尺桡骨骨折的护理
尺桡骨骨折护理常规
尺、桡骨骨折的护理常规
一、护理要点
1、一般护理
（1）、按骨伤科一般护理常规进行。
（2）、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、密切观察，做好护理记录
（1）密切观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
（2）外固定包扎的松紧度，患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等，发现问题报告医生及时调整，并做好护理记录。
3、给药护理
遵医嘱局部贴敷、熏洗时，注意避免烫伤皮肤，过敏者及时揭去，并注意观察药后反应。
4、饮食护理：
（1）骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。
（2）骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品
（3）长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬果和水果，以利大便通畅。
5、功能护理
（1）上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，三角巾悬吊。
（2）注意保暖，防止受凉。
7、健康指导
（1）指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
（2）指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
（3）指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
（4）定期复查，逐步恢复功能活动。
左尺桡骨骨折护理措施
常规检查
完善心电图、血常规、凝 血等术前检查。
皮肤准备
清洁手术区域皮肤，预防 感染。
禁食禁水
根据手术要求，告知患者 术前需禁食禁水的时间。
疼痛护理
疼痛评估
对患者疼痛程度进行评估，了解疼痛 性质及部位。
疼痛控制
根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛 控制措施，如药物止痛、物理治疗等 。
02
术后护理
病情观察
详细描述
在早期阶段，应抬高患肢以促进血液回流，从而减轻肿胀 。同时，进行轻柔的按摩和冷敷也有助于肿胀消退。
中期功能锻炼
加强肌肉力量
输入 题
详细描述
在骨折后的中期阶段，通常是伤后的2-6周，应加强 肌肉力量的训练。这包括前臂和手腕的抗阻运动，以 增强肌肉力量和耐力。
总结词
总结词
在中期阶段，应保持骨折部位的稳定性，避免剧烈运 动和过度活动。同时，补充钙质和维生素D有助于促
观察患肢的血液循环情况，如皮 肤颜色、温度、肿胀程度等，以 及患肢的感觉和运动功能是否正
常。
注意伤口渗血、渗液的情况，及 时更换敷料，保持伤口清洁干燥
。
定期测量患肢的长度和周径，评 估骨折愈合情况。
患肢护理
抬高患肢，以利于血 液回流，减轻肿胀和 疼痛。
进行肌肉等长收缩训 练，促进血液循环和 骨折愈合。
进骨折愈合。
详细描述
促进骨折愈合
晚期功能锻炼
总结词
详细描述
恢复关节活动范围
在骨折后的晚期阶段，通常 是伤后的6-12周，应逐渐恢 复关节的活动范围。这包括 进行关节的主动和被动运动 ，以恢复关节的正常功能。
总结词
提高日常生活能力
详细描述
在晚期阶段，应加强日常生 活能力的训练，如抓握、捏 取物品、写字等。同时，进 行手部和前臂的协调性训练 也有助于提高日常生活能力
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究骨科尺桡骨骨折是指上肢远端桡骨和尺骨同时断裂，常见于手腕部位。
护理措施和实施心得在骨折患者的康复过程中起着至关重要的作用。
本文将探究骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得。
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施包括疼痛控制、伤口护理、功能锻炼和康复指导等方面。
疼痛控制是骨折患者护理的重要环节。
护士应根据患者的疼痛程度，合理选择适当的镇痛方法。
可以使用药物镇痛，如非甾体类抗炎药和阿片类镇痛剂，但要注意用药剂量和给药途径。
也可以采取非药物镇痛方法，如热敷、磁疗和按摩等。
伤口护理是保证骨折患者伤口愈合的重要环节。
对于尺桡骨骨折，通常会进行手腕的外部固定，所以护士需要定期观察手腕固定带是否松动或脱落，并及时更换。
要保持伤口的清洁，定期更换敷料，防止感染的发生。
功能锻炼也是骨折患者护理的重要内容。
在康复过程中，护士应协助患者进行主动和被动的关节活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。
可以通过床边功能锻炼，如手指屈伸、手腕转动等，促进患者肌肉的恢复。
对于较轻的骨折患者，可以进行一些辅助走动和平衡练习，帮助患者逐渐恢复正常生活能力。
护理人员还需要提供康复指导，使骨折患者了解骨折的康复过程和注意事项。
护士应向患者和其家属介绍正确的用药和伤口护理方法，并告知患者在康复期间要注意避免重复受伤和长时间负重，避免长时间坐卧，以免肌肉萎缩。
还要引导患者进行逐渐恢复的功能锻炼，患者可以根据自己的情况进行适当的运动，但要避免剧烈运动和过度用力。
通过以上的护理措施和实施心得，骨科尺桡骨骨折患者的康复效果可以得到良好的保证。
在护理中，护士需要关注疼痛的控制，保持伤口的清洁，进行功能锻炼以及提供康复指导，帮助患者尽早恢复功能，提高生活质量。
护士还应与团队合作，多方面配合，为患者提供全面的护理服务。
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究引言骨科尺桡骨骨折是一种常见的骨折类型，患者需要进行一系列的护理措施来促进康复。
本文将探讨骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得，希望能够为护理工作者提供一些参考和借鉴。
1. 疼痛管理骨折患者常常伴有剧烈的疼痛，因此疼痛管理是护理工作中的重要环节。
护理人员需要及时观察患者的疼痛程度和持续时间，根据医嘱及时给予止痛药物，同时可以采用物理疗法如局部冷敷或按摩来减轻疼痛，帮助患者缓解不适。
2. 皮肤护理骨折患者常常需要长时间卧床休息，容易出现皮肤受压疮或感染。
护理人员需要定期翻身患者，保持皮肤清洁干燥，避免压迫和摩擦，预防皮肤损伤的发生。
3. 康复护理骨折患者在康复期需要进行一系列的物理治疗和康复训练，以恢复受伤部位的功能。
护理人员需要协助患者进行康复锻炼，及时观察患者的康复情况，配合医生和康复师制定康复计划，并在康复过程中给予积极的支持和帮助。
4. 情绪护理骨折患者常常伴有焦虑和抑郁情绪，因此护理人员需要关注患者的情绪变化，给予患者情绪上的支持和鼓励，帮助患者树立信心，调整心态，良好的情绪对康复是非常重要的。
5. 安全护理骨折患者在行动不便的情况下容易发生意外，护理人员需要确保患者的安全，预防意外摔倒和伤害的发生。
二、实施心得1. 全面评估在进行骨折患者护理时，需要对患者的身体状况、饮食情况、疼痛程度、精神状态等进行全面的评估，了解患者的全貌，有针对性地进行护理措施。
2. 善于沟通护理人员需要善于与患者进行交流和沟通，了解患者的需求和想法，让患者感受到护理人员的关心和尊重，建立良好的护理关系。
3. 护理记录在进行护理工作的过程中，需要及时记录患者的生命体征、疼痛程度、护理措施的实施情况等信息，为医生和其他护理人员提供参考，便于对患者的情况进行监测和评估。
4. 护理技能护理人员需要不断提高自身的护理技能，了解最新的护理理论和技术，运用科学的护理方法来提高护理质量，促进患者的康复。
尺桡骨骨折的护理措施
情况，应及时就医。
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认知干预
向患者介绍骨折相关知识 ，提高其对疾病的认知水 平，减少不必要的担忧。
饮食护理
营养均衡
控制饮食
保证患者摄入足够的蛋白质、钙质、 维生素等营养素，促进骨折愈合。
避免过度肥胖，减轻关节负担，预防 骨折并发症。
适量补充钙质
增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、 豆腐等，以促进骨骼生长。
功能锻炼
早期功能锻炼
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外力作用
直接或间接外力导致尺桡 骨骨折，如跌倒、撞击、 运动损伤等。
骨质疏松
骨质疏松症患者骨密度降 低，骨骼脆弱，容易发生 骨折。
病理因素
肿瘤、感染等病理因素也 可能导致尺桡骨骨折。
尺桡骨骨折的症状
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疼痛
骨折部位疼痛剧烈，难以忍受 。
肿胀
骨折部位周围组织肿胀，皮肤 发红。
在医生指导下进行早期功能锻炼 ，如手指屈伸、腕关节旋转等，
以预防关节僵硬和肌肉萎缩。
中期功能锻炼
随着骨折愈合，逐渐增加锻炼强度 和难度，如肘关节屈伸、肩关节外 展等。
后期功能锻炼
骨折愈合后，全面恢复关节功能， 进行力量训练和灵活性训练，提高 肢体活动能力。
04 出院后护理措施
定期复查
复查时间
出院后1个月、3个月、6个月及1 年，建议每年进行一次复查，以
尺桡骨骨折的护理措施
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 骨折概述 • 紧急护理措施 • 康复期护理措施 • 出院后护理措施
尺桡骨骨折业务学习护理课件
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情和手术计 划，评估患者的身体状况和心理
状态。
术前准备
协助医生完成术前检查，告知患者 手术注意事项，指导患者进行术前 准备。
心理护理
与患者沟通，缓解其紧张情绪，增 强其对手术的信心。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者的 生命体征，确保手术顺利进行。
协助医生操作
根据手术需要，协助医生进行各 项操作，确保手术效果。
防止并发症
在手术过程中，注意预防并发症 的发生，如感染、出血等。
术后护理
观察病情
术后密切观察患者的病情变化，及时发现并处理 异常情况。
疼痛护理
根据患者的疼痛情况，采取适当的疼痛护理措施 ，缓解患者的痛苦。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合和 肢体功能的恢复。
04
尺桡骨骨折的预防与保 健
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒，增强身体素质。
定期进行体检
及早发现潜在疾病和骨骼问题 ，采取相应措施预防骨折。
注意安全
加强安全意识，避免意外事故 发生，如佩戴安全带、使用护 具等。
适当补充营养
适量补充钙、磷等骨骼必需营 养素，促进骨骼健康。
保健知识
。
护理措施
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重点介绍在患者康复过程中采取的护理措施，如疼痛管理、康
复训练等。
护理经验分享
疼痛管理
分享疼痛评估和管理的经验，包括药物和非药物治疗方法。
康复训练
分享康复训练的方法和技巧，包括被动和主动训练，以及如何预 防并发症。
心理支持
分享如何为患者提供心理支持和情绪疏导的经验。
医学资料尺桡骨骨折中医护理方案
医学资料尺桡骨骨折中医护理方案尺桡骨骨折是指尺骨和桡骨中其中一根或两根骨折。
一般来说，尺桡骨骨折需要进行手术治疗，但在手术前后和手术后的康复期也需要进行中医护理。
以下是一份针对尺桡骨骨折的中医护理方案。
一、手术前的中医护理（术前准备）1.望诊：以了解伤口深浅、肿胀程度以及骨折部位。
2.闻诊：观察伤口有无感染、坏死、溃烂等情况。
3.摸诊：摸索伤口和骨折部位是否有明显疼痛、肿胀、变形等情况。
4.问诊：了解病人的疼痛感受、神情等。
二、手术后的中医护理（术后护理）1.冷敷：手术后出血及肿胀明显时，可用冷敷或冷水冲洗伤口，缓解疼痛，减轻肿胀。
2.清创护理：定期更换纱布，保持伤口的清洁和干燥，防止感染。
3.神经补充a.刺络：刺激相关经络以促进血液循环、减轻疼痛。
b.神经损伤：可采用中药疗法，如黄耆注射液、补肾益气汤等。
4.营养调养：在骨折愈合过程中，合理的饮食能提供足够的营养，加速骨折愈合。
可以适量补充钙、维生素D等。
5.中药局部涂敷（辅助治疗）a.生肌骨伤散：用于促进局部组织生长，增强骨折部位的愈合。
b.桂附地黄丸：有助于促进骨折部位的愈合。
三、康复期的中医护理1.牵引治疗：通过按摩、戴托等手段，适当牵引骨折部位，增加骨骼的牵引力，促进骨折部位的愈合。
2.按摩推拿：通过按摩推拿，促进血液循环，减轻疼痛，并改善患处的肌肉硬化情况。
3.针灸：采用针灸治疗，能够调节体内的气血流通，促进骨折部位的愈合。
4.理疗：采用温热疗法或理疗仪器治疗，以改善局部血液循环，促进骨折部位愈合。
总结起来，针对尺桡骨骨折的中医护理方案主要包括术前准备、术后护理和康复期的治疗。
护理方案着重于通过清创护理、神经补充、营养调养和中药治疗等手段，促进骨折部位的愈合和康复。
此外，按摩推拿、针灸和理疗等物理疗法也是中医护理的重要组成部分，有助于改善病人的症状和加速康复过程。
尺桡骨骨折护理常规
尺桡骨骨折
1、术前护理
（1）执行外科手术前护理常规。
（2）局部制动，支持并保持患肢在复位后体位，防止腕关节旋前或旋后。
（3）评估患肢肿胀程度，避免骨筋膜室综合征的发生
（4）指导患者功能锻炼，如握拳竖拇指及肩关节活动等。
2、术后护理
（1）执行外科手术后护理常规
（2）严密观察患者病情、切口渗血、引流液的情况，观察肢体肿胀程度及手的感觉运动功能，警惕骨筋膜室综合征的发生，发现异常及时通知医生及时处理并做好记录。
（3）并发症的观察和处理。
1）肘关节周围神经损伤的护理：密切观察患肢手部感觉，如有肢端麻木，针刺样感觉、手部握拳无力等情况，应及时通知医生给予处理。
2）切口及关节内感染：术后密切观察患者的体位变化，监测血常规、血沉的变化、有无白细胞升高和血沉加快，间接疼痛夹加重，局部红肿情况，如有渗出，及时
更换敷料，严格执行无菌技术。
3）功能锻炼：复位固定后尽早开始手指伸屈和用力握拳活动，并进行上臂和前臂肌肉的主动舒缩运动。
2周局部肿胀减退，开始练习腕关节活动。
4周以后开始练习
肘关节和肩关节活动。
术后6周内禁做前臂旋转运动。
4）指导患者保持正确的体位，维持有效的固定，骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况，以便发现异常及时调整石膏固定，防止畸形
愈合。
参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人：吴** 审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。
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桡神经
肱骨干骨折易伤及此神经，致使①运动障碍：前臂 旋后困难、不能伸腕和伸指，拇指不能外展，出 现“垂腕”畸形②感觉障碍：“虎口”区皮肤感 觉丧失
桡骨远端骨折易伤及①运动障碍：拇指不能内收，其它各 指不能内收与外展，环指与小指末节不能屈曲，骨间肌 及蚓状肌萎缩，掌骨间隙出现深沟，表现为“爪形手”。 ②感觉障碍 ：手的尺侧，小指的全部和环指的尺侧感觉 丧失
尺神经
正中神经
损伤多发生在腕部和肘部①运动障碍：前臂不能旋 前，拇指、食指及中指不能屈曲，拇指不能做对掌 动作，鱼际肌萎缩，手常变平坦称为“猿手” ②感 觉障碍：皮肤分布区感觉障碍，尤以拇、食、中指 远节关节最为明显。
示意图
示意图
示意图
尺桡骨骨折的护理
六月份业务学习 创伤显微外科 孙小健
一、 二、
概 病
述 因
三、 四、 诊
五、
临 断
护
床 与
表 治
现述
前臂有尺骨和桡骨组成，二者对前臂的
旋转及稳定起到重要的作用，尺桡骨双骨
.
骨折为前臂骨折中较常见的一种，多见于
幼儿和青少年。
病因
1
直
接
2
暴
力
间
接
3
暴
力
机 器 绞 伤
术前护理
心理护理
1 2
3 4
饮食 给予高蛋白、高维生素、 高钙饮食，促进生长发育 及骨质愈合。 无论是石膏固定还是夹板固定，患肢必须保 持在肘关节屈曲90度，前臂中立位，此时骨 间隙最大，骨周围肌肉及上下骨间隙及斜索 均处于等张位，有利于骨折的稳定，是理想 的固定体位。
患肢抬高位，以利于静脉和淋巴的回流减肿胀， 严密观察末梢血供、运动及感觉功能同时指导患 者做手掌的伸手与握拳运动。
护理
术前护理
保持有效的固定
5
6
完善术前的各项化验和检查。
护理
术后护理
根据麻醉方式指导卧位与饮食
1
2
3 4
抬高患肢，有利于静脉回流， 减轻肿胀。
对石膏固定者，患肢摆放应舒适，并注意石 膏护理，保持石膏外观清洁、干燥、密切观 察指端皮温、色泽、感觉及运动功能。
有切口引流的保持引流通畅，观察引流液的量、 颜色、性状并记录引流量。
复查指征及复诊时间 ： 石膏固定期间患肢如出 现指端麻木、疼痛、感 觉异常，应及时回院复 查。在骨折后的1个月、 3个月、6个月复查X线 片，了解骨折愈合情况， 及时调整固定，防止畸 形愈合。
补充 上肢骨骨折常见的神经损伤
臂丛神经的分支： 胸长神经、胸背神经、肌皮神经、桡神经、 尺神经、正中神经、腋神经
临床表现
成人无移位的前臂双骨骨折较少见，患
者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手 的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部
压痛，骨擦感和异常活动。
诊断
X
线
CT 检
查
治疗
非手术
手法复位，石膏和夹板外固定。
注意骨筋膜室综合征的发生和治疗
手 术
切开复位内固定术，手术最好在 损伤开始24—48小时内进行。
护理
护理
术后护理
待麻醉苏醒后固定牢固者可指导病 人功能锻炼。
5
6
并发症的观察与护理： 1、骨筋膜室综合征：持续性剧烈的 疼痛，皮肤苍白，皮温升高，肿胀 明显，感觉麻痹，不能活动，被动 伸指时疼痛加剧，动脉搏动减弱或 消失 。 2、前臂缺血性肌挛缩 3、交叉愈合 4、骨不连
健康教育
休息与体位 ：长 臂石膏托固定后， 卧床时头肩部抬 高，患肢垫枕与 躯干平行，离床 活动时，患肘用 三角巾悬吊与胸 前。
饮食指导
强调功能锻 炼的意义
健康教育
功能锻炼 出院指导
最大限度恢复患肘功能。固 定后2周内可进行前臂和上臂 肌肉的收缩活动，如握拳、 屈伸手指，2周后局部肿胀消 退，可进行肩、肘、腕诸关 节活动，频率和范围逐渐增 加。3周内避免前臂的悬前悬 后动作，4周后可进行前臂旋 转活动，6—10周拆 除外固 定可做各关节面的功能锻炼。