陶瓷人工髋关节收费明细金属对金属人工髋关节收费明细表
人工髋关节材料
人工髋关节材料人工髋关节置换手术是治疗髋关节疾病的有效方法之一，而人工髋关节材料的选择对手术效果和患者术后生活质量起着至关重要的作用。
在人工髋关节置换手术中，选择合适的材料可以有效延长人工髋关节的使用寿命，减少术后并发症的发生率，提高患者的术后生活质量。
目前，人工髋关节材料主要包括髋臼、髋臼衬、髋杯、髋杯衬、髋柄和髋头等部分。
这些部分的材料选择直接影响着人工髋关节的质量和稳定性。
常见的人工髋关节材料包括金属、塑料和陶瓷等材料。
金属材料是人工髋关节材料的传统选择之一。
金属材料具有强度高、耐磨损等优点，但由于金属离子可能对人体组织产生毒性作用，导致患者出现金属离子过敏反应和异物反应，因此金属材料在人工髋关节置换手术中的应用受到了一定的限制。
塑料材料是人工髋关节材料中的另一种选择。
塑料材料具有重量轻、生物相容性好等优点，但塑料材料容易磨损，可能导致人工髋关节的使用寿命缩短，同时塑料颗粒的脱落也可能引起患者术后炎症反应。
陶瓷材料是近年来人工髋关节材料的新选择。
陶瓷材料具有硬度高、耐磨损、生物相容性好等优点，且陶瓷材料对人体组织的刺激性小，不易引起过敏反应，因此在人工髋关节置换手术中得到了越来越广泛的应用。
除了以上介绍的材料外，还有一些新型的复合材料也逐渐应用到人工髋关节材料中，以期望能够兼顾各种材料的优点，减少其缺点，提高人工髋关节的使用寿命和稳定性。
总的来说，人工髋关节材料的选择应根据患者的年龄、性别、骨质疏松程度、活动水平等因素进行综合考虑。
在选择人工髋关节材料时，应该根据患者的具体情况，选择合适的材料，以确保手术效果和患者术后生活质量。
同时，人工髋关节材料的研发和应用也需要不断地进行技术创新和临床实践，以满足患者对高质量人工髋关节的需求。
金属对金属人工髋关节假体需要关注的问题
目前 ， 对体 内金属 离子浓 度的测试在方 法学上仍 存在 困 难， 未有公认一致 的方法来 测量浓度水平 ； 同时 ， 对结 果 的判
等问题仍然让临床为 之关 心 、 疑和警 惕 。本 文就 ＭＯ 怀 Ｍ人
工髋关节假体需要关注的 问题 ， 特别是 因金 属离子 释放引起
的疑似问题及最新研究进展进行综述 。
中华关 节外 科杂 志 （ 电子版 ）００年 １ ２１ ｏ月第 ４卷第 ５期
Ｃ ｉ Ｊ ｏｎ Ｓｒ（ ｌ ｔ ｎ ｄｔｏｎ ，ｃ ｂｒ ００ Ｙ Ｎ ． ｈｎ ｉｔ ｕｇ Ｅｅ ｒ ｉ Ｅ ｉｉ ） Ｏ ｔ ｅ ２ １ ， ！ ， ０ Ｊ ｃｏ ｃ ｏ ．
— —
－ ７・ ６
对金属 （ ｅ ｌ ｎ ｅ ｌ Ｍ Ｍ） 金属 对高 分子 聚 乙烯 、 ｍ ｔ— — ｔ ， Ｏ 、 ａＯ ｍ ａ 陶瓷
对 陶瓷 、 陶瓷对高分子聚 乙烯 等等。然而在 历史上 ， Ｍ 的 ＭＯ 人工髋关节置换应 用较 早 ， 由于原 料 、 作工 艺等 方面 的 但 制 缺 陷， 术后磨损和松动 、 脱位等 并发症发生率 较高 ， 因而在该
果使用 了 ＭＯ Ｍ假体 人工髋关节置换 的患者术后 １ 年全 身血
液 中铬 、 、 的含 量 与 术 前 相 比平 均 各 增 加 了 １９ ２ ． 及 钴 钛 ． 、０ １
假体问世后不久 就被逐 渐弃 用。但 随着近 年来 对关 节摩擦 机制认识 的不断完 善 ， 人们 改进 了金属 材料 、 高 了制 造工 提
ＭＯ 人 工 髋 关 节 假 体 的 长期 临 床 结 果 总 体 上还 是 值 得 Ｍ
肯定的 。ＭＯ Ｍ大头假 体置换 术后 患者 的假体稳 定 性好 、 脱 位率低 、 活动度大 、 低磨损等优势是显 而易见 的 ， 也是有 大量
人工关节集采种类
人工关节集采种类人工关节是一种医疗器械，用于取代损坏或疾病影响到正常功能的关节。
人工关节集采是指在医疗机构或政府采购中对人工关节进行统一采购，以提高采购效率，降低采购成本。
下面将介绍一些常见的人工关节集采种类。
1.人工髋关节人工髋关节用于取代髋关节的疾病、受损或损伤，常见的有金属-塑料、陶瓷-塑料和金属-陶瓷等不同材质的人工髋关节。
人工髋关节集采的目的是确保产品的质量、安全和可靠性，以满足不同患者的需要。
采购人工髋关节时需要考虑材质、设计、适应症和价格等因素。
2.人工膝关节人工膝关节用于取代膝关节的疾病、受损或损伤，常见的有金属-塑料、陶瓷-塑料和金属-陶瓷等不同材质的人工膝关节。
人工膝关节集采需要考虑材质的生物相容性、耐磨性和结构的稳定性等因素，以及手术技术的成熟度和患者的病情等因素。
3.人工肩关节人工肩关节用于取代肩关节的疾病、受损或损伤，常见的有金属-塑料、陶瓷-塑料和金属-陶瓷等不同材质的人工肩关节。
人工肩关节集采需要考虑材质的生物相容性、耐磨性、肩关节稳定性和运动度等因素，以及手术技术的成熟度和患者的病情等因素。
4.人工踝关节人工踝关节用于取代踝关节的疾病、受损或损伤，常见的有金属-塑料、金属-陶瓷和金属-金属等不同材质的人工踝关节。
人工踝关节集采需要考虑材质的生物相容性、耐磨性和踝关节的稳定性等因素，以及手术技术的成熟度和患者的病情等因素。
5.人工骶关节人工骶关节用于取代骶髂关节的疾病、受损或损伤，常见的有金属-塑料和金属-陶瓷等不同材质的人工骶关节。
人工骶关节集采需要考虑材质的生物相容性、耐磨性和骶髂关节的稳定性等因素，以及手术技术的成熟度和患者的病情等因素。
6.全髋关节全髋关节是一种可取代髋关节的一部分或全部的人工关节，常见的有金属-塑料、陶瓷-塑料和金属-陶瓷等不同材质的全髋关节。
全髋关节集采需要考虑材质的生物相容性、耐磨性和关节的稳定性等因素，以及手术技术的成熟度和患者的病情等因素。
人工髋关节的种类
人工髋关节的种类人工髋关节是指使用人工材料替代自然髋关节进行手术治疗的一种方法。
在人工髋关节手术中，最关键的就是选择适合患者病情和手术目的的人工髋关节。
目前，主要的人工髋关节分为以下四类：1. 金属-塑料人工髋关节：金属-塑料人工髋关节也称为传统型人工髋关节，由一组金属球头和塑料摩擦面组成。
其中，金属球头插入到股骨内侧，而塑料摩擦面则位于髋臼内侧。
这种人工髋关节是最常见的一种，已经使用了几十年。
2. 金属-金属人工髋关节：金属-金属人工髋关节由两个金属球头和金属摩擦面组成。
金属材料的摩擦系数更低，因此可以减小磨损，同时也可以减少放出的颗粒物质。
这种人工髋关节相对于传统型人工髋关节的优点是使用寿命更长，但由于使用时会放出金属离子，可能会引起免疫反应。
3. 陶瓷-塑料人工髋关节：陶瓷-塑料人工髋关节由一个陶瓷球头和塑料摩擦面组成。
陶瓷材料的硬度更高，因此可以减小磨损，同时也可以减少颗粒物质的放出。
不过，陶瓷材料的易脆性，使得这种人工髋关节的使用寿命相对于其他人工髋关节更加短暂。
4. 陶瓷-陶瓷人工髋关节：陶瓷-陶瓷人工髋关节由一个陶瓷球头和陶瓷摩擦面组成。
这种人工髋关节的磨损最小，因此使用寿命长；而且不放出颗粒物质，也不引起免疫反应。
不过，由于这种人工髋关节需要高度匹配的生产工艺、技术，因此价格较高，应用范围相对较窄。
总体而言，不同的人工髋关节类型都有各自的优点和缺点。
选择最适合的人工髋关节需要考虑患者的身体状态、年龄、髋关节病变程度等多个因素，还需要医生的意见和经验。
成功的人工髋关节手术需要医生和患者共同努力，选择适合的人工髋关节也是手术成功的关键之一。
全面帮你了解人工髋关节置换术
全面帮你了解人工髋关节置换术作者：杨友来源：《养生大世界》2021年第02期随着科技的不断发展以及人们生活水平的提高，我国医疗技术也日渐提升，对髋关节疾病患者的治疗手段也有了很大程度的提高。
人工髋关节置换术常用于治疗终末期的髋关节疾病，可以有效改善患者的髋关节功能并减轻其疼痛感。
今天就带大家了解一下人工髋关节置换术的相关知识。
人工髋关节置换术即利用人体关节结构模拟生物材料替代病变髋关节，能帮助患者矫正畸形、消除关节疼痛感、改善并恢复关节运动功能。
模拟髋关节根据用途，其材质也有所差异：①安装在患者股骨内的股骨柄一般是由金属材料制成，表面有羟基磷灰石（即人体骨头无机成分），它能够置入人体大腿骨上段髓腔内并与股骨紧密结合；②头或者称为球，是由金属或陶瓷材料制成，主要用于代替大腿骨球形的部位；③髋臼杯是由金属材料制成，其内衬是由金属、陶瓷或聚乙烯材料制成，能够结合于骨盆部位来代替被磨损的髋关节窝。
人工关节的使用寿命是多久，对于这个问题没有绝对的答案。
很多因素都会影响其使用寿命，如假体的材质与设计、患者原发疾病的情况、患者使用的情况、人工关节局部的骨与软组织质量等。
在正常使用情况下，人工关节使用10年以上生存率仍可达到95%以上，使用20年以上假体生存率仍可达到90%以上。
以下几种病情患者可采用人工髋关节置换术：①因各种因素导致股骨头无菌性坏死者，包括外伤性、药物性、酒精性或非特异性股骨头坏死；②先天性髋臼发育不良者；③患有老年性退行性髋关节疾病者，其髋关节有显著的疼痛感并伴有髋关节强直畸形或屈曲，关节活动受限，经X线片检查可见其髋关节间隙变窄或者消失；④发生股骨颈骨折或者存在创伤性关节炎者，患者疼痛感强烈，有关节屈伸功能障碍，如血友病性关节炎、大骨节病者；⑤类风湿关节炎晚期者；⑥存在强直性脊柱炎并伴有双侧髋关节强直者；⑦各种良性或者轻度恶性肿瘤者。
（1）手术前应告知医生平时服用的药物，即使是偶尔服用的药物也应如实告知。
强生人工关节
强生髋关节类
价格
8900 4580 4800 480 6700 980
供货单位
潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿
名称
股骨髁（后交叉保留型） 股骨髁（后稳定型） 股骨单髁 翻修股骨髁 单髁垫片
聚乙烯平台垫片（后交叉保 留型）
聚乙烯平台垫片（后稳定型） 后稳定型垫片 膝关节垫片 翻修胫骨垫片 胫骨平台 全塑单髁平台 翻修胫骨平台 单髁平台 胫骨旋转平台 偏心胫骨托 髌骨
名称
普通髋臼内衬 髋臼杯 陶瓷内衬
高交联髋臼内衬 骨水泥臼
大直径金属头 大直 生物股骨柄 水泥股骨柄 生物股骨柄 生物股骨柄 骨水泥翻修柄
金属头 金属头 金属头 陶瓷头 9/10 陶瓷头 11/13
强生髋关节系列
材料
高分子聚乙烯 钛合金
三氧化二铝 高分子聚乙烯 高分子聚乙烯 钴铬钼合金 钴铬钼合金 钴铬钼+高分子聚乙烯
材料
钴铬钼合金 钴铬钼合金 钴铬钼合金 钴铬钼合金 高分子聚乙烯 高分子聚乙烯
高分子聚乙烯 钛合金 钛合金
高分子聚乙烯 钛合金
高分子聚乙烯 钛合金 钛合金 钛合金 钛合金
高分子聚乙烯
强生膝关节系列
价格
15000 15000 12000 12800 3000 9700
供货单位
潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿
供货单位
潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿 潍坊广鸿
名称
陶瓷头 12/14 胫骨延长杆 股骨延长杆
人工髋关节的种类
人工髋关节的种类人工髋关节置换手术是一种常见的骨科手术，用于治疗严重的髋关节疾病或损伤。
在手术中，患者的自然髋关节被人工髋关节取代，以恢复关节功能和减轻疼痛。
在人工髋关节置换手术中，有几种常见的人工髋关节种类，下面将逐一介绍。
1. 金属-塑料人工髋关节金属-塑料人工髋关节是最常见的人工髋关节种类之一。
在这种人工髋关节中，关节头部由金属制成，与髋臼内衬接触。
而髋臼内衬和髋臼杯则由高密度聚乙烯塑料制成。
金属-塑料人工髋关节具有良好的耐磨性和稳定性，适用于大多数患者。
2. 金属-金属人工髋关节金属-金属人工髋关节是另一种常见的人工髋关节种类。
在这种人工髋关节中，关节头部和髋臼内衬均由金属制成。
金属-金属人工髋关节具有优异的耐磨性和耐用性，但可能存在金属离子释放和异物反应的风险。
3. 陶瓷-陶瓷人工髋关节陶瓷-陶瓷人工髋关节是一种较少采用但具有优异生物相容性的人工髋关节种类。
在这种人工髋关节中，关节头部和髋臼内衬均由陶瓷材料制成。
陶瓷-陶瓷人工髋关节具有出色的耐磨性和生物相容性，能减少异物反应和金属离子释放的风险。
4. 可逆人工髋关节可逆人工髋关节是一种相对较新的人工髋关节种类，具有独特的设计。
可逆人工髋关节允许医生在必要时更换关节头部或髋臼内衬，而无需更换整个人工髋关节。
这种设计有助于延长人工髋关节的使用寿命，并减少患者的手术风险。
总的来说，人工髋关节种类繁多，每种种类均有其独特的优势和适应症。
在选择适合的人工髋关节时，医生会根据患者的年龄、活动水平、骨质密度等因素进行综合评估，以确保手术的成功和患者的康复。
通过人工髋关节置换手术，患者可以重获关节功能，减轻疼痛，恢复生活质量。
愿每位患者都能找到最适合自己的人工髋关节，重新迈向健康和活力的生活。
全髋关节置换的假体选择
全髋关节置换的假体选择作者：吴海山来源：《健康管理》2014年第01期在日常门诊和病房的诊治中，经常有患者问我“髋关节置换有哪些材料的选择，该怎么选择”。
借助网络平台，在这里做一个简要的指导：在接受全髋置换的病人，患者本身的年龄、骨质条件、体重、活动量就已经决定了需要用什么样的假体柄和髋臼，这些需要有大量髋关节置换手术经验的医生来为病人制定计划。
而患者对人工关节材料的选择，主要指的是摩擦界面的选择。
摩擦界面的组合主要有：陶瓷对陶瓷、金属对超高分子聚乙烯、金属对金属、陶瓷对聚乙烯。
金属对金属由于金属离子在体内蓄积的潜在风险，目前使用较少。
陶瓷对聚乙烯也不常用，长期疗效有待评估。
在上海长征医院关节外科，最常用的两种摩擦界面是陶瓷对陶瓷、金属对超高分子聚乙烯。
不同的材料，费用不等，从4万到7万不等。
同时，这两种组合各有各的优点。
陶瓷对陶瓷摩擦界面费用会相对高些。
这个组合的主要优点是相对更耐磨。
在陶瓷与陶瓷摩擦时，同样的负荷，磨损相对金属界面小很多，而因磨损残留在关节腔内的微小颗粒也极其少，基本不会出现身体对磨损颗粒发生排斥反应。
但陶瓷比较脆，在剧烈活动或姿势不当的情况下，极少数有陶瓷破裂的风险。
有极少数病人在活动时会出现“咯吱”的陶瓷摩擦产生的异响。
金属对超分子聚乙烯是应用历史较长，是比较经典的组合。
金属对超高分子聚乙烯，一般不会出现在活动有异常的响声，也不会有碎裂等情况。
但与陶瓷对陶瓷摩擦界面比较，它在相同负荷相同时间下，磨损相对多一点点。
而在极少数敏感的病人，会对磨损下来的碎屑产生反应，引起磨损碎屑周围炎症发生反应，而逐渐出现假体周围疼痛，假体松动等。
在进行选择全髋假体时，是不是越贵越好呢？个人认为不是这样的。
陶瓷对陶瓷、金属对超高分子聚乙烯都是非常成熟，又很经典的摩擦界面组合。
进行全髋置换的主要目的是解决疼痛，恢复功能。
对于绝大多数病人术后都能获得非常好的效果，并能在术后使用很长一段时间。
具体的选择要综合考虑患者的年龄、骨质条件、体重、活动量、基础疾病、经济条件等综合考虑。
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FBHLCCERA1Z1
12
FBHLCCERA1U0
品名
陶瓷人工髖關節 陶瓷人工髖關節 陶瓷人工髖關節 陶瓷人工髖關節 陶瓷人工股骨頭 陶瓷人工股骨頭 陶瓷人工股骨頭 陶瓷人工股骨頭 陶瓷人工臼內杯 陶瓷人工臼內杯 陶瓷人工臼內杯 陶瓷人工臼內杯
廠商
互裕 杏捷 億澤 翰新 互裕 杏捷 億澤 翰新 互裕 杏捷 億澤 翰新
病人自付 金額
(A-B)=C 70,000 65,000 70,000 60,000 18,000 30,000
40,000 33,000 52,000 35,000
30,000 27,000
金屬對金屬人工髖關節收費明細表
項次
特材代碼
品名
廠商
總金額(A)
健保局支 付金額(B)
病人自付 Leabharlann 額(A-B)=C1
FBHPMLDH01Z1 金屬巨頭人工髖關節
億澤 122,513
42,513
80,000
2
FBHMMLDH01Z1 金屬巨頭人工髖關節
億澤 130,703
8,493
122,210
3
FBHPMMETA1Z1 金屬對金屬人工髖關節 億澤
115,513
42,513
73,000
4
FBHMMMETA1Z1 金屬對金屬人工髖關節 億澤
總金額(A)
112,513 107,513 112,513 102,513 22,696 34,696 44,696 37,696 56,366 39,366 34,366 31,366
健保局支 付金額(B)
42,513 42,513 42,513 42,513 4,696 4,696 4,696 4,696 4,366 4,366 4,366 4,366
陶瓷人工髖關節收費明細
項次
特材代碼
1
FBHPCCERA1S2
2
FBHPCCERA1AE
3
FBHPCCERA1Z1
4
FBHPCCERA1U0
5
FBHHCCERA1S2
6
FBHHCCERA1AE
7
FBHHCCERA1Z1
8
FBHHCCERA1U0
9
FBHLCCERA1S2
10
FBHLCCERA1AE
11
避免血清鈷與血清鉻水準增加，並在審慎評估後認為治療的優點大於風險時才使用。 ※局部骨骼腫瘤或囊腫 ※懷孕 副作用： ※人工關節所衍生的風險通常包括病患對植入物材料的過敏反應、植入物或植入物零件的鬆弛、
磨損、腐蝕、定位不良、脫臼、老化、退化與斷裂以及修改或二次手術。 ※植入物、零件以及器材會斷裂、鬆弛或生發生過量的磨損，或者因為受到過大的力量、受損、
安裝不良或處理不當等原因而影響其功能。 ※因力量傳遞狀況改變、水泥基底磨損與破壞以及/或者組織對植入物的反應而造成植入物鬆弛。
早期或晚期的感染 ※因植入物定位不良而產生之脫臼、半脫位、活動範圍不足、病肢發生預期以外之縮短或加長
等。 ※對單邊施力過大或骨質弱化所引發之骨折 ※傷口出現血塊或傷口癒合緩慢 ※心血管疾病，包括靜脈栓塞、肺栓塞、心臟衰竭 ※活動自由度受限 ※血液循環失調，包括血管受傷(髂動脈、閉孔動脈、股動脈)、靜脈栓塞、肺栓塞、心肌感染 ※股神經、坐骨神經、腓神經與閉孔神經等之暫時性或永久性疾病 ※因手術創傷、長短腳、股骨或肌肉弱化所引起之病情惡化 ※產品腐蝕或磨損以及水泥顆粒所引起之組織反應與過敏 ※泌尿系統之併發症，尤其是尿液滯留與尿路感染 ※無菌性鬆弛 ※其他與手術、藥物、其他所使用之器具、血液、麻醉藥物等相關之併發症 ※異位性鈣化(ectopic Ossification) ※疼痛
禁忌症： ※急性與慢性之局部或系統性感染 ※可能危及肢體的嚴重肌肉、神經或血管疾病 ※關節近測或末梢缺乏骨質結構，以致於不易甚至不可能將植入物固定 ※完全或部分缺少肌肉或韌帶組織 ※生理年齡小於 60 歲，但其關節疾病可能需要不同之重建手術(切骨術)或人工關節手術的病患 ※任何伴隨而來並可能會危及植入物的功能性與成功與否之疾病 ※對於植入物材料的過敏，尤其是金屬(例如鈷、鉻、鎳等) ※腎功能低下：雖然目前對於血清鈷與血清鉻水準之間的因果關係不甚了解，但仍舊無法完全排 除長期額外的劑量對於健康狀況的影響。然而在慢性腎功能低下的狀況下，Metasul 金屬配件則 不宜使用，或只有在密切觀察進展的狀況下(血清鈷、血清鉻、血清肌酸、BUN、心臟超音波)以
123,703
8,493
115,210
5
FBHPMLDH01W2 金屬巨頭人工髖關節
裕強 132,513
6
FBHMMLDH01W2 金屬巨頭人工髖關節
裕強 140,703
42,513 8,493
90,000 132,210
適應症： ※關節因退化、創傷後或風濕性疾病而產生磨損 ※骨折或缺血性壞死 ※先前手術後的狀況，例如關節重建(切骨術)、關節固定術、半人工髖關節或全人工髖關節 (THP)、全人工膝關節，以及其他人工關節手術後的狀況，例如肩或肘關節，或者脊椎手術後的 狀況。