《护理信息学》集答案

参考答案第一章信息学的基本理论和方法一、单项选择题：1.D2.A3.C4.B5.A6.B7.C二、多项选择题：1.ACD2.BCE3.ACE4.ABCDE5.ABCD6.BE三、填空题：1．目的数据2．信源信宿信道3．二者择一比特4．离散化5．数值型非数值型6．二进制7．ASCⅡ码8．数字字母音形特征9．本质特性运动规律运动的特性及规律10．数据库管理系统应用程序数据库管理员11．数据记录字段12．二维表格四、名词解释：1．数据：是从客观世界中收集的原始素材，它可以是数字、文字、图画、声音、动画、影像等任意一种可供加工处理的表达形式。

2．信息：是根据人们的目的按一定的要求进行加工处理所获得的有用的数据。

3．信息处理：数据通过采集或借助于键盘、扫描仪、光笔、鼠标、话筒等输入设备输入计算机，然后应用相应的软件对输入的数据进行转换、合并、加工、分类、计算、统计、汇总、存贮、建库、传送等处理，最后按照人们的要求提炼出对人们有用的信息的过程。

4．医学信息学：是一门以医学信息为主要的研究对象，以医学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理信息过程中的各种问题为主要研究目标的新兴学科，是一门界于医学与信息学之间的交叉学科。

五、简答题：1．信息的特性：信息不是物质，信息是可以共享的，共享性是信息和物质的最大区别；信息没有质量，信息的传输需要载体，没有载体的信息是不存在的；信息不是能量，信息不遵守守恒定律，常常由于传递过程中的干扰而造成信息丢失；信息是可以处理的，信息只有通过发布、交流、使用才能体现它的真正价值；信息可以通过不同的载体进行传输或存储；信息有时是有“时效性”和“针对性” 的；信息是可以暂时消失或永久消失的。

2．一般情况下，人们所关心的“信息度量”是针对通信过程中的数据传输及处理而言。

①“数字化”是进行信息处理的关键之一。

②在医学领域，由于人体是一个随着时间不断变化的运动体，所检测到的有关人体信息的物理量往往是一些连续变量。

为了能让计算机处理连续变量，需要对这些数据进行“离散化处理”。

③为了便于计算机处理，进入计算机的文字、符号、图像及声音等数据必须规范化。

④在处理临床数据时，对于同一个信源（患者），由于获取信息的载体不同、分析数据的规则不同，其最终信息也可能各不相同。

⑤在医学信息领域，信息的处理与度量是一个尚未很好开发的领域。

3．①二进制中只有 0 与1 两个符号，使用两个稳定的物理状态在制作工艺方面比制作多个稳定的物理状态要容易得多，如开与关、通电与不通电等。

②二进制的运算规则特别简单。

③逻辑表达中的真与假，可以用“1”和“0”来表示。

4．数据库系统的组成：数据库、数据库管理系统、应用程序、数据库管理员。

数据库是在计算机存储设备上合理存放的、相互关联的数据的集合；数据库管理系统在数据库系统中专门用于数据管理的软件，是用户与数据库的接口；应用程序即面向用户的处理数据的子系统，它是运用数据库管理系统所支持的程序语言编写的；数据库管理员即管理和维护数据库系统正常运行的专职人员。

六、论述题：1．（1）数据库的核心是数据模型。

现实世界的事物首先抽象为观念世界的实体模型，实体模型在数据世界中上升为数据模型。

（2）客观事物在观念世界中称为实体，事物的性质称为属性；客观事物在数据世界中称为数据，事物的对象称为记录，实体的属性称为字段。

（3）实体模型反映了人们头脑中对客观事物及相互联系的认识。

数据模型是实体模型的数据化，是观念世界的实体模型在数据世界的反映，是对现实世界的抽象。

（4）实体模型和数据模型是现实世界中客观事物的两级抽象，借助正确的数据模型可以精确地探索事物的内在联系。

第二章学术标准化、分类和编码一、单项选择题：1.C2.D3.A二、多项选择题：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD三、填空题：1．序化标准轴2．代码3．数字一一对应四、名词解释：1．标准是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件，这个权威结构负责为公共和常用事物的活动及结果制定和提供规则、指导原则，其宗旨是使该环境达到最佳有序度。

2．标准化是为了所有有关方面的利益，特别是为了最佳经济效果，在所有有关方面的协助下，针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某规定的有序活动，旨在使该环境达到最佳有序化。

3．分类是某一领域内概念的序化和原理的序化。

4．分类法是为了某一目的，依据某一原理，采取一种分类准则，将依从这一准则的具有共同属性和特性的信息归并在一起，并依从这一准则有序的排列，而将不具备上述共同属性和特征的信息排除在外。

5．编码就是将一个表示对象或事物信息的某种符号体系（常见的是文字）转换成便于人或计算机识别和处理的另一种符号体系（代码）的过程。

五、简答题：1．①应遵照简化统一的原理。

②标准应以实施范围内全体成员的“一致同意”为基础。

“一致同意”是指各有关成员没有实质性的反对意见，而不一定是毫无意义。

③应遵照定期修改的原理。

④应注重实施价值的原理。

⑤采取强制实行的原理。

2．医学信息标准化的基础：①医学信息的分类和编码，如国际疾病分类和编码、国际社区医疗分类和编码等。

②医学术语和医学专业词汇汇编，如解剖术语汇编、实验室检查术语汇编等。

③医学信息硬件与软件的标准化。

其中医学信息软件的标准化是一新生事物，相对困难，大致包括三大方面：软件产品的标准化、生产和管理软件工程的标准化和软件开发环境的标准化3．简述分类的方法：①首先确立分类设计的目的；②根据目的，对需分类的对象进行分析，找出最本质的一个或多个特性（轴心）；③围绕轴心进行具体分类；④对于每一类目，又可按特性的属性关系，依序化原理再分为亚目、细目等。

⑤按序化关系为每一具体目编码六、论述题：1．代码是编码的基本构件，常见代码类型包括：①数字代码最常用，采用顺序形式，每一新的类别都以下一个未曾用过的数字来表示，每一类别与每一数字一一对应，无重复。

其优点是使用方便，易于添加新类别。

②记忆代码由相关类别名称的一个或多个字符组成。

其优点是：代码编码容易，用户易于记忆，使用方便。

缺点是：如果分类庞大时，重码过多。

③分级代码为了增加下一个分类级别，常在上一级类别的代码上增加一个或多个字符以扩展分级代码，分级代码增加了类的分级内容。

其优点是：父类在上层，子类在下层，即使低级层次上发生了重要的扩展和修改，对整个分类系统不产生影响，便于整个分类系统不断的完善。

④双重代码是一个分节的组合代码，每一节包含一种类的特征代码，组合起来便于从不同类的特征去表示同一对象包含的多重信息，以利于更全面表达这一对象归类特性。

第三章医学信息的分类及编码一、单项选择题：1．C 2．A二、多项选择题：1．ABCD 2.ABCDE 3.BCDE三、填空题：1．特性层次关系2．病理作用3．病因部位病理临床表现4．类目亚目细目特性5．原因临床表现6．模块分类轴7．字母组分8．主观信息客观信息诊断诊疗计划9．解剖病因四、名词解释：1．ICD 是根据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码来表示的系统。

目前全世界通用 ICD 第十次修订本。

2．SNOMED 是一部用于人、兽医学的结构化术语集和术语的分类。

第一版发布于 1975 年，1979 年发布的修订版，称之为《SNOMED 国际版》。

3．ICPC 是.国际社区医疗分类，是由全科医生/家庭医生国立学院、大学和学会世界组织（WONCA）建立的分类法。

4．MeSH 医学主题词表是由美国国家医学图书馆开发和维护的、用于世界医学文献的索引。

主要由字顺表、树状结构表、主题词变更表、副主题词使用范围等部分构成。

五、简答题：1．医学信息分类、编码的原则：①科学性：基准、分类目的、分类轴心、编码。

②标准化：国际标准、国家标准、部颁和行业标准。

③准确性：类目、亚目、代码。

④惟一性：一码一义，避免一码多义或一义重码。

⑤冗余性：预留一定的空项，填充新信息。

空项必须依据分类编码原理和内在属性关系而定。

⑥结构化：代码的不同位置标识了对象的特性以及它与周围的层次关系。

⑦实用性：分类和代码符合医学及医院实际需要。

⑧可操作性：分类编码力求简单明了，易于学习掌握，同时便于计算机输入。

2．分类的方法：①明确分类的目的是有利于治病，分类的原理是病理作用。

②将具有相同药理作用的药品归为一类，并进行有序化排列。

③首先根据药理作用分为若干类目，再依次分为若干亚目—若干细目—若干项目。

3．医学信息编码应注意的问题：①确立代码的位数时，应充分考虑某一类别现有的、特别是将来扩展的最多数量予以制定。

②代码的符号应力求简洁，易于理解记忆。

4．SNOMED 的结构：全部术语分布在 11 个独立的系统模块中，即 11 个分类轴中。

①在每一模块中，术语按照它们的自然层次排列，并被分配一个 5 位或 6 位由字母和数字组成的代码；②通过使用 G（关键词/修饰词）模块，一些术语可以与另一些术语连接，以利于表达复杂内容或疾病现象；③词条的索引排列是按照编码顺序。

六、论述题：1．主要分类编码的方法：分类有三个层次：类目-亚目-细目，在同一层次的分类是围绕疾病的一个特性展开的。

①类目：是三位数编码，包括一个字母和两位数字。

如 S80 表示小腿浅表损伤，S81 表示小腿开放性损伤，S82 表示小腿骨折。

②亚目：四位数编码，一个字母、三位数字和一个小数点。

如S82.0 表示髌骨骨折。

③细目:五位数编码，是字母、四位数字和一个小数点。

如S82.01 表示髌骨开放性骨折。

④双重分类（星号和剑号分类系统）：剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。

如结核性心包病变编码是A18.8 †132.0 *，A18.8 †表示疾病是由结核杆菌所致，132.0 * 表示病变部位在心包。

⑤索引排列方法：按汉语拼音-英文字母顺序排列，并分不同层次。

第一层是主导词；其下可包括若干修饰词，并依据与主导词的关系逐层依序排列；下一层继承了上一层的内容，并以“—” 作为分层标示。

第四章护理信息学概述一、单项选择题：1.C2.C3.D二、多项选择题：1.ABCD2.BCD3.BCDE4.BCDE三、填空题：1．医院社区2．天津3．三级卫生保健网基层医疗4．学术理论技术方法管理学理论和方法管理学护理学5．组织学术6．业务技术教学科研7．工作能力整体效果管理水平8．分析综合归纳四、名词解释：1．护理管理学是研究护理工作的特点、规律、进行护理工作的计划、组织、协调、控制，以达到激发护理人员、控制护理系统、优化护理效应三个方面的统一，保证和提高护理工作质量，为社会提供优质的护理服务。

2．护理管理标准化是运用标准化的准则，以法规形式制定每一个护理单元、每个人员、每个班次、每项工作、每项技术操作的目标、数量、质量要求的规范，把护理业务、技术管理、行政管理、思想管理等结合在一起，发挥统一治理的作用。