皮肤点刺试验制度
皮肤点刺试验的护理难点及对策
皮肤点刺试验的护理难点及对策概述皮肤点刺试验是将少量高纯度化的变应原溶液滴于病人前臂皮肤表面，再使用点刺针轻轻刺入皮肤表层，等待15~20分钟，观察病人的皮肤情况，如果病人对该变应原有过敏反应，就会出现局部的风团、红斑以及瘙痒等症状，由此可以判定该病人对此变应原有过敏反应。
皮肤点刺试验是一种诊断变态反应性疾病的方法，具有方便、快捷、痛苦小、特异度高等特点，在临床上应用较为广泛。
皮肤点刺试验的原理是当某种变应原进入皮肤时，对该物质有速发型过敏反应的病人，立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致局部毛细血管扩张，形成红斑，毛细血管通透性增强，形成水肿、风团。
皮肤点刺试验采用组胺作为阳性对照，以计算相对的反应强度，是一种有效测定过敏性疾病的特应性（对一种或多种变应原敏感）方法。
通过皮肤点刺试验，确定变应原，为临床预防、治疗和护理提供有效的依据，适用于IgE介导的过敏性疾病的诊断、过敏性疾病特异性免疫治疗的效果判断。
护理难点及对策难点1皮肤点刺试验操作前的评估解析：皮肤点刺试验操作前对病人及抢救物资进行评估非常重要。
评估决定着病人的安全以及检查结果的准确性、有效性。
对策：1.评估病人皮肤点刺试验前有无服用抗组胺类药物及糖皮质激素类药物，如有，应在皮肤点刺试验前3天停用抗组胺类药物，前7天停用糖皮质激素类药物。
若病人不清楚用药史，可以先用阴性对照剂和阳性对照剂进行皮肤点刺试验，根据结果评估是否进行皮肤点刺试验。
2.评估病人是否处于空腹状态。
食物不影响皮肤点刺试验结果，为避免晕针虚脱，不建议空腹进行皮肤点刺试验。
3.评估病人是否处于妊娠期，若在妊娠期应尽量避免做此试验。
4.评估病人有无过敏性休克史及既往是否因严重过敏反应住院治疗，若有则严禁做此试验。
5.评估病人局部皮肤情况，如有无皮炎、破损、瘢痕等。
6.评估抢救物资是否齐全、适用，以及时抢救发生过敏性休克的病人。
难点2操作方法的把控解析：点刺部位的选择、皮肤点刺时力度的大小以及操作过程中药物之间的距离等都会影响结果的准确性。
皮肤点刺过敏试验原理
皮肤点刺过敏试验原理宝子们，今天咱们来唠唠皮肤点刺过敏试验的原理，这可老有趣啦。
咱先得知道啥是过敏。
过敏就像是身体里的一场小战争。
咱们身体呢，有一套防御系统，本来是用来对付那些坏家伙，像病菌啥的。
可有时候啊，这个防御系统就有点太敏感啦，把一些本来无害的东西，比如花粉啊、小毛毛啊，当成了超级大坏蛋。
然后呢，身体就开始启动各种反应，这就出现了过敏症状，像打喷嚏、起疹子，可难受了呢。
那这个皮肤点刺过敏试验啊，就像是给身体的防御系统来个小小的测试。
医生会在咱的皮肤上啊，轻轻地做点小手脚。
他们会把那些可能引起过敏的东西，弄成小提取液，就像一小滴魔法药水一样。
然后呢，把这小滴魔法药水点刺在咱的皮肤上。
这时候啊，皮肤就像一个小战场啦。
如果咱身体对这个东西过敏呢，身体里那些负责防御的小细胞，就像一群小卫士，立马就会察觉到这个外来的“可疑分子”。
这些小卫士啊，叫做免疫细胞，它们就开始行动起来啦。
免疫细胞会释放出一些特殊的东西，就像小信号弹一样。
这些小信号弹会让周围的皮肤组织发生变化。
你可别小看这个小小的皮肤点刺试验哦。
它就像是一个小小的侦探，能帮我们找出那些隐藏在身边的过敏“真凶”。
比如说啊，有些人老是莫名其妙地打喷嚏、流鼻涕，不知道是啥原因。
做了这个试验呢，可能就会发现原来是对家里的小宠物的毛过敏，或者是对某种花的花粉过敏。
这样呢，咱们就可以想办法避开这些东西啦，就像躲猫猫一样，不让这些过敏原来找咱们的麻烦。
而且啊，这个试验还挺安全的呢。
就那么轻轻一点刺，就像小蚂蚁咬了一口似的，一般不会对咱们造成啥大的伤害。
不像有些检查，又要抽血，又要做这个做那个的，可吓人了。
这个皮肤点刺过敏试验啊，就像是一个温柔的小测试，在不怎么打扰咱们身体的情况下，就能把过敏的情况摸得清清楚楚。
不过呢，宝子们，做这个试验的时候也得乖乖听医生的话哦。
医生会告诉我们一些注意事项，比如说试验前不要吃某些药啦，不然可能会影响试验结果呢。
就像咱们要参加一场比赛，得遵守比赛规则一样。
点刺试验操作
1
结果
结果及意义
较弱则相应标为（++）及（+）
1
（10）
（5分）
与生理盐水（阴性对照）相同为（-）
1
解释意义（5分）
5
人文关怀（5）
5
无菌观念（5）
5
总分
100
考官签名
5
准备（55）
了解患者是否为妊娠期
5
口述点刺试验的适应证
3
口述点刺试验的注意事项
3
常规取坐位，面向检查者
5
清洁消毒受试部位
5
受试部位选择
5
消毒后待2分钟使皮肤血流恢复正常
5
滴试液
5
设置阳性对照（组胺液）
5
操作程序
设置阴性对照（生理盐水）
5
（25）
点刺
5
受试时间
5
皮肤反应强度与组胺（阳性对照）相似为阳性（+++）
点刺试验评分标准
姓名：__________ ______年_____月_____日
项目（分）
具体内容和评分细则
满分
得分
备注
（分）
（分）
核对患者姓名、性别、年龄
3
跟患者沟通：介绍自己及将要进行的检查，取得合作
3
查看患者皮损
3
测定受试者皮肤有无皮肤划痕症
5
询问患者是否有过敏性休克史
5
询问患者2天前是否使用抗组胺类药物
皮肤点刺试验
2.临床意义 阳性结果判断标准以变应原及组胺（阳性对照液）所致风团面积比而定其反 应级别。 - 无反应或与阴性对照相同者 + 比值为组胺风团（阳性对照）1/4以上者 ++ 等于或大于阳性对照范围的1/2者 +++ 与阳性对照相等者 ++++ 大于阳性对照范围2倍者
第 4页
谢谢大家！
பைடு நூலகம்第 5页
皮肤点刺试验
第 1页
皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻 轻刺入皮肤表层，以测定过敏性皮肤病的特应性的一种方法。皮肤点刺试验 现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法。
第 2页
1.方法 （1）点刺工具：采用一次性点刺针。 （2）试剂：变应原点刺液包括组胺（阳性对照液）、生理盐水（阴性对照液）、屋 尘螨、粉尘螨、羽毛、花、海蟹、海鱼、胶乳、香烟、黄鳝、牛奶等。 （3）操作步骤：①选择左前臂掌侧皮肤进行点刺；②用记号笔在左臂中部标记所用 点刺液名称，两种点刺液间的距离＞5cm，以防止反应红晕融合，消毒皮肤；③自 下而上滴各种点刺液1小滴（比针尖大即可）；④用一次性消毒点刺针垂直点在每一 液滴中，轻压刺破皮肤（以不出血为度），1秒后提起弃去，5分钟后将全部液滴擦 去，30分钟后观察并记录皮肤反应。
变应原点刺试验法操作技术
变应原点刺试验法操作技术一、目的用变应原点刺试验法检测致敏物，有助于指导疾病的预防和治疗。
二、适应证变态反应性疾病。
三、禁忌证(1)有过敏性休克史者严禁做变应原点刺试验。
(2)变态反应性疾病急性期、孕妇、4周岁以下儿童。
四、操作前准备(一)评估患者并解释(1)患者的病情、用药史、过敏史、心理状态、合作程度。
(2)实施点刺部位的皮肤状况。
(3)其向患者及家属解释变应原点刺试验法的目的和注意事项。
(二)患者准备了解变应原点刺试验法的目的和注意事项，局部皮肤清洁。
(三)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
(四)用物准备治疗盘、无菌棉签、无菌生理盐水、变应原点刺液、次性点刺针数个、记号笔；备好抢救用品及药物。
(五)环境准备温湿度适宜、关闭门窗，需要时用屏风或围帘遮挡患者。
五、操作步骤六、注意事项(I)严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则，用物一人一用一更换，防止交叉感染。
(2)试验前3d停用抗组胺药，前7d停用糖皮质激素药物。
(3)试验过程中，密切观察患者病情变化，20min后观察结果，嘱患者勿离开诊室，若发生过敏性休克，应立即采取急救措施。
(4)结果为阴性者，应继续观察3~4d,必要时3〜4周后重复试验。
(5)告知患者或其家属斑贴试验结果，并记录在病历上，禁止再次接触阳性结果的致敏物。
（6）向患者说明局部皮肤可出现轻度瘙痒、刺痛等症状；若有其他不适，如面色苍白、呼吸困难、胸闷等过敏性休克反应，应立即通知医护人员，采取急救措施。
3.点刺试验当日，局部皮肤保持清洁、干燥，勿蘸水,防止感染。
皮肤点刺试验课件ppt
迟发型反应
皮肤点刺试验后，受试者可能会出现迟发型反应，如皮肤瘙 痒、红肿、丘疹等，需要密切观察并适当处理。
结果解读和判断
根据受试者的反应程度和范围来判断结果
如果受试者在皮肤点刺试验后出现明显的过敏反应，需要根据反应程度和范围来判断结果 是否为阳性或阴性。
目的
皮肤点刺试验主要用于检测速发 型过敏反应，帮助确定患者对哪 些物质过敏，为避免过敏原和预 防过敏反应提供指导。
历史和发展
历史
皮肤点刺试验最初于1987年由英国 医生提出，经过不断改进和发展，已 成为一种安全、简便、可靠的过敏原 检测方法。
发展
随着科技的不断进步，皮肤点刺试验 在方法和操作上不断得到完善，尤其 是标准化变应原的应用，使得结果更 加准确可靠。
01
02
03
确定过敏原
皮肤点刺试验常用于确定 患者对何种物质过敏，如 食物、花粉、尘螨等。
指导免疫治疗
皮肤点刺试验可用于指导 针对过敏原的免疫治疗， 如脱敏治疗。
评估免疫功能
皮肤点刺试验可用于评估 患者的免疫功能状态，了 解患者对过敏原的免疫反 应能力。
注意事项和局限性
皮肤点刺试验前应告知患者相 关风险，如疼痛、过敏反应等
《皮肤点刺试验实践指南》王家璧, 顾军, 刘玲玲
这本书从实践角度出发，详 细介绍了皮肤点刺试验的操 作技巧、注意事项等，对于 想要了解皮肤点刺试验的临 床医生具有很高的参考价值 。
网络资源和学习平台推荐
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过敏原皮肤点刺实验步骤及注意事项资料讲解
过敏原皮肤点刺实验步骤及注意事项过敏原皮肤点刺实验步骤及注意事项皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。
如患者对该过敏原过敏，则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应，或者颜色上有改变。
基本上就能够确定过敏性疾病的存在。
皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法，其优点为安全性及灵敏度均高，患者无痛楚，就如被蚊叮一样，而且可以立刻知道检验结果。
原理是点刺液含有的变应原，与病人皮肤中致敏肥大细胞的变应原特异性Ig E发生反应.形成变应原-抗体反应,导致肥大细胞Fcε受体交联，诱导预成介质组胺等活性物质释放，使局部毛细血管扩张(红斑)，毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者表示对该抗原过敏，可确认为IgE介导过敏反应病,属于速发型过敏反应。
该方法采用组胺作阳性对照，以计算相对的反应强度，是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。
实施方法及步骤点刺工具采用一次性点刺针。
试剂变应原点刺液包括：(1)组胺(阳性对照液)；(2)生理盐水(阴性对照液)；(3)屋尘螨；(4)粉尘螨；(5)蟑螂；(6)花生；(7) 羊肉；(8)牛肉；(9)小虾；（9）蟹肉；（10）红辣椒；（11）鸡蛋；(12)牛奶。
等操作步骤 (1)选择前臂掌侧皮肤进行点刺。
(2)用记号笔在前臂中部标记所用点刺液名称，两种点刺液间的距离不小于3cm，以防止反应红晕融合；消毒皮肤。
(3)自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大即可)。
(4)用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中，轻压刺破皮肤(以不出血为度,仅用食指顶住针尾，向下轻压刺破皮肤。
注意不可用力过猛，以防出血而影响皮肤反应的结果。
)，1秒后提起弃去，2-3分钟后将全部液滴擦去(檫液时宜向旁边檫，切勿向其它点刺点方向檫，以免过敏原点刺液混合，造成假阳性结果），15-20分钟后观察并记录皮肤反应。
过敏原检测-皮肤点刺
试验前
排除因素或注意事项
询问患者是否有“晕针”
➢ 没有经验的医护人员常会把晕针误诊为过敏性休克 ➢ 针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现
象。可能因为体质虚弱、饥饿、疲劳，心理恐惧原因，刺激过强 （因人而异）出现晕针 ➢ 晕针与过敏性休克的区别
过敏性休克是全身出现严重过敏反应，皮肤、呼吸道粘膜水肿，导致血压急剧下降，会出现： 1、血压急剧下降到 (80/50mmHg)以下；2、在休克出现之前或同时，会有皮肤粘膜表现 （潮红、瘙痒荨麻疹 ）、呼吸道阻塞症状（气道水肿、分泌物增加，加上喉和/或支气管痉 挛 ），循环衰竭表现，意识方面的改变 （往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺 氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直 ）
的患者每年九十月外出可戴口罩，对狗毛猫毛过敏的患者应 该不要养宠物
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首诊教育（3）
• 过敏原检测室的首次教育（续） - 尘螨无法完全避免，如果阳性在尽量避免的同时（不要地毯，不养 宠物，常洗床被等）应该考虑脱敏治疗 - 舌下脱敏费用：每月200-300元，每天8元 - 脱敏疗程：2-3年
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首次处方后的教育
晕针主要表现为突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗心慌，四肢发凉， 血压下降，脉象沉细，甚至神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉细欲绝
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试验前
排除因素或注意事项
• 询问患者是否酒精过敏
若酒精过敏，常规消毒操作时可用生理盐水擦拭
• 询问患者是否有划痕症
➢ 皮肤划痕症患者建议使用血清IgE检测 ➢ 如果点刺后发现是皮肤划痕症患者（出现假阳性），建议
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点刺常见问题-2
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皮肤点刺试验制度
【原创实用版4篇】
目录（篇1）
皮肤点刺试验制度
1.引言
2.皮肤点刺试验的定义和原理
3.皮肤点刺试验的程序和操作步骤
4.皮肤点刺试验的结果分析和判断
5.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制
6.结论
正文（篇1）
皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺，观察皮肤的反应，从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
下面我们来详细了解一下皮肤点刺试验。
1.引言
皮肤点刺试验是一种常见的过敏原检测方法，它通过将过敏原溶液滴在皮肤上，观察皮肤的反应来判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
皮肤点刺试验可以用于诊断过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。
2.皮肤点刺试验的定义和原理
皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。
它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺，观察皮肤的反应，从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。
皮肤点刺试验的原理是：当过敏原溶液接触到皮肤时，它会刺激皮肤的肥大细胞释放出一种名为组胺的物质。
组胺会导致皮肤出现红肿、瘙痒等反应。
3.皮肤点刺试验的程序和操作步骤
在进行皮肤点刺试验时，需要先对被检测者进行皮肤的清洁和消毒。
然后，将过敏原溶液滴在受试区的皮肤上，并轻轻按摩使之分布均匀。
接着，将一个小木板或小纸片放在滴有过敏原溶液的区域上，并用胶带将其固定住。
等待一段时间后，将小木板或小纸片取下，观察皮肤的反应。
4.皮肤点刺试验的结果分析和判断
根据皮肤的反应，可以将皮肤点刺试验的结果分为阴性、可疑阳性、阳性、强阳性四个等级。
目录（篇2）
皮肤点刺试验制度
1.引言
2.皮肤点刺试验的定义和原理
3.皮肤点刺试验的分类和适用范围
4.皮肤点刺试验的准备和操作流程
5.皮肤点刺试验的结果分析和判断
6.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制
7.结论
正文（篇2）
一、引言
皮肤点刺试验是一种通过皮肤吸收试剂，观察皮肤反应来判断人体对某种物质的过敏反应程度的试验。
它可以帮助医生诊断过敏症状，制定相应的治疗方案。
二、皮肤点刺试验的定义和原理
皮肤点刺试验是一种通过皮肤吸收试剂，观察皮肤反应来判断人体对
某种物质的过敏反应程度的试验。
其原理是利用抗原与抗体之间的特异性结合，通过观察皮肤反应来判断人体对某种物质的过敏反应程度。
三、皮肤点刺试验的分类和适用范围
皮肤点刺试验可以分为过敏原点刺试验和药物点刺试验两种。
过敏原点刺试验用于检测过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮毛等；药物点刺试验用于检测药物过敏反应，如青霉素、头孢菌素等。
四、皮肤点刺试验的准备和操作流程
进行皮肤点刺试验前，应进行必要的准备工作，包括选择合适的试剂、选择合适的部位进行点刺等。
操作流程包括消毒皮肤、将试剂滴在皮肤上、观察反应等。
五、皮肤点刺试验的结果分析和判断
根据皮肤反应的程度和分布，可以判断人体对某种物质的过敏反应程度。
一般来说，如果皮肤反应轻微，说明人体对该物质不过敏或过敏程度较轻；如果皮肤反应严重，说明人体对该物质过敏程度较重。
六、皮肤点刺试验的注意事项和风险控制
进行皮肤点刺试验时，需要注意选择合适的试剂，避免选择过浓或过稀的试剂；注意消毒皮肤的清洁度，避免污染；注意观察皮肤的反应，避免人为损坏。
目录（篇3）
皮肤点刺试验制度
1.引言
2.皮肤点刺试验的定义和原理
3.皮肤点刺试验的分类和用途
4.皮肤点刺试验的准备和操作步骤
6.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制
7.结论
正文（篇3）
一、引言
皮肤点刺试验（ Skinpuncture test，SPT）是一种常用的临床生物标志物，用于检测和评估患者的免疫系统对特定过敏原的反应程度。
本文将介绍皮肤点刺试验的原理、分类、操作步骤以及结果分析等内容。
二、皮肤点刺试验的定义和原理
皮肤点刺试验是一种通过将过敏原溶液滴在皮肤上，观察皮肤的反应来判断患者是否对该过敏原过敏的方法。
其原理是利用免疫系统的特异性反应，当患者对某种过敏原敏感时，皮肤会产生炎症反应，表现为红肿、瘙痒等。
三、皮肤点刺试验的分类和用途
皮肤点刺试验可以分为总IgE检测、过敏原特异性皮炎、过敏性哮喘等多种类型。
其用途包括诊断过敏性疾病、评估患者病情严重程度、监测治疗效果等。
此外，皮肤点刺试验还可以用于变态反应疾病的发病机制研究、新药开发等方面的研究。
四、皮肤点刺试验的准备和操作步骤
进行皮肤点刺试验前，应先进行过敏原筛查，以确定患者对哪些物质过敏。
测试前2周应避免使用类固醇药物，测试前1周应避免使用抗过敏药物。
在进行皮肤点刺试验时，应选择合适的测试部位，如手臂或背部，并使用无菌棉签清洁测试部位。
然后，将过敏原溶液滴在测试部位上，并用消毒的针头进行点刺。
一般情况下，测试部位的反应在10分钟内消退，如果出现异常反应，应及时就医。
皮肤点刺试验的结果分析主要包括两个方面：一是皮肤的反应程度，二是症状持续时间。
根据皮肤的反应程度，可以将皮肤点刺试验分为阴性（-）、弱阳性（±）、阳性（+）、强阳性（++）和极强阳性（+++）等不同等级。
根据症状持续时间，可以将皮肤点刺试验分为短暂反应（反应在10分钟内消退）、慢反应（反应在30分钟内消退）和无反应（无红肿、瘙痒等异常反应）等不同类型。
目录（篇4）
皮肤点刺试验制度
1.引言
2.皮肤点刺试验的定义和原理
3.皮肤点刺试验的分类和适用范围
4.皮肤点刺试验的准备和操作流程
5.皮肤点刺试验的结果分析和判断
6.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制
7.结论
正文（篇4）
一、引言
皮肤点刺试验是一种通过皮肤吸收试剂，观察皮肤反应来判断人体对某种物质的过敏反应程度的试验。
它可以帮助医生诊断过敏症状，制定相应的治疗方案。
二、皮肤点刺试验的定义和原理
皮肤点刺试验是通过将特定的试剂涂抹在皮肤上，观察皮肤反应来判断人体对这种物质的过敏反应程度。
其原理是利用皮肤作为吸收介质，将
试剂通过皮肤吸收进入人体，再通过观察皮肤反应来判断人体对这种物质的过敏反应程度。
三、皮肤点刺试验的分类和适用范围
皮肤点刺试验可以分为体外皮肤点刺试验和体内皮肤点刺试验两种。
体外皮肤点刺试验是通过将试剂涂抹在皮肤上，观察皮肤的反应来判断人体对这种物质的过敏反应程度。
体内皮肤点刺试验则是通过将试剂注射入人体内，观察人体对这种物质的反应来判断过敏反应程度。
四、皮肤点刺试验的准备和操作流程
在进行皮肤点刺试验前，需要先进行皮肤的清洁和消毒。
然后将特定的试剂涂抹在皮肤上，等待一段时间后观察皮肤的反应。
最后进行结果分析和判断。
五、皮肤点刺试验的结果分析和判断
根据皮肤的反应情况，可以判断人体对某种物质的过敏反应程度。
一般来说，如果皮肤出现红肿、瘙痒等反应，则说明人体对这种物质有过敏反应。
如果皮肤反应比较严重，则需要及时就医。
六、皮肤点刺试验的注意事项和风险控制
在进行皮肤点刺试验前，需要先进行皮肤的清洁和消毒。
此外，在进行皮肤点刺试验时需要注意安全，避免试剂进入眼睛等敏感部位。