第四章-呼吸系统 ppt课件

是喉腔的最狭窄部位
声分带部：声襞+声韧带+声带肌
2. （1）喉前庭：喉口至前庭裂。 （2）喉中间腔：前庭裂与声门裂之间，向两侧突出形成 喉室。 （3）声门下腔：声门裂至环状软骨下缘，粘膜下组12 织
三、气管与支气管：
（一） 气管 (trachea)：
1.位置和分部：第6颈椎下缘与喉相续，平胸骨角平面（T4 下缘）分为左、右主支气管，分杈处称为气管杈，分颈部和胸部 气两管部隆分嵴。
微Leabharlann Baidu结构逐渐发生变化，其特点是：
5.
：连于甲状软骨上缘与舌骨之间的薄膜。
6.
：连于环状软骨下缘和第一气管软骨之间。
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（五）喉肌： 环杓后肌、环甲肌、环杓侧肌、杓横肌、甲
杓肌、杓斜肌 功能： 1.紧张或松弛声带 2.开大或缩小 声门 3.缩小喉口
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（六）喉腔：分三部分 喉口：朝向后上方，由会厌上缘、杓会厌襞和杓间 切迹构成。 1.界线 上方：前庭襞（假声带），构成前庭裂。 下方：声襞，构成声门裂。 声门裂：两侧声襞和杓状软骨基部之间的狭窄裂隙，称～，
第四章 呼 吸 系 统
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目的要求 1.掌握呼吸系统的组成和功能；呼吸道的组 成，功能。上、下呼吸道的概念。 2.了解外鼻的形态结构，掌握鼻腔的分区及 粘膜的分部。掌握鼻旁窦的组成及其位置和 开口。了解各窦的特点。 3.掌握喉的位置、软骨及其主要体表标志。 掌握喉腔的形态及分部，熟悉声带位置和结 构。 4.掌握气管的位置、构造特点和起止；左、 右主支气管的走行方向；气管切开的部位。
（四）环喉杓的关连节结：
1.
构成：杓状软骨底和环状软骨板上缘 的关
节面环运甲动关：节垂直轴上旋转运动，使声门裂开大或缩小。
2.
构成：甲状软骨下角的关节面和环状 软骨
弓和 板交界处的关节面。
运动：冠状轴上作前倾和复位运动， 使声襞紧张或松9 弛。
3. 弹性圆锥 ：是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后
（二）鼻鼻前腔庭：以鼻阈为界分为鼻前庭、固有鼻腔
1.
鼻阈是皮肤与粘膜的分界处。
鼻毛可净化、滤过空气。缺少皮下组织，与 软骨膜连接紧密，故疖肿时疼痛剧烈 。
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2. 固有鼻腔
（1）底：即口腔的顶，由硬腭和软腭构成 （2）顶：由鼻骨、额骨、筛骨筛板和蝶骨体等覆以
粘膜构成。 （3）外侧壁：有上、中、下鼻道，其下方分别有
肺：由肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成
呼吸道特点：
1.全部由骨或软骨构成支架。
2.有丰富的血管和腺体，对吸入的空气起
加温、加湿的作用。
功能： 1.吸入氧，呼出二氧化碳。
2.肺有内分泌功能。
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一、鼻
是呼吸道起始部，也是嗅觉器官，可 分 为外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分。
（一）外鼻：
包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻唇沟、鼻翼
上、中、下鼻道。
（4鼻）中内侧隔壁：鼻中隔。
骨性部分：犁骨和筛骨垂直板被覆粘膜 软骨部分，鼻中隔软骨被覆粘膜。
易出血区（little区）：鼻中隔前下份粘膜内，具有 丰富的血管吻合丛，是鼻出血的好发部位。
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鼻腔粘膜 分部：
呼吸区：中下鼻甲内侧面以及其相对的鼻中隔部 分，红色，光滑、湿润，对吸入的空气起加 温、加湿和净化的作用。
嗅区：位于上鼻甲内侧面以及其相对的鼻中隔部 分，苍 白或淡黄色，内有嗅细胞，感受气味 刺激。
（三）鼻旁窦：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。
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二、喉
（一）位置：颈前中份，C5-6前方，向上借喉口通
咽，下续气管。
（二）功能：既是呼吸道，又是发音器官。
（三）喉甲软状骨软：骨
1.
： 最大，由左、右两方形软骨板构
2
目的要求
5.掌握肺的形态、位置和分叶。肺门、肺根及出入肺门各结构， 肺内支气管和支气管肺段概念。 6.掌握胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部，以及胸膜顶和肋膈 隐窝的位置，胸膜与肺下缘的体表投影。 7.掌握纵隔的概念和分区。了解各区的主要内容。
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呼吸道概述
呼吸道 上呼吸道:鼻、咽、喉
组成
下呼吸道: 气管、支气管
（三）
：
左肺 2叶、窄长、前缘有心切迹和左肺小舌
右肺 3叶、宽短、前缘无心切迹和左肺小舌
（四）肺段（支气管肺段）：每一肺段支气管及其分1支5 和
（五）气管和支气管的微细结构
粘膜
上皮：假复层纤毛 柱状上皮 固有层
粘膜下层 外膜：软骨、
结缔组织和 平滑肌
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1.导气部
包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管 （管径小于1mm）和终末细支气管（管径小于0.5mm)。
肺门：肺内侧面中间的椭圆形凹陷处称～，是主支气管、 肺动脉、肺静脉以及支气管 、动、静脉，淋巴管 和神经出入的地方。
肺根：出入肺门的结构被结缔组织包绕称肺根。
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肺三小缘舌
前缘：左肺有心切迹，心切迹下方有左
4、
后缘：圆钝，位于脊柱两侧。
分叶下缘：较锐利，位置随呼吸而上下运动。
（二）左右肺：的左区肺别由斜裂分为上叶、下叶，右肺由斜裂 和水平裂分为上叶、中叶、下叶。
成。主要结构有前角、 喉结 、上
环状软骨 切迹、上角、下角
2. 持
： 喉软骨中唯一环形软骨，对保
呼吸道通畅有重要作用。前部为
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3. 会厌软骨 :叶状，下端借韧带连于甲状软骨前角内面。
会厌：会厌软骨被覆粘膜。吞咽时喉上升，会 厌关闭
喉口。
4. 杓状软骨：（一对）略呈三棱锥体形，尖朝上，底朝
下，底向前的突起称声带突，底向外侧的突起称肌突。
：气管杈内面有向上凸的纵嵴，成半月状，略偏向左侧， 是支气管镜检查的重要标志。
2. 结 构 ： 14 ～ 18 个 气 管区软别骨 借 环 状 韧 带 为 支 架 ， 内存粘摸构成。
（二）左、右主支气管之间的 ：
1. 左主支气管 细、长、倾斜
2. 右主支气管 粗、短、陡直
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四、肺
（一）位置：位于胸腔内，纵隔两侧。 形态：呈圆锥形，有一尖、一底、两面、三缘。 1、尖：锁骨内侧1/3段上方2-3cm 2、底：膈面，向上凹 外侧面（肋面）：朝向前外，与肋和肋间隙紧贴。 3、两面 内侧面 （纵隔面）： 朝向纵隔，中间为肺门。
面和杓状软骨声带突之间的膜状结构。
上缘（声韧带）：位于两侧声带突和甲状
软骨前角后面。
前份：厚，于甲状软骨下缘与环状软骨上
方形膜
缘间，即环甲正中韧带（急性喉阻 塞可切开 或穿刺）。
4.
：位于会厌软骨侧缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨前
甲状舌骨膜内侧缘之间。
环状软骨气下管缘韧（带前庭韧带）：游离，大致与声韧带平行。