公立医院全面预算管理培训
公立医院全面预算管理流程及成本控制分析
公立医院全面预算管理流程及成本控制分析一、公立医院全面预算管理流程公立医院全面预算管理流程是指公立医院在实施全面预算管理过程中的各个环节和步骤，主要包括：1. 概况编制：公立医院全面预算管理的第一步是概况编制，即对医院的经济运行情况、资金需求等进行预测和估算，为后续预算编制提供基础数据。
2. 预算编制：预算编制是公立医院全面预算管理的核心环节，主要分为收入预算和支出预算。
收入预算包括医疗收入、药品收入、服务收入等各项收入的预测和估算；支出预算包括人力资源支出、设备采购支出、药品和耗材支出等各项支出的预测和估算。
3. 预算审核：预算审核是公立医院全面预算管理的重要环节，主要包括预算合理性审核、预算编制程序的合规性审核和预算目标的可实现性审核等，确保预算编制的合理性和科学性。
4. 预算执行：预算执行是公立医院全面预算管理的核心环节，医院在实施预算时需要按照预算计划进行资金调度和运作，确保各项预算指标的完成。
二、成本控制分析公立医院作为公共服务机构，面临着各种成本压力。
成本控制是公立医院管理的重要内容，主要包括以下几个方面的分析和措施：1. 人力资源成本控制：公立医院的人力资源成本一直占据医院总成本的较大比例，控制人力资源成本是降低医院总成本的重要手段。
通过合理的人员配置和绩效考核，减少不必要的人员开支，提高医疗服务效率和质量。
2. 药品和耗材成本控制：公立医院的药品和耗材成本也是较大的费用支出。
通过药品、耗材的采购合理化和使用规范化，减少药品和耗材浪费，节约成本，提高资源利用效率。
3. 设备采购成本控制：公立医院在设备采购上也需要控制成本。
通过制定科学合理的设备采购计划，选择性能较好且价格合理的设备，避免因不必要的设备采购而增加成本。
4. 财务成本控制：公立医院在财务方面也需要控制成本。
通过提高财务管理水平，降低成本费用的发生率，减少财务成本的支出。
5. 诊疗方案优化：公立医院通过优化诊疗方案，提高医疗效果和质量，减少不必要的治疗环节和费用支出。
有关公立医院全面预算管理的两点认识
有关公立医院全面预算管理的两点认识公立医院作为国家医疗系统的重要组成部分，承担着保障人民健康、提供医疗服务和社会救助的重要职责。
而医院预算管理作为实现医院经济效益和社会效益的重要手段，对于医院的发展和运营至关重要。
在公立医院全面预算管理中，有两点认识需要引起我们的重视和思考。
公立医院全面预算管理需要注重医疗服务的质量和效益。
作为医疗机构，公立医院的首要任务是提供高质量、安全、有效的医疗服务，保障人民健康和生命安全。
在预算管理中，需要充分考虑医疗服务的质量和效益，合理安排医疗资源，提高医疗服务的效率和效果。
具体而言，可以通过科学合理地安排医护人员的配置和工作任务，加强医疗设备的维护和更新，优化医疗流程和管理制度，提高医疗服务的质量和效率。
还可以通过科学管理医疗费用，控制药品和耗材的使用，降低医疗成本，提高医疗服务的效益。
这样不仅可以提升医院的综合竞争力和社会声誉，还可以更好地满足人民群众的医疗需求，实现医院的经济效益和社会效益的双赢。
公立医院全面预算管理需要注重公共财政的保障和支持。
作为公共服务机构，公立医院依托于公共财政，享有公共资源和政府支持，承担着满足人民医疗需求、推动公共卫生事业的重要责任。
在预算管理中，需要充分考虑公共财政的保障和支持，合理分配公共资源，落实医院的基本经费和运营资金，保障医疗服务的正常开展和发展。
具体而言，可以通过合理制定医院预算，确定医疗服务的投入和支出，保障医院的正常运营和发展；还可以加强与政府相关部门的沟通和协调，争取更多的政府支持和资源倾斜，推动医院的改革和发展。
这样不仅可以保障医院的正常运营和发展，还可以更好地发挥医院的社会作用和价值，推动国家医疗事业的不断进步和发展。
公立医院全面预算管理需要注重医疗服务的质量和效益，注重公共财政的保障和支持。
只有这样，才能更好地发挥医院的社会作用和价值，保障人民健康和生命安全，推动国家医疗事业的不断进步和发展。
希望相关部门和医院管理者能够充分认识这一点，加强对预算管理工作的重视和引导，促进医院经济效益和社会效益的双提升。
公立医院全面预算绩效管理
公立医院全面预算绩效管理就以往的公立医院而言，在对预算资金进行申请时，为了使资金的充足使用得到保证，一般都是先申请资金，再确定项目的原则来对项目的支出预算进行编制，这种情况可能导致预算管理中出现轻管理、重分配以及盲目申请等问题。
而就全面预算绩效管理而言，要求公立医院结合医疗服务来对具体的项目绩效目标进行设定，并且需要经由财政部门进行评审，这样才可以使得绩效目标设置得合理清晰，以此来获得项目资金支持，进而使得公立医院资金测算更加翔实、充分。
有助于全过程跟踪公立医院的预算支出在公立医院支出绩效评价实施过程中，怎样对评价指标和标准进行确定，并使得绩效评价的公信力得到保证，是其实施过程中的难点问题。
针对该问题，可以通过合理的方式在事前就确定支出绩效目标，并将其作为事后评价标准。
由此可以发现，公立医院通过全面预算绩效管理，可以将绩效目标作为项目预算申报的前提条件，并以此来开展绩效评价、绩效监督以及项目预算的执行安排，进而形成良好的绩效理念。
有助于医疗服务质量及水平提高对于全面预算绩效管理机制来说，其在实施过程中明确了公立医院预算申请时“谁支出谁负责”的原则。
在该原则下，公立医院在预算申请时必须结合工作需要来设定具体预算绩效目标，并且还需要对预算目标所需要的资金进行准确计算，以此来科学合理地申请项目预算，使项目支出预算编制的可靠性及真实性得到保证，进而有效解决一些公立医院存在的轻管理、重预算的问题。
公立医院全面预算绩效管理中主要存在的问题没有意识到全面预算绩效管理的重要性自从全面预算管理这一理念诞生并实施以来，在其发展过程中绩效的地位也逐渐提高。
但是，从全面预算管理实际开展情况来看，绩效管理理念并没有完全融入其中，有关的基础工作也比较薄弱，这导致部分公立医院的工作人员对预算绩效管理工作不够重视。
之所以出现这些问题，主要原因就是公立医院缺少预算绩效管理意识，没有有效约束公立医院资金的使用。
除此以外，在公立医院全面预算绩效管理过程中，很多工作人员依然采取传统落后的管理思想及方法，所以即便是可以合理分配资金并做到专款专用，也依然无法保证资金的利用效率，进而造成资源浪费。
公立医院全面预算管理现状及分析
公立医院全面预算管理现状及分析随着医疗改革的不断深化，公立医院的预算管理成为了各方关注的焦点。
预算管理是一种管理方式，旨在通过对资源的计划、分配和控制，以实现医院的经济效益和社会效益最大化。
公立医院作为国家医疗资源的主要提供者，其预算管理尤为重要。
本文将从公立医院全面预算管理的现状入手，深入分析其存在的问题及原因，并提出相应的对策与建议。
1.预算制定不精细公立医院预算的制定通常是由财务部门主导，往往缺乏对临床科室需求的深入了解和沟通，导致预算不够精准。
2.医疗服务与成本之间的差距医院预算中，往往存在医疗服务与成本之间的差距，导致医疗资源的浪费和资源配置不合理。
3.缺乏绩效考核机制当前公立医院预算管理往往缺乏科学、可操作的绩效考核机制，导致医务人员无法得到合理的激励和约束。
4.部门间协调不足在实际操作中，部门间缺乏有效的协调，往往导致预算执行过程中的冲突和问题。
二、公立医院全面预算管理存在的问题及原因1.人员素质不高公立医院财务部门中的管理人员往往只注重财务数据的处理，缺乏对医院运营的深入了解，难以制定符合医院实际情况的预算计划。
2.财务预算专业知识匮乏公立医院预算管理存在财务预算专业知识不足的现象，导致预算制定不合理、执行困难、分析不精准等问题。
3.绩效考核机制不健全公立医院绩效考核机制不健全，导致预算执行缺乏约束力，医护人员工作积极性不高，不能有效激励医务人员提高服务水平。
4.部门间沟通不畅公立医院存在部门间沟通不畅的问题，导致各部门在预算执行过程中互相推诿责任，影响了整体预算管理效果。
1.加强预算管理人员素质培训公立医院应该加强对财务预算管理人员的培训，提高其管理水平和财务专业知识，使其能够更好地理解医院经营情况，合理制定预算计划。
2.建立精细化预算管理制度公立医院应建立完善的精细化预算管理制度，细化每个部门预算细则，明确各项费用的管理责任人，实现预算与执行的有效对接。
4.加强部门间沟通与协调公立医院应加强各部门间的沟通与协调工作，在预算管理过程中建立有效的协调机制，解决预算执行中的冲突和问题，提高整体预算管理效果。
公立医院全面预算管理问题及对策
174公立医院全面预算管理问题及对策鄂晶雪（鄂尔多斯市中心医院康巴什部门诊收费处，内蒙古 鄂尔多斯 ０１７０００）摘 要：随着医疗体制改革的不断深入，国家相继出台了公立医院科室全成本核算、全面预算及内控等一系列制度，表明医院财务管理由传统的财务核算为主向财务管理为主过渡。
针对如何充分利用全面预算管理，通过科室全成本核算提升公立医院的内部管理水平，推动公立医院管理从粗放式向精细化转变，笔者结合多年从事公立医院财务工作的经验，分析了公立医院在实施全面预算管理中存在的问题，并针对相关问题提出了个人的看法。
关键词：公立医院；全面预算管理；财务管理中图分类号：Ｒ１９７．３２２ 文献标识码：Ａ作者简介：鄂晶雪，鄂尔多斯市中心医院康巴什部门诊收费处。
1 公立医院全面预算管理存在的问题1.1 预算管理存在的问题在实际工作中，部分公立医院的领导层不重视预算管理工作，甚至由财务部门负责全部的预算编制工作，导致预算编制停留在院级层面。
同时，个别公立医院编制的财务预算仅仅是财务部门为了应付上级主管部门的检查等而完成的一项无意义的工作，而且编制的预算无可靠的成本核算数据，预算编制随意，预算数据不准确，不能有效控制经费支出，从而会严重制约预算管理在公立医院的实施与执行。
1.2 预算编制存在的问题公立医院预算部门编制预算的方法单一，很多只采用增量法编制预算。
这种方法在医院基期年度预算项目业务量的基础上，分析预算期年度预算项目业务量水平及有关影响因素的变动情况，通过调整基期预算项目及数额编制预算。
该方法的最大缺点就是如果基期年度的数据缺乏合理性和准确性，便不利于调动各科室实现预算目标的积极性。
此外，很多公立医院的财务预算没有将年度工作计划作为预算编制的依据，导致财务预算目标与年度计划目标脱节[1]。
1.3 预算执行管理存在的问题目前，我国很多公立医院的管理模式由于受传统医院管理模式的影响和财务管理人员的预算知识相对缺乏，没有认识到全面预算管理的重要性，很多人认为负责预算管理的机构可有可无，或者认为财务预算管理人员应由会计人员兼职，导致全面预算根本无法发挥预算管理的职能作用。
公立医院全面预算管理中存在的问题及对策
公立医院全面预算管理中存在的问题及对策1. 引言1.1 背景介绍公立医院是我国医疗体系中重要的组成部分，承担着为广大群众提供基本医疗保健服务的重要职责。
随着医疗服务需求不断增长和医疗技术的不断发展，公立医院面临着越来越复杂的管理挑战。
在这种情况下，全面预算管理成为公立医院管理的一个重要手段。
全面预算管理是指通过系统的、全面的预算编制、执行和监督控制，实现医院各项活动的科学管理和合理调配资源。
目前公立医院在全面预算管理中存在一些问题，例如预算编制不够科学和合理、预算执行不够规范和监督不够到位等。
这些问题的存在严重影响了公立医院的运行效率和服务质量，因此需要采取有效的对策来解决。
下文将详细讨论公立医院全面预算管理中存在的问题，以及针对这些问题提出的对策。
通过对公立医院全面预算管理进行改进和完善，可以提高医院管理水平，进一步提高医疗服务的质量和效率。
1.2 问题提出在公立医院全面预算管理中，存在着诸多问题，其中最突出的包括预算编制缺乏审慎性、预算执行监督不力、医院内部管理效率低下以及财务信息披露不透明。
这些问题不仅会影响医院的财务稳定性和管理效率，还可能导致资源的浪费和滥用。
亟需采取有效的对策来解决这些问题，以确保公立医院能够更好地实施全面预算管理，提升财务管理水平，提高医疗服务质量，实现可持续发展。
2. 正文2.1 公立医院全面预算管理存在的问题公立医院在全面预算管理中存在一些问题：预算编制过程中存在着信息不准确、数据不完整、预测不足的情况，导致预算定额不够合理。
预算执行过程中缺乏有效监督机制，导致资金使用不够透明、规范。
医院内部管理效率较低，流程繁琐、效率低下，致使财务资源得不到充分利用。
财务信息披露不够及时、透明，缺乏有效的外部监督机制，容易出现财务管理不规范的情况。
针对以上问题，需要采取一系列对策：在预算编制阶段加强审慎性，提高数据准确性、完整性和预测能力，确保预算定额合理。
建立有效的预算执行监督机制，加强内部审计，规范资金使用流程，确保财务监管的透明性和公正性。
公立医院开展全面预算管理的问题和对策
预算管理BUDGET MANAGEMENT公立医院开展全面预算管理的问题和对策陈思妗中南大学湘雅医院摘要：当前，中国的经济发展取得了巨大的成果，甚至是开辟了新的发展时代。
这也促进了医院在成本管理、协调区域利益和整体利益、综合预算管理这些方面加大了管理的力度。
经过一系列的改革，各医院的情况虽然有所改善，但预算管理水平还是参差不齐，必须进一步提高整体管理质量和效率。
本文以某医院为例，从多个方面探讨了公立医院的预算管理问题，并在公立医院的预算管理中提出了一些对策，一定程度上能够提高总体预算管理水平，从而促进医院蓬勃发展，在促进中国公立医院预算管理标准化方面起到了一定的参考作用。
关键词：公立医院；预算管理；优化研究引言在新医疗改革的背景下，公立医院面对的行业竞争压力日益加剧，如何提升公立医院的竞争实力，解决公立医院在经营过程中的困境，是目前公立医院需要重视的问题。
而全面预算管理则是实现整合内部资源、优化资源配置、提升管理效率的有效管理手段，同时也是推进医院内部控制管理的有效方式，实现公立医院的健康稳定发展。
因此，公立医院加强全面预算管理对医院的发展具有重要的积极意义。
一、公立医院开展全面预算管理的必要性以及意义（一）公立医院开展全面预算管理的必要性总体来说公立医院的总体预算管理，在很大程度上需要受到来自医院发展战略目标的驱动。
2010年国家出台的《医院财务制度》里首次规定了公立医院的经济快速发展和重大变化需要实行全面预算管理。
到现在全面预算管理已经有了越来越多的实践经验，凭借这些多年的经验，综合预算管理被广泛认可，并被视为一种全新的更有效率的管理控制方法，但是出于对各公立医院的整体预算管理水平因医院的具体情况而异的考虑，整体管理质量和效率应该还是有很大的改进空间的。
同时由于中国新一轮的医疗保健制度改革的力度逐步变大，医院建立和完善全面的预算管理机制，并在金融资产管理方面也要有一定的加强，基本上已经成了现代医院管理系统的基本要求。
浅谈公立医院全面预算管理
浅谈公立医院全面预算管理1. 引言1.1 意义公立医院全面预算管理具有重要的意义。
实施全面预算管理可以提高医院的经济效益和管理效率，实现资源的合理配置和利用，降低成本，提高效益。
全面预算管理有利于完善医院的财务管理体系，提高财务决策的科学性和准确性，减少财务风险。
全面预算管理可以促进医院内部各部门之间的协作与协调，提高医疗服务的整体水平和质量，增强医院的竞争力。
全面预算管理也有助于提升医护人员的管理水平和责任意识，促进医院的可持续发展和长期规划。
公立医院全面预算管理的意义重大，是医院管理体系中不可或缺的一环。
1.2 目的公立医院全面预算管理的目的是为了实现医疗资源的合理分配和利用，提高医疗服务的质量和效率，降低医疗费用，提高医疗机构的经济效益和社会效益。
通过全面预算管理，可以更好地控制医疗成本，提高医院的经营管理水平，实现医疗机构的长远可持续发展。
全面预算管理还可以加强医院内部各部门之间的沟通与协作，促进医疗服务的整体协调发展，提升医院整体实力和竞争力。
目的就是通过预算管理的手段，实现医院资源的优化配置，提高医疗服务水平，满足患者需求，推动医疗卫生事业的良性发展。
1.3 研究现状目前，公立医院在预算管理方面存在着一些问题和挑战。
具体表现在以下几个方面：部分公立医院仍然采用传统的预算管理方式，缺乏全面性和科学性，容易导致资源浪费和成本控制不力。
由于公立医院的管理体制相对僵化，部门之间信息沟通不畅，预算编制和执行之间存在较大的偏差，影响了医院整体的运行效率和绩效表现。
公立医院在预算管理中存在人员素质不高、管理经验不足等问题，导致管理水平和执行能力较为薄弱，难以有效应对复杂多变的医疗环境和市场竞争。
随着医疗技术的不断发展和医疗服务需求的不断增长，传统的预算管理方式已经无法满足公立医院管理的需要，需要引入更为科学和先进的全面预算管理方法，以提升公立医院的管理水平和服务质量。
2. 正文2.1 公立医院全面预算管理的内涵1. 资金分配合理：全面预算管理要求医院在制定预算时充分考虑各项支出的重要性和紧急程度，确保资金分配合理，不会出现部门之间资源过度集中或者资源闲置的情况。
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预算编制程序和方法
预算编制方法
TJ医院 财务科
预算编制程序和方法
预算编制方法—科室分工 • 关于启动2019年基本支出与项目预算申报与编制工作的
预算管理体系构建
➢制度体系
基本制度
预算管理制度
工作制度
责任制度
全面预算管理制度 预算管理组织制度
预算编制制度 预算执行制度 预算核算制度 预算分析制度 预算报告制度 预算控制与调整制度 预算审计制度 预算考评制度 部分责任范围和标准 预算目标责TJ任医书院 财务科
预算管理体系构建
➢编制体系 • 医院三级预算体系： • 由一级医院总预算、 • 二级归口职能部门预算和 • 三级临床、医技等基层单位预算组成， • 实行以财务预算为主，把全院所有处、科室收支都纳入医
TJ医院 财务科
医院预算编制程序和方法
➢ 内容 ➢ 医院经济管理包括：资金管理、存货管理、设备管理、收
入管理、价格管理、成本管理、预算管理、医保管理、税 务管理、专项资金管理等。 ➢ 医院全面预算，包括业务预算、财务预算和专门决策预 算。
TJ医院 财务科
医院预算编制程序和方法
➢ 内容
全面预算包含财务预算，是预算发展的高级形式。
TJ医院 财务科
医院预算执行与控制
预算执行控制 ➢ 在诸多经济管理项目中，预算管理是医院运营管理的主
线，为达到医院一定时期的经营目标，最重要的是对目标 执行过程中的控制，而预算管理体现了这一控制的全过程 --在经济管理中的地位。
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医院预算执行与控制
预算执行控制 ➢ 现代财务管理理念也需要打破传统的事后算账的管理模
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医院预算管理概述 医院预算管理体系构建 医院预算编制程序和方法 医院预算执行与控制
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医院预算执行与控制
预算执行四大要素 ➢ 落实责任人 ➢ 落实分解后的企业目标； ➢ 目标的衡量标准； ➢ 赋予责任人的权利；
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医院预算执行与控制
预算执行活动 ➢ 组织、协调实施医疗、教学与科研活动 ➢ 强化现金流量的预算管理 ➢ 按照授权审批程序执行预算
院预算管理体系的全面预算。
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预算管理体系构建
➢编制体系 • 医院三级预算体系：
一级科 室预算
行医临 政技床 职科科 能室室
\ \ \
\ \
归口科
公 共
建 处
器 械
人 事
室预算
开 支
涉 及
处 基
部 门
医院总 预算
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医院预算管理概述 医院预算管理体系构建 医院预算编制程序和方法 医院预算执行与控制
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医院预算管理概述 医院预算管理体系构建 医院预算编制程序和方法 医院预算执行与控制
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预算管理体系构建
预
预
预
预
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算
算
算
算
算
算
组
目
编
报
监
考织Leabharlann 标制告控
评
体
指
体
体
体
体
系
标
系
系
系
系
体
系
谁来做
做什么
怎么做
做了什 么
必须做
做的如 何
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预算管理体系构建
➢组织体系
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TJ医院 财务科
预算编制程序和方法
➢ 预算编制程序
成长期 成熟期 衰退期 大型集团
以收入 为起点 的预算 管理。
以成本 为中心 的预算 管理。
以现金 流为中 心的预 算管理。
以利润 为目标 的预算 管理。
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预算编制程序和方法
预算编制程序
TJ医院 财务科
预算编制程序和方法
预算编制方法
分配医院资源，并进行考核与控制，以便有效地组织和协 调医院的经营服务活动，实现既定的目标。
TJ医院 财务科
医院预算管理概述
评价 • 管理学家戴维·奥利：全面预算管理是为数不多的几个能
把组织的所有关键问题融合于一个体系之中的管理控制方 法之一。
TJ医院 财务科
医院预算管理概述
全面预算管理 • 经济事项全面，全部经济事项应纳入预算管理。 • 业务单元全面，全部部门应纳入预算管理。 • 参与人员全面，全员参与预算管理。 • 管理过程全面，编制、执行、调整、控制过程完备。 • 数据期限全面，按月编制、按年汇总。
入入入入入入收入 入
入 入 入 入 入 收 入TJ医入 院 财务科
预算编制程序和方法
收入预算的编制 • 2019年医院医疗收入及医疗服务量预算测算.xlsx
TJ医院 财务科
预算编制程序和方法
支出预算的编制 • 2019年度财务收支预算表.xlsx
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预算编制程序和方法
专项预算的编制 • 固定资产投资 • 筹融资计划
业务 预算
全面
预算
资本
财务
预算
预算
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医院预算编制程序和方法
➢ 内容
➢ 医院业务预算包括医疗服务收入预算、医疗服务量预算、 医院次均费用预算、床位使用率预算、药占比预算、耗占 比预算、手术人次预算、平均住院日预算、直接材料预 算、直接人工预算、医疗服务费用预算、医疗成本预算、 管理费用预算等。
➢ 医院财务预算包括现金流预算、预计资产负债表、预计收 支总表等。
TJ医院 财务科
预算编制程序和方法
➢ 预算编制程序 • 预算编制是将医院运营计划转化为财务指标的过程。
TJ医院 财务科
预算编制程序和方法
➢ 预算编制程序 • 预算编制一般应按照“上下结合、分级编制、逐级汇总”的
程序进行，不断调整和修正，最后由院长办公会综合平 衡，并以书面形式下达各部门执行。 • 两上两下“的预算上报流程。
通知.docx
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预算编制方法
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院
收
入
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医政教
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收
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入
入收收
入入
资
租投培捐产
住
门
金资训赠盘其院
诊
收收收收盈他收
收
入益入入收
入
入
入
卫
卫
床诊检化护药生手
挂诊检化药生手
位查查验理品材术其号查查验品材术其
收收收收收收料收他收收收收收料收他
医院全面预算管理
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医院预算管理概述 医院预算管理体系构建 医院预算编制程序和方法 医院预算执行与控制
TJ医院 财务科
医院预算管理概述 医院预算管理体系构建 医院预算编制程序和方法 医院预算执行与控制
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医院预算管理概述
概念 • 预算（管理）是医院进行内部管理控制的一种主要方法。 • 预算管理是一种系统方法，是通过在医院内部各部门之间