新生儿科交接班指引
妇幼保健院新生儿科值班、交接班制度

妇幼保健院新生儿科值班、交接班制度一、值班制度1. 值班人员必须坚守岗位,不得擅离职守。
如有特殊情况需要离开岗位,应向上级领导请假,并安排好代班人员。
2. 值班人员应保持通讯工具畅通,以便及时接收和传达上级指令和患者信息。
3. 值班人员应熟悉值班室内的各种设备、药品和急救器材的使用方法,确保在紧急情况下能够迅速进行抢救。
4. 值班人员应定期巡查病房,了解患者的病情变化,及时处理突发情况。
5. 值班人员应认真记录值班日志,包括患者病情、治疗情况、护理措施等,以便于接班人员了解患者情况。
6. 值班人员应与接班人员做好交接工作,确保患者信息的准确性和连续性。
7. 值班人员应保持良好的职业形象,尊重患者及家属,提供优质的服务。
二、交接班制度1. 交接班应在规定的时间内进行,不得提前或延后。
2. 交接班时,值班人员应向接班人员详细介绍患者的病情、治疗情况、护理措施等,确保接班人员对患者情况有全面的了解。
3. 交接班时,值班人员应将患者的病历、检查报告、药物处方等资料交给接班人员,并确保资料的完整性和准确性。
4. 接班人员应认真听取值班人员的交班内容,如有疑问,应及时提出并记录在案。
5. 接班人员应实地巡查病房,确认患者的情况与值班人员所述相符,如有异常情况,应立即采取措施进行处理。
6. 交接班时,双方应签字确认,以示交接工作的完成。
7. 接班人员应保持通讯工具畅通,以便及时接收和传达上级指令和患者信息。
8. 接班人员应保持良好的职业形象,尊重患者及家属,提供优质的服务。
三、注意事项1. 值班人员应严格遵守医院的各项规章制度,保持良好的职业道德,不得利用职务之便谋取私利。
2. 值班人员应保持良好的工作态度,对患者及家属提出的问题和要求,应耐心解答和处理。
3. 值班人员应保持工作环境的整洁和安静,不得在值班室内进行与工作无关的活动。
4. 值班人员应定期参加医院组织的培训和学习,提高自己的业务水平和应急处理能力。
新生儿科床边交接班指引

5.检查医嘱执行情况,记录本班应执行 的医嘱,做好标记。检查液体输入情况 做好记量标记; 6.气管插管患者:记录呼吸机的重要 参数值(氧浓度02%,吸气时问TI,呼气 时问TE,氧流量FR,吸气峰压PIP,呼 气末正压PEEP),检查管道连接情况 及管道内有无积水,湿化开关及湿化瓶 内灭菌注射用水是否充足,气管导管插 入的长度及外露长度和导管固定是否牢 固,留置胃管是否固定及胃肠减压物的 量,性质,颜色;清理呼吸道分泌物的 情况; 7.N-CPAP患者:交接N-CPAP的参数 值(空气流量,氧流量),检查管道 连接情况及管道内有无积水,湿化开关 及湿化瓶内灭菌注射用水是否充足,检 查鼻塞处皮肤有无压伤,留置胃管是否 固定及胃肠减压物的量,性质,颜色: 清理呼吸道分泌物的情况。
新生儿科床边交接班指引
林玲
交接班 用物准备
交接班时遇 到以下情况不接班
新生儿科 床边交接 班指引
交班者向接 班者交接病 房动念
接班者需接 如下内容
交班者需交 如下内容
交班者向接班者交接病房动念
新收病人数,现病人总数,告病危人数及 特级护理人数。
交班者需交如下内容
1.生命体征:交接患儿有无发 热,呼吸,心率是否正常,有无 呼吸困难或呼吸 暂停; 2.饮食情况:本班患儿奶量完 成情况,有无腹胀呕吐情况,患 儿吸吮力如何: 3.大小便情况:本班患儿大便 性质,捩数,尿量情况,新收病 人是否已解胎粪, 小便; 4.新收病人应交患儿入院原因, 年龄,体重,入院时患儿情况, 入院后的处理措施及现患儿的情 况;
交接班时遇到以下情况不接班
1、办公室,治疗室,配奶室,治疗车台面不整洁; 2、辐射台抢救患儿备用物不齐; 3、负压吸引瓶未更换; 4、床单位有呕吐物,污渍,燥湿; 5、尿片有大小便(及时更换,更换后接班); 6、留置针,PICC敷料有脱落,局部皮肤有外渗(处理好后 接班); 7、留置胃管敷料松脱,胃肠减压器未更换(处理好后接 班); 8、气管插管固定不牢固(重新固定后接班); 9、治疗,用药不清;
新生儿病房交接班制度

新生儿病房交接班制度一、引言新生儿病房是医院中关键的部门之一,负责接收和照应刚出生的婴儿,确保他们得到及时、全面的护理。
为了确保病房工作的连续性和高效性,交接班制度是必不可少的。
本文将详细介绍新生儿病房交接班制度的内容和要求。
二、交接班时间和地点1. 交接班时间:每日早上7:30和下午19:30。
2. 交接班地点:新生儿病房办公室。
三、交接班内容1. 人员到位确认:a. 当班护士:确认接班护士已到岗,并进行身份核对。
b. 交班护士:确认上班护士已到岗,并进行身份核对。
2. 病房概况汇报:a. 当班护士:向交班护士汇报昨天的病房情况,包括婴儿数量、病情变化、特殊情况等。
b. 交班护士:记录并核对当班护士提供的信息,确保了解昨天的病房情况。
3. 婴儿情况汇报:a. 当班护士:逐一汇报每位婴儿的姓名、年龄、诊断、治疗计划、特殊需求等情况。
b. 交班护士:记录并核对当班护士提供的婴儿情况,确保准确传递信息。
4. 特殊事件汇报:a. 当班护士:如有特殊事件(如手术、转运、不良反应等),应及时向交班护士进行详细汇报。
b. 交班护士:记录并核对当班护士提供的特殊事件信息,确保了解婴儿的全面情况。
5. 医嘱核对:a. 当班护士:逐一核对婴儿的医嘱,包括药物、剂量、频次等,确保准确执行。
b. 交班护士:记录并核对当班护士提供的医嘱信息,确保准确传递。
6. 交流和讨论:a. 当班护士:就病房工作中的问题、难点或者需要协助的事项与交班护士进行交流和讨论。
b. 交班护士:提供匡助和建议,确保病房工作的顺利进行。
7. 工作交接记录:a. 交班护士:将交接班过程中的重要信息、特殊事件和工作安排记录在交接班记录表中。
b. 当班护士:核对并签字确认交接班记录表的准确性。
四、交接班注意事项1. 交接班护士应准时到岗,确保交接班的顺利进行。
2. 交接班护士应保持专注和耐心,认真听取和记录信息,确保信息传递的准确性。
3. 交接班护士应积极沟通和交流,及时解决病房工作中的问题和难点。
新生儿病区值班交接班制度及实施细则

新生儿病区值班交接班制度及实施细则实行值班与交接班制度是为了保障各项工作的顺利进行,保障医疗安全。
为着力构建行为规范、运转协调的科室,结合<徐州市儿童医院关于修订值班与交接班制度的通知>【徐儿医(2015)138号】的规定,结合我科的实际情况,特制定本制度及实施细则。
1、值班医护人员应提前10分钟接班,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、门诊串岗。
2、值班组长带领值班人员与上一班值班人员床边交班,做好交接班记录本。
3、值班医师应完成本职日常工作,负责收治值班期间住院的所有患儿,处理病区所有特殊患儿的诊疗问题,按危急值处理流程处理危急值等,特殊病人汇报至组长,组长汇报至科主任。
4、值班医生负责120出诊,由主治医师或高年资住院医师及诊疗组长分别负责两次出诊,高年资护士及护理组长分别负责两次出诊。
5、值班医生分组中确保每组至少3人具有处方权,确保两次120同时出诊时有执业医生负责住院患儿的诊疗。
6、值班结束后做好记录本。
7、实行早班集体交接班,首先由值班医生报告夜班收治病人情况,包括收治患儿总数,24小时120出车次数,危重患儿数,特殊患儿处理情况要有病程记录并记录在交接班本上,集体交接班后夜班人员将特殊患儿,危重患儿向床位医生床边交班。
8、护士交班由各室主班负责交班,汇报特殊患儿护理情况,120护士汇报车内仪器设备,物品使用情况。
9、医疗组长及护理组长分别总结夜班值班人员配置,危重患儿抢救,仪器设备运转及使用,治疗及护理用物配置,特殊患儿处理情况,并检查医护交接班本记录是否一致。
10、床位医生在下班前将负责的危重患儿向夜班床边交班,并做好交班记录,夜班值班人员观察危重患儿病情并做好记录。
11、护士交班时由两班主班护士床边交班,做好记录。
12、各室抢救车及仪器设备要由主办护士按时交班,包括物品是否在有效期,设备仪器是否运行良好,做好记录。
13、医生与护士交接班本要一致,记录所有危重患儿及新入院危重患儿,不少于5人。
新生儿病房交接班制度

新生儿病房交接班制度引言概述:新生儿病房是一个重要的医疗环节,对于新生儿的生命健康至关重要。
为了确保医护人员之间的沟通和信息传递的有效性,新生儿病房交接班制度显得尤为重要。
本文将详细介绍新生儿病房交接班制度的内容和重要性。
一、交接班制度的内容1.1 交接班时间:每日交接班时间的确定是交接班制度的基础,通常在早晚各进行一次。
1.2 交接班人员:交接班人员一般包括主治医生、护士长、护士等医护人员,确保信息传递的全面性和准确性。
1.3 交接班内容:交接班内容应包括患者的基本情况、治疗方案、用药情况、特殊注意事项等。
二、交接班制度的重要性2.1 提高医护人员的工作效率:通过交接班制度,可以确保医护人员了解患者的情况,避免信息遗漏和重复工作。
2.2 保障患者的安全:交接班制度可以确保患者在医护人员之间的信息传递准确无误,避免因信息不对称而导致的医疗事故。
2.3 促进团队合作:交接班制度可以促进医护人员之间的沟通和合作,提高团队协作效率,为患者提供更好的医疗服务。
三、交接班制度的执行3.1 制定规范的交接班流程:医院应建立规范的交接班流程,确保每位医护人员都能按照规定的步骤进行交接班。
3.2 做好信息记录和传递:医护人员在交接班时应及时记录患者信息,并确保信息的准确传递。
3.3 定期评估和改进:医院应定期评估交接班制度的执行情况,及时发现问题并进行改进。
四、交接班制度的挑战与解决方法4.1 信息不对称:医护人员在交接班时可能出现信息不对称的情况,可以通过加强培训和规范交接班流程来解决。
4.2 交接班时间过长:交接班时间过长会影响医护人员的工作效率,可以通过提高信息记录和传递的效率来缩短交接班时间。
4.3 交接班内容不全面:有时候医护人员在交接班时可能遗漏重要信息,可以通过建立标准的交接班表格来规范内容。
五、结语新生儿病房交接班制度是确保医护人员之间信息传递准确性和患者安全的重要保障措施。
医院应建立规范的交接班制度,并定期评估和改进,以提高医疗服务质量和患者满意度。
新生儿病房交接班制度

新生儿病房交接班制度一、背景介绍新生儿病房是医院中专门负责接收和照顾新生儿的部门,为确保新生儿的安全和健康,医院需要建立有效的交接班制度。
本文旨在详细描述新生儿病房交接班制度的标准格式,确保交接班过程的准确性和顺利进行。
二、交接班制度的目的1. 确保新生儿病房的连续性护理,提供高质量的医疗服务。
2. 保障新生儿病房内患者的安全和福祉。
3. 促进医护人员之间的有效沟通和信息交流。
三、交接班的时间和地点1. 交接班时间:每日早上8:00和下午8:00。
2. 交接班地点:新生儿病房办公室。
四、交接班的流程1. 当班护士在交接班前应确保自己了解当前病房内的患者情况,包括病情、治疗方案、特殊需求等。
2. 当班护士在交接班时应准备好交接班记录表,记录相关信息,确保信息的准确性和完整性。
3. 交接班记录表应包括以下内容:a. 患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、住院号等。
b. 病情摘要:包括主要诊断、治疗方案、目前病情等。
c. 特殊需求:包括患者的特殊饮食、护理要求等。
d. 医嘱和药物:包括当前的医嘱和药物治疗情况。
e. 实验室检查和检验结果:包括最近的实验室检查和检验结果。
f. 其他注意事项:包括患者的过敏史、家属的特殊要求等。
4. 交接班时,当班护士应与接班护士面对面进行交接,确保信息的准确传递。
5. 接班护士在接班后应仔细阅读交接班记录表,并与当班护士核对信息的准确性。
6. 接班护士在接班后应及时与患者和家属进行沟通,介绍自己的身份和职责,并了解患者的需求和关注点。
7. 接班护士在接班后应根据交接班记录表中的信息制定护理计划,并及时更新相关信息。
五、交接班的注意事项1. 交接班过程中,当班护士和接班护士应保持专注和耐心,确保信息的准确传递。
2. 交接班记录表应保存至少一周,以备后续参考。
3. 交接班记录表中的信息应及时更新,确保患者的护理计划得以实施。
4. 交接班时,当班护士和接班护士应相互尊重,保持良好的沟通和合作关系。
妇幼保健院新生儿科值班、交接班制度
妇幼保健院新生儿科值班、交接班制度
1、科室安排一、二线、三线听班,一线听班由住院总医师担任,二线听班由主治以上医师担任,三线听班由副主任以上医师担任。
(注:住院总医师为主治医师时,会诊后可直接汇报三线听班)
2、值班医师应提前10分钟接班,接受各级医师交办的医疗工作,值班时应坚守位,严禁脱岗、串岗、值班医师若有急事(会诊、出诊、其他病区查房)需暂时离开,须向值班护士说明去向。
3、一线值班医生必须认真做好床边交班并书写交接班记录,巡视整个病房,处理好重点病人并书写病程记录。
新病人必须第一时间处理。
随叫随到处理产房、手术室及本病区的各种新生儿问题。
遇有疑难问题及危重抢救时应及时谓示上级医师协助处理;负责收治新入院病人。
二线听班负责
新生儿转诊及会诊工作。
4、值班医师应常规巡查重点病人,及时了解病员的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。
5、值班医师应有重点的将病员情况记录于交班本上,记录时应记录床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁交接,接班后的值班医师在全面了解病员情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务应逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录中和交班本上。
一线夜班值班医师在次日科室晨会上对观察病人做重点交班,危重病人应床前交接班。
6、值班医师在值班期间如遇有重大抢救,应及时向科主任汇报,必要时应向医务科和分管院长汇报,积极组织抢救和诊治。
新生儿病房交接班制度
新生儿病房交接班制度一、引言新生儿病房是医院中一个重要的部门,负责接收和治疗出生不久的婴儿。
为了确保病人的安全和顺利交接工作,制定一套完善的交接班制度是必要的。
本文将详细介绍新生儿病房交接班制度的内容和要求。
二、交接班的时间和地点1. 交接班的时间:每天早上8:00和晚上8:00。
2. 交接班的地点:新生儿病房办公室。
三、交接班人员1. 当班护士长:负责协调和组织交接班工作。
2. 当班护士:负责具体的交接班工作。
四、交接班内容1. 交接班前的准备工作a. 当班护士长在交接班前应检查病房的整洁和卫生情况,确保环境符合卫生标准。
b. 当班护士长应准备好交接班记录表和相关的医疗记录。
c. 当班护士长应核对病人的信息和医嘱,确保准确无误。
2. 交接班的具体步骤a. 当班护士长和当班护士在交接班时,应一同到病房进行巡视,确保病人的情况稳定。
b. 当班护士长和当班护士应核对病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,确保信息准确无误。
c. 当班护士长和当班护士应核对病人的医嘱,包括药物治疗、饮食要求、护理措施等,确保医嘱执行正确。
d. 当班护士长和当班护士应查阅病人的病历和护理记录,了解病人的病情和治疗进展。
e. 当班护士长和当班护士应交流病人的特殊情况和需要注意的事项,确保病人的安全和顺利交接。
3. 交接班记录的要求a. 交接班记录表应包括病人的基本信息、医嘱内容、护理措施、特殊情况等。
b. 交接班记录表应详细记录交接班的时间和人员。
c. 交接班记录表应由当班护士长和当班护士共同填写和签名,确保记录的准确性和可靠性。
五、交接班的注意事项1. 交接班时,当班护士长和当班护士应保持良好的沟通和合作,确保信息的传递和交接的顺利进行。
2. 交接班时,当班护士长和当班护士应注意保护病人的隐私和机密信息,不得随意泄露病人的个人信息。
3. 交接班时,当班护士长和当班护士应及时反馈病人的情况和治疗进展,以便后续工作的顺利进行。
新生儿病房交接班制度
新生儿病房交接班制度交接班是医疗机构中非常重要的环节之一,特别对于新生儿病房这样的特殊病房来说,交接班的质量直接关系到患儿的安全和医疗质量。
为了确保交接班的顺利进行,新生儿病房需要建立一套完善的交接班制度。
一、交接班时间和地点1. 交接班时间:每天早上8:00和晚上20:00,每次交接班的时间不超过30分钟。
2. 交接班地点:新生儿病房办公室。
二、交接班人员1. 当班医生:负责交接班的主要人员,由上一班次的医生和下一班次的医生共同参预。
2. 护士长:负责协调交接班工作,确保信息的传递和沟通畅通。
3. 护士:参预交接班,了解患儿的病情和护理需求。
三、交接班内容1. 患儿基本信息:包括患儿姓名、性别、年龄、住院号、病情摘要等。
2. 诊断与治疗:上一班次医生向下一班次医生详细介绍患儿的诊断情况、治疗方案和发展情况。
3. 护理要点:上一班次护士向下一班次护士介绍患儿的护理要点,包括喂养、换尿布、测量体温等。
4. 特殊需求:患儿的特殊需求,如过敏史、特殊饮食要求等,需要在交接班时进行说明。
5. 医嘱和药物:上一班次医生向下一班次医生详细介绍患儿的医嘱和药物使用情况,包括用药时间、剂量、途径等。
6. 检查和检验结果:上一班次医生向下一班次医生介绍患儿的检查和检验结果,如血常规、生化指标等。
7. 家属沟通:上一班次医生和护士向下一班次医生和护士介绍与家属的沟通情况,包括家属的关注点和需求。
8. 交班记录:交接班过程中的重要信息需要记录在交班本上,以备后续查阅和追溯。
四、交接班流程1. 护士长在交接班开始前,核对患儿基本信息和医嘱,确保准确无误。
2. 当班医生和护士共同参预交接班,医生负责介绍患儿的诊断和治疗情况,护士负责介绍患儿的护理要点。
3. 交接班过程中,医生和护士应当互相配合,确保信息的准确传递和理解。
4. 交接班结束后,护士长核对交接班记录,确保记录的完整性和准确性。
五、交接班注意事项1. 交接班时应保持专注,避免干扰和打断。
产科与新生儿科监护室患儿交接制度
产科与新生儿科监护室患儿交接制度
(一)新生儿出生后立即由产科医生或护士为新生儿佩戴腕带,写明母亲姓名、住院号、新生儿性别、体重,新生儿包被外挂有注明新生儿一般情况的识别牌。
(二)若患儿病情危重,需要转入新生儿科,应采取两种以上方法识别身份,且必须由产科医生和新生儿科医生同时护送。
(三)患儿到达新生儿科后,应由产科医师与新生儿科医师及责任护士共同床旁交接,核对无误后在转接记录本上登记有关信息,并双签名。
(四)新生儿科值班护士与医师再次双人核对患儿身份后,填写新生儿科专用腕带两个,写明患儿床号、姓名、性别、住院号、体重、诊断,分别佩戴在患儿的肢体上。
(五)新生儿科值班护士填写新生儿床头卡,写明患儿床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断,双人核对无误后放在暖箱床头卡处,以便严格查对。
(六)护士交接班及进行各项操作前仔细查对患儿身份,确保双腕带、床头卡统一。
(七)新生儿科值班护士应密切观察患儿意识状态、生命体征、皮肤、输液及气管插管等情况,认真书写护理记录。
1。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
新生儿科床边交接班指引
2014年11月第一次制订
值班期间坚守岗位,履行职责,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,在接班者未清楚之前,交班者不得离开岗位。
实施责任制,责任到人。
交班者向接班者交接病房动态新收病人数,现病人总数。
接班者要求“三清一明”听清、看清、记清、查明。
交接班用物准备
尿片车,婴儿服,湿纸巾,尿片,棉签,聚维酮碘消毒液,康复新,达克宁,美宝烧伤膏等
交班者需交如下内容
1.生命体征:交接患儿有无发热,呼吸,心率是否正常,有无呼吸困难或呼吸暂停;
2.饮食情况:本班患儿奶量完成情况,有无腹胀呕吐情况,患儿吸吮力如何:
3.大小便情况:本班患儿大便性质,次数,尿量情况,新收病人是否已解胎粪,小便;
4.输液:输液总量、余量、滴速情况。
5.静脉炎、红臀的护理措施及恢复情况。
6.特殊病情变化及特殊处理,如病人有呼吸暂停,予弹足底刺激后能自行恢复正常,病人尿少予多巴胺静滴改善微循环。
7.N-CPAP患者应交接N-CPAP的参数值(呼气末正压,氧流量,氧浓度);
8.光疗患者应交光疗开始及结束的时间及光疗的效果。
接班者接如下内容
1.接触患儿前后进行快速消毒液消毒双手(穿长袖工作服者应将袖口挽至肘部):
2 . 温箱保暖者检查箱温及温箱内湿度,辐射台保暖者检查探头固定情况及设置的温度,光疗者应查看光疗箱温度的设置;
3. 身份识别:双手脚圈、床号、姓名、性别、字迹清晰、宽紧适宜,与床头卡、床号牌一致;
3.查看病人全身皮肤情况,主要查看耳后,颈部,腋窝,臀部及四肢皮肤.早产儿要看患者有无水肿,光疗患者还应重点看有无皮疹及脱水情况,有留置针者查看输液部位有无外渗情况。
4,早产儿应摸前囟,检查前囟张力是否正常,看患儿呼吸情况及胸廓起伏情况,检查腹部是否柔软,有无腹胀及肠型,查看患儿脐部及臀部皮肤(交班时发现尿片脏及时更换,有红臀时用美宝烧伤膏涂抹,臀部有皮疹时用聚维酮碘涂抹):
5.检查医嘱执行情况,记录本班应执行的医嘱,做好记录。
检查液体输入情况;
6.静脉炎、红臀的护理措施及恢复情况。
7.留置胃管是否固定及胃肠减压物的量,性质,颜色;
8.N-CPAP患者:交接N-CPAP的参数值(呼气末正压,氧流量,氧浓度);检查管道连接情况及管道内有无积水,湿化开关及湿化瓶内灭菌注射用水是否充足,检查鼻塞处皮肤有无压伤,留置胃管
是否固定及胃肠减压物的量,性质,颜色:清理呼吸道分泌物的情况。
交接班时遇到以下情况不接班
1. 病房,治疗室,配奶室,治疗车上下台面不整洁;
2. 床单位有呕吐物,污渍,燥湿;
3. 尿片有大小便(及时更换,更换后接班);
4. 留置针有脱落,局部皮肤有外渗(处理好后接班);
5. 留置胃管敷料松脱,胃肠减压器未更换(处理好后接班);
6. 治疗,用药不清;
7. 新病人入院评估未完成;
8. 药物过敏试验结果未观察;
9. 双手脚圈遗失,字迹不清楚,信息不完整(处理好后接班);。