2例肠系膜上动脉夹层的围手术期护理
主动脉夹层围手术期的护理常规
主动脉夹层患者围手术期的护理2017-08-22动脉夹层（AD）是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。
从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。
主动脉夹层的男女发病率之比为2～5∶1；常见的发病年龄在45～70岁，目前报道最年轻的病人只有13岁。
（1）术前护理1、心理护理：由于夹层在胸腹部突然发生剧烈疼痛，使病人感恐惧、紧张，加强心理支持，多与其交流，介绍手术方法、预后及术后护理，使病人产生安全感，消除恐惧心理，主动积极配合手术。
2、取平卧位，绝对卧床休息，严密监测生命体征，保证充足睡眠，避免突然增加腹压的运动如剧烈咳嗽、用力排便和身体大幅度活动，如病人感到腰腹部剧痛、心率快、血压下降等休克症状，立即报告医师，采取紧急措施。
3、控制血压：有效的控制血压在110/80mmHg左右，常用硝酸甘油、硝普钠降血压治疗，能有效的减轻病人的疼痛。
4、减慢心率：控制心率在60-70次/分，可有效的延缓夹层血肿的继续蔓延。
5、下肢血运的观察：定时触摸足背动脉搏动强弱，判断有无组织灌注不良。
6、疼痛护理：应用强效镇痛药吗啡或度冷丁有利于控制血压，防止夹层破裂出血，疼痛持续加重及时告知医生。
7、改善病人营养状态，提供高营养、高热量、高维生素的饮食，多食蔬菜水果及杂粮，少时动物脂肪及高胆固醇食物。
保持大便通畅。
8、急救护理：夹层破裂的危险，保留在48小时之内，留置有效的静脉通路，便于及时有效的给药及抢救。
备齐各种急救用品，使之处于备用状态。
记录24小时出入量。
（2）术后护理1．术后早期卧床休息，采取平卧位；维持血压平稳，防止血压过高致吻合口出血；应用血管扩张剂时多巡视，防止外渗，停药时逐渐减量，以免高血压反跳。
2．注意肢体感觉、运动、血运情况，观察皮肢色泽、温度及桡动脉、足背动脉搏动及充盈度，判断吻合口是否通畅。
3．保持胸腔引流管通畅，观察有无出血、气体排出，有无乳白色半透明的乳糜液流出，必要时测定引流液中是否含有脂肪颗粒。
2例肠系膜上动脉夹层的围手术期护理
2例肠系膜上动脉夹层的围手术期护理摘要】目的：探讨肠系膜上动脉近段夹层腔内修复及支架植入术治疗肠系膜上动脉夹层的围手术期护理。
方法：对采用血管腔内修复术及支架植入术治疗肠系膜上动脉夹层的2例患者，完善术前相关检查及充分做好术前准备、实施术前护理措施，进行针对性的术后观察及护理。
结果：经过围手术期的严密观察及精心护理，两例患者术后腹痛症状均可消失，恢复良好，无并发症发生。
结论：早期全面、充分的术前准备及护理，准确、细致的术后观察及护理为肠系膜上动脉夹层的治疗提供有力的依据及有价值的护理经验。
【关键词】肠系膜上动脉夹层；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0246-02肠系膜上动脉（Superior mesenteric artery，SMA）夹层系动脉腔内的血液渗入动脉壁中层与外层之间形成夹层血肿，沿动脉壁延伸剥离导致血管严重损害的一种急症[1]，是临床上少见的疾病，主要表现为突发腹痛，是一种少见的极危重的急腹症。
现就我科收治的两例患者围手术期护理体会总结如下。
1.临床资料1.1 一般资料选自我科一年来收治的两例患者，均为男性，年龄均＞50岁，有高血压病史及吸烟嗜好。
表现为突发上腹部疼痛、腹泻伴恶心、呕吐由急诊收入院。
入院后均经动脉造影及腹部CT增强扫描明确诊断为肠系膜上动脉夹层。
1.2 治疗方法两例均行肠系膜上动脉近段夹层腔内修复及支架植入术，术后予抗凝、扩张血管及抗血小板治疗。
术后复查CT显示支架管腔通畅，只是远侧有部分分支狭窄。
两例患者均恢复良好，无严重并发症发生。
2.护理2.1 术前常规护理2.1.1心理护理因患者起病突然，腹痛剧烈，对疾病知识不了解，缺乏思想准备，容易表现出紧张、恐惧、焦虑、抑郁及激动等情绪，故护士应从入院时就热情招待，安置患者，主动、热情、耐心与患者交谈，详细向患者讲解疾病相关知识、发病原因、治疗方法及过程、疾病转归及需要患者注意和配合的事项，安慰鼓励患者，使患者消除紧张焦虑心理，积极配合治疗。
自发性孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入患者的围术期护理体会
中国乡村医药自发性孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入患者的围术期护理体会邵亚芳俞国红王春英吴一曼郁静飞王莉娜自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（SIDSMA）是一种罕见的血管外科疾病，它是指不合并主动脉夹层而单独出现的肠系膜上动脉夹层，肠系膜上动脉腔内的血液渗入动脉壁，在肠系膜上动脉壁中层与外层之间形成血肿，沿动脉壁延伸剥离导致肠系膜上动脉严重损害。
治疗方法有保守治疗、介入治疗和手术治疗，腔内治疗为SIDSMA 除保守治疗外的首选治疗方法。
宁波市第二医院采用支架置入成功治疗SIDMA患者12例，取得满意效果。
现将围术期护理报道如下：1 临床资料1.1 一般资料选择2016年1月2017年8月我院行CT血管成像（CTA）检查诊断为SIDSMA的住院患者12例，其中男9例，女3例；年龄43～71岁，平均（58.3±7.2）岁；吸烟史5例；伴高血压病6例，高脂血症3例，慢性乙型病毒性肝炎2例，脂肪肝、糖尿病各1例。
以腹痛为首发症状8例，体检发现2例，伴恶心并有腰背部酸痛2例，均无腹膜炎体征及肠缺血表现。
1.2 围术期护理1.2.1 术前护理①基础护理。
绝对卧床、吸氧、建立静脉通路，心电监护及血氧饱和度监测，密切观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化；禁食，必要时胃肠减压，静脉补充营养，维持水电解质平衡，做好口腔护理及管道护理，避免感染。
②疼痛护理及腹部体征观察。
SIDSMA 最常见的症状是腹痛，多为突发腹部剧烈的持续性疼痛或餐后疼痛。
观察腹部体征、肠鸣音及腹痛部位、性质、程度、伴随症状等，必要时使用止痛剂，若腹痛性质转为持续性加重，伴血便、肠鸣音减弱或消失，考虑肠坏死，立即通知医生处理。
③心理护理。
患者紧张、焦虑、烦躁不安等负面心理影响血压和心率的控制。
应针对性地予心理安慰与疏导，使其保持乐观稳定的情绪。
④术前准备：完善术前相关检查；训练患者床上排尿、排便，禁止用力排便；做好物品准备及备好急救药品；造影剂过敏试验及手术野皮肤准备；介绍手术过程及方式，解释术中配合事项。
肠系膜上动脉压迫综合征患者围手术期护理
此 外 ，良好 的沟 通 能 力 和 组织 能力 也 是 保 健 护 士 在执 行 院 外 保 健工 作 中必 须 具 备 的 良好 素 质 。重 大 的 保 健 危 机往 往
的 医 护技 能和 必 要 的 准 备 ，在 遇 有 突 发 病 人需 要 抢 救 时 就 不 可 避 免 地会 出现 忙 乱 现 象 。因此 ，保健 护 士 必须 具 备 较 高 ２ ］
２ 倪 静 ．浅 谈 干 部 保 健 护 士 的 角 色 ［ ］ 中 国 临 床 保 健 杂 志 ， Ｊ．
２ Ｏ Ｏ ７。 １ （ ） ６ ０ ６ １ ０ ６ ： ４ —４．
肠 系 膜 上 动 脉 压 迫 综 合 征 患 者 围 手 术 期 护 理
福建省立医院 胃肠外科 （ 福州 ３０ ０ ） 施 ５０ １ 姬 黄桂芳
３ 护 理体 会 与 小 结
食 ，提 醒 保 持 情 绪稳 定 ，及 时 发 现 隐 匿 病 情 。在 ８ ｏ次 院 外 保 健 任 务 中 仅 １ 发 生 心 绞 痛 ，及 时发 现 治 疗 后 症 状 缓解 送 例
医院 继 续 观 察 。
在 医 院外 执 行 保 健 任 务 经 常 要 在 陌 生 环 境 中开 展 工 作 。 当遇 到 突 发危 机 事 件 时 与 紧 急救 护 性 质 相 似 。如果 缺乏 相 应
见病 多发 病 。在保 健 工 作 实 践 中发 现 ，（ ）上 呼 吸 道 感 染 人 １
数最 多 ，这 可 能 与保 健 对 象 来 自各 地 、 对 气 候 条 件 不 适 应 ，
加上 活动 地 点 人 群 密集 、空 气 不 流通 ，容 易 引 发 呼 吸 道 疾 患
保 密工 作 十 分 重 要 。 保健 护 士 应 恪 守 这 一 原 则 ，做 好 保 密 是 保 健 护 士 职 业 道 德修 养 的重 要 内容 。 总 之 ，保 健 护 士执 行 院外 医疗 保 健 任 务 ，是 护 理 工 作 的
主动脉夹层介入治疗围手术期护理要点是什么张玉霞
主动脉夹层介入治疗围手术期护理要点是什么张玉霞发布时间：2023-07-05T09:20:35.614Z 来源：《中华医学信息导报》6期作者：张玉霞[导读] 当今医学领域的技术不断进步，主动脉夹层的治疗也变得更加成熟。
成都市第五人民医院当今医学领域的技术不断进步，主动脉夹层的治疗也变得更加成熟。
主动脉夹层是指主动脉中间层发生破裂，使得血液流入主动脉中间层与外膜之间的夹层，这种疾病的发生率逐年递增。
而介入治疗作为一种新型手术方式，已经成为了主动脉夹层治疗的重要方法之一。
本篇文章将详细介绍主动脉夹层介入治疗围手术期护理的要点。
一、概述（一）主动脉夹层是什么？主动脉夹层是指主动脉中间层发生破裂，使得血液流入主动脉中间层与外膜之间的夹层，导致血管受到挤压和扩张，甚至可能导致主动脉破裂而致命。
（二）主动脉夹层介入治疗的基本原理和技术介入治疗是通过血管内介入手术的方式，在保证主动脉血管的通畅和安全的情况下，采用生物材料或金属材料支架的支撑作用，修复病变部位，使其恢复正常功能。
二、围手术期护理前的准备工作在进行主动脉夹层介入治疗手术前，需要做好一系列的准备工作，以确保手术的安全和成功。
首先，护理人员需要全面评估患者的身体状况和病情，了解患者的基本情况、病史、用药情况以及手术前的准备情况。
对于老年患者、合并其他疾病的患者以及高危患者，需要进一步做好风险评估，制定个性化的护理方案。
其次，护理人员需要帮助患者做好手术前的准备工作，包括禁食、排便和洗浴等。
禁食时间一般为8小时以上，以避免手术中出现呕吐和误吸等并发症。
排便需要保证肠道通畅，避免手术中出现排便困难和感染等问题。
洗浴需要保持手术部位清洁干净，减少手术感染的风险。
另外，护理人员还需要帮助患者了解手术的整个过程、手术风险和并发症等，提供必要的心理支持和安慰。
同时，需要告知患者手术后的注意事项和护理方法，包括卧床休息、手术部位的护理、饮食、用药等方面。
在手术前，还需要做好手术室的准备工作，包括准备手术器械和设备、消毒手术室等。
动脉瘤围手术期护理
动脉瘤围手术期护理
夹层动脉瘤是浆细胞瘤的一种。
夹层动脉瘤的围手术期护理非常重要，可以确保病人的恢复情况良好。
一是抗凝治疗。
抗凝治疗是预防夹层动脉瘤术后出血的重要护理措施。
在手术前和术后，应给予病人适宜的抗凝治疗，以改善微循环，降低出血风险。
二是止血治疗。
术中，要确保夹层动脉瘤术后完全止血，术后应给予充分抗凝和强化止血措施，避免夹层动脉瘤复发。
三是营养支持治疗。
切口轻度感染的患者，应及时进行抗生素治疗和夹层动脉瘤的切口处理护理，以促进伤口愈合。
另外，应该积极补充营养，增强患者的免疫功能，尽快恢复正常体力活动。
四是药物治疗。
术后应给予药物治疗以预防肿瘤过度增生，缩小夹层动脉瘤和抑制复发。
五是持续监测护理。
为了观察夹层动脉瘤患者复发情况，应在治疗后定期对其进行检查，包括超声检查、CT检查等，及早发现复发，避免夹层动脉瘤的恶化。
总之，夹层动脉瘤的围手术期护理是非常重要的。
通过正确的护理措施，可以确保患者不出血，伤口愈合，恢复快，减少复发的几率，促进患者的快速康复。
加速康复外科在主动脉夹层患者围术期的护理
加速康复外科在主动脉夹层患者围术期的护理主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，围手术期护理对于患者的康复非常重要。
加速康复外科在主动脉夹层患者围术期的护理中，首先要注意及时监测生命体征，确保患者安全。
一、手术前准备工作1、对患者进行全面的身体检查，针对患者的具体情况进行相关检查，如心电图、动脉血气分析、胸部CT等。
2、进行抗凝药物管理。
主动脉夹层患者在手术前需要接受一定的抗凝治疗，以防止血栓形成。
抗凝治疗可以使用肝素，也可以使用华法林等口服抗凝药物。
护理人员要严格按照医嘱进行药物管理，定时监测患者的凝血状态。
3、营养支持。
术前应给予患者充足的营养支持，使患者体力充沛，有利于手术后的恢复。
4、心理疏导。
因为主动脉夹层是一种比较严重的疾病，患者的心理状态容易受到影响。
护理人员要进行心理疏导，减少患者的紧张情绪。
二、手术中护理1、严格控制患者的麻醉深度，在手术过程中监测患者的生命体征。
2、根据手术情况，及时给予输血、纠正酸碱平衡失调等。
3、维持患者的生命体征平稳，避免术中出现围术期并发症，如低血压、高血压等。
1、监测患者的生命体征变化。
术后护理工作要重点关注患者的生命体征，定时检查患者的体温、呼吸、血压、脉搏等指标变化。
2、定期更换伤口敷料，防止感染。
4、协助医生给予必要的药物治疗，如抗生素、镇痛药等。
5、进行康复训练。
术后患者需要逐步进行康复训练，护理人员需要指导患者逐渐增加锻炼强度。
综上所述，加速康复外科在主动脉夹层患者围术期的护理中，需要将患者的生命安全放在第一位，以严密的监测和及时的护理为基础，为患者提供全方位的护理保障。
同时，通过给予充足的营养支持、心理疏导、康复训练等措施，促进患者尽快康复。
主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理
主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理【关键词】主动脉夹层动脉瘤关键词:主动脉夹层动脉瘤;围手术期;护理主动脉夹层动脉瘤指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，是好发于高血压、冠心病和马凡综合征的疾病。
最近文献报道，急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达（10～29）.1000000［1］。
如动脉瘤体破裂，15min病死率为20%，48h病死率为50%，手术是其惟一有效的治疗方法［2］。
深低温停循环是近年发展起来的主动脉重建手术的重要辅助手段［2］。
体外循环血液降温至15℃～18℃，可预防脑缺氧、有效地保护体内的其他重要脏器。
徐州市第一人民医院胸外科在深低温停循环合并右锁骨下动脉持续低流量脑灌注下，行主动脉人造血管置换术治疗2例主动脉夹层动脉瘤的患者，取得了良好的临床效果。
现将围手术期护理总结如下。
1临床资料本组2例患者，均为男性，年龄分别为39岁、54岁，1例有高血压病史，另1例否认有高血压病史。
均为突发胸部撕裂样疼痛，胸闷1天，急诊入院，行心脏超声及MRI检查示主动脉夹层动脉瘤，夹层分离范围从升主动脉根部到腹主动脉肾动脉水平（Ⅰ型）。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理由于突然发病，疼痛剧烈，患者表现恐惧、焦虑，加上对环境陌生，更增加了对预后的担忧。
而不良的心理反应又不利于血压、心率的控制。
护理人员应坚持以人为本的原则，针对患者的心理特点，细心观察、耐心疏导，创造良好的环境，并争取家属的支持，消除患者的顾虑，树立信心，使其积极配合治疗。
2.1.2血压、心率的观察与护理临床与实验发现，血压波动的幅度与主动脉夹层剥离相关，有效地控制血压、心率，防止血压波动，镇痛及适当抑制心肌收缩力是治疗的关键。
采用微量泵控制静脉输注硝普钠或硝酸甘油，根据血压及时调节血管活性药物用量，使用β受体阻滞剂控制心率，使收缩压维持在95～120mmHg（15.96kPa），心率在60～75次.min。
2.1.3一般护理环境安静，使用镇痛或镇静剂，患者绝对卧床休息，除必要的检查外，禁止搬动。
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2例肠系膜上动脉夹层的围手术期护理
摘要】目的：探讨肠系膜上动脉近段夹层腔内修复及支架植入术治疗肠系膜上
动脉夹层的围手术期护理。
方法：对采用血管腔内修复术及支架植入术治疗肠系
膜上动脉夹层的2例患者，完善术前相关检查及充分做好术前准备、实施术前护
理措施，进行针对性的术后观察及护理。
结果：经过围手术期的严密观察及精心
护理，两例患者术后腹痛症状均可消失，恢复良好，无并发症发生。
结论：早期
全面、充分的术前准备及护理，准确、细致的术后观察及护理为肠系膜上动脉夹
层的治疗提供有力的依据及有价值的护理经验。
【关键词】肠系膜上动脉夹层；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0246-02
肠系膜上动脉（Superior mesenteric artery，SMA）夹层系动脉腔内的血液渗
入动脉壁中层与外层之间形成夹层血肿，沿动脉壁延伸剥离导致血管严重损害的
一种急症[1]，是临床上少见的疾病，主要表现为突发腹痛，是一种少见的极危重
的急腹症。
现就我科收治的两例患者围手术期护理体会总结如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
选自我科一年来收治的两例患者，均为男性，年龄均＞50岁，有高血压病史
及吸烟嗜好。
表现为突发上腹部疼痛、腹泻伴恶心、呕吐由急诊收入院。
入院后
均经动脉造影及腹部CT增强扫描明确诊断为肠系膜上动脉夹层。
1.2 治疗方法
两例均行肠系膜上动脉近段夹层腔内修复及支架植入术，术后予抗凝、扩张
血管及抗血小板治疗。
术后复查CT显示支架管腔通畅，只是远侧有部分分支狭窄。
两例患者均恢复良好，无严重并发症发生。
2.护理
2.1 术前常规护理
2.1.1心理护理因患者起病突然，腹痛剧烈，对疾病知识不了解，缺乏思想
准备，容易表现出紧张、恐惧、焦虑、抑郁及激动等情绪，故护士应从入院时就
热情招待，安置患者，主动、热情、耐心与患者交谈，详细向患者讲解疾病相关
知识、发病原因、治疗方法及过程、疾病转归及需要患者注意和配合的事项，安
慰鼓励患者，使患者消除紧张焦虑心理，积极配合治疗。
2.1.2病情观察护理严密监测生命体征，注意观察腹部情况，有无腹胀、腹痛，是否由于夹层累及导致供血障碍而出现的肠道的缺血坏死。
需要监测肝、肾
功能，记录尿量，观察四肢动脉搏动和四肢运动情况。
予床边心电监护监测心率、四肢血压等生命体征，严格控制血压，给予血管扩张剂和B受体阻滞剂并观察要
药后反应。
2.1.3饮食护理由于本病有慢性肠缺血的可能，对患者进食后有无出现餐后
痛以及其持续时间、影响因素等同样是腹部症状的观察及护理中的重要内容，因
此我们要对患者做好饮食指导及自我病情观察指导。
必要时予以禁食，肠外营养、卧床休息，并向患者讲解禁食目的及重要性，取得患者配合。
并告知患者如腹部
情况好转，可给予易消化、无刺激性的流质饮食，少食多餐。
根据腹胀腹痛情况
及时调整饮食，可逐渐过渡到高蛋白营养食品，并注意食物搭配，多食蔬菜水果
杂粮，少食动物脂肪及胆固醇含量较多的食物。
2.1.4疼痛护理疼痛是动脉夹层的突出特征，患者均有不同程度的腹痛，当
病人出现疼痛难忍时应给予适当镇痛，并分散病人注意力，指导看书、听音乐等
使病人处于安静状态，避免由于疼痛及情绪紧张引起血压升高导致瘤体破裂。
2.1.5体位与活动保持环境安静，卧床休息，限制活动，尤其是剧烈活动，
告知病人不要突然起身、坐下或转身等，避免任何碰撞、外伤、禁止按摩、挤压、热敷腹部，防止动脉瘤破裂。
告知病人绝对戒烟。
2.2 术后护理
2.2.1病情观察术后继续心电监护监测生命体征。
特别是血压监测，术前高
血压、手术低温、术后疼痛、意识不清等都可引起术后血压增高，血压高容易引
起手术吻合口渗血、缝线撕脱，所以术后血压必须予以严格控制；术后保温、镇
痛药物可以防止由于血压收缩、疼痛、紧张引起的血压高，还可以给予血管扩张
药物如硝普钠、硝酸甘油等，一般血压控制在收缩压120mmHg左右。
如果由于
术中及术后渗血多，血容量不足引起低血压应及时补充血容量，避免血压低于正
常致支架内继发血栓的概率增加。
2.2.2腹部及并发症观察肠系膜上动脉夹层常见并发症为肠系膜上动脉栓塞、夹层破裂出血、术中发生肠系膜上动脉痉挛或继发血栓形成，均表现为腹痛或腹
痛加重。
因此，术后护士要严密观察腹痛的部位、范围、性质、强度、持续时间、患者有无恶心、呕吐等伴随症状，腹部体征；观察记录大便次数、量、颜色、性状。
一旦出现腹痛由阵发性转为持续性、剧烈难忍、血便伴肠鸣音减弱或消失，
压痛、反跳痛、肌紧张，腹穿抽出血性腹水考虑有肠坏死迹象，患者往往死于多
脏器衰竭、短肠综合征、感染性休克，护士应及时发现并立即告知医师进行紧急
处理。
2.2.3体位与活动术后回病房应取平卧位，腹股沟穿刺制动24h，保持肢体伸直，不可弯曲。
注意避免体位改变致砂袋移位剧烈咳嗽、屏气、用力排便等腹内
压增高的因素。
肠系膜上动脉夹层术后由于腹痛、腹泻，应延长卧床时间，过早
运动可能会导致肠蠕动增快诱发并发症的发生，如支架移位、血管破裂、血管内
膜过度增生等。
24h后可以解除绷带和纱布，床上适当活动。
48h患者可开始下
床活动。
护士要注意观察并记录肢体血运情况，缺血、疼痛程度。
如出现四肢动
脉搏动触诊不清、肢体发凉、苍白、皮温降低等情况应及时向医生汇报，避免出
现严重的下肢急性缺血并发症。
平时可教会患者肢体活动，促进侧支循环，提高
活动耐力。
（1）步行：患肢轻度缺血时期，适当的行走，可促进患肢侧支血液
循环，缓解缺血症状。
（2）指导病人进行Buerger运动，方法：病人平卧，先抬
高患肢45度以上，维持1～2分钟，再在床边下垂2～3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转、伸屈运动。
反复作上述锻炼20分钟，每天数次。
2.2.4用药护理术后为预防支架内血栓形成，常规会使用抗凝及抗血小板药物，本区2例术后皮下注射低分子肝素并口服阿司匹林和波立维。
因此，护士须
注意观察出血情况并教会患者自我观察。
观察有无皮肤、黏膜、消化道、泌尿系
统出血倾向及后腹膜血肿，观察有无腹痛加重、腰痛、头痛、血尿、黑便等症状，定时监测血常规及凝血功能，随时调整药物。
在操作技术上，严格要求护士应提
高输液成功率，要求注射部位、注射方法及按压时间准确，并指导患者平时使用
软毛牙刷。
2.2.5基础护理做好基础护理工作，根据疾病的不同阶段、患者精神状态以
及认知能力做好患者及家属的宣教。
由于大部分为中老年患者，病程中以卧床为主，易引起褥疮、肺部感染等，因此，护士应定时协助病人翻身、按摩受压部位
皮肤。
协助病人做好生活、饮食护理，遵医嘱指导患者由禁食到流质、半流质，
软食等逐渐改变，防止加重肠道缺血。
2.3 出院指导
2.3.1指导患者建立健康生活习惯，指导进食低盐、清淡、低胆固醇、低脂肪、高维生素饮食。
2.3.2适当活动，避免过劳或情绪激动，禁止吸烟与饮酒，控制体重，定时测
量血压。
2.3.3动脉血管腔内治疗的患者，需要长期口服抗凝及抗血小板药物，护士应
指导患者坚持按医嘱服药，做好药物宣教，教会患者自我观察出血倾向及其他病
情观察，一旦有出血应立即停药并立即就诊。
2.3.4护士应告知患者下次复诊时间、地点及联系电话，嘱患者定期来诊复查。
3.小结
肠系膜上动脉夹层是临床上一种罕见的疾病，腹痛常为急性发作，病情进展
速度快，治疗不及时、护理不到位将带来严重的后果。
早期作出明确的诊断并对
症治疗、及时恰当的施行手术、术前后严密的病情观察及采取有效的护理措施对
患者的治疗、恢复、改善预后显得尤为重要。
所以护士应熟练掌握疾病的病情观察、具有应对疾病快速变化的能力、具有随时做出护理诊断、采取及时有效的护
理措施的能力、具有协助医生有效、直接、快速的治疗的能力，以我们专业的、
优质的护理服务提高治疗的效果，减少并发症的发生，使患者早日康复。
【参考文献】
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[4]葛静萍.孤立性肠系膜上动脉夹层介入治疗五例的护理体会[J].介入放射学杂志，2012,21（6）:516-17.
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