主管护师之外科护理
2023年护师类之外科护理主管护师自测提分题库加精品答案
2023年护师类之外科护理主管护师自测提分题库加精品答案单选题（共30题）1、张女士，70岁，独居。
双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。
护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】 D2、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。
近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。
手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X线检查E.免疫治疗【答案】 B3、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。
假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。
此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】 A4、患者，男性，26岁。
偶尔发现尿血来院就诊。
若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】 B5、患者，女性，35岁。
腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】 B6、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。
2023年护师类之外科护理主管护师能力测试试卷A卷附答案
2023年护师类之外科护理主管护师能力测试试卷A卷附答案单选题（共30题）1、张女士，70岁，独居。
双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。
护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】 D2、患者女性，34岁。
反复尿频、尿急及尿痛2年。
尿检见大量红细胞及白细胞。
IVP发现左肾有破坏灶，形成空腔。
该患者最合适的处理是A.抗生素治疗B.抗结核治疗C.免疫治疗D.肾切除E.肾造瘘【答案】 B3、患者，男性，32岁。
运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石【答案】 B4、女性，28岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用心得安奏效。
甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象，主要原因是A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够【答案】 D5、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。
骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】 C6、男性，55岁，主诉间断性腹痛2月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。
大便有时不正常。
在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。
查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy征阴性，肠鸣音稍活跃。
化验WBC5,7×10A.胆绞痛B.胃肠道痉挛C.慢性不全性肠梗阻D.饥饿痛E.腹腔神经丛刺激【答案】 C7、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。
2023年护师类之外科护理主管护师强化训练试卷A卷附答案
2023年护师类之外科护理主管护师强化训练试卷A卷附答案单选题（共50题）1、患者，钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。
该患者的护理措施，不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.监测体温变化，至少每4小时测量一次【答案】 B2、女性，患泌尿系结石。
以下属于泌尿系结石形成的原因的是A.新陈代谢紊乱B.尿液潴留C.营养缺乏D.泌尿系感染及异物E.日常饮水少【答案】 D3、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。
双下肢的功能锻炼方法是A.按摩B.主动活动C.起床活动D.关节被动活动E.使用被动功能运动器械【答案】 B4、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。
假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。
此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】 A5、刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。
入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是下列哪项A.颅前窝骨折B.脑挫裂伤继发颅内血肿C.脑震荡D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折【答案】 B6、女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。
行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置应是患侧的A.第2肋间锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋间腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处【答案】 A7、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C."4"字试验阳性D.托马斯实验阳性E.脊柱过伸试验阳性【答案】 B8、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。
2023年-2024年护师类之外科护理主管护师真题练习试卷B卷附答案
2023年-2024年护师类之外科护理主管护师真题练习试卷B卷附答案单选题（共45题）1、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。
下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】 A2、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg 脉搏100次／分。
出现休克症状。
左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。
下一步主要的治疗措施是A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规D.行静脉尿路造影E.止痛【答案】 A3、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。
近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。
该患者可能的诊断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死【答案】 D4、男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。
术后第一天，病人应采取适宜的体位是A.左侧半卧位B.头低脚高位C.右侧半卧位D.右1/4侧半卧位E.俯卧位【答案】 D5、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。
假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。
此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】 A6、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。
历年主管护师(外科护理)及答案
-----------------------------------------密-----------------------------------------封-----------------------------------------线-----------------------------------------主管护师(外科护理)考试时间：【90分钟】总 分：【100分】题号一总分得分得分评卷人一、客观选择题 （共50题，每题2分，共计100分）（ ）1、丹毒与急性蜂窝织炎明显不同的是A、高热程度B、寒战程度C、局部疼痛程度D、红斑边界是否清楚E、淋巴结是否肿大【答案】D 【解析】丹毒红斑边界清楚。
（ ）2、病人，男性。
急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室。
病室内适宜的温、湿度是A、温度14～15℃，湿度15%～25%B、温度15～16℃，湿度60%～70%C、温度10～17℃，湿度30%～40%D、温度20～22℃，湿度40%～50%E、温度18～22℃，湿度50%～60%【答案】E （ ）3、婴幼儿时期惊厥最常见的原因是A、高热惊厥B、癫痫C、中毒性脑病D、脑炎和脑膜炎E、低血糖和水电解质紊乱【答案】A 【解析】惊厥的原因包括感染和非感染性，婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染，即各种感染造成的高热惊厥。
（ ）4、目标管理的基本精神是A、以经济为中心B、以整体人为中心准考证号：姓名：身份证号：专业班级：C、以工作为中心D、以自我管理为中心E、以人际关系为中心【答案】D【解析】目标的实施是由目标责任者自我进行，通过自身监督和衡量，不断修正自己的行为，最终实现目标，因此，目标管理的基本精神是以自我管理为中心。
（）5、护士发现糖尿病患者王某的饮食中包含大量的甜食后，下面哪种表述更合适A、你不知道糖尿病是不能吃甜食的吗？你不能再吃任何甜食了，不然你的糖尿病就不能控制了。
2023年护师类之外科护理主管护师练习题(二)及答案
2023年护师类之外科护理主管护师练习题(二)及答案单选题（共30题）1、患者，女性，35岁。
腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】 B2、李女士，23岁，刚毕业到一家外企工作，因担心得不到上司认可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出现头晕、恶心、腹泻来到门诊。
护士与李女士谈话过程中，以下表现不恰当的是A.一次谈话尽可能多地涉及多个主题B.适当重复重点内容C.谈话的速度适中D.在谈话过程中适当停顿，以给对象思考、提问的机会E.注意对方的反馈【答案】 A3、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。
检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。
若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】 C4、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg 脉搏100次／分。
出现休克症状。
左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。
目前应采取的处理原则是A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访【答案】 A5、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】 D6、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。
造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】 A7、患者，男性，35岁。
尺骨骨折，小夹板固定。
夹板固定适当的扎带松紧度是A.活动范围1cmB.活动范围1.5cmC.活动范围2cmD.活动范围3cmE.扎带后不能活动【答案】 A8、患者男性，45岁。
2023年护师类之外科护理主管护师每日一练试卷B卷含答案
2023年护师类之外科护理主管护师每日一练试卷B卷含答案单选题（共40题）1、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。
此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】 B2、患者，钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。
该患者体温分期是A.正常体温波动范围内B.轻度体温过低C.中度体温过低D.重度体温过低E.致死温度【答案】 B3、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。
经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。
按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。
如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】 A4、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。
对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引【答案】 B5、患者，钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。
该患者的护理措施，不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.监测体温变化，至少每4小时测量一次【答案】 B6、患者女性，15岁。
右足底被铁锈钉刺伤7天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，体温正常。
该病属于A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓血症E.脓毒血症【答案】 A7、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。
在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周【答案】 B8、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.术后12～24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】 C9、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。
主管护师外科护理学考试范围
主管护师外科护理学考试范围
主管护师外科护理学考试的主要内容包括：1.外科病人护理，
主要涵盖外科手术护理、中小手术护理、急症护理、病理病区及重症监护室病人护理、毒理学护理、质量和安全护理、常见外科疾病的预防及护理措施以及外科营养护理等。
2.外科终末
期护理，重点内容为临终期护理、死亡家属急救期护理、死亡预防性护理及护理、精神护理及家庭护理等。
3.外科技术护理，重点内容为检查记录、隔离、血液净化、静脉营养、输血反应预防及护理、感染预防及护理、特殊手术护理、特殊护理理论及技术等。
4.外科护理管理，重点内容为护理管理理论及实践、外科护理质量评估及实施方法、护士值班制度、护理准入、法律法规及护理文书档案等。
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4酸性物质摄入过多
1呼吸深而快，呼出气体可有酮味
2心血管改变颜面潮红，口唇樱红
3中枢神经系统改变头痛、头晕，重者可出现昏迷
pH低于7.35
HCO3-降低
二氧化碳结合力（CO2CP）、剩余碱值(BE)低于正常
尿呈酸性
1积极治疗原发病
2纠正脱水
3应用碱性液，但缺氧或肝功不全者，不宜应用
低渗性脱水
消化液持续丢失如反复呕吐
大创面的慢性渗液
治疗性原因，如使用排钠利尿时未补钾
轻度血钠低于135mmol/L。患者感疲乏、头晕、手足麻木；尿量增多
中度血钠低于130mmol/L。还伴有恶心、呕吐、脉搏细速、视物模糊、血压不稳定或下降、浅静脉瘪陷，站立性晕倒；尿量减少。
重度血钠低于120mmol/L。常发生休克，患者神志不清，木僵；昏迷或四肢痉挛性抽搐，腱发射减弱或消失。
口周和指尖麻木针刺感，手足抽搐。腱发射亢进
血清钙低于2.25mmol/L
尽快处理原发病，补钙，纠正酸中毒。
4、酸碱平衡失调
病因病理
临床表现
辅助检查
治疗要点
代谢性酸中毒
1代谢产生的酸性物质过多缺氧或组织低灌注，产乳酸性酸中毒，也可见于糖尿病引起的酮症酸中毒
2H+排除减少肾小管功能障碍或应用肾毒性药物引起酸中毒
血K+下降
尿呈碱性
病因治疗。轻者补给等渗盐水和葡萄糖溶液，同时低钾血症者补充钾盐，即可纠正。
呼吸性酸中毒
呼吸道梗阻、胸部外伤、肺炎等疾病樱呼吸功能障碍而使CO2积聚过多所致
呼吸困难、气促、胸闷、发绀，可头痛、昏迷。
pH明显降低
CO2CP增高
PaCO2增高。
控制病因，保持呼吸道通畅，给氧，采取高坡半卧位，鼓励患者深呼吸，以提高换气功能。酸中毒严重者，使用氨基丁三醇治疗
代谢性碱中毒
1胃液丧失过多如严重呕吐、长期胃肠减压等
2碱性物质摄入过多长期服用碱性药物或大量输注库存血
3低钾血症
4利尿剂使用呋塞米、依他尼酸等利尿剂也可发生低氯性碱中毒
轻者无明显表现，可有呼吸变浅、变慢或精神方面的异常，如谵妄、精神错乱或嗜睡等。可有低钾血症和脱水的表现。
pH增高
HCO3-增高
CO2CP、BE正值增高
心排出量（CO）
4-6L/min
降低的原因为回心量减少、心脏流出道阻力增加、心肌收缩力减弱。
每搏排出量(SV)
60-90mL/beat
指一次心博由一侧心室射出的血量
心脏指数（CI）
2.8-4.2L/(min·m2)
是指每分钟每平方米体表面积的心排血量。CL＜2.5L/(min·m2)，提示可能出现心力衰竭。CL＜1.8L/(min·m2)，则提示为心源性休克。
肌肉无力，麻木，软瘫
神志改变，如淡漠
心动过缓和心律失常，重者心脏停搏
血清钾＞5.5mmol/L
心电图T波高尖
控制病因，降低体内钾含量，对抗心律失常
1禁钾
2抗钾应用10%葡萄糖酸钙或者5%氯化钙
3转钾补碱，还可用葡萄糖胰岛素促进糖原合成，使钾转到细胞内
4排钾应用降钾树脂，透析疗法
低钙血症
进行重症胰腺炎、肾衰、高磷酸血症、甲状旁腺功能受损
2、水和钠代谢紊乱
病因
临床表现
治疗原则
高渗性脱水
水分摄入不足或排除过多，如禁食
轻度脱水以口渴为特点，可伴少尿，缺水量约为体重的2%~4%；中度脱水口渴更加明显、皮肤弹性下降、眼窝凹陷，尿少、尿比重高，缺水4%~6%。中度缺水，除以上外还可有神经精神症状，如烦躁不安、幻觉、昏迷等。缺水大于6%。
去除病因，鼓励患者饮水。无法口服者经静脉输入5%葡萄糖溶液或0.45%低渗盐水。
外科护理学
1、血流动力学
正常值
意义
平均动脉压(MAP)
70-105mmHg
结合其他流动学指标，能评估左心室泵血功能
中心静脉压（CVP）
5-12cmH2O
是测定上、下腔或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标
肺动脉楔压（PAWP）
0.8-1.6kPa
能比较准确地反映整个循坏情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足。PAWP＞2.4kPa，说明血容量增加、左心功能不全、急性心源性肺水肿；PAWP＜2.4kPa是诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标。
血管升压素分泌过多
急性：可出现颅内压增高的临床表现
慢性：可出现软弱无力，恶心、呕吐、体重增加、皮肤苍白等症状。
停止水分摄入，治疗原发病。轻者无需治疗，重者利尿。
3、钾代谢和低钙血症
病因病理
临床表现
辅助检查
治疗要点
护理措施
低钾血症
摄入不足；丢失过多；分布异常，如碱中毒是K+向细胞内转移
腱反射减弱或消失；肠鸣音减弱或消失；心律失常、心动过速、心悸、血压下降，严重出现心室颤动或心脏停搏；表情淡漠、反映迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷；缺钾性肾病。
积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可，重者先晶后胶，再给高渗盐水（3%~5%氯化钠溶液）
等渗性脱水
消化液的急性丧失
体液丧失，如肠梗阻
既有脱水症状，又有缺钠症状。表现有尿少、头晕、皮肤弹性差和血压下降等。
消除原发疾病，用等渗盐水和平衡盐补充血容量。
水中毒
水排除障碍，见于肾衰竭
水摄入过多或静脉不也过多
5、血气分析
正常值
意义
血清钾＜3.5mmol/L
去除病因，补钾
尽量口服补钾。静脉补钾注意事项：
1见尿补钾，尿量在30mL/h以上补钾。
2浓度不宜过高不超过0.3%
3速度不可过快不超过30滴/分
4总量不可过大严重缺钾者，不宜超过6~8g/d
高钾血症
摄入过多；排除减少；分布异常，细胞内钾移至细胞外，见于溶血、挤压综合征、代谢性酸中毒等。
呼吸性碱中毒
因过度换气使血中PaCO2明显降低所致。见于癔症、颅脑损伤、高热、使用呼吸机不当等。
多无明显表现，可有呼吸不规则、急促，手足、面部肌肉麻木，震颤，手足抽搐。
CO2CP降低
PaCO2降低
pH上升
HCO3-与H2CO3比值增加
控制病因。用纸袋罩住口鼻，增加CO2吸入或吸入含5%CO2的氧。出现手足抽搐者，可给10%葡萄糖酸钙缓慢静注。
肺毛细血管楔压（PCWP）
能较好地反映左心房平均圧及左心室舒张末期压。PCWP＜0.8kPa，表示心脏前负荷降低，有效循环血容量不足；若PCWP＞2.4kPa，说明心脏前负荷升高。
平均肺动脉楔压（MPAP）
1.47-2.0kPa
MPAP升高常见于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；肺动脉瓣狭窄会出现MPAP降低