上海市职工保障互助会给付材料对照表
上海市职工保障互助会上海职工互助保障项目2022基本保障条款
上海市职工保障互助会是一家非营利性社会组织，旨在通过互助保障项目为参加的职工提供经济保障和社会关爱。
其中，2022年基本保障条款是参加该项目的职工所必须遵守的规定，以下是相关内容：
1. 参保对象：所有在上海市参加社会保险的职工均可参加该互助保障项目。
2. 保障内容：在参保期间，若参保职工因疾病、意外伤害或身故而需要医疗救助或抚恤金，本项目将提供相应的补偿和救助。
3. 保障期限：从参保之日起，至当年12月31日止。
4. 保障标准：本项目的基本保障标准为：
（1）疾病医疗救助金：最高可获得2000元的救助金，具体标准根据参保职工所交保费的金额而定。
（2）意外伤害医疗救助金：最高可获得5000元的救助金，具体标准根据参保职工所交保费的金额而定。
（3）身故抚恤金：最高可获得10万元的抚恤金，具体标准根据参保职工所交保费的金额而定。
5. 保费缴纳：参保职工需按照相应的保费标
准缴纳保费，具体标准根据参保职工的年龄、性别、职业等因素而定。
保费缴纳期限为每
年1月1日至3月31日。
6. 申请救助：若参保职工需要申请救助，应
在事故发生后的30天内向上海市职工保障
互助会提交申请，并提供相关证明材料。
7. 其他规定：本项目还规定了一些其他的参
保和救助规定，例如参保年龄限制、保额调整、救助申请流程等，参保职工需仔细阅读
并遵守。
总之，上海市职工保障互助会上海职工互助
保障项目2022基本保障条款是为参加该项目的职工提供经济保障和社会关爱的重要规定，参保职工需仔细遵守，以获得更好的救助和保障。
上海市职工保障互助会
上海市职工保障互助会灵活就业群体工会会员专享基本保障（2019版）总则为贯彻落实上海工会改革要求，进一步体现工会互助保障服务职工的职能，增强互助保障的便捷度和感受度，提高物流快递员、护工护理员、家政服务员、商场信息员、网约送餐员、房产中介员、货运驾驶员、物业管理员等灵活就业群体从业人员的保障水平，依托行业工会，更好地动员、组织和服务职工自愿参加工会互助保障，上海市职工保障互助会（以下简称“市职保会” ）特推出本保障计划。
第一条本计划为综合型保障计划，由“住院天数补助金保障（每天60 元）”、“特种重病保障（十二类重大疾病）”、“意外伤害、重残保障”和附加“疾病身故保障”四个保障项目组成。
保障对象第二条保障对象同时符合下列 3 项条件的人员，可在其缴纳会费后由其所在的行业工会或街镇（园区）工会组织团体参保《灵活就业群体工会会员专享基本保障》（下简称《灵活就业会员专享保障》）。
1、本市从事快递物流、网约送餐、房屋中介、护工护理、货运驾驶、物业管理、商场信息、家政服务等服务行业中的灵活就业群体工会会员（下简称灵活就业会员）, 且未满60周岁；2、不享受上海市职工基本医疗保险待遇；3、自愿加入工会，按规定缴纳会费。
保障费和保障期限第三条保障费缴纳标准：每份保障费80 元。
1、一次缴满120 元年度会费的灵活就业会员：保障费由服务灵活就业群体工会会员项目经费承担。
2、其他会员：保障费自行承担。
第四条参保会员在保障期限内本计划只可参保一份，超出的份数视作无效。
第五条保障期限为 1 年，自起保日起至保障期满日的24 时止。
参保手续第六条参保手续（一）一次缴满120 元年度会费的灵活就业会员各行业工会或街镇（园区）工会对灵活就业会员在上海工会网上工作平台（申工通）上进行实名登记（包含姓名、身份证号、手机号、所在工会组织、行业属性等），经市总工会确认后，市职保会将根据上海工会网上工作平台（申工通）的数据信息直接办理《灵活就业会员专享保障》参保手续。
互助金给付申请表
事处，望办事处予以办理。为盼！
申请人：
所附 证明
申请日期：
1.会员身份证、银行卡复印件 2.计划确认书、出险会员所在名单页复印件 3.医疗证明（完整的入出院记录、特殊检查诊断书） 4.户籍管理机关的销户证明和医疗机构出具的死亡证明 5.其他材料
年 月日
□ □ □ □ □
单位审核意见：
经办人员签字：
投保单位 审核意见
（签章）
联系电话： 申请日期：
备注
填表说明：1.“单位审核意见”一栏填“情况属实” 2.“参加互助保障活动”一栏“√”选择。
所属代办处： 会员姓名
中国职工保险互助会合肥办事处 互助金给付申请表
性别
年龄
身份证号
银行卡号
参加互助 保障活动 参保起止
时间 投保 金额
开户行
□意外伤害 女工特病 □重大疾病 □住院医疗综合
年
月
日起至
年
出险 日期
会员本人 手机号码
个人申请
月
日止
本人因
（生病/受伤），于 年 月 日，
本人 申请
在Байду номын сангаас
医院治疗，现将申领互助金所需证明材料上报合肥办
上海职工保障互助会互助保障计划一览表一
保障计划
在职职工住院补充医疗互助保障计划
退休职工住院补充医疗互助保障计划
在职职工住院补助金保障计划——A型
在职职工住院补助金保障计划——B型型型号型号型号塔型
功能
医疗补充保障
医疗补充保障
医疗补充保障
医疗补充保障
缴费金额
每份65元，每人1份。
每份300元，每人1份
1、参保对象：①属于“职保”范围的女性在职职工。
②不属于“职保”范围，未满55周岁的女性从业人员；
2、每个单位必须有占女性从业人员总数75%的女职工参加。女职工总数小于、等于10人必须100%参加。
1、参保对象为女性未满55周岁，男性未满60周岁的从业人员；
2、每单位必须有占从业人员总数75%的人员参加。从业人员小于、等于10人的必须100%参加。
起保日10天后不能再为未参保职工办理参保手续。新进单位的职工在2个月内参保。
保障责任
免责期后被保障人首次确诊患下列二十二类重大疾病，且必须经本市二、三级医院住院治疗：1、恶性肿瘤；2、急性心肌梗塞；3、脑中风后遗症；4、重大器官移植术或造血干细称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；7、急性、亚急性、中晚期慢性重症肝炎；8、良性脑肿瘤；9、心脏瓣膜手术；10、严重Ⅲ度烧伤；11、重型再生障碍性贫血；12、主动脉手术；13、双耳失聪；14双目失明；15、因输血导致的HIV感染；16、因职业关系导致的HIV感染；17、严重帕金森病；18、严重运动神经元病；19、非阿尔茨海默病所致严重痴呆；20、全身性硬皮病21、心脏瓣膜介入手术；22严重阿尔茨海默病。（具体定义见释义）
1、参保对象：参加本市“职保”的在职职工，及女性未满55周岁，男性未满60周岁的从业人员；
上海市总工会关于进一步做好2013年上海工会职工互助保障工作的通知
上海市总工会关于进一步做好2013年上海工会职工互助保障工作的通知文章属性•【制定机关】上海市总工会•【公布日期】2012.11.23•【字号】沪工总保[2012]256号•【施行日期】2012.11.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】工会正文上海市总工会关于进一步做好2013年上海工会职工互助保障工作的通知（沪工总保〔2012〕256号）各区县局（产业）工会：互助保障工作是工会组织为职工办实事做好事的重要载体之一，也是工会组织服务党和政府中心工作的重要途径。
为便于各级工会组织早谋划、早宣传、早部署，现就进一步做好2013年上海工会职工互助保障工作通知如下：一、2013年上海工会职工互助保障工作的目标和任务坚持以保障和改善民生为出发点和落脚点，深入宣传“无病我助人，有病人帮我”的互助互济精神，广泛组织职工参加互助保障计划，巩固并扩大互助保障的覆盖面和影响力，提高职工保障水平，增强抵御风险能力。
落实市总工会推进“退休职工住院补充医疗互助保障计划”可持续发展的相关措施，进一步畅通参保渠道，完善参保方式，使互助保障计划造福更多退休职工。
根据国家医保政策和上海职工队伍的发展变化，进一步完善职工互助保障计划内容，健全三级运行服务网络，提高管理能力和服务水平，推动上海职工互助保障事业持续稳定发展。
二、2013年度市职工保障互助会开展的互助保障计划1、在职职工特种重病团体互助医疗保障计划缴费标准为60元/份（保障期限2年），每人最高可参加3份。
被保障人参加后首次确诊患恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、心脏瓣膜手术、主动脉手术等12类大病，并经住院治疗，可领取医疗互助保障金1万元/份。
2、在职职工住院补充医疗互助保障计划缴费标准为50元/份（保障期限1年），每人限参加1份。
被保障人参加后发生住院治疗、急诊观察室留院观察治疗、门诊大病、家庭病床治疗等情况，可按照条款规定领取相应的医疗互助保障金，保障期限内最高可领取医疗互助保障金4万元。
上海市职工保障互助会给付材料对照表
一
计划名称
给付材料内容
退休
住院
在职
住院
津贴A
津贴B
特种
重病
女工
重病
必备材料
盖章后的“给付审批表”
√
√
√
√
√
√
被保障人的身份证原件或复印件
√
√
√
√
√
√
医保医院的收据原件(索回原件者请提供复印件)或区县医保办结算单原件和医院收据复印件
√
√
√
√
出院小结或门诊大病登记回执或家庭病床（证明或小结）复印件。注：重病需本会认定的二、三级医院首次确诊的出院小结
√
重型肝炎、慢性肾衰竭，请提供血生化报告。慢性肾衰竭还须提供“门诊大病登记回执”和腹透、血透的专用收据
√
开胸腹的主动脉手术、开胸冠状动脉旁路手术、心脏瓣膜置换、颅内肿瘤开颅摘除、重大器官移植提供手术出院小结即可
特殊病例需提供本会需要的其他证明材料
√
二
计划名称
给付材料内容
团体参保
个人参保
意外
伤害
从业
意外
√
√
√
√
√
√
住院前有关门诊病史原件和复印件
√
√
首次给付提供银行活期存折“户名”页复印件
上海银行
√
√
√
√
√
√
农业银行
邮政储汇局
交通银行
√√Biblioteka 分类材料意外伤害事故请提供工伤事故认定书或“交通事故责任认定书”等证明
√
√
恶性肿瘤，请提供病理报告和血生化、影像、内窥镜等报告
√
上海职工保障互助会
上海市职工保障互助会上海职工互助保障项目2020基本保障条款（2020年4月版）总则为发扬工人阶级团结友爱互助互济的光荣传统和方便单位参续保及适应单位的基本保障需求，特推出上海职工互助保障项目2020基本保障（以下简称本保障项目）。
第一条本保障项目由“住院基本保障A0”、“特种重病基本保障B0”和“意外伤害基本保障C0”三种保障组成。
参保单位在参保时，A0、B0和C0三种保障至少参保一种，也可以同时参保。
保障对象第二条保障对象（一）住院基本保障A0属于上海市职工基本医疗保险（以下简称“职保”）保障范围的在职职工（丧劳比照享受退休医保待遇的在职职工应参加“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”）。
（二）特种重病基本保障B01、属于“职保”保障范围的在职职工；2、不属于“职保”范围，女性未满55周岁、男性未满60周岁的从业人员。
（三）意外伤害基本保障C01、属于“职保”保障范围的在职职工；2、不属于“职保”范围，女性未满55周岁、男性未满60周岁的从业人员。
（四）以上人员均可依据自愿原则，在本人所在单位统一组织下团体参加本保障。
每个单位必须有单位职工总数75%的职工参加。
职工总数小于等于10人的必须100%参加。
参保方式第三条参保单位须通过在线方式办理参保手续。
参保单位需对上海工会网上工作平台申工通（以下简称“申工通平台”）推送的建议参保名单进行增减，并予以确认，即完成参保手续（如确认名单与本单位社保缴费名单不相符，需提供相关材料，待审核确认）。
新进单位的职工可以在进单位后两个月内上申工通平台提交参保申请。
参保单位应当在15天内将加盖银行业务章的贷记凭证或单位网上银行付款凭证以图片形式上传申工通平台。
保障期限第四条保障期限为一年或一年内，全年分集中参保和即时参保。
1、集中参保：保障期限为一年，自当年4月1日零时起至次年3月31日24时止。
2、即时参保：非4月1日起保的，保障期限自参保单位在申工通平台提交正式参保名单的次日起至一年之内的3月31日24时止。
沪总工会推行医疗互助保障计划
沪总工会推行医疗互助保障计划沪总工会推行医疗互助保障计划沪总工会推行医疗互助保障计划1994年，上海市总工会建立了职工保障互助会，先后推出了“特种重病团体互助医疗保障计划”、“在职职工住院补充医疗互助保障计划”、“退休职工住院补充医疗互助保障计划”和“女职工团体互助医疗特种保障计划”，201*年向职工广泛推行。
目前，四项补充医疗互助保障计划覆盖了全市70%以上的在职职工和96%以上的退休职工，参保职工每年保持在600余万人，切实保障了职工利益，营造一个“有爱心、能放心、会安心”的职工之家。
为了确保退休职工住院补充医疗互助保障计划的可持续实施，上海市政府及市总工会不仅每年固定补贴4000万元（其中总工会500万元），并多次出资补偿资金缺口。
近年来，已累计补贴补偿近3亿元。
上海市职保会严格贯彻“非营利”、为职工“谋福利”的宗旨，致力于工会保障事业的探索与实践，满足市场经济下职工对社会保障的新的需求。
截至去年底，职保会四项互助保障计划累计给付268.18万人次，总共给付医疗保障金13.81亿元，其中仅退休职工保障计划一项已使212.58万人次的退休职工获得了8.89亿元互助保障金。
根据老龄化趋势显现的情况，上海市职保会201*年4月推出了“退休职工住院补充医疗互助保障计划”，得到退休职工的欢迎，每年参保率均达到退休职工总数的96%以上，目前有效会员已达250万人。
其中，个人累计最高给付额达106946.9元，得到给付保障金额4万元以上的有125人，得到给付金额1万元以上4万元以下的有5500多人。
近年来，为配合外来进城务工人员组建工会及维权工作，上海市职保会把参保范围扩大到了所有从业人员，让外来务工人员享受上海工会互助互济的温暖。
为了适应不同单位的需求，上海市职保会还将启动个性化的保障方案，为单位职工提供有针对性的综合保障。
为方便退休职工就近给付补充医疗保障金，上海市职保会于201*年9月在全市成立了19个区、县职工互助保障服务处、130多个街道（镇）职工互助保障服务点。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
√
√
√
√
√
住院前有关门诊病史原件和复印件
√
√
首次给付提供银行活期存折“户名”页复印件
上海银行
√
√
√
√
√
√
农业银行
邮政储汇局
交通银行
√
√
分类材料
意外伤害事故请提供工伤事故认定书或“交通事故责任认定书”等证明
√
√
恶性肿瘤，请提供病理报告和血生化、影像、内窥镜等报告
√
√
再生障碍性贫血和白血病，请提供血生化和骨髓报告
√
重型肝炎、慢性肾衰竭，请提供血生化报告。慢性肾衰竭还须提供“门诊大病登记回执”和腹透、血透的专用收据
√
开胸腹的主动脉手术、开胸冠状动脉旁路手术、心脏瓣膜置换、颅内肿瘤开颅摘除、重大器官移植提供手术出院小结即可
特殊病例需提供本会需要的其他证明材料
√
二
计划名称
给付材料内容
团体参保
个人参保
意外
伤害
从业
意外
新甲
安康
安泰
安顺
安泰
安顺
必备材料
盖章后的“给付审批表”
√
√
√
√
√
√
√
√
参保时投保单
√
√
√
√
√
√
保障凭证
√
√
被保障人身份证原件或复印件
√
√
√
√
因意外受伤或致残应提供意外之日的门诊病史的原件和复印件（含出院小结、手术报告、影像学报告等）
√
√
死亡医学证明书和户籍注销证明
因病死亡
√
√
√
√
意外死亡
√
√
√
√
分类材料
上海市职工保障互助会给付材料对照表
一
计划名称
给付材料内容
退休
住院
在职
住院
津贴A
津贴B
特种
重病
女工
重病
必备材料
盖章后的“给付审批表”
√
√
√
√
√
√
被保障人的身份证原件或复印件
√
√
√
√
√
√
医保医院的收据原件(索回原件者请提供复印件)或区县医保办结算单原件和医院收据复印件
√
√
√
√
出院小结或门诊大病登记回执或家庭病床（证明或小结）复印件。注：重病需本会认定的二、三级医院首次确诊的出院小结
工伤事故造成伤害需提供
“工伤事故认定书”
工伤事故死亡
√
√
√
√
√
√
√
√
工伤事故致残
交通事故造成伤害需提供
“交通事故责任认定书”
交通事故死亡
√
√
√
√
√
√
√
√
交通事故致残
火灾需提供“火灾原因认定书”或“火灾处理报告表”
√
消防队或街道提供的“财产损失证明”
√