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经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物,以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。

以下是具体的操作流程:步骤一:准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上,口腔应该清洁干净,如果患者喉咙有炎症或者感染,应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。

护士应该准备好以下工具:•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二:前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏,如果有损坏应该立即更换。

接下来,护士应该仔细洗手并戴上手套。

步骤三:插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰,并说明操作步骤。

接着,护士应该拿起吸痰管,用消毒液消毒后,握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。

在插入过程中,需要注意以下几点:•管子的插入要缓慢,让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管,您可以让患者深呼吸,然后在呼气时插入管子;对于鼻腔插管,您可以向上抬起患者的鼻子,然后插入管子•插好后,应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机,以减少患者的不适感步骤四:吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后,可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。

操作时应该注意以下几点:•吸痰器前端先吸出口腔,然后吸取支气管;手握吸痰器前端,调节吸力,缓慢快速吸痰,一方面吸痰,一方面轻拍背部帮助排除分泌物。

•吸痰时间通常为5-10秒钟,可以根据患者状况选择适当的时间。

•在吸痰过程中,应该注意患者是否有不适感,如果有必须立即停止吸痰。

吸痰完成后,护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。

步骤五:整理操作环境操作完毕后,需要整理一下操作环境,包括:•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器,涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作,在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作,以确保患者的安全和舒适。

经鼻口吸痰操作流程及评分标准

经鼻口吸痰操作流程及评分标准

经鼻口吸痰操作流程及评分标准经鼻/口腔吸痰是清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的重要操作。

下面是经鼻/口腔吸痰操作的流程及评分标准。

操作流程:1.洗手。

2.准备评估用物,包括听诊器、电筒、压舌板、弯盘等。

3.核对病人身份,并对病人进行评估,包括意识状态、生命体征、吸氧流量、监护参数、进食时间等。

4.检查口鼻黏膜及分泌物,听诊呼吸音与痰呜音,解释操作目的和方法,调节合适的负压,如病人SpO2低吸痰前给予提高氧流量给氧,呼吸机病人给予纯氧。

5.再次洗手并戴口罩。

6.准备用物,包括电动吸引器或中心吸引装置、无菌一次性吸痰杯、吸痰管、生理盐水、纱布、听诊器、电筒等,并根据需要准备开口器或压舌板、弯盘、医用垃圾袋。

7.携用物至床边,再次核对病人身份。

8.协助患者取舒适体位,头偏向一侧,检查患者口腔,取下活动义齿,如排痰不畅者,需先行拍背,促进痰液排出。

9.给予吸氧者高流量(6-8L)吸氧2-3分钟。

10.在无菌一次性吸痰杯内倾倒无菌生理盐水。

11.再次检查吸引性能,调节合适的负压。

12.打开吸痰管包装,戴手套,连接吸痰管,右手持吸痰管,保持无菌。

13.湿润冲洗吸痰管。

14.吸痰,将未带负压吸痰管插入口/鼻(右手持吸痰管端10cm、插入深度15-20cm、左手把吸痰管拉直抬高),有咳嗽反射后,按住负压孔,左右旋转向上提拉吸痰管吸痰;对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口,吸痰方法同清醒患者,吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。

15.抽吸生理盐水冲洗吸痰管。

16.如未吸尽痰液,同法吸痰数次直至吸尽,同时观察病人面色、呼吸频率、监护仪参数、痰液性状等。

17.分离吸痰管,脱去手套一并丢在黄色垃圾袋内。

18.关闭吸引开关。

19.擦净病人面部及口、鼻分泌物,观察口鼻黏膜有无损伤。

20.评价吸痰效果,包括听诊患者呼吸音。

21.安置病人,帮助患者恢复舒适体位。

22.指导患者,告知患者适当饮水,以利痰液排除。

23.终末处理。

吸痰护理口鼻操作流程

吸痰护理口鼻操作流程

吸痰护理口鼻操作流程一、准备工作。

咱得先把要用的东西都找齐咯。

像吸引器那肯定是不能少的呀,得检查一下吸引器是不是能正常工作呢,吸力咋样。

还有吸痰管,要选择合适的尺寸哦,就像给小朋友吸痰和给大人吸痰,那吸痰管粗细肯定不能一样呀。

另外,还得准备好生理盐水或者灭菌注射用水,这是用来冲洗吸痰管的。

再有就是无菌手套啦,这是为了保证操作过程干净卫生,可不能让细菌趁虚而入呢。

二、评估患者。

在开始操作之前呀,咱们得好好看看患者的情况。

先看看患者的意识状态,要是患者清醒着呢,就和人家好好说一下咱们要干啥,让患者别害怕。

要是患者不清醒呢,那就得更小心啦。

再看看患者的口鼻黏膜情况,有没有破损呀,有没有炎症之类的。

还有患者的呼吸情况也得瞅瞅,呼吸是不是顺畅呀,有没有痰液堵塞的声音之类的。

三、操作过程。

1. 自身准备。

操作人员呢,要先把手洗得干干净净的,然后戴上无菌手套。

这就像是咱们要上战场了,先把自己武装好。

2. 患者准备。

把患者的头稍微偏向一侧,这样方便痰液流出来呀。

如果患者是在床上呢,就把床头稍微摇高一点,让患者能舒服点。

3. 连接吸痰管。

把吸痰管连接到吸引器上,然后打开吸引器,调节好合适的吸力。

这个吸力可不能太大哦,太大了会损伤患者的口鼻黏膜的,就像你力气太大去捏一个小气球,气球肯定会破的呀。

4. 插入吸痰管。

轻轻地把吸痰管插入患者的口鼻,插的时候要慢慢的,就像在探索一个小秘密一样。

如果遇到阻力了,可不能硬插,要稍微调整一下方向再插。

当插到一定深度的时候,就开始吸引痰液啦。

一边吸引一边慢慢地旋转着把吸痰管往外退,这样就能把痰液吸得更干净。

5. 冲洗吸痰管。

吸完一次痰之后呢,要用生理盐水或者灭菌注射用水冲洗一下吸痰管,把里面残留的痰液冲掉,这样下一次吸痰的时候才能更有效。

四、操作后的护理。

吸完痰之后呀,可不能就不管患者了。

要把患者的口鼻周围擦干净,要是有痰液溅到脸上或者床上了,也要清理干净。

然后再看看患者的呼吸情况有没有改善,要是患者还是呼吸不太顺畅呢,可能还得再评估一下是不是需要再吸痰。

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻吸痰法操作流程

经口鼻腔【2 】吸痰法一、目标:1.防止病人产生吸入性肺炎.呼吸艰苦.紫绀2.关心吸出呼吸道排泄物,保持呼吸道通行.3.获得化验标本.二、用物:负压吸引器.一次性吸痰管.手套.无菌盐水.必要时预备压舌板.启齿器.舌钳.口咽通气道等.三、操作程序:1.评估患者:1)评估病人的病情.意识状况.合作程度2)呼吸(频率.节律.深浅度.有无痰鸣音及缺氧症状)3)口腔及鼻腔情形4)痰液的性状(色彩.黏稠度)及量2.备齐用物,携至床边,查对患者,关心患者取适合体位.3.衔接吸引装配,打开开关,检讨吸引器的机能是否优越,衔接是否准确,依据病情面形及痰粘稠度调节负压,用心理盐水试吸,检讨导管是否通行或漏气.4.调节负压,戴手套,将吸引器与吸痰管衔接,试吸心理盐水是否通行.5.将病人的头转向操作者一侧,晕厥病人可用压舌板或口咽气道关心其张口.一手将导管末尾折叠衔接玻璃接收处,另一手戴无菌手套将吸痰导管头端插进口腔咽部,然后放松导管末尾,将口腔咽部排泄物吸尽再深插,经咽部进入气管,然后吸引.插入气管时,可引起咳嗽,有助于肺部排泄物咳出如咳嗽激烈,宜歇息少焉.6.吸痰时,动作要轻柔,从深部向上提起,阁下扭转,吸尽痰液.每次吸痰时光不超过15秒,以免缺氧.7.导管退出后,运用心理盐水抽吸冲洗,以防导管被痰液堵塞.8.如自口腔吸痰有艰苦,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可由气管插管或套管内吸痰,需严厉无菌操作;小儿吸痰时,吸痰管要细,吸力要小.9.如痰液粘稠,可叩拍胸背,以震撼痰液或瓜代运用超声雾化吸入,还可迟缓滴入心理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出.10.吸痰进程中,随时擦净喷出的排泄物,不雅察吸痰前后呼吸频率的转变,同时留意吸出物的性质.色彩.粘稠度及量等,并作好记载.11.吸痰毕,关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之.12.用含氯消毒液冲洗吸痰管路.13.干净患者口鼻,关心患者恢复舒适体位.14.指点患者多饮水,自立咳嗽,变换体位以利痰液排出.15.整顿用物,洗手.记载.签字.四、留意事项:1.严厉履行无菌操作,插管动作轻柔,迅速.吸痰导管每次改换,每日做口腔护理.2.亲密不雅察病情,当发明喉头有痰鸣音或排痰不畅时,应实时抽吸.3.吸痰前后应该赐与高流量吸氧,吸痰时光不宜超过15秒,如痰液较多,须要再次吸引,应距离 3-5 分钟,患者耐受后再进行.一根吸痰管只能运用一次.4.如患者痰稠,可以合营翻身扣背.雾化吸入;患者产生缺氧的症状如紫绀.心率降低等症状时,应该立刻停滞吸痰,歇息后再吸.5.不雅察患者痰液性状.色彩.量.五、理论提问:1.吸痰的指证?答:患者咳嗽无力或者有呼吸拮据症.听诊或病床旁听到呼吸道内有痰鸣音.呼吸机高压报警.氧分压或氧饱和度忽然降低.2.口鼻吸痰的留意事项?答:(1)按照无菌操作原则,插管动作轻柔迅速.(2)吸痰前后应该授与高流量吸氧,吸痰时不得超过15秒,痰液多时须要再次吸引应距离3—5分钟,患者耐受后再进行.一根吸痰管只能运用一次.(3)患者痰液粘稠时可以合营翻身扣背.雾化吸入,患者产生缺氧的症状时如紫绀,心率降低应立刻停滞吸痰,歇息后再吸.(4)不雅察患者痰液色彩.量.性状.。

口鼻吸痰法操作流程解

口鼻吸痰法操作流程解

口鼻吸痰法操作流程解口鼻吸痰法是一种常用的护理技术,通常应用于无法主动咳嗽或排痰的患者,以帮助清除呼吸道积聚的痰液,减轻症状,并促进呼吸道通畅。

本文将详细介绍口鼻吸痰法的操作流程,以便护理人员正确地进行操作,确保患者的安全与舒适。

一、准备工作1. 洗手:护理人员应先仔细洗手,确保手部卫生,避免交叉感染。

2. 准备器材:准备好必要的器材,包括吸痰管、吸引性质量、洁净的痰盂和适量生理盐水。

二、告知患者与家属在进行口鼻吸痰之前,需要向患者及其家属详细说明需要进行此操作的原因和过程。

向他们解释相应的风险和可能出现的不适感,以便获得他们的同意并建立信任。

三、操作流程1. 采取正确体位:患者应采取半卧位,保持头部稍微侧向,利于痰液的排出和避免误吸。

2. 准备吸痰器材:使用无菌吸痰管,确保吸痰器材的整洁和完好。

在需要的情况下,可以使用适量的生理盐水稀释痰液。

3. 洗手戴手套:再次仔细洗手,然后戴上干净的手套,以免污染吸痰器材。

4. 吸入器材插入:将吸痰管插入患者的鼻腔或口腔,并慢慢推进到咽喉部位。

在插入过程中,要注意不要过深,避免刺激到患者的气管和误伤黏膜。

5. 吸引痰液:将吸痰管与吸引性质量连接。

通过适当的负压吸引痰液,切勿过度用力以免引起疼痛或刺激。

6. 痰液的收集与处理:将吸引到的痰液收集到洁净的痰盂中,可以进行标本检查或进行适当的处理。

7. 拔除吸痰管:在完成吸痰后,缓慢、稳定地拔出吸痰管,避免损伤黏膜或刺激咽部。

8. 告知患者与家属:及时告知患者与家属吸痰的操作已经完成,提供相应的护理和安慰。

四、注意事项1. 尊重患者:在操作过程中,应随时关注患者的情况,尊重其隐私和需求,做到温和、耐心、平和。

2. 防止感染:吸痰操作结束后,及时清洗和消毒吸痰器材以预防交叉感染。

3. 记录观察结果:在操作完成后,及时记录吸痰的频次、痰液的性状、患者的舒适度以及其他观察结果,以便进一步的护理计划和评估。

口鼻吸痰是一项重要的护理技术,通过正确的操作流程可以有效地清除呼吸道积聚的痰液,使患者的呼吸道通畅。

口鼻吸痰法操作流程-资料类

口鼻吸痰法操作流程-资料类

口鼻吸痰法操作流程-资料类关键信息1、操作目的2、操作前准备操作者准备用物准备患者准备3、操作步骤连接吸引器检查吸引器性能调节负压试吸插入吸痰管吸痰拔出吸痰管清洁患者口鼻整理用物4、注意事项严格无菌操作观察患者反应避免损伤黏膜控制吸痰时间和压力5、操作后的处理清理吸引器消毒用物11 操作目的清除患者口鼻部的分泌物,保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张等并发症。

111 操作前准备1111 操作者准备着装整洁,洗手,戴口罩。

熟悉操作流程,了解患者病情。

1112 用物准备中心吸引装置或电动吸引器。

治疗盘内备有治疗碗、无菌生理盐水、一次性吸痰管、无菌手套、弯盘、纱布等。

1113 患者准备向患者及家属解释操作目的及注意事项,取得患者配合。

协助患者取舒适体位,头偏向一侧。

112 操作步骤1121 连接吸引器将吸引器插头插入电源插座,连接吸引器与负压吸引管。

1122 检查吸引器性能打开吸引器开关,调节负压,检查吸引器性能是否良好。

1123 调节负压一般成人负压调节为 400 533kPa,儿童负压调节为<400kPa。

1124 试吸用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。

1125 插入吸痰管戴无菌手套,一手持吸痰管,另一手阻断负压,将吸痰管轻轻插入患者口鼻部,当达到一定深度时,放开负压。

1126 吸痰缓慢旋转上提吸痰管,吸净口鼻部的分泌物。

1127 拔出吸痰管吸痰完毕,立即关闭吸引器,拔出吸痰管。

1128 清洁患者口鼻用纱布擦净患者口鼻周围的分泌物。

1129 整理用物将用过的吸痰管、手套等放入医疗废物桶内,整理治疗盘。

113 注意事项1131 严格无菌操作吸痰管及用物应严格无菌,吸痰时应避免污染。

1132 观察患者反应密切观察患者的面色、呼吸、心率等情况,如有异常,立即停止操作。

1133 避免损伤黏膜动作应轻柔,避免过度刺激患者的口鼻黏膜。

1134 控制吸痰时间和压力每次吸痰时间不宜超过 15 秒,以免引起缺氧。

口鼻吸痰法操作流程

口鼻吸痰法操作流程

口鼻吸痰法操作流程准备工作:1.擦洗双手,确保双手清洁。

2.准备好所需的器械,包括呼吸机、气管切开管(若适用)等。

操作流程:1.将患者的床头抬高至30度角,有需要的话可以将床边固定好。

2.与患者交流,告知即将进行口鼻吸痰操作,尽量保持患者的合作。

3.让患者坐起来或侧卧,保持舒适和稳定的姿势。

4.请家属或护理人员提供支持和帮助,以确保患者的舒适度和身体稳定。

开始吸痰:1.确认呼吸机的参数设定正确,适合患者的需要。

2.戴好手套,使用洁净的湿毛巾轻轻擦拭患者口腔和鼻孔的周围,保持清洁。

3.使用一种消毒剂清洁吸痰器具,确保其无菌。

通常情况下,使用一次性的吸痰管是最佳选择。

4.掌握好吸痰器具的使用方法,确保灵活且充分了解器械的使用原理。

5.涂抹少量无菌润滑剂在吸痰管的末端,以便在插入患者的时候减少不适感。

6.让患者深呼吸,确认他们的呼吸节奏,以便更好的插入吸痰管。

7.轻轻插入吸痰管,避免刺激患者的喉咙或气道黏膜。

应注意吸痰管的插入深度,大约为插入气管切开管时的一半深度。

8.插入吸痰管后,可以轻轻旋转管子,以刺激黏膜和帮助排出更多的痰液。

9.启动呼吸机,调整为合适的吸痰模式。

10.一旦痰液被抽取出来,停止呼吸机吸痰功能并关闭吸痰管。

11.注意观察患者的反应,如果患者出现呼吸困难、氧饱和度下降等异常情况,立即停止吸痰并报告医生。

12.每次吸痰后应当检查痰液的颜色、质地和量,以便及时发现和处理异常情况。

结束操作:1.一旦完成吸痰操作,注意清洁吸痰管。

如果使用的是一次性吸痰管,应将其正确处理并消毒。

2.在操作结束后检查患者的舒适度和呼吸状况,确认没有其他不适或并发症。

3.与患者交流,告知已完成吸痰操作,对患者及其家属进行必要的教育和指导。

4.记录操作的时间、方法和结果,方便以后的追踪和管理。

总结:口鼻吸痰法是一种常见的排痰方法,可以有效帮助那些无法主动咳嗽释放痰液的患者。

准备工作包括清洁双手、准备好所需的器械。

操作流程包括调整患者的姿势、清洁口腔鼻孔、涂抹润滑剂、插入吸痰管、启动呼吸机、抽出痰液、检查痰液等。

经鼻口腔吸痰法操作流程

经鼻口腔吸痰法操作流程

经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式,操作流程主要包括以下步骤:
1. 操作者准备:包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。

同时要检查吸痰管包装是否完好,接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压,将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管,试吸生理盐水检查是否通畅。

2. 评估患者:核对患者信息,评估患者的病情及有无缺氧等。

如果是清醒的患者,要向其解释做该操作的目的,以取得患者的配合。

对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔,头偏向一侧。

同时要做好监测,包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。

3. 吸痰操作:打开吸引器开关,戴手套,接吸引器,试吸生理盐水测试管道是否通畅。

再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。

注意每次吸痰不超过15秒,避免患者窒息。

如果一次未能吸净全部痰液,应休息3~5分钟后再次吸痰,不要连续进行操作。

4. 吸痰完毕:关闭吸引器,取下吸痰管,观察患者病情。

同时清洁患者口鼻,观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。

5. 整理器具:将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。

以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程,应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成,以确保操作的安全和有效。

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经口鼻腔吸痰法操作流程
操作目的:
1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。

2、促进呼吸功能,改善肺通气。

3、预防并发症发生。

一、评估患者:
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。

(有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度)
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

3、对清醒患者应当进行解释目的、方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。

二、实施要点:
1、仪表;符合要求
2、操作用物: 1)中心负压装置,适当型号的吸痰管数据 3 根,连接管 2 根。

2)治疗盘:
治疗碗 3 个( 2 个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一
个内盛无菌纱布和无菌镊),一次性治疗巾,无菌手套,手电筒,弯盘。

3)必要时备压
舌板,口烟气道,插电板。

3、操作步骤:
1)核对医嘱,准备用物。

(10 床,李刚,给予吸痰一次。

分别介绍用物)
2)核对床号、姓名,评估患者。

(走进病房,先核对床尾卡,然后走到床边,请问您是10床李刚先生吗?来,请您的手伸出来,我看一下您的手腕带,我要心悦诚服一下您
的身份信息,好的,因为您呼吸道分泌物较多,您自己能咳出来吗?来,您咳一下试
试,哦!还是不能咳出来,您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,痰液吸光后可以保持
呼吸道通畅,改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适,请您别紧张,吸痰时间不长,
请您配合一下好吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性
假牙吗?哦,没有,是吧,口腔粘膜完整,无出血,您鼻部做过手术吗?有鼻中隔
偏曲吗,没有是吧,为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4 升/分,
先分离,调节,再连接鼻导管。

李刚先生,您还有什么需要吗,没有,那您稍
等,我去准备用物,以上来给您吸痰了。


口述:患者神志清楚,可张口配合。

生命体征根据评估结果述说,吸氧流量 2 升/
分。

3)洗手,戴口罩。

4)备齐用物携带至患者床前,再次核对、解释,以取得合作。

(李刚先生,您准备好吗?
我需要再次核对一下您的姓名,好的。

您别紧张。


5)检查吸引器储液瓶内消毒液(200ML),拧紧瓶塞。

上负压表,连接储液瓶,打开开关,检查负压,并调节合适的负压,关开关。

将储液瓶挂于庆边适当处。

(停氧)6)检查患者口、鼻腔,取下活动义齿。

(李刚先行,请您张口,我看看您的口腔和鼻腔,口腔无假牙,无溃疡出血。

鼻腔无炎症,无红肿)
7)协助患者头偏向一侧,略向后仰,(请将您的头向我这一侧,稍向后仰)铺治疗巾于颌下。

(为了保值您床铺的清洁,跟您铺一块治疗巾,掀开碗上的纱布,检查连接管,
吸痰管有效期,并剪口备用)
8)戴手套,取出连接管接上,夹在右手上,左手开总开关,再连接吸痰管)连接吸痰管,找开吸引器开关,度吸少量生理盐水,(预吸碗)检查吸引器是否通畅,润滑导
管前端。

9)如果经口腔吸痰,告诉患者张口。

(李刚先生,请您张口,您别紧张),结昏迷患者用压舌板或口咽气道帮助张口,吸痰完毕取出压舌板或口咽气道。

(口述)10)一手反折吸痰管末端(以无负压为原则),另一手用无菌持物钳持吸痰管前端(以无菌为原则),插入口咽部,然后放松导管末端。

11)先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物,将吸痰管左右旋转缓缓上提吸净痰液。

吸痰管取出后,吸生理盐水冲净痰液,(冲洗碗)以免堵塞。

12)必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引。

吸痰完毕,(李刚先生:您感觉还好吧?有什么不舒适吗、没有。

分离吸痰管放入黄色垃圾袋,关总开关,如果一次吸引将
连接管取下放在黄色垃圾袋中,间断吸引的话将连接管放在消毒液的容器中,用无
菌生理盐水按 1:60 的浓度加入 84 消毒液)关上吸引器开关,擦净患者面部分泌物,
(用纱布或治疗由都可,取下治疗巾)脱手套。

13)整理床单位,协助患者取舒适卧位。

(李刚先生,请您张口,让我检查一下您的口腔,《这次检查是评价:口腔粘膜无损伤,痰液是否吸干净了》,痰液已经为您吸干
净,感觉舒适多了吧,我来协助您取一个舒适的卧位,好,请您平时多饮水,有
利于痰液稀释,李刚先生,深呼吸能帮助咳嗽,请您在吸气末,屏气片刻,然后用力
进行咳嗽,这样,可使痰液从气道深部向大气道移动,容易咳出。

为了防止低氧
血症,我将您的吸氧流量调高一点,《至4 升/ 分》,连接鼻导管,给氧)。

询问患
者需要。

(您觉得这个体位还舒适吧,您还有什么需要吧?有事请按呼叫器,我会经
常来巡视病房的。


14)处理用物。

(取下负压表和储液瓶,按院感要求,一次性吸痰管、连接管、手套放在黄色垃圾袋中;负压表酒精擦拭,储液瓶、治疗碗、止血钳、镊子、弯盘放在消毒
液中浸泡)。

洗手,取口罩。

(按七步洗手法洗手,取下口罩,返回病房将氧流量调
至 2 升/ 分)
15)记录。

(患者痰液性状、颜色、量粘液、泡沫、白色、偶见带血、多少毫升等等)
4、操作速度:完成时间限7min 以内。

三、指导患者:
1、如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。

2、告知患者适当饮水,以利痰液排出。

五、清单事项:
1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷,防止呼吸道粘膜损伤。

2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,每次吸痰时间不超过 15 秒,如痰液较多,需要再次吸引,应
间隔- 5 分钟,患者耐受后再进行,一要吸痰管只能使用一次。

3、痰液粘稠,可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入,出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸。

4、观察患者痰液性状、颜色、量。

5、储液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过三分之二。

注:经口插管深度14- 16CM,经鼻腔插管深度2-25CM,经气管导管插管深度10- 25CM。

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