肺结核病患者疾病不确定感与心理困扰的相关性研究
结核病患者发病诱因和心理调查——附210例统计分析
结核病患者发病诱因和心理调查——附210例统计分析结核病是机体受结核分支杆菌侵犯后，引发的炎症性疾病，表现为血管改变而致炎性渗出，组织改变出现增生、变质[1]。
结核病其致病外因是结核菌，但社会环境和心理诸因素亦有重要的影响，这在中医文献中早有记载如“痨瘵之症非止一端，其始也未有不劳伤心肾而得之……”[2] ，已明确阐明这一道理。
为适应医学发展和临床需要，为医学模式转变提出科学依据，对我院2009春～2011春，210例住院肺结核病人发病诱因和病后心理状态进行调查，总结分析如下。
一般情况2009年3月至2011年3月，我院住院肺结核患者210例，其中男142例，女68例，年龄最大者77岁，最小13岁。
平均年龄38.5岁；农民78例，工人50例，干部38例，学生22例，教师14例，其它8例；文化程度，小学76例，中学（含中专）102例，大学14例，文盲18例；结核病分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型30例，Ⅲ型144例，Ⅳ型52例。
调查结果210例患者都存在不同程度的发病诱因，其中以感冒、劳累和情志失调为最多，计158例，占92.3%，发病后89.2%的病人产生不同的心理状态，而以恐病难治、经济困难、前途和爱情为多，计174例，占81%，没有明显心理改变的24例，占11.1%（详见表1）。
表1 发病诱因和发病后心理状态性别与发病诱因、病后心理改变无明显差异。
无论男女发病诱因均以感冒、劳累居多，情志失调次之；发病后心理改变均为恐病难治、经济困难、担心前途与爱情为主（详见表2）。
表2 性别与发病诱因、发病后心理状态的关系年龄与发病诱因和病后心理改变无明显规律性可循，但从表3可见，除30～39岁年龄组外，发病诱因多见于感冒。
＜19、＞50年龄较为突出，分别为66%、60%，而30～39岁年龄组，60例中28例是由于劳累而发的。
发病后心理改变＜19岁组18例中，8例为今后前途担心，担心爱情的16例中14例是20～29年龄组，大于50岁的64例中，28例恐病难治愈（详见表3）。
肺结核患者心理健康状况调查分析
・调查研究・预防医学・肺结核患者心理健康状况调查分析王俊霞 蔡兰英 李淑媛 范书民 吴树才 路惠民 【关键词】 肺结核病;心理健康;调查【中图分类号】 R521 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2009)03-0340-02 结核病是一种慢性消耗性疾病,有传染性、易复发及久治不愈等特点,给患者带来很大的心理痛苦,使患者产生不同程度的负性情绪反应,严重影响了患者的生存质量。
研究表明,慢性疾病的种类、病情严重程度、个体心理特征和社会环境因素等均不同程度地影响慢性患才的心理反应,强烈的情绪变化可导致机体免疫功能损伤,极度抑郁者易患传染性疾病[1]。
以往人们只注重药物治疗,却忽视了肺结核病不但存在躯体症状,还受心理、社会因素影响,我院在诊治肺结核病工作实践中,发现心理因素越来越影响结核病患者的治疗过程。
目前,国内有关结核病心理健康状况的研究甚少,本文探讨结核病患者的心理健康状况,为心理干预提供临床参考依据,以期提高综合治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2006年4月至2007年9月我院住院的结核病患者138例,男62例,女76例;年龄18～65岁,平均年龄(42±6)岁。
其中耐多药结核病60例,初治菌阳继发性肺结核78例。
排除有精神科病史的患者及持续使用安定类或其他抗焦虑药1周以上者。
文化程度:初中以下23例,高中及中专78例,大专以上37例。
1.2 方法 研究工具采用症状自评量表(SC L290)[2],该量表包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等9个因子,每个因子按1～5级评分,1级:无,自觉无该项症状;2级:轻度,自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响或影响轻微;3级:中度,自觉有该项症状,对受检者有一定影响;4级:相当重,自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响;5级:严重,自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。
调查者使用统一的指导语,由受试者独立或在指导下填写调查问卷,将合格问卷收回、核对。
肺结核病人的心理状况分析及护理对策
杜绝意外发生。
因肺 结核具有 传染 性 ， 当被确诊 为患病后 ， 围环境 中的 周
子女 、 属或单位 同事往往 有一种躲避 的态度 ， 家 由于对疾病 存有恐惧心理 ， 歧视患者 ， 缺乏 同情或体贴 ， 使患者产生 自 致
医学信息 ２ ０ 年 ２ ０９ 月第 ２ 卷第 ２ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａ ｏ ． ｅ ０ ９ Ｖ １２ ． ｏ ２ 期 ｅ ｉ ｌｎ ｒ ｔ ｎ Ｆ ｂ２ ０ ． ｏ． ２ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ２
肺结核病 人的心理状况分析及护理 对策
丁培 霞 ． 亚敏 周
（ 南省 漯 河 市 中心 医院 ， 南 漯 河 河 河 ４ ２０ ） ６ ０ ０
如亲人 ， 把病 人 当成 自己的亲人关心照顾 ， 在病 区开展 有益
１ ． ３忧郁型 肺结核起病缓慢 ，病程长 ，长期疾病 的折磨 使患者劳动
于健康 又增 加乐趣 的活动 ， 不 同层次 的病人 ， 所需 根据 按其
帮助他们订 阅有关健 康知识 的书报及 引导他们 与病友 广泛 交往， 结交朋友 ， 在一起看 电视 、 打扑克 、 下棋等 ， 他们心有 让 所托 ， 消除其 孤独 和对疾 病 的忧郁 ， 使其 情绪稳 定 ， 合治 配
１ ． 观 型 ２悲
２１ ．． ２护理悲观 型病 人 要激 发病人 战胜疾病 的勇气 和信心 ，
给病人讲述结核病及有关 合并症治疗的新进展 ， 将病人病情
的每一点滴都及 时告 知病 人 。而对于复治病人 ， 因其心理 障 碍较严 重 ， 一方 面要 做好亲 属及单位 的思想工作 ， 求他们 要 经 常探 视病人 ， 无微 不至地 关怀和体 贴患者 ， 以增 强患者对 亲人和社会 的眷恋 ， 激发其 战胜疾病 的信 心。对某些重要病 情及不 良的预后 必须做到 向病人本 人保密 ，以减少 心理负
农村肺结核患者焦虑心理及影响因素分析调查
农村肺结核患者焦虑心理及影响因素分析调查摘要】目的了解农村肺结核患者焦虑心理的发生情况，探讨影响焦虑心理发生的影响因素。
方法调查情况包括：社会人口学特征、经济状况、确诊前后医疗服务利用及费用支出情况、病人主观评价等。
采取问卷调查的方式，入院时统一发放表格，填写完毕后由专门的医护人员录入档案，进行整理。
结果通过统计后得出，农村结核病患者焦虑心情发生率为7.9%，从焦虑的程度看，轻度焦虑占75.3%，严重焦虑占24.6%。
结论农村肺结核患者的心理健康状况较差，焦虑心理的产生受多种因素的影响，应当针对不同个体采取相应的心理干预措施。
【关键词】农村肺结核焦虑心理因素分析我国是世界上结核病负担最重的国家之一，且结核患者 80%分布在农村。
结核病由于病程长，容易复发，不可避免地影响患者日常工作和生活，同时导致患者及其家庭疾病经济负担的增加[1]，这都可能对农村肺结核患者的心理健康产生某种程度的影响，但目前针对经济因素对肺结核患者心理健康影响的定量研究较少。
笔者对农村肺结核患者的焦虑心理以及影响因素进行分析调查，从各个方面探讨如何更好的针对农村肺结核病例进行治疗。
1 资料来源与方法1.1 资料来源本组资料采取随机抽取方法，将2009年1月-2011年6月收治的326例农村肺结核病人进行整理，其中初次入院有238例，再次入院有88例，年龄在25-73岁之间，平均年龄为35.4岁。
1.2 方法调查情况包括：社会人口学特征、经济状况、确诊前后医疗服务利用及费用支出情况、病人主观评价等。
采取问卷调查的方式，入院时统一发放表格，填写完毕后由专门的医护人员录入档案，进行整理。
1.3 统计学方法对数据采取χ2检验。
2结果通过统计后得出，农村结核病患者焦虑心情发生率为7.9%，从焦虑的程度看，轻度焦虑占75.3%，严重焦虑占24.6%。
统计后发现，农村结核病患者最担心的就是费用问题，占96.2%；有65%的患者担心疗效；33.2%的患者担心会影响以后的劳动力；12.3%的患者表示对医护人员不能放心；5.6%的患者担心结核病的传染问题。
浅析结核病预防控制中病人的心理问题及应对
浅析结核病预防控制中病人的心理问题及应对摘要：结核病是复发性传染疾病，对该病进行预防治疗过程中，患者很容易产生心理障碍，如焦虑、抗拒治疗、恐惧以及不信任医护人员等问题。
为了提升结核病治疗效果，促进预防控制方案的实施，在本文主要针对患者的心理问题，提出了相应的解决对策，希望相关的研究能够为疫病预防控制带来帮助。
关键词：结核病预防；心理障碍；心理治疗引言：据统计，近3年来我国结核病患者数量攀升，是当前较为严重的公共医疗问题。
结核病患者在长期的治疗过程中，身体问题与心理问题并存，这种状态不利于病情缓解。
因此，对于病人心理问题的表征研究，能够从患者心理出发，与药理相互结合，实现结核病治疗的双管齐下，可以说该种疾病治疗方式的应用具有较强的可行性。
1.病人心理问题的外化表现1.1焦虑结核病具有易传染，治疗过程漫长的特点，该种疾病是当前困扰社会的典型传染病之一。
结核病患者感染该种病，多为通过唾液、食品、咳嗽等方式，正因为该种疾病传染渠道比较广，导致患者在其生活中备受“折磨”，如，他人对患者的躲避、歧视、保持距离等。
当患者处在备受“关注”的环境中，其内心将会产生焦虑心理，尤其在比较偏远的地区，医疗水平不发达，结核病患者难以实现及时就医，其心理与身体上便是备受煎熬。
1.2抗拒在我国大部分偏远的地区对于结核病的预防宣传工作不到位，导致很多农民在工作与生活中忽视了对于该种传染性疾病的预防，难以发现传染源，并且在感染疾病后不能及时到医院就医检查。
同时，我国对于结核病患者免费发放药品，在这样的背景下，一些思想较为保守的结核病患者则不会选择免费药，一方面受到传统思想的影响，即“便宜没有好货”，另一方面，怕被医护人员歧视，最终却对病情保密，导致病情越加严重。
1.3恐惧虽然我国偏远地区对于结核病预防宣传力度不大，但是在互联网+的环境中对于结核病的宣传工作较为普遍，如QQ、微信、微博、公众号等新媒体平台上对于结核病的病情传染严重性说明较多，导致该种传染性疾病的影响被夸大，很多民众听到结核病变闻风丧胆，拒绝与结核病患者接触。
结核病患者不良心理状态调查研究
结核病患者不良心理状态调查研究目的调查结核病患者存在的不良心理状态，探讨结核病患者的护理方式。
方法选取2012年8月～2013年4月来我院进行治疗的结核患者147例，采用症状自评量表（SCL-90）对患者在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性症状的9个因子进行评定，采用世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）对患者的心理、生理、社会支持、环境、情绪及独立程度等方面进行评定，针对患者存在的不良心理状态进行心理护理干预及分析。
结果结核病患者得分较高的前三项因子分别是恐惧、焦虑和抑郁；干预前与干预后，患者的症状自评量表评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预前与干预后，患者的生活质量评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论结核病患者易出现不良心理状态，及时实施心理护理干预十分必要。
标签：结核病；不良心理；恐惧；焦虑；抑郁结核病病程长，患者需长期服药，且患者易出现肺心病、咯血等并发症，严重时会危及生命，另外痰中排菌的肺结核患者还具有感染性，增加了经济负担等，更增加了患者的不良心理状态[1]。
本研究对2012年8月～2013年4月来我院进行治疗的147例结核患者的心理状态进行了调查，且对患者进行了心理护理干预，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年8月～2013年4月来我院进行治疗的结核患者147例，其中男86例，女61例。
年龄16～71岁，平均（43.2±19.7）岁。
肺结核患者76例，结核性脑膜炎42例，结核性胸膜炎8例，肠结核5例，骨结9核，淋巴结核7例。
1.2 方法对147例结核患者采用匿名问卷调查方式调查，患者均自愿接受调查且愿意接受相关的心理咨询，采用症状自评量表（symptom check list-90，SCL-90）[2]对患者在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性症状的9个因子进行评定，采用世界卫生组织生存质量简表对患者的心理、生理、社会支持、环境、情绪及独立程度等方面进行评定，针对患者存在的不良心理状态进行心理干预与分析。
结核病患者心理障碍的分析与对策
结核病患者心理障碍的分析与对策[關键词] 结核病，心理障碍，对策目前，随着医学技术的发展，医学模式已由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，心理因素对疾病的影响越来越受到重视。
患者的心理变化直接关系到疾病的发生、发展及转归。
因此，医护人员不仅要有过硬的诊疗技术，还要掌握医学心理学，针对患者的心理特征，采取相应的措施，使患者的身心得到完全康复。
结核患者由于他们的年龄、性格、文化水平、经济状况、生活环境各不相同，心理障碍的表现形式各有不同。
常见如下类型：1 疑病型有些患者平时身体健康，无任何不适感，偶而在体检时发现结核病，他们怀疑诊断的正确性，满不在乎，拒绝治疗。
对这样的患者要向他们宣传结核病知识，使他们相信科学，早期治疗，早期康复。
2 恐惧型一些患者缺乏结核病的知识，一旦知道患上结核病，即产生恐惧心理，表现为：①怕疾病难治愈；②怕影响学习和工作；③怕病情让他人知道受到歧视；④怕长时间用药产生副作用；⑤年轻人怕将来影响升学、就业及婚姻，老年人既怕影响子女的健康，又怕子女嫌弃；⑥家庭困难的患者怕给家庭进一步增加经济负担，影响家庭的和睦。
要向这些人宣传结核病防治知识，使他们知道结核病只要规律、全程用药，是可以彻底治愈的。
治愈后可以和正常人一样学习、生活和工作，要增强他们战胜疾病的勇气和信心。
3 急躁型结核病是慢性病，病程长，需要长期服药。
患者容易产生急躁情绪，特别是病情严重者，由于身体不适和环境的改变，他们心情焦虑，遇事不冷静，对周围的人和事产生不满及厌倦情绪，严重者对治疗可产生可抵触情绪。
对这样的患者，我们要充分理解和包容他们，用周到的服务，热情的态度，耐心的解释感化他们，使他们主动配合治疗。
4 悲观失望型一些患者常有孤独无助的感觉，对周围一切都丧失信心，特别是性格内向的人，表现抑郁、寡言、情绪低落、敏感多疑，有的出现食欲和睡眠障碍。
我们要关心他们，细心照顾他们，多和他们沟通，加强语言交流，帮助他们树立战胜疾病的勇气，为其创造良好的康复环境。
肺结核患者的心理健康状况及干预策略研究
肺结核患者的心理健康状况及干预策略研究肺结核是一种严重的传染病，不仅对患者的身体健康造成威胁，同时也对其心理健康产生了重要影响。
本文旨在探讨肺结核患者的心理健康状况，并提出相应的干预策略，以改善其心理状况并提高治疗效果。
一、肺结核患者的心理健康状况肺结核患者常常面临诸多心理压力和困扰。
首先，由于肺结核是一种具有传染性的疾病，患者往往需要隔离治疗，这使得他们感到孤独、被排斥的感觉。
其次，疾病的症状和副作用会严重影响患者的生活质量，如咳嗽、胸闷、乏力等，使其产生焦虑、抑郁的情绪。
此外，治疗周期较长，需要长期服药和接受各种检查，这也给患者带来诸多不便和不适，加重了其心理负担。
二、肺结核患者心理健康的重要性肺结核患者心理健康的良好状态对其康复和治疗效果至关重要。
首先，心理健康状况良好的患者更容易保持乐观情绪，积极配合医生的治疗方案，提高治疗依从性。
其次，心理健康状况良好的患者能够更好地应对治疗过程中的不适和困扰，减轻对生活的干扰。
最后，心理健康的患者在康复期间能够更好地与亲人和社会交流，减少他们对患者的不友好和偏见，更好地促进康复过程。
三、肺结核患者心理干预策略为了改善肺结核患者的心理健康状况，以下是几种有效的心理干预策略：1. 提供信息和教育：医护人员应该向患者提供详细的肺结核相关知识，包括病情发展、治疗方案、预后等方面的信息。
通过教育，患者可以更好地了解疾病和治疗过程，减少不必要的焦虑和恐惧。
2. 心理支持和倾听：医护人员应该给予患者充分的心理支持和关怀，倾听他们的问题和困扰，并提供积极的解决方案。
通过与患者的积极互动，可以减轻其心理压力，增强其康复信心。
3. 心理疏导和认知行为疗法：对于焦虑和抑郁较为严重的患者，可以采用心理疏导和认知行为疗法等方法。
通过倾听和引导患者表达内心的情绪，帮助他们建立积极的认知和情绪调节机制，提高应对能力。
4. 社会支持和心理康复：为患者提供适当的社会支持和心理康复活动，如康复讲座、康复小组等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺结核病患者疾病不确定感与心理困扰的相关性研究目的探讨肺结核病患者疾病不确定感与心理困扰的相关性。
方法于2017年4～8月采用中文版Mishel疾病不確定感量表（MUIS）和简易心理困扰状况评定量表（K10）对372例肺结核病患者进行调查。
结果肺结核患者MUIS总分评分为（100.20±14.62）分，其中，不明确性维度得分为（42.24±5.16）分，复杂性维度得分为（23.62±3.29）分，信息缺乏性维度得分为（21.11±3.44）分，不可预测性维度得分为（13.25±3.34）分。
K10总分评分为（32.61±6.35）分，其中，焦虑因子得分为（14.28±3.28）分，抑郁因子得分为（18.34±4.49）分。
Pearson 相关分析显示，心理困扰量表总分得分值与疾病不确定感量表总分得分值成正相关性（r=0.315，P＜0.01）。
结论疾病不确定感是心理困扰的影响因素，降低疾病不确定感有助于减轻肺结核病患者的心理困扰。
[Abstract]Objective To explore correlation between illness uncertainty and psychological distress in the patients with tuberculosis.Methods 372 patients with tuberculosis were researched using the Mishel Uncertainty in Illness （MUIS）and the 10-item Kessler Psychological Distress Scale （K10）from April to August 2017.Results The total score of MUISS was （100.20±14.62）scores in the patients with tuberculosis，in the MUISS，the score of dimensions of ambiguity was （42.24±5.16）scores，the score of complexity dimensions dimension was （23.62±3.29）scores，the score of information deficiency dimension was （21.11±3.44）scores，the score of unpredictability dimension was （13.25±3.34）scores.The total score of K10 was （32.61±6.35）scores，in the K10，the score of anxiety factor was （14.28±3.28）scores，the score of depression factor was （18.34±4.49）scores.Pearson correlation analysis showed that the total score of psychological distress showed a positive correlation with the total score of illness uncertainty（r=0.315，P＜0.01）.Conclusion Illness uncertainty is influence factor of psychological distress，Reducing illness uncertainty can help to relieve psychological distress in the patients with tuberculosis.[Key words]Patients with tuberculosis；Illness uncertainty；Psychological distress；Relation analysis近年来，心理困扰成为全球关注的公共卫生问题[1]，患者的“心理困扰”问题已得到临床护理工作人员的重视，并将评估患者心理困扰问题工作作为临床护理路径中的常规项目[2]。
心理困扰是由多因素所致的不愉快的情感体验，主要表现为焦虑和抑郁的不良心理状态[3]，心理困扰伴随疾病病程的始终，能导致患者罹患躯体及精神性疾病，对患者的身心健康造成严重影响[4-5]。
因此，护理工作者应高度重视抑郁症患者的心理困扰问题。
目前，已有许多临床研究证实了患者心理困扰问题的影响因素是多方面的，如人口学因素、疾病因素、心理社会学因素，以及患者疾病认知水平[6-7]，深入探讨影响患者心理困扰的因素，对解决患者心理困扰问题将有积极作用。
目前，关于肺结核病患者疾病不确定感与心理困扰的关系研究鲜有报道，本研究采用问卷调查的方法，对我院住院肺结核病患者进行了调查，旨在探讨疾病不确定感对心理困扰的影响，以期为结核病的治疗与护理提供干预对策。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年4～8月在我院门诊就诊及病房治疗的372例肺结核病患者作为研究对象。
入选标准：①符合肺结核病的诊断标准[8]；②智力正常（韦氏智力分级FIQ≥80）[9]，能够自行阅读和理解问卷；③文化程度为小学以上；④知情同意，自愿参加本研究，并签署知情同意书。
排除标准：既往有精神病史和药物依赖史，以及不愿参加本研究者。
372例患者中，男214例，女186例；年龄32～46岁，平均（42.52±7.13）岁；文化程度：小学65例（17.5%），初中154例（41.4%），高中（中专）95例（25.5%），大专及以上58例（15.6%）；婚姻状况，均已婚；职业：农民126例（33.9%），工人99例（26.6%），干部68例（18.3），个体79例（21.2%）；病程0.4～6年，平均（2.46±0.43）年。
本研究经医院医学伦理委员会审查批准，所有患者均签署知情同意书。
1.2方法本研究调查人员对符合入组条件的住院肺结核病患者进行问卷調查，问卷的实施过程由经过量表及调查方法培训的两名主管护师进行。
调查时，调查人员对肺结核病患者解释本研究的目的、意义及方法，并告知不会对个体健康带来任何损害，征得患者的知情同意与配合。
问卷调查采用无记名方式填写，采用统一的指导语。
由调查人员用数字标记替代患者姓名，要求患者按要求认真填写量表，根据自己的真实意图作答，同时，告知患者对理解不清晰的条目，可咨询调查人员给予适当解释后填答。
量表填完后当场收回，调查者将每个患者的资料均装订在一起保存。
以个人资料不全，量表项目漏答或规律作答作为无效问卷的剔除标准。
本研究实际发放400份问卷，收回400份问卷，经检查后有效问卷为372份，有效率为93.0%。
1.3观察指标及评价标准1.3.1简易心理困扰状况评定量表（the 10-item Kessler psychological distress scale，K10）[10] 该量表是一个评定人群心理疾病的有效工具，共包含10个条目，内容为过去4周中经历的焦虑和压力水平等非特异性心理健康相关症状的发生频率，含有焦虑和抑郁两个因子。
评分标准是每个条目采用1～5级评分法，评分从10～50分为4个等级：10～15 分（心困扰程度轻）；16～21 分（心理困扰程度较轻）；22～29 分（心理困扰程度较重）；30～50分（心理困扰程度严重）。
K10 总分≥16分就表明存在心理困扰[13]。
K10量表中文版具有较好的信度和效度，内部一致性系数Cronbach′s α=0.803。
1.3.2中文版Mishel疾病不确定感量表（MUIS）该量表是由美国护理专家Mishel[11]编制，台湾学者许淑莲[12]主译的住院患者疾病不确定感量表，有较好的信效度，内部一致性信度Cronbach′s α为0.65～0.95。
量表有4个维度，共33个条目，包括不明确性（13个条目）、复杂性（8个条目）、信息缺乏性（7个条目）、不可预测性（5个条目）。
评分标准是量表各条目均采用Likert 5级计分法，第15条不计分，总得分范围32.0～160.0分，32.0～74.7 分为低水平，74.8～117.4 分为中等水平，117.5～160.0 分为高水平[13]。
1.4统计学方法使用SPSS 20.0统计软件包对所有数据进行统计处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
疾病不确定感与心理困扰两变量之间的关系分析采用Pearson相关性分析。
2结果2.1肺结核患者疾病不确定感与心理困扰评分的结果肺结核病患者疾病不确定感总分得分为100.20分，得分范围处于74.8～117.4 分，依据疾病不确定感严重程度评分标准，肺结核病患者的疾病不确定感处于中等严重程度，肺结核病患者心理困扰总分为32.61分，得分范围为22～29 分，依据心理困扰严重程度评分标准，肺结核病患者的心理困扰程度较重（表1）。
2.2疾病不确定感与心理困扰的相关性分析结果显示，MUIS量表总分及各维度得分值均与心理困扰量表总分及其焦虑因子、抑郁因子成正相关（P＜0.01）（表2）。
3讨论3.1肺结核患者疾病不确定感与心理困扰状况分析目前，疾病不确定感理论已被广泛应用于各种慢性疾病人群的研究中[14]。
所谓疾病不确定感是指个体判定与疾病有关事物的能力不足，对疾病的结果无法准确预测[15]。
疾病不确定感属于认知范畴，贯穿疾病的始终，对患者的心理状态、适应能力与康复进程均带来了不利影响[16]。
本研究结果显示，肺结核患者疾病不确定感总分为100.20分，依据疾病不确定感程度分级标准，表明肺结核患者疾病不确定感为中等严重程度，这与韦燕芳等[17]研究结果相一致。
导致这种结果原因，与患者受教育程度、疾病认知水平、应对方式及社会支持等因素有关[18]。
本研究结果显示，肺结核患者K10总分评分为32.61分，依据心理困扰程度评分标准，表明肺结核患者存在严重的心理困扰程度，提示肺结核患者心理健康状态不佳，有较大的心理压力[19]，心理健康水平较低，这与有关学者调查结果相一致[20-22]。
导致这种情况的原因，与多种因素有关[23]。
3.2肺结核病患者疾病不确定感与心理困扰困的关系分析本研究相关分析显示，心理困扰与疾病不确定感成正相关（P＜0.01），表明疾病不确定感越严重，心理困扰也就越严重，反之，就越轻。