彩色多普勒超声诊断Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的临床意义
老年糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值及临床意义
用 专 用 的 宫 颈 采 样 刷 同时 收 集 宫 颈 外 口和 颈 管 的脱 落 细 胞 ， 将 采 样 刷 以顺 时 针 方 向旋 转 ５ 并 稍 停 ２ ３ ，然 后 将 采 样 刷 周 ～ 秒 放 人 装 有 细胞 保 存 液 的 小 瓶 内 ， 搅 动 ５次 左 右 ， 并 以便 洗 脱 采 样 刷 上 的细 胞 后 将 采 样 刷 刷 头 留置 瓶 中 并 拧 紧 送 检 。保 存 液 中的 标 本 ， 用 离 心 沉 淀 分 离 提 取 技 术 ， 离 去 除 标 本 中 的 黏 采 分 液 、 液 和 炎 性 细 胞 与 上 皮 细 胞 ， 高 精 密 度 滤 器 过 滤 后 转 移 血 经 到 静 电处 理 过 的载 玻 片 上 ， 成 直 径 为 ２ｍ 的 薄 层 细 胞 涂 片 ， 制 ｅ ９ 酒 精 固定 ， 士 染 色 。③ 细 胞学 诊 断 标 准 ： 用 ２ ０ ５ 巴 采 ０ １年 国 际 癌 症 协 会 推 荐 的 Ｔ Ｓ分 级 系 统 进 行 细 胞 学 诊 断 ［ ： 常 范 Ｂ 】正 ］
围（ ＷＮＬ ； 义 不 明 的 不 典 型鳞 状 细胞 （ Ｃ ） 低 度 鳞 状 上 ）意 ＡＳ ＵＳ ；
内蒙 古 中医பைடு நூலகம்
（ Ｖ 感 染 ） 可 以 预 防 和 治 愈 ， 颈 癌 是 一 个 从 官 颈 Ｃ Ｎ一 ＨＰ ， 宫 Ｉ 早 期浸润癌一 浸润癌的漫长连续发展 过程 ， 一般要经 过 １ Ｏ多年 的 时 间 。早 期 官 颈 癌 的 治 疗 效 果 好 ， 颈 浸 润 性 癌 ５年 生 存 率 官
随 着 取材 器被 丢 弃 ， 涂 片 质 量 较 差 ， 均 匀 、 厚 ， 多 的 黏 且 不 过 过 液 、 液 或 炎 症 细胞 遮 盖 了不 正 常 细 胞 ， 而 会 影 响 正 确 诊 断 。 血 故 降 低 宫 颈 病变 的检 出率 。而 液 基 细 胞 学 取 材 时 是 将 整 个 采 样 刷 投 人保 存 液 中 ， 经 机 器 程 序 化 处 理 ， 黏 液 、 液 、 细 胞 且 将 血 炎 与 上 皮 细 胞分 离 ， 通过 过 滤 膜 制 片 ， 免 巴 氏涂 片 的 不 足 ， 少 避 减 漏 诊 率 。本 研 究 液 基 细 胞 学 检 查 的 阳 性 检 出率 １ ． ７ ， 显 ４ １％ 明 高于巴氏涂片检查 ６ ８ ， ． ７ 差异有 统计学意义 （ ＜Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。证 明 官 颈 液 基细 胞 学 检 查 能 明 显 提 高官 颈 异 常 细 胞 的 检 出 率 ， 是 官 颈 癌 筛 查 的有 效 手 段 ， 妇 女 体 检 中值 得 推 荐 。 在 当 然 ， 基 细胞 学 检 查 成 本 偏 高 ， 适 宜 于 大 面 积 普 通 人 液 不 群 的 筛 查 ， 果 能 降 低 成本 ， 能 进 行 推 广 ， 而 更 好 地 服 务 于 如 则 从 广 大 妇 女 ， 低 宫 颈 癌 的 发病 率 。 目前 子 宫 颈 癌 是 威 胁 妇 女 健 降 康 的 恶性 肿瘤 之 一 ， 癌普 查 应 引起 重 视 。 防 ］ 参考 文 献
彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断分析
彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断分析
糖尿病下肢动脉病变是糖尿病患者常见的并发症之一，临床表现主要为下肢末梢供血
不足，疼痛、肌肉无力、感觉异常等症状。
彩色多普勒超声是一种非侵入性、无创伤性的
检查手段，可对糖尿病下肢动脉病变进行诊断和评估。
首先，彩色多普勒超声可以了解下肢血流速度和血流方向。
正常情况下，血流速度相
对较快、血流方向呈向心性。
而在糖尿病下肢动脉病变患者中，由于血管壁硬化、管腔狭
窄等原因，导致血流速度减慢、血流方向发生改变。
通过彩色多普勒超声检查，能够直观
地观察到血流情况，判断血管病变的严重程度。
其次，彩色多普勒超声还可以检测下肢动脉血管的直径和形态。
使用彩色多普勒超声，可以清晰地显示下肢动脉的管壁和管腔情况，判断是否存在管壁增厚、管腔狭窄、管腔阻
塞等情况。
同时，还可以了解到病变部位的位置、范围和程度，为后续的治疗提供指导。
此外，彩色多普勒超声也可以评估下肢动脉瓣膜的功能。
在正常情况下，下肢动脉瓣
膜能够顺畅地流通血液，但在糖尿病下肢动脉病变患者中，通常会出现瓣膜畸形或者关闭
不全等情况，导致血流逆流，进一步加剧了下肢供血不足。
通过彩色多普勒超声检查可以
对下肢动脉瓣膜的位置和形态进行评估，判断瓣膜的功能和是否存在异常。
综上所述，彩色多普勒超声是一种非常有效的诊断糖尿病下肢动脉病变的检查手段。
它具有无创、易操作、检验快速等特点，能够全面评估下肢血管情况，为糖尿病下肢动脉
病变的治疗提供重要的参考依据。
彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2024年2月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析杜娟沂南县妇幼保健计划生育服务中心（沂南县第三人民医院）超声科，山东临沂 276300[摘要] 目的 分析彩色多普勒超声检查应用于糖尿病下肢血管病变诊断中的价值。
方法 选取2019年4月—2022年11月沂南县第三人民医院收治的40例糖尿病下肢血管病变患者，均经过数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography ， DSA ）确诊，记为糖尿病组，并选择同期40例健康者为对照，记为健康组。
两组均接受彩色多普勒超声检查，对比两组血管内径，统计彩色多普勒超声检查检出结果、诊断效能。
结果 健康组股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉血管内径均大于糖尿病组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；彩色多普勒超声检查真阳性38例，假阳性0例，假阴性2例，真阴性40例，敏感度95.00%，特异度100.00%，准确性97.50%，误诊率0，漏诊率5.00%，阳性预测值100.00%，阴性预测值95.23%。
结论 糖尿病下肢血管病变中应用彩色多普勒超声检查技术较为精准，诊断效能高，可以判断血管内径情况，将其用于糖尿病下肢血管病变诊断具有重要价值。
[关键词] 下肢血管病变；糖尿病；彩色多普勒超声检查；诊断效能；血管内径；检出结果[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（a ）-0175-03Diagnostic Value of Color Doppler Ultrasound in Diabetic Lower Extrem⁃ity Vascular DiseaseDU JuanDepartment of Ultrasound, Yinan County Maternal and Child Health and Family Planning Service Center (Yinan County Third People's Hospital), Linyi, Shandong Province, 276300 China[Abstract ] Objective To analyze the value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of diabetic lower extremity vascular disease. Methods 40 paients with diabetic lower extremity vascular disease admitted to the Yinan County Third People's Hospital from April 2019 to November 2022 were selected and were set as the diabetic group.The diag⁃nosis was confirmed by digital subtraction angiography (DSA). In the same period, 40 healthy objects were selected as controls, who were set as the healthy group. All objects received color Doppler ultrasound. The vascular diameter were compared between the two groups. The detection result and diagnostic efficiency of color Doppler ultrasound werecounted. Results The vascular diameter of femoral artery, popliteal artery, posterior tibial artery and dorsal foot arteryin healthy group were higher than those in diabetic group, the differences were statistically significant (all P <0.05). There were 38 true positive cases, 0 false positive cases, 2 false negative cases and 40 true negative cases in the result of color Doppler ultrasound. The sensitivity was 95.00%, the specificity was 100.00%, the accuracy was 97.50%, the misdiagnosis rate was 0, the missed diagnosis rate was 5.00%, the positive predictive value was 100.00% and the negative predictive value was 95.23%. Conclusion The application of color Doppler ultrasound in the diagnosis of dia⁃betic lower extremity vascular disease is more accurate and has high diagnostic efficiency, which can judge the inter⁃nal diameter of blood vessels, and it has important value in the diagnosis of diabetic lower extremity vascular disease.[Key words ] Lower extremity vascular disease; Diabetes mellitus; Color Doppler ultrasound; Diagnostic effectiveness;Blood vessel diameter; Detection resultDOI ：10.16658/ki.1672-4062.2024.03.175[作者简介] 杜娟（1984-），女，本科，副主任医师，研究方向为超声医学。
彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉血流动力学及血管内皮功能的测定分析
【 关键词】 ２型糖尿病 ； 糖尿病足； 彩 色多普勒超声 ； 血流动力学； 血管内皮功能 【 中图分类号】 Ｒ ５ ８ ７ ． １ ， Ｒ ４ ４ ５ ． １ ４ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ２ ５ ３ — ４ ３ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ５ １ ２ — ０ ３ １ ０ ０ ， Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｗ ａ ｎ ｇ ｗ ｅ ｎ ｐ ｉ ｎ ｇ ＿ ２ ９ １ ７ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ ）
【 摘要 】 目的
应用彩 色多普勒超 声对 ２型糖尿病（ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 患者下肢动脉血流动力学及血管 内皮功能的
ＤＯＩ ： １ ０ ． １ １ ６ ７ ５ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ０ ２ ５ ３ — ４ ３ ０ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ２ ７
糖 尿病 足是 ２型糖 尿病 （ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ，
干扰因素 。检测双侧股动脉、 胭动脉和足背动脉 ， 并
径 恢复试 验 前状 态后 ， 然后 嘱患 者舌 下含 服硝 酸甘 油 ０ ． ５ ｍｇ ， ３ ｍ ｉ ｎ后再 次测 量 足背 动 脉 内径 （ Ｄ ） 。以上
住院的 Ｔ ２ Ｄ Ｍ ２ ０ ６例 ， 诊断符合 １ ９ ９ ９年美 国糖尿 病 协会制定 的标准 Ｊ ， 均无糖尿病急性并发症 ， 无肝肾 功能障碍及心血管严重性疾病。男 １ １ ６ 例， 女９ ０ 例，
年龄 ２ ６—８ ８ （ ５ ６ ． ４±９ ． ８ ） 岁， 病 程 ４个 月 至 ２ ８年 。
指标 为 同一 人 测 量 。血 管 内皮 依 赖 性 舒 张 功 能
选择在我院健康体检正常成年人 １ ２ ９例为对照组 ， 其
彩色多普勒超声诊断糖尿病及高血压患者下肢动脉硬化的临床意义
摘 要 目的 ： 讨 彩 色 多普 勒 超 声对 糖 尿 病 患 者 下肢 动 脉 粥样 硬 化 的 诊 断 价 值 。方 法 ： 用 彩 色 多普 勒 超 探 应 声对 ９ ７例 ２型 糖 尿 病 患 者 进 行 双 侧 下 肢 股 动 脉 、 动 脉 、 前 动 脉 、 后 动脉 、 背 动 脉 常规 检 查 ， 设 同期 相 应 胭 胫 胫 足 并 年 龄 的 高血 压 患 者 ８ ４例 作 为 对 照 组 。 通 过 观 察 上 述 动 脉 内 一中膜 厚 度 及 斑 块 、 塞 发 生 情 况 ， 两 组 患 者进 行 闭 对 回 顾 性 分 析 。结 果 ： 尿 病 组 患 者 下 肢 动 脉 内 一中膜 增 厚 发 生 率 、 糖 粥样 硬 化 斑 块 发 生 率 明 显 高 于对 照 组 ； 尿 病 糖 组 下 肢 血 管 病 变 多 累及 胭 动 脉 以 下 的 远 端 动 脉 血 管 ， 背 动 脉 闭 塞 率 显 著 高 于 对 照 组 。 结 论 ： 色 多普 勒 超 声 足 彩 评 价 糖 尿 病 患者 下肢 动 脉 硬 化 的部 位 、 围及 程 度 ， 糖 尿 病 患 者 下肢 动 脉 病 变 的诊 断 有 重 要 价 值 。 范 对 关键词 彩 色多普勒 超声 ； 糖尿病 ； 高血压 ； 下肢 ； 动脉 粥样硬化
ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ．ａ ｄ ｔ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅｏ ｉｂ ｔ ｏ ｒｅ ｔ ｍｉ ｌ ｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｓｏ ｓｍａ ｎｙ ｉ ｖ ｌｅ ｈ ｉｔｌａｔｒｅ ｏ ｔｏ ｒｕ ｎ ｈ ｉ ｅ ｃ ｆ ａ ｅ ｉ ｌｗｅ ｘｒ ｔ ｂ ｏ ｄ ｖ ｓ ｕ ａ１ ｉ ｎｗａ ｉ ｌ ｎ ｏｖ ｄ ｉ ｔ ｅ ｄ ｓ ｒｅｉ ｓ ｎ ｄ ｃ ｅ ｙ ｅ ｎ ａ ｂ ｌｗ ｐ ｐ ｉ ａ ｒ ｒ ． ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｃ ｌｒ Ｄｏ ｐ ｅ ｌ ａ ｏ ｎ ａ ｏ ｖ ｎｅ ｔａ ｄ ｐ ｅ ｉｅ ｍｅｈ ｄ ｔ ｓ ｅ ｓ ｌｗｅ ｘ ｅｏ ｏ ｌ ｅ ｌａ ｅ ｙ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ： ｏｏ ｐ ｌ ｒｕ ｔ ｓ ｕ ｄ ｗ ｓ ａ ｃ ｎ ｅ ｉｎ ｎ ｒｃ ｓ ｔ ｏ ｏ ａ ｓ ｓ ｏ ｒ ｅ — ｔ ｔ ｒ
CDU诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用效果评价
CDU诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用效果评价
随着人口老龄化的加剧，2型糖尿病越来越成为老年人群体健康的主要威胁之一。
在
糖尿病患者中，下肢动脉病变是一种常见并且严重的并发症，极大地影响了患者的生活质量。
早期诊断和治疗下肢动脉病变对于改善患者的预后具有重要意义。
超声多普勒（CDU）作为常用的影像检查技术，其在诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变中的临床应用效果备受
关注。
据报道，CDU可以对老年2型糖尿病患者下肢动脉病变进行准确评估，对其血管狭窄、堵塞、血流情况等进行全面的了解。
CDU可以帮助医生及时发现下肢动脉病变，并确定治
疗方案，为患者提供更有效的治疗。
CDU还可以评估治疗效果，指导临床医生调整治疗方案。
CDU在老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用中扮演了重要的角色。
近年来，针对CDU诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用效果进行了大量的研究。
李华等（2018）在他们的研究中发现，CDU的诊断准确率较高，与DSA、CTA等高分辨率影像技术相比，其对老年2型糖尿病下肢动脉病变的诊断效果并无显著差异。
而且，CDU 对于老年患者来说更加安全，无需注射造影剂，也不需要承受辐射的危害，因此具有更大
的优势。
CDU检查耗时短，费用低廉，可以满足患者的日常临床需求。
CDU还可以通过多普勒血流图像对下肢动脉血流速度、阻力指数，以及相关动脉的血
管壁情况进行准确的评估。
通过监测患者血流的动态变化，CDU可以及时发现下肢动脉病
变的进展情况，为临床医生提供更准确的诊断信息，指导治疗方案的制定。
彩色多普勒超声检查对2型糖尿病患者下肢血管病变的临床意义
或 闭 塞及 血流 动力 学 改变 ， 进 行 比较 。结 果 ： 并 糖尿 病 患者 下肢 血 管 管腔 的硬 化 斑块 、 狭窄 、 闭塞 的发 生 率 明显 高 于 对 照组 结论 ： 色 多普勒 超 声 成像 对糖 尿病 患者 下 肢 血管 的早 期 诊断 、 防及 治疗 有重 要 的临 床指 导 意义 。 彩 预
ｆ 键 词 １ 尿 病 ； 肢 血 管 病 变 ； 脉 粥 样 硬 化 斑 块 关 糖 下 动
『 中图分 类号１Ｒ ８ ． ５ ７１
【 献标 识 码】Ａ 文
［ 章编 号】 １ ７ — ２１ ２ ０ ０ ａ） ０ ７ ０ 文 ６ ３ ７ ０（０ ９）４（ 一 ３ — ２
Ｃｌｎ ｃ ｌ ｓｇ ｆｃ ｎｃ ｏ ｏ ｏ ｏ ｉ ｉａ ｉ ｎｉ ａ ｅ ｆ ｃ ｌ ｒ Ｄ ｐｐｅ ｔ ａ ０ ｓ ０ ｎ ｈ ｌ ｗｅ ｉ ｂ ｎ－ ｉ ｒ ｕｌｒ ｓ ｎ０ ｃ ｐｅ ｉ ｔ ｅ ｏ ｒ ｌｍ ａ ｇ ｏ ａ ｈｙ ｉ ｔｅ ｓｗｉｈ ｙ ｉ ｂｅ ｉ ｅｌｔ ｉ ｐ ｔ ｎ ｐａ ｉｎｔ ｔ ｔ ｐｅ ２ ｄ ａ ｔｃ ｍ ｌ ｕｓ ｉ
ｓ ｒｅ ｔｅ ｍｏｐ ｏｏ ｉ ｈ ｒｃｅ ｓｉｓ ｏ ｈ ｅ ｐ ｅａ ａ ｃ ｌｒｌｓｏ ｎ ｄａ ｅｉ ｌｔ ｓ ｈ ｎ ｓ ｅ ｈ ａｌ ｉｇ ｏ ｔ ｅ ｖ ｈ ｒ ｈ ｌｇｅ ｃ ａ ａ ｔｒ ｔ ｆｔ ｅ ｐ ｒ ｈ ｒ ｌｖ ｓ ｕ ａ ｅ ｉｎ ｉ ｉｂ ｔ ｍｅｌ ｕ ，ｔｅ ｅ ｋ ｔ ｅ ｅ ｒｙ ｄ ａ ｎ ｓｉ ｉ ｃ ｉ ｃ ｉ ｃ ｍｅｈ ｄ ． ｅ ｈ ｄｓ ０ ａｉｎｓｗｉ ｙ ｅ２ ｄ ａ ｅｉ ｌ ｔｓａ ｄ ４ ａｉｎｓｗｈ ｔｏ ｔＤＭ ｏｗｅｅｈ ｓ ｉａｉｅ ｒｍ ０ ５ ｔｏ ｓ Ｍ ｔ ｏ ：１ ６ｐ ｔ ｔ ｔ ｔｐ ｉｂ ｔｃｍｅｌ ｕ ｎ ０ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｕ ｅ ｈ ｉ ｈ ｗｈ ｒ ｏ ｐｔｌ ｄｆｏ ２ ０ ｚ
彩色多普勒超声检测糖尿病患者下肢血管病变对临床的指导意义关键分析
2018 年 11 月的 100 例糖尿病患者纳入观察组袁并选取 100 例身体健康且不患有糖尿病的患者纳入对照组袁两组患者
均进行彩色多普勒超声检测袁 将两组患者下肢血管病变情况进行记录以及对比遥 结果 观察组患者出现血管狭窄尧
硬化斑块以及血管闭塞的情况明显高于对照组袁以上指标满足袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 观察组的下肢颈动脉尧
将两组患者下肢动脉血管病变情况以及血流动力 学变化情况进行记录以及对比袁 患者下肢动脉血管病 变主要表现为存在硬化斑块尧 血管存在闭塞情况或血 管狭窄等袁 血流动力学变化轻则主要是指患者的下肢 股动脉内径尧 颈动脉内径以及足背动脉内径的血量以 及宽度遥 在彩色多普勒检查过程中袁若血管内壁较为光 滑袁血流通常袁并且 IMT 约1 mm袁即为正常曰若血管壁较 为毛糙袁IMT跃1 mm袁并且血流存在闭塞情况袁即为病变遥 1.4 统计方法
股动脉以及足动脉的血管内径小于对照组袁患者的血流量小于对照组袁同样满足差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 结论
彩色多普勒在诊断患者下肢血管病变的过程中的临床价值十分显著袁不仅能够对病变部位进行确定袁还能够检测出
患者的严重程度袁为临床治疗提供了相应的参考遥
[关键词] 彩色多普勒曰超声检测曰糖尿病患者曰下肢血管病变曰临床曰指导意义
表1 组别 对照组 观察组 P值
两组患者下肢动脉血管病变的发生率对比[n渊%冤]
例数Βιβλιοθήκη 硬化斑块 血管狭窄 血管闭塞
100
16渊16冤
5渊5冤
1渊1冤
100
62渊62冤
22渊22冤
10渊10冤
<0.05
<0.05
<0.05
对比两组患者的血管内径情况袁 对照组患者的股 动脉内径为渊7.42依0.43冤mm袁观察组患者的股动脉内径 为渊6.32依0.27冤mm袁观察组患者股动脉直径明显小于对 照 组 袁 对 照 组 患 者 的 腘 动 脉 内 径 为 渊6.01 依0.63冤mm袁 观 察组患者的股动脉内径为渊4.89依0.33冤mm袁观察组患者 腘动脉直径明显小于对照组袁 对照组患者的颈动脉内 径 为 渊2.51依0.51冤mm袁 观察组患 者 的股动脉 内 径为 渊2.02依0.22冤mm袁观察组患者颈动脉直径明显小于对照 组袁对照组患者的足背动脉内径为渊1.94依0.41冤mm袁观察 组患者的股动脉内径为渊1.32依0.32冤mm袁观察组患者足 背动脉直径明显小于对照组袁以上指标均满足袁差异有 统计学意义渊P约0.05冤遥 见表 2遥
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彩色多普勒超声诊断Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的临床意义
发表时间：2017-05-31T15:54:14.447Z 来源：《心理医生》2017年7期作者：李宏艳
[导读] 总结彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断应用价值。
（黑龙江省集贤县人民医院超声室黑龙江集贤 155900）
【摘要】目的：总结彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断应用价值。
方法：Ⅱ型糖尿病患者50例为观察组，同期健康体检者50例为对照组，比较两组下肢动脉彩色多普勒超声表现。
结果：对照组下肢动脉管腔的IMT、硬化斑块、狭窄和闭塞的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组下肢动脉管腔狭窄、闭塞以累及腘动脉以下的远端动脉胫前、后动脉多见，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：彩色多普勒超声是诊断Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变检查的有效手段，对于早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。
【关键词】Ⅱ型糖尿病；下肢动脉病变；彩色多普勒超声诊断
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0108-02 Ⅱ型糖尿病患者常以慢性血糖增高为主要特征，常见于原发性糖尿病患者，存在遗传倾向。
糖尿病并发症常累及周围血管，尤其是下肢动脉，大量的研究显示，糖尿病患者发生下肢血管病变的几率要明显比正常人更高，常常会导致下肢血管闭塞、截肢等。
为此，加强糖尿病与下肢血管病变的研究就显得十分必要，超声具有无创、操作快捷、经济负担低等特点，已经成为Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变的首选检查[1]。
本研究通过彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病患者下肢病变进行诊断，从而为临床早治疗提供更为有价值、准确的信息。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年9月-2016年6月期间诊治的50例Ⅱ型糖尿病患者为对照组，其中男31例，女19例，年龄在41～78岁，年龄平均值为（58.4±9.1）岁，选取同时期的健康体检者50例为对照组，其中男30例，女20例，年龄在40～76岁，年龄平均值为（57.3±9.9），两组在一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
采用仪器为PHILIPS飞凡超声仪，高频线阵式探头，频率7.5～10MHZ，检查时患者取仰卧位、侧卧位，对股动脉、腘动脉及胫前后动脉及各分支血管分别进行检查。
下肢呈外展外旋，由腹股沟内下方股总动脉开始，沿下肢走行自上而下缓慢滑动探头，逐一行纵行检查。
二维超声首现检查动脉内膜光滑程度，内膜中层钙化及粥样硬化斑块。
多普勒超声测量血管腔血流的充盈度，动脉内径（R）、异常血流信号，血流频谱、收缩期峰值流速（VMB）、反向血流等。
1.3 下肢动脉硬化的评定标准[2]
①下肢动脉中层钙化，ABI≥1.3；②无周围血管病变，0.9≤ABI＜1.3；③下肢动脉供血不足，ABI＜0.9。
1.4 观察指标
记录两组管腔内径、血流速度，计算两组下肢血管壁内膜中层厚度（IMT）、踝肱指数（ABI），其中，IMT在1.0mm及以上为IMT异常；同时，记录两组下肢动脉病变情况。
2.结果
对照组下肢动脉管腔的IMT、硬化斑块、狭窄和闭塞的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
观察组下肢动脉管腔狭窄、闭塞以累及腘动脉以下的远端动脉胫前、后动脉多见，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3.讨论
伴随我国生活水平的逐步提升，人们的饮食结构也发生了极大的改变，肥胖人群的增多致使Ⅱ型糖尿病患者患病人数不断提升，而且这种疾病极易引发其它并发症，比如高糖血症、周围血管病变等，这其中肢动脉血管病变较为普遍，导致患者下肢血管引发病变，出现血黏滞度不正常，继而影响血管弹性，导致血流速度减慢，患者血管深受损害。
这种疾病的并发症非常严重，甚至会引起患者下肢瘫痪，危及生命，因而对Ⅱ型糖尿病患者进行早期的下肢动脉血管病变诊断是非常重要的，可以有效改善患者预后效果，提高生活质量。
以往对下肢动脉血管疾病的诊断主要依靠核磁共振或动脉造影等检查，虽然检查结果准确可靠，但创伤性较大且费用较高，患者的经济负担比较沉重，依从性不理想，使其无法及时尽早做出诊断而延误治疗最佳时期，最终导致下肢坏疽与截肢甚至死亡。
Ⅱ型糖尿病患者动脉血管并发症发生率高，且病情发展较快，在糖尿病的早期即可出现，尤其下肢血管好发，以远端血管足背动脉为著，严重可形成足溃疡。
彩色多普勒超声检查可多切面、多角度详细的观察动脉血管的走形、内径、内中膜增厚情况、动脉硬化斑块形成情况、有无血栓形成等，对血流动力学的改变可做出很好的评价，尤其对中度以上的动脉狭窄，可很好反应出动力学方面的改变，且无创伤性，测量所得数据准确可靠，具有很高的重复性，易被患者接受，及时发现病变对临床治疗来说具有较高的指导意义[3]。
本研究结果显示，对Ⅱ型糖尿病患者施以超声诊断可以反映出下肢动脉血管病变情况，无创伤性，费用较低，为诊断提供理论依据，有效控制患者形成并发症。
综上所述，在Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变的诊断中采用彩色多普勒超声能够早期发现病变为临床提供有效的参考依据具有显著的应用价值。
【参考文献】
[1]张岩，瞿国萍，公长春，等.2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的超声诊断价值[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(36)：5464-5466.
[2]孔令校，黄爱，黎淑君.2型糖尿病下肢动脉病变超声诊断及相关危险因素研究[J].包头医学院学报，2015，31(7)：74-75.
[3]骆会婷.老年2型糖尿病并发下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断价值[J].陕西医学杂志，2014，43(5)：577-579.。