中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

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中药保留灌肠治疗重症溃疡性结肠炎痊愈的护理体会

中药保留灌肠治疗重症溃疡性结肠炎痊愈的护理体会

中药保留灌肠治疗重症溃疡性结肠炎痊愈的护理体会溃疡性结肠炎是一种病因不明以结肠溃疡性炎症为特征的慢性非特异性疾病,主要临床表现有腹泻、黏液或脓血变、里急后重及腹痛等,病程缓慢,轻重不一,常反复发作。

本病可发生于任何年龄,但在青壮年中更为多见,祖国医学称之为泄泻。

1 病因病机1.1感受外邪六淫之邪,能使人发生泄泻,但其中以寒湿暑热等因引起的,较为多见。

脾脏喜燥而恶湿,湿邪最能引起泄泻。

《难经》所谓:“湿多成至泄”。

1.2饮食所伤饮食过量,宿食内停,或过食肥甘,呆胃滞脾,或多食生冷,误食不洁之物,损伤脾胃,传导失职,升降失调,而发生泄泻。

1.3情志失调平时脾胃素虚,复因情志影响,忧思恼怒,精神紧张,以致肝气郁结,模逆乘脾,运化失常,而成泄泻。

1.4脾胃虚弱脾主运化,胃主受纳,若用长期饮食失调,劳倦内伤,久病缠绵。

均可导致脾胃虚弱、不能受纳水谷和运化精微,水谷停滞,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻。

1.5肾阳虚衰久病之后,损伤肾阳,或年老体衰,阳气不足,脾失温煦,运化失常,而致泄泻。

2 临床分型2.1 感受外邪2.1.1 寒湿(风寒)症见泄泻清稀,甚至如水样腹痛肠鸣,脘闷食少,或并有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体疼痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。

治宜:解表散寒,芳香化湿。

方用:藿香正气散。

2.1.2 湿热(暑湿)症见泄泻腹痛,泻下急迫。

或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

治宜:清热利湿。

方用:葛根芩连汤。

2.2 食滞胃肠症见腹痛肠鸣,泻下粪便臭如蚁卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脘腹痞满。

宿食不化嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻、脉滑。

治宜:消食呆滞。

方用:保和丸。

2.3 脾胃虚弱症见大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增高,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。

治宜:健脾益胃。

方用:参苓白术散。

2.4 肾阳虚衰症见泄泻多在黎明之前,腹部作痛。

中药保留灌肠联合艾灸治疗溃疡性结肠炎患者的护理PPT课件

中药保留灌肠联合艾灸治疗溃疡性结肠炎患者的护理PPT课件

艾灸原理
艾灸是通过燃烧艾叶产生的温热刺激 ,作用于人体特定穴位,以达到温通 经络、散寒止痛、扶正祛邪的目的。
作用机制
艾灸能够改善局部血液循环,促进炎 症消散和吸收,缓解疼痛和里急后重 等症状。同时,艾灸还可以调节人体 免疫功能,增强机体抵抗力,有助于 溃疡性结肠炎的康复。
操作步骤与注意事项
操作步骤
护理重要性
良好的护理对于提高治疗效果、 减轻患者痛苦、促进康复具有重 要意义。
02
中药保留灌肠治疗过程及护理 要点
中药保留灌肠原理及作用机制
原理
中药保留灌肠是将中药煎剂或中成药 液自肛门灌入,保留在直肠或结肠内 ,通过肠黏膜吸收,达到治疗疾病的 目的。
作用机制
中药成分直接作用于肠道病变部位, 起到抗炎、消肿、止血、生肌等作用 ;同时,药物通过直肠吸收,可避免 肝脏首过效应,提高生物利用度。
患者反应观察与记录
观察内容
艾灸过程中应密切观察患者的面色、呼 吸、脉搏等生命体征变化;注意询问患 者感受,观察灸后局部皮肤反应(如潮 红、水泡等)。
VS
记录方法
详细记录患者的治疗过程、反应及护理措 施,包括灸治穴位、时间、温度、皮肤反 应等信息。这有助于评估治疗效果,为调 整治疗方案提供依据。
04
治疗方案选择及依据
中药保留灌肠
选用具有清热解毒、活血化瘀、 敛疮生肌等功效的中药进行灌肠
治疗。
艾灸治疗
通过艾灸特定穴位,达到温经散寒 、行气活血、扶正祛邪的目的。
治疗方案依据
根据患者病情、体质及中医辨证施 治原则制定个性化治疗方案。
护理目标与重要性
护理目标
缓解症状、促进康复、预防并发 症、提高患者生活质量。

溃疡性结肠炎病人中药保留灌肠的疗效观察及护理

溃疡性结肠炎病人中药保留灌肠的疗效观察及护理

随机分为两组, 观察组( 进行中药保留灌肠) 和对照组( 内科常规服用 SS AP治疗)观察治疗前后大便次数、 , 性状及纤维肠镜结果等
指标, 并进行统计学处理。结果: 观察组总有效率8 .%, 85 对照组总有效率 2.%, 91 观察组总有效率明显优于对照组( O0 o) P< . k 。 5 结论: 中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法, 良好的护理是重要环节。 关键词: 溃疡性结肠炎; 中药; 保留灌肠; 护理
行 统计 。
2 结 果
12 1 治 疗组 采 用 溃 愈 汤煎 剂 保 留灌 肠 自拟 溃 愈 .. 汤( 连 9, 黄 g 败酱 草 3 g 蒲公英 3 g 木 香 6 , 实 9 , 0, 0, g枳 g 当归 9 , 白芍 1g 黄芪 1g 金银 花 3 g 白及 1 g三 g炒 2, 5, 0, 5,
12 4 疗 效 观 察 两组 均 治 疗 三 个疗 程 , .. 治疗 前 严 格
2 3例 ; 年龄 2 6 5~ 8岁 , 平均 4 . ; 程 6月 ~1 。 6 5岁 病 5年 随机 分 为观察 组 2 6例 , 照组 2 对 4例 。两 组 在性 别 、 年
龄、 程、 病 病情 分级 、 变范 围 、 疗史 等方 面均 无 明显 病 治
报 导如 下 。
疗程, 治疗 2 ~3疗程 。
12 3 评 价指 标及标 准 ..
参 照 19 9 3年太 原 全 国慢 性
非感染 性肠 道疾 病 学 术会 制 定 的标 准 。显 效 ( 完全 缓 解) 临 床症 状 消 失 , 便 成 形 , 2 日 1 , 每 日 1 : 大 每 次 或 至 2次 , 结肠 镜 复查正 常 或仅见 黏膜 颗粒 状改 变 , 随访 3 无复 发 。有效 : 月 临床 症状 基 本 消 失 , 大便 次 数 明显

溃疡性结肠炎中医护理方案

溃疡性结肠炎中医护理方案

久痢(溃疡性结肠炎)中医护理方案常见症状/症候施护(一)腹泻1、病室宜凉爽干燥,空气新鲜,定时通风换气,更换被污染的衣被,妥善处理排泄物。

2、注意观察病情变化,如身热不退或体温逐渐增高,应考虑变生它证。

如便中带脓血,排便不爽,或里急后重,需及时留取标本送化验检查,鉴别是否痢疾,并应做好消化道隔离,防止交叉感染。

3、注意做好肛门局部清洁,便纸应柔软,便后用温水清洗,如肛门周围有糜烂溃破,应涂以润滑剂,防止感染。

4、饮食以清淡、细软为主。

重症患者可鼓励多饮淡水盐水或糖盐水,以补充津液。

液脱阴伤者可多给梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁,以增补津液,清热利湿。

5、津脱阴伤严重时,应及时补液,一般先盐后糖,见尿补钾。

实液后尿量增多,是津液已恢复为表现,可适当减慢滴速。

6、本证不宜用灸法止泻。

亦不用固涩止泻。

一般用药后湿热清除,腹泻自止,若泄泻量次增多,需预防津脱阴伤的发生。

此外,清热解毒药不宜与乳酶生同服。

7、遵医嘱结肠透析机中药灌肠,每天一次。

灌肠时间:首选晚睡前,必要时可上午增加一次。

常用药物:一般将敛疮生肌、活血化瘀与清热解毒类药物配合应用。

8、臭氧直肠灌注。

9、遵医嘱直肠栓剂疗法:野菊花栓等。

10、遵医嘱予以针刺疗法,取穴:神厥、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交。

11、遵医嘱予以耳针疗法,取穴:大肠、小肠、腹、胃、脾、神门。

12、遵医嘱予以穴位埋线,取穴:脾俞、大肠俞、八醪、关元、天枢、足三里、阴陵泉等。

13、遵医嘱隔物灸治疗技术,取穴:天枢、气海、关元等。

二、下腹疼痛1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及半岁症状。

出现疼痛加剧,腹膜刺激征时立即报告医生,采取应急措施。

2、根据证型,指导患者进行饮食调护,禁食辛辣、肥甘、煎炸之品,戒烟酒。

3、调摄精神,指导患者进行有效的情志转移,如深呼吸、听音乐、与家人轻松聊天等。

4、遵医嘱穴位贴敷,取穴:中脘、天枢、关元、大肠俞、足三里等。

5、遵医嘱穴位按摩,取穴:关元、气海、神厥、下脘、中脘穴等。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
3 讨 论
溃疡性 结肠炎的发病 率较高, 发病原 因尚未清楚 , 容易反复发作 , 迁延不愈 , 为病 患带 来很大困扰 。目前 ,药物保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎 比较 有效 的方法, 经过精心护理后 ,疗效 更为显著… 。为探讨中药保 留灌肠 治疗溃疡性结肠 炎的
护 理方法 ,笔者对 7 1 例溃疡性结肠炎的护理资料进行分析 。 1 资料 与方法 1 . 1 资料 选择我院 2 0 1 2 年1 O 月一 2 0 1 4 年2 月收治 的中药保留灌肠治疗的 7 l 例溃疡性结肠炎患者 , 其 中男性 3 9例, 女性 3 2例 , 年龄 1 9 — 5 9 岁, 平均( 3 1 . 2 7 ±2 . 4 5 ) 岁 ,病程 3 个月 一 1 2年 , 平均 ( 2 1 . 5 7 ± 2 . 9 1 ) 个月 。临床主要以黏液血 便、 腹 痛 、腹泻为临床表现。 1 . 2 方 法 1 2 . 1 治疗 方法 采用 中药保 留灌肠 ,基本 方剂:黄柏 、丹参 、丹皮 、炒薏 仁 、当归 、地榆炭 、白芨侧柏炭各 1 0 g ,马齿苋 、败酱草 、蒲公英各 1 2 g 、1 2 g , 随证加 减 ,腹痛明显者加 白芍 、甘草 ,气虚者加升麻 、柯子 ,脾气虚者加黄芪 、 白术 , 感染 症状重者加入甲硝唑 4粒 , 药剂中加入西瓜霜半支。每晚睡前保 留灌 肠 ,每 1 0 天为 1 疗程 ,连续 3 — 6 个疗 程。 1 . 2 . 2 护理方法 ( 1 ) 心理护理 溃疡性结肠炎发病虽然目前尚不清楚,但与精
摘要 : 目的:探讨 中药保留灌肠治疗溃疡性 结肠炎的护理效果。方法:对我 院 2 0 1 2 年 l O月 ~ 2 0 1 4年 2月收 治的中药保 留灌肠 治疗 的 7 1 例 溃疡性 结肠 炎患者的 护理资料进 行分析。结果 :经过 治疗护理后,7 l 倒 患者的治愈 率为 8 7 . 3 2 %,有效率为 7 1 . 4 8 %,总有效 率为 9 7 1 8 %。结论 :药物保 留灌肠治疗溃疡性 结肠 炎惠者给予 有效的护理措 施,可以提 高治愈率, 促进病患早 日康复。 关键词 :中药保留灌肠 ;溃疡性结肠炎;护理

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎78例护理体会

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎78例护理体会

不 适 情 况 , 出 现 心 慌 、 闷 、 心 、 吐 、 痛 、 色 苍 白等 , 如 胸 恶 呕 腹 面 应 暂 时停 止 治 疗 。治 疗 后 主 动 巡 视 病 人 , 了解 病 人 所 需 , 助 协
护 理 , 免 因 护 理 不 周 造 成 病 人 不 必 要 的 活 动 , 防 加 速 排 避 以 便 , 低疗效。 降
治疗 组 7 8例 中 , 4 男 O例 , 3 女 8例 ; 龄 最 大 7 年 8岁 . 小 1 最 6
岁 , 均 (1 1. ) ; 程 最 长 1 平 4 ± 52岁 病 2年 , 短 5 月 。对 照 组 最 个 7 O例 中 , 3 男 8例 , 3 女 2例 ; 龄 最 大 7 年 3岁 , 小 1 最 8岁 , 均 平 (0 6 1 . ) ; 程 最 长 1 4.± 48 岁 病 O年 , 短 半 年 。两 组 性 别 、 最 年
机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 , 疗 组 采 用 自拟 清 热 解 毒 凉 血 的 中药 制 荆 灌 肠 , 照 组 采 用 生 理 盐 水 2 0ml 治 对 0 ,
同 时加 庆 大 霉 素 2 4万 u 及 锡 类散 3支 , 晚 睡 前保 留 灌 肠 。4周 为 l 程 。 结 果 治 疗 组 治愈 6例 , 每 疗 有 效7 O例 , 效 2 , 有 效 率 9. ; 照 组 : 无 例 总 74 对 A o 治愈 1例 , 效 5 有 4例 , 效 1 例 , 无 5 总有 效 率 7 . 。 两组 86
准 l 。 临 床表 现 为 腹 痛 、 泻 、 液 血 便 、 急 后 重 等 反 复 发 1 ] 腹 粘 里 作 , 因饮 食 不 当 、 累 而 加 重 。并 经 纤 维 肠 镜 和 大 便 培 养 确 每 劳

中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的护理体会

中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的护理体会

2 例过敏性休克中青霉素钠 3例 , 6 头孢派酮 6例 , 头孢 曲松 5例 , 头孢 噻 肟 钠 、 孢 呋 辛 钠 、 头 头 孢替 唑 钠 、 开灵 注射 液 、 腥 草 注 射 液 、 琥 宁 清 鱼 穿
粉针 剂 各 2例 。给药方 法 : 中 l 用 1 %葡 萄 其 5例 0
糖液 , l 0例用 0 9 . %氯化钠注射液稀释后静滴 给
2 结 果
病 例选 择 2 0 0 9年 1 至 2 1 月 0 1年 6月 我 院 消
化 内科住院患者 , 均符合 中国 中西 医结合学会 消 化疾 病 专业 委 员 会 制定 的 《 疡 性 结 肠 炎 中西 医 溃 结合诊治方案》 草案 ) ( 有关诊断标准。患者对治 疗方 法 知情 同意 ; 除合并 有 严 重全 身 疾病 、 性 排 重
小便失禁等。1 例表现为全身荨麻疹 、 搔痒 , 伴恶 心 、 痛 等 胃肠 道 症 状 。2 腹 6例 中发 生 心 跳 、 吸 呼 骤停 者 7例 。
精神 障碍 、 药物 或 乙醇依 赖 JL 和 妊娠 哺 乳期 妇 童 女、 其他 肠 道疾 病 以及 对 水杨 酸 和磺 胺 有禁 忌 者 。 共 收集 4 6例 , 中 , 2 其 男 5例 , 2 女 1例 ; 龄 2 年 5— 6 5岁 , 均 (4 5 平 4 .8±1.5 岁 ; 30 ) 受教 育 年 限 5—1 7
2个 疗程 结 束后 , 完全 缓解 2 4例 , 显效 1 , 2例 好 转 7例 , 效 3例 ; 全 缓 解率 5 . % , 无 完 2 3 显效 率 7 .% , 有效 率 9 .% 。 83 总 35
3 护 理体 会 3 1 灌 肠 护理 .
年, 平均(2 2 35 ) ; 1 .6± .4 年 病程 0 5— 20年 ; . 1. 首

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理
肠 使药物 与病变部 位充分 接触 ,以维 持肠腔 及肠黏 膜细胞 内的药 物浓度 , 以达到最 大的生 物利 用度 。方 中主以清 热解毒 之品 , 内服 恐伤脾 胃 , 对 以虚证 为 主的患 者更不 宜 , 采 用灌肠法 则避免 了因 口 服而带来 的不利 因素 。 本项 研究结 果显示 , 采 用健脾解 毒化瘀法联 可明显改善中医证候积分, 提高 1 - 3 治疗方法 :两组一般治疗方法相同,对照组予 口服柳氮磺吡 合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎 , 综合疗效, 与对照组相比, 均优于对照组( P < O . 0 5 — 0 . O 1 o 啶, 一次 1 g , 一天四次。治疗组在对照组常规治疗 的基础上加用 白拟中药方保 留灌肠。中药组方如下 : 茯苓 2 0 g , 白术 2 0 g , 忍冬藤 4 护理 体会 . 1 心理护理 : 由于溃疡性结肠炎临床表现多样, 且病程长 , 常反 2 0 g , 黄连 1 5 g , 黄柏 1 5 g , 炒地榆 2 0 g , 侧柏 叶 2 0 g , 白及 1 5 g , 槐花 4 结肠 炎的诊断标 准【 】 I 。其严 重 程度 标 准如 下 : 轻度 : 患者腹 泻 每 日 少于 4 次, 便血轻或无 , 无发热、 脉搏加快或贫血等 , 血沉正常。 中 度: 介 于轻 度和重 度 之间 。重度 : 腹 泻每 日 6 次 以上 , 明 显黏 液血 便, 体温> 3 7 . 5 ℃, 脉搏> 9 0 次份 , 血红蛋 ̄ l < l O O g / L , 血沉> 3 0 m m / h 。
有关 。临床 主要表 现 为持续 或反 复 发作 的腹 泻 、 黏液 脓血 便伴 腹 痛、 里急 后重 和 不 同程 度 的全 身症 状 , 结 肠 黏膜 病 变 主要 表现 为 多发 性浅 溃疡 。 病 程缓 慢 , 迁 延难 愈 。 我科 自 2 0 1 0 年1 月 以来 , 采 用中药保 留灌肠治疗本病 , 经临床护理观察 , 取得 了较好的临床 效果, 现 报告 如下 。 1 资料与 方法 1 . 1一般 资料 : 6 0 例 均 系我 院住 院病 人 , 均无 其 他并 发 症 , 随机 分 为 中药 治 疗组 和柳 氮 磺 吡 啶对 照组 。其 中 , 治 疗组 3 0例 , 男 1 8 例, 女 1 2 例, 年龄 2 3 ~ 7 3 岁, 平 均 年龄 4 1 . 3 7岁 , 病程 3 月~ 1 2年 , 平均病程 3 . 4 年 。病变部位直肠 1 3例 , 直乙状结肠 8 例, 左半结 肠 4例, 右半结肠 3 例, 全结肠 2例。 临床表现轻度 1 4例 , 中度 1 2 例, 重度 4例。 对照组 3 O 例, 男1 5 例, 女1 5例 , 年龄 2 4 — 6 8 岁, 平 均年龄 4 3 . 2 7 岁, 病程 5月一 1 4年 , 平均病程 4 . 6年。病变部位直 肠 l 2 例, 直乙状结肠 l 0 例, 左半结肠 3例 , 右半结肠 2例 , 全结
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中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
溃疡性结肠炎是一种目前尚未查明病因的慢性非特异性炎症性疾病,也称非特异性溃疡性结肠炎,病程迁延不愈,难以根治。

应用中药保留灌肠是其行之有效的方法之一。

2010年6月至2011年6月,我科采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例,经精心护理,效果满意。

现将护理体会总结如下。

1 资料与方法
1.1临床资料本组36例,其中男20例,女16例;年龄22~49岁,平均年龄37岁;病程0-1年20例,l-3年23例,5年以上的7例。

患者主要临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重,内镜检查表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡等。

1.2方法灌肠前嘱患者排空大便,用生理盐水清洁灌肠,清除肠腔内粪便、脓血、黏液,用中药(红藤、地榆、蛇舌草、枯矾)浓煎100mL,配以锡类散2支、云南白药2粒配制成灌肠液,注入250mL液体瓶内,连接输液器及一次性导尿管,按照静脉输液法排气备用。

根据病变位置选择合适体位,病变在直肠、己状结肠、降结肠者取左侧卧位,病变在横结肠、升结肠者取右侧卧位。

用石蜡油润滑一次性导尿管后插入舡门20~25cm,调节滴速,灌肠速度宜缓慢,使灌肠液30min内匀速滴入,滴注时轻晃输液瓶,灌肠后改平卧位,臀部及床尾抬高10cm,交替翻转体位2~3次,使液体在肠腔内保留2~3h或者更长时间。

1次/晚,也可感觉患者情况选择个性化的灌肠时间,3周为1个疗程,间隔1周后继续治疗。

2 结果
本组患者经过灌肠治疗与细心护理,36例治愈12例,好转16例,有效5例,无效3例,总有效率83.33%,效果比较满意。

3 护理
3.1心理护理溃疡性结肠炎是一种心身性疾病,由于病程长且病情反复,病人会产生焦虑或抑郁心理,而心理因素又是溃疡性结肠炎的诱发因素,因此必需耐心细致地做好心理护理。

向病人讲解疾病的发病因素、临床症状、治疗方法等,树立战胜病魔的信心。

操作前讲解保留灌肠的目的、方法及注意事项,消除恐惧及害羞心理,取得配合。

操作过程中关心体贴病人,及时了解病人的心理。

并随时观察病人的反应,了解病人的主诉,积极给予回应。

3.2灌肠操作护理灌肠是有效治疗方法,药液直接作用局部接触病灶,在肠道表面形成保护膜,促进水中炎性溃疡的修复,改变局部血液循环[1]。

灌肠操作中如遇到肛管难以插入时,嘱病人深呼吸,待其放松后再缓缓插入。

密切观察病人的反应,如有腹痛、便意等不适时,应暂停灌肠,等病人无不适后再视情况滴入灌肠液,如出现滴注不畅,可调节肛管,向里再插入几公分或稍拔出几公分,也可挤压冒菲氏滴管;如患者出现心慌、面色苍白等,应立即停止灌肠,必要时汇报医生。

灌肠结束后拔出一次性导尿管,嘱患者放松,并尽量将中药保留至少1h以上,以利于药物的吸收。

治疗期间还要严密观察患者的生命体征,患者腹泻次数和大便的性状、颜色,如大便是否混有粘液和脓血等。

将治疗前后的观察与检查结果作对比,以便综合判断。

3.3生活护理溃疡性结肠炎患者疾病急性发作期和有活动性病变者宜卧床休息,缓解期患者要注意劳逸结合,鼓励患者进行适当的娱乐活动,指导患者进行适当的放松活动。

给予高营养低纤维饮食。

低渣饮食中要避免的食物有全麦食品、壳果类食品、生的水果、生的蔬菜、油炸鸡蛋和油炸土豆片等。

此外护士要告诉患者戒烟、戒酒,避免饮用含咖啡因的饮料,以减少对胃肠道的刺激。

病情严重者应禁食,及时纠正水、电解质平衡紊乱,给予胃肠外高营养治疗,深静脉滴注葡萄糖、复方氨基酸、脂肪乳剂、维生素及必需的微量元素等,病情缓解后,给予流质、半流质饮食。

观察排粪的次数、颜色、性状及量。

准确记录出入量。

3.4病情观察注意观察腹痛变化,如毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠鸣音减弱或消失,或出现腹膜刺激征提示有并发症。

遵医嘱给药,采用舒适的体位,指导患者使用放松技巧。

发热的患者物理降温,可用冰袋冰敷、乙醇擦浴、温水擦浴等,必要时给予退热剂。

保护肛门及周围皮肤的清洁和干燥;手纸应柔软、动作要轻柔;排便后可用温开水清洗肛门及周围皮肤,必要时可局部涂抹紫草油或鞣酸软膏以保护皮肤。

4 讨论
中医认为溃疡性结肠炎属于“肠癖”、“脏毒”等范畴,病位在脾胃、大肠,病邪以湿邪为主兼热毒。

其病因多由机体脾胃虚弱或饮食不节,或忧思恼怒,肝克土,导致脾胃损伤,湿热毒邪瘀滞肠道,郁久化热,肠络受损,血腐肉败化为脓血,从而形成溃疡。

因其病变最常累及直肠与乙状结肠、可扩展到降结肠、横结肠,甚至累及全结肠,病变主要位于结肠黏膜及黏膜下层。

用中药保留灌肠可使药液直接作用于病变部位,保证药物的浓度及更直接吸收,方法简便,从而发挥出对溃疡性结肠炎的良好治疗效果,值得临床应用。

参考文献
[1]张舞忠.50例湿热蕴结型溃疡性结肠炎的护理[J].天津护理,2006,14(2):115—116.。

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