左右上肢血压不一当心这个病
左右胳膊血压差距太大的原因
左右胳膊血压差距太大的原因1.引言1.1 概述本文将探讨左右胳膊血压差距过大的原因。
血压是人体健康状况的一个重要指标，通常通过测量上肢的收缩压和舒张压来确定。
正常情况下，左右胳膊的血压应该相差不大，然而有些人发现自己的左右胳膊血压差距较大，这引发了我们的思考和研究。
左右胳膊血压差距过大可能对人体健康产生一定的影响。
因此我们有必要了解造成这种差距的原因。
在本文中，我们将探讨左右胳膊血压差距的定义以及常见的原因。
通过深入研究和分析，我们希望能够为解决这个问题提供一些可行的管理和预防方法。
左右胳膊血压差距的问题涉及到人体的生理结构、血流动力学等多个因素。
在正常情况下，左右胳膊的血压应该相对稳定，但个体差异和特定疾病可能导致其差异性增加。
通过了解这些原因，我们可以更好地预防和管理左右胳膊血压差距过大的情况。
在接下来的部分，我们将首先对左右胳膊血压差距的定义进行详细介绍，然后探讨常见的原因，并总结主要原因。
最后，我们将给出一些针对左右胳膊血压差距的管理和预防方法。
通过这些内容的分析和讨论，我们希望能够帮助读者更好地了解和应对左右胳膊血压差距过大的问题。
1.2文章结构1.2 文章结构本文将以以下几方面进行讨论和分析左右胳膊血压差距的原因。
首先，将在引言部分概述本文的主题和重要性。
接下来，正文将详细介绍左右胳膊血压差距的定义以及常见的原因。
包括但不限于动脉硬化、高血压、脉搏波传导异常等因素。
在结论部分，将总结左右胳膊血压差距的主要原因，并探讨对于左右胳膊血压差距的管理和预防方法。
通过本文的论述，读者将能够更全面地了解左右胳膊血压差距的成因，并掌握处理该问题的相关知识和方法。
因此，这篇文章具有一定的专业性和实用性，对于相关领域的医护人员、研究者和患者有一定的参考价值。
在阅读本文之前，读者可以先浏览目录以便更好地理解本文的结构和思路。
目的部分的内容可以如下编写：1.3 目的本文旨在探讨左右胳膊血压差距过大的原因。
高血压试卷及答案04
一、判断题（每题4分，共20分）1、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。
（）2、高血压患者每年均应进行1次较全面的健康检查。
（）3、体重指数（BMI）=体重（斤）/身高（米）2。
（）4、腰围的测量应在肚脐以上1cm的水平面上进行。
（）5、肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速减重的目的。
（）二、单选题（每题3分，共30分）1、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。
A. 150/95B. 150/90C.140/90D. 130/852、老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于（）mmHg。
A. 50B. 60C.80D. 903、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者，收缩压的控制标准可适当放宽，舒张压不要低于（）mmHg。
A. 50B. 60C.70D. 804、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方（）处，是气带中心正好位于肱动脉的部位。
A. 1.5cmB. 2.0 cmC.2.5 cmD. 3.0 cm5、测量血压时，应相隔2分钟后同一臂重复测量，取2次读数的平均值。
如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于 ( ) mmHg，则相隔2分钟后再次测量，取3次读数的平均值。
A. 5B. 10C.15D. 206、高血压患者应限制饮酒，最好不要饮酒，如饮酒，每日酒精量男性不超过( )克，女性不超过( )克。
（）A. 30 20B. 25 15C.20 10D. 15 57、对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压，如双侧上臂血压相差( )mmHg以上，怀疑有周围血管疾病。
A. 5B. 10C.15D. 208、要求高血压规范管理率:( )A. ≥40%B. ≥50%C. ≥60%D. ≥70%9、辖区高血压患病总人数估算方法为：( )A.辖区常住人口总数×高血压患病率B.辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率C.辖区户籍成年人口总数×成年人高血压患病率D.辖区户籍人口总数×高血压患病率10、每年对健康档案进行真实性和规范性考核，抽查健康档案份考核真实性，抽查健康档案份考核规范性。
脑血管崩溃前的十个信号有三个要当心了!
龙源期刊网 脑血管崩溃前的十个信号有三个要当心了！
作者：
来源：《养生阅刊》2019年第03期
脑血管疾病已经成为我国致死、致残率很高的疾病。
据统计，我国每21秒就有1人死于脑血管疾病！
脑血管健康可以说是关乎每个人生命安全的大事了。
而在我国所有卒中患者中，40岁～64岁的患者占近50%；脑卒中高危人群里，40岁～64岁的人群占比超过60%。
这说明我国脑卒中年轻化趋势明显。
寒冬是脑血管疾病的最高发季节，冬季脑血管的发病率是平时的2倍！一旦脑溢血后就会给身体造成巨大伤害，比如半身不遂、甚至昏迷死亡等。
专家提醒，脑血管病在发病前，会有很多征兆，但由于症状较轻，容易被人们忽视，特别是对于本身有高血压的人群，下面这10个信号，一定要记住！
专家提醒，下面这10个症状如果出现3个以上症状，并伴有高血压等疾病的人就要小心了。
1、眩晕
出现严重的头晕，往往是突然发生的，看外界的物体有转动感、晃动感。
根据每个人的病情不同，症状持续的时间可能不一，有些人伴发恶心或者耳鸣。
2、短时间的语言困难和浑身乏力
这种现象往往突然发生，短的一二十秒就可以过去；长的十几分钟乃至数小时才能恢复正常。
恢复之后，患者不留任何后遗症。
切记，这是脑缺血发生的前兆。
3、突然发生剧烈的头痛
如果高血压患者，突然出现严重的头痛、头晕，伴有呕吐，要高度怀疑脑血管疾病。
这个时候应该立即测量一下血压。
高血压忽高忽低该怎么办呢？
高血压忽高忽低该怎么办呢？
高血压是一种非常常见的心脑血管疾病，尤其是对于中老年朋友来说，由于本身心血管功能会出现一些退化，加上不合理的饮食很容易诱发高血压，血压突然升高很可能会引起人出现头晕，甚至是出现偏瘫等等的情况，下面我们一起来了解目前对于高血压的治疗比较有效的一些方法。
正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。
在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后
舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。
近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。
医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。
降压药物治疗
（1）降压药物种类①利尿药。
②β受体阻滞剂。
③钙通道阻滞剂。
④血管紧张素转换酶抑制剂。
⑤血管紧张素II受体阻滞剂。
（2）治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。
治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。
临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。
2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
对于血压特别不稳定的朋友，平时在治疗的时候最好是能够根据自己的需要情况来选择比较安全的药物，对血压进行有效的控制，并且同时还应该要注意饮食，尽可能多吃一些对于防治心脑血管疾病有好处的食物，比如芹菜，茄子，香蕉等等。
左臂舒张压高于右臂的原因__概述及解释说明
左臂舒张压高于右臂的原因概述及解释说明引言部分的内容：1.1 概述左臂舒张压高于右臂是一种相对常见的生理现象。
在血压测量中，一些人会发现左臂的舒张压明显高于右臂。
这种差异可能由多种原因引起，包括解剖结构、功能性因素、疾病或病态因素等。
1.2 文章结构本文将从以下几个方面对左臂舒张压高于右臂的原因进行探讨：解剖结构差异、功能性因素以及疾病或病态因素。
另外，我们还将关注左臂与右臂血压测量方法的差异，并对左臂舒张压高于右臂在临床上的意义和影响进行讨论。
最后，文章将给出结论并展望未来的研究方向和发展。
1.3 目的本文旨在全面了解左臂舒张压高于右臂的原因，并探讨其在心血管风险评估、高血压治疗策略以及健康指导和预防措施改进方向上的应用。
通过对该现象的深入探究，有助于提供更准确的血压测量和诊断，改善患者的治疗效果，并促进相关领域的进一步研究和发展。
2. 左臂舒张压高于右臂的原因：2.1 解剖结构差异：左臂舒张压高于右臂的原因之一可能是与解剖结构的差异有关。
人体内的肌肉、血管和神经分布可能在左右两侧不完全对称，导致左臂血管对收缩和舒张反应更为敏感。
此外，由于个体的遗传差异和发育过程中可能存在的不对称性，左右臂的血管直径和长度也可能存在微小差异，从而影响了血压水平。
2.2 功能性因素：左臂舒张压高于右臂的原因还可能与功能性因素有关。
功能性因素包括心脏泵血力度、交感神经系统调节、血液流动等方面。
例如，如果心脏对左侧动作更为强劲或交感神经系统对左侧血管较为敏感，这可能导致左侧血管收缩力度增加或扩张能力减弱，进而使得左臂舒张压升高。
2.3 疾病或病态因素：除解剖结构和功能性因素外，某些疾病或病态因素也可能导致左臂舒张压高于右臂。
例如，动脉硬化、血管狭窄、血栓形成等疾病会影响到血流的正常流动，因此在病变部位造成局部压力增加，进而导致左臂舒张压升高。
此外，体位改变、应激反应、药物使用等也可能对左右臂的血压产生影响。
综上所述，在解剖结构差异、功能性因素以及疾病或病态因素的综合作用下，左臂舒张压高于右臂是一种常见现象。
左右手舒张压差距大的原因
左右手舒张压差距大的原因全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：左右手舒张压差距大是一种常见的生理现象，通常表现为在测量血压时，左右手的舒张压有时会存在明显的差异。
这种现象在临床上被称为“左右手舒张压差”，而导致左右手舒张压差距大的原因可能是多方面的。
人体的左右手血管结构存在差异可能是导致左右手舒张压差距的一个重要原因。
我们知道，人体的血管系统非常复杂，而且不同部位的血管也存在一定差异。
有研究表明，人体左右手的动脉和静脉结构、弹性、血流速度等方面都可能存在一定的差异，这些差异可能会直接影响到血压测量的结果，导致左右手舒张压存在一定的差距。
人体左右手的使用频率和活动程度也可能会对左右手舒张压差距产生影响。
通常情况下，人的主要运动活动是用右手，而左手相对使用较少。
右手在日常活动中受到的压力和负荷可能会比左手更大，这可能导致右手的血压略高于左手，从而形成左右手舒张压差距大的情况。
人体的生理状态和心理状态也可能对左右手舒张压差距产生影响。
当人体处于兴奋状态或紧张状态时，交感神经系统会被激活，这可能会导致血压升高。
而正常情况下，左右手的兴奋状态和紧张程度可能存在差异，这也可能导致左右手舒张压的差异。
人体左右手舒张压差距大可能是由多种因素综合作用所致。
虽然左右手舒张压差距在一定程度上是常见的生理现象，但如果差距过大或持续存在，建议及时就医，排除可能的疾病因素，并采取相应的措施进行调整和治疗。
希望通过本文的介绍，读者可以更深入了解左右手舒张压差距大的原因及可能的影响。
第二篇示例：左右手舒张压差距大的原因人体的左右手肌肉、骨骼结构并不完全相同，因此在日常生活中，我们会发现自己的左右手在力量、灵活性等方面并不完全一样。
由于这种生物学特点，导致左右手在血压方面也会存在一定的差异，即左右手舒张压差距。
一般情况下，左右手血压差异并不大，但有时我们会发现左手的舒张压明显高于右手的舒张压，或者相反。
这种现象可能会引起我们的注意，因为血压的不平衡可能会与健康问题有关。
五大心梗不典型症状 医生病人都要当心
五大心梗不典型症状医生病人都要当心有一种病，对于基层医生来说，犹如梦魇一般。
有人因此吃了官司，有人被闹得倾家荡产，或甚赔上性命！这种病就是心肌梗死！小编介绍几个典型病例，供大家参考。
心梗是临床常见的疾病之一，临床上典型的心梗发作，胸骨后出现压榨性、闷胀性、窒息性疼痛，可放射至肩胛区，左上肢内侧。
持续时间超过半小时，含服硝酸甘油不能缓解，伴出冷汗，恐惧感，濒死感，这个我们可以快速诊断，立即送至上级医院抢救。
但我们最担心的是碰到不典型的，临床上的三高病人、老年人、亚健康人群，接诊这些患者时一定要谨慎。
一、下面这几个病例，大家可以参考一下，引以为戒。
病例一患者，男，55岁，吸烟史，慢支病史，近一周来，咳嗽加剧，咯痰色黄，平素自行服用头孢拉定，甘草片。
于2016年3月16日就诊，咳嗽伴有胸痛(两侧都有)，气促，血压136/86，体温正常。
病人要求输液，医生给于一瓶克林，一瓶氨溴索，静滴大约半小时左右，病人自觉呼吸困难，左侧胸痛，伴有濒死感，考虑过敏，立马换空瓶静滴，静推地米10mg，肾上腺素1mg肌注，打120，送至医院时，心电图示大面积心梗，经一系例抢救无效死亡。
后来听医院心内科主任说这是一例隐匿型的心梗，患者有慢支病史，临床误诊率极高。
急性心梗时，心排血量下降，心室腔内压力增高，肺静脉瘀血，导致左心功能不全，出现咳嗽，呼吸困难。
这个呼吸困难是心源性的，它一般病情重，发展迅速，平卧时加剧，休息时能缓解。
该病人有胸痛，呼吸困难，必须要测多次心电图，以免漏诊！病例二王某，男，68岁，左侧牙疼两天，无红肿热痛，前天有服用芬必得1粒，疼痛稍缓，今日于田间劳作，疼痛加剧，于卫生室就诊，当时测血压BP115/76mmHg，T37.2℃无其它不适，医生给王某予以消炎针治疗(林可枚素6万+安痛定2ml注射)，射完后自行回家休息，半小时左右，家属前来喊叫病人晕倒了，医生赶到现场，病人已心脏呼吸全无，等被送到区人民医院，已经没有生命迹象。
高血压患者应当测测双臂血压
高血压患者应当测测双臂血压高血压是一种常见疾病，它会增加我们患心血管疾病的风险，同时还会对肾脏、眼睛、脑部等器官产生损害。
因此，及早进行高血压的筛查以及治疗非常必要。
而测量血压则是基础的诊断步骤，其中包括测量双臂血压。
下面我们来详细了解一下为什么要测量双臂血压。
1. 解决误差问题在日常生活中，许多人测量血压时通常只测量单臂的血压，但这恰恰是造成误差的主因。
因为人体两侧的血压可能会存在差异，而这种差异可能并不明显。
如果我们只测量一侧的血压，可能会导致遗漏了某些重要信息或者误判了高血压病情的严重程度。
如果我们想要确保测量结果的准确性，那么就需要在同一时间测量双臂的血压。
这样就可以避免因为单侧测量而造成的误差，同时更好的判断出高血压病情的严重程度。
2. 了解两侧的健康状况测量双臂血压可以展现两侧的血压差异，同时更好地了解我们的身体状况。
有些人可能存在单侧高血压的情况，而这种情况有可能会被误诊为一般的高血压病情。
如果我们测量出两侧血压的差异，那么就可以更好的判断出单侧高血压的情况，并进行针对性的治疗。
3. 帮助区分原发性和继发性高血压测量双臂血压还可以帮助我们区分原发性和继发性高血压。
继发性高血压是指由其他疾病引起的高血压，例如肾脏疾病、内分泌疾病等。
而这种类型的高血压通常只会在一侧的血压升高，另一侧血压表现正常或者偏低。
如果我们在测量血压时发现两侧血压差异较大，那么就有可能是继发性高血压。
这种情况下我们就需要进一步排查可能引起高血压的疾病，从而进行更有效的治疗。
总之，测量双臂血压可以更准确地评估高血压病情的严重程度，也可以帮助我们更全面地了解自己的身体状况。
因此，如果你是一位高血压患者，那么请务必测量双臂血压，了解自己的身体状况，及早进行有效的治疗，控制高血压病情的发展。
手脚麻木竟是10大疾病征兆！
手脚麻木竟是10大疾病征兆！以下是生活百科频道编辑为您整理的当心手脚麻木竟是10大疾病征兆，供您参考，更多详细内容请点击查看。
※ 脑动脉硬化这是很常见的引起手脚发麻的因素，中老年人对此可能更加明显。
动脉硬化，会引起大脑皮质的供血不足，进而导致大脑的感觉中枢功能出现障碍，这样就会导致相应肢体部位的麻木感。
这种成因如果不能得到及时重视和治疗，患者容易向脑卒中、半身不遂的方向发展。
麻木特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木，一般持续几小时至数天，如不及时治疗，会发展成半身不遂而瘫痪。
应对措施：对于这类患者，必须遏制脑动脉硬化。
遵医嘱服用降脂、降糖药物很必要，同时还应严格控制血压。
※ 短暂性脑缺血发作如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧正常，有可能是短暂性脑缺血发作(TIA)所致，而TIA又很容易发展成为脑梗死，因此，对于有三高或者颈动脉硬化及斑块形成的中老年人尤其对此种手脚麻木引起重视。
应对措施：TIA或者脑梗死引起的肢体麻木通常是急性发作的并可伴有言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状，此类型应即刻就医。
※ 痛风究发现，经常手发麻的患者中，有不少是痛风所致的。
这是尿酸沉淀在正中神经处，压迫正中神经，而出现手麻疼痛问题。
所以，经常感觉手发麻的人应该及时化验一下自己的血尿酸水平。
应对措施：如果确诊为痛风，必须按照规定服药尽量控制病情。
以免病情严重发展为急性的关节痛发作。
日常理疗，我们可以通过药用芦荟来实现。
药用芦荟能促进代谢、分解尿酸、碱化体液，同时还能镇痛。
取芦荟汁外敷在患处，外用塑料固定，或者芦荟片水煎取汁加冰糖调味服用，均可。
※ 高血压高血压患者手脚发麻，往往是因为各种原因导致血压忽然升高引起的。
当血压忽然升高的时候，全身小动脉会痉挛，动脉管腔会变得狭窄，肢体血流因此受到影响，出现发麻症状。
中南大学湘雅医院神经内科教授杨期东认为：高血压患者如果出现肢体麻木要首先考虑合并颅内病变，如脑血栓、脑梗塞等，建议到医院做颅脑CT或颅脑核磁共振检查确诊，神经内科医生会在治疗高血压的基础上，加上扩张血管和营养脑神经的药物治疗。
左右手血压不同往往预示着危险
阁下手血压不合往往预示着安全（记者姜峰）山东青岛市的王大爷自测血压时,有时发明左手高,右手低,觉得很奇异,没想到一周后忽然产生了脑中风.山东大学齐鲁病院的王冲博士解释说,阁下手血压不一样的情形在临床很罕有,往往预示着中风.动脉粥样硬化等风险.此外,假如手与脚的血压不一样,以及晚上血压比白日高,都可能是心肌梗逝世.肾功效伤害.心脑血栓等的预兆,必须引起高度看重.日前,记者采访王冲博士时懂得到,血压是一个平常敏锐的健康指标．人体不合部位血压的差值过大,往往是疾病的预兆.一般人左手与右手的血压有细微的不同．但不该超出20毫米汞柱．这是因为右手的动脉是自动脉弓的第一大分支,左手的动脉来自于自动脉弓的第三分支．假如两者差距过大,极易诱发心脑血管疾病.而颈椎病.动脉硬化.甲亢等疾病,也会造成人体不合部位血压平常差值.王冲博士说,白叟（尤其是三高白叟）跟着血汗管功效减退,轻易消失不合部位血压差的变更.血压差值增大,起首会对动脉产生损坏,动脉开端消失增厚,并变得狭小,导致缺血症状.头部缺血就会消失头痛.耳鸣.面前发黑.记忆力降低等：心脏缺血会消失心慌.胸闷,甚真心绞痛等：而肾脏缺血则轻易消失尿频.尿不尽等症状.血压差越大,动脉的损坏程度越重,甚至逐渐掉去弹性.变硬,造成动脉壁上的斑块决裂.脱落．导致动脉堵塞．引起下肢动脉闭塞.中风.心肌梗逝世等,十分安全.其次,血压差值变更还会影响内排泄体系.神经体系.活动体系,导致老年斑.肥胖.耳鸣.掉眠.肌萎缩等.王博士提示,精确的血压测量办法是,测量前坐在靠背椅上歇息5分钟．中断测3次（距离1分钟）取平均值.因为在家比较安静,血压尺度可降低5毫米汞柱．即高限以135/85毫米汞柱为尺度.在测下肢血压时,应俯卧,放松下肢,露出小腿下三分之一．血压计袖带的下缘距离内踝上2厘米阁下,松紧以伸进一指为宜.我们可依据血压差值的变更,以及身材消失的其他症状来断定疾病,并实时采纳防治措施.阁下手压差超出20 老年人往往预示着脑中风.动脉粥样硬化.锁骨下动脉狭小（窃血分解征）．中青年则多为大动脉炎.肌纤维发育不良等.左手与右手的血压相差20毫米汞柱以上,解释供给上肢血液的锁骨下动脉壁增厚.狭小,血流不畅.此时,上肢会因为缺血消失乏力.惨白.麻痹.痛苦悲伤脉弱或无脉症状.堵塞的动脉还会经由过程虹吸感化,应用侧支血管从邻近的椎动脉中“盗血”．从而导致大脑缺血．消失眩晕.看器械重影.复视.手活动不调和.走路不稳等,有时还会忽然晕倒.发明阁下手压差超出20毫米汞柱,需实时到病院进行黑色多普勒超声检讨或动脉造影检讨.脚手压差小于4 预示着下肢动脉硬化闭塞症.肾性高血压,中风.心肌梗逝世的风险大增.因为脚部的血管（股动脉）要比手部（肱动脉）粗,血流量多,并且脚部离心脏更远,一般情形下,下肢的血压要比同侧上肢高4毫米汞柱以上.但假如下肢的股动脉产生硬化,甚至闭塞,下肢的血压就会消失降低,与上肢血压接近.早期会消失下肢麻痹.发凉等症状,跟着手与脚血压差进一步缩小,还会消失走一段路后,腿部就会疲惫.酸痛,只能自愿歇息.有的人甚至在歇息时也会消失腿部痛苦悲伤,尤其在平卧及夜间歇息时轻易产生.此时,要实时到病院做黑色多普勒超声.CT 血管成像.数字减影血管造影等检讨.晚上血压比白日高预示左心功效不全.肾功效伤害.心瓣膜病.心脑血栓的安全增长.正常情形下,人体血压在一天内会呈现“双峰一谷”的变更曲线．凌晨醒来后血压呈现上升趋向．9—11时达到岑岭;随后血压逐渐降低．15-18时达到第二次岑岭：夜晚血压再次降低.而有的人血压却没有这种纪律．反而夜间的血压比白日还高,晨起后消失头痛.头晕症状,并伴随咳嗽.咳痰.夜尿增多.疲惫无力等症状,临床大将其称为非勺型高血压.消失此症状最好到血汗管内科进行心脏超声等检讨.假如服用降压药物．最好在晚上睡觉之前服用,降压后果更好.脉压差超出60 预示甲状腺功效亢进.自动脉瓣封闭不全.自动脉硬化.轻微贫血.风湿性心脏病.细菌性心内膜炎等.有的白叟测血压时发明压缩压高于140毫米汞柱,而舒张压低于70毫米汞柱．脉压差大于60毫米汞柱.这重要因为随年纪增长大动脉弹性减退,以及血管活性物资掉衡所致.此外,甲亢会导致甲状腺激素增多,可以直接加强心肌的压缩力,心排血量增长,压缩压增高,使脉压差增大.发明脉压差大后,最好先到血汗管内科检讨,假如是老年性压缩期高血压,在降压缩压的同时,要包管舒张压不低于70毫米汞柱．尤其不克不及低于60毫米汞柱.血压不稳固预示颈椎脱位.椎管狭小.颈椎间盘凸起.食管榨取型颈椎病.骨质增生.颈部淋凑趣结核等.40—50岁年纪段的人,在测血压时会发明血压摇动大,有时压缩压低于120毫米汞柱．中断一段时光后．又忽然高于140毫米汞柱.血压升高时,伴随颈肩痛苦悲伤.头痛或头晕等颈椎病症状.这主如果因为颈椎曲度转变．榨取了经由此处的交感神经节,引起血管腻滑肌压缩,导致血压反射性升高所致.须要留意的是,此类血压平常与颈椎的症状亲密相干,消失头痛头晕时,血压升高,颈椎症状缓解后,血压随之降低,并且药物治疗后果往往不好.可到病院做X线.MRI等检讨,经由正骨手段.牵引理疗等办法,可使血压很快恢复正常.（陈海图）我如今把高级医药院校教材《诊断学》关于血压值的阐述：正常人血压随年纪增长而升高.正常成人压缩压为90～140毫米汞柱,舒张压为60～90毫米汞柱,脉压差为30～40毫米汞柱,健康人两上肢的血压可不相等,阁下两侧之差可达10～20毫米汞柱,下肢血压较上肢可高约20～40毫米汞柱.假如有时发明你父亲阁下胳膊的压缩压相差80毫米汞柱,而他又无不适感,那边面会有几个原因,重要应当是测量的技巧和办法问题,这是有些专业护士也会消失的,例如,把听诊器头放进气囊下面,影响测量的数值最大;其次才是动脉硬化和微轮回的差别,一般来说,这些差别不会产生80毫米汞柱的距离.测量血压一般要听两三次才比较精确,还要跟舒张压接洽起来分释.先查左锁骨下动脉血管情形,可做自动脉弓CTA,明白双侧血压不一致的原因.如今病院做了右上肢动脉,左上肢动脉,锁骨下动脉超声波检讨,超声所见：双侧上肢动脉及分支扫查：双侧腋动脉,肱动脉,尺动脉,桡动脉内径正常规模,内一中膜增厚毛糙.CDFI未血流畅畅,左侧上肢动脉频谱形态低平.左侧椎动脉内血流反向,其与锁骨下动脉交会处流速增高.超声提示：左侧锁骨下动脉盗血分解症斟酌,左侧锁骨下动脉近心端狭小可能,双侧上肢动脉硬化.就诊的病院大夫说这种情形很少见,让我们求诊于上一级病院,靳大夫,这是一种什么症状的缺点？需做什么冶疗.？感谢！既然已经明白左侧椎动脉逆行,则完整可以明白左锁骨下动脉近段狭小或闭塞,当务之急是尽快到大病院就诊,首选介入开通左侧锁骨下动脉,恢复左侧上肢血供,并改良颅内供血.因您在浙江,我们病院在北京,故路途遥远不太便利,您大可以就诊于省会杭州的几家大病院,如省医.浙大附院等,这不是什么疑难病,也不是什么太难的手术,通例治疗即可若其实同意来京就诊,也可安插,但离这么远,不划算.靳大夫:你好,感激你的实时的解答与辅佐,在你的提议下,我们如今已经来到浙二病院做了进一步的检讨,检讨成果说:我父亲的情形是比较特别,他的主脉的血不通左手的,是断的,左手的血是从脑上直接通高低来的,说这个是先本性的血管平常,所以才导致了二只手的血压轻微不一样,右手的血压是有时180/100,左手就是:130/70,他们说这种情形不克不及装支架,也不克不及单纯的吃药,因为右手正常了,左手就会低许多,会导致左手坏逝世,并且激发许多后果.如今病院的大夫说这种情形很少见,他们还须要待研讨,我想,要乞助一下靳大夫,像我父亲这种情形该若何稳妥一些?我如今是在杭州的病院附件的网吧上咨询的.感谢你能在百忙之中指导迷津.山东青岛市的王大爷自测血压时,有时发明左手高,右手低,觉得很奇异,没想到一周后忽然产生了脑中风.山东大学齐鲁病院的王冲博士解释说,阁下手血压不一样的情形在临床很罕有,往往预示着中风.动脉粥样硬化等风险.此外,假如手与脚的血压不一样,以及晚上血压比白日高,都可能是心肌梗逝世.肾功效伤害.心脑血栓等的预兆,必须引起高度看重. 血压是一个平常敏锐的健康指标,人体不合部位血压的差值过大,往往是疾病的预兆.一般人左手与右手的血压有细微的不同,但不该超出20毫米汞柱,这是因为右手的动脉是自动脉弓的第一大分支,左手的动脉来自于自动脉弓的第三分支,假如两者差距过大,极易诱发心脑血管疾病.而颈椎病.动脉硬化.甲亢等疾病,也会造成人体不合部位血压平常差值. 王冲博士说,白叟（尤其是三高白叟）跟着血汗管功效减退,轻易消失不合部位血压差的变更.血压差值增大,起首会对动脉产生损坏,动脉开端消失增厚,并变得狭小,导致缺血症状.头部缺血就会消失头痛.耳鸣.面前发黑.记忆力降低等;心脏缺血会消失心慌.胸闷,甚真心绞痛等;而肾脏缺血则轻易消失尿频.尿不尽等症状.血压差越大,动脉的损坏程度越重,甚至逐渐掉去弹性.变硬,造成动脉壁上的斑块决裂.脱落,导致动脉堵塞,引起下肢动脉闭塞.中风.心肌梗逝世等,十分安全.其次,血压差值变更还会影响内排泄体系.神经体系.活动体系,导致老年斑.肥胖.耳鸣.掉眠.肌萎缩等. 王博士提示,精确的血压测量办法是,测量前坐在靠背椅上歇息5分钟,中断测3次（距离1分钟）取平均值.因为在家比较安静,血压尺度可降低5毫米汞柱,即高限以135/85毫米汞柱为尺度.在测下肢血压时,应俯卧,放松下肢,露出小腿下三分之一,血压计袖带的下缘距离内踝上2厘米阁下,松紧以伸进一指为宜.我们可依据血压差值的变更,以及身材消失的其他症状来断定疾病,并实时采纳防治措施. 阁下手压差超出20 老年人往往预示着脑中风.动脉粥样硬化.锁骨下动脉狭小（窃血分解征）,中青年则多为大动脉炎.肌纤维发育不良等.左手与右手的血压相差20毫米汞柱以上,解释供给上肢血液的锁骨下动脉壁增厚.狭小,血流不畅.此时,上肢会因为缺血消失乏力.惨白.麻痹.痛苦悲伤.脉弱或无脉症状.堵塞的动脉还会经由过程虹吸感化,应用侧支血管从邻近的椎动脉中“盗血”,从而导致大脑缺血,消失眩晕.看器械重影.复视.手活动不调和.走路不稳等,有时还会忽然晕倒.发明阁下手压差超出20毫米汞柱,需实时到病院进行黑色多普勒超声检讨或动脉造影检讨. 脚手压差小于 4 预示着下肢动脉硬化闭塞症.肾性高血压.中风.心肌梗逝世的风险大增.因为脚部的血管（股动脉）要比手部（肱动脉）粗,血流量多,并且脚部离心脏更远,一般情形下,下肢的血压要比同侧上肢高4毫米汞柱以上.但假如下肢的股动脉产生硬化,甚至闭塞,下肢的血压就会消失降低,与上肢血压接近.早期会消失下肢麻痹.发凉等症状,跟着手与脚血压差进一步缩小,还会消失走一段路后,腿部就会疲惫.酸痛,只能自愿歇息.有的人甚至在歇息时也会消失腿部痛苦悲伤,尤其在平卧及夜间歇息时轻易产生.此时,要实时到病院做黑色多普勒超声.CT血管成像.数字减影血管造影等检讨. 晚上血压比白日高预示左心功效不全.肾功效伤害.心瓣膜病.心脑血栓的安全增长.正常情形下,人体血压在一天内会呈现“双峰一谷”的变更曲线,凌晨醒来后血压呈现上升趋向,9～11时达到岑岭;随后血压逐渐降低,15～18时达到第二次岑岭;夜晚血压再次降低.而有的人血压却没有这种纪律,反而夜间的血压比白日还高,晨起后消失头痛.头晕症状,并伴随咳嗽.咳痰.夜尿增多.疲惫无力等症状,临床大将其称为非勺型高血压.消失此症状最好到血汗管内科进行心脏超声等检讨.假如服用降压药物,最好在晚上睡觉之前服用,降压后果更好. 脉压差超出60 预示甲状腺功效亢进.自动脉瓣封闭不全.自动脉硬化.轻微贫血.风湿性心脏病.细菌性心内膜炎等.有的白叟测血压时发明压缩压高于140毫米汞柱,而舒张压低于70毫米汞柱,脉压差大于60毫米汞柱.这重要因为随年纪增长大动脉弹性减退,以及血管活性物资掉衡所致.此外,甲亢会导致甲状腺激素增多,可以直接加强心肌的压缩力,心排血量增长,压缩压增高,使脉压差增大.发明脉压差大后,最好先到血汗管内科检讨,假如是老年性压缩期高血压,在降压缩压的同时,要包管舒张压不低于70毫米汞柱,尤其不克不及低于60毫米汞柱. 血压不稳固预示颈椎脱位.椎管狭小.颈椎间盘凸起.食管榨取型颈椎病.骨质增生.颈部淋凑趣结核等.40～50岁年纪段的人,在测血压时会发明血压摇动大,有时压缩压低于120毫米汞柱,中断一段时光后,又忽然高于140毫米汞柱.血压升高时,伴随颈肩痛苦悲伤.头痛或头晕等颈椎病症状.这主如果因为颈椎曲度转变,榨取了经由此处的交感神经节,引起血管腻滑肌压缩,导致血压反射性升高所致.须要留意的是,此类血压平常与颈椎的症状亲密相干,消失头痛头晕时,血压升高,颈椎症状缓解后,血压随之降低,并且药物治疗后果往往不好.可到病院做X线.MRI等检讨,经由正骨手段.牵引理疗等办法,可使血压很快恢复正常.假如阁下手测量成果差别在10mmHg以内的话,属于正常的误差规模,其实不克不及解释身材有什么问题.但,假如阁下手测量血压差别过大的话（超出10mmHg）,就不克不及疏忽不管了.上述原因中,无论是粥样硬化照样自动脉夹层,都可能危及患者的性命！一旦发明阁下手血压差值过大,照样建议尽快至病院查明病因.阁下上肢血压是不合的可以差10-20.没有问题的.依据你的血压情形照样高的,日常平凡留意歇息饮食清淡没紧要张等.可以用降血压药物的.也可以用些改良脑供血的药物等.像银杏叶片等.看看有没有血管畸形,狭小或者大动脉炎等表示,须要做动脉功效检测及血管的超声检讨.颈动脉黑色B超一般费用：100元阁下,检讨时请求：患者积极合营大夫检讨,按大夫的请求做预备,大夫细心操纵.血管超声检讨130。
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左右上肢血压不一当心这个病
作者：范泉
来源：《饮食与健康·下旬刊》2019年第12期
62岁的李先生几年前就发现自己左右上肢血压不一，左侧桡动脉搏动弱，且指端发凉，
无力。
近期又经常出现头晕、耳鸣、视物模糊、行走不稳，偶有晕厥病史，多次就诊均无结果，来血管外科行上肢动脉彩超显示：李先生患上了左侧锁骨下动脉窃血综合征。
经血管外科微创介入治疗后症状完全消除。
广东药科大学附属第一医院心血管内科主任医师曾智桓表示，锁骨下动脉窃血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎—基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症侯。
此病可能会出现脑缺血或上肢缺血症状，主要见于中老年人，多存在高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟的动脉粥样硬化危险因素，是一种全身性血管损害。
一般来说，双侧上肢收缩压相差一般在20毫米汞柱以上即可确诊。
这个病最常见的症状，如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。
少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。
少数可出现“倾倒症”，突然下肢肌力丧失而跌倒的发作，可没有意识障碍，并能迅速恢复，部分患者可有上肢易疲劳、酸痛、发凉和感觉异常等，极少数引起手指发绀或坏死。