碱性磷酸酶
碱性磷酸酶作用原理

碱性磷酸酶作用原理碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,简称ALP)是一种重要的酶类蛋白质,在生物体内起着关键的生物学作用。
它主要存在于细胞膜和内质网上,参与多种生物化学代谢过程,对维持生命活动起着至关重要的作用。
本文将从碱性磷酸酶的作用原理入手,对其作用机制进行深入探讨。
首先,碱性磷酸酶的作用原理可以从其催化作用入手。
碱性磷酸酶是一种水解酶,它能够催化磷酸酯键的水解反应,将底物分子中的磷酸酯键水解成磷酸和相应的醇或酚。
这种催化作用是碱性磷酸酶发挥生物学功能的关键步骤,也是其作用原理的核心所在。
其次,碱性磷酸酶在生物体内的作用主要表现在对磷酸酯类底物的水解作用。
磷酸酯是生物体内广泛存在的一类化合物,包括蛋白质、核酸、糖类等多种生物大分子。
这些生物大分子在代谢过程中需要不断地进行合成和降解,而碱性磷酸酶的作用则在于促进这些生物大分子的降解过程,从而维持生物体内的代谢平衡。
此外,碱性磷酸酶还在骨骼系统中发挥着重要的作用。
在骨骼系统中,碱性磷酸酶参与了骨骼的矿化过程,对骨骼的形成和重塑起着重要的调节作用。
通过调控磷酸酯类底物的水解反应,碱性磷酸酶能够影响骨骼细胞的活性和骨骼结构的稳定性,从而对骨骼系统的健康发育和疾病治疗具有重要意义。
最后,碱性磷酸酶的作用原理还与一些疾病的诊断和治疗密切相关。
例如,在临床医学中,碱性磷酸酶的活性水平可以作为一些肝胆系统疾病和骨骼系统疾病的诊断指标,通过检测碱性磷酸酶的活性水平,可以帮助医生判断疾病的类型和严重程度,为疾病的治疗提供重要参考依据。
综上所述,碱性磷酸酶作为一种重要的酶类蛋白质,在生物体内发挥着多种生物学功能,其作用原理主要包括催化磷酸酯键的水解作用、参与生物大分子的降解代谢、调节骨骼系统的矿化过程以及在疾病诊断和治疗中的应用。
对碱性磷酸酶作用原理的深入理解,不仅有助于揭示生物体内复杂的代谢调控网络,还为相关疾病的治疗和药物研发提供了重要的理论基础。
碱性磷酸酶偏低的原因

碱性磷酸酶偏低的原因碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase, ALP) 是一种常用于诊断疾病的生化指标,它可以用来诊断肝脏、骨骼、消化道等系统疾病。
碱性磷酸酶偏低的原因可能有以下几种:1.肝脏疾病:肝硬化、肝炎、肝癌等肝脏疾病会导致肝脏细胞受损,使得碱性磷酸酶的生成减少。
2.骨骼疾病:骨折、骨病、骨质疏松等疾病会导致骨骼细胞受损,使得碱性磷酸酶的生成减少。
3.消化道疾病:胰腺炎、胆囊炎、慢性肠炎等疾病会导致消化道细胞受损,使得碱性磷酸酶的生成减少。
4.药物:某些药物如抗癫痫药、抗病毒药、抗炎药等会抑制碱性磷酸酶的生成。
5.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如白血病、骨肉瘤等会导致碱性磷酸酶偏低。
6.其他原因:如营养不良、儿童生长期、长期使用避孕药等可能导致碱性磷酸酶偏低。
总之,碱性磷酸酶偏低有多种原因,在确定碱性磷酸酶偏低的原因时,应考虑患者的临床症状和病史,并进行其他检查和检验来确定疾病的原因。
碱性磷酸酶偏低的诊断和治疗。
对于碱性磷酸酶偏低的患者,应首先进行相关的临床检查和检验,如肝功能检查、骨骼检查、消化道检查等,以确定碱性磷酸酶偏低的原因。
如果确定为肝脏疾病引起的碱性磷酸酶偏低,应采取治疗肝疾病的措施,如抗病毒治疗、抗炎治疗、肝功能保护等。
如果确定为骨骼疾病引起的碱性磷酸酶偏低,应采取治疗骨骼疾病的措施,如骨折复位、骨病治疗等。
如果确定为消化道疾病引起的碱性磷酸酶偏低,应采取治疗消化道疾病的措施,如抗炎治疗、消化道保护等。
如果确定为药物引起的碱性磷酸酶偏低,应在医生指导下调整药物用量或更换药物。
如果确定为恶性肿瘤引起的碱性磷酸酶偏低,应采取治疗恶性肿瘤的措施,如手术、化疗、放疗等。
如果确定为其他原因引起的碱性磷酸酶偏低,应根据具体原因采取相应的治疗措施。
总之,碱性磷酸酶偏低的诊断和治疗需要结合临床症状和检查结果进行分析,采取综合治疗方式。
碱性磷酸酶作用原理

碱性磷酸酶作用原理碱性磷酸酶是一种重要的酶类,在生物体内起着至关重要的作用。
它主要存在于细胞膜、内质网和高尔基体等细胞器中,是一种广泛分布的磷酸酶。
碱性磷酸酶在生物体内具有多种生物学功能,包括参与细胞的信号转导、细胞凋亡、细胞增殖和分化等重要生理过程。
本文将详细介绍碱性磷酸酶的作用原理。
首先,碱性磷酸酶的作用原理主要是通过水解底物的磷酸酯键来发挥其生物学功能。
磷酸酶是一类催化水解磷酸酯键的酶,而碱性磷酸酶则是在碱性条件下能够催化磷酸酯键水解的一类磷酸酶。
其催化作用是通过将底物的磷酸酯键水解成磷酸和相应的醇或酚,从而释放出磷酸根离子和底物的降解产物。
这种催化作用是碱性磷酸酶发挥生物学功能的基础。
其次,碱性磷酸酶的作用原理还涉及到其在细胞信号转导中的作用。
在细胞内,许多信号分子通过磷酸化和去磷酸化来传递信号,而碱性磷酸酶则是参与细胞信号转导的关键酶之一。
通过调控信号分子的磷酸化状态,碱性磷酸酶可以影响细胞内信号通路的传递,从而调节细胞的生理功能。
这种作用原理使得碱性磷酸酶在细胞信号转导中发挥着重要的调节作用。
此外,碱性磷酸酶的作用原理还与细胞凋亡和细胞增殖有关。
在细胞凋亡过程中,碱性磷酸酶可以调节凋亡相关蛋白的磷酸化状态,从而影响细胞凋亡的进行。
而在细胞增殖和分化过程中,碱性磷酸酶也可以调节细胞周期蛋白的磷酸化状态,从而影响细胞的增殖和分化。
这些作用原理使得碱性磷酸酶在细胞生理过程中发挥着重要的调节作用。
综上所述,碱性磷酸酶作用原理主要是通过水解底物的磷酸酯键来发挥其生物学功能,参与细胞的信号转导、细胞凋亡、细胞增殖和分化等重要生理过程。
它在细胞内具有多种生物学功能,对维持细胞内稳态和调节细胞生理功能起着至关重要的作用。
因此,对碱性磷酸酶的作用原理进行深入研究,有助于更好地理解其在细胞生理过程中的作用机制,为相关疾病的治疗提供理论基础和临床指导。
碱性磷酸酶作用原理

碱性磷酸酶作用原理碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)是一种酶类,它在生物体内起着重要的生理功能。
碱性磷酸酶主要存在于细胞膜上,尤其是肠道、肝脏、骨骼和肾脏等组织中。
它的作用原理主要涉及底物的结合、催化反应和产物释放等过程。
碱性磷酸酶的作用原理可以分为以下几个步骤:1. 底物结合:碱性磷酸酶通过其活性中心与底物结合。
活性中心通常由金属离子(如锌、镁等)和氨基酸残基组成,这些金属离子和氨基酸残基能够与底物形成氢键、离子键和范德华力等相互作用。
2. 催化反应:底物与碱性磷酸酶的活性中心结合后,酶会通过催化作用使底物发生化学反应。
具体来说,碱性磷酸酶能够将底物的磷酸基团转移给水分子,从而形成磷酸和醇(或酚)。
3. 产物释放:在催化反应完成后,产物会从碱性磷酸酶的活性中心中释放出来。
这个过程通常是通过酶的构象变化来实现的。
在底物结合和催化反应过程中,酶的构象会发生变化,这种变化会导致产物无法再与酶的活性中心结合,从而使产物能够被释放出来。
碱性磷酸酶的作用原理可以通过以下实例来进一步说明:碱性磷酸酶在肠道中的作用。
在肠道中,碱性磷酸酶主要参与脂肪的消化和吸收过程。
当我们摄入食物时,食物中的脂肪会被胆汁中的胆盐乳化,形成胆盐-脂肪复合物。
这些复合物会进入肠道上皮细胞,然后通过肠道上皮细胞内的碱性磷酸酶进行分解。
具体来说,碱性磷酸酶会将复合物中的磷酸基团转移给水分子,从而形成游离的胆盐和脂肪酸。
这些游离的胆盐和脂肪酸能够更容易地被肠道上皮细胞吸收。
此外,碱性磷酸酶还能够促进胆盐的再吸收,从而提高脂肪的消化和吸收效率。
总结起来,碱性磷酸酶的作用原理主要涉及底物的结合、催化反应和产物释放等过程。
通过这些过程,碱性磷酸酶能够促进底物的化学反应,从而发挥其生理功能。
在不同的组织和细胞中,碱性磷酸酶可能具有不同的底物和反应类型,但其作用原理基本相似。
碱性磷酸酶标准范围

碱性磷酸酶标准范围碱性磷酸酶(ALP)是一种酶类蛋白,在人体内起着重要的生物学作用。
它主要存在于肝脏、骨骼、胆囊和肠道等组织中,参与骨骼代谢、胆汁生成和肝脏功能等多种生理过程。
因此,对于碱性磷酸酶的标准范围的了解和掌握,对于临床医学和科研工作具有重要意义。
首先,我们来谈谈碱性磷酸酶的正常参考范围。
一般来说,成年人的碱性磷酸酶正常参考范围是30-120单位/升。
而对于儿童和青少年来说,由于其生长发育阶段的特殊性,其碱性磷酸酶的正常参考范围会略有不同。
在临床实践中,医生通常会根据患者的具体情况,结合临床症状和其他相关检查结果,来判断其碱性磷酸酶是否在正常范围内。
其次,我们需要了解一些影响碱性磷酸酶水平的因素。
首先,肝脏疾病是导致碱性磷酸酶水平升高的常见原因之一。
例如,肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病都可能导致肝脏组织受损,从而释放大量的碱性磷酸酶进入血液循环。
其次,骨骼疾病也会对碱性磷酸酶水平产生影响。
例如,骨折、骨转移性瘤等疾病会导致骨骼组织受损,从而释放碱性磷酸酶。
此外,一些药物的使用、妊娠等情况也可能影响碱性磷酸酶的水平。
最后,我们需要强调的是,对于碱性磷酸酶的检测结果,不能片面地进行诊断和判断。
只有结合患者的临床症状、疾病史、影像学检查等多方面的信息,才能做出准确的诊断和判断。
因此,在临床实践中,医生需要综合分析患者的各项检查结果,慎重对待碱性磷酸酶的检测结果,以避免误诊和漏诊的发生。
总之,对于碱性磷酸酶标准范围的了解和掌握,对于临床医学和科研工作具有重要意义。
通过了解其正常参考范围、影响因素和临床意义,可以帮助医生更好地进行诊断和治疗工作,为患者的健康保驾护航。
希望本文能对读者有所帮助,谢谢阅读。
碱性磷酸酶高的原因

碱性磷酸酶高的原因碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)是一种在体内常见的酶,它可以分解膳食磷酸盐,参与多种生物体内代谢过程。
此外,碱性磷酸酶活动水平的变化也可以反映多种生理疾病的进展情况,因此,正常的碱性磷酸酶水平和如何控制碱性磷酸酶的升高是十分重要的问题。
碱性磷酸酶的水平受多种因素的影响,其中包括生物学因素、营养因素和环境因素,因此,碱性磷酸酶高的原因可以归结为这些因素。
一、物学因素1.病:某些病症,如肝炎、胆囊炎、十二指肠炎和肾炎等,都可能导致碱性磷酸酶高。
此外,恶性肿瘤和消化性肿瘤也可能引起碱性磷酸酶升高。
2.龄:小儿和老年人碱性磷酸酶的水平较高,而出生、婴儿及成人期间碱性磷酸酶的水平则相对较低。
3.分泌紊乱:某些内分泌紊乱病症,如甲状腺功能减退症、糖尿病和非酒精性脂肪肝等,都可能导致碱性磷酸酶升高。
二、养因素1.食:大量摄入碳水化物和钠含量较高的食物可能会导致碱性磷酸酶升高,如加工食品和高脂肪食物。
2.酒:酗酒会导致胆红素释放到血液中,引起碱性磷酸酶升高。
三、境因素1.射线:X射线照射会抑制肝脏碱性磷酸酶的表达,从而导致血液中的碱性磷酸酶水平升高。
2.物:服用某些药物,如氯霉素、对乙酰氨基酚和糖皮质类激素等,可能会引起碱性磷酸酶高。
3.学物:吸入或摄入一定剂量的有毒化学物质,如硝酸盐或硝基苯等,也可能会引起碱性磷酸酶升高。
四、他因素1.康状况:慢性疾病、营养不良和老化等都可能导致碱性磷酸酶升高。
2.度体力活动:高强度的体力活动可能会分解筋膜,从而导致碱性磷酸酶升高。
总之,碱性磷酸酶高的原因可能是由于生物学因素、营养因素、环境因素和其他因素所致,进行正确的治疗对于碱性磷酸酶高的患者来说至关重要。
治疗方案应考虑分析患者的病历、体检结果,以及结合碱性磷酸酶的实验结果等因素,进行诊断。
建议患者采取积极的治疗,改善和控制碱性磷酸酶高的病情。
碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因碱性磷酸酶是一种在人体内广泛分布的酶类,主要存在于肝脏、骨骼以及胆汁等部位,其主要功能是参与磷酸酯键的水解反应,同时在细胞中调节磷脂代谢和骨骼发育等。
当碱性磷酸酶的浓度明显超过正常范围时,就意味着该酶发生了异常变化,这可能反映出机体健康状况的问题。
以下是碱性磷酸酶偏高的可能原因:1. 肝脏疾病:肝脏在人体内的代谢功能非常重要,如果肝脏受到损伤或感染,就会导致肝细胞中的碱性磷酸酶释放增加,从而导致血清中碱性磷酸酶的水平升高。
例如,肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病均可能导致碱性磷酸酶升高。
2. 骨质疏松症:骨骼是碱性磷酸酶主要存在的部位,当骨质疏松症导致骨骼破坏或骨折时,骨骼中的碱性磷酸酶会释放增加,从而导致血清中碱性磷酸酶水平升高。
因此,老年人、女性、素食者等群体更容易出现这种情况。
3. 肾脏疾病:肾脏主管体内代谢废物和水分的排泄,如果肾脏受到损伤或感染,就会导致碱性磷酸酶在肾脏内的积累,这可能导致血清中碱性磷酸酶的水平增加。
一些肾功能疾病,如肾炎、尿毒症等,都可能导致碱性磷酸酶升高。
4. 胆道疾病:胆汁管道中的病变也可能导致碱性磷酸酶升高,这是因为胆道疾病会导致碱性磷酸酶释放增加。
例如,胆道蛔虫、肝内胆管疾病等都可能导致碱性磷酸酶升高。
5. 肿瘤:患有肝癌、胆囊癌、淋巴瘤和骨肉瘤等疾病的患者,血清中的碱性磷酸酶水平也可能升高。
这是因为已形成或正在形成的肿瘤组织中,碱性磷酸酶表达水平会升高。
6. 药物:某些药物的使用也可能导致碱性磷酸酶升高,例如降脂药、肌肉松弛剂等。
总之,碱性磷酸酶的浓度在一定程度上反映了身体的健康状况,它的升高可能与多种疾病或药物有关。
如果长期出现个体碱性磷酸酶偏高的情况,建议及时到医院检查,找出病因,并根据医生的建议进行相应的治疗和调控。
碱性磷酸酶偏高的原因

碱性磷酸酶偏高的原因
碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)是一种普遍存在于肝脏、胆管粘膜和骨
骼细胞的酶蛋白,其检测可帮助医生了解患者的肝脏和骨骼细胞的健康状况。
一般情况下,碱性磷酸酶的血液浓度稳定不变,偏高的情况可以帮助医生发现病变情况。
碱性磷酸酶的血液浓度可能由以下几种原因造成偏高:
一是肝脏疾病所致。
肝硬化、梗阻性黄疸、病毒性肝炎、脂肪肝和肝癌等肝脏疾病都
会导致碱性磷酸酶水平升高。
二是胆管疾病所致。
胆道感染、梗阻及泌尿系结石等都会导致碱性磷酸酶升高。
三是骨疾病所致。
骨质疏松、软骨质变性、类风湿性关节炎等骨疾病也会造成碱性磷
酸酶水平升高。
四是肝细胞损伤所致。
服用有毒药物或暴露于致癌物质,会对肝细胞造成损伤,从而
引起碱性磷酸酶水平升高。
五是其他原因所致。
如运动过度、接受放射治疗、核素和激素治疗等,也会造成碱性
磷酸酶水平偏高。
碱性磷酸酶偏高的原因很多,所以检查前需要了解患者的病史、家族史,以及进行全
面的实验检查,以便确诊治疗。
如果碱性磷酸酶血液浓度长期高于正常范围,可能需要进
行进一步的检查,以确定具体的病因,并采取有效的治疗措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
碱性磷酸酶
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中,其中以肝脏为最多其次为肾脏,骨骼、肠、和胎盘等组织,这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团,从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。
但它不是单一的酶,而是一组同功酶。
目前已发现有 AKP1 、AKP2 、AKP3 、AKP4 、AKP5 与 AKP6 六种同功酶。
其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏,第 3 种来自骨细胞,第 4 种产生于胎盘及癌细胞,而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。
血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。
生长期儿童血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞,少量来自肝。
目录
生物化学特征
碱性磷酸酶偏高的原因
碱性磷酸酶高对身体有何影响
人体内的来源
测定方法
正常范围
临床意义
抑制作用
•肝胆疾病引起的ALP升高
•碱性磷酸酶偏低的原因
生物化学特征
碱性磷酸酶名字
alkaline phosphatase (ALP 或 AKP),现多用ALP
细菌ALP二级结构(蓝色为N末端红色为C末端)
骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高,应加以鉴别。
研究应用
碱性磷酸酶也是目前免疫诊断试剂产品最常用的标记酶之一。
与辣根过氧化物酶(HRP)相比,ALP用作标记酶的优点是,稳定性高、灵敏度高,缺点是成本高,标记困难。
在研究中最常用的ALP如下:
◇细菌碱性磷酸酶Bacterial alkaline phosphatase (BAP), 来源:Escherichia coli C4 ;
◇ Shrimp alkaline phosphatase (SAP), 来源:一种北极虾 (Pandalus borealis) ;
◇ 小牛肠碱性磷酸酶Calf Intestinal Alkaline Phosphatase (CIP);
◇ 胎盘碱性磷酸酶Placental alkaline phosphatase (PALP)和分泌性碱性磷酸酶the secreted alkaline phosphatase (SEAP),后者是前者的C末端短缺版——与PALP相比,SEAP没有PALP的C末端最后24个氨基酸(这24个氨基酸构成了与糖基化磷脂酰肌醇靶向锚定的区域) ALP主要应用于分子生物学和酶免分析中:
★分子生物学中主要用作核酸的去磷酸化。
因为DNA通常会在5'端结合磷酸基团,用ALP去磷酸化能防止DNA分子5'端与3'端连接,从而在后续步骤准备好之前让DNA分子抑制处于线性化状态;同样,通过去磷酸化可用作放射标记示踪。
通常用作这些目的用的最多的是Shrimp alkaline phosphatase (SAP),因为在反应完成之后它是最容易灭活的。
★酶免分析中应用最多的是ELISA,以竞争法测小分子抗原为例,抗体先与固相载体结合,然后让待测样品与事先经ALP标记过的该抗原竞争地与抗体结合,洗去未反应的过量ALP-抗原,加入显色底物。
则可以通过与按梯度浓度变化的标准品绘出的标准曲线对比从而知道待测样品中抗原的浓度。
ELISA中用的比较多的是辣根过氧化物酶(HRP),底物为OPD,深桔黄色,检测波长492nm;TMB,蓝绿色,检测波长450nm 碱性磷酸酶,底物为PNPP(对-消基苯磷酸酯),黄色,检测波长405nm
★目前工业上一个普遍的应用是作为检验牛奶的巴斯的灭菌的标志:被巴斯德过高温灭菌的分子会被灭活,向其中和未巴斯灭菌的牛奶中加入ALP的底物,2分钟后未灭菌的样品应该显黄色,如果待测样品(指被巴斯灭菌过的牛奶)也能呈现相同颜色,则说明巴斯灭菌温度未过度。
当然总有例外,因为有少数细菌会产生耐热的ALP。
测定方法
有很多种,我国曾应用较广的为磷酸苯二钠比色法,但现在应用较多的是连续检测法。
原理为以磷酸对硝基酚为底物,2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇胺为磷酸酰基的受体。
在碱性环境下,ALP催化4-NPP水解产生游离的对硝基酚,在碱性溶液中转变成黄色。
根据405nm处吸光度增高速率来计算ALP活性单位。
正常范围
正常范围(连续监测法)
女性,1-12岁小于500U/L;大于15岁,40-150U/L;
男性,1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L;大于15岁,40-150U/L。
高值可能说明有胆管阻塞现象;低值更多出现于儿童和孕妇身上。
高值表明有可能发生了活动性骨沉积(这个可能译的不准,请指正,原文为active bone deposition),因为ALP是成骨细胞活动(造骨)的副产物(例如在佩吉氏斯症[畸形性骨炎]的案例中)。
一般来说,低值要比高值少见。
临床意义
临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。
对于不明原因的高ALP血清水平,可测定同工酶以协助明确其器官来源。
1.生理性增高:儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。
处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2.病理性升高:
(1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;
(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;
(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
3.病理性降低:见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
抑制作用
除来源于胎盘外所有哺乳动物的ALP同工酶都能被高精氨酸所抑制;而除来源于肠和胎盘外所有的ALP同工酶都能被左旋咪唑所抑制;而除了来源于胎盘的ALP(PALP和SEAP)外,几乎所有的ALP都能在65℃2小时即被灭活。
单乙醇胺对碱性磷酸酶有温度依赖的抑制作用;
较高浓度的无机磷可竞争性地抑制碱性磷酸酶的活性;
EDTA通过络合碱性磷酸酶而导致该酶活性中心微环境构象发生变化,从而不可逆地抑制碱性磷酸酶的活性;
其他的抑制剂还有联苯胺(竞争性)、L-苯丙氨酸和丹酰-L-苯丙氨酸(反竞争性)、含氮杂环氧钒配合物(选择性)、五氯酚(对人胎盘碱性磷酸酶反竞争性抑制)等。
肝胆疾病引起的ALP升高
肝细胞参与合成ALP,肝胆疾病时增高的ALP来自肝细胞。
淤胆性疾病时ALP的升高
ALP存在于毛细胆管面的微绒毛上,在胆汁分泌障碍时明显增高。
因胆汁酸刺激而ALP mRNA
转译增高,肝细胞合成ALP亦增高。
ALP经胆汁排出,肝内外胆管阻塞时,ALP有非常明显的升高,ALP升高先于黄疸的出现,在黄疸消退后还可持续异常。
在原发性胆汁肝硬化、药物性肝炎、肝移植排斥或淤胆型病毒性肝炎引起的肝内淤胆,都会使ALP升高,甚至高达正常值的4倍。
肝内占位性病变时ALP的升高
即使无黄疸,在肝占位性病变时血清ALP也可升高,包括肝肿瘤和肝脓肿,机制不明,可能与存在小胆管阻塞有关。
在单小叶或节段的胆管阻塞,血清ALP升高可以是唯一的检验异常。
恶性肿瘤时ALP明显升高,是肿瘤的标记酶。
在肝硬化病人的病程观察中如发现血清ALP升高,须考虑合并HCC的可能性。
肝转移性肿瘤与其他肝占位性病变一样,血清ALP可明显升高。
某些肝外肿瘤也可合成ALP,并不表示肝外肿瘤已有肝转移。
成骨细胞与ALP
成骨细胞的活性及成骨作用的变化与血清ALP的活力密切相关。
骨骼疾病患者主要由于成骨细胞增殖使血清ALP升高。
畸形性骨炎显著升高,为正常参考值上限的10倍至几十倍,但血清钙磷多正常。
佝偻病和骨软化症患者ALP变化与病程、病情有关,早期ALP轻度升高,随病情加重而呈持续性上升,可达正常上限的4~10倍。
治疗2周后酶活力下降。
骨折愈合期ALP活力轻度升高,成骨骨癌者显著升高。
各种类型的骨质疏松,良性成骨细胞瘤等ALP无明显变化。
甲状旁腺功能亢进患者因田状旁腺素过多引起溶骨作用加强,使ALP活力中度或重度升高,同时血钙升高,血磷降低。
此点有助于与畸形骨炎、佝偻病的鉴别。
对血清ALP成分的测定结果表明,其主要作用在于鉴别血清中升高的ALP是单独地还是同时来自肝和骨组织。
血液中同时出现肝型和骨型ALP升高,最常见于恶性肿瘤。
肝型ALP增加几乎都是肝脏恶性肿瘤浸润的结果。
肝型ALP继发性沉积于骨组织,常可引起成骨反应,因而伴有骨型ALP 增高。
所以恶性肿瘤患者血清肝型和骨型都增高的比例较大,定量测定肝型与骨型ALP同工酶,对判断肿瘤的扩散和疗效均具有重要价值。
碱性磷酸酶偏低的原因
碱性磷酸酶可出现偏高症状,同时,也可出现偏低症状,碱性磷酸酶[3]偏低的原因,主要可分以下几种:
1.常见于重症型慢性肾炎,甲状腺功能不全者;
2.营养不良、呆小症;
3.维生素C缺乏症坏血病、乳糜泻、恶病质、贫血;
4.遗传性低磷酸酶血症。
碱性磷酸酶出现低值的现象虽少见,但由于碱性磷酸酶偏低,引主由病例性方面的因素引起,因此,提醒患者切忌轻视此症状的发生!。