各种导管固定PPT课件

合集下载

各种静脉导管的固定方法ppt课件

各种静脉导管的固定方法ppt课件
PICC 宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于 高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)。 PICC 留置时间不宜超过 1 年或遵照产品使用说明书。
中心静脉导管(CVC)
指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉穿刺置管,尖端置于上腔静 脉或下腔静脉的导管。可用于任何性质的药物输注、血液动力学 的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)工
各种静脉导管的固定
肿瘤内二科 胡百怡
各种静脉导管的固定方法
1
静脉导管种类
外周静脉导管(PVC)
包括一次性静脉输液钢针和外周静脉留置针,宜用于短期静脉输 液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注工作室由一群充 满青春朝气的年轻人组成。春种一粒粟,秋收万颗籽,点滴进步,
经成 PP就外T培价周训值静、是P我脉P们T置美的化入一与中贯定的心制追静。求脉。工导作管室(为P您I提C供C)专业的PPT模板、
各种静脉导管的固定方法
8
塑型


用手指捏导管突起

各种静脉导管的固定方法
9
关键词三
• 高举平台
• 将胶带中间位置粘贴在管路正中, • 360°包绕导管后使导管高皮肤0.5厘
米, • 再将两边的胶带粘贴在两边的皮肤上
各种静脉导管的固定方法
10
常用导管固定演示
各种静脉导管的固定方法
11
1.无张力持膜
1.四层无菌开口纱 布
2.将导管从纱布下移出, 放置于纱布上
各种静脉导管的固定方法
3.连接器下放纱布
18
4.无菌纱布覆盖导管
5.胶布固定连接器
6.交叉固定连接器
7.第三条胶布贴在交叉
胶布上

临床常见管道的固定方法及标识 ppt课件

临床常见管道的固定方法及标识 ppt课件
6
规范护 理操作
镇静药物 的使用
加强护 患沟通
规范约 束制度
有效的导管
固定方法
加强低年 资护士的
培训
UEX的预防
7
我院常用三大导管
一、胃管
8

胃管的固定方法 :目的:防止牵拉后胃管脱出
方法:如图(“T”形和小”H”形3M胶带) 位置:”T”形胶带固定于鼻翼,小”H”形胶带固 定于面颊,达到双重固定的意义。
10
留置尿管的固定方法:
目的:防止牵拉后损伤尿道及尿管脱出 方法:如图(大“H”形3M胶带固定) 位置:尿管固定在大腿内侧上1/3 处
11
留置尿管的固定方法:
目的:防止牵拉后损伤尿道及尿管脱出 方法:如图 位置:尿管固定在大腿内侧上1/3 处
12
留置尿管的相关护理:
• 维持导尿管密闭引流系统。 • 维持尿液引流顺畅,避免导尿管曲折或压迫, 并定时排空尿袋。 • 尿袋位置应低于膀胱水平以下。 •如有渗尿情形,先检查尿管是否有受压、扭曲。 •尿管留置时,避免感染及尿管阻塞,鼓励患者 每日饮水量2500ml,保证尿量达2000ml以上。 •膀胱功能锻炼:在拔管前对患者尿管进行间歇 性夹闭的方法,以便使膀胱能定时充盈、排空 ,促进膀胱功能的恢复。
5
非计划性拔管(UEX):
• 如发现不及时或处理不当,可能成为患者的致 死原因。发生后,需要重新置管的患者病死率 达25% • 国外有研究展示:与计划性拔管相比,非计划 性拔管发生后,插管重复率明显增高 • 发生后可延长患者机械通气时间,延长患者住 重症监护室的时间,相应治疗费用也增加 • 增加患者感染机会,从而使院内感染率有所增 加
13
气切导管的固定方法:
14

ICU常见各种管路的固定课件

ICU常见各种管路的固定课件
➢ 方法 2 :胶布固定
– 准备用物:裁剪好的胶布
引流管固定
➢ 操作流程
胶布 粘贴
引流管 固定
五、导尿管固定
➢ 操作流程
➢ 注意
导尿管固定后, 需活动固定侧肢体, 观察导管有无牵拉
六、特殊引流管固定
➢ 胸腔穿刺引流管的皮肤保护+固定
穿刺点
尾端
七、深静脉导管固定
➢ 操作流程
无张力 持膜, 敷料中 心对准 穿刺点
鼻翼处 贴胶布
固定 导管
寸带双 重固定
皮肤 保护
胃管固定—高举平台法
➢ 准备用物
– 胶布2条
胃管固定—高举平台法
➢ 操作流程
记录胃管 置入刻度
高举平台 固定
面颊部 二次固定
四、引流管固定
➢ 方法 1 :固定贴固定 准备用物:3M皮肤保护剂
固定贴
操作流程:皮肤保护 贴固定贴 固定引流管
引流管固定
ICU常见各种管路的固定
ICU常见导管种类
➢ 气管插管 ➢ 气管切开管 ➢ 胃管、鼻肠管 ➢ 引流管 ➢ 尿管 ➢ 特殊管路 ➢ 深静脉导管
一、气管插管固定
➢ 方法 1 :固定器固定 ➢ 方法 2 :牙垫固定
气管插管固定—固定器固定
➢ 准备用物
– 胶布 – 固定器
气管插管固定—固定器固定
➢ 操作流程
气管切开套管固定
➢Байду номын сангаас操作流程
寸带连接 气切管两翼
长端绕 颈一周
颈侧 固定
松紧 度适宜
皮肤 保护
三、胃管固定
➢ 方法 1 :鼻翼固定法 ➢ 方法 2 :高举平台固定法
胃管固定—鼻翼法
➢ 准备用物

常见导管固定方法PPT课件

常见导管固定方法PPT课件

CDC,Patient January 2013
Safety
Compon固定:预防感染类并发症
• 气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会
进入尿道 • 聚集在尿道口的大量细菌带入尿道,引 起逆行感染 • 据美国SHEA -2008 CAUTI的规范, 必
须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内 侧
-Grap MJ, Critical Care Nurse, 1995 -Atkins PM, Chest, 1997
常见的严重并发症之一 5%~16% (Chevron et al, 1998) 常见的因素: CRF, 胶带固定,口插管,缺少镇静

(Boulain,T, 1998)
Y形胶带固定经口气管插管
-Infection Control and Hospital Epidemiology,
2008,oct
导尿管需要固定:“高举平台”

根 据 美 国 SHEA 2008 CAUTI的规范, 必须用胶带将导尿 管固定于腹部或大 腿内侧
-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct
常见导管固定方法
大纲

导管固定中那些的那些困扰 重型管路的固定
鼻胃管固定
气管插管的固定 导尿管固定 引流管的固定

轻型管路、敷料的固定

固定中的特殊需求
加压固定 不适合黏贴
鼻胃管固定:多些用心,多些安全
-叶向红(2009),肠外与肠内营养
鼻胃管“人”字形固定
将胶带剪成“人”字型
去除未剪开部分离型纸
引流口处固定引流管
胶带剪成E形
去除未剪开端的离型纸

导管固定PPTPPT课件

导管固定PPTPPT课件

02
03
04
医用胶带
用于固定导管的常用材料,具 有良好的粘附性和耐久性。
纱布绷带
适用于固定较粗的导管,如胃 管、胸腔引流管等,能提供较
好的支撑和保护。
固定夹
适用于固定各种类型的导管, 如输液管、尿管等,能有效地
防止导管滑脱。
敷料
用于覆盖和保护导管的材料, 如透明敷料和无菌纱布,能减
少感染的风险。
导管固定技巧
患者准备
确保患者身体状况稳定, 告知操作目的和注意事项, 消除紧张情绪。
环境准备
确保操作区域清洁、宽敞、 无菌,准备好必要的医疗 设备和工具。
实施阶段
消毒
对导管插入部位进行彻底 消毒,预防感染。
固定
根据导管类型和患者情况 选择合适的固定方法,确 保导管稳定且不易脱落。
检查
确认导管固定良好,无扭 曲、压迫现象,确保导管 通畅。
结束阶段
记录
详细记录导管固定操作过程、固 定材料、固定效果等信息。
观察
密切观察患者情况,特别是导管 的固定情况,及时处理异常情况。
指导
向患者及家属说明日常护理注意 事项,指导正确的导管维护方法。
04
导管固定常见问题及解决方 案
导管滑脱
总结词
导管滑脱是导管固定中常见的问题,可能导致治疗失败或需要重新置管,给患者带来额外的痛苦和经济负担。
案例三:导管堵塞的预防与处理
总结词
保持通畅、预防为主
详细描述
导管堵塞是常见的并发症之一,应保持导管的通畅,预防为 主,如定期冲洗、避免打折等。若出现堵塞,应及时处理, 如使用尿激酶溶栓、更换导管等。
案例四:导管断裂的预防与处理
总结词

《各种导管固定》ppt课件

《各种导管固定》ppt课件

胸管的固定
• • • • • 密闭 牢固 舒适 美观 保持引流通畅
胸腔闭式引流管的固定
导尿管相关感染
Other
23%
UTI
尿路感染
BSI
血流感染
31% $13,159 27% $14,951 Pneumonia 肺炎
14% $25,996
References: AHRQ (2002); Richards, Edwards, 李毅萍等,导尿管相关尿路感染的原因分析及对 策,中华医院感染学杂志2009 年第19 卷第23期 Culver, Gaynes (1999); CDC (2002)
同法,固定下唇,绕管
腹部引流管的固定
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定,中间绕管
同样方法,对侧固定
胶布剪裁小技巧
将离型纸四部分
去除未剪开端的离型 纸
去除上下两条离型 纸
引流管外露部分的固定
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
高举平台法
如图,离型纸撕开
两条胶带固定在皮肤 上
高举平台发固定导管
氧气导管的固定
• 牢固 • 美观 • 舒适
双腔吸氧管的固定
• 理顺氧气导管 • 固定松紧适宜 • 每日检查耳廓后皮肤, 防止导管压疮
面罩的固定
•水胶体敷料预防无创通气患者面部压疮效 果明显,方法优于传统手段,并可减轻临床护 理工作量,值得临床推广。 • ——伍林飞,石玉兰 (2011.2)华西医学
叶向红2009肠外与肠内营养末端反折便于撕除将胶带剪成人字型高举平台延长管固定胶布剪裁小技巧将胶带剪成人字胃管的固定工字形将胶带剪成工字如图一根导管固定如图两根导管固定胶布剪裁小技巧将胶带剪成工字如图将离型纸撕开去除一侧离型纸病人准备用物准备固定上唇另一条绕管对侧同样方法固定将胶带撕成工字型固定上唇两端绕管同法固定下唇绕管y纱布覆盖引流管出口上下固定中间绕管同样方法对侧固定将离型纸四部分去除未剪开端的离型双高举平台固定法高举平台加强固定螺旋固定法高举平台法如图离型纸撕开两条胶带固定在皮肤uti尿路感染31131592714951bsi血流感染1425996other23references去除未剪开部分型 纸胃管的固定——工字形

各类导管固定方法PPT课件

各类导管固定方法PPT课件

优点总结
创新型导管固定技术具有操作简便、固定牢靠、舒适度高、 降低感染风险等优点,能够提高导管的稳定性和耐用性,减 少并发症的发生。
缺点总结
部分技术可能存在过敏风险、涂层脱落或降解等问题,同时 设备成本和技术要求也相对较高。在实际应用中,需要根据 具体情况选择合适的技术并采取相应的预防措施。
05
导管固定操作规范与注意事项
生物相容性涂层技术
生物相容性涂层
涂层原理
采用具有良好生物相容性的涂层材料,如 聚乙二醇、聚乙烯吡咯烷酮等。
在导管表面涂覆一层生物相容性涂层,使 其与组织或血液接触时,减少摩擦和损伤 ,提高导管的稳定性和耐用性。
优点
缺点
降低感染风险、提高导管耐用性、减少并 发症。
涂层可能会脱落或降解,影响使用效果。
精确监测
动脉导管能够直接测量动脉血 压,为危重病人提供准确的血 流动力学监测。
材质要求高
动脉导管需要承受较高的血流 压力,因此材质需具有足够的 强度和耐久性。
并发症风险
动脉导管留置可能引发感染、 出血、血栓形成等并发症,需 严密观察。
气管插管
01
02
03
保持呼吸道通畅
气管插管能够确保患者的 呼吸道通畅,适用于呼吸 衰竭、,导管固定方法可分为外固定和 内固定两大类。其中,外固定主要包括胶带粘贴、绷带包扎等; 内固定则通过手术将导管固定在体内。
导管固定的重要性
保持导管通畅
有效的导管固定能够防止导管受压、扭曲或折叠, 确保导管通畅,保证治疗或监测的顺利进行。
预防并发症
合理的导管固定可以降低感染、出血、导管脱落等 并发症的发生率,提高患者安全。
操作前准备工作
了解导管类型

各种导管的固定课件

各种导管的固定课件
定期检查导管周围皮肤情况,观察是否有压疮、破损等情况,及时处理并调整固定 方式。
定期检查导管连接处是否紧密,防止漏气、漏液等现象发生。
注意患者的舒适度
在固定导管时,应考虑患者的 舒适度,选择合适的固定方式 和材料,避免对患者的皮肤造 成刺激和不适。
在更换固定材料时,应先清洁 患者的皮肤,并保持皮肤干燥, 以减少皮肤刺激和不适感。
导管固定的注意事项
指导患者及家属在导管固定期间应注意的事项,如避免牵拉、保持 清洁等。
导管固定的自我观察和报告
教会患者及家属如何观察导管固定情况,以及在出现异常时如何及 时报告医护人员。
THANKS
感谢观看
详细描述
在固定时,应选择适当的敷料或胶带,并确保其 与皮肤紧密贴合,以防止导管移动或滑脱。同时 ,还需要定期检查导管的固定情况,以及导管的 通畅性和有无渗漏现象。
引流导管
总结词
引流导管是一种用于引流出体内的液体或气体的管道,常用于各种手术后的引 流和脓肿的引流等。
详细描述
引流导管的材质通常为硅胶或聚乙烯,具有较好的生物相容性和耐腐蚀性。根 据引流部位的不同,引流导管的设计和固定方式也有所不同。在固定时,应确 保引流导管的通畅性和稳定性,防止其滑脱或移动。
各种导管的固定课件
目录
• 导管固定介绍 • 常见导管的种类 • 导管固定的方法 • 导管固定的注意事项 • 特殊情况下的导管固定 • 导管固定的培训与教育
01
导管固定介绍
导管固定的定义
01
导管固定是指通过一定的方法将 导管固定在患者身体上,防止其 滑脱或移动。
02
导管固定对于患者的治疗和康复 非常重要,因为导管的放置位置 和稳定性直接影响到治疗效果和 患者的舒适度。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

胃管的固定
• 分叉固定法能有效 降低病人意外拔管 率,并且胶布颜色 与病人接近,固定 鼻部更加美观,病 人易于接受。
-叶向红(2009),肠外与肠内营养
胃管固定——人字形
将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
胶布剪裁小技巧
将胶带剪成“人”字 型
如图将胶带撕成三部 分
去除未剪开部分离型 纸
可执行的有效固定
个人观点供参考,欢迎讨论!
胃管的固定——工字形
将胶带剪成“工”字 型
如图,一根导管固定
如图,两根导管固定
胶布剪裁小技巧
将胶带剪成“工”字 型
如图,将离型纸撕开
去除一侧离型纸
气管插管Y型固定
病人型固定
将胶带撕成“工”字型
固定上唇,两端绕管
同法,固定下唇,绕管
• 牢固 • 美观 • 舒适
氧气导管的固定
双腔吸氧管的固定
• 理顺氧气导管 • 固定松紧适宜 • 每日检查耳廓后皮肤,
防止导管压疮
面罩的固定
•水胶体敷料预防无创通气患者面部压疮效 果明显,方法优于传统手段,并可减轻临床护 理工作量,值得临床推广。

——伍林飞,石玉兰
(2011.2)华西医学
无创通气
导尿管需要固定
• 气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会进入尿道,尿道口 的大量细菌带入尿道,引起逆行感染
• 尿液及集尿袋形成的重力作用会压迫尿道口黏膜,造成尿 道口黏膜缺血坏死
• 导尿管的反复移动增加了尿道壁损伤的机会,导致机械性 炎症的发生
• 导尿管插入后使膀胱持续处于收缩状态,导尿管的反复移 动会不断刺激膀胱壁,如膀胱扩约肌较松弛,就会发生“漏尿 ”现象,这种情况多见于老年患者
导尿管固定
• 松紧适宜,达到不回缩,不牵拉 • 理顺导管,避免导管压疮 • 每班检查有无松动,潮湿,及时更换 • 牢固 • 舒适 • 美观 • 无滑脱移位
导尿管固定——双“Ω”
• 男士应把尿管固定于大腿或者腹部下方 • 女士应把尿管固定于大腿内
Gould, Umscheid, Agarwal, Kuntz, Pegues, & the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, Guideline for the Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections 2009.
腹部引流管的固定
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定,中间绕管
同样方法,对侧固定
胶布剪裁小技巧
将离型纸四部分
去除未剪开端的离型 纸
去除上下两条离型 纸
引流管外露部分的固定
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
高举平台法
如图,离型纸撕开
两条胶带固定在皮肤 上
高举平台发固定导管
胸管的固定
Edwards,
李毅萍等,导尿管相关尿路感染的原因分析及对 策,中华医院感染学杂志2009 年第19 卷第23期
导尿管需要固定
根据美国2008 CAUTI的规范, 必 须用胶带将导尿管固定于腹部或 大腿内侧
-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct
• 密闭 • 牢固 • 舒适 • 美观 • 保持引流通畅
胸腔闭式引流管的固定
导尿管相关感染
Other
23%
BSI
血流感染
14% $25,996
UTI
尿路感染
31% $13,159
27% $14,951 Pneumonia 肺炎
References: AHRQ (2002); Richards, Culver, Gaynes (1999); CDC (2002)
相关文档
最新文档