成质量与安全工作小组，并有开展工作的记录。