电梯监检报检资料明细表
电梯使用单位监督检查项点明细表(管理部分)
管理制度
2.1是否制定有以岗位责任制为核心的电梯使用和运营安全管理制度，至少包括以下内容：
1.相关人员的职责；
2.安全操作规程；
3.日常检查制度；
4•维保制度；
5.定期报检制度；
6.电梯钥匙使用管理制度；
7•作业人员与相关运营服务人员的培训考核制度；
8.意外事件或者事故的应急救援预案与应急救援演习制度；
6.2实施改造或者重大维修后，是否经过监督检验合格。
查看技术资料、维保记录等资料，或者通过其他途经了解是否有改造或者重大维修行为，是否经过监督检验合格。
7检查以及隐患管理
(5)组织开展特种设备定期自行检查；
(6)编制特种设备定期检验计划，督促落实定期检验和隐患治理工作；
(7)按照规定报告特种设备事故，参加特种设备事故救援，协助进行事故调查和善后处理；
(8)发现特种设备事故隐患，立即进行处理，情况紧急时，可以决定停止使用特种设备，并且及时报告本单位安全管理负责人；纠正和制止特种设备作业人员的违章行为。
《特种设备使用管理规则》：2.3.2机构设置
符合下列条件之一的特种设备使用单位，应当根据本单位特种设备的类别、品种、用途、数量等情况设置特种设备安全管理机构，逐台落实安全责任人：
（1）使用电站锅炉或者石化与化工成套装置的；
（2）使用为公众提供运营服务电梯的（注2-2），或者在
公众聚集场所(注2-3)使用30台以上(含30台)电梯的；
7.核查电梯维保记录，查验电梯安全管理人员是否履行职责。
《特种设备使用管理规则》：2.4.2.2.1安全管理员职责
特种设备安全管理员是指具体负责特种设备使用安全管理的人员。
安全管理员的主要职责如下：
(1)组织建立特种设备安全技术档案；
电梯年度检测需要报检测机构的资料
电梯年度检测需要报检测机构的资料
1、特种设备使用登记证----复印件（每部电梯一份）
2、使用单位电梯安全管理人员证-----复印件一份（双面复印件）
3、电梯采购安装合同或电梯维修保养合同合同----复印件一份（质保期内用采购安装合同，过质保期使用电梯维保合同）
4、上年度电梯年检报告和限速器检测报告----复印件（电梯一年检验一次，限速器二年检验一次）
5、电梯维保单位自检报告----原件（每部电梯一份自检报告原件）。
6、电梯维保单位24小时应急报修座机电话号码（加区号）。
7、电梯维保单位负责人姓名及其联络方式。
电梯监督检验提交资料清单
安装（改造、大修）自检报告
26
电梯施工质量证明文件
注1：1～16项文件如为复印件则必须经电梯整机制造单位加盖公章或者检验合格章；对于进口电梯，则应当加盖国内代理商的公章。
注2：17、18、25、26项文件为原件，19～24项文件如为复印件则必须经施工单位加盖公章或者6
安装使用维护说明书
17
监督检验协议
18
安装（改造、大修）告知单
19
安装（改造、大修）许可证
20
安装（改造、大修）方案
21
施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证
22
改造或大修项目清单（仅改造、大修时需要）
23
更换的安全保护装置或者主要部件产品合格证（仅改造、大修时需要）
24
改造后的整梯合格证
曳引式电梯监督检验提交资料清单
资料名称
1
制造许可证明文件
2
产品质量证明文件
3
型
式
试
验
合格
证书
电梯整机
层门门锁装置
4
轿门门锁装置（如果有）
5
限速器
6
安全钳
7
缓冲器
8
轿厢上行超速保护装置
9
驱动主机
10
控制柜
11
含有电子元件的安全电路（如果有）
12
调
试
证
书
限速器
13
渐进式安全钳
14
机房或者机器设备间及井道布置图布置图
电梯安装报检所需资料及相关表格
电梯安装资质证书：证明电梯安装单位具备相应的安装资质，符合国家相关法律法规和 标准要求。
安装人员资质证书：电梯安装人员应具备相应的安装技能和资质，能够保证电梯的正确 安装和安全运行。
安全生产许可证：电梯安装单位应具备安全生产许可证，确保在安装过程中遵守安全生 产规定，降低安全风险。
电梯使用单位：填写电梯使用单位的名称、地址和联系方式等信息。 电梯使用负责人：填写电梯使用负责人的姓名、联系方式和身份证号码等信息。
电梯使用情况：填写电梯的使用情况，包括使用场所、使用频率、使用人数等信息。 电梯维护保养：填写电梯的维护保养情况，包括保养单位、保养周期、保养内容等信息。
汇报人：XX
电梯安装验收报告的注 意事项：填写时应真实 准确，严格按照相关法 规和标准进行验收，确 保电梯的安全性能。
电梯安全检验合格证是电梯安装报检过程中必须提交的重要资料之一 检验合格证由电梯检验机构颁发，证明电梯安装符合相关安全标准 电梯安全检验合格证的有效期一般为1-3年，到期需要重新申请检验 电梯安全检验合格证是电梯使用单位进行年检、维修保养的重要依据之一
质量管理体系认证证书：电梯安装单位应通过质量管理体系认证，以保证电梯安装质量 符合相关标准和规定。
电梯安装合同 电梯安装施工方案 电梯安装人员资质证明 电梯安装过程记录及验收报告
电梯安装人员必须持有特种设备作业人员证书 证书必须按照国家规定进行复审 安装人员应具备相应的技术能力和安全意识 安装人员应按照电梯安装规范进行作业
电梯安装单位资质证明 电梯安装合同 电梯安装施工方案 电梯安装人员名单及资格证书 电梯安装报检申请表填写要求
电梯安装验收报告的用 途：用于向相关部门提 交电梯安装验收合格证 明，确保电梯安全运行。
电梯定期检验报检所需资料
电梯定期检验报检所需资料第一篇：电梯定期检验报检所需资料电梯定期检验报检所需资料1、《机电类特种设备定期检验申请表》（盖使用单位和维保单位公章）；2、自检报告（每台电梯一份，盖使用单位和维保单位公章）；3、维护保养合同（复印件，盖使用单位和维保单位公章）；4、特种设备安装改造维修许可证（复印件，盖维保单位公章）；5、特种设备使用登记证（复印件，盖使用单位公章）；6、电梯安全管理人员特种设备作业人员证（复印件，盖使用单位公章）。
★以上资料备齐后，先扫描进行网上申报（上传），锅检所确认后请使用单位到锅检所营业厅柜台刷卡缴费或由使用单位转账（注：XXXX电梯年检）缴纳检验费。
检验时将纸质资料交给检验员。
★检验合格后到锅检所领取【检验报告】和【电梯使用标志】。
电梯定期检验报检所需资料1、《机电类特种设备定期检验申请表》（盖使用单位和维保单位公章）；2、自检报告（每台电梯一份，盖使用单位和维保单位公章）；3、维护保养合同（复印件，盖使用单位和维保单位公章）；4、特种设备安装改造维修许可证（复印件，盖维保单位公章）；5、特种设备使用登记证（复印件，盖使用单位公章）；6、电梯安全管理人员特种设备作业人员证（复印件，盖使用单位公章）。
★以上资料备齐后，先扫描进行网上申报（上传），锅检所确认后请使用单位到锅检所营业厅柜台刷卡缴费或由使用单位转账（注：XXXX电梯年检）缴纳检验费。
检验时将纸质资料交给检验员。
★检验合格后到锅检所领取【检验报告】和【电梯使用标志】。
第二篇：锅炉定期检验报检指南锅炉定期检验报检指南一、定期检验报检所需资料：1、《承压类特种设备定期检验申请表》一式一份，盖使用单位公章；2、锅炉注册登记表或特种设备使用登记证（复印件，盖使用单位公章）。
二、注意事项（一）定期检验设备需在有效期限届满前30天携带资料报检。
（二）资料审查符合要求并且经收费确认后，在业务受理大厅领取条形码作为申报受理完成的凭证。
电梯监督检验资料审查表(施工后)
施工单位
施工类别
使用单位
施工地点
设备类别及台数
类别
内容与要求
实际情况
审查结果
审查记录
安
装
资
料
1.施工过程记录和由整机制造单位出具或者确认的自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全。
□供
□未提供
□符合
□不符合
2.变更设计证明文件（如安装中变更设计时），履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序。
3、在本表相应内容审查、检验符合要求后施工单位方可申请电梯整体验收。
□提供
□未提供
□符合
□不符合
3.安装质量证明文件，包括电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章或者检验合格章以及竣工日期。
□提供
□未提供
□符合
□不符合
改
造
重
大
维
修
资
料
1.施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全。
□提供
年月日
注：1、本表一式两份，施工单位和检验机构各执一份，并作为施工单位已提供资料的有效凭证；
2、本表“实际情况”栏由施工单位填写、并在相应的□内打√，“审查结果”和“审查记录”栏由检验机构填写、并在相应的□内打√，补交的资料和提供资料的数量以及其他需要说明的在“审查记录”中注明，不涉及项目在“审查记录”中打“/”；
□提供
□未提供
□符合
□不符合
2.与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同。
□提供
□未提供
□符合
□不符合
3.按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证。
楼宇电梯安全检查表
楼宇电梯安全检查表一、检查项目1. 电梯设备资料：- 检查电梯使用登记证、产品合格证、安装改造维修许可证等相关证件是否齐全。
- 检查电梯的维护保养合同及记录。
- 检查电梯的应急预案及救援设备。
2. 电梯设备外观：- 检查电梯外部是否有明显的损坏或者变形。
- 检查电梯的门是否平整、无裂缝，门锁是否完好。
- 检查电梯的轿厢是否干净、无破损，内部装修是否完好。
- 检查电梯的导向轮、导轨是否正常，是否存在磨损或者松动。
- 检查电梯的顶层机房是否整洁，设备是否正常运行。
3. 电梯运行功能：- 检查电梯的上下行、加速、减速、平层是否正常。
- 检查电梯的载重是否符合规定，是否存在超载现象。
- 检查电梯的门开关是否顺畅，门保护装置是否完好。
- 检查电梯的紧急停止、紧急呼救功能是否正常。
- 检查电梯的照明、通风是否正常。
4. 电梯安全保护装置：- 检查电梯的限速器、安全钳、缓冲器等安全保护装置是否正常。
- 检查电梯的电梯井道是否整洁，是否存在异物。
- 检查电梯的电梯绳是否完好，绳头是否固定。
- 检查电梯的电梯轿顶、轿底是否整洁，是否存在异物。
5. 电梯电气系统：- 检查电梯的电源开关、配电箱是否正常，电气线路是否整洁。
- 检查电梯的电梯控制柜是否正常运行，开关按钮是否正常。
- 检查电梯的电梯井道照明、通风是否正常。
6. 电梯应急救援：- 检查电梯的应急救援设备是否完好，如应急救援电话、应急救援按钮等。
- 检查电梯的应急救援通道是否畅通，如电梯井道、电梯间等。
- 检查电梯的应急救援培训及演练记录。
二、检查结论1. 符合要求：检查项目全部符合要求，电梯设备安全运行。
2. 需要整改：检查项目存在不符合要求的情况，需要对相关问题进行整改。
3. 禁止使用：检查项目存在严重不符合要求的情况，电梯设备禁止使用。
三、检查人员信息1. 检查人员：填写进行检查的人员姓名及职务。
2. 检查日期：填写进行检查的日期。
3. 检查结论：填写检查结论，如符合要求、需要整改或禁止使用。
电梯检验所需存档资料明细表
电梯检验所需存档资料明细表
序号资料（文件）名称及编号页数备注
1 开工告知书 1份
2 特种设备安装改造维修许可证1份
3 施工方案1份
4 制造商安装委托书1份
5 施工过程记录单1份
6 施工合同1份
7 性能试验荷载重量确认书每台1份开发商或使用单位盖章
8 检验申报受理通知单1份
9 注册登记表1份开发商或使用单位盖章
10 施工开箱检验及核查记录表每台2份
11安装、改造、重大维修质量
证明文件每台1份开发商或使用单位盖章
12 特种设备检验意见通知书1份
13 检验意见反馈单
或整改报告（特检所出具）每台1份开发商或使用单位盖章
14 产品质量合格证书每台1份
15 制造许可证明文件（复印件）1份
16 整机型式试验合格证（复印件）每台1份
17 安装质量、主要部件型式试验合格证1份
18 主要零部件（安全部件）检查记录表1份
19 施工结束后制造商出具自检报告每台电梯1份电梯厂家盖章
20 电梯维保合同2份开发商或使用单位盖章
21 电梯维保人员操作证2份开发商或使用单位盖章
22 电梯使用管理制度1份开发商或使用单位盖章。
电梯监督检验申报审查资料目录液压电梯
2-6
变更设计证明文件
份
2-7
安装质量证明文件
份
3.
3-1
改造重大维修资料见表4-4-1
份
我公司特此声明：提供的上列文件、资料真实有效、与实物完全一致。
施工单位提交人： 日期：年 月 日
（施工单位公章或检验专用章）
日期：年 月 日
经审查，该公司提供的上列资料(□符合 □第 项不符合)《电梯监督检验和定期检验规则—液压电梯》（TSG T7004-2012）要求。
份
控制柜
份
单向节流阀
份
高压软管的出厂合格证书
份
调试证书
限速器
份
渐进式安全钳
份
破裂阀（证书及调整图表）
份
1-5
机房及井道布置图
份
1-6
电气原理图
动力电路图
份
连接电气安全装置的电路图
份
1-7
液压系统
原理图
液压元件代号说明
份
主要液压元件设计参数
份
1-8
安装使用维护说明书
份
2.
安装资料
2-1
特种设备安装改造维修告知单、许可证
审查结论为(□合格 □不合格)，(□可以 □不得)进行下道工序的施工。
审查人员：日期：年 月 日
（检验机构公章或检验专用章）
日期：年 月 日
1、上述文件如为复印件则必须经制造、安装、或者重大维修单位加盖公章或者检验专用章。2、多台设备使用同一资料，应在备注栏注明这些资料随哪一台设备（唯一标识），如多台设备同时报检，电梯出厂编号与资料编号可以用附件的形式表明。3、本目录无提交、检验人员的签字和施工单位、检验机构签章无效。4、本目录一式两份，由检验机构和施工单位分别保存。
电梯报检表
(3)环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电埃；
(4)检验现场清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；
(5)对井道进行了必要的封闭。
（6）轿厢与值班室设置对讲装置
使用单位意见
备验收条件□；不具备验收条件□
施工负责人：安全管理人员：
（施工单位签章）（使用单位签章）
备注
电梯验收检验申请表
★现场验收前报检时填写。
安装维修告知书编号
待检台数
产权单位（开发商）
联系人及电话
使用单位（住宅小区）
联系人及电话
安装单位
联系人及电话
报检日期
年月日
预定检验日期
年月日
提
交
的
资
料
（1）安装维修告知书（原件）
(2)电梯技术资料确认记录
（3）自检报告
检
验
条
件
要
求
及
确
认检验条件符合来自要求不符合要求
(1)机房或者机器设备间的空气温度保持在5℃～40℃之间；
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3．《TSG T7003-2011电梯监督检验和定期检验规则——防爆电梯》中10.10超载下行制动试验。
12
制造厂家安装授权委托书
声Hale Waihona Puke ：本单位已对上述资料的真实性与现场实物的一致性负责。
施工单位负责签名（公章）： 日期：
资料审核人签名：
日期：
注：资料接收栏填写其编号,不能填写编号的用√或×证明该资料的有无,各类电梯适用。
A类项目明细表
1．《TSG T7001-2009电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》中8.11下行制动试验；8.12静态曳引试验。
电梯监检报检资料明细表
施工单位： 使用单位:
序号
资料名称
资料接收情况
1
报检申请单
2
安装告知书
3
制造许可证明文件
4
整机型式试验合格证书或者报告书
5
产品质量证明文件
6
安全保护装置和主要部件的型式试验合格证
7
限速器和渐进式安全钳调试证书
8
机房及井道布置图
9
电气原理图
10
施工现场作业人员证书
11
其它补充资料