老中医：胰腺癌的早期症状以及与胰腺炎的关系
胰腺癌症状
胰腺癌症状胰腺癌症状是怎样的？胰腺癌的发病率在我国逐渐上升，其死亡率也是越来越高。
所以我们了解些胰腺癌的临床症状对患者就是发现病情有帮助，那么胰腺癌的临床症状有哪些?胰腺癌临床症状大体可表现为以下几个方面：(1)腹痛：是胰腺癌最常见的症状。
约60%以上病人为首发症状。
胰腺癌腹痛的部位较深，定位不甚精确，以上腹部最多见。
按肿瘤的部位，胰头癌腹痛多偏于右上腹，而体尾癌则偏于左上腹。
在早期，由于胆总管或胰管不全梗阻，食后胆汁排空不畅，故患者常觉上腹不适隐痛。
当完全梗阻时，则上腹钝痛明显，饭后加重。
中晚期病人，常有腰背痛，且与体位有关，仰卧时加剧，而前倾弯腰或侧卧时缓解，病人夜间往往不敢乎卧而俯卧或前倾坐位。
(2)黄疸：主要见于胰头癌病例。
黄疸虽然可为胰腺癌首发症状，但并非早期表现‘以往多强调胰腺癌黄疸的特征为进行性加重的无痛性黄疸，但近年的观察发现一部分病人的黄疸可有波动，当肿瘤合并炎症给予消炎或应用激素治疗后可暂时减退。
同时，大多数病人合并不同程度腹痛，仅25%左右的病人为无痛性黄疸。
(3)肝肿大：约50%的病人可有肝脏肿大，其原因以淤胆为主，偶为门脉高压或癌肿转移所致。
(4)胆囊肿大：胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时，有时可扪及肿大胆囊。
按照Courvoisier氏法则(无痛性黄疸—胆囊增大)，与胆石症作鉴别诊断具有重要意义。
但实际上，胰腺癌伴有黄疸的病人能触及肿大胆囊者不到半数，可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。
(5)消瘦：体重减轻是胰腺癌病人的常见症状(65%一90%)。
胰腺癌病人的消瘦特征是发展速度快。
这是胰腺癌的临床症状之一。
(6)腹部肿块：胰腺位置深，胰腺癌病人一般不易触到腹部肿块。
一旦扪及肿块，不论原发灶或转移灶多表明病程已属晚期。
(7)其他：如病人可有明显消化道症状、发热、腹水、血栓性静脉炎表现、症状性糖尿病及精神症状等。
正确了解胰腺癌的临床症状，对于及早治疗胰腺癌有着很好的辅助作用，患者朋友应该多了解胰腺癌的知识，以便更好的配合医生的治疗。
胰腺炎的症状与治疗原则
胰腺炎的症状与治疗原则胰腺是我们身体内一个重要的器官，起着消化食物和产生胰岛素的关键作用。
人们很少关注胰腺的健康，直到出现问题时才会意识到其重要性。
胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，严重情况下可能导致生命威胁。
了解胰腺炎的早期症状以及相应的治疗原则对于预防和处理这个问题至关重要。
一、胰腺炎的早期典型症状1. 上腹部剧烈持续性钝痛：墨迹漫无规律分配在整个上中部，并可以放射向后面或下面；这种钝痛将持续数天，甚至长达几周。
2. 消化系统紊乱：患者可能会感到恶心、呕吐，特别是在进餐后出现这些不适感。
他们可能丧失食欲并体重减轻。
3. 蹄行征：因为移动加剧了上述钝性上腹部压力和不适感，胰腺炎患者往往会采取蹄行征来减轻痛苦。
这种姿势包括半坐着、身体前倾，用脚尖支撑身体重量。
4. 发热：部分胰腺炎患者可能会出现低度发热。
以上是胰腺炎早期典型的主要症状。
在初期阶段，一些患者可能只表现出轻度不适和上述的一两个症状。
然而，如果这些问题持续或逐渐加重，建议立即就医。
二、胰腺炎的治疗原则1. 控制疼痛胰腺炎引起的剧烈钝痛对于患者来说是难以忍受的。
因此，控制和缓解胰腺区域的疼痛是治愈这种情况首要考虑的事项。
- 非处方药物：可以使用非处方止痛药（如布洛芬）来缓解轻度到中度的胰腺区域不适感。
然而，应该谨慎使用这类药物，并遵循正确的剂量和频率。
应避免使用乙酰氨基酚类药物，因为它们可能加重胰腺的炎症。
- 处方药物：对于严重的钝痛，在医生的指导下，可能需要处方其他药物，如阿片类止痛剂或非镇静性苯二氮䓬类药物。
2. 控制炎症胰腺炎的主要原因是由于胰液从正常出口逆流至胰管，并刺激了胰腺组织。
控制炎症有助于减轻患者的不适感，并预防进一步恶化。
- 非处方药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）可以缓解早期或轻度的胰腺炎引起的炎症反应。
然而，如果出现严重或持续性的情况，就需要更强效的抗炎药物。
- 处方药物：与医生协商后，可能会使用更强效或特定目标治疗方法，如肾上腺皮质激素（如泼尼松龙）。
胰腺癌临床表现
胰腺癌表现及诊断临床表现（一）上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，病人可觉腹部不适及隐痛。
以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸，实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10%～30%的病人。
腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状。
至于胰体尾部癌，腹痛发生率更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。
这种症状的出现，常提示病变已进入晚期。
（二）食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响病人食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。
（三）梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现肿瘤部位若靠近壶腹周围，黄疸可较早出现。
黄疽常呈持续且进行性加深。
大便色泽变淡，甚至呈陶土色。
皮扶黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。
（四）胰头癌除致梗阻性黄疸外，亦常致胆囊肿大可在右上腹清楚扪及。
梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。
（五）晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块，腹水征阳性进一步可有恶病质及肝、肺或骨骼转移等表现。
诊断除注意上述临床表现外，可选用下列辅助诊断措施。
（一）实验室检查血清胆红素明显升高，有时可超过342μmol/L，其中以直接胆红素升高为主。
血碱性磷酸酶值升高亦很显著。
尿胆红素试验呈阳性或强阳性。
血淀粉酶测定，在少数早期胰腺癌，因胰管梗阻可有一过性升高；后期胰腺组织萎缩，血淀粉酶值不会有变化。
胰腺癌患者可能有空腹血糖升高，糖耐量试验阳性率高。
癌胚抗原（CEA）测定，约70%胰腺癌患者可升高，但亦无特异性。
消化道癌相关抗原CA19-9被认为是诊断胰腺癌的指标。
（二）B超胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤，间接的所见往往成为发现小胰癌的线索，如扩张的胰管、胆管等。
除主胰管外，还要仔细观察胰管的分支。
有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张，如钩突部胰管扩张。
超声内镜因超声探头仅隔胃、十二指肠壁对胰腺体尾和头部扫描，不受胃肠道气体干扰。
胰腺癌的诊断标准
胰腺癌的诊断标准胰腺癌是一种恶性肿瘤，发病率和死亡率都很高。
其发病原因复杂，病因尚未完全明确，但已经有一些风险因素被证明与其发生有关。
胰腺癌的早期诊断十分重要，因为早期发现并及时治疗可以提高生存率。
本文将介绍胰腺癌的诊断标准。
一、临床表现胰腺癌的早期症状不明显，随着病情的进展，症状逐渐加重。
常见症状包括：1.腹痛：胰腺癌患者的腹痛常常是持续性的，且疼痛程度较高，常伴有腰背痛和胃肠道症状。
2.黄疸：由于胰腺癌的位置与胆管相邻，当癌瘤压迫胆管时，会导致黄疸等胆道梗阻症状。
3.消瘦：胰腺癌患者常常会出现消瘦、体重下降等症状，这可能是由于癌瘤消耗体内营养物质所致。
4.恶心呕吐：由于胰腺癌的位置与胃肠相邻，当癌瘤压迫胃肠道时，会导致消化系统症状，如恶心、呕吐等。
二、影像学检查影像学检查可以帮助医生确定胰腺癌的位置、大小、形态等重要信息，为后续治疗提供参考。
常用的影像学检查包括：1.超声检查：是一种无创、无辐射的检查方法，可以帮助确定胰腺癌的位置、大小、形态等信息。
2.CT检查：是一种常用的影像学检查方法，可以清晰地显示胰腺癌的位置、大小、形态、血管侵犯等信息。
3.MRI检查：可以提供更为详细的图像信息，对于胰腺癌的早期诊断有一定的帮助。
三、生化检查生化检查可以帮助医生确定患者的肝功能、胰腺酶等生化指标，为判断胰腺癌的恶性程度提供参考。
常用的生化检查包括：1.血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）：IGF-1是一种生长因子，其水平可以反映出肿瘤的生长情况。
2.血清CA19-9：CA19-9是一种肿瘤标志物，其水平可以反映出胰腺癌的恶性程度。
3.血清白蛋白：白蛋白是一种重要的营养指标，其水平可以反映出患者的营养状况。
四、组织学检查组织学检查是诊断胰腺癌的关键步骤，可以通过活检或手术切除标本进行检查。
常用的组织学检查包括：1.细胞学检查：通过取得胰腺癌细胞的活检标本进行细胞学检查，可以确定细胞形态、大小、核仁等信息。
胰腺癌表现症状和病因总结(“胰腺癌”相关文档)共8张
显，所以诊断很困难， 而中期胰体、胰尾可无黄疸。
如 3、果上您腹还部有饱什胀么、不食明欲白不的振地、方体的重话进，行您性可下以降咨也询是我胰们腺的癌咨症询状专：家上。腹部饱胀、食欲不振、乏力，在胰腺癌患者身上较为常见;另外，约90%的患者有迅速而显 完著全的梗 体阻重时下，降大。便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。 黄胰疽腺常 癌呈的持症续状且的进出行现性，加常深提。示病变已进入晚期。 尤而其中是 期胰体尾、癌胰，尾胰可腺无癌黄症疸状。往往表现更为隐匿，发现时肿块更大，远处转移很可能已发生，其预后不及胰头癌。 腹进痛一在 步胰可头有癌恶患病者质还及是肝很、常肺见或的骨症骼状转。移等表现。 腹(二痛)食在欲胰减头退癌和患消者瘦还也是是很胰常腺见癌的的症症状状。的常见表现。 不胰同腺国 癌家和胰胃腺病癌在发症病状率上与有脂什肪么、区油别、呢糖?以、上动介物绍蛋了白三质点、。蛋类和奶的人均消耗量有明显关系。 肿完瘤全常 梗致阻胰时管，或大胆便管可梗呈阻陶，土尽色管，尚皮未肤引黄起染黄可疸呈，棕但色胆或汁古排铜泄色不，畅伴，瘙胆痒道。内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，病人可觉腹部不适及隐痛。
➢ 身体速消瘦可能是胰腺癌作祟
➢ 2、进行性加重的黄疸：一般胰头癌因为距离胆管较近，多可引起黄疸;但如果癌肿局限于胰体、尾部时多 无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，可伴有皮肤瘙痒。3、上腹部饱胀、食欲不振、体重进行性下 降也是胰腺癌症状：上腹部饱胀、食欲不振、乏力，在胰腺癌患者身上较为常见;另外，约90%的患者有迅 速而显著的体重下降。胰腺癌和胃病在症状上有什么区别呢?以上介绍了三点。由于这些胰腺癌症状与胃 病有很多相似之处，也是常常被误诊为胃病的。如果您还有什么不明白的地方的话，您可以咨询我们的咨 询专家。
胰腺癌有哪些早期症状？哪些检查可以查出胰腺癌？
胰腺癌有哪些早期症状？哪些检查可以查出胰腺癌？大家应该都知道不管是什么疾病，只有早发现才能及时采取措施进行治疗，从而不错过疾病的最佳治疗时间。
就连癌症也是一样，在癌症中的胰腺癌就是其中一种肿瘤，由于它在早期出时的症状并不明显，所以很多患者在发现的时候多数是比较严重的时候。
因此，了解胰腺癌的一些小症状，并且及时做这两种检查，就可以及时发现。
胰腺癌的早期症状难以察觉，其中主要包括有消瘦乏力、伴有腹泻以及腹痛，有些患者还会发现自己腹部出现包块以及腹水等，在胰腺癌发展的一定的程度时，会发生经常呕吐的现象，甚至还会出现肿瘤转移现象。
当有发现自己出现这些症状的时候，要及时进行身体检查，可以通过以下这两种检查来确诊。
哪些检查可以查出胰腺癌？一、腹部超声检查。
腹部超声波检查是一种检查胰腺癌比较常见的方法，并且在检查的时候操作比较简单，对患者身体也没有什么伤害。
另外这项检查由于没有放射性，所以可以通过检查时间长一些来多轴面观察胰腺，而且它还可以通过超声波检查来很好的显示胰腺内部的结构，从而检查胆道内有没有出现梗塞。
不过相对来说，超声波检查有一定的局限性，在检查的时候很容易受到胃部以及肠道内的气体影响，从而出现不准确的数据。
因此如果对检查有疑问，必要的时候可以结合ct来进行检查。
二、CT检查。
CT检查也是目前检查胰腺的一种影像检查方法，这种方法没有任何的痛苦，它主要是通过平扫的方式来显示疾病的大小以及检查检查的部位，从而进行判断胰腺癌的程度。
但是由于CT检查是通过平扫的方式，所以不能进行准确的显示肿瘤以及肿瘤周围结构，也不能显现出它们之间的联系。
不过可以通过增强扫描的方式来很好的了解胰腺中肿瘤的大小、内部结构等。
胰腺癌的早期症状
胰腺癌的早期症状胰腺癌是癌症里面杀伤力非常强大的一种癌症。
胰腺癌的早期症状主要表现为腹痛、消瘦等。
胰腺癌这个病的发现比较困难，一经发现，一般都是中晚期了。
所以说它的预防非常重要。
胰腺癌的死亡率非常高，而且早期诊断也比较困难。
近年来一些名人因胰腺癌逝世，再次引起了世人对胰腺癌这种恶性肿瘤的普遍关注。
胰腺癌是一高度恶性的癌症，预后极差。
未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。
早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键，手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。
对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40%。
胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。
其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。
最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。
虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
北京协和医院院长赵玉沛教授介绍，胰腺癌是一种临床表现隐匿、发展迅速和预后极差的消化道恶性肿瘤。
目前，85％的患者就诊时已属晚期。
因此，国际上将胰腺癌称为“21世纪医学的顽固堡垒”。
在各种检验、影像学技术飞速发展的今天，为什么胰腺癌仍然很难被早期发现?赵玉沛指出，除了胰腺癌具有较特殊的解剖位置——隐匿于腹膜后，患者症状不明显等特点之外，医患双方缺乏应有的警惕和足够的重视也是导致胰腺癌很难被早期发现的主要原因。
为早期发现胰腺癌，北京协和医院普外科为胰腺癌高危人群建立了预警指标，从而缩小了胰腺癌防治的包围圈。
胰腺癌的病因尚不十分清楚。
其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。
胰腺炎和胰腺癌有关系吗
胰腺炎和胰腺癌有关系吗胰腺炎和胰腺癌的定义胰腺炎胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病，它有急性和慢性两种类型。
急性胰腺炎可由胰腺自身消化酶的自我激活引起，导致胰腺组织的炎症和破坏。
慢性胰腺炎则是在长期的炎症刺激下，胰腺组织逐渐发生纤维化和结构改变。
胰腺癌胰腺癌是一种恶性肿瘤，起源于胰腺的上皮组织。
它通常在早期没有明显症状，到了晚期才会出现明显的临床表现。
由于早期诊断困难，胰腺癌的治疗效果较差，生存率也相对较低。
胰腺炎和胰腺癌的关系胰腺炎和胰腺癌之间存在一定的关联，但并非胰腺炎一定会导致胰腺癌。
胰腺炎是胰腺癌的危险因素研究表明，慢性胰腺炎是胰腺癌的一种独立危险因素，患有慢性胰腺炎的人患胰腺癌的风险较其他人群高。
慢性胰腺炎导致的胰腺纤维化和结构改变，可能会增加胰腺癌的发生几率。
胰腺癌可引发急性胰腺炎另一方面，胰腺癌也可以引发急性胰腺炎。
当胰腺癌堵塞了胰腺的排泄管道，消化酶无法正常排泄，就可能导致急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎既可以是胰腺癌的并发症，也可以是胰腺癌的一种表现形式。
胰腺炎与胰腺癌的相互影响胰腺炎和胰腺癌之间存在着相互影响的关系。
慢性胰腺炎可能是胰腺癌的前驱病变，两者的发病机制有部分重叠。
慢性胰腺炎引起的炎症、纤维化和组织损伤为胰腺癌的发生提供了良好的生长环境。
而胰腺癌的生长和转移又可能进一步加剧胰腺的炎症反应，导致急性胰腺炎的发作。
胰腺炎和胰腺癌的预防和治疗尽管胰腺炎和胰腺癌之间存在关联，但我们可以采取一些预防措施来降低患病风险。
胰腺炎的预防和治疗预防胰腺炎的发生很重要，因为慢性胰腺炎可能增加胰腺癌的风险。
以下是一些预防和治疗胰腺炎的方法：•避免饮食过度油腻和高脂肪食物，限制酒精和咖啡因的摄入；•合理控制体重，避免肥胖；•定期进行胰腺炎的筛查，尤其是对于有胰腺炎家族史的人群；•如果已经患有胰腺炎，应积极治疗炎症，遵循医生的建议，尽量改变生活方式和饮食习惯。
胰腺癌的预防和治疗胰腺癌的发病率较高且治疗效果较差，因此预防和早期发现至关重要。
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胰腺癌起病隐匿，早期症状多不典型，大量临床资料显示，多数患者可诉上腹不适、食欲减退、乏力等。
很多患者会将胰腺炎与胰腺癌混为一谈，其实两者之间是存在很大差别的，急性重症胰腺炎首发以胰腺病变为主，早期就可因胰酶自身消化和炎症介质的作用引发严重的全身炎症反应，导致多脏器功能衰竭，有较高的死亡率。
胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤，有“癌中之王”之称，在我国，胰腺癌已经成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一，而且近年来年轻的胰腺癌病人比较十年前有了明显的增加的趋势，恶性度更高。
西医尚无有效的治疗办法，手术往往不能切除病变组织，并有加重扩散的危险。
胰腺炎与胰腺癌有什么区别？经过以上的介绍可以得知，胰腺炎可诱发胰腺癌的发生，但胰腺炎并不等同于胰腺癌。
在提高胰腺癌根治性方面，通过乔布斯手术切除胰腺癌治疗，我们了解到，对于早期胰腺癌有一定效果，但在我国，胰腺癌发现多属晚期，采用手术切除了胰腺癌不可能从根本上治愈。
专家提醒：胰腺癌多见于中老年人，起病隐匿，早期症状无特殊表现，多数患者因为体重快速下降，并伴有进行性的皮肤黄染、皮肤瘙痒，尤其是剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐就诊，经诊疗往往发
现有远处转移，根据患者体质、病情更不适合手术治疗，所以，中医中药治疗是胰腺癌的最佳治疗方式。
中医采用中药扶正治疗，配合中医针灸、推拿、食疗等辅助疗法，缓解患者疼痛、腹胀、呕吐，提高生活质量，延长寿命是晚期胰腺癌的主要治疗方法。