作业疗法
作业疗法重点整理
作业疗法重点整理一.名词解释1.作业疗法(OT)：是让人们通过具有某种目的性的作业和活动，来促进其健康生活的一种保健专业，其最重要的一点是在过程中让患者积极参加活动。
2.日常生活活动ADL：是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。
3.骨折：骨或骨组织遭受暴力作用引起的骨组织部分或全部连续性中断。
4.脊髓休克：或者受伤后，脊髓功能处于暂时性抑制状态称为脊髓休克。
二.填空1.作业疗法的功能评定是一个：获取患者作业能力信息、发现存在问题、形成想法、提出治疗目标和计划的过程。
2.按作业活动对象和性质分类，作业疗法可分为：功能性作业疗法、心理性作业疗法、精神疾患作业疗法、儿童作业疗法、老年人作业疗法。
3.作业疗法的对象：神经科疾病、骨科疾病、外科疾病、儿科疾病、内科疾病、精神科疾病。
4.常用的作业评定器械和设备：手指精细活动能力测试器具、感知觉测试器具、认知功能测量器具、职业能力测试器具。
5.作业评定包括：治疗前评定、治疗期间定期复查和治疗后评定。
6.常见脑卒中的类型：脑出血、腔隙性脑梗死、蛛网膜下腔出血、动脉硬化性脑梗死。
7.颅脑损伤的分类方法：根据损伤方式分为闭合性和开放性；根据损伤机制可分为：原发性和继发性*8.脑卒中的良好康复姿势：患侧卧位、健侧卧位、仰卧位。
*9.PTA 伤后遗忘(颅脑损伤)：受伤后到连续记忆恢复所需时间。
10.颈椎病的分型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型11.类风湿性关节炎晚期常见的关节畸形：手指天鹅颈畸形、手指畸形、琴键征、钮扣花畸形、鳍形手、 (望远镜手、槌状指、扳机指)12.骨折愈合可分为六个阶段：撞击期、诱导期、炎症期、软骨痂期、硬骨痂期、重建与改建期。
13.肩周炎医疗体操的主要内容：伸展双肩、弯腰摆肩、摸墙、梳头、体后抬手、器械体操。
三.简答*1.作业疗法的特点(OT)①目标指向性；选择的活动有目的和理由。
②对患者而言在某些水平有意义；③在某些水平上要求当事人参与(精神方面或身体方面)；④预防功能减退及维持或改善生活质量；⑤要反映患者的生活课题(日常生活、游戏、工作)⑥与患者的兴趣有关；⑦可变更或调节水平；⑧基于作业治疗师的专业知识决定。
康复治疗技术作业疗法
康复治疗技术中的作业疗法（Occupational Therapy, OT）是一种通过帮助人们改善、维持或恢复日常生活中的功能和独立性的治疗方法。
作业疗法专注于帮助个体参与日常生活活动，包括自理能力、工作技能、娱乐和社交活动等。
作业疗法的目标是通过评估个体的功能和需求，制定个性化的治疗计划，以促进他们在日常生活中的参与和自主性。
以下是作业疗法常见的应用领域和技术：
1. 康复治疗：作业疗法在康复中的应用广泛，如帮助中风患者恢复肌肉控制、提高运动协调性，以及重新学习日常生活技能，如穿衣、洗澡和进食等。
2. 儿童发展：作业疗法可以帮助儿童克服发展障碍，提高他们在学习、游戏和社交中的参与度。
例如，通过游戏和活动，帮助儿童发展手眼协调、精细运动技能和认知能力等
3. 心理健康：作业疗法可以在心理健康领域中发挥作用，帮助人们管理焦虑、抑郁和其他心理健康问题。
通过参与有意义的活动，如艺术和手工艺，作业疗法帮助个体建立自信、改善情绪和提高自我价值感。
4. 老年护理：作业疗法在老年护理中有重要作用，帮助老年人维持独立性和日常生活技能。
例如，通过适当的身体活动、记忆训练和辅助工具使用，帮助老年人保持身体机能和认知能力。
作业疗法的具体技术包括评估患者的功能状况、制定个性化的治疗计划、进行日常生活活动的训练和辅助工具的提供与适配
等。
作业疗法师通常与患者及其家人密切合作，为其提供全面的康复支持。
请注意，作业疗法的具体应用和技术可能因个体情况而异，因此在实施作业疗法之前，建议咨询专业的作业疗法师或医疗保健专业人士。
医院康复科作业疗法
作业疗法起源于19世纪中期的职业疗法，最初用于帮助残疾军人重新适应社会 生活。随着医学和康复技术的发展，作业疗法逐渐成为一种独立的康复治疗方 法。
发展
现代作业疗法不断吸收新技术和跨学科知识，如神经可塑性理论、人体工程学 和认知行为疗法等，以提供更科学、有效的治疗方法。
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作业疗法的基本原则
日常生活活动原则
02
治疗师会根据患者的功能障碍情 况，选择合适的训练项目，如手 部功能训练、平衡训练等，以帮 助患者恢复正常的功能水平。
安全性原则
安全性原则是指在作业疗法中，始终将患者的安全放在首位，确保患者在康复训 练中的安全和舒适。
治疗师会根据患者的具体情况，选择合适的训练项目和训练强度，避免患者因过 度疲劳或操作不当而造成二次伤害。
通过口语表达、听力理解、阅 读和书写练习，提高患者的语 言表达能力。
职业活动训练
总结词
针对患者的兴趣和职业需求， 进行职业技能培训和模拟工作
场景训练。
职业技能培训
根据患者的职业需求，进行相 关职业技能的培训和指导。
工作模拟训练
模拟实际工作场景，让患者进 行实践操作和任务完成，提高 职业技能应用能力。
感谢您的观看
THANKS
总结词
通过手工艺制作活动， 刺激患者的手部功能和 创造力，提高手眼协调
能力。
手工艺制作
让患者参与编织、陶艺、 折纸等活动，锻炼手指
灵活性和协调性。
手部功能训练
通过抓握、捏取、对指 等动作练习，提高手部
肌肉力量和功能。
手眼协调训练
通过拼图、搭积木等活 动，提高手眼协调能力，
促进大脑发育。
认知活动训练
治疗
根据评估结果，制定个性化的作业治 疗方案，包括日常生活能力训练、职 业技能训练、手功能训练等。
2024版年度《作业疗法概论》PPT课件
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作业环境改造需求和原则
需求
提高作业效率，减少体力消耗，预防职业伤害，改善作业舒适度。
原则
安全性，人体工学，便于操作，灵活性，经济性。
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辅助器具种类及功能介绍
种类
手动工具，电动工具，测量工具，夹持工 具，搬运工具等。
VS
功能
提高作业精度和效率，减轻劳动强度，改 善作业姿势，降低职业伤害风险。
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THANKS
感谢观看
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如社交技能训练、角色 扮演等，帮助患者更好
地融入社会。
活动设计原则和方法探讨
设计原则
个性化、目标导向、安全性、趣味性 等。
设计方法
评估患者需求和能力，确定活动目标和 内容；选择合适的活动形式和材料；制 定详细的活动计划和步骤。
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针对不同患者类型设计个性化活动方案
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作业活动分析与设计策略
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作业活动分类及特点分析
生产性作业活动
如手工艺、木工等，旨 在训练患者技能，提升
自我价值感。
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娱乐性作业活动
如音乐、绘画等，以调 节情绪、舒缓压力为主
要目的。
教育性作业活动
社会性作业活动
如阅读、写作等，着重 于提高患者知识水平及
认知能力。
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评估目的
明确作业疗法对患者功能、生活质 量和社会参与能力的影响，为制定 个性化治疗方案提供依据。
评估内容
包括患者身体功能、认知功能、情 感状态、社会参与能力等方面的全 面评估。
作业疗法名词解释
作业疗法名词解释作业疗法，又称为“作业治疗”，是一种通过参与日常生活的活动，以改善个体的生活功能和自主生活能力的治疗方法。
作业疗法通过对个体进行适当的活动安排，使其在实际操作中锻炼身心，达到促进康复的目的。
以下是对作业疗法相关名词的解释。
1. 作业：作业是指在作业疗法中，根据个体的特点和需求，由作业治疗师设计和安排，以达到康复目的的各种活动。
作业可以是日常生活中的实际任务，也可以是特定的康复训练活动，如手工制作、户外活动等。
2. 活动分析：活动分析是作业疗法中重要的一环，是指对所选择的活动进行细致的观察和分析，以理解活动所蕴含的运动、认知、情感等方面的要素，为设计个体的治疗计划提供依据。
活动分析可以帮助作业治疗师评估个体的能力和需求，以确定适合的作业。
3. 功能训练：功能训练是作业疗法中的主要内容之一，旨在提高个体的日常生活功能和自理能力。
通过各种活动的练习和训练，帮助个体改善动作协调、力量和柔韧性等运动方面的功能，提升认知、沟通和社交能力等认知和情感方面的功能。
4. 适应技能训练：适应技能训练是作业疗法中的重要内容之一，旨在帮助个体学习应对生活中各种挑战和困难的技能。
适应技能包括情绪管理、应对压力、解决问题、时间管理等方面的技能。
通过训练，个体可以提高适应新环境和应对生活问题的能力。
5. 环境适应训练：环境适应训练是作业疗法中的重要内容之一，通过参与各种活动，帮助个体适应不同的环境和社会角色。
环境适应训练可以包括在社交场合中与他人的互动、参与工作和学习等方面的训练，以提高个体的社交和工作能力。
6. 作业评估：作业评估是作业疗法中的重要环节，旨在评估个体在日常生活中遇到的困难和需要改善的方面。
作业评估可以通过观察、采访、问卷等方式收集相关信息，了解个体的能力、需求和目标，为制定个体的作业计划和治疗方案提供依据。
作业疗法是一种综合性的康复治疗方法，通过在实际生活中参与各种活动，促进个体的身心康复。
作业疗法的内容
作业疗法的内容作业疗法是指在对患者和残疾者的伤残情况进行全面评价以后，有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业，对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上的残疾、衰老所造成的生活和劳动能力上的障碍，指导患者进行训练，以达到最大限度的恢复患者躯体、心理和社会方面的功能、增进健康、预防劳动能力的丧失、恢复改善和增强其功能，预防残疾的发生和发展为目的的一种治疗技术和方法。
图片作业疗法的作用1、促进机体功能的恢复：包括肌力、耐力、关节活动度、知觉、认知、柔韧性、协调性和灵敏性等，并有预防并发症发生的作用。
2、促进残余功能最大限度地发挥作用：通过训练并安装假肢等，使残余功能最大限度地发挥。
还可以预防肌肉萎缩、减轻或预防畸形的发生，提高对疼痛的忍受力，从而起到缓解疼痛的作用等。
3、改善精神状况：可减轻残疾者或患者的抑郁、恐惧、愤怒、依赖等心理异常和行为改变。
4、提高日常生活能力：在ADL训练中，可以提高其翻身、起坐、穿衣、进食、个人卫生、行走等生活自理能力。
5、促进工作能力的恢复：患者要恢复正常生活和工作能力，必须经过一段时间的调整和适应过程，作业疗法则是恢复他们这方面独立性的最好形式。
6、作为就业前功能评测的标准：可帮助确定较合适的工种，增加就业机会。
7、作为恢复一般健康状况的基础疗法。
作业疗法一般的方法1、日常生活活动训练（床上、转移、进食、洗漱动作、穿衣动作、家务劳动训练）2、职业和技巧训练（木工、编织、缝纫、办公室作业）；3、感知觉训练（偏盲、触觉、深感觉、实体觉）；4、知觉训练（记忆力的单词、电话等，注意力的数目顺序、猜测游戏等）5、休闲活动训练（文娱、书画等）；6、园艺治疗；7、工艺治疗；8、智能训练；9、游戏疗法（用于智力低下、脑瘫及其他肢体残疾的儿童）；图片10、日常生活自助具的订购和指导使用；11、有关居住环境及设备适应问题的咨询（浴盆、室内布置）；12、轮椅的订购和指导使用；13、用于手功能训练和康复的简单整形支具及夹板的设计制造和指导使用；14、就业咨询及就业前训练和功能评测。
作业疗法PPT课件
未来发展趋势预测
随着康复医学的不断发展，作业疗法 将在更多领域得到应用和推广。
随着科技的进步，虚拟现实、增强现 实等新技术将与作业疗法相结合，为 患者提供更加丰富和有趣的治疗体验 。
未来，作业疗法将更加注重跨学科合 作和综合治疗手段的运用，以提高治 疗效果和患者满意度。
作业疗法的专业化和规范化程度将不 断提高，相关标准和指南的制定将进 一步完善。
注意个体差异
不同患者的病情和功能障碍程度不同，应根据患者的具体 情况制定个性化的治疗方案。
避免过度疲劳
作业疗法训练应根据患者的体力状况合理安排训练强度和 时间，避免过度疲劳。
预防并发症
对于长期卧床或行动不便的患者，应注意预防压疮、肺部 感染等并发症的发生。
加强沟通与协作
与患者及其家属保持密切沟通，了解患者的需求和意见， 及时调整治疗方案。同时，与其他医护人员保持协作，共 同为患者提供全面的医疗服务。
数据收集、整理和分析方法论述
数据收集
通过问卷调查、访谈、观察等方式收集患者相关 数据，确保数据的真实性和有效性。
数据整理
对收集到的数据进行分类、整理，以便后续分析 。
数据分析
运用统计学方法对数据进行分析，如描述性统计 、差异性分析等，以揭示作业疗法的效果。
针对问题提出改进措施建议
制定实施计划
明确改进措施的具体实施步骤和时间 安排，确保改进措施的有效实施。
日常生活活动能力训练
模拟日常生活场景，指导患者进行穿 衣、进食、洗漱等日常活动，提高生 活自理能力。
辅助器具使用训练
根据患者需求，选择合适的辅助器具 ，如轮椅、拐杖等，并进行使用训练 。
心理干预与认知训练
针对患者的心理问题和认知障碍，进 行心理疏导、认知训练等干预措施。
作业疗法
• 治疗时间
每周3~5次，每日1~2次，每次30~45 分钟，两周为一个疗程
分指板的应用
砂板磨
木钉板
八、作业治疗设备
• 日常生活活动训练用具 • 日常生活辅助具 • 手精细活动及上肢作业用具 • 工艺治疗用具 • 支具 • 环境控制系统 • 职业训练用具
谢 谢!
肌力分级标准（MMT）
关节活动度1（ROM）
关节活动度2（ROM）
改良Ashworth痉挛量表
MMSE
Barthel指定评价表
ADL训练
• 训练用新的活动方式、方法 • 或应用辅助器具的帮助和使用合适的家
用设施 • 指导患者用健肢代偿完成日常生活活动 • 并指导患者在家务活动中如何省力，如
何减少能量消耗 • 如何改装家用设备以适应患者的功能水
平
就业前技能训练
①与原工作相近的技能训练。
②有明显手指、腕精细协调功能障碍者，不必选 择与原工作（指对手指、腕有高度要求的工种） 相近的作业种类，应选择恢复手的精细协调功能 为主的较简单的各种技能 ③根据个人爱好选择相应的作业技能训练
日常生活训练（ADL）
患者为达到生活自理而必须进行的一 系列最基本的动作。通常指床上活动 （如翻身、坐起、移动、上下床等）、 更衣（如穿脱内、外衣服、鞋袜等）、 饮食（如端碗、持杯、用筷或刀叉汤 匙、抓拿或切割食品等）、转移（如 床和轮椅间的转移、站立、室内外步 行、跨门槛、上下楼梯使用等）、个 人卫生（包括漱洗、梳头、剃胡须、 剪指甲、洗澡、入厕等）
作业治疗
定义
根据患者的功能障碍程度和康复目
标，采用有针对性的日常生活活动、 娱乐活动、职业劳动和认知活动， 对患者进行反复训练，以缓解症状、 改善躯体和心理功能，提高生活质 量，使其最大限度地恢复家庭和社 会生活。
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作业疗法是让人们通过具有某种目的性的作业和活动，来促进其健康生活的一种保健专业。
其目的是，通过促进患者必需的日常生活能力，发展、恢复、维持其功能，预防残疾。
作业疗法最重要的一点是,在作业治疗的过程中使患者积极的参与活动作业疗法应以患者为中心. 是一种创造性作业活动,并且被患者所接受并使其积极参与其中。
应以治疗患者躯体和精神疾患为主。
目的. 着眼于帮助患者恢复或取得正常的、健康的、独立而有意义的生活方式和生活能力分类按作业活动对象和性质分类功能性心理性精神疾患儿童老年人作业疗法按治疗目的和作用分类用于减轻疼痛的作业. 用于增强肌力的作业. 用于增强耐力的作业. 用于增强协调能力的作业. 用于改善关节活动范围的作业按实际分类1.维持日常生活所必需的基本作业包括衣食住行个人卫生等2.能创造价值的作业活动力求通过作业治疗生产出有用的产品但又不以产品为目的目的是获得一定技能3.消遣性作业活动或文娱活动目的转移注意力，丰富生活内容4.教育性作业使青少年获得受教育的能力5.矫形器和假肢训练目的在于熟练掌握穿戴方法和充分利用这些工具完成日常工作或生活作业疗法对象. 神经科疾病. 骨科疾病. 外科疾病. 儿科疾病. 内科疾病. 精神科疾病作业治疗师的职责和作用1.教育训练者教导患者学习自我照顾及日常生活活动训练，发挥其健侧的代偿功能，矫正患侧残障2.治疗师帮助患者恢复身体功能的治疗，加强身体各方面的训练3.指导师指导患者及其家属配合治疗以达到预期效果4.职业评定者探寻患者的职业潜能并为其提供选择职业的参考作业疗法目的1.维持现有功能，最大发挥残存的功能2.提高日常生活的自理能力3.为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种辅助工具4.提供患者职业前技能训练5.强化患者的自信心，辅助心理治疗作业疗法特点作业是指与时间，能量，关心与注意的目标指向性有关的活动1.目标指向性一定要有目的或理由将活动用做作业活动2.对患者而言在某些水平有意义根据情况可能注意迟缓，但活动一定要对患者有价值3.在某些水平上要求当事人参与只有患者的积极参与，才能使其从中获得满足4.预防功能减退及维持改善生活质量选择时目标要明确5.要反映患者的生活课题6.与患者的兴趣有关7.可变更或调节水平活动要符合年龄，可调节复杂性，逐步提高时间与力度8.基于作业治疗师的专业知识水平儿童作业疗法特点1．治疗游戏教育三结合2.治疗中应充分重视家属参与的重要性3.康复辅助器具的设计应注重儿童发育的特点治疗与基本原则是早期干预，同时进行在计划的制订过程中，应考虑到整体性相结合的原则在计划实施过程中，应将知识性，娱乐性和集体活动相结合体位摆放注意并非只有一种游戏的体位. 可尝试多种体位下进行游戏体位的摆放，应注意增强患视觉的追随能力和头部的控制能力过长时间的静止体位可导致肌肉痉挛一旦患儿平衡能力得到发展，应给予鼓励随患儿情况的改善，应不断改变体位以增加活动的难度促其更进一步的发展治疗过程家属的不可替代性作用老年人特点目标是获得足够的独立，避免依赖1.充分了解老年疾病的特点，全面掌握治疗对象的全身情况及患者的需求2.明确治疗目标，合理制定治疗计划3.应考虑多种因素对老年作业实施的影响4.在训练场所和设备上应充分考虑老年人的特点，以防发生不必要的意外5.根据老年人的特点，作业治疗师应进行审慎的评估后，再制定出方按目标获得足够的独立避免减少依赖提高其生活质量。
不要求功能完全恢复只是根据个体水平去争取最佳效果。
早期介入强度适中，方案个体化，方式多样化废用综合征. 误用综合征作业疗法功能评定. 作业疗法中的功能评定,是一个获取患者作业能力信息、发现存在问题、形成想法、提出治疗目标和计划过程。
意义反应机体的综合功能和作业能力1.了解功能障碍的严重程度对作业能力的影响2.为制定治疗计划提供客观依据3.动态观察功能障碍的发展变化和预后3.解决患者的特殊需求,及时观察治疗效果和调整治疗方案5.增加患者对自身状况的了解和认识6.通过环境评定了解患者的作业潜能,为治疗师提供帮助患者适应、改造环境及简化活动的依据促进学科发展和社会对残疾的重视作业技能评定1.感觉. 包括温、痛、触觉,本体感觉,前庭感觉,视、听、味、嗅觉,触觉感知,本体感知2.运动关节活动范围、肌力、耐力、肌张力、协调控制能力、神经反射、平衡3.高级脑功能评定主要有认知功能和言语功能4.心理社会活动技能评定评定影响患者ADL和其他日常活动的心理因素作业能力评定1.日常生活活动（ADL）能力评定. 包括基本躯体或躯体的ADL. 工具性ADL2.娱乐和兴趣性作业能力评定. 包括职业的、业余的、社交的兴趣及作业能力3.生存质量评定4.职业能力评定5.就业前能力评定6.环境评定病史采集和资料收集. 回顾. 访谈. 观察分析资料. 活动一般分析. 活动运动分析. 活动感觉分析. 其他分析知觉功能是脑部的高级功能,主要包括脑部对各种外界事物识别和处理的过程。
当大脑损伤后,即使无感觉功能缺陷、智力衰竭、意识障碍、言语困难,患者对自己以往熟悉的事物仍不能以相应感官感受而加以识别,这种现象称为失认症在运动、感觉、反射均无障碍的情况下,不能按命令完成熟悉的动作称之为失用症作业能力评定1.日常生活能力的评定2.生活质量的评定3.社会生活能力的评定4.职业能力的评定5.就业方面的劳动能力的评定作业疗法治疗原则在制定作业治疗方案时需要根据患者的功能障碍确立作业治疗目标,同时还要结合患者身体基本状态、本人的愿望和所处环境等诸多因素,选择其能力范围内可以完成的作业治疗方法1. 选择作业治疗的内容和方法需与治疗目标相一致恢复实用功能目标. 恢复辅助功能目标. 获得功能目标. 发挥代偿功能目标2. 根据患者的愿望和兴趣选择作业活动3. 选择患者能完成80%以上的作业活动4. 作业治疗在考虑局部效果时要注意对全身功能的影响5. 作业治疗的选择需与患者所处的环境条件相结合作业治疗量选择. 作业项目的选择作业活动强度选择作业治疗时间和频度动作与方向作业治疗中的辅助用具作业治疗技术.作业治疗技术有很多种可以按照作业的功能分类,通常包括自我照顾性作业、生产性作业和文娱作业；也可以按所需的技能进行分类,包括对肌肉骨骼功能、感觉运动功能、感觉功能、心理社会功能障碍。
按作业功能分类的治疗技术1. 生活技能训练生活技能含义较为广泛,它既与患者日常生活密切相关的一种生活技能,又包括与患者回归社会相关的一些高级生活技能,相当于基本日常活动能力和工具性日常活动能力生活技能训练的成功与否取决于本人、家庭成员及亲朋好友、医护人员、社区服务人员员等之间的相互理解、配合和支持,取决于患者主观的愿望和客观条件2. 工作和职业技能训练3. 工艺和园艺疗法4. 压力治疗5. 辅助工具和自助器具使用6. 教育及咨询7. 环境改造技术按照作业技能分类的治疗技术1. 感知技能训练感觉再训练感觉敏感性训练感知觉训练感觉替代训练2. 运动技能训练改善肌力和肌张力的训练维持关节活动度的训练运动协调性和灵巧度的训练平衡训练身体转移训练3. 认知技能训练定向能力训练注意力训练提高醒觉能力的训练抽象思维能力训练学习能力的训练记忆能力训练社交能力的训练改善患者自知力的训练4 语言和吞咽技能训练5. 心理技能训练自助具的应用自助具是利用患者残存功能,在不需要借助外界能源的情况下,单靠患者自身力量就可以独立完成日常生活活动而设计的一类器具选用以实用、经济、可靠为原则作业活动分析是逐步分析一种活动中所需的基本技能成分,是作业治疗中一项最基本的内容,也是作业治疗师必须掌握的最基本技能矫形器主要用于预防、矫治肢体和躯干的畸形，保护残留肢体的功能和进行功能补偿。
治疗性作业活动特点1. 治疗目标明确,有助于改善和预防患者躯体和心理功能障碍,提高患者生活质量。
2. 选择性作业活动是科学的、合理的,是以作业疗法的理论为基础的。
3. 与患者日常生活或工作学习有关,符合患者兴趣和需求,能被患者接受4. 患者的主动参加可调动机体的积极性,并可作业结果中得到一定满足5. 活动量可调节,主要从活动时间、活动强度间歇次数和时间等方面6. 有助于改善或预防功能障碍,提高患者生活质量7. 活动的性质及其作用以科学知识和治疗师的专业经验作为依据,不是盲目的、不合理的作业活动分类维持日常生活所必需的基本活动能创造价值的工作活动消遣性作业活动社交性作业活动作业活动技能成分运动技能和性质感觉技能和素质认知技能和素质心理技能和素质社交技能和素质作业活动分析的内容和步骤简单分析法. 明确活动的方式. 选择活动类型. 分析选择活动的理由. 确定活动的场地. 参与对象. 确定时间详细分析法作业治疗计划制定是作业治疗实施的核心部分。
治疗计划是根据对每个患者的动作缺陷和特定情况进行分析后制订的。
脑卒中. 又称中风、脑血管意外,通常指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组急性疾病功能障碍特点运动功能障碍. 感觉障碍. 交流障碍. 视觉和知觉障碍. 认知障碍. 日常生活能力降低. 心理和社会影响功能评定日常生活能力评定上肢功能评定感知觉评定认知功能评定运动功能评定其他评定预后的预测脑卒中偏瘫后手功能预测手指能在全ROM内完成协调的屈伸的时间发病当天就能完成发病后1个月之内能完成发病后1到3个月之内能完成发病后三个月仍不能完成手功能恢复程度几乎可以全部恢复为实用手大部分恢复为实用手,小部分为辅助手多为废用手Bobath握手两手交叉握手，注意患侧拇指在外。
这个动作能有效的抑制患侧手指的屈曲、内收痉挛治疗目的针对脑卒中进行作业治疗的主要目的在于通过患者参与作业治疗活动,改善和维持身体、心理两大方面的功能,使患者最大限度地获得独立,最终回归家庭,重返社会治疗方法制定具体方案中和措施时需考虑：患者发病的时间,目前所处的恢复阶段,患者的年龄,运动、感觉、认知功能等,合并症,家庭、社会、经济等方面的因素治疗方案的基础部分,应包括促进患者正常姿势反射和运动,抑制异常的发射及异常的运动模式,鼓励患者手的使用根据变化随时调整方案卧床期的治疗措施. 体位的变换. 保持良好的卧位姿势和肢体位置体位摆放的注意事项1. 床应放平,床头不得抬高2. 手中不应放置任何东西,而且不能让手处于抗重力的体位3. 最好让患者卧床时使其身体与床平行,而不是像通常那样斜卧4. 枕头大小硬度合适5. 不应在足底放置任何东西6. 为防止足下垂,治疗师可利用木制或金属框架置于床尾患者足部上方,被服搭在框架上而直接压迫患者足部。
踝关节最好保持在中立位患侧卧位头部:应在上颈段屈曲，而不是后伸躯干:稍向后转，后背可用枕头稳固支持患上肢:应向前伸与躯干的角度不小于九十度，前臂旋后，腕被动背伸下肢:下肢呈迈步位健侧卧位躯干:躯干与床面成直角患上肢:由枕头支持在患者的前面，上举约100度健上肢:可放在任何舒适的位置患下肢:向前屈髋、屈膝，并完全由枕头支持。