帕米磷酸二钠说明书

帕米磷酸二钠说明书篇一：高危药物使用护理指引高危药物使用护理指引高危药物：包括危害药物，以及血管活性药物及刺激性、高渗性、低渗性药物、阳离子药物肌肉松弛剂等。

1、特殊药物领用、调配时要严格执行查对制度，加药应由经培训的高年资护士负责，实行双人复检。

2、高危药物要单独存放，禁止与其他药品混合存放。

高危险药品安全标识：黑底白字。

标识清楚明显、醒目。

3、高危药物使用前要严格执行床边双人查对制度。

输注前护理人员在注射单及输液单上的药品名称前，用红笔标注高危药物符号。

4、高浓度的电解质溶液，用于临床治疗时，严格按照说明书的要求和医嘱要求使用，密切观察患者用药后的反应，并要查看掌握患者血清电解质的情况。

5、输液前向患者讲述药品的作用与毒性反应，以及用药的注意事项，向患者说明输液速度的重要性，患者不可自行调节输液速度，对不合作病人可签字。

6、外周静脉留置针每次给药前均应抽回血，通过观察血液回流确认静脉通路通畅；中心静脉每次输液前要检查外露刻度，观察中心静脉导管是否在血管内，并进行记录。

7、护理人员应定时巡视患者，根据患者病情调整滴速，静滴过程中注意观察有无不良反应，发现不良反应按规范要求予以处理。

9、用药中加强巡视观察，正确使用“防药物外渗”警示标识，在输液瓶签上盖有“高危药物”的字样来标识；微量泵输注时，要对注射器及延长管进行使用药物品称的标识，密切观察穿刺部位有否渗漏，有无用药不良反应，确保病人安全用药。

10、尽量单独通路输入，不与输液合用同一通道。

注意药物的配伍禁忌。

11、根据医生指示调节输入速度，不得自行调节或停用。

如遇病情变化，需立即调速时，请于调速后立即知会医生。

12、保持静脉通道通畅，选择较粗、弹性好血管或中心静脉（避免用钢针），以中心静脉输液为主，用微量电子注射泵匀速注入，尽量避免从外周血管输入，一旦发生外渗，应立即更换注射部位，并作局部封闭注射，防止组织坏死。

13、发现药物不良反应的科室及工作人员，按医院相关的规定，填写不良反应表报临床药学室。

14、高危药物使用科室，定期组织科内相关人员讨论高危药品的不良反应，及时向医院药事管理委员会提出停止、淘汰、更换高危药物的建议。

不用的高危药物如肌松药要退回药房。

备注：高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

《护理管理工作规范》高危险药品附录1、高浓度电解质制剂：10%氯化钾注射液，10%氯化钠注射液，25%硫酸镁注射液，葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液。

2、肌松药：维库溴铵，阿曲库铵，顺苯磺阿曲库铵，氯化琥珀胆碱。

3、细胞毒化类：环磷酰胺，异环磷酰胺，尼莫司汀，甲氨喋呤，氟尿嘧啶，替加氟，氟达拉滨，阿糖胞苷，羟基脲，吉西他滨，卡培他滨，博来霉素，丝裂霉素，平阳霉素，柔红霉素，多柔比星，表柔比星，吡柔比星，米托蒽醌，达卡巴嗪，羟基喜树碱，高三尖杉酯碱，长春新碱，长春地辛，长春瑞滨，依托泊苷，紫杉醇，多西他赛，顺铂，卡铂，奥沙利铂，帕米磷酸二钠，唑来磷酸，氯磷酸二钠，沙利度胺，三氧化二砷（亚砷酸），放线菌素D，伊立替康，托泊替康，门冬酰胺酶。

4、细胞毒性药物如艾达生、表阿霉素、多巴胺、硝普钠、脂肪乳、氯化钙、巴仁、垂体后叶素。

5、治疗慢性心功能不全药物：胺碘酮注射液，去乙酰毛花苷注射液，米力农注射液，盐酸维拉帕米注射液，盐酸普罗帕酮注射液，地高辛片。

6、胰岛激素：胰岛素注射液，生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R笔芯），精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N笔芯），精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R，诺和灵30R笔芯），精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R，优泌乐25），门冬胰岛素30注射液，门冬胰岛素30笔芯，门冬胰岛素注射液，甘精胰岛素注射液。

7、抗凝血药：低分子肝素钙注射液，低分子量肝素钠注射液，依诺肝素钠注射液，肝素注射液。

8、高渗药品：羟乙基淀粉40氯化钠，羟乙基淀粉130/0.4氯化钠，右旋糖酐40葡萄糖，25%葡萄糖注射液，50%葡萄糖注射液，甘油果糖，甘露醇注射液，20%白蛋白。

9、其他：氨茶碱注射液、三氧化二砷针20XX年美国的医疗安全协会（ISMP）公布的19类高危药物1 静脉用肾上腺素受体激动剂2 静脉用肾上腺素受体拮抗剂3 吸入或静脉全身麻醉药4 静脉用抗心率失常药5 抗血栓药物，包括华法林、低分子肝素、注射用普通肝素；Xa 因子抑制剂（如戊聚糖）；直接凝血酶抑制剂（如阿加曲班、来匹卢定、比伐卢定）；溶栓药物（如阿特普酶、瑞替普酶、替奈普酶）；糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 抑制剂（如埃替非巴肽)。

6 心脏停搏液7 静脉用和口服化疗药8 高渗葡萄糖注射液（20%或以上）9 腹膜透析液和血液透析液10 硬膜外或鞘内注射药11 口服降糖药12 静脉用改变心肌力药（如地高辛和米力农）13 脂质体药物14 静脉用中度镇静药物18 静脉用造影剂19 肠外营养还包括以下高危药物：秋水仙碱注射液、依前列醇注射液、胰岛素注射液、硫酸镁注射剂、甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）、阿片酊、缩宫素注射液、硝普钠注射剂、浓氯化钾注射液、磷酸钾注射液、浓氯化钠注射液、100mL或更大体积的灭菌注射用水（供注射、吸入或冲洗用）。

篇二：肿瘤科常用药维铁缓释片补铁，叶酸片和维生素B12补充造血原料，咖啡酸片补血，提升血小板L-谷氨酰胺颗粒护胃奥美拉唑肠溶片保护胃粘膜，维D钙咀嚼片防治因口服激素导致的钙质流失金葡素调节机体免疫力，香菇多糖针提高免疫力治疗甲泼尼龙琥珀酸钠平喘甘露醇降低颅内压磷酸可待因镇咳厄罗替尼靶向抗癌转移治疗生血宝合剂补血泮托拉唑钠针抑酸护胃、预防应激性溃疡形成莫沙比利片促进胃肠蠕动维生素E及门冬氨酸钾镁针对化疗引起神经毒性治疗羟考酮缓释片、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊止痛酮咯酸氨丁三醇止痛唑来膦酸抗骨转移帕米磷酸二钠抗骨转移瘤酚酞片通便华蟾素抗癌解毒鲨甘醇预防白细胞降低康复新液含漱，预防口腔溃疡硫普罗宁钠解毒护肝氨甲苯酸、酚磺二胺止血奥曲肽、盐酸洛哌丁胺胶囊预防腹泻复方硼砂含潄液预防口腔溃疡康艾针扶正抗癌黄芪注射液益气扶正沙利度胺片抗肿瘤血管生成四磨汤口服药顺气降逆，消积止痛维A酸诱导细胞分化床头抬高15度，减轻肺部压力，防止心力衰竭口服盐酸西替利嗪片抗过敏重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子羟基脲片降白细胞化疗后：地塞米松、西咪替丁针预处理，予甲氧氯普安、昂丹司琼防治化疗引起的恶心呕吐，地西泮镇静，加强止吐作用，予维生素等针对化疗引起的相关神经毒性处理。

注意化疗后予重组人粒细胞刺激因子升白治疗，预防骨髓抑制。

并予康复新液含漱，预防口腔溃疡，予乳果糖口服液针对止吐药引起便秘通便治疗盐酸吗啡注射液、盐酸曲马多、羟考酮缓释片及盐酸吗啡片止痛，奥硝唑氯化钠抗感染，还原型谷胱苷肽、硫普罗宁钠护肝，奥曲肽降低门脉压，泮托拉唑钠护胃，复方氨基酸营养支持治疗，托拉塞米利尿。

沙利度胺抗白血病，乌苯美司提高免疫篇三：药物化学药物化学1、耐酸半合成青霉素：青霉素V钾、非奈西林、丙匹西林；2、耐酶半合成青霉素：笨唑青霉素（引入大基团）如:笨唑西林、氯唑西林、双氯西林3、广谱半合成青霉素：氨苄西林（耐酸不耐酶）、阿莫西林（耐酸不耐酶）、哌拉西林（不耐酸）、替莫西林（耐酶）4、氨苄西林对酸稳定、对碱不稳定，水溶液也不太稳定；是第一个用于临床的广谱青霉素；5、头孢菌素类：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢呋辛、头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢匹罗；6、 B-内酰胺酶抑制剂氧青霉烷类（克拉维酸钾）、青霉烷砜类（苏巴坦钠、他巴唑钠）7、非经典的B-内酰胺类抗生素：碳青霉烯类：沙纳霉素（硫霉素）、亚胺培南、美罗培南；8、单环B-内酰胺类：氨曲南；9、大环内酯类抗生素：红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、琥乙红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素；10、氨基糖甙类抗生素：链霉素、卡那霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、庆大霉素；妥布霉素、新霉素、巴龙霉素；11、四环素类抗生素：金霉素、土霉素、四环素；多西环素、美他环素、米诺环素；12、合成抗菌药：喹诺酮类、磺胺类喹诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星；磺胺类药物：磺胺甲噁唑（新诺明、磺胺甲基异恶唑）、磺胺嘧啶；13、抗菌增效剂：丙磺舒（抑制有机酸的排泄）、克拉维酸（抑制B-内酰胺酶）、甲氧苄啶（TMP）（抑制二氢叶酸还原酶）14、抗生素类抗结核药：链霉素、卷曲霉素、利福平、利福喷汀、利福布汀；15、合成抗结核药：异烟肼、异烟腙、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺；16、抗真菌药物：唑类抗真菌药物：硝酸咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、多烯类抗真菌药物：两性霉素B、制霉菌素、其他：特比萘芬、氟胞嘧啶；17、抗病毒药物：非开环核苷类抗病毒药物：齐多夫定、司坦夫定、拉米夫定、扎西他宾；开环类核苷类抗病毒药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、喷昔洛韦、伐昔洛韦、阿德福韦酯；非核苷类抗病毒药物：奈韦拉平、依非韦伦；蛋白酶抑制剂：沙奎那韦、茚地那韦、奈非那韦；其他抗病毒药物：利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、膦甲酸钠、奥司他韦；18、其他抗感染药：磷霉素是结构最小的抗生素；厌氧菌抗生素：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、左奥硝唑；19、驱肠虫药：咪唑类：左旋咪唑、甲苯咪唑、氟苯达唑、噻苯达唑、奥苯达唑、阿苯达唑；嘧啶类：噻嘧啶、奥克太尔苯脒类：阿米太尔、三苯双脒；三萜类和酚类：川楝素、鹤草酚、氯硝柳胺；20、抗血吸虫病药：锑剂，非锑剂（吡喹酮、硝酸氰胺、硝硫氰酯）21、抗丝虫病药：胂剂，乙胺嗪；22、抗疟药：喹啉醇类：奎宁、氨基喹啉类：磷酸氯喹、磷酸伯氨喹；2,4-二氨基嘧啶类：乙胺嘧啶（二氢叶酸还原酶抑制剂）青蒿素类：青蒿素、二氢青蒿素、蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯；23、抗肿瘤药：烷化剂：氮芥类：美法仑、环磷酰胺、异环磷酰胺；亚硝基脲类：卡莫司汀、司莫司汀；乙撑亚胺类：塞替派甲磺酸酯及多元醇类：白消安；金属配合物类：顺铂、奥沙利铂；抗代谢类：嘧啶类抗代谢类：尿嘧啶抗代谢药（氟尿嘧啶、去氧氟尿苷、卡莫氟）；胞嘧啶抗代谢药（阿糖胞苷、吉西他滨、卡培他滨）嘌呤类抗代谢药：巯嘌呤、氟达拉滨；叶酸类抗代谢药：甲氨蝶呤（二氢叶酸还原酶抑制剂）、亚叶酸钙、雷替曲塞、培美曲塞；抗肿瘤抗生素：多柔比星（阿霉素）、柔红霉素、表柔比星（表霉素）、米托蒽醌；抗肿瘤植物药及其衍生物：喜树碱类：喜树碱、羟喜树碱、伊立替康、拓扑替康；鬼臼生物碱：依托泊苷、依托泊苷磷酸酯、替尼泊苷；长春碱：长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨；紫杉烷类：紫杉醇、多西他赛蛋白激酶抑制剂:甲磺酸伊马替尼、吉非替尼、厄洛替尼、索拉菲尼、蛋白酶体抑制剂：硼替佐米；激素类:雌激素拮抗剂：C1枸橼酸他莫昔芬、枸橼酸托瑞米芬、来曲唑、阿那曲唑；雄激素拮抗剂:氟他胺；24、镇静催眠药及抗焦虑药：苯二氮卓类：地西泮、奥沙西泮、硝西泮、三唑仑、艾司唑仑（舒乐安定）、阿普唑仑、咪达唑仑、依替唑仑；非苯二氮卓类：唑吡坦、佐匹克隆、艾司佐匹克隆、丁螺环酮、坦度螺酮、扎来普隆25、抗癫痫药及抗惊厥药：巴比妥类：苯巴比妥；巴比妥类同型物：苯妥英钠、磷苯妥英、乙琥胺、扑米酮亚氨芪类：亚氨芪、卡马西平、奥卡西平脂肪酸类：丙戊酰胺、丙戊酸钠、丙戊酸镁；GABA类似物类：氨已烯酸、加巴喷丁其他类：托吡酯26、抗精神病药：吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪；硫杂蒽类：氯普噻吨（泰尔登）、氯哌噻吨、丁酰苯类及其类似物：氟哌啶醇、氟哌利多、螺派隆、替米哌隆；本酰胺类：舒必利；二苯并二氮唑类和苯并氧氮唑类：氯氮平（氯扎平）、氯噻平、洛沙平、阿莫沙平、奎硫平、奥氮平、利培酮、帕利哌酮、齐拉西酮、硫利达嗪；27、抗抑郁药：去甲肾上腺素重摄取抑制剂：二苯并氮杂唑类（丙咪嗪）、二苯并环庚二烯类（多赛平、阿米替林）；选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂（瑞波西汀）5-羟色胺重摄取抑制剂：氟西汀、氯伏沙明、氟伏沙明、舍曲林、文拉法辛、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺、苯乙肼、异卡波肼；其他：度洛西汀、米氮平28、神经退行性疾病治疗药：酰胺类中枢兴奋药：哌拉西坦、茴拉西坦；乙酰胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲、加兰他敏；N-甲基-D-谷氨酸受体拮抗剂:盐酸美金刚；其他：长春西汀、倍他司汀；29、镇痛药：吗啡生物碱:吗啡；半合成镇痛药：羟基烷基化（盐酸羟考酮）、羟基酯化（二乙酰吗啡，海洛因）、6,14-亚乙基桥衍生物（蒂巴因、埃托啡、二氢埃托啡）合成镇痛药：酒石酸布托啡诺、喷他佐辛、哌替啶（哌啶类）、芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、盐酸美沙酮（氨基酮类）、右丙氧芬；其他合成镇痛药：布桂嗪、曲马多30、影响胆碱能神经系统药物：胆碱受体激动剂：毛果芸香碱、氯贝胆碱；乙酰胆碱酯酶抑制剂：可逆性：毒扁豆碱、溴新斯的明；乙酰胆碱酯酶复活剂：碘解磷定；M胆碱受体拮抗剂:硫酸阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、噻托溴铵、异丙托溴铵；溴丙胺太林；N胆碱受体拮抗剂：去极化肌肉松弛药：（氯化琥珀胆碱），非去极化型肌肉松弛药（苯磺顺阿曲库铵、多库氯铵、米库氯铵、泮库溴铵）31、肾上腺素受体激动剂：a受体激动剂:去甲肾上腺素、肾上腺素、间羟胺、麻黄碱、伪麻黄碱；B受体激动剂：多巴胺、多巴酚丁胺、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、沙美特罗、特布他林、克伦特罗、福莫特罗；B受体拮抗剂：普萘洛尔、索他洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔、比索洛尔、卡维地洛、噻吗洛尔；32、抗心律失常药:钠通道阻滞剂：奎尼丁、普鲁卡因胺；利多卡因、美西律；普罗帕酮、氟卡尼； B受体阻滞剂：普萘洛尔钾通道阻滞剂：胺碘酮、多非利特；钙通道阻滞剂：维拉帕米、地尔硫卓；33、强心甙类：地高辛、去乙酰毛花苷、34、抗高血压药：作用中枢的抗高血压药：甲基多巴、盐酸可乐定、莫索尼定；作用于交感神经系统的抗高血压药：利血平ACEI：卡托普利、依那普利、福辛普利、赖诺普利、喹那普利、雷米普利；ARB：氯沙坦（第一个）、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、CCB：1,4-二氢吡啶类:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平芳烷基胺类：维拉帕米（异搏定）苯硫氮唑类：地尔硫卓、三苯哌嗪类：桂利嗪、氟桂利嗪；35、调血脂药及抗动脉粥样硬化药：他汀类：（微生物发酵）洛伐他汀；（半合成）辛伐他汀、普伐他汀钠；（全合成）氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙；苯氧乙酸类：氯贝丁酯、非诺贝特、吉非罗齐；36、抗心绞痛药物：硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯；37、抗血小板和抗凝药：抗血小板药：奥扎格雷、西洛他唑、氯吡格雷、噻氯匹定、替罗非班；抗凝药：华法林钠；38、利尿药：碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺；Na-k-2Cl同向转运抑制剂：呋塞米、布美他尼Na-Cl同向转运抑制剂：氯噻嗪、氢氯噻嗪、氯噻酮、吲哒帕胺；肾内皮细胞钠通道阻滞剂：氨苯蝶啶、阿米洛利（排钠保钾）盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯，（主要副作用，高钾血症）39、良性前列腺增生治疗药：5a-还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺；a肾上腺素受体拮抗剂：哌唑嗪、特拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪；40、抗尿失禁药物：原理：抗胆碱：奥昔布宁、托特罗定、曲司氯铵、41、性功能障碍改善药：磷酸二酯酶-5抑制剂：西地那非、伐地那非、他达拉非；a 受体拮抗剂：甲磺酸酚妥拉明；42、平喘药：影响白三烯的药物：孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特、普鲁司特、齐留通、色甘酸钠；肾上腺皮质激素类：丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱；43、镇咳祛痰药：中枢镇咳药：可待因、右美沙芬、福尔可定、氯丁替诺、异米尼尔；外周镇咳药：苯丙哌林、喷托维林；祛痰药：盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦；44、抗溃疡药：组胺H2受体拮抗剂：咪唑啉（西咪替丁），呋喃类（雷尼替丁），噻唑类（法莫替丁、尼扎替丁），哌啶甲苯类（罗沙替丁）质子泵抑制剂：奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑钠；45、胃动力药和止吐药胃动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利、莫沙必利止吐药：昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、洛诺司琼、阿扎司琼；46、非甾体抗炎药：解热镇痛药：阿司匹林（乙酰水杨酸）、贝诺酯、赖氨匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、安乃近；水杨酸：乙酰苯胺类：吡唑酮类：非甾体抗炎药：芳基乙酸类：吲哚美辛、双氯芬酸钠、舒林酸、萘丁美酮、芬布芬；芳基丙酸类：布洛芬、萘普生、1,2-苯并噻嗪类：吡罗昔康、美洛昔康、舒多昔康、氯诺昔康；选择性COX-2抑制剂：塞来昔布、帕瑞昔布；其他：尼美舒利；抗痛风药：秋水仙碱、丙磺舒、别嘌醇、苯溴马隆；47、抗病态反应药（组胺H1受体拮抗剂）H1受体拮抗剂：苯海拉明、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、酮替芬、诺阿斯咪唑、非索非那定；48、肾上腺皮质激素类药物：糖皮质激素类药物：醋酸可的松、氢化可的松、地塞米松、倍他米松、泼尼松、泼尼松龙、醋酸氟轻松；49、性激素类药和避孕药：雄激素：睾酮、丙酸睾酮、甲睾酮；同化激素：苯丙酸诺龙、司坦唑醇；甾体雌激素：雌二醇、苯甲酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、尼尔雌醇；。